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文档简介

白蛋白紫杉醇常见不良反应(紫杉醇)用度洛西汀等抗抑郁药可缓解疼痛等周围神经毒性症状。出现1度或2度感觉神经毒性不需要调整用药剂量，出现3度神经毒性需要停止治疗，直到恢复至2度或小于2度，并在后续治疗中降低用药剂量。对于260mg/m²的标准剂量，降低剂量的方法为1,初次出现严重感觉神经毒性，后续疗程减量至220mg/m²;2,再次出现严重感觉神经毒性，后续疗程减量至180mg/m²。注：100mg/m²单周方案治疗非小细胞肺癌和125mg/m²单周方案治疗紫杉醇的溶剂：聚氧乙基代蓖麻油可导致轴突肿胀、变性和脱髓多西他赛的溶剂：聚山梨酯80(或吐温80),可导致神经元囊泡变性，诱发神经病变；分溶剂所致神经病变；加了紫杉醇的吸收利用度减少助溶剂引起的药后8~10天。一般很快可恢复正常。在260mg/m²每3周用药组，中性粒细胞最低值常出现在第1周，恢复至基线的时间常为第3周；在150mg/m²每周用药组，中性粒细胞最低值常出现在第2周，恢复至基线的时间常为第4周；在患者中性粒细胞数恢复至>1500/mm²且血小板>100,000/mm²时，可治疗期间如出现重度的中性粒细胞减少(低于500/mm²达7日或更长时间),应在后续治疗时将剂量减到220mg/m²;如再次出现上述重度中性粒细胞减少则应再将随后的剂量进一步减到关疼痛发生率约为2.8%-72%之间。410.2mg或更高，敏感性为84.2%,特异性为43.1%。因此需要提醒临床医生接受高剂量nab

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