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文档简介
预防医学(二)年月真题
03200202110
1、【单选题】污染物铅进入机体后,最终以相对高浓度蓄积于
心脏
肝脏
A:
骨骼
B:
神经
C:
答D:案:C
解析:污染物经过各种途径进入人体后,随血液或淋巴液分配到全身各个器官组织,但由
于各个器官组织的血流量以及与污染物的亲和力不同,使得污染物在体内分布不均衡甚至
以相对高浓度蓄积于某些组织或器官,如铅蓄积于骨骼,有机氯农药蓄积于脂肪组织等。
P50
2、【单选题】暴露石棉可使肺癌的危险度增加5倍,吸烟可使肺癌危险度增加12倍,而吸
烟的石棉工人患肺癌的危险度增加了55倍的原因是
相加作用
协同作用
A:
加强作用
B:
拮抗作用
C:
答D:案:B
解析:协同作用指多种化学毒物同时存在时的毒效应大于各化学毒物单独作用时毒效应的
总和,即增毒作用。如暴露石棉可使肺癌的危险度增加5倍,吸烟可使肺癌的危险度增加
12倍,而吸烟的石棉工人由于吸烟和石棉的协同作用,患肺癌的危险度增加了55倍。P54
3、【单选题】具有致色素沉着作用的紫外线波长片段是
UV-A
UV-B
A:
UV-C
B:
UV-F
C:
答D:案:A
解析:紫外线根据波长的长短又可分为3段:长波紫外线(UV-A,波长320〜400nm)、中波
紫外线(UV-B,波长290〜320nm)和短波紫外线(UV-C,波长200〜290nm),各段紫外线对
人体皮肤的渗透能力不同。UV-A主要有致色素沉着作用;UV-B对机体具有抗佝偻病和致
红斑作用;UV-C有极强的杀菌和增强免疫等生物学效应,但对机体细胞也会产生严重损
害。P57
4、【单选题】一般情况下,为了儿童安全,儿科病房最好设在
地下一层
一层
A:
任何一层
B:
顶层
C:
答D:案:B
解析:一般情况下,为了儿童安全和避免感染,儿科病房以设在一层为好,有单独的出入
口及卫生处理室,至少应在一楼进病房入口处设一检查室,以方便门诊转来的病儿再做一
次检查,防止将传染病带到病房。P104
5、【单选题】根据医疗用品的卫生要求,接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应
≤20cfu/m³
≤30cfu/m³
A:
≤50cfu/m³
B:
≤100cfu/m³
C:
答D:案:A
解析:医疗用品与医疗器械的卫生要求按照我国《医院消毒卫生标准》要求,进入人体无
菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌;接触黏膜的医疗用品,细菌菌
落总数应≤20cfu/m³,致病性微生物不得检出;接触皮肤的医疗用品,细菌菌落总数应
≤200cfu/m³,致病性微生物不得检出;使用中的消毒液,细菌菌落总数应≤100cfu/m³致
病性微生物不得检出;无菌医疗器械保存液必须无菌。P105
6、【单选题】艾滋病目前尚无有效疫苗,唯一有效的预防方法是
环境消毒
健康教育
A:
自我保健
B:
环境保护
C:
答D:案:B
解析:有些疾病如艾滋病,在目前尚无有效疫苗预防的情况下,健康教育是唯一行之有效
的办法。P122
7、【单选题】在《国家突发公共卫生事件应急预案》中,一般突发公共卫生事件属于
Ⅰ级
Ⅱ级
A:
Ⅲ级
B:
Ⅳ级
C:
答D:案:D
解析:《国家突发公共卫生事件应急预案》根据事件发生的性质、危害程度、涉及范围等
将突发公共卫生事件划分为特别重大(I级)、重大(Ⅱ级)较大(Ⅲ级)、一般(Ⅳ级)
等4个级别的突发公共卫生事件,依次用红色、橙色、黄色和蓝色进行预警。具体公共卫
生事件分级标准参见《国家突发公共卫生事件应急预案》。P128
8、【单选题】属于自然疫源性地方病的是
鼠疫
流行性感冒
A:
地方性砷中毒
B:
甲状腺功能亢进症
C:
答D:案:A
