临床医学检验技术(士)：钙、磷、镁代谢与微量元素（题库版）

临床医学检验技术(士)：钙、磷、镁代谢与微量元素（题库版）1、单选

肠道菌作用可以给人体提供（）A.维生素EB.维生素KC.维生素PPD.维生素CE.维生素D正确答案：B参考解析：人体中的维生素K一半是由食物提供（江南博哥），另一半是由肠道内细菌合成。2、单选

细胞外钙的生理功能是（）A.触发肌肉兴奋-收缩耦联B.是细胞内以及骨矿化所需磷酸盐的来源C.稳定神经细胞膜，影响其应激性D.腺嘌呤、鸟嘌呤核苷以及核苷酸辅酶类的组成成分E.血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成正确答案：C参考解析：本题考查钙和磷的生理功能。3、单选

在糖代谢中，作为胰岛素辅助因子的元素是（）A.铬B.钴C.锰D.硒E.锌正确答案：A参考解析：铬有促进胰岛素和调节血糖的作用。4、单选

对于维生素D的叙述，下列哪一项是错误的（）A.维持骨盐的溶解和沉积的对立统一，有利于骨的更新与生长B.可从食物中得到，也可经日照后在皮下转化生成C.能升高血钙、降低血磷D.能负反馈抑制25（OH）D3-1α-羟化酶活性E.对肠道作用是促进钙和磷的吸收正确答案：C参考解析：维生素D：在肝和肾的作用下，维生素D3转变成1，25-（OH）2-D3。1，25-（OH）2-D3具有较强的生理活性，比维生素D3强10～15倍。其作用的主要靶器官是小肠、骨和肾。1，25-（OH）2-D3有促进小肠对钙、磷吸收和运转的双重作用；能维持骨盐溶解和沉积的对立统一过程，有利于骨的更新和成长。促进肾小管对钙磷的重吸收。5、单选

患儿男，10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤，语音含糊不清，步态不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环，可能与下列哪种元素有关（）A.铁B.钴C.铜D.铬E.汞正确答案：C参考解析：慢性铜中毒有呼吸道和眼角膜刺激，可在眼角膜形成沉积环，并可伴有语音含糊不清、震颤等症状。6、单选

男，55岁，长期患有乙型肝炎。入院检查：钙为1.68mmol/L，钾为4.0mmol/L。表明该患者是（）A.高钙血症B.高钾血症C.低钙血症D.低钾血症E.电解质正常正确答案：C7、单选

下列情况中一般不会引起高磷血症的是（）A.维生素D缺乏B.肾功能不全C.甲状旁腺功能低下D.甲状腺功能亢进E.高磷摄入正确答案：A参考解析：本题考查高磷血症的影响因素，选A。8、单选

下列引起血磷增高的疾病中应除外（）A.甲状旁腺功能低下B.骨折愈合C.肾病晚期D.佝偻病E.VitD中毒正确答案：D9、单选

首发于日本的"痛痛病"是下列哪种元素的慢性中毒（）A.铜B.锌C.镉D.铝E.砷正确答案：C参考解析：痛痛病与镉摄入过量有关。10、单选

低血镁往往与低血钙同样出现肌肉震颤的症状，发病时应（）A.及时检查血镁的含量B.检查血镁时对肌肉震颤患者有决定性鉴别意义C.有时缺镁患者也可表现为血镁正常，应密切注意观察D.检查血镁意义不大E.观察血钙与血镁比值正确答案：C参考解析：镁和钙有许多相似的生理功能，钙、镁之一发生紊乱时，另一个也常有紊乱，例如，低血镁症常同时有低血钙症。需要注意的是低血镁时临床症状可能不显著，亦难以确定。而且低血镁患者常同时伴有水和电解质紊乱，例如，低血镁时可有低钙、低钠、低磷等同时存在，低血镁和低血钙症状相似，不易区分，所以怀疑时应进行血镁测定。11、单选

