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文档简介

重症医学科专业-血液内科-血液内科疾病-溶血性贫血

单选题A11.诊断溶血性贫血最可靠的实验室检查异常结果是答案:(D)A:血清红细胞生成素减低B:血清间接胆红素升高C:红细胞渗透脆性增加D:红细胞寿命缩短E:外周血红细胞形态异常

单选题A12.免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是答案:(A)A:输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应B:输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应C:输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应D:输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应E:输入血液中污染的热原物质导致发热性反应

单选题A13.粒红比例减低见于答案:(D)A:急性髓细胞白血病B:急性化脓菌感染C:类白血病反应D:溶血性贫血E:纯红细胞再生障碍性贫血

单选题A14.红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血是答案:(C)A:遗传性球形细胞增多症B:PNHC:自身免疫性溶血性贫血D:海洋性贫血E:血红蛋白病

单选题A15.主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况是答案:(C)A:大面积烧伤B:疟疾C:血型不合的输血D:人工心脏瓣膜置换术后E:毒蛇咬伤

单选题A16.原位溶血见于答案:(B)A:自身免疫性溶血性贫血B:巨幼细胞贫血C:血型不合输血D:阵发性睡眠性血红蛋白尿E:遗传性球形细胞增多症

单选题A17.不属于红细胞破坏过多性贫血的是答案:(D)A:海洋性贫血B:镰状细胞贫血C:遗传性球形红细胞增多症D:慢性病性贫血E:丙酮酸激酶缺乏症

单选题A18.血管外溶血时,红细胞破坏的主要场所是答案:(B)A:心脏B:脾C:肝D:肾E:骨髓

单选题A19.对于温抗体型自身免疫性溶血性贫血,主要的抗体是答案:(C)A:IgAB:IgMC:IgGD:IgDE:IgE

单选题A110.溶血性贫血进行脾切除最有价值的是答案:(D)A:海洋性贫血B:PNHC:再生障碍性贫血D:遗传性球形红细胞增多症E:糖皮质激素治疗无效的自身免疫性溶血性贫血

单选题A111.属于正细胞正色素性贫血的疾病是答案:(B)A:缺铁性贫血B:急性溶血性贫血C:地中海贫血D:慢性失血性贫血E:营养性巨幼红细胞性贫血

单选题A112.溶血性贫血时,能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是答案:(A)A:周围血出现晚幼红细胞B:周围血出现破碎红细胞C:血清胆红素增高D:血清结合珠蛋白降低E:尿含铁血黄素试验阳性

单选题A113.急性溶血性贫血不常有的症状是答案:(D)A:寒战、高热、腰痛B:血红蛋白尿C:休克D:肝脾大E:肾衰竭

单选题A114.红细胞分化、成熟障碍所造成的贫血不包括答案:(D)A:巨幼细胞贫血B:缺铁性贫血C:地中海贫血D:遗传性球形细胞增多症E:再生障碍性贫血

单选题A115.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是答案:(B)A:Ham试验B:Coombs试验C:红细胞渗透脆性试验D:免疫球蛋白测定E:血红蛋白电泳

单选题A116.属于正细胞正色素性贫血的疾病是答案:(B)A:缺铁性贫血B:急性溶血性贫血C:地中海贫血D:慢性失血性贫血E:营养性巨幼细胞性贫血

单选题A117.阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为答案:(D)A:红细胞寿命缩短B:Coombs试验(+)C:尿含铁血黄素试验(+)D:Ham试验(+)E:网织红细胞增高

单选题A118.下列哪一项结果不符合溶血性贫血答案:(D)A:尿胆红素阴性,但尿胆原增多B:网织红细胞数明显增高C:红细胞形态正常,而寿命缩短D:骨髓内幼红细胞明显减少E:血中胆红素增高而肝功能正常

单选题A119.以下属于正细胞正色素性贫血的疾病是答案:(B)A:缺铁性贫血B:急性溶血性贫血C:地中海贫血D:慢性失血性贫血E:营养性巨幼细胞贫血

单选题A120.诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血的最主要的实验室检查是答案:(C)A:Ham试验B:蛇毒因子溶血试验C:Coombs试验D:Donath-Landsteiner试验E:血红蛋白电泳

