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文档简介
重症医学科专业-重症医学科-重症医学科疾病-重症感染或感染性休克
单选题A11.重症加强医疗病房收治的患者不包括答案:(B)A:严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者B:需要进行血液干细胞移植的白血病患者C:脏器(包括心、脑、肺、肝、肾)功能衰竭或多脏器衰竭者D:重症休克、败血症及中毒患者E:脏器移植前后需监护和加强治疗者
单选题A12.气性坏疽早期诊断依据是答案:(A)A:外伤史和临床所见B:渗出物涂片染色找到革兰阳性杆菌C:伤部培养出厌氧性梭状芽胞杆菌D:血培养出革兰阳性杆菌E:严重的败血症和溶血性贫血
单选题A13.下列不是MODS高危因素的是答案:(B)A:高龄B:Glasgow昏迷评分≥10分C:创伤严重度评分≥25分D:严重感染E:质子泵抑制剂应用
单选题A14.感染性休克应用糖皮质激素的作用是答案:(D)A:阻断受体兴奋作用B:增强心肌收缩力C:促进糖原异生D:以上都是E:以上都不是
单选题A15.感染性休克的治疗中最重要的治疗是答案:(B)A:补充血容量B:补充血容量同时抗感染C:合理使用血管活性药物D:肾上腺皮质激素E:其他治疗包括营养支持,纠正酸碱失衡等
单选题A16.关于G+球菌脓毒血症,下列错误的是答案:(C)A:继发于痈、急性蜂窝织炎等B:致病菌为金葡菌或溶血链球菌C:休克发生早D:少尿或无尿不明显E:转移性脓肿多见
单选题A17.在应用抗生素治疗MRSA感染时,下列药物应首选答案:(A)A:万古霉素B:头孢他啶C:哌拉西林D:美罗培南E:阿米卡星
单选题A18.急性严重中毒性感染时,糖皮质激素治疗采用答案:(C)A:小剂量多次给药B:大剂量肌内注射C:大剂量突击静脉滴注D:一次负荷量,然后给予维持量E:较长时间大剂量给药
单选题A19.晚期血吸虫病肝硬化的严重并发症是答案:(D)A:贫血B:顽固性腹水C:肝性脑病D:上消化道出血E:重度黄疸
单选题A110.关于MODS的防治措施,错误的是答案:(A)A:为了保证营养物质的摄入,应适当延长全胃肠外营养支持的时间B:CRRT对改善MODS的预后可能有一定的益处C:积极控制感染,防治二重感染D:根据保护性通气策略正确应用呼吸机,防治ALI和ARDSE:积极的液体复苏,保证组织器官的血液供应及改善微循环
单选题A111.华支睾吸虫病严重感染者的表现是答案:(D)A:肝区隐痛伴肝左叶肿大B:呕吐、腹泻、上腹剧痛C:精神萎靡等神经衰弱症状D:胆绞痛及阻塞性黄疸E:消瘦、贫血、全身浮肿
单选题A112.ICU患者常见死亡原因为答案:(A)A:肺部感染B:心功能衰竭C:肾衰竭D:肝功能衰竭E:脑功能衰竭
单选题A113.重症加强医疗病房收治禁忌证不包括答案:(D)A:慢性疾病的终末期如脑死亡临终状态B:明确没有救治希望的濒死患者C:各种传染病的传染期D:各种严重中毒的患者E:精神患者
单选题A114.以下毒血症与菌血症的鉴别中叙述不正确的是答案:(B)A:两者的致病菌可不一致B:两者均不属于全身性感染C:血细菌培养,前者阴性,后者可阳性D:前者的致病菌并不侵入血循环E:两者均有明显的全身性反应
单选题A115.特殊类型的败血症包括答案:(E)A:烧伤后败血症B:院内感染败血症C:老年人败血症D:新生儿败血症E:以上均是
单选题A116.严重脓毒症患者最易受损的器官是答案:(D)A:心脏B:肝脏C:肾脏D:肺脏E:胃肠道
多选题17.下列哪些不是肺水肿的分期答案:(AC)A:潜伏期B:发病期C:实质性肺水肿D:间质性肺水肿E:休克期
多选题18.感染性休克的抗休克治疗包括答案:(ABCDE)A:扩充血容量B:纠正酸中毒C:血管活性药的应用D:维护重要脏器的功能E:肾上腺皮质激素的应用
多选题19.严重大面积烧伤预防感染的主要原则有答案:(BCD)A:大剂量应用抗生素B:积极维持机体本身的抗菌能力C:及早去除坏死组织D:尽快封闭创面E:严格无菌操作
多选题20.易导致感染性休克的病原体为答案:(ABE)A:脑膜炎奈瑟菌B:铜绿假单胞菌C:白假丝酵母菌D:沙门氏菌属E:志贺菌属
多选题21.感染性休克的处理原则是答案:(ABC)A:控制感染B:纠正酸中毒C:补充血容量D:应用α受体阻滞剂E:纠正碱中毒
多选题22.关于氧疗,错误的是答案:(AC)A:氧疗可以治疗原发病B:氧疗的目的是改善组织缺氧C:可以长时间高浓度吸氧治疗D:提高吸入氧浓度,维持一定的肺泡通气量,改善肺泡换气功能E:氧疗时应注意氧运输,维持循环功能
多选题23.多器官功能衰竭(MODS)的共同特征有答案:(ACD)A:某器官的功能衰竭不一定是由该器官的原发病所引起B:病理学上有特征性C:不是所有的MODS患者都有细菌学依据D:原发病多为严重创伤等E:治疗感染可以明显提高患者的生存率
多选题24.脑水肿脱水的注意事项有哪些答案:(CDE)A:甘露醇脱水缓慢,应选用脱水快的复方甘油B:高血糖患者选用高张糖C:渗透性脱水药宜快速应用D:长期脱水应警惕水和电解质紊乱的发生E:严重肾功能不全的患者禁用脱水药治疗
多选题25.关于感染性休克的治疗下列正确的有答案:(ACDE)A:为减轻毒血症可予短程肾上腺皮质激素B:必须获知致病菌后才予抗生素治疗C:宜选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂治疗D:抗生素剂量宜较大应静脉内给药E:包括积极控制感染和抗休克两方面
多选题26.严重烧伤患者全身应用抗生素的原则是答案:(BD)A:必须采取经验用药B:出现脓毒症早期表现时,无需等待血培养结果,考虑经验性用药C:发生脓毒症时,创面局部宜应用广谱抗生素D:抗生素联合应用过程中,应注意防止发生真菌感染E:创面分泌物培养阳性后方可应用抗生素
多选题27.下列哪些情况是全身炎症反应综合征的诊断标准答案:(BCD)A:体温》39℃或《37℃B:心率》90次/分C:呼吸》20次/分D:外周血白细胞》12×109/L或《4×109/L,或未成熟粒细胞》0.10E:脉率绝对不整
多选题28.感染性休克的病死率高,早期诊断
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