解析:自然生物源性地方病又称自然疫源性地方病,是指因为微生物和寄生虫引发的一类
传染性的地方病,如鼠疫、布鲁杆菌病、乙型脑炎、森林脑炎、流行性出血热、钩端螺旋
体病、血吸虫病、疟疾等。P131
9、【单选题】下列危害最严重的尘肺病是
混合型尘肺
硅酸盐肺
A:
炭尘肺
B:
矽肺
C:
答D:案:D
解析:矽肺(silicosis)是劳动者在生产过程中由于长期吸入含游离二氧化硅粉尘所引起
的以肺部弥漫性纤维化为主要表现的全身性疾病。我国肺病例约占尘肺总病例的50%左
右,是尘肺中危害最严重的一种。P159
10、【单选题】高温作业是指工作地点平均湿球黑球温度指数应
≥15℃
A:
>15℃
≥25℃
B:
>25℃
C:
答D:案:C
解析:在生产劳动过程中,工作地点平均湿球黑球温度指数≥25°C的作业为高温作业。
P163
11、【单选题】骨质疏松症引起的最为常见的骨痛部位是
手指
上臂
A:
膝关节
B:
腰背部
C:
答D:案:D
解析:骨质疏松症的主要临床表现是骨痛,尤其以腰背部最为常见,其次为膝关节、肩背
部、手指、前臂和上臂等。P179
12、【单选题】病人是唯一传染源的传染病是
新冠肺炎
肺结核
A:
肝炎
B:
水痘
C:
答D:案:D
解析:病人是重要的传染源。因为病人体内存在大量病原体,而且某些症状又有利于病原
体的排出,使易感者增加受感染的机会。有些无病原携带状态的传染病,如麻疹、水痘
等,病人是唯一的传染源。P188
13、【单选题】心脑血管疾病的一级预防是
分析危险因素
控制危险因素
A:
确定危险因素
B:
获得危险因素
C:
答D:案:B
解析:心脑血管疾病的第一级预防是指控制其危险因素而从根本上防止或减少疾病的发
生。P206
14、【单选题】预防医源性感染的重点对象是
留置导尿管的病人
静脉输液的病人
A:
冠脉支架的病人
B:
吸毒的病人
C:
答D:案:A
解析:住院病人中凡有气管插管、多次手术或延长手术时间、留置导尿、应用化疗、放
疗、免疫抑制剂者,以及老年病人,均应视为预防医源性感染的重点对象。P216
15、【单选题】社会病流行模式的主要特征是
社会病的发病率和死亡率在不同社会阶层不同
社会病的发生类型在不同社会阶层相同
A:
美国黑人的自杀率是白人的2倍
B:
中国自杀率城市明显高于农村
C:
答D:案:A
解析:与传染病不同,社会病的产生与流行是多种因素综合作用的结果,并具有“因果交
叉”现象,即表现为多因多果的流行模式。社会病的流行模式主要有以下特征:社会阶层
性——在阶级社会中,客观存在着不同的社会阶层。社会病的发生类型、发病率或死亡率
在不同社会阶层明显不同。在美国,白人的自杀率为非白人的2倍,可能是由于白人的经
济水平和社会地位普遍高于非白人,而具有这种优越感的人群中.当其生存价值观与现实
生活发生冲突时容易导致自杀。P217
16、【单选题】疗效为治愈、显效、好转、无效的统计资料类型是
定量资料
二分类资料
A:
有序多分类资料
B:
无序多分类资料
C:
答D:案:C
解析:有序分类变量资料又称半定量资料或等级资料。为将观察单位按某种属性的不同程
度分成等级后分组计数,分类汇总各组观察单位数后而得到的资料。其变量值具有半定量
性质,表现为等级大小或属性程度。如观察某人群某血清反应,以人为观察单位,根据反
应强度,结果可分一、±、+、++、+++、++++6级;又如观察用某药治疗某病患者的疗效,
以每名患者为观察单位,结果可分为治愈、显效、好转、无效4级。P228
17、【单选题】用于描述正态分布数据集中趋势的指标是
四分位数
百分位数
A:
算术均数
B:
几何均数
C:
答D:案:C
解析:算术均数适用于描述单峰对称分布,特别是正态分布或近似正态分布资料的集中趋
势。P243
18、【单选题】用于描述某医院医生职称分布的统计指标是
率
构成比
A:
相对比
B:
定基比
C:
答D:案:B
