2018年10月自考03002妇产科护理学一试题及答案含解析

妇产科护理学（一）年月真题

03002201810

1、【单选题】妊娠合并糖尿病妇女，其新生儿易发生

心衰

血尿

A:

败血症

B:

低血糖

C:

答D:案：D

解析：[解析]妊娠合并糖尿病的妇女,可透过胎盘,使得胎儿血糖升高,同时刺激胎儿胰岛

细胞产生较多胰岛素。胎儿出生后脱离母体高血糖环境,自身分泌胰岛素过多,继而出现低

血糖。

2、【单选题】心脏病对妊娠的影响是易发生

胎膜早破

前置胎盘

A:

过期妊娠

B:

胎儿生长受限

C:

答D:案：D

解析：[解析]参考教材第73页。心脏病对妊娠的影响是易发生胎儿生长受限

3、【单选题】孕妇临产后每2～3小时排尿一次，其主要目的是

方便腹部触诊

预防泌尿系统感染

A:

预防胎盘早剥的发生

B:

避免影响胎先露下降

C:

答D:案：D

解析：[解析]临产后每2~3小时排尿一次,防止膀胱过胀影响胎先露下降及子宫收缩,延长

产程

4、【单选题】正常阴道分娩时最难通过产道的胎儿部分是

肩部

头部

A:

B:

臀部

躯干部

C:

答D:案：B

解析：[解析]参考教材第37页。正常阴道分娩时最难通过产道的胎儿部分是头部

5、【单选题】某初产妇，宫口开大8cm，胎膜未破裂，因有排便感产妇屏气向下用力，此种

情况容易造成

羊水栓塞

前置胎盘

A:

脐带绕颈

B:

宫颈水肿

C:

答D:案：D

解析：[解析]排便感可能是由于枕后位引起，应向产妇解释,不能向下用力以免造成宫颈

水肿影响宫口扩张，必要时纠正胎位

6、【单选题】关于宫颈活体组织检查，下列描述正确的是

活检处如有出血，可用纱布压迫止血24小时

该项检查适用于巴氏Ⅱ级及以上者

A:

术后应禁止盆浴1个月

B:

术后应禁止性生活1周

C:

答D:案：C

解析：[解析]宫颈活体组织检查适用于宫颈脱落细胞学涂片检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上者，

宫颈接触性出血可疑宫颈癌者;取活检处如有出血,可用有线纱球纱条压迫止血,一般纱条

取出时间为检查12小时后,如取出纱条后阴道仍出血,应到医院处理;术后一个月内禁止性

生活及盆浴。

7、【单选题】关于阴道脱落细胞检查的注意事项，下列描述正确的是

嘱患者检查前3天内禁止性生活

嘱患者检查前24小时内禁阴道冲洗

A:

涂片取制应晾干10分钟后固定

B:

涂片时应来回涂擦以防漏涂

C:

答D:案：B

解析：[解析]嘱患者阴道脱落细胞学检查前24小时内禁止性生活、阴道冲洗及阴道药;涂

抹时应均匀轻柔地向一个方向涂于玻片上,不可涂得太厚或来回涂擦,以免损伤细胞;涂片

取制1~2分钟晾干后放入固定液瓶中,并填好姓名贴于瓶上。

8、【单选题】关于中期引产，下列描述正确的是

引产后1个月内禁止性生活及盆浴

引产后应遵医嘱给予雌激素口服，以防止泌乳

A:

利凡诺引产48小时无宫缩发动，即可诊断引产失败

B:

引产后应充分休息并每日冲洗外阴4次，以防止感染

C:

答D:案：B

解析：[解析]注射利凡诺后,若72小时无宫缩发动说明引产失败。中期引产术后应充分休

息并保持外阴的清洁,每日冲洗会阴2次,防止感染发生;引产后遵医嘱给予口服雌激素,防

止泌乳引产后6周内禁止性生活及盆浴。

9、【单选题】下列妇科肿瘤化疗药物中，最易引起毛发脱落的是

5—氟尿嘧啶

环磷酰胺

A:

长春新碱

B:

阿霉素

C:

答D:案：D

解析：[解析]因毛囊上皮生长迅速,对化疗敏感,故化疗后易引起毛发脱落,其中最常见的

药物是阿霉素、甲氨蝶呤、更生霉素等。

10、【单选题】关于妇科肿瘤化疗给药途径及方法，下列描述正确的是

肌内注射给药时，需作深部肌内注射以利于药物吸收

为促进药物有效吸收，多数抗癌口服药物宜餐前服用

A:

为保证治疗效果及药效浓度，静脉给药应加快速度

B:

腔内注射主要用于肿瘤晚期不宜手术治疗者

C:

