2011年7月自考03003儿科护理学一试题及答案含解析

儿科护理学（一）年月真题

0300320117

1、【单选题】小儿各系统的发育快慢不同，有先有后，发育最早的是

生殖系统

消化系统

A:

神经系统

B:

泌尿系统

C:

答D:案：C

解析：各系统的发育快慢不同，有先有后，神经系统发育领先，生殖系统发育较晚。

2、【单选题】后囟闭合的时间是出生后

2～4周

4～6周

A:

6～8周

B:

8～10周

C:

答D:案：C

解析：后囟出生时很小或已闭合，最迟于出生后6~8周闭合。

3、【单选题】推算一下5岁小儿正常体重应该是

16kg

18kg

A:

20kg

B:

22kg

C:

答D:案：B

解析：2~12岁小儿体重推算公式为:体重（kg）=年龄x2（kg）+8（kg）。

4、【单选题】小儿出生时平均头围是

30cm

32cm

A:

34cm

B:

36cm

C:

D:

答案：C

解析：小儿出生时平均头围是34cm。

5、【单选题】小儿头围和胸围大致相等的时间是

10个月

12个月

A:

14个月

B:

16个月

C:

答D:案：B

解析：出生时胸围较小于头围，1岁时胸围与头围大致相等，1岁以后胸围超过头围。

6、【单选题】初乳具有增进婴儿免疫力的作用，是因为初乳中含有较多的

铁元素

免疫物质

A:

饱和脂肪酸

B:

矿物质

C:

答D:案：B

解析：初乳中含有较多的免疫物质，如SlgA，lgg，lgM，具有增进婴儿免疫力的作用。

7、【单选题】在城市发现甲类传染病，立即上报的时间是

不超过2小时

不超过4小时

A:

不超过6小时

B:

不超过8小时

C:

答D:案：C

解析：甲类传染病为强制管理传染病，包括鼠疫，霍乱。要求发现后立即上报，城市不超

过6小时，农村不超过12小时。

8、【单选题】肺泡表面活性物质迅速增加的时间是在胎儿

34周后

35周后

A:

36周后

B:

37周后

C:

D:

答案：B

解析：肺泡表面活性物质（PS）在胎儿18~20周时开始出现，但量不多，到35周后才迅

速增加。

9、【单选题】佝偻病最早出现的症状是

免疫力低下

神经、精神症状

A:

肌肉松弛

B:

生长发育迟滞

C:

答D:案：B

解析：佝偻病最早出现的症状以神经、精神症状为主，A、C、D为佝偻病活动期（激期）

的症状。

10、【单选题】环境因素中导致先天性心脏病的主要原因是

宫内感染

先天性代谢紊乱

A:

服用药物

B:

接触放射线

C:

答D:案：A

解析：先天性心脏病病因环境因素中主要是宫内感染，如风疹、流行性感冒、流行性腮腺

炎和柯萨奇病毒感染等。

11、【单选题】法洛四联症中最严重的畸形是

肺动脉狭窄

室间隔缺损

A:

主动脉骑跨

B:

右心室肥厚

C:

答D:案：A

解析：法洛四联症中最严重的畸形是肺动脉狭窄。

12、【单选题】病毒性心肌炎最常见的病原体是

麻疹病毒和柯萨奇病毒

柯萨奇病毒和埃可病毒

A:

肝炎病毒和埃可病毒

B:

C:

腮腺炎病毒和风疹病毒

答D:案：B

解析：柯萨奇、埃可病毒已被公认的引起绝大多数病毒性心肌炎的病原体。

13、【单选题】下列先天性心脏病中最常见的是

肺动脉狭窄

动脉导管未闭

A:

室间隔缺损

B:

房间隔缺损

C:

答D:案：C

解析：室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，在我国约占小儿先天性心脏病的一半。

14、【单选题】肥胖的小儿每日至少应该坚持运动

20分钟

30分钟

A:

40分钟

B:

50分钟

C:

答D:案：B

解析：肥胖的小儿应选择喜欢而又容易检查的运动项目，每日至少应该坚持运动30分

钟。

15、【单选题】急性上呼吸道感染最常见的病原体是

病毒

细菌

A:

支原体

B:

衣原体

C:

答D:案：A

解析：急性上呼吸道感染90％以上的病原体是病毒，少数由细菌引起。

16、【单选题】正常情况下，小儿出生后，生成红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯一器官是

肝脏

脾脏

A:

骨髓

B:

C:

胸腺

答D:案：C

解析：正常情况下，出生后主要是骨髓造血，骨髓是生成红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯

一器官。

17、【单选题】口服硫酸亚铁含铁量为

10%

20%

A:

30%

B:

40%

C:

答D:案：B

解析：口服硫酸亚铁含铁20％。

18、【单选题】常染色体不完全隐性遗传病，男、女均可发病的是

血友病甲

血友病乙

A:

血友病丙

B:

21—三体综合征

C:

答D:案：C

解析：血友病丙为常染色体不完全隐性遗传病，男、女均可发病。

19、【单选题】急性白血病确立诊断和判断疗效的主要依据是

血常规

组织化学染色

A:

溶菌酶检查

B:

骨髓检查

C:

答D:案：D

解析：急性白血病确立诊断和判定疗效的主要依据是骨髓检查。

20、【单选题】流行性腮腺炎的潜伏期平均为

14天

18天

A:

20天

B:

C:

24天

答D:案：B

解析：流行性腮腺炎的潜伏期一般为14~25天，平均18天。

21、【单选题】引起新生儿化脓性脑膜炎的主要病原体是

流感嗜血杆菌

肺炎链球菌

A:

大肠杆菌

B:

金黄色葡萄球菌

C:

答D:案：D

解析：化脓性脑膜炎的病原菌与患儿的发病年龄有关，新生儿及两个月以下的小婴儿以格

兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌为主，3个月至3岁的小儿以流感嗜血杆菌及肺炎链球菌多

见，脑膜炎双球菌脑膜炎（即流行性脑脊髓膜炎）在流行季节各年龄组均可发病，以年长

儿为多见。

22、【单选题】幼年类风湿性关节炎全身型患儿反复出现发热，热型为

不规则热

间歇热

A:

驰张热

B:

稽留热

C:

答D:案：C

解析：幼年类风湿性关节炎全身型患儿，反复驰张热，热退时活动如常。

23、【单选题】下列不是中枢性尿崩症主要临床表现的是

多食

多饮

A:

多尿

B:

排出低比重尿

C:

答D:案：A

解析：中枢性尿崩症主要临床表现为多尿、多饮和烦渴，婴幼儿烦渴时哭闹不安，不肯吃

奶，饮水后安静。

24、【单选题】最常见的染色体疾病是

遗传性肾病

21－三体综合征

A:

白化病

B:

先天性成骨发育不全

C:

答D:案：B

解析：21一三体综合征是最常见的染色体疾病。

25、【单选题】有关流行性腮腺炎的描述错误的是

一侧或两侧颌下腺肿痛

颌下腺周围组织水肿

A:

颌下腺周围组织发热、发红

B:

颌下腺周围组织质地不坚硬

C:

答D:案：C

解析：行性腮腺炎有时一侧或两侧颌下腺先后肿痛，其周围组织水肿，但无红、热，质不

坚硬。

26、【单选题】目前抗水痘—带状疱疹病毒的首选药物是

阿昔洛韦

利巴韦林

A:

更昔洛韦

B:

干扰素

C:

答D:案：A

解析：阿昔洛韦为目前治疗水痘-带状疱疹病毒感染的首选药物。

27、【单选题】下列抗结核药中属于抑菌药物的是

异烟肼

利福平

A:

链霉素

B:

乙胺丁醇

C:

答D:案：D

解析：目前常用抗结核药物有两类杀菌药:如异烟肼、利福平、链霉素；抑菌药:如乙胺丁

醇、吡嗪酰胺。

28、【单选题】抢救皮肤接触有机磷农药中毒的患儿，首要措施是

催吐

洗胃

A:

应用解毒剂

B:

终止毒物与患儿的接触

C:

答D:案：D

解析：抢救皮肤接触有机磷农药中毒的患儿时应立即去除被污染的衣、鞋、袜等，用肥皂

水、碱水或2％~5％的碳酸氢钠溶液彻底清洗皮肤，终止毒物与患儿的接触。

29、【单选题】暴发败血症型流行性脑脊髓膜炎致死的主要原因是

血压升高

休克

A:

出血

B:

窒息

C:

答D:案：B

解析：休克是暴发败血症型流脑的重要表现及致死原因。

30、【单选题】小儿最常见的内分泌疾病是

中枢性尿崩症

甲状腺机能减低症

A:

糖尿病

B:

甲状腺机能亢进症

C:

答D:案：B

解析：甲状腺机能减低症又称呆小病或克汀病，是小儿最常见的内分泌疾病。

31、【问答题】简述婴儿辅助食品的添加原则。

答案：（1）按照婴儿月龄顺序添加辅食。（2）每次只能添加一种食品，不能同时添加

多种辅食。（3）从少到多，从稀到稠，从细到粗。（4）婴儿腹泻或患病时应暂停辅

食添加，同时避免在炎热季节添加新辅食，以免消化不良。（5）婴儿辅食应特别制

作。

32、【问答题】简述维生素D中毒的临床表现。

答案：（1）早期症状为厌食、烦燥不安、哭闹、恶心、呕吐、腹泻或便秘，（2）以后

出现烦渴、尿频、夜尿多等肾小管功能受损的症状，（3）还可出现血压升高、头痛、

心律不齐。（4）长期慢性中毒则表现为组织器官的钙化，影响体格和智力发育。甚至

导致肾衰竭而致死亡。

33、【问答题】简述化脓性脑膜炎患儿脑脊液的改变。

答案：（1）压力升高，外观混浊；（2）白细胞总数显著增多，以中性粒细胞为主；

（3）糖含量显著降低；（4）蛋白质含量增多。脑脊液涂片可找到病原菌，细菌培养

阳性。

34、【问答题】简述急性肾炎患儿的饮食管理原则。

答案：（1）严重病例食盐每日60-120mg/kg。（2）有氮质血症时蛋白质每日

0.5g/kg。（3）供给高糖、高维生素饮食以满足小儿能量需要。（4）除非严重少尿

或循环充血，一般不必严格限水。（5）在尿量增加、氮质血症消除后，应尽早恢复蛋

白质供应，以保证小儿生长发育的需要。

35、【问答题】简述血友病患儿口腔粘膜和齿龈出血的防治措施。

答案：（1）预防出血。①注意口腔卫生，使用软毛牙刷刷牙。②应进软食，避免过

热和刺激性食物。③禁止坚硬、多刺的食物，以保护口腔粘膜和牙龈。（2）出血处

理。①可用云南白药、止血粉等外敷或用明胶海绵加压止血。②可用1.5%的双氧水含

漱以防继发感染。

36、【问答题】患儿，女，2岁，突发胸闷，气短，烦躁不安，端坐呼吸，耸肩喘息，呼气

性呼吸困难，发病前1天有上呼吸道感染的症状，临床诊断为哮喘。请叙述哮喘的护理措

施。

答案：（1）缓解呼吸困难。采取半卧位，必要时坐位，给予持续低流量吸氧，指导患儿

正确呼吸，减少残余气体。（2）密切观察病情。严密观察生命体征，定期测血氧浓度

和血气；及时评价治疗效果和药物副作用。（3）保持呼吸道通畅。给予雾化吸入治

疗，定时为患儿拍背，摄入足够的水分，以利于痰液的排出。（4）维持体液平衡。鼓

励患儿多饮水或根据医嘱静脉给液以保证充足的液体摄入。（5）促进营养摄入。少量

多餐以获取营养，避免腹胀。哮喘发作影响进食的患者，可口服少量液体，逐渐过渡到流

食。（6）注意适当休息。有计划地组织治疗和护理工作，减少病人休息时对其的干

扰。（7）心理护理。经常巡视患儿，缓解其紧张、焦虑心理。（8）健康教育。帮助

患儿及家属认识可能诱发哮喘的因素，并学会如何避免这些因素。强调遵照医嘱按时服药

的重要性。

37、【问答题】患儿，女，2岁，因食欲不振，大便次数增多3天而入院。大便次数每日可

达10余次，伴腹痛，腹胀，呕吐。入院前4小时排尿1次，量少。查体：T:38℃,P:110次／

分，体重11kg，精神萎靡，皮肤干燥，弹性差，眼窝明显凹陷，哭时泪少，咽红，双肺听诊

（一）。血钠140mmol/L，临床诊断为感染性腹泻。请回答：（1）该患儿的脱水程度

和性质。（2）写出两个主要的护理问题。（3）写出主要的护理措施。

答案：问题一：中度脱水，等渗性脱水。问题二：护理诊断：①体温过高与感

染有关。②体液不足与腹泻呕吐丢失过多和摄入量不足有关。问题三：护理措

施：①维持静脉输液通畅，保证足够的液体入量。②增进患儿舒适感：经常为婴儿更

换尿布，做好臀部护理，每次大便后应用清水洗净臀部，并涂以鞣酸软膏。③密切观察

病情变化。观察大便和呕吐的次数和性状，观察补液后脱水症状是否有改善，准确记录全

天出入量。④对肠道感染性腹泻患儿要做好床边隔离，注意洗手，防止交叉感染。⑤

满足患儿情绪和心理上的需要。⑥健康教育。

38、【填空题】前囟早闭或过小见于_____，前囟饱满反映_____。

答案：小头畸形颅内压增高

39、【填空题】婴儿添加辅食时，首选_____，因为其较少引起过敏。

答案：大米制品

40、【填空题】小儿肺炎合并肺水肿时可吸入经_____湿化的氧气，每次吸入时间不宜超过

_____分钟。

答案：吸入经20%-30%乙醇超过