脊柱区系统解剖学课件

脊柱、脊髓

应用解剖1编辑版ppt椎体椎孔椎弓根椎弓板棘突横突（一）、椎骨的基本形态与结构一、脊柱2编辑版ppt棘突横突肋凹下关节突上关节突椎上切迹椎下切迹3编辑版ppt峡部峡部4编辑版ppt骨皮质骨松质椎骨矢状面5编辑版ppt1、颈椎：（1）、椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形。（2）、钩椎关节（Luschka’s关节）（3）、UTAC---即Unco、Transero、Articularcomplex称钩突、横突、关节突复合体。（二）、各段椎骨的特征6编辑版ppt椎体椎孔棘突横突孔上关节面钩突颈椎上面观7编辑版ppt椎体上关节突钩突下关节突颈椎前面观8编辑版ppt上关节突下关节突棘突颈椎左侧面观9编辑版ppt环椎、枢椎上面观前面观(1)10编辑版ppt下面观后面观环椎、枢椎(2)11编辑版ppt寰枕关节与寰枢关节

寰枕关节由寰椎侧块上关节面和枕骨髁关节面构成椭圆状滑膜关节，有松弛的关节囊，能作互相垂直的两个轴上的运动。

寰枢关节是寰椎与枢椎之间的两个车轴关节和两个磨动关节。12编辑版ppt上位颈椎后面观13编辑版ppt颈椎整体观隆椎14编辑版ppt钩突15编辑版ppt钩突钩椎关节囊钩

椎

关

节16编辑版ppt

关节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎十字韧带、齿突尖韧带、翼状韧带等。维持寰枢关节稳固性的结构有：17编辑版ppt前纵韧带环枕前膜18编辑版ppt环枕后膜椎动脉19编辑版ppt椎动脉行程第六颈椎孔项韧带椎动脉20编辑版ppt覆膜与前纵韧带覆膜后纵韧带（1）21编辑版ppt（2）覆膜深部翼状韧带22编辑版ppt翼状韧带齿状尖韧带（3）23编辑版ppt（4）24编辑版ppt张口位形态枕骨大孔25编辑版ppt环枕前膜前纵韧带覆膜后纵韧带？？颈椎上段矢状面26编辑版ppt椎体椎孔棘突横突2、胸椎27编辑版ppt？？胸椎侧面观28编辑版ppt胸椎与肋骨的连结29编辑版ppt胸椎节段整体侧面观30编辑版ppt(1)、椎体大、棘突呈板状向后平伸。(2)、椎孔从上位椎骨向下呈卵圆状、三角形、三叶状。(3)、上下关节突关节面呈矢状位（内、外关系）。(4)、胸腰榫穴关节。3、腰椎31编辑版ppt上关节突乳突椎孔棘突横突椎体腰椎上面观32编辑版ppt棘突横突下关节突上关节突乳突腰椎侧面观33编辑版ppt棘突横突下关节突上关节突乳突椎弓板副突腰椎后面观34编辑版ppt从上而下为卵圆形----三角形---三叶形L1L3L5腰段椎管的形状35编辑版ppt36编辑版ppt上关节突岬骶骨尖尾骨4、骶骨与尾骨（前面观）37编辑版ppt上关节突骶管骶角尾骨角骶骨与尾骨（后面观）38编辑版ppt髓核纤维环（三）、脊柱---椎骨间连接

1、椎间盘：占脊柱全长约1/4，颈、腰段最厚。39编辑版ppt软骨终板髓核纤维环椎间盘结构棘突40编辑版ppt椎间盘：

1、软骨终板（EndplatofCartilage）

2、纤维环

3、髓核41编辑版ppt2、关节突关节（1）、颈段关节突关节面近似水平位。（2）、胸段关节突关节面近似冠状位。（3）、腰段关节突关节面近似失状位。42编辑版ppt43编辑版ppt3、韧带（1）、前纵韧带（2）、后纵韧带（3）、黄韧带（4）、棘上韧带与棘间韧带（5）、横突间韧带44编辑版ppt前纵韧带后纵韧带覆膜45编辑版ppt后纵韧带椎间盘椎体脊柱后面观椎体间连结46编辑版ppt黄韧带椎弓间连结47编辑版ppt前纵韧带黄韧带椎弓板48编辑版ppt棘间韧带棘上韧带棘间韧带49编辑版ppt棘间韧带50编辑版ppt棘间韧带51编辑版ppt（一）、椎管：