单选题A121.血管外溶血时,红细胞破坏的最主要场所是答案:(D)A:骨髓B:肾C:肝D:脾E:心

单选题A122.新生儿溶血性贫血检查可用答案:(C)A:胶乳凝集试验B:间接血凝试验C:抗人球蛋白试验D:自身红细胞凝集试验E:协同凝集试验

单选题A123.下列哪一种疾病属于溶血性贫血答案:(C)A:巨幼细胞贫血B:铁粒幼细胞贫血C:丙酮酸激酶缺乏症D:肺含铁血黄素沉着症E:范可尼贫血

单选题A124.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是答案:(B)A:Ham试验B:Coombs试验C:血红蛋白电泳D:免疫球蛋白测定E:红细胞渗透脆性试验

单选题A125.关于遗传性球形细胞增多症的特点,以下不正确的是答案:(C)A:红细胞膜先天缺陷性疾病B:主要涉及红细胞骨架蛋白的异常C:本病异常球形红细胞的渗透脆性降低D:异常红细胞主要在脾脏被破坏E:胆囊结石是本病的常见并发症

单选题A126.进行脾切除最有价值的是答案:(C)A:海洋性贫血B:缺铁性贫血C:遗传性球形细胞增多症D:再生障碍性贫血E:白血病

单选题A127.血管外溶血时,红细胞破坏的主要场所是答案:(B)A:心脏B:脾C:肝D:肾E:骨髓

单选题A128.下列可出现原位溶血的疾病是答案:(C)A:遗传性球形细胞增多症B:G6PD缺乏症C:骨髓增生异常综合征D:异常血红蛋白病E:阵发性睡眠性血红蛋白尿

单选题A129.患者发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血时,部分红细胞可出现的异常形态是答案:(C)A:泪滴状B:棘形C:球形D:椭圆形E:镰刀状

单选题A130.贫血伴黄疸最可能的诊断是答案:(A)A:溶血性贫血B:急性失血性贫血C:缺铁性贫血D:再生障碍性贫血E:营养不良性贫血

单选题A131.可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是答案:(E)A:海洋性贫血B:巨幼细胞贫血C:镰型细胞贫血D:阵发性睡眠性血红蛋白尿E:遗传性球形细胞增多症

单选题A132.诊断溶血性贫血最可靠的实验室检查异常结果是答案:(D)A:血清促红细胞生成素减低B:血清间接胆红素升高C:红细胞渗透脆性增加D:红细胞寿命缩短E:外周血红细胞形态异常

单选题A133.外周血检查中网织红细胞明显增高,最可能诊断的疾病是答案:(B)A:再生障碍性贫血B:急性溶血性贫血C:缺铁性贫血D:巨幼细胞贫血E:慢性病贫血

单选题A134.输血引起急性溶血的特异性表现为答案:(B)A:尿呈深黄色,尿胆原阳性B:尿呈酱油色,尿胆原阳性C:尿呈深黄色,尿胆原阴性D:尿呈酱油色,尿胆原阴性E:外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞

单选题A135.可进行骨髓移植治疗的贫血是答案:(B)A:巨幼细胞贫血B:再生障碍性贫血C:自身免疫性溶血性贫血D:慢性病贫血E:缺铁性贫血

单选题A136.主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况是答案:(C)A:大面积烧伤B:疟疾C:血型不合的输血D:毒蛇咬伤E:人工心脏瓣膜置换术后

单选题A137.不属于红细胞生成不足的贫血是答案:(D)A:营养性缺铁性贫血B:原发性再生障碍性贫血C:继发性再生障碍性贫血D:自身免疫性溶血性贫血E:营养性巨幼细胞贫血

单选题A138.急性溶血的早期症状是答案:(A)A:腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等B:血红蛋白尿C:休克D:昏迷E:肾衰竭

单选题A139.血型不合输血后,病人出现严重溶血反应,实验室检查的重要依据是答案:(C)A:含铁血黄素尿B:血尿C:血红蛋白尿D:网织红细胞增高E:尿胆原(+)

单选题A140.可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是答案:(E)A:缺铁性贫血B:海洋性贫血C:镰状细胞贫血D:阵发性睡眠性血红蛋白尿E:遗传性球形细胞增多症