患者男性，15岁。食欲减退，免疫力降低，异食癖（嗜土），生长发育迟缓，临床诊断为营养性侏儒症，原发性男性不育症。此男孩可能缺乏（）A.铅B.锌C.镉D.铝E.砷正确答案：B参考解析：锌缺乏可表现为食欲减退，免疫力降低，异食癖(嗜土)，生长发育迟缓，性发育障碍、毛发枯黄等，根据症状初步判断是缺锌。12、单选

有害的微量元素是（）A.钴B.铝C.锰D.硒E.锌正确答案：B参考解析：有害的微量元素有铅、汞、镉、铝、砷。13、单选

维生素D缺乏可见（）A.血钙增高、血磷降低B.血磷增高C.血钙和血磷同时增高D.血钙和血磷同时降低E.血钙降低、血磷增高正确答案：D参考解析：维生素D具有升高血钙和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。14、单选

克山病的发病原因之一是由于缺乏（）A.钙B.磷C.铁D.硒E.锰正确答案：D参考解析：克山病的发病原因是由于缺乏硒。15、单选

下列不是高钙血症常见原因的是（）A.肾对钙重吸收增加B.钙溢出进入细胞外液C.原发性甲状旁腺功能亢进D.维生素D缺乏E.肠道吸收钙增加正确答案：D参考解析：维生素D缺乏时钙吸收障碍，血钙浓度降低。16、单选

以下不是引起低磷血症的常见原因是（）A.细胞外磷酸盐丢失B.维生素D缺乏C.磷向细胞外转移D.肾磷酸盐阈值降低E.输葡萄糖及胰岛素正确答案：C参考解析：由于葡萄糖代谢需要磷参与，输葡萄糖及胰岛素时，磷向细胞内转移而导致低磷血症；维生素D缺乏使肠道对磷的吸收障碍；肾磷酸盐阈值降低意味着血浆中更多的磷经肾脏滤过排泄；细胞外磷酸盐丢失也可导致低磷血症。而磷向细胞外转移会引起血浆磷浓度增高。17、单选

使血钙浓度降低的激素（）A.胰岛素B.抗利尿激素C.甲状旁腺素D.降钙素E.醛固酮正确答案：D18、单选

下列哪项不是碘的生物学作用（）A.碘通过甲状腺促进蛋白质的合成B.活化多种酶C.调节能量代谢D.加速生长发育E.维持正常的造血功能及铁的代谢正确答案：E参考解析：本题考查碘的生物学作用。19、单选

正常人血清总钙浓度的参考范围是（）A.2.05～3.75mmol/LB.2.05～2.75mmol/LC.2.05～2.25mmol/LD.2.25～2.75mmol/LE.2.25～3.75mmol/L正确答案：D参考解析：正常人血钙浓度的参考范围是2.25～2.75mmol/L。20、单选

使血钙浓度升高的激素（）A.胰岛素B.抗利尿激素C.甲状旁腺素D.降钙素E.醛固酮正确答案：C21、单选

细胞内磷酸盐的生理功能是（）A.触发肌肉兴奋-收缩耦联B.是细胞内以及骨矿化所需磷酸盐的来源C.稳定神经细胞膜，影响其应激性D.腺嘌呤、鸟嘌呤核苷以及核苷酸辅酶类的组成成分E.血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成正确答案：D参考解析：本题考查钙和磷的生理功能。22、单选

微量元素的生理功能主要有（）A.微量元素是体内各种酶的组成成分和激活剂B.微量元素构成体内重要的载体及电子传递系统C.参与激素和维生素的合成D.微量元素影响免疫系统的功能，影响生长及发育E.以上都对正确答案：E参考解析：本题考查微量元素的生理功能。23、单选

