免疫系统疾病智慧树知到期末考试答案2024年

免疫系统疾病智慧树知到期末考试答案2024年免疫系统疾病以下哪种疾病不属于弥漫性结缔组织病（）

A:硬皮病B:强直性脊柱炎C:重叠综合征D:系统性红斑狼疮E:类风湿关节炎答案:E.类风湿关节炎机体的抗肿瘤免疫效应机制中起主导作用的是（）

A:细胞因子杀瘤作用B:B细胞介导的体液免疫C:巨噬细胞杀伤肿瘤D:T细胞介导的细胞免疫E:NK细胞杀伤肿瘤答案:细胞免疫日光性荨麻疹，下列哪项波长紫外线敏感作用最强（）

A:波长400nm左右B:波长300nm左右C:波长350nm左右D:波长200nm左右E:波长250nm左右答案:波长300nm左右诊断人工性荨麻疹可采用（）

A:玻片压诊B:被动转移试验C:皮内试验D:皮肤划痕试验答案:皮肤划痕试验特应性皮炎的渗出性损害常见于（）

A:儿童B:婴儿C:青年D:新生儿答案:婴儿引起过敏性休克的发病机制主要是哪型变态反应？（）。

A:Ⅲ型B:Ⅳ型C:Ⅱ型D:非变态反应E:Ⅰ型答案:Ⅰ型用于主动特异免疫治疗肿瘤的是（）

A:肿瘤抗原特异性抗体B:抗独特型抗体瘤苗C:输入肿瘤特异性T细胞D:放射免疫疗法E:IL-2、INF-a答案:独特型抗体瘤下列属于弥漫性结缔组织疾病的是（）

A:干燥综合征B:系统性红斑狼疮C:皮肌炎D:强直性脊柱炎答案:系统性红斑狼疮;干燥综合征特应性皮炎的临床特点有（）

A:皮损多局限B:不同年龄阶段表现不同C:皮损呈多形性D:瘙痒剧烈答案:不同年龄阶段表现不同###瘙痒剧烈###皮损呈多形性常与特应性皮炎伴发的疾病有（）

A:过敏性鼻炎B:结节性红斑C:系统性红斑狼疮D:过敏性哮喘答案:过敏性哮喘###过敏性鼻炎由Ⅳ型变态反应介导的药疹有（）

A:荨麻疹型药疹B:麻疹样药疹C:剥脱性皮炎型药疹D:血管性水肿E:湿疹样药疹答案:剥脱性皮炎型药疹###湿疹样药疹###麻疹样药疹易引起多形红斑型药疹的药物有（）

A:解热镇痛类B:血清制品C:磺胺类D:巴比妥类E:青霉素类答案:巴比妥类###磺胺类###解热镇痛类疾病弥漫性特发性骨肥厚（DISH）也可见脊柱的骨桥形成，对吗？（）

A:错误B:正确答案:错误世界变态反应组织（WAO）认为严重过敏反应，主要由IgE、IgG或免疫复合物导致的反应，非过敏因素不会引起的严重过敏反应，也即非免疫机制不参与发生。以上叙述（）

A:错误B:正确答案:正确过敏性紫癜在成人和儿童的发病率相似（）

A:正确B:错误答案:错误脊柱关节炎最常累及的人群是（）

A:老年男性；B:老年女性C:青年男性；D:育龄期女性；答案:AI参考:正确答案是C：青年男性。\n\n脊柱关节炎是一种慢性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节和周围关节，多见于青年男性，尤其是青壮年男性。因此，青年男性是脊柱关节炎最常累及的人群。老年女性、育龄期女性、儿童等人群也可能受到脊柱关节炎的影响，但不如青年男性常见。'关于免疫缺陷病描述错误的是（）