单选题A141.急性溶血性输血反应的最常见原因是答案:(D)A:ABO血型不合的血小板输注B:HLA不相容的血液制品输注C:稀有血型不合的红细胞输注D:Rh血型不合的红细胞输注E:ABO血型不合的红细胞输注

单选题A142.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫标志是答案:(E)A:CD19、CD20B:CD3、CD4C:CD33、CD34D:CD3、CD8E:CD55、CD59

单选题A143.阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性诊断依据为答案:(D)A:红细胞寿命缩短B:Coombs试验(+)C:尿含铁血黄素试验(+)D:Ham试验(+)E:网织红细胞增高

单选题A144.原位溶血见于答案:(B)A:自身免疫性溶血性贫血B:巨幼细胞贫血C:血型不合输血D:阵发性睡眠性血红蛋白尿E:遗传性球形细胞增多症

单选题A145.由红细胞膜异常引起的贫血性疾病是答案:(C)A:蚕豆病B:不稳定血红蛋白病C:遗传性球形细胞增多症D:镰状细胞贫血E:地中海贫血

单选题A146.重度贫血的血红蛋白浓度是答案:(B)A:<30g/LB:30~59g/LC:60~89g/LD:90~100g/LE:>100g/L

单选题A147.以下属于正细胞正色素性贫血的疾病是答案:(B)A:缺铁性贫血B:急性溶血性贫血C:地中海贫血D:慢性失血性贫血E:营养性巨幼细胞贫血

单选题A148.可出现原位溶血的疾病是答案:(C)A:遗传性球形细胞增多症B:G-6-PD缺乏症C:骨髓增生异常综合征D:异常血红蛋白病E:阵发性睡眠性血红蛋白尿

单选题A149.属于红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血的是答案:(C)A:遗传性球形细胞增多症B:血红蛋白病C:自身免疫性溶血性贫血D:失血性贫血E:PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿症)

单选题A150.下列实验室检查结果支持阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的是答案:(C)A:红细胞渗透脆性增高B:高铁血红蛋白还原试验阳性C:酸溶血(Ham)试验阳性D:血红蛋白电泳异常E:抗人球蛋白(Coombs)试验阳性

单选题A151.下列可直接提示红细胞破坏增多的检查结果是外周血答案:(D)A:网织红细胞增多B:见到晚幼红细胞C:见到晚幼粒细胞D:见到破碎红细胞E:靶形红细胞增多

单选题A252.男性,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是答案:(A)A:溶血性黄疸B:肝细胞性黄疸C:梗阻性黄疸D:Rotor综合征E:Gilbert综合征

单选题A253.男性患者,13岁。食蚕豆后突感畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是答案:(E)A:血总胆红素测定B:酸化血清溶血试验C:抗人球蛋白试验D:骨髓检查E:高铁血红蛋白还原试验

单选题A254.女,47岁。间断尿色异常3年。查体:贫血貌,肝、脾不大,红细胞2.5×1012/L,血红蛋白65g/L,白细胞4×109/L,血小板100×109/L,网织红细胞计数0.12,Ham试验、Rous试验阳性。最可能的诊断是答案:(E)A:自身免疫性溶血性贫血B:遗传性球形细胞增多症C:地中海贫血D:G-6-PD缺乏症E:PNH

单选题A255.女,25岁。间断尿色异常1年。查体:贫血貌,肝、脾不大,RBC2.5×1012/L,Hb65g/L,WBC4×109/L,PLT100×109/L,网织红细胞计数12%,Ham试验阳性,Rous试验阳性。最可能的诊断是答案:(E)A:自身免疫性溶血性贫血B:遗传性球形红细胞增多症C:地中海贫血D:G-6-PD缺乏症E:阵发性睡眠性血红蛋白尿

单选题A256.男性,45岁,低热,酱油色尿1个月,体检:巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,Hb73g/L,PLT105×109/L,WBC4.4×109/L,网织红细胞计数0.5,尿隐血阳性,初步诊断为阵发性睡眠性血红蛋白尿,为明确诊断,下列哪项检查最有意义答案:(E)A:血红蛋白电泳B:骨髓检查C:Coombs试验D:外周血涂片观察红细胞形态E:Ham试验

