腹外疝诊疗及护理理论知识考核试题及答案

腹外疝诊疗及护理知识考核一、选择题1.导致腹外疝发生的最重要的因素是（）[单选题]*B.长期便秘A.妊娠C.慢性咳嗽D.排尿困难E.腹壁强度降低√2.最常见的疝内容物是（）[单选题]*A.大网膜B.小肠√C.盲肠D.阑尾E.横结肠3.疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为（）[单选题]*B.嵌顿性疝A.难复性疝C.绞窄性疝√D.易复性疝E.滑动性疝4、最常见的腹外疝是（）[单选题]*A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝√C.股疝D.脐疝E.切口疝5.急性阑尾炎发生的最重要的原因（）[单选题]*A.阑尾腔梗阻√B.阑尾损伤C.胃肠道功能紊乱D.全身感染E.神经反射6.急性阑尾炎的典型体征是（）[单选题]*A.腰大肌试验阳性B.腹膜刺激征C.右下腹固定压痛√D.直肠指检触痛E.体温高达39℃7.腹外疝命名的依据是（）[单选题]*A.疝环√B.疝囊C.疝内容物D.疝外被盖E.疝的外形8.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是（）[单选题]*A.痴块的大小B,疝内容物能否回纳C.是否出现肠梗阻D.疝块有无压痛E.疝内容物有无血运障碍√9.疝内容物与疝囊壁发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是（）[单选题]*A.易复性疝B.滑动性疝C.难复性疝√D.嵌顿性疝E.绞窄性疝10.腹股沟部疝块不进阴囊,回纳后压迫内环,疝块仍可出现的是（）[单选题]*A.腹股沟斜疝B.股疝C.腹股沟直疝√D.切口疝E.白线疝11.切口疝最主要的发病原因是（）[单选题]*A.营养不良B.切口感染√C.放置引流物时间过长D.术后咳嗽、腹胀E.切口血肿12.腹外疝的发病因素中最重要的是（）[单选题]*A.妊娠B.长期便秘C.慢性咳嗽D排尿困难E.腹壁强度降低√13.患者,女,25岁。因急性阑尾炎行急诊手术,其术后最常见的并发症是（）[单选题]*A.出血B.切口感染√C.粪瘘D.肺部感染E.粘连性肠梗阻14.患儿,男,半岁。在哭闹时腹股沟区出现一肿块,安静时可用手将肿块送回腹腔,该患儿适宜的处理措施是（）[单选题]*A.暂不处理B.采用绷带压住腹股沟的深环√C.紧急手术D.择期手术E.药物治疗15.孙先生,67岁。6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,哪项临床表现,说明疝内容物已发生缺血坏死,应做好急症手术前准备（）[单选题]*A.疝块增大,不能回纳B.局部有剧烈疼痛C.疝块紧张发硬,有触痛D.阵发性腹痛伴呕吐E.全腹有压痛,肌紧张，反跳痛√16.伍先生,60岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。可能是（）[单选题]*A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝√E.绞窄性疝17.宋先生,36岁。搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,行疝修补术后,恢复工作的时间是（）[单选题]*A.术后至少2周B.拆线后至少2周C.术后体力恢复后D.术后至少1个月E.术后至少3个月√18.病人,男性,33岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位,胆窝部垫枕,最主要的目的是（）[单选题]*A.预防麻醉后头痛B.减少阴囊血肿发生机会C.促进肠蠕动恢复、预防肠粘连D.减轻切开疼痛、利于切开愈合√E.防止疝复发19.病人,男性,50岁。患腹股沟斜疝后行疝修补术。术后针对该病人的健康教育,错误的是（）[单选题]*A.注意保暖,防止受凉B.咳嗽时用手按压切口C.保持排便通畅D.嘱便秘时勿用力排便E.1个月内应避免重体力劳动√20.某患儿,3个月,因哭闹时脐部隆起就医,诊断为脐疝患儿家长很是担心,护士对家长进行健康教育,不妥的是（）[单选题]*A.解释脐疝的发病原因及临床特点B.嘱其保持患儿大便通畅,防止便秘C.疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D.建议尽早手术治疗√E.定期来院复查21.病人,男性,66岁。腹股沟斜疝术后1周,恢复顺利、出院指导中最重要的是（）[单选题]*A.多饮水B.养成定时排便的习惯C.多食高纤维饮食D.适当休息E.3个月内不参加重体力劳动√22.腹外疝病人因担心疝块反复突出影响工作和生活,最常产生的主要心理问题是（）[单选题]*A.自卑B.忧郁C.焦虑√D.恐惧E.愤怒23.病人，男性,65岁。有便秘多年,近3个月来站立时阴囊出现肿块,呈梨形,平卧时可消失。触诊发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊断为腹外疝,准备手术治疗。术后预防阴囊血肿的措施是（）[单选题]*A.半卧位B.脱水利尿C.托起阴囊、砂袋压迫伤口√D.应用止血药物E.经常按摩局部24.患者,男,25岁。左侧腹股沟斜疝2年。6小时前提重物时,疝块突然增大、不能回纳,出现阵发性腹痛1伴频繁呕吐,查疝块明显压痛。根据临床表现,其被嵌顿的内容物可能是（）[单选题]*A.小肠√B.大网膜C.膀胱D.结肠E.乙状结肠25.患者,女,47岁。3年前因卵圆窝处有半球形包块,被诊断为股疝。请问该疝的疝环位置在（）[单选题]*A.卵圆窝B.腹股沟管C.腹股沟三角D.股管E.股环√26.患者,男,75岁,体重67kg双侧腹股沟直疝4年,身体健康,无慢性支气管炎和前列腺增生症,二便正常。