A:可为遗传性，即原发性免疫缺陷病B:原发性免疫缺陷病主要由多基因突变导致C:原发性免疫缺陷病均能通过基因检测确诊D:可为出生后环境因素影响，即继发性免疫缺陷病E:同一免疫缺陷病的患者表现可出现不同表现答案:AI参考:正确答案是C：原发性免疫缺陷病均能通过基因检测确诊。\n\n原发性免疫缺陷病是指在遗传背景下由于机体自身因素所致的免疫系统异常或缺失，主要包括B淋巴细胞缺失症、原发性细胞免疫缺陷病、吞噬细胞功能缺陷、补体缺陷等，由于原发性免疫缺陷病类型众多，发病机制复杂，遗传背景不同，目前无法通过基因检测确诊所有原发性免疫缺陷病（C错，为本题正确答案）。原发性免疫缺陷病可为遗传性，即原发性免疫缺陷病（A对）。原发性免疫缺陷病主要由多基因突变导致（B对）。原发性免疫缺陷病是指一类先天性免疫缺陷性疾病，部分是遗传因素导致的，继发性免疫缺陷病主要是出生后环境因素影响（D对）。原发性免疫缺陷病表现复杂多样，同一种免疫缺陷病的表现可以多种多样（E对）。本题为选非题，故正确答案为C。'2岁男孩，自生后6个月开始反复皮肤感染、中耳炎、肺炎、淋巴结炎，内毒素刺激中性粒细胞，还原率1%，基因检测提示CYBB基因突变，该患儿诊断为（）

A:X连锁无丙种球蛋白血症B:重症联合免疫缺陷C:X连锁慢性肉芽肿病D:湿疹、血小板减少伴免疫缺陷E:X连锁高免疫球蛋白M血症答案:AI参考:正确答案是B:重症联合免疫缺陷。\n\n患儿反复皮肤感染、中耳炎、肺炎、淋巴结炎，提示存在免疫缺陷病，内毒素刺激中性粒细胞还原率1%，基因检测提示CYBB基因突变，可诊断为重症联合免疫缺陷病（B对）。X连锁无丙种球蛋白血症（A错）是一种性联遗传性疾病，其特征是血循环中存在大量的B淋巴细胞和浆细胞样淋巴细胞，患儿外周血淋巴细胞计数正常或增加，免疫球蛋白减少，且本病在新生儿期即发病。X连锁慢性肉芽肿病（C错）为常染色体显性遗传病，本病临床表现多样，以反复发生感染和肉芽肿为特征，多在婴幼儿期发病。湿疹、血小板减少伴免疫缺陷（D错）可伴有免疫功能缺陷和湿疹及血小板减少症状，免疫缺陷严重时可能出现反复感染、多发性骨髓瘤等疾病。X连锁高免疫球蛋白M血症（E错）主要见于反复出现自身免疫病如血管炎的患者。患者皮肤反复感染为原发性表现而非继发于其他疾病。因此本题选择B重症联合免疫缺陷。'干燥综合征的典型表现（）

A:习惯性流产B:晨僵C:张口困难D:肾小管酸中毒E:口腔溃疡答案:AI参考:正确答案是B:晨僵。\n\n干燥综合征典型表现有口干燥症、干燥性角结膜炎及外阴瘙痒等。晨僵（B对）为风湿性疾病中最常见的表现之一，是指晨起或夜间休息后，关节部位或全身感觉发紧、僵硬，有时局部活动可诱发或加重。张口困难（C错）主要见于腮腺炎患者。习惯性流产（A错）为自然流产连续3次以上者。肾小管酸中毒（D错）是干燥综合征少见的并发症。口腔溃疡（E错）可见于多种疾病，如复发性口腔溃疡、白塞病等。'患儿，6个月，面部、躯干及四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹，皮疹境界不清，部分有轻度渗出及结痂，剧烈瘙痒，病程中无发热。患儿家族中有人有过敏性哮喘病史，那诊断考虑为（）