铁的主要功能是（）A.作为血红蛋白的主要成分B.作用于细胞膜，影响膜的通透性及转运C.细胞内钙离子作为第二信使起着重要的代谢调节作用D.是脂肪酶、ATP酶等的激活剂E.以上都不是正确答案：A参考解析：铁的主要功能是作为血红蛋白的主要成分。24、单选

患儿，女，3岁。消瘦，"X"型腿，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，方颅。X线提示：骨质疏松，掌、腕骨愈合缓慢。治疗原则是（）A.补锌B.补锰C.补钙及维生素DD.补铁E.增加蛋白质饮食正确答案：C25、单选

促使肾小管对Na重吸收的激素（）A.胰岛素B.降钙素C.醛固酮D.抗利尿激素E.甲状旁腺素正确答案：C参考解析：降钙素由甲状腺旁细胞合成、分泌，其主要功能是降低血钙和血磷。甲状旁腺激素是维持血钙正常水平重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。醛固酮作用于肾小管重吸收钠并排出钾和氢。26、单选

血钙升高可引起（）A.心率减慢B.心率加快C.骨骼肌兴奋性增强D.抽搐E.升高血磷正确答案：B参考解析：血钙升高引起心率加快和骨骼肌兴奋性抑制，高血钙常伴有血磷降低，二者浓度乘积为一常数。27、单选

下列情况中一般不会引发低镁血症的是（）A.长期禁食B.高钙血症C.醛固酮水平低下D.剧烈呕吐或长期腹泻E.甲状旁腺素水平过高正确答案：C参考解析：本题考查低镁血症的原因。28、单选

既能升高血钙，又能降低血磷的物质是（）A.维生素D3B.PTHC.CTD.ADHE.甲状腺素正确答案：B参考解析：PTH促进溶骨和骨钙大量释放，促进肾小管重吸收钙。抑制磷的重吸收，通过增加1，25（OH）2D3的生成，间接促进小肠对钙和磷的吸收，总的作用是升高血钙，降低血磷；CT降低血钙和血磷；维生素D3同时升高血钙和血磷；ADH、甲状腺素不影响钙磷代谢。29、单选

关于维生素D3的功能，以下正确的是（）A.升高血钙、血磷B.降低血钙、血磷C.升高血钙，降低血磷D.升高血磷，降低血钙E.不影响钙磷代谢正确答案：A参考解析：维生素D3促进小肠吸收钙、磷，促进肾小管重吸收钙、磷，促进溶骨及骨的钙化，总效果是升高血钙和血磷。30、单选

以下哪项因素不利于肠道对钙的吸收（）A.肠管pH值降低B.食物中含有多量乳酸C.食物中含有多量氨基酸D.食物中含有多量草酸E.胃酸分泌增多正确答案：D参考解析：本题考查影响钙吸收的因素。31、单选

不是低钙血症常见原因的是（）A.维生素D缺乏B.甲状旁腺功能亢进C.低蛋白血症D.慢性肾衰竭E.电解质代谢紊乱正确答案：B参考解析：甲状旁腺亢进时PTH增多，促进骨组织释放钙，使血钙浓度升高。维生素D缺乏时钙吸收障碍，导致低钙血症；血浆钙约一半与蛋白（主要是白蛋白）结合，白蛋白浓度下降也会导致总钙浓度降低；慢性肾衰竭时1，25（OH）2-D缺乏，导致低钙血症；电解质代谢紊乱，如磷的浓度升高，可导致低钙。32、单选

下列属于人体必需的微量元素的是（）A.铁、碘、氟、锌、锰B.铜、钙、硒、铁、铬C.碘、铜、汞、锌、铬D.硅、铅、钒、锌、碘E.氟、硒、铅、铁、碘正确答案：A参考解析：铜、汞、铅不是人体必需的微量元素。33、单选

