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本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制第第页外科皮肤缝合实验报告

实习一手术基本器械实习日期：3月7日

24种器械名称及用途一、手术刀：由刀片和刀柄组成

用来切开组织和解剖组织，可依据手术部位和性质的不同而更换大小不同的刀片，据需要采纳不同的执刀方式：抓持式、执笔式、执弓式、反挑式。二、手术剪：分为组织剪和线剪

组织剪用以分别，解剖和剪开组织；线剪用来剪断缝线，剪开敷料和引流管等。三、血管钳

主要用于钳夹血管或出血点，以达到止血的目的，也用于分别组织，牵引缝线，夹持和拔出缝针等。

组织钳：用于牵拉阑尾等不易滑脱，不易损伤组织。

巾钳：固定布巾用。

敷料钳：夹持敷料四、持针器

用来夹持缝针缝合，也可用于拔针和打结。五、手术钳

分有齿和无齿两种，用于夹持、提起组织以便于剥离、剪开或缝合。无齿镊用于夹持脆弱组织如血管、神经和黏膜等。有齿镊用于夹持筋膜、肌腱等韧带组织。六、拉钩

分手持和自动两类。手持的又分皮肤拉钩、甲状腺拉钩、阑尾拉钩、S形拉钩。

用于牵拉开手术表面的组织，充分暴露操作部位，以便进行手术。甲状腺拉钩用于较浅部位牵拉暴露，主要用于甲状腺手术中。阑尾拉钩用于较小的腹部切口如阑尾。S形拉钩用于腹部深部手术。自动拉钩用于盆腔、腹部手术，可自行固定牵开。七、吸引器

用于吸取胃肠道内容物，胸腹腔及脓肿内液体内液体等，血液。八、缝针

用于缝合各种组织几贯穿缝扎，分为圆针和三角针。

圆针用于缝合一般软组织如胃肠道，血管和筋膜等。三角针让用于缝合皮肤及软骨等。九、缝线

分为不汲取和可汲取两类。不汲取的如丝线，可汲取的如肠线。用于缝合组织或结扎血管等，肠线仅用于不应留有异物的伤口。

实习二打结法实习日期：3月14日

一、各种打结法

临床上结的种类：方结、三重结、外科结、张力结，其中方结用得最多。打结方法分单手打结法、双手打结法和持钳打结法。

1．方结：结扎较坚固，为外科手术中最常使用的结扣，由两个旋转方向相反的单结重叠而成，适用于较少的组织和较小的血管以及各种缝合的结扎。

2．三重结和多重结：在完成方结之后再重复一个与该结第一个单结相同的单结，结扣更加坚固，为三重结。适用于较大张力的组织缝合，大血管的结扎，使用肠线或化学合成线等易于松脱的线打结时，通常需要打多重结。

3．外科结：在作第一个结时，结扎线穿绕两次以增加线间的接触面积与摩擦力，在做第二个结时，不易松脱。因此结扣较费时，不适于结扎大血管。

二、打结方法

单手打结法（食指结/中指结）、双手打结法、持针器打结法。

1．方结：先打食指结，再打中指结或调换挨次。留意结口的交叉要正确，第一个结与第二个结成相反方向且拉线的时候用力要匀称。

2．张力结：双手打结法。

3．外科结：食指结和中指结同时运用在第一个结过程中，再用单手打结法打第二个结。

4．持针器打结法：可用于深部或浅部

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