单选题A257.女,20岁。头晕、心悸、乏力3个月。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肋下1cm,脾肋下3cm。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,网织红细胞0.21,Coombs试验(+)。患者最可能的诊断是答案:(A)A:自身免疫性溶血性贫血B:巨幼细胞贫血C:Evans综合征D:地中海贫血E:缺铁性贫血

单选题A258.女,20岁。头晕、心悸、乏力3个月。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜轻度黄染,心、肺未见异常,腹平软,肝肋下1cm,脾肋下3cm。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC8.2×109/L,Plt151×109/L,网织红细胞0.12,Coombs试验(+)。最可能的诊断是答案:(E)A:缺铁性贫血B:巨幼细胞贫血C:Evans综合征D:地中海贫血E:自身免疫性溶血性贫血

单选题A259.女,25岁。3个月来全身乏力伴四肢关节痛、脱发1cm。化验:Hb70g/L,N0.72,L0.25,M0.03,Plt135×109/L。网织红细胞0.10,尿蛋白(++),血肌酐93μmol/L,酸溶血试验(-),骨髓检查示增生明显活跃,粒红比例倒置。最可能的诊断是答案:(A)A:自身免疫性溶血性贫血B:骨髓增生异常综合征C:脾功能亢进D:肾性贫血E:阵发性睡眠性血红蛋白尿

单选题A260.女,20岁。间断多关节痛2年,头晕、茶色尿3天实验室检查:血常规Hb65g/L,WBC3.6×109/L,PLT140×109/L,网织红细胞增高,血清间接胆红素增加:尿胆原(+),尿胆红素(-);ANA(+)1:1000,Coombs实验(+),补体C3下降。首选的治疗措施是答案:(A)A:大剂量糖皮质激素静脉注射B:大剂量环磷酰胺静脉冲击C:小剂量环磷酰胺口服D:小剂量糖皮质激素口服E:输血支持治疗

单选题A261.女性,29岁。面色苍白、乏力4个月。既往体健,月经正常。化验示Hb80g/L,网织红细胞0.1,WBC5.8×109/L,Plt170×109/L,临床三拟诊为自身免疫性溶血性贫血。下列检查中支持诊断的是答案:(A)A:Coombs试验阳性B:Ham试验阳性C:蔗糖溶血试验阳性D:高铁血红蛋白还原试验阳性E:尿含铁血黄素试验阳性

单选题A262.女,30岁。面色苍白、乏力1年,皮肤出血点2周。查体:意识清,巩膜轻度黄染,肝肋下未触及,脾肋下2cm。血常规:Hb60g/L,RBC1.8×1012/L,WBC4.6×109/L,PLT12×109/L,Ret0.12。Coombs试验(+)。尿Rous试验(-)。骨髓细胞学检查:红系、巨核系明显增生,全片见巨核细胞96个,未见产板型巨核细胞。最可能的诊断是答案:(B)A:阵发性睡眠性血红蛋白尿B:Evans综合征C:巨幼细胞贫血D:血栓性血小板减少性紫癜E:弥散性血管内凝血

单选题A263.女,30岁。面色苍白、乏力1年,皮肤出血点2周。查体:神志清,巩膜轻度黄染,肝肋下未触及,脾肋下2cm。血常规:Hb60g/L,RBC1.8×1012/L,WBC4.6×109/L,PLT12×109/L,Ret0.12。Coombs试验(+)。尿Rous试验(-)。骨髓细胞学检查:红系、巨核系明显增生,全片见巨核细胞96个,未见产板型巨核细胞。最可能的诊断是答案:(D)A:弥散性血管内凝血B:血栓性血小板减少性紫癜C:巨幼细胞贫血D:Evans综合征E:阵发性睡眠性血红蛋白尿症

单选题A264.患者检查示血红蛋白50g/L,血小板100×109/L,Coombs试验阳性,最可能的诊断是答案:(E)A:阵发性睡眠性血红蛋白尿B:缺铁性贫血C:再生障碍性贫血D:巨幼细胞贫血E:自身免疫性溶血性贫血