PTH对钙磷浓度调节的最终结果为（）A.血钙↑，血磷↓B.血钙↓，血磷↑C.血钙↑，血磷↑D.血钙↓，血磷↓E.血钙和血磷浓度没有变化正确答案：A34、单选

体内含量最丰富的微量元素是（）A.钙B.镁C.磷D.铁E.锌正确答案：D参考解析：本题考查钙、镁、磷的代谢及微量元素相关方面的知识。Mg2+对神经、肌肉的兴奋性有镇静作用；血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程；铁是人体内含量最丰富的微量元素；锌具有抗氧化、抗衰老和抗癌作用。35、单选

磷主要的排泄途径为（）A.肝脏B.肾脏C.呼吸道D.皮肤E.消化道正确答案：B参考解析：磷主要的排泄途径为肾脏。36、单选

降钙素对钙磷浓度调节的最终结果为（）A.血钙升高，血磷降低B.血钙降低，血磷升高C.血钙升高，血磷升高D.血钙降低，血磷降低E.血钙、血磷浓度没有变化正确答案：D37、单选

构成超氧化物歧化酶、赖氨酰氧化酶等的是（）A.铬B.钴C.铜D.锌E.硒正确答案：C参考解析：本题考查的是各微量元素的生物学作用。38、单选

患儿，女，3岁。消瘦，"X"型腿，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，方颅。X线提示：骨质疏松，掌、腕骨愈合缓慢。初步诊断（）A.佝偻病B.脚气病C.缺铁症D.缺锰症E.缺锌症正确答案：A39、单选

细胞内钙的生理功能是（）A.触发肌肉兴奋-收缩耦联B.是细胞内以及骨矿化所需磷酸盐的来源C.稳定神经细胞膜，影响其应激性D.腺嘌呤、鸟嘌呤核苷以及核苷酸辅酶类的组成成分E.血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成正确答案：A参考解析：本题考查钙和磷的生理功能。40、单选

维生素B12的组成成分是（）A.铬B.钴C.铜D.锌E.硒正确答案：B参考解析：本题考查的是各微量元素的生物学作用。41、单选

正常人血清中钙和磷相互的浓度关系是（以mg/dl）（）A.［Ca］×［P］=40～65B.［Ca］×［P］=35～40C.［Ca］×［P］=25～30D.两者不相关E.［Ca］↑时［P］↑正确答案：B参考解析：正常情况下，机体内钙磷代谢保持平衡时，存在一个"钙磷常数"，如果以mg/dl为单位，这个常数是35～40。42、单选

以下因素中对血清游离钙浓度影响最大的是（）A.温度B.pH值C.蛋白质浓度D.总钙浓度E.镁离子浓度正确答案：B参考解析：血浆钙的一半与蛋白（主要是白蛋白）结合，这种结合受pH值的影响，pH每改变一个单位，血清游离钙浓度改变0.05mmol/L，是对血清游离钙浓度影响最大的因素。43、单选

硒的生物学作用是（）A.参与辅酶A和辅酶Q的合成B.构成超氧化物歧化酶C.维护正常的造血功能D.合成血红蛋白E.促进机体生长发育正确答案：A参考解析：本题考查硒的生物学作用。44、单选

甲状腺素的生物学作用与下列哪个元素有关（）A.锌B.碘C.铜D.硒E.铁正确答案：B参考解析：甲状腺素的生物学作用与碘元素有关。45、单选

构成谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分的是（）A.铬B.钴C.铜D.锌E.硒正确答案：E参考解析：本题考查的是各微量元素的生物学作用。46、单选

对神经、肌肉的兴奋性有镇静作用的是（）A.钙B.镁C.磷D.铁E.锌正确答案：B参考解析：本题考查钙、镁、磷的代谢及微量元素相关方面的知识。Mg2+对神经、肌肉的兴奋性有镇静作用；血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程；铁是人体内含量最丰富的微量元素；锌具有抗氧化、抗衰老和抗癌作用。47、单选