解析:构成比表示事物内部某一部分的个体数与该事物各部分个体数的总和之比,用来说
明各构成部分在总体中所占的比重或分布。用于描述某医院医生职称分布的统计指标是构
成比。P271
19、【单选题】推断3种疗法的有效率是否不同的分析方法是
直接比较三个率
用标准化率比较
A:
四格表的x²检验
B:
行×列的x²检验
C:
答D:案:D
解析:推断3种疗法的有效率是否不同的分析方法是行×列的x²检验。P285
20、【单选题】流行病学研究方法中的分析性研究主要是
揭示流行现象
提供病因线索
A:
提出病因假设
B:
检验病因假设
C:
答D:案:D
解析:分析性研究主要是研究影响分布的因素,检验病因假设,它主要包括病例对照研究
和队列研究。P307
21、【多选题】大气化学污染对健康造成的间接危害作用包括
酸雨
温室效应
A:
臭氧空洞
B:
气侯变化
C:
免疫功能下降
D:
答E:案:ABCD
解析:大气化学污染对健康造成的间接危害作用包括温室效应、臭氧空洞、酸雨的形成与
气候变化。本题选ABCD。P58-59
22、【多选题】香烟烟气中的致癌物包括
砷
镍
A:
焦油
B:
尼古丁
C:
多环芳烃
D:
答E:案:ABCE
解析:香烟烟雾中包含着3000余种已知的化学物质,主要有害成分包括烟焦油、尼古
丁、一氧化碳、烟尘和潜在性致癌物等。这些有毒物质具有多种生物学损害作用,进入血
液循环后,可引起各系统、组织、器官发生病变。如尼古丁引起肾上腺素分泌增加,使心
血管系统需氧量增加,血压升高,脉搏加快,增加冠心病的危险;尼古丁也是香烟成瘾的
主要因素。焦油、多环芳烃和砷、镍均是致癌物。本题选ABCE。P116
23、【多选题】职业病诊断的依据包括
既往病史
临床表现
A:
职业接触史
B:
职业卫生现场调查
C:
实验室辅助检查结果
D:
答E:案:BCDE
解析:职业病诊断的依据包括病人的职业接触史、职业卫生现场调查、临床表现和实验室
辅助检查结果。本题选BCDE。P147-148
24、【多选题】尚未发生并发症的糖尿病患者进行的三级预防包括
药物治疗
饮食治疗
A:
控制血糖
B:
患者对症治疗
C:
血糖的自我监测
D:
答E:案:ABCE
解析:尚未发生并发症的糖尿病患者进行的三级预防包括进行规范化的治疗和管理,如药
物治疗、饮食治疗、体育锻炼,控制血糖、血糖自我监测,预防并发症的发生,提高生活
质量。本题选ABCE。P209
25、【多选题】下列属于总体参数的统计指标有
总体率
总体均数
A:
样本均数
B:
总体标准差
C:
样本标准差
D:
答E:案:ABD
解析:根据总体个体值统计计算出来的描述总体(更确切地说,是指有规律分布的总体)的
特征量,称为总体参数(parameter)。总体参数一般用希腊字母表示,如总体均数μ,总
体标准差δ,总体率π等。本题选ABD。P226
26、【问答题】简述合理膳食的基本要求。
答案:(1)满足机体的需要。(2)摄入的营养素保持平衡。(3)食物对人体无害。(4)
食物加工与烹调合理。(5)建立合理的用膳制度和良好的饮食习惯。P74-75
27、【问答题】简述细菌性食物中毒发病原因的三个环节。
答案:(1)致病菌污染食品;(2)食品的储存方式不当,导致致病菌大量生长繁殖或
产生毒素;(3)烹调加工不当。P181
28、【问答题】简述传染病垂直传播的含义和传播方式。
答案:垂直传播指病原体通过母体传给子代的传播,又称母婴传播。一般包括下列几种方
式:(1)经胎盘传播:受感染的孕妇经胎盘血液将病原体传给胎儿引起的宫内感染。风
疹、乙肝、梅毒、艾滋病等均可经胎盘传播引起胎儿先天性感染。(2)上行性传播:病
原体经孕妇阴道通过宫颈口到达绒毛膜或胎盘引起胎儿宫内感染,如单纯疱疹病毒、白色
念珠菌等。(3)分娩传播:胎儿在分娩时可被严重感染的孕妇产道所感染,如淋球菌、
疱疹病毒等可通过该方式传播。P191
29、【问答题】疾病爆发应急调查的总结报告内容有哪些?
