徒手心肺复苏的注意事项

关于徒手心肺复苏的注意事项目录概论1注意事项2第2页,共21页，2024年2月25日，星期天什么是徒手心肺复苏术？概论

心肺复苏术是针对心跳、呼吸骤停病人所采取的急救措施，即以人工呼吸代替患者的自主呼吸，以胸外心胸按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。人工呼吸和胸外心脏按压是初期心肺复苏的主要措施，因不需要借助有关设备和器械，所以，又称之为徒手心肺复苏。

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心脏骤停是指由于各种原因引起的心脏突然丧失有效的泵血机能，是有效循环血量突然停止，表现为意识丧失、脉搏心音突然消失、呼吸停止、瞳孔散大和紫绀，是极为危急的临床情况。第4页,共21页，2024年2月25日，星期天概论

心脏骤停的诊断依据是突然意识丧失大动脉搏消失，心音消失呼吸停止瞳孔散大第5页,共21页，2024年2月25日，星期天注意事项判断复苏效果判断意识与呼吸紧急呼救1复苏体位2心脏按压3开放气道人工呼吸4第6页,共21页，2024年2月25日，星期天判断意识与呼吸紧急呼救拍打患者双肩并对患者双耳呼叫，呼叫响亮确认环境安全触摸颈动脉搏动，同时判断患者呼吸，5-10秒完成第7页,共21页，2024年2月25日，星期天复苏体位置患者于坚实平面，仰卧位去枕，头、颈、躯干在同一轴线上双手放于两侧，身体无扭曲解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部抢救者立于患者右侧第8页,共21页，2024年2月25日，星期天心脏按压（重点）第9页,共21页，2024年2月25日，星期天

1按压部位双乳头联线的胸骨中心第10页,共21页，2024年2月25日，星期天

2按压方法两手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁，上半身前倾两臂伸直，垂直向下用力每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌不离开胸壁第11页,共21页，2024年2月25日，星期天

3按压幅度胸骨下陷至少5cm第12页,共21页，2024年2月25日，星期天

4按压频率大于等于100次/分第13页,共21页，2024年2月25日，星期天第14页,共21页，2024年2月25日，星期天胸外心脏按压注意事项

1.确定伤病员无意识，无咳嗽，无运动，无脉博，开始胸外心脏按压2.定位要准确，按压用力要均匀，不要过猛。按压和放松所需时间相等3.每次按压后必须完全解除压力，使胸壁回到正常位置4.按压要有节律性，频率不可忽快忽慢。保持准确的按压位置5.按压时，观察伤病员反应及面色的改变第15页,共21页，2024年2月25日，星期天开放气道取出活动义齿检查有无颈部损伤正确开放气道（使用仰头举颏法）检查口腔，清除口、鼻腔分泌物或异物第16页,共21页，2024年2月25日，星期天人工呼吸吹气毕，观察胸廓情况捏住病人鼻孔送气2次，立即又行胸外按压胸外按压/人工呼吸30:2包紧患者口唇，吹气至病人胸廓抬起第17页,共21页，2024年2月25日，星期天第18页,共21页，2024年2月25日，星期天人工呼吸注意事项

1.现场抢救时，如必须搬动患者，需用手抬，并及时进行人工呼吸，以免延误时机。2.口内如有异物，必须清除。必要时用纱布包住舌头牵出之，以免舌后缩阻塞呼吸道。3.头宜侧向一边，以利口鼻分泌物流出。4.人工呼吸速度以12～16次/min为度，节律宜均匀。5.待患者恢复自主呼吸后，可停止人工呼吸，但应继续观察，如呼吸又停，应继续人工呼吸。6.非经确诊患者已死亡，人工呼吸不得停止。第19页,共21页，2024年2月25日，星期天判断复苏效果操作5个循环后判断复苏效果颈动脉恢复搏动5-1