该患者发生腹股沟直疝最可能的病因是（）[单选题]*A.肥胖B.年老√C.慢性咳嗽D.排尿困难E.直疝三角发育不良27.患者,男,46岁。因嵌顿性疝急诊人院,1小时前接受手法复位后回到病房,作为责任护士应重点观察（）[单选题]*A.生命征B.神志变化C.腹痛,腹部体征√D.呕吐腹胀E.肛门排气28.患者,女,48岁。主诉:卵圆窝处胀痛。站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳。诊断为股疝,正确的处理是（）[单选题]*A.尽早手术治疗√B.观察生命征C.观察有无腹痛、腹膜刺激征D.观察包块的大小E.观察有无呕吐、发热、腹胀29.患者,男,60岁。因巨大疝行疝修补术,作为责任护士为患者提供护理,下述哪项应注意避免（）[单选题]*A.及时处理便秘B.告知术后3个月内避免重体力劳动C.教会咳嗽时保护切口方法D.切口部位压沙袋E.鼓励患者早期下床活动√30.患者,男,56岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿,术后出院指导,正确的叙述是（）[单选题]*A.减少和消除引起腹外疝复发的因素√B.卧床休息,不宜增加活动量C.出院后3天内避免重体力劳动D.可进食刺激性食物E.切口愈合后不必定期随访（31-32题共用题干）31.患儿,男,10岁。自小久站或行走后,右侧阴囊肿大,近3个月来,平卧或用手上推,肿块不能完全消失,诊断为右侧腹股沟斜疝。该疝疝环的位置在（）[单选题]*A.脐环B.腹股沟管内环C.股环D.腹股沟管外环E.腹股沟管√32.此疝的病理类型为（）[单选题]*A.易复性疝B.难复性疝√C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝33.难复性疝最多见的疝内容物是（）[单选题]*A.小肠√B.乙状结肠C.大网膜D.盲肠E.阑尾34.患儿右侧阴囊肿大,为了排除鞘膜积液的可能,可采用（）[单选题]*A.透光试验√B.腹部平片C.CT检查D.B超检查E.阴囊穿刺（35-39题共用题干）35.患者,男,30岁。发现右侧腹股沟区肿块1年,渐增大,平卧后肿块可消失。今晨腰搬重物时突感右下腹疼痛,伴呕吐2次,2小时后来院,查体:右下腹压痛,肠鸣音12~14次/分,右腹股沟区有一梨形肿块,约7cmX4cmX3cm,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。最可能的诊断是（）[单选题]*A.右侧腹股沟斜疝B.右侧可复性腹股沟斜疝C.右侧难复性腹股沟斜疝D.右侧嵌顿性腹股沟斜疝√E.右侧绞窄性腹股沟斜疝36.此时最合适的处理是（）[单选题]*A.抗生素静脉滴注B.使用解痉镇痛药C.急症手术√D.胃肠减压E.手法复位37.如果嵌顿未解除,最可能发生（）[单选题]*A.腹腔脓肿B.疝内容物缺血坏死√C.脓毒血症D.水电解质紊乱E.休克38.该患者行疝修补术后,正确体位是（）[单选题]*A.平卧位B.平卧位,膝下垫枕√C.半卧位D.斜坡卧位E.侧卧位39.取该体位的主要目的是（）[单选题]*A.预防伤口裂开B.减轻切口疼痛C.减少伤口渗血D.降低腹股沟区伤口张力√E.预防伤口感染（40-41题共用题干）40.患者,男,62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。.该患者最合适的治疗措施是（）[单选题]*A.立即手术√B.手法复位C.药物止痛D.平卧观察E.抗生素治疗41.患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是（）[单选题]*A.出院后3个月内避免重体力劳动B.避免腹外疝复发的因素C.调整饮食,保持排便通畅D.定期随访,疝复发时可在家中观察√E.避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等（42-44题共用题干）42.蔡先生,29岁。5年来站立、咳嗽等腹内压增高时右腹股沟区反复出现包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。10小时前因提重物而包块又出现,伴腹痛、呕吐、肛门排气排便停止。体检示右阴囊红肿,可见一梨形肿块,平卧后包块也不消失。蔡先生最可能的诊断是（）[单选题]*A.嵌顿性腹股沟斜疝√B.嵌顿性腹股沟直疝C.绞窄性股疝D.睾丸鞘膜积液E.睾丸扭转43.蔡先生最有效的治疗措施是（）[单选题]*A.试行手法复位B.应用止痛剂C.静脉补液纠正酸碱失衡D.紧急手术√E.热敷、抗生素治疗44.腹外疝术后,对蔡先生正确的健康指导是（）[单选题]*A.24小时后可床边散步B.2天后可户外散步C.半个月后可恢复轻体力工作D.不从事体力劳动E.3个月内不宜从事重体力劳动√（45-46题共用题干）45.刘先生,65岁。右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征(+)。准备行病修补术。该病人可能患有（）[单选题]*A.股疝B.切口疝C.腹股沟直疝D.嵌顿性腹股沟斜E.绞窄性腹股沟斜疝√46.术后针对该病人采取的措施,错误的是（）[单选题]*A.平卧位,膝下垫软枕B.鼓励病人尽早下床活动√C.术后第二天可进半流质饮食D.用丁字带托起阴囊E.保持敷料清洁干燥（47-48题共用题干）47.病人,男性,36岁。用力排便后腹股沟区出现肿块,平卧时不能用手还纳,肿块紧张发硬,发病3小时来无腹膜刺激征,局部压痛也不明显。（）[单选题]*该病人可能的诊断是A.难复性疝B.易复性疝C.嵌顿性疝√D.绞窄性疝E.坏死性疝48.针对该病人的处理措施首先考虑（）[单选题]*A.手法复位√B.绷带加压束缚C.紧急手术D.择期手术E.密切观察（49-50题共用题干）49.病人