答案:疾病爆发应急调查的总结报告一般包括调查过程、调查内容与方法、疾病暴发经
过、采取的措施与效果、经验教训与结论等内容。
30、【问答题】简述病因关联强度的意义及反应分类资料关联强度的指标。
答案:一般认为,因素与疾病之间关联强度越大,存在因果关联的可能性就越大。但有两
点值得注意:第一,少数特殊情况下,弱的关联并不能排除因果关联,如吸烟与冠心病的
关联强度虽然较弱,但却是因果关联。第二,在做因果关联推断时,目前尚无公认的、明
确的关联强度的界值。根据资料的性质或来源不同.可用比值比OR(病例对照研究)、
相对危险度RR(队列研究)等指标反映分类资料的关联程度,用等级OR或AR、等级绝对
效应、相关系数等指标反映等级资料或连续性变量资料的关联程度。P334
31、【问答题】职业卫生护理是护理工作的一部分,是护理工作者运用职业卫生和护理等医
学专业知识、技术和方法,有组织地从事职业人群健康促进、预防职业性危害,促进职业病
病人健康等。请论述护理工作者在职业卫生服务中的主要作用。
答案:(1)护理工作人员在职业卫生服务中的作用:主要有:①协助公共卫生医师发现、
了解、评估职业人群的共同职业健康问题,以确定职业卫生护理需求;②以预防保健为
主,医疗为辅,协助劳动者预防职业病,早期发现、早期治疗、及时有效地控制职业病,
给予相应的保健指导;③通过职业卫生宣传、健康教育、卫生干预等健康促进方式普及职
业卫生与保健知识,辅导劳动者履行健康生活、工作行为,促进职业人群健康;④参与职
业病及一般职业病损的紧急处理与追踪随访;⑤负责职业人群的预防接种及卫生保健的有
关工作;⑥参与劳动者健康检查及体格检查等相关项目;⑦协助职业健康教育及卫生指导
的策划与实施;⑧提供职业健康咨询;⑨参与系统的、长期的相关职业卫生资料收集、整
理、研究,作为进行职业护理工作的凭据。(2)职业卫生护理的展望:①具有医院及社
区护理工作经验;②具有经过国家法定机构认可的职业团体颁发的专业证书和职业卫生护
理的硕(博)士学位;③具有在不同工作条件下发挥各种职业卫生服务作用的能力。(3)
职业卫生护理工作人员未来的发展方向:护理人员通过增加专业教育及训练,发挥自主性
及创造性,拓展专业角色与功能,不断面对公共卫生问题挑战而发展成为健康的管理者、
咨询者、教育者、医疗照顾的提供者及职业环境保护者等人才。P100-101
32、【问答题】15名健康人凝血酶浓度(X)与凝血时间(Y)数据计算获得:相关系数r=-
0.9265且P<0.05;回归方程:Y=21.7739-6.9802X。请回答:(1)X和Y间的关联程度与相
关方向。(2)-6.9802的意义是什么?(3)当凝血酶浓度X=0.5时,凝血时间Y的预测值是
多少?
答案:(1)相关系数接近-1且有统计学意义,关联程度强;相关方向是负相关。
(2)-6.9802是回归系数,当凝血酶浓度变化一·个单位时凝血时间平均减少的估计值。
(3)当凝血酶浓度X=0.5时,凝血时间Y的预测值是18.2838
33、【填空题】我国提出的“_______”观,是以预防为主社会化的具体表现。
答案:大卫生
解析:我国提出的“大卫生”观,是以预防为主社会化的具体表现。P39
34、【填空题】根据人类活动的类型,将次生环境又分为_______环境和劳动环境。
答案:生活
解析:次生环境指由于受人类活动的影响,而使天然形成的环境条件如环境地貌、结构特
征、性质等发生了改变的自然环境。根据人类活动的类型,又可将次生环境分为生活环境
和劳动环境。P46
35、【填空题】医院的功能区域分为_______、行政后勤管理区和职工生活区。
答案:医疗区
解析:医院的功能区域分为医疗区、行政后勤管理区和职工生活区。在总体布局上将生活
区和医疗区分开,清洁区与污染区分开,病房与门诊相对隔离,医疗区建筑要有利于空气
消毒与墙壁和设施的清洗,有污物污水处理设施。P102
36、【填空题】研究表明,随母亲教育水平的_______,其婴儿死亡率降低。
答案:提高
解析:父母文化水平还可影响下一代的健康。父母受教育的程度,对其后代的健康有着重
要的影响。研究表明,随母亲教育水平的提高,其婴儿死亡率降低。P112
37、【填空题】疾病的发病因素主要包括_______因素和遗传因素。
答案:环境
解析:疾病的发病因素主要包括环境因素和遗传因素。绝大多数疾病,环境因素在发病中
起主要作用。P121
38、【填空题】氟是人类生命活动的必需微量元素之一,但超过_______mg/d即引起氟中
毒。
答案:6
解析:氟是人类生命活动的必需微量元素之一。正常成人每日需氟量约为1.0〜1.5mg,氟
的每日最大安全剂量为3〜4mg,超过6mg/d即引起氟中毒。P136
39、【填空题】二重感染的致病菌主要为_______、金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌。
答案:霉菌
解析:发生二重感染的患者一般多为老人、婴儿、身体衰弱者、病重者及腹部手术后患者,
其致病菌主要为霉菌、金黄色葡萄糖球菌和革兰阴性杆菌。P213
40、【填空题】吸毒者一旦出现精神依赖后,最突出的精神障碍是_______和思维障碍。
答案:幻觉
解析:毒品进入人体后
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