推拿手法发展简史

关于推拿手法发展简史推拿手法的基本概念

☆推拿手法，是推拿防治疾病过程中，以手或手的替代物在人体上进行的各种规范化技巧动作的总称。第2页,共20页，2024年2月25日，星期天推拿手法定义的四个要素1．目的：防治疾病，也包括保健康复。2．工具：自身——手、身体其他部分。外物——工具、器械。3．对象：人(体表)。4．技术特征：规范化的技巧动作。第3页,共20页，2024年2月25日，星期天一、推拿起源

起源于人类早期的劳动与生活实践。我们的祖先由猿变成人，将解放出来的双手在他们充满伤痛的身躯上进行无数次的按压、抚摸，这种简单的出自本能的动作，就可以视为推拿的起源。第4页,共20页，2024年2月25日，星期天

推拿手法的发源地☆

《素问·异法方宜论》：“中央者，其地平以湿，天地所生万物也众，其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热，其治宜导引按蹻qiāo。故导引按蹻者，亦从中央出也。”☆中央——中国的中原地区（今河南一带）第5页,共20页，2024年2月25日，星期天五方地理环境及气候生活习俗

体质特点

好发疾病治疗所宜

东方天地之所始生，鱼盐之地，海滨傍水食鱼而嗜咸，安其处美其食黑色疏理痈疡砭石西方天地之所收引，金玉之域，沙石之处，水土刚强陵居，华食不衣而褐荐脂肥，腠理致密病生于内毒药北方天地所闭藏之处，地高，风寒冰冽陵居，乐野处而乳食脏寒满病灸焫ruò南方天地所长养，阳盛，地下、水土弱、雾露之所聚嗜酸食腐致理赤色挛痹微针中央天地所以生万物也众，地平以湿食杂而不劳气血流行迟滞不耐寒热痿厥寒热导引按跷第6页,共20页，2024年2月25日，星期天二、先秦时期推拿最早的记载史料见于甲骨文☆付殷“付”字，即为“拊”字的初文。《说文解字》：“拊，揗也。”“揗，摩也。”这是按摩手法的称谓，主要用于保健或者治疗腹部疾病。第7页,共20页，2024年2月25日，星期天《导引图》

我国现存最早的推拿图绘资料，也是世界医学史上第一部医疗保健体操图。第8页,共20页，2024年2月25日，星期天《五十二病方》------我国现存最早的医学专著①现存最早记载小儿推拿的内容☆②记载了推拿史上最早的药摩与膏摩③最早记载了按压止血的方法第9页,共20页，2024年2月25日，星期天《引书》中的推拿手法

①颞颌关节脱位的口内复位手法②自我按摩、导引手法第10页,共20页，2024年2月25日，星期天第11页,共20页，2024年2月25日，星期天先秦时期的推拿别名☆

挢jiǎo引、案扤wù、眦miè、按蹻qiāo、矫jiǎo摩、乔摩、折枝、抑搔、摩娑等。第12页,共20页，2024年2月25日，星期天三、秦汉时期我国第一部按摩专著☆

—《黄帝岐伯按摩经》（十卷）《黄帝内经》

①确立了手法医学的正式学科名—按摩☆

温经散寒

②阐述了推拿手法的作用机制

行气活血

舒筋通脉

③提出按摩人员的选材与考核第13页,共20页，2024年2月25日，星期天《金匮要略》（东汉·张仲景）①首次提到“膏摩”一词☆②首次记载了手法抢救自缢死☆

世界上最早的有关推拿手法心肺复苏术文献第14页,共20页，2024年2月25日，星期天四、隋、唐、宋、元时期推拿医学教育和医疗体系的建立☆隋唐按摩博士201

按摩师1204

按摩工—16

按摩生10015对外交流活跃职称时期第15页,共20页，2024年2月25日，星期天《唐六典》记载：按摩除“八疾”

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“风、寒、暑、湿、饥、饱、劳、逸。”唐代慧琳在《一切经音义》对按摩作了定义：“凡人自摩自捏，伸缩手足，除劳去烦，名为导引；若使别人握搦nuò身体，或摩或捏，即名按摩也。”第16页,共20页，2024年2月25日，星期天金代医家张从正《儒门事亲》

☆“攻下派”将按摩与针灸等归入“汗”法；首次提出“按导”一词第17页,共20页，2024年2月25日，星期天五、明代（1368--1644）明隆庆五年（1571）按摩科被政府取消分化方向①以手法名义寄身于正骨科②应用对象转向小儿③转化为民间保健按摩出现了“推拿”一词☆

1576年张四维《医门秘旨》小儿推拿体系建立的标志☆

《小儿按摩经》

（杨继州）第18页,共20页，2024年2月25日，星期天六、清代《医宗金鉴》

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手法的要求—“法之所施，使患者不知其