单选题A265.男性,31岁。高热,寒战,大汗1周。8月入院。热型不规则,体温高达41℃。体格检查体温40℃,脉搏110次/分,肝脾大。血白细胞5.1×109/L。入院予氯喹加伯氨喹治疗3天后,又突发高热伴腰痛,尿呈深褐色。7月曾去海南旅游。拟初步诊断时最应注意什么体征答案:(E)A:肝大与压痛B:脾脏大小与压痛C:有无脑膜刺激征D:有无球结膜肿大E:有无贫血貌与黄疸

单选题A266.男,44岁。头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×109/L。骨髓增生减低,但红系增生活跃,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+),首先考虑答案:(D)A:缺铁性贫血B:巨幼细胞贫血C:再生障碍性贫血D:阵发性睡眠性血红蛋白尿E:自身免疫性溶血性贫血

单选题A267.男,22岁。发现贫血、黄疸、脾大半个月。血红蛋白70g/L,白细胞5.5×109/L,抗人球蛋白试验(+)。最可能的诊断是答案:(B)A:巨幼细胞贫血B:自身免疫性溶血性贫血C:珠蛋白生成障碍性贫血D:阵发性睡眠性血红蛋白尿E:缺铁性贫血

单选题A268.男,13岁。生食蚕豆后突感畏寒、发热、皮肤发黄2小时来诊。实验室检查:Hb90g/L,WBC8.5×109/L,PLT240×109/L,网织红细胞0.15,尿胆原强阳性,尿胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是答案:(E)A:血清胆红素测定B:酸化血清溶血试验C:抗人球蛋白试验D:骨髓细胞学检查E:高铁血红蛋白还原试验

单选题A269.男,44岁。头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×109/L。骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+),首先考虑答案:(D)A:缺铁性贫血B:巨幼细胞贫血C:再生障碍性贫血D:阵发性睡眠性血红蛋白尿症E:自身免疫性溶血性贫血

单选题A270.患者,男,15岁。贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检查:Hb70g/L,MCV70fl,MCHC29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是答案:(E)A:酸溶血试验B:自体溶血试验C:Coombs试验D:血红蛋白电泳E:红细胞脆性试验

单选题A271.女,20岁。面色苍白、乏力、心悸1周。实验室检查:Hb65g/L,WBC9.4×109/L,Plt212×109/L,Ret0.12,Coombs试验阳性。该患者首选的治疗措施是答案:(D)A:脾切除B:应用硫唑嘌呤C:应用环孢素D:应用糖皮质激素E:输注红细胞

单选题A272.某男性患者,13岁。食蚕豆后突感畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是答案:(E)A:血总胆红素测定B:酸化血清溶血试验C:抗人球蛋白试验D:骨髓检查E:高铁血红蛋白还原试验

单选题A273.女,45岁。茶色尿伴腰背痛1个月。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音(-)。血常规:Hb72g/L,WBC6.0×109/L,PLT126×109/L,网织红细胞0.12。Coombs试验(+),Ham试验(-)。患者最可能的诊断是答案:(A)A:自身免疫性溶血性贫血B:巨幼细胞贫血C:脾功能亢进D:骨髓增生异常综合征E:阵发性睡眠性血红蛋白尿症

单选题A274.女,25岁,3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发,脾肋下1cm。化验:Hb70g/L,WBC7.0×109/L,N0.72,L0.25,M0.03,Plt135×109/L,网织红细胞0.10,尿蛋白(++),血肌酐93μmol/L,酸溶血试验阴性,骨髓检查示增生明显活跃,粒/红倒置。最可能的诊断是答案:(A)A:自身免疫性溶血性贫血B:骨髓增生异常综合征C:脾功能亢进D:肾性贫血E:阵发性睡眠性血红蛋白尿

单选题A275.女性,22岁。近5天来发热寒战,头痛,尿呈酱油色.巩膜黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及。下列检查支持溶血性贫血诊断的是答案:(D)A:血清非结合胆红素正常B:血清结合胆红素增加C:尿胆红素阳性D:尿胆原增加E:血清碱性磷酸酶增加

单选题A276.某学生24岁在学校食堂吃蚕豆后突然感到发热,皮肤发黄。血常规Hb70g/L,尿胆原阳性,对明确诊断的检查是答案:(B)A:血总胆红素测定B:高铁血红蛋白还原实验C:抗人球蛋白实验D:网织红细胞E:骨髓检查