1、椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结构相连而成。上经枕骨大孔通颅腔，下经骶管通向骶管裂孔。椎管前壁是椎体、椎间盘、后纵韧带后面；后壁为椎板、黄韧带并靠邻关节突间关节；两侧壁为椎弓根和椎间孔。二、椎管和椎间孔的形态学特征52编辑版ppt2、椎管的分区：

根据椎管的形状和椎管内容物的配布是相关的，一般将椎管分为两部分即中央椎管和神经根管。

（1）、中央椎管由脊髓及其被膜所占位置。

53编辑版ppt

是指椎管外侧部脊神经根所占部位，临床上又称侧隐窝。其前壁椎体和椎间盘后外侧，后壁为上关节突、黄韧带，外侧壁为椎弓根和椎间孔。

（2）、神经根管54编辑版ppt腰段神经根管与下述结构的关系a.腰段椎管侧隐窝明显。b.盘黄间隙即椎间盘与黄韧带之间的间隙。c.上关节突旁沟。d.椎弓根下沟。55编辑版ppt容纳脊髓及其被膜、神经、血管、脂肪结缔组织等3、椎管内容物56编辑版ppt马

尾

与

终

丝57编辑版ppt颈膨大腰骶膨大脊

髓

的

节

段58编辑版ppt脊髓、脊神经与脊髓节段脊神经节前根脊神经后支前支后根59编辑版ppt脊髓颈段脊髓胸段脊髓腰段脊髓骶尾段脊髓节段

与椎

骨的

相互对应

关系60编辑版ppt硬脊膜蛛网膜软脊膜脊髓的被膜由浅入深依此为硬脊膜、蛛网膜、软脊膜。61编辑版ppt硬脊膜软脊膜蛛网膜齿状韧带脊

髓

的

被

膜62编辑版ppt？？63编辑版ppt硬脊膜软脊膜蛛网膜前根`后根脊

髓

的

被

膜64编辑版ppt1、脊柱颈段（二）、各段脊柱的形态结构特征65编辑版ppt

椎间孔位于上下椎骨的椎弓根之间。其中颈椎部与腰椎部椎间孔具有重要的临床意义。椎间孔66编辑版ppt颈段椎间孔前内侧壁为钩椎关节后外侧壁为椎间突关节上、下为椎弓根形成一骨性管道67编辑版ppt68编辑版ppt3、脊柱腰段2、脊柱胸段69编辑版ppt70编辑版ppt腰骶段椎间孔（管）71编辑版ppt1、脊神经与脊髓的关系前根后根脊神经节2、脊神经根

脊神经有前、后根相连，前根均较后根为大。三、脊神经72编辑版ppt脊膜套袖神经外膜（2）、脊神经与脊髓被膜的关系73编辑版ppt前根硬脊膜窦椎神经脊神经与硬脊膜的关系74编辑版ppt窦椎神经脊神经---窦椎神经75编辑版ppt窦椎神经窦椎神经76编辑版ppt腰神经后支的特殊行程77编辑版ppt四、静脉

椎静脉系的静脉结构特征是壁薄、无瓣、吻合很多。可分为椎外静脉丛和椎内静脉丛。78编辑版ppt椎内静脉丛椎外静脉丛

椎基静脉（一）、椎外静脉丛79编辑版ppt

椎内前静脉丛

椎内后静脉丛后纵窦前纵窦（二）、椎内静脉丛80编辑版ppt腰椎静脉丛（