A:脓疱疮B:接触性皮炎C:特应性皮炎D:婴儿湿疹E:Kaposi水痘样疹答案:AI参考:正确答案是C：特应性皮炎。\n\n患儿，6个月，面部、躯干及四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹，皮疹境界不清，部分有轻度渗出及结痂，剧烈瘙痒，病程中无发热。患儿家族中有人有过敏性哮喘病史，结合患儿临床表现和家族史，诊断考虑为特应性皮炎（C对）。特应性皮炎又称遗传过敏性皮炎，好发于婴儿期，皮损多发于头面部，表现为红斑基础上的丘疹、丘疱疹、水疱等，有剧烈瘙痒，且易反复发作。脓疱疮（A错）主要表现为红斑基础上出现脓疱，常伴有发热等全身症状。接触性皮炎（B错）有明确的接触史，皮疹多局限于接触部位，且皮疹形态一般较单一。婴儿湿疹（D错）多见于头面部，可有渗出、结痂、肥厚等表现，但一般不会伴有家族过敏史。Kaposi水痘样疹（E错）好发于5岁以下儿童，主要表现为躯干及四肢部位出现斑丘疹、疱疹及结痂等皮疹。'预防结核病的卡介苗属于（）

A:结合疫苗B:减毒活疫苗C:死疫苗D:亚单位疫苗E:基因工程疫苗答案:AI参考:预防结核病的卡介苗属于减毒活疫苗。\n\n减毒活疫苗是将病原微生物在人工条件下，通过特定方式进行减毒处理，使其丧失大部分致病力，但仍保留一定的免疫原性，以刺激机体产生免疫力。卡介苗就是一种减毒活疫苗，用于预防结核病。'类风湿关节炎引起的关节畸形不包括（）

A:尺侧偏斜B:“纽扣花样”畸形C:掌指关节半脱位D:“天鹅颈样”畸形E:非侵蚀性关节半脱位答案:AI参考:正确答案是E:非侵蚀性关节半脱位。\n\n类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的慢性自身免疫性疾病，主要累及小关节，造成对称性、持续性、进行性损害，包括对称性双手、腕、肘、膝、足趾关节肿胀，其中以下几种畸形最常见：（1）尺侧偏斜（A对），主要发生于掌指和指间关节；（2）“纽扣花样”畸形（B对），主要发生于近端指间关节；（3）“天鹅颈样”畸形（D对），主要发生于远端指间关节；（4）关节半脱位（C对），主要发生于掌指关节。因此，非侵蚀性关节半脱位（E错，为本题正确答案）不属于类风湿关节炎引起的关节畸形。'下面哪个关节受累是脊柱关节炎的最典型表现（）

A:颞下颌关节B:对称性双手小关节C:膝关节D:骶髂关节答案:AI参考:正确选项是D：骶髂关节是脊柱关节炎的最典型表现。\n\n骶髂关节是脊柱关节炎中最常受累的部位，表现为骶髂关节疼痛、活动受限，是强直性脊柱炎的早期典型表现。其他选项中，颞下颌关节受累可能出现张口困难，对称性双手小关节受累常见于类风湿关节炎，膝关节受累在脊柱关节炎中相对少见。'风湿病的治疗包括（）

A:都是B:静脉丙种球蛋白、血浆置换、血浆免疫吸附C:糖皮质激素D:改善病情抗风湿药和生物制剂E:非甾体类抗炎药答案:AI参考:正确答案是D：改善病情抗风湿药和生物制剂。\n\n风湿病的治疗包括改善病情抗风湿药和生物制剂，而其他选项均属于非主流疗法。改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤、羟氯喹等可以抑制免疫反应，阻止病情进展，对于类风湿关节炎等自身免疫性疾病具有较好的疗效。生物制剂是针对免疫系统中的某些特定成分，通过阻断免疫反应来控制病情进展，常用于对传统药物无效的难治性风湿病患者。因此，改善病情抗风湿药和生物制剂是风湿病治疗的主要方法，选项D为正确答案。其他选项如静脉丙种球蛋白、血浆置换、血浆免疫吸附等均为非主流疗法，不是风湿病治疗的主要方法。选项A“都是”过于绝对，选项B“静脉丙种球蛋白、血浆置换、血浆免疫吸附”不全面，选项C“糖皮质激素”属于传统疗法，但不是主要方法。选项E“非甾体类抗炎药”主要用于缓解症状，不是主要治疗方法。'下列关于抗风湿改变病情药的描述，错误的是（）