答D:案：A

解析：[解析]对于妇科肿瘤患者,同一种药物,给药途径不同,所起作用也不同例如,肺转移

患者最好采用静脉给药;上消化道或肝脏的病灶以口服药物为宜;出现脑和脊髓病变者可使

用鞘内注射给药等静脉给药应根据药物的不同,严格掌握输入速度,常巡视,保证药物匀速

输入。腔内注射给药主要适用于癌性胸腹水、心包积液或肿瘤内注射。

11、【单选题】关于有排卵性功血，下列描述正确的是

常见于围绝经期

A:

基础体温呈单相型

黄体萎缩过程延长

B:

月经周期明显延长

C:

答D:案：C

解析：[解析]参考教材第132页。

12、【单选题】关于正常新生儿神经系统发育的特点，下列描述正确的是

嗅觉发育良好

触觉及温度觉迟钝

A:

味觉发育较差

B:

皮肤感觉以口唇最敏感

C:

答D:案：D

解析：[解析]新生儿味觉发育较好,皮肤感觉以口唇最敏感,嗅觉较弱,触觉及温度觉敏感,

痛觉迟钝。

13、【单选题】胎儿心脏的卵圆孔位于

左心房和右心房之间

右心房和右心室之间

A:

左心室和右心室之间

B:

左心房和左心室之问

C:

答D:案：A

解析：[解析]胎儿卵圆孔位于左、右心房之间,多在出生后6~8周完全闭锁。

14、【单选题】胎盘结构中属于胎儿部分的是

羊膜和底蜕膜

羊膜和壁蜕膜

A:

羊膜和叶状绒毛膜

B:

叶状绒毛膜和底蜕膜

C:

答D:案：C

解析：[解析]参考教材第12页。胎盘结构中属于胎儿部分的是羊膜和叶状绒毛膜

15、【单选题】关于正常产妇产后乳房肿胀的常见原因，下列描述错误的是

开奶晚

A:

乳腺手术史

婴儿含接不良

B:

不能经常排空乳房

C:

答D:案：B

解析：[解析]产后乳房肿胀的常见原因有开奶晚、婴儿含接不良、限定喂奶时间及不能经

常排空乳房。

16、【单选题】下列不属于子宫内膜异位症患者临床表现的是

月经周期紊乱

不孕

A:

月经期延长

B:

下腹痛

C:

答D:案：A

解析：[解析]子宫内膜异位症的临床表现:下腹痛和痛经、性交不适(深部性交痛)、不

孕、月经异常(经量增多、经期延长或经前点滴出血)腹部包块或触痛结节。

17、【单选题】在下列割宫产术式中，出血少，再次分娩瘢痕破裂风险小的是

子宫下段横切口

子宫下段纵切口

A:

古典型剖宫产术

B:

腹膜外剖富产术

C:

答D:案：A

解析：[解析]子宫下段横切口应用广泛,于子宫下段做弧形切口,足月时子宫下段形成,子

宫肌壁薄,出血少,对合容易,再次分娩瘢痕破裂风险小。

18、【单选题】某孕妇，30岁，孕1产0，妊娠34周，重度子痫前期，产前B超检查发现

胎盘与子宫壁之间有液性暗区，应首先考虑

胎盘早剥

前置胎盘

A:

先兆早产

B:

晚期流产

C:

答D:案：A

解析：[解析]胎盘早剥时,由于底蜕膜血管破裂,出血后形成胎盘后血肿,因此,通过B超检

查可在胎盘与宫壁之间发现液性暗区。

19、【单选题】关子女性内生殖器，下列描述正确的是

阴道黏膜表面由单层鳞状上皮覆盖

子宫内膜发生周期性脱落形成月经

A:

卵巢为精子及卵子受精的部位

B:

输卵管分泌雌孕激素

C:

答D:案：B

解析：[解析]阴道黏膜由复层鳞状上皮细胞组成;输卵管为精子及卵子受精的部位,受精卵

再由输卵管向宫腔运行;卵巢的主要功能是产生及排出卵子并分泌雌激素、孕激素。

20、【单选题】在下丘脑—垂体—卵巢轴的调节过程中，能够分泌黄体生成素的器官是

卵巢

垂体

A:

下丘脑

B:

子宫

C:

答D:案：B

解析：[解析]下丘脑的神经分泌细胞可产生卵泡刺激素释放激素(fSh-rh)及黄体生成素释

放激素(Lh-RH),其分泌为脉冲式。

21、【单选题】最容易导致月经改变的子宫肌瘤是

浆膜下肌瘤

黏膜下肌瘤

A:

肌壁间肌瘤

B:

富颈部肌瘤

C:

答D:案：B

解析：[解析]黏膜下肌瘤引起的子宫出血,以月经量增多、经期延长为突出表现;浆膜下肌

瘤则很少引起子宫出血。

22、【单选题】下列对诊断子宫颈癌无意义的检查项目是

宫颈锥形切除术

宫颈刮片细胞学检查

A:

腹腔镜检查

B:

阴道镜检查

C:

D:

答案：C

解析：[解析]子宫颈癌的辅助检查方法包括子宫颈刮片细胞学检查、碘试验、阴道镜检查

及宫颈搔刮、子宫颈和子宫颈管活体组织检查、子宫颈锥形切除术等。

23、【单选题】葡萄胎的处理原则是一旦确诊，应立即

全身化疗

局部放疗

A:

清除宫腔内容物

B:

诊断性刮宫

C:

答D:案：C

解析：[解析]参考教材第126页。葡萄胎的处理原则是一旦确诊，应立即清除宫腔内容物

24、【单选题】下列妇科炎症中，应使用碱性溶液冲洗阴道的是

老年性阴道炎

慢性盆腔炎

A:

滴虫性阴道炎

B:

外阴阴道假丝酵母菌病

C:

答D:案：D

解析：[解析]老年阴道炎用1%乳酸液或0.1%~0.5%醋酸溶液冲洗;滴虫性阴道炎用1%乳酸

或0.5%酸溶液冲洗阴道;外阴阴道假丝酵母病用2%~4%碳酸氢钠碱性溶液坐浴或冲洗阴道

25、【单选题】关于产后出血的定义，下列描述正确的是

产褥期阴道出血量超过500ml

分娩过程中阴道出血量超过500ml

A:

临产后到胎盘娩出阴道出血量超过500ml

B:

胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml

C:

答D:案：D

解析：[解析]胎儿出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。

26、【问答题】避孕

答案：是指用科学的方法（1分），在不妨碍正常生活和身心健康的条件下（1分），使

妇女暂时不受孕（1分）。

27、【问答题】胎儿窘迫

答案：是指胎儿在子宫内因缺氧（1分）和酸中毒（1分）危及其健康和生命的综合症状

（1分）。

28、【问答题】妊娠纹

答案：妊娠期子宫增大，腹部随之膨胀（1分），腹壁皮肤张力加大（1分），使皮肤弹

力纤维断裂而出现裂纹（1分）。

29、【问答题】简述母乳喂养的技巧。

答案：（1）母亲可采取坐位或卧位，全身肌肉放松抱好婴儿（1分）；（2）母亲的手

指贴靠在乳房下的胸壁上，拇指轻压乳房上部，改善乳房形态，使婴儿容易含接（1

分）；（3）注意托乳房的手不要太靠近乳头，示指支撑着乳房的基底部（1分）；

（4）婴儿的头与身体呈一直线，脸对着乳房，鼻子对着乳头，婴儿身体贴紧母亲，若是

新生儿，应托着臀部（1分）；（5）婴儿的下颌接触到乳房，嘴张大，下唇外翻，婴儿

嘴下方的乳晕比上方少（1分）。

30、【问答题】简述正常分娩过程中观察子宫收缩时的注意要点。

答案：（1）子宫收缩持续的时间：指子宫开始收缩到开始放松所需时间（1分）；

（2）子宫收缩的频率：指本次子宫收缩开始到下一次子宫收缩开始所需时间（1分）；

（3）子宫收缩的强度：估计子宫肌肉的坚硬程度（1分）；（4）子宫收缩持续的时

间、频率及强弱（1分）是影响产程进展的主要因素（1分）。

31、【问答题】简述滋养细胞肿瘤肺转移患者的护理要点。

答案：护土应密切观察病人有无咯血、胸闷、胸痛等不适，遵医嘱给予镇静药物以减轻症

状（1分）。呼吸困难可以半坐卧位，有利于呼吸及痰的排出，间断吸氧（1分）。病人

出现血胸时需保持安静，避免剧烈活动，出血多，症状严重可做胸腔穿刺，穿刺时应严格

无菌操作，防止胸腔感染（1分）。同时注意观察体温、脉搏、呼吸的变化，及早发现肺

部感染征兆（1分）。肺部转移病灶破裂大出血时，立即将病人置于头高脚低位，头偏一

侧以利于引流，同时通知医生，及时清除口腔及呼吸道的血块，保持呼吸道通畅，建立静

脉通路，配血，遵医嘱给予输血及升压药物（1分）。

32、【问答题】简述宫内节育器取出术的适应证。

答案：（1）放置期限已到，需要更换（1分）；（2）出现副反应经治疗无效或出现并

发症（1分）；（3）要求生育（1分）；（4）改用其他避孕措施或绝育者（1分）；

（5）停经1年以上（1分）。

33、【问答题】简述影响受孕的因素。

答案：（1）男性精液正常与否，精子数量多少（1分）；（2）女性卵巢的排卵功能如

何，卵巢发育情况（1分）；（3）输卵管的拾卵功能（1分）；（4）精卵能否结

合，能否如期着床发育（1分）；（5）男女双方缺乏生理知识、或情绪、精神紧张等

（1分）。

34、【问答题】某女，已婚，平素月经规律。以“停经50天，阴道少量出血1天，左下腹

痛3小时”入院。查体：血压110／70mmHg，脉搏85次／分，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌

紧张，腹部叩诊无移动性浊音。尿HCG阳性。B超检查：宫腔内未见胎囊胎心，左侧附件区有

低回声区。根据以上资料，请回答：（1）该患者可能的医疗诊断；（2）该类患者保

守治疗时的护理措施。

答案：（1）异位妊娠（或宫外孕）（2分）（2）护理措施：①绝对卧床休息，避免

突然变换体位（1分），密切观察血压、脉搏、呼吸、体温，发现异常及时通知医生，作

好抢救准备（1分）；②密切观察腹痛及阴道出血情况（1分），有阴道排出物应保留

并送病理检查（1分）；③保持外阴清洁，及时更换消毒会阴垫（1分）；④观察了

解病人的精神状态并给予精神安慰，讲解有关的知识及自我监护和自我护理的方法（1

分）；⑤卧床期间加强巡视，及时发现患者的需求，主动提供生活护理，避免病人劳累

和精神紧张（1分）；⑥饮食应易消化，富含营养，保持大便通畅，防止便秘，避免用

力排便（1分）。

35、【问答题】某女，55岁，诊断子宫腺肌病，经腹行全子宫切除术，因盆腔粘连严重，手

术对间较长并用较多麻醉剂。术后病情平稳，次日晨患者主诉伤口疼痛，拔除尿管6小时后

未见尿液排出，考虑发生了尿潴留。根据以上资料，请回答：（1）该患者发生尿潴留的

原因；（2）妇科手术患者术后排尿的观察和护理。

答案：（1）原因：麻醉剂的使用（1分）；伤口疼痛（1分）；手术中膀胱受到牵拉（或

手术时间过长）（1分）。（2）排尿的观察和护理：①评估患者手术的种类，保留尿

管的时间。若为宫颈癌根治术、阴道前后壁修补术等，尿管需保留7-10天；若为常规手

术，术后第一日晨即可拔除尿管（1分）；②保留尿管期间，需保持尿管通畅，勿打

折、受压，观察尿的颜色和性质。活动时尿管应放置在耻骨联合以下，防止尿液返流，诱

发感染（1分）；③尿管拔除后，鼓励患者多饮水，下床活动。4~6小时内应自解小

便。若排尿困难，则警惕尿潴留的可能。利用诱导排尿的方法失败后，应再次导尿（1

分）；④长期保留尿管者，每24小时更换一次尿袋，拔除尿管后需及时检测膀胱功能

是否恢复（1分）；⑤补充足够的水分，保证肾的灌注量（1分）；⑥正确记录出入

量（1分）；⑦监测体温变化，注意患者主诉，有无尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症

状，及时通知医生（1分）。

36、【填空题】三合诊是指______、阴道、直肠联合进行检查的方法。

答案：腹部

解析：【正确答案】腹部【正确解析】参考教材第174页

37、【填空题】妊娠早期由于子宫增大，压迫膀胱导致孕妇出现尿频、尿急，大约在妊娠

______周后子宫超出盆腔，压迫症状随之消除。

答案：12

解析：【正确答案】12【正确解析】参考教材第19页

38、【填空题】妇科手术切口分为三类，其中Ⅰ类为______切口。

答案：清洁

解析：【正确答案】清洁【正确解析】参考教材第147页

39、【填空题】恶露分为血性恶露、浆液恶露和______恶露。

答案：白色

解析：【正确答案】白色【正确解析】参考教材第49页

40、【填空题】妇科肿瘤患者化疗期间，为防止因空气干燥而引起鼻腔出血，室内空气湿度

应保持在______％以上。

答案：50

解析：【正确答案】50【正确解析】参考教材第159页

41、【填空题】孕10～14周要求人工流产终止妊娠者，如无禁忌症可行______。

答案：钳刮

解析：【正确答案】钳刮【正确解析】参考教材第170页

42、【填空题】女性阴道上皮细胞中含有丰富的______，在阴道杆菌的作用下可以分解为乳

酸。

答案：糖原

解析：【正确答案】糖原【正确解析】参考教材第99页

43、【填空题】根据病变发生的部位不同，闭经可分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、子宫性

闭经和______性闭经。

答案：卵巢

解析：【正确答案】卵巢【正确解析】参考教材第