妇科常见疾病健康讲座

关于妇科常见疾病健康讲座女性生殖系统解析图第2页,共25页，2024年2月25日，星期天第3页,共25页，2024年2月25日，星期天1.阴道炎2.子宫颈炎3.盆腔炎4.子宫肌瘤5子宫内膜异位症

6.卵巢肿瘤妇科常见病第4页,共25页，2024年2月25日，星期天1.霉菌性阴道炎

由致病原－白色念球菌感染引起，多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上，传染途径主要是性交、浴池、浴巾等。主要表现为豆腐渣样白带及外阴搔痒。2.滴虫性阴道炎

由致病原－阴道毛滴虫所引起的，通过性交传播或间接传播（经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播），主要表现为外阴搔痒，白带增多，白带为淡黄色泡沫状，严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛，伴有尿道感染时可有尿频、尿痛，甚至血尿。3细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理特征无炎症改变。10%-40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。第5页,共25页，2024年2月25日，星期天正常白带第6页,共25页，2024年2月25日，星期天宫颈炎第7页,共25页，2024年2月25日，星期天急性宫颈炎慢性宫颈炎1宫颈柱状上皮异位（宫颈糜烂）2宫颈息肉3宫颈腺囊肿4宫颈肥大5宫颈粘膜炎宫颈炎第8页,共25页，2024年2月25日，星期天宫颈炎的治疗要求治疗的患者，必须宫颈刮片阴性，白带阴性，并于月经干净3-7天，方可进行宫颈糜烂的治疗。中，重度宫颈糜烂采用手术治疗，治疗的方法有微波、利普刀等方法，均有较好的疗效。轻度者可定期随诊第9页,共25页，2024年2月25日，星期天宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，在妇女恶性肿瘤中居第二位,在全球范围每年约有20多万女性死于宫颈癌。近20年发病明显呈年轻化趋势,如能早期发现是可以治愈的恶性肿瘤。定期体检有效防治宫颈癌（宫颈涂片、TCT、HPV)宫颈癌第10页,共25页，2024年2月25日，星期天宫颈涂片TCT（液基薄层细胞检测）第11页,共25页，2024年2月25日，星期天

盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、

盆腔腹膜炎。盆腔炎有急性和慢性两类。急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危机生命。若在急性期未能得到彻底治愈，则转为慢性盆腔炎，往往经久不愈，并可反复发作，导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛，严重影响妇女健康，且增加家庭与社会经济负担。盆腔炎第12页,共25页，2024年2月25日，星期天盆腔炎的治疗急性盆腔炎主要为抗生素药物治疗慢性盆腔炎物理疗法中药治疗抗生素治疗其他药物治疗手术治疗预防注意个人卫生，锻炼身体，增强体质及时彻底治疗急性盆腔炎。第13页,共25页，2024年2月25日，星期天第14页,共25页，2024年2月25日，星期天子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而形成。主要表现为月经量过多、腹部肿块、经期延长、腹痛、尿频、尿急、白带增多、贫血、便秘等症状。雌激素和孕激素对肌瘤的影响第15页,共25页，2024年2月25日，星期天第16页,共25页，2024年2月25日，星期天子宫肌瘤的手术指征1)肌瘤增大迅速，怀疑有恶变者2)粘膜下子宫肌瘤脱出子宫颈口发生感染者3）肌瘤较大充填盆腔，子宫大于三月妊娠大小者4）浆膜下有蒂肌瘤，发生扭转者5）经血过多治疗效果不佳，贫血较重者；出现大小便等压迫症状者；肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤或阔韧带肌瘤，已压迫输尿管，肾盂出现水肿者第17页,共25页，2024年2月25日，星期天子宫内膜异位症子宫内膜异位症是怎么发生的？就是子宫的内膜跑到子宫腔以外的地方，在那里生长生病，形成结节，形成包块，引起症状，这一类病就叫子宫内膜异位症。（巧克力囊肿）内异症无孔不入卵巢子宫直肠窝盆腔腹膜腹壁切口膀胱子宫颈输卵管肠壁外阴阴道视网膜鼻腔肺胸膜第18页,共25页，2024年2月25日，星期天子宫内膜异位症内异症又称为叫良性癌。它在盆腹腔的表现，是非常的广泛，种植转移。可以转移，可以复发，百分之五十几的复发率。复发转移这是癌的特点，另外子宫内膜异位症确实还有一定的机会转化成癌的。临床上它的行为不好，叫恶性行为，良性病变。所以它叫良性癌。内异症的临床表现，疼痛不孕，疼痛可表现为痛经，慢性盆腔疼痛，性交痛和大便痛如果怀疑内异症，做血清CA125。内异症的治疗：一期待治疗，二药物治疗，诺雷德GnRHa促性腺激素释放激素。三手术治疗第19页,共25页，2024年2月25日，星期天卵巢肿瘤卵巢—女人的生命之源。卵巢肿瘤：是妇科常见病之一，其种类之多在全身各器官的肿瘤中居首位，卵巢肿瘤可发生在任何年龄，大多数发生在生育年龄，青春期或幼女也可患卵巢肿瘤，常为恶性，而绝经后期患卵巢肿瘤也多为恶性。由于卵巢肿瘤位于盆腔，早期无症状，而恶性肿瘤扩散快，患者就医时多为晚期，据国内外报告卵巢癌五年存活率仅在30%左右，其死亡率居妇科恶性肿瘤之首位。

第20页,共25页，2024年2月25日，星期天第21页,共25页，2024年2月25日，星期天非肿瘤性卵巢囊肿又称非赘生性卵巢囊肿，大多是卵巢的功能性囊肿，包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)。卵巢囊肿大多属于非肿瘤性囊肿，直径也很少超过5厘米，这些囊肿并不是肿瘤，大部分是良性的，能自行消退，无需手术。但如果囊肿较大或进行性增大、或破裂，则也该手术切除。

第22页,共25页，2024年2月25日，星期天第23页,共25页，2024年2月25日，星期天年龄疾病谱A20岁功能性子宫出血痛经闭经B20-40岁各种炎症流产子宫内膜异位症子宫肌瘤某些卵巢肿瘤C40-50岁子宫肌瘤更年期综合症