多选题77.下列符合急性溶血性贫血的是答案:(ABCE)A:黄疸B:贫血C:酱油色尿D:周围神经炎症状E:寒战、高热、腰背四肢疼痛

多选题78.下列哪几项可作为确诊溶血的证据答案:(BDE)A:尿胆原阴性B:血浆高铁血红素白蛋白阳性C:直接胆红素增高D:血浆游离血红蛋白增高E:血清结合珠蛋白减低

共用选项题79.A:司坦唑醇B:糖皮质激素C:抗淋巴细胞球蛋白D:环孢素E:脾切除术1.温抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗首选(B)2.原发免疫性血小板减少症的治疗首选(B)

共用选项题80.A:再生障碍性贫血B:巨幼细胞贫血C:缺铁性贫血D:慢性失血性贫血E:海洋性贫血1.叶酸缺乏引起的贫血是(B)2.珠蛋白生成障碍引起的贫血是(E)

共用选项题81.A:珠蛋白生成障碍性贫血B:G-6-PD缺乏症C:阵发性睡眠性血红蛋白尿D:自身免疫性溶血性贫血E:遗传性球形红细胞增多症1.女,25岁,近1个月来腰酸伴酱油色尿。体检:贫血面容,肝、脾无肿大,红细胞2.5×10《sup》12《/sup》/L,血红蛋白65g/L,白细胞4×10《sup》9《/sup》/L,血小板120×10《sup》9《/sup》/L,网织红细胞计数0.12,Ham试验阳性,Rous试验阳性。应诊断为(C)2.男,30岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,红细胞3.0×10《sup》12《/sup》/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×10《sup》9《/sup》/L,血小板120×10《sup》9《/sup》/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性。应诊断为(D)3.男,20岁,面色苍白3年,其母有贫血史。体检:贫血面容,脾肋下3cm。红细胞2.2×10《sup》12《/sup》/L,血红蛋白70g/L,白细胞5×10《sup》9《/sup》/L,血小板120×10《sup》9《/sup》/L,血片可见25%左右球形红细胞,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阴性。应诊断为(E)

共用选项题82.A:贫血、网织红细胞20%,Coombs试验(+)B:贫血、黄疸,Ham试验(+)C:贫血、网织红细胞减少,骨髓巨核细胞减少D:贫血、红细胞体积小,成熟红细胞苍白区扩大E:贫血、红细胞体积正常,末梢血原始粒细胞》40%1.自身免疫性溶血性贫血(A)2.缺铁性贫血(D)

共用选项题83.A:血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高B:血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或升高C:血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常D:血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞降低E:血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常1.符合MDS的是(B)2.符合再生障碍性贫血的是(D)

共用选项题84.A:阵发性睡眠性血红蛋白尿B:缺铁性贫血C:再生障碍性贫血D:巨幼细胞贫血E:自身免疫性溶血性贫血1.外周血中全血细胞减少,Ham试验阴性,见于(C)2.血红蛋白50g/L,血小板100×10《sup》9《/sup》/L,Coombs试验阳性,见于(E)

共用题干题85.患儿男性,13岁。反复发热,深黄色尿2年。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。1.患者可能为下列哪种疾病(E)A:肝炎B:缺铁性贫血C:再生障碍性贫血D:铁粒幼细胞贫血E:溶血性贫血2.红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查(A)A:自身溶血试验B:Ham试验C:冷热溶血试验D:碱变性试验E:高铁血红蛋白还原试验

共用题干题86.患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:Hb65g/L,RBC2.2×1012/L,Ret0.2%,WBC2.4×109/L,分类:N24%,L70%,M6%,Plt10×109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。1.对该患者最可能的血液病学诊断是(B)A:骨髓增生异常综合征B:再生障碍性贫血C:急性淋巴细胞白血病D:巨幼细胞贫血E:溶血性贫血2.为确定诊断,首选的检查是(C)A:血清铁和铁蛋白B:血清叶酸和维生素B12C:骨髓穿刺D:骨髓活检E:胸腹CT3.根据病史,该患者最急需的治疗是(D)A:抗生素治疗B:补充叶酸和维生素B12C:雄激素治疗D:血小

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