A:各自有相关副作用，选择不同副作用的药联合应用，可避免副作用增加B:联合使用可以增加疗效C:均抑制B淋巴细胞，减少抗体产生D:慢作用药E:包括多种作用机制不同的药物答案:AI参考:正确答案是C：均抑制B淋巴细胞，减少抗体产生。\n\n抗风湿改变病情药包括多种作用机制不同的药物，慢作用药，联合使用可以增加疗效，各自有相关副作用，选择不同副作用的药联合应用，可避免副作用增加。但这些药物并不均抑制B淋巴细胞，减少抗体产生，因此C选项错误。'制备个体化的CAR-T细胞需要包含以下步骤，除了（）

A:从患者血液中分离提取T细胞B:体外扩增CAR-T细胞C:将CAR-T细胞输回患者体内D:对单个核细胞进行基因改造答案:AI参考:制备个体化的CAR-T细胞需要包含以下步骤，包括从患者血液中分离提取T细胞、对单个核细胞进行基因改造以及体外扩增CAR-T细胞。然而，不需要将CAR-T细胞输回患者体内，因此选项C是不正确的。'CAT-T细胞治疗最早用于治疗（）

A:急性淋巴细胞白血病B:急性髓细胞白血病C:神经母细胞瘤D:恶性淋巴瘤答案:AI参考:单选题】CAT-T细胞治疗最早用于治疗（B:急性髓细胞白血病）。T细胞治疗是近几年来发展起来的一种新的治疗方法，主要用于治疗复发难治的急性髓系白血病。相比之下，急性淋巴细胞白血病和恶性淋巴瘤对T细胞治疗反应较差，而神经母细胞瘤则是一种恶性程度较高的肿瘤，目前还没有针对该肿瘤的T细胞治疗研究。因此，正确答案是B：急性髓细胞白血病。'不是特应性皮炎诊断标准的是（）

A:有哮喘或过敏性鼻炎的个人史B:可见到屈侧湿疹样皮炎损害C:起病年龄小于2岁D:伸侧皮肤受累病史E:皮肤干燥病史答案:AI参考:正确答案是E:皮肤干燥病史。\n\n特应性皮炎的诊断标准包括：有哮喘或过敏性鼻炎的个人史（A对）、可见到屈侧湿疹样皮炎损害（B对）、起病年龄小于2岁（C对）、伸侧皮肤受累病史（D对）。而皮肤干燥病史不是特应性皮炎的诊断标准，因此E选项是错误的。'过敏性紫癜出现消化道出血，首选的治疗方法是？（）

A:静脉输注止血药B:静脉输注糖皮质激素C:外科手术治疗D:内镜下球囊压迫止血E:静脉输注制酸剂答案:AI参考:正确答案是A:静脉输注止血药。\n\n过敏性紫癜出现消化道出血时，首选的治疗方法是静脉输注止血药（A对），因为消化道出血的原因主要是毛细血管壁的损伤导致红细胞外渗。糖皮质激素（B错）可用于免疫性疾病的治疗，如风湿性关节炎等，但对消化道出血疗效不明显。外科手术治疗（C错）一般用于严重的消化道出血导致严重血容量不足时进行止血手术，一般不作为首选治疗方法。内镜下球囊压迫止血（D错）多用于消化道的穿孔或者食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗，对消化道出血效果一般。静脉输注制酸剂（E错）主要用于胃溃疡或十二指肠溃疡的治疗，对过敏性紫癜消化道出血效果一般。'不属于食物过敏的实验室检查（）

