心律失常心电图解法

关于心律失常心电图解法概说房室梯形图(A-Vladderdiagram)，又称Lewis线它是分析心脏电活动的时间关系最简单而精确的方法。是人们分析心律失常的一种必要手段，对正确掌握复杂心律失常的分析、理解，并阐明其发生机制很有价值。第2页,共42页，2024年2月25日，星期天常用符号－1第3页,共42页，2024年2月25日，星期天常用符号－2第4页,共42页，2024年2月25日，星期天常用缩写字母－1第5页,共42页，2024年2月25日，星期天常用缩写字母－2第6页,共42页，2024年2月25日，星期天梯形图的绘制和表示方法第7页,共42页，2024年2月25日，星期天梯形图的基本绘制方法第8页,共42页，2024年2月25日，星期天P波、QRS波及P－R间期绘制方法第9页,共42页，2024年2月25日，星期天窦性激动梯形图绘制法第10页,共42页，2024年2月25日，星期天垂直方法A行（心房除极）画垂直线，该线应精确对准始处；在V行画垂直线，该垂直线应精确对准QRS波始处；两条垂直线的水平间距代表P－P间期；P波与QRS波的连线表示P－R或R－P间期。第11页,共42页，2024年2月25日，星期天P波表示法第12页,共42页，2024年2月25日，星期天QRS波表示法第13页,共42页，2024年2月25日，星期天A-V水平表示法第14页,共42页，2024年2月25日，星期天束支阻滞梯形图第15页,共42页，2024年2月25日，星期天常见心律失常梯形图解示意图第16页,共42页，2024年2月25日，星期天实例梯形图解第17页,共42页，2024年2月25日，星期天正常窦性心律的梯形图第18页,共42页，2024年2月25日，星期天窦－房传导阻滞第19页,共42页，2024年2月25日，星期天不同程度文氏型窦房阻滞第20页,共42页，2024年2月25日，星期天文氏型房室传导阻滞第21页,共42页，2024年2月25日，星期天室性心动过速诱发反复性室上性心动过速第22页,共42页，2024年2月25日，星期天心房扑动伴交替性文氏周期第23页,共42页，2024年2月25日，星期天不典型文氏现象传导第24页,共42页，2024年2月25日，星期天双径路第25页,共42页，2024年2月25日，星期天文氏型房室传导阻滞伴直接显示型

右束支文氏现象第26页,共42页，2024年2月25日，星期天房室交界性心律，室性心动过速伴外出阻滞完全房室脱节第27页,共42页，2024年2月25日，星期天心房颤动，高度房室传导阻滞，房室交界性逸搏伴非相性室性差异性传导第28页,共42页，2024年2月25日，星期天室上性心动过速伴室内差异性传导第29页,共42页，2024年2月25日，星期天房室结双径路交替不传

部分呈1:2同步传导第30页,共42页，2024年2月25日，星期天窦性心律，室性并行心律第31页,共42页，2024年2月25日，星期天II度房室传导阻滞伴下行隐匿性传导

及心房和心室的反复搏动第32页,共42页，2024年2月25日，星期天典型预激与完全性预激第33页,共42页，2024年2月25日，星期天B型预激综合征，电生理刺激诱发完全性预激及双重性心室反应第34页,共42页，2024年2月25日，星期天心率与间距的关系第35页,共42页，2024年2月25日，星期天希氏束电图的梯形图第36页,共42页，2024年2月25日，星期天正常窦性搏动的希氏束电图第37页,共42页，2024年2月25日，星期天希氏束近端文氏型传导阻滞第38页,共42页，2024年2月25日，星期天希氏束远端2:1传导阻滞第39页,共42页，2024年2月25日，星期天小结是分析心脏电活动的时间关系最简单而精确的方法，可简明表达复杂心律失常的激动形成和传导过程。掌握分析心律失常的基本方法，方能绘制梯形图常用符号与缩写字母力求统一一般只画涉及本图中心律失常的主要层次心电图上已表现很清楚的心律失常，不需再绘制梯形图。第40页,共42页，2024年2月25日，星期天总之梯形图的绘