2020年8月自考03003儿科护理学一试题及答案含解析

儿科护理学（一）年月真题

0300320208

1、【单选题】从出生后到满1周岁之前为

胎儿期

新生儿期

A:

婴儿期

B:

幼儿期

C:

答D:案：C

解析：从出生1个月后至1周岁为婴儿期。

2、【单选题】某小儿4岁,如果生长发育正常,其体重大约为

15kg

16kg

A:

17kg

B:

18kg

C:

答D:案：B

解析：根据一般的生长发育标准，4岁的小儿的体重大约在14至18公斤之间。因此，如

果生长发育正常，一个4岁的小儿的体重大约为16公斤。然而，需要注意的是，每个孩

子的生长发育速度可能会有所不同，因此这只是一个大致的参考值。如果你对孩子的生长

发育有任何疑问，最好咨询专业医生或儿科医生。

3、【单选题】小儿头围和胸围大致相等的时间是

10个月

12个月

A:

14个月

B:

16个月

C:

答D:案：B

解析：胸围是沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。出生时平均为32cm(较头围小1～2cm)。1

岁时胸围与头围大致相等，1岁以后胸围超过头围，其差数(cm)约等于其岁数减1。

4、【单选题】小儿视力达1.0的年龄是

3岁

A:

4岁

5岁

B:

6岁

C:

答D:案：D

解析：小儿视深度充分发育，视力达到1.0的年龄为6岁。

5、【单选题】下列不属于母乳喂养优点的是

营养丰富,比例适当

晚乳中的免疫因子增进婴儿免疫力

A:

有利于增进母子感情

B:

有利于子宫收缩和母亲恢复

C:

答D:案：B

解析：母乳喂养的优点:（1）营养丰富，各营养物质比例适当，易于消化吸收。①白蛋白

多，酪蛋白少；②不饱和脂肪酸丰富，供给必需脂肪酸又含多种消化酶；③乳糖高，促进

乳酸杆菌生长，减少大肠杆菌等病菌感染的机会；④钙磷比例合适（2:1）；⑤微量元素

含量多，铁含量与牛乳相近但吸收率高，减少贫血几率。（2）增进婴儿免疫力的作用初

乳中含SlgA（抗感染和抗过敏），还有lgG、gM抗体、乳铁蛋白、转铁蛋白、溶菌酶、补

体等，在预防小儿肠道和全身感染中有一定作用。（3）母乳缓冲力小，有利于消化；

（4）含优质蛋白质、必需氨基酸等因子益于神经系统发育；（5）母乳温度及泌乳速度适

宜，几乎无菌，喂哺简单且经济；（6）有利于增进母子感情交流、促进婴儿成长发育；

（7）产后哺乳有助于子宫收缩和母亲恢复。成熟乳分泌量多，营养成分适当，而初乳虽

然量少，稠而带黄色，但含较多的球蛋白、微量元素和免疫物质，能增进婴儿免疫力。

6、【单选题】主动免疫刺激机体产生抗体,抗体的持续时间是

1~2年

1~3年

A:

1~4年

B:

1~5年

C:

答D:案：D

解析：主动免疫主动免疫是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从

而产生免疫力。但主动免疫制剂在接种后经过一定期限产生的抗体，在持续1~5年后逐渐

减少，故还要适时地加强免疫，巩固免疫效果。

7、【单选题】按儿童正常血压平均值计算公式推算,舒张压(mmHg)为

收缩压×1/3

A:

收缩压×1/2

收缩压×2/3

B:

收缩压×3/4

C:

答D:案：C

解析：按儿童正常血压平均值计算公式推算,舒张压(mmHg)为收缩压×2/3。

8、【单选题】极低出生体重儿的出生体重为

<1000g

<1500g

A:

<2000g

B:

<2500g

C:

答D:案：B

解析：根据体重给新生儿分类,体重不足1500g者为极低出生体重儿。

9、【单选题】新生儿的心率较快,一般为

80~130次/分

90~140次/分

A:

100~150次分

B:

110~160次/分

C:

答D:案：C

解析：新生儿的心率较快,一般为新生儿的心率较快,一般为100~150次分。

10、【单选题】新生儿出生后3周内,可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的、白色或黑色

的、突出皮肤表面的皮疹,此为

皮肤感染

粟粒疹

A:

斑丘疹

B:

过敏

C:

答D:案：B

解析：粟粒疹：新生儿出生后3周内,可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的、白色或黑色

的、

11、【单选题】早产儿应尽早置于暖箱中,尤其是出生体重低于

2000g

2200g

A:

2400g

B:

2600g

C:

答D:案：A

解析：早产儿应尽早置于暖箱中,尤其是出生体重低于2000g。

12、【单选题】重度低体温患儿应置于暖箱内复温,使患儿恢复正常体温的时限为

4~6小时

6~12小时

A:

12~24小时

B:

24~48小时

C:

答D:案：C

解析：重度低体温患儿应置于暖箱内复温,使患儿恢复正常体温的时限为12~24小时。

13、【单选题】III度营养不良患儿体重低于正常均值的

15%以下

15%~25%

A:

25%~40%

B:

40%以上

C:

答D:案：D

解析：Ⅲ度营养不良患儿体重低于正常均值的40%以上，Ⅲ度营养不良患儿除低体重的症

状以外，面部的皮下脂肪也会消失，呈现老人貌的皮包骨的样子，皮肤也是干燥的，皮肤

的弹性已经消失或者出现浮肿，精神十分萎靡，烦躁不安，哭的次数增多，目光很呆滞。

14、【单选题】单纯性肥胖的小儿应适量增加运动量,每日运动至少

10分钟

20分钟

A:

30分钟

B:

40分钟

C:

答D:案：C

解析：单纯性肥胖的小儿应适量增加运动量,每日运动至少30分钟。

15、【单选题】维生素D缺乏性手足搐搦症常见的致死原因是

惊厥

喉痉挛

A:

手足抽搐

B:

循环衰竭

C:

答D:案：B

解析：喉痉挛是维生素D缺乏性手足搐搦症的显性症状，也是最严重的情况和致死原

因。

16、【单选题】关于急性感染性喉炎的临床表现,错误的是

声音嘶哑

呼气性呼吸困难

A:

喉鸣

B:

犬吠样咳嗽

C:

答D:案：B

17、【单选题】在禁食情况下,重度脱水患儿24小时应补充的液体总量为

50~100ml/kg

100~120ml/kg

A:

120~150ml/kg

B:

150~180ml/kg

C:

答D:案：D

解析：在禁食情况下,重度脱水患儿24小时应补充的液体总量为150~180ml/kg。

18、【单选题】关于小儿补钾的原则,错误的是

见尿补钾

静脉补钾浓度不超过0.3%

A:

可口服补钾

B:

必要时可静脉推注

C:

答D:案：D

19、【单选题】最常见的先天性心脏畸形是

房间隔缺损

室间隔缺损

A:

动脉导管未闭

B:

C:

法洛四联症

答D:案：B

解析：室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右

分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%，可单独存在，也可与其

他畸形并存。

20、【单选题】不属于法洛四联症临床表现的是

杵状指

潜伏青紫

A:

蹲踞现象

B:

缺氧发作

C:

答D:案：B

解析：法洛四联症的临床表现有：1.发绀：(青紫)是由于组织缺氧，动脉血氧饱和度降低

导致新生儿出现这样症状，即最早出现的临床表现。患儿啼哭或者情绪激动时症状加重，

体力活动较同龄人差，且发绀随年龄的增长而加重。2.蹲踞：喜爱蹲踞是患儿特征性的表

现。蹲踞时患儿下肢屈曲，静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，同时增加了体循环阻力

提高了肺循环血流量，使发绀和呼吸困难的症状得到暂时的缓解。3.缺氧发作：主要表现

为患儿活动后突然呼吸困难，发绀加重，出现缺氧性昏厥和抽搐，甚至死亡。4.杵状指：

缺氧越严重，杵状指越明显。

21、【单选题】正常情况下小儿出生后,生成红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯一器官是

肝脏

脾脏

A:

骨髓

B:

胸腺

C:

答D:案：C

解析：造血器官：骨髓、胸腺、淋巴结、肝脏以及脾脏。骨髓造血：出生后在正常情况

下，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞。

22、【单选题】婴儿生理性贫血通常发生在

生后1~2个月

生后2~3个月

A:

生后4~5个月

B:

生后6~8个月

C:

D:

答案：B

解析：婴儿生理性贫血发生的时间和新生儿是否足月有一定的关系。正常情况下如果新生

儿是足月儿,一般在出生后2~3个月左右会发生生理性贫血。

23、【单选题】急性肾小球肾炎出现高血压脑病时,治疗应首选

硝苯地平

硝普钠

A:

甘露醇

B:

硝酸甘油

C:

答D:案：B

解析：硝普钠可直接扩张血管达到快速降压作用。

24、【单选题】泌尿道感染的主要病原体为

大肠埃希菌

克雷伯杆菌

A:

变形杆菌

B:

金黄色葡萄球菌

C:

答D:案：A

解析：尿路感染的致病菌多为肠道革兰阴性菌,80%以上为大肠埃希菌,金黄色葡萄球菌见

于血源性感染。

25、【单选题】急性感染性多发性神经根神经炎患儿的脑脊液特征是

蛋白含量减少

细胞数增多

A:

蛋白细胞分离

B:

糖含量正常

C:

答D:案：C

解析：起病2周后蛋白含量逐渐增高，4～6周最明显，但细胞数正常，称为蛋白-细胞分

离现象。糖含量正常，细菌培养阴性。

26、【单选题】全身型幼年类风湿性关节炎患儿的血液检查结果为

血沉增快,C反应蛋白增高

血沉减慢,C反应蛋白降低

A:

血沉增快,C反应蛋白降低

B:

C:

血沉减慢,C反应蛋白增高

答D:案：A

解析：全身型幼年类风湿性关节炎患儿血液检查出现类白血病反应，血沉增快，C反应蛋

白增高。

27、【单选题】小儿最常见的内分泌疾病是

中枢性尿崩症

甲状腺功能减低症

A:

糖尿病

B:

甲状腺功能亢进症

C:

答D:案：B

解析：先天性甲状腺功能减低症(先天性甲低)是由于先天因素使甲状腺激素合成障碍、分

泌减少，导致患儿生长障碍，智能落后。先天性甲低是儿科最常见内分泌疾病之一。

28、【单选题】目前抗水痘带状疱疹病毒的首选药物是

阿昔洛韦

利巴韦林

A:

阿莫西林

B:

干扰素

C:

答D:案：A

解析：水痘抗病毒治疗,阿昔洛韦是首选的抗水痘病毒的药物,治疗越早越好。

29、【单选题】观察结核菌素试验结果应在皮内注射结核菌素后

0~24小时

24~48小时

A:

48~72小时

B:

72~96小时

C:

答D:案：C

解析：常用结核菌素皮内注射,一般48~72小时后观测反应结果,测量局部硬结的直径,取

纵、横两者的平均直径来判断其反应强度。

30、【单选题】属于小儿感染性休克轻型临床表现的是

脉细速

A:

昏迷

无尿

B:

皮肤有明显花纹

C:

答D:案：A

解析：小儿感染性休克轻型临床表现：1.面色苍白或口唇、指趾发绀，皮肤发花。2.手

足发凉，毛细血管再充盈时间延长。3.脉搏细速，血压下降甚至测不到，脉压缩小。4.尿

量减少。5.神志模糊，表情淡漠或昏迷。6.肛趾温差>6℃。

31、【问答题】简述住院儿童心理护理的主要护理措施。

答案：①促进了解②减少分离③减缓控制感的丧失④预防、减轻身体伤害和疼痛⑤固定护

士照顾患儿

32、【问答题】简述生理性黄疸的临床特点。

答案：①足月儿生后2~3天出现黄疸,第4~5天达高峰,10~14天逐渐消退;②血清总胆红素

小于205.2μmol/L;③早产儿黄疸程度较重(<257μmol/L),消退较晚(3~4周)④一般无其

他临床症状。

33、【问答题】简述急性上呼吸道感染的治疗原则和护理措施。

答案：①休息,多饮水,做好呼吸道隔离;②注意饮食营养,给患儿提供易消化、高热量、富

含维生素的流食或半流食;③促进患儿舒适,保持呼吸道通畅;④对症护理,及时处理发热和

惊厥;⑤注意病情变化

34、【问答题】简述化脓性脑膜炎神经系统的临床表现。

答案：①脑膜刺激征:颈抵抗、布氏征及克氏征阳性;②颅内压增高;③部分或全身性惊厥

发作④局限性神经系统体征。

35、【问答题】简述急性呼吸衰竭患儿应用机械通气的指征。

答案：①血气分析符合呼吸衰竭标准②呼吸频率减低至正常的1/2或以下;③呼吸微弱,全

肺呼吸音减低或呼吸停止;④频繁发作的呼吸暂停。

36、【问答题】论述贫血患儿的用药护理。

答案：(1)口服铁剂应注意:①口服铁剂应在两餐之间,以减少铁剂对胃肠粘膜的刺激。②

铁剂与维生素C同服,能促进铁剂的吸收。③铁剂不宜与牛奶,钙片,茶水等同服。④服药

后牙齿发黑,大便发黑,停药后可恢复。⑤肌肉注射铁剂时要深部肌肉注射。(2)按时肌注

维生素B12,口服叶酸,至血象恢复正常。(3)观察疗效:一般情况下如果铁剂有效,患儿的网

织红细胞在用药3~4天后升高,7~10天达高峰,2~3周后降至正常;当血红蛋白逐渐增加时,

症状逐渐好转。若用药三周仍无效需重新就医。

37、【问答题】患儿,女,4岁,发热、周身不适3天,加重1天入院。患儿咽痛、肌痛,伴有轻

度腹泻。体检心脏扩大,心动过速,期前收缩,第一心音低钝,出现奔马律。实验室检查心肌酶

和抗心肌抗体增高,心电图检查ST段偏移和T波低平。请问:(1)患儿最可能的临床诊断。(2)

患儿主要的护理问题。(3)对患儿采取的护理措施。

答案：(1)病毒性心肌炎(2)①活动无耐力:与心肌收缩力下降、组织供氧不足有关。②潜

在并发症:心律失常、心力衰竭、心源性休克。(3)①休息:减轻心脏负担,急性期卧床,恢

复期限制活动量。②药物治疗的护理:目的是促进心肌病变的恢复和改善心脏功能。③严

密观察病情:做好抢救药物和器械的准备,以备抢救时使用。④症状和药物不良反应的护理:

心力衰竭和心律失常者要遵医嘱使