A:血常规嗜酸细胞计数B:血清sIgE测定C:双盲安慰剂对照食物激发试验D:皮肤点刺试验答案:AI参考:不属于食物过敏的实验室检查是A：血常规嗜酸细胞计数。血常规嗜酸细胞计数主要用于诊断过敏性疾病，如过敏性哮喘、荨麻疹等，但不用于食物过敏的检测。B、C、D选项都是用于食物过敏的实验室检查方法。B项血清sIgE测定是一种检测血清中特异性免疫应答物质的试验，可用于诊断食物过敏。C项双盲安慰剂对照食物激发试验是一种用于检测食物过敏的金标准方法。D项皮肤点刺试验是将食物液体提取物滴在皮肤上，引起皮肤过敏反应的一种检测方法。因此，A选项是正确的答案。'食物过敏预后叙述错误的是（）

A:对牛奶、鸡蛋、小麦和大豆的过敏，常在儿童期自愈B:同时存在多种食物过敏儿童更容易获得耐受C:花生、鱼、大豆、坚果过敏持续时间较长D:12月龄时能够耐受烤鸡蛋可预测鸡蛋过敏耐受答案:AI参考:正确答案是A：对牛奶、鸡蛋、小麦和大豆的过敏，常在儿童期自愈。\n\n食物过敏是一种免疫系统对食物的异常反应，通常在儿童期出现，且持续时间较长，如花生、鱼、大豆、坚果过敏持续时间较长。同时存在多种食物过敏的儿童更容易获得耐受，即在一段时间内逐渐适应并接受某种食物。在12月龄时能够耐受烤鸡蛋并不能预测鸡蛋过敏的耐受情况。因此，选项A叙述错误。'以下关于脊柱关节炎的描述准确的是（）

A:竹节样改变是脊柱受累典型的表现B:NSAID是常用的药物C:好发于青年男性D:HLA-B27阳性为诊断的金标准答案:AI参考:以下关于脊柱关节炎的描述准确的是（ABC）。\n\nA、竹节样改变是脊柱受累典型的表现，这是脊柱关节炎的典型表现之一。\n\nB、NSAID是常用的药物，NSAID是指非甾体类抗炎药，是治疗脊柱关节炎的常用药物。\n\nC、好发于青年男性，这是脊柱关节炎的常见发病群体。\n\nD、HLA-B27阳性为诊断的金标准，这个选项有些问题，因为HLA-B27阳性只是脊柱关节炎的易感基因，不能作为诊断的金标准，需要结合其他症状和检查结果进行诊断。因此，正确答案是ABC。'以下关于干燥综合征的说法正确的是（）

A:本病可单独存在即原发性干燥综合征B:可与已肯定的自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎等并存C:本病目前尚无根治方法D:主要累及内分泌腺答案:AI参考:关于干燥综合征的说法正确的是（BCD）。\n\nA选项错误，干燥综合征并非原发性疾病，通常会与其他疾病并存，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。B选项正确，干燥综合征可与已肯定的自身免疫性疾病并存，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎等。C选项正确，目前干燥综合征尚无根治方法。D选项正确，干燥综合征主要累及内分泌腺。因此，BCD为正确选项。'3岁男孩，生后6个月开始反复呼吸道感染、中耳炎、肺炎，查血IgG0.12g/L，IgA0.01g/L,IgM0.05g/L。为了明确诊断，该患儿还需要做哪些检查（）

A:血常规B:基因检测C:T淋巴细胞亚群D:血糖E:血钙答案:AI参考:正确选项为B：基因检测。\n\n根据题意，患儿反复呼吸道感染、中耳炎、肺炎，IgG、IgA、IgM均较低，提示可能存在免疫功能异常。为了明确诊断，需要进行基因检测，以了解是否存在免疫缺陷病等遗传性疾