下列哪项不是锌的生物学作用（）A.参与辅酶A和辅酶Q的合成B.可作为多种酶的功能成分或激活剂C.促进机体生长发育D.促进维生素A的正常代谢和生理功能E.参与免疫功能过程正确答案：A参考解析：本题考查锌的生物学作用。48、单选

尿毒症中最罕见的电解质紊乱为（）A.高钙血症B.高磷血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钾血症正确答案：A参考解析：尿毒症患者肾小球滤过率严重降低，导致镁、钾、磷排泄障碍，血中浓度升高。由于肾实质破坏，活性维生素D生成不足，钙经肠道吸收及肾小管重吸收减少，血磷升高也会妨碍肠钙吸收，故尿毒症时易发生低钙血症。49、单选

活性维生素D增多症，血钙、血磷浓度变化为（）A.血钙↑，血磷↓B.血钙↓，血磷↑C.血钙↑，血磷↑D.血钙↓，血磷↓E.血钙和血磷浓度没有变化正确答案：C50、单选

可作为血浆凝血因子参与凝血过程的是（）A.钙B.镁C.磷D.铁E.锌正确答案：A参考解析：本题考查钙、镁、磷的代谢及微量元素相关方面的知识。Mg2+对神经、肌肉的兴奋性有镇静作用；血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程；铁是人体内含量最丰富的微量元素；锌具有抗氧化、抗衰老和抗癌作用。51、单选

下列关于磷的说法错误的是（）A.用钼酸法测血清无机磷比色时用600nm波长光源B.血清加三氯醋酸沉淀蛋白后离心，无机磷存在于上清液中C.血清无机磷浓度成人与儿童无差别D.血清无机磷测定必须注意溶血标本对结果的影响E.肾脏是排泄磷的主要器官正确答案：C参考解析：儿童时期因骨骼生长旺盛，血磷较高，随年龄增长降至成人水平。52、单选

以下哪项不是铜缺乏的临床表现（）A.骨骼发育障碍B.生长发育停滞C.肝脾肿大D.心肌梗死E.贫血正确答案：D参考解析：本题考查的是铜缺乏的临床表现。53、单选

碘的排泄主要是通过哪种器官（）A.汗腺B.唾液腺C.肾脏D.肺脏E.乳腺正确答案：C参考解析：碘的排泄主要通过肾脏。54、单选

男，55岁，长期患有乙型肝炎。入院检查：钙为1.68mmol/L，钾为4.0mmol/L。钙检测采用偶氮砷Ⅲ法，此方法检测的是（）A.离子钙B.结合钙C.总钙D.部分结合钙E.以上都不是正确答案：C55、单选

正常成年人体内含锌的总量为（）A.14～21mgB.20～25mgC.80～100mgD.2～3gE.3～5g正确答案：D参考解析：正常成年人体内含锌总量为2～3g。56、单选

男，55岁，长期患有乙型肝炎。入院检查：钙为1.68mmol/L，钾为4.0mmol/L。该患者钙浓度1.68mmol/L的原因是（）A.甲状旁腺功能亢进B.血浆蛋白降低C.维生素D中毒D.脱水E.肾功能不全正确答案：B57、单选

钙测定的参考方法是（）A.过锰酸钾滴定B.原子吸收分光光度法C.邻甲酚肽络合酮法D.火焰光度法E.EDTA络合滴定法正确答案：B58、单选

铬的排泄主要是从（）A.唾液B.粪便C.汗液D.胆汁E.尿液正确答案：E参考解析：铬的排泄主要由尿中排出。59、单选

患者女性，28岁。颈部逐渐变粗，呼吸困难，吞咽困难，触诊发现甲状腺肿大。该患者可能是（）A.缺碘B.缺锌C.缺铁D.缺锰E.缺硒正确答案：A参考解析：碘缺乏时甲状腺素合成减少，甲状腺反馈性肥大、增生，导致甲状腺肿大。60、单选

含有金属元素的维生素是（）A.