2011年10月自考03009精神障碍护理学试题及答案含解析

精神障碍护理学年月真题

03009201110

1、【单选题】属于知觉障碍的精神症状是（）

体感异常

错觉

A:

感觉过敏

B:

被洞悉感

C:

答D:案：B

解析：本题考察知识点知觉障碍的精神症状。患者对客观事物整体的感知是正确的，但是

这一事物的形状、大小、位置等的感知与实际情况不符，即错觉。

2、【单选题】“杯弓蛇影”是（）

错觉

幻觉

A:

感觉过敏

B:

感知综合障碍

C:

答D:案：A

解析：错觉指歪曲的知觉，即把显示存在的事物歪曲的感知为与实际完全不相符合的事

物。正常人在照明不良、视听觉减弱的状态下，疲乏、精神紧张、恐惧等，都会产生错

觉。幻觉是在客观现实中并不存在某种事物的情况下，却感知有它的存在。幻觉为一常见

的精神病性症状，多见于脑器质性精神障碍、急慢性精神病、酒药依赖者、癫痫等。感觉

是客观事物直接作用于感官而在头脑中产生的对事物个别属性的认识。情绪和情感是人对

客观事物的是否符合自己的需要而产生的态度体验。激情是强烈的、时间短暂的、爆发性

的情绪状态。

3、【单选题】精神分裂症青春型常见的思维障碍是（）

思维迟缓

病理性赘述

A:

思维贫乏

B:

语词新作

C:

答D:案：D

解析：语词新作指患者自己创造一些文字或符号并赋予特殊含义，多见于精神分裂症的青

春型。

4、【单选题】超价观念见于（）

人格障碍

精神分裂症

A:

VD

B:

AD

C:

答D:案：A

解析：超价观念是一种在意识中占主导地位的错误观念。它的发生虽然常常有一定的事实

基础，但是患者的这种观念是片面的，与实际情况有出入的。只是由于患者的这种观念带

有强烈的感情色彩，因而患者才坚持这种观念不能自拔，并且明显地影响到患者的行为。

其多见于人格障碍和心因性精神障碍患者。

5、【单选题】属于意志障碍的精神症状是（）

违拗

木僵

A:

意志减退

B:

作态

C:

答D:案：C

解析：常见的意志障碍包括意志增强、意志减退、意志缺乏、矛盾意向、意向倒错。

6、【单选题】属于感知综合障碍的精神症状是（）

被洞悉感

体感异常

A:

感觉过敏

B:

似曾相识

C:

答D:案：D

解析：感知综合障碍患者对客观事物整体的感知是正确的,但对这一事物的某些个别属性,

如形状、大小、位置、距离及颜色等的感知与实际情况不符。可表现为视物变形、视物显

大或视物显小,似曾相识或旧事如新,对周围事物缺乏真实感,感到自己整个躯体或一部分

发生变化等。见于精神分裂症、抑郁症、脑器质性精神障碍等。p22

7、【单选题】属于思维逻辑障碍的精神症状是（）

象征性思维

病理性赘述

A:

B:

思维迟缓

思维被洞悉

C:

答D:案：A

解析：【考点】思维障碍【解析】思维逻辑障碍包括象征性思维、语词新作逻辑倒错性思

维。

8、【单选题】梦游症患者多发生在入睡后（）

半小时

1-2小时

A:

3小时

B:

4小时

C:

答D:案：B

解析：梦游是睡眠中自行下床行动，而后再回床继续睡眠的怪异现象。梦游症患者多发生

在入睡后1-2小时。

9、【单选题】属于紧张症候群的精神症状是（）

持续言语

刻板动作

A:

语词新作

B:

语词杂拌

C:

答D:案：B

解析：本征表现为木僵、违拗、被动服从、蜡样屈曲、作态，以及刻板言语、刻板动作

等，有时又表现为突发的兴奋、冲动行为。见于精神分裂症紧张型。

10、【单选题】属于精神自动症综合征患者的思维障碍是（）

影响妄想

关系妄想

A:

疑病妄想

B:

钟情妄想

C:

答D:案：A

解析：精神自动症综合征在意识清晰状态下出现假性幻觉、被控制感、被揭露感、强制性

思维及系统化的被害妄想、影响妄想等。

11、【单选题】奥赛罗综合症的核心症状是（）

钟情妄想

嫉妒妄想

A:

夸大妄想

B:

影响妄想

C:

答D:案：B

解析：本题考查常见精神障碍综合征。奥赛罗综合征又称病理性嫉妒综合征。以坚信配偶

不贞的嫉妒妄想为核心症状。

12、【单选题】意识障碍其重要标志的临床表现是（）

思维破裂

幻视

A:

定向力障碍

B:

违拗

C:

答D:案：C

解析：定向力是对周围环境(时间、地点、人物)及自身状态(姓名、年龄、职业等)的察觉

和识别能力。定向力障碍是意识障碍的重要判定标准。

13、【单选题】躁狂发作最多见的注意障碍是（）

注意散漫

注意增强

A:

注意狭窄

B:

注意转移

C:

答D:案：D

解析：注意障碍：指个体的精神活动集中的指向于一定对象的过程。具有选择性和保持性

分被动注意和主动注意与感知觉、记忆、思维、和意识活动密切相关。常见注意障碍：注

意增强：见于妄想、偏执精神病、神经症等。注意转移：多见于躁狂症。

14、【单选题】属于思维内容障碍的精神症状是（）

强迫思维

思维破裂

A:

思维松弛

B:

象征性思维

C:

答D:案：A

解析：本题考察的知识点是第四章思维内容障碍，其中妄想、超价观念、强迫观念属于思

维内容障碍的精神症状，其中病理性赘述属于思维形式障碍内容，象征性思维、强制性思

维属于属于思维逻辑障碍内容。

15、【单选题】患者有异己体验的精神症状是（）

思维迟缓

思维被揭露感

A:

思维破裂

B:

思维松弛

C:

答D:案：B

解析：异己体验：思维的归属性不属于自己，也不受自己控制，是诊断精神分裂症的重

要症状。异已体验的精神症状包括思维中断、强制性思维和思维被揭露感或被洞悉感。

16、【单选题】患者在电视机前，看某男新闻主播经常冲着自己甜甜地微笑，说话中暗示喜

欢像自己一样的女生，有时眼神中流露出向自己“暗送秋波”的神情是在向自己示爱。这一

症状是（）

关系妄想

超价观念

A:

强迫思维

B:

钟情妄想

C:

答D:案：D

解析：钟情妄想是心理异常症状中，属于思维内容障碍的一种临床症状。钟情妄想实际上

是一种被钟情妄想，患者坚信某人对自己产生了爱情，即使遭到对方的严词拒绝，也会认

为对方是在考验自己。

17、【单选题】患者认为自己的“小制作”获得世界大奖，一亿美元存在“世界银行”。这

一症状是（）

逻辑倒错性思维

夸大妄想

A:

超价观念

B:

关系妄想

C:

答D:案：B

解析：夸大妄想是患者毫无根据地认为自己有非凡的才智（能力的夸大）、至高无上的权

力和地位（地位的夸大）、大量的财富和发明创造（财富的夸大），或认为自己是名人的

后裔（血统的夸大）表现。多见于躁狂症、精神分裂症和脑器质性精神障碍。

18、【单选题】患者感到不用耳朵能听到胸内有陌生人骂自己的声音。这一症状是（）

内脏性幻觉

真性幻觉

A:

假性幻觉

B:

功能性幻觉

C:

答D:案：C

解析：假性幻觉是指幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间如脑内、体内。幻觉

不是通过感觉器官而获得，如听到肚子里有说话的声音，可以不用自己的眼睛就能看到头

脑里有一个人像。

19、【单选题】与临床医疗行为有关的显著的戒断症状出现在（）

大麻类

鸦片类

A:

丙酮

B:

PCP

C:

答D:案：B

解析：成瘾物质按照ICD-10有以下分类：1.鸦片类海洛因、吗啡、鸦片、美沙酮、二氢

唉托啡、度冷工、丁丙诺啡等2.大麻类。3.可卡因类。4.酒精类。5.镇静催眠药类巴比妥

类、苯二氮草类。6.其他兴奋药如苯丙胺、咖啡因。7.致幻剂麦角酸二乙酰胺(LSD)、仙

人掌毒素(Mescaline)等。8.烟草。9.使用挥发溶剂所致的精神和行为障碍。10.其他精神

活性物质丙酮、苯环己哌啶(PCP)等。

20、【单选题】强迫症与精神分裂症早期的强迫症状主要的区别是（）

患者无痛苦感

强迫症状并非奇特

A:

无精神病性症状

B:

患者迫切求治

C:

答D:案：D

解析：精神分裂症早期时，患者可能会表现出某些和强迫症类似的症状，但和强迫症不同

之处在于强迫症患者的自我意识是清晰的。患有强迫症患者会有意识地迫切地求治。

21、【单选题】男性，68岁，退休干部。患高血压20余年，近五年血压一直不稳定，并出

现记忆力下降，多次买东西，把东西落在车筐里，看见同事有时叫不上名字，易激动、伤

感、落泪。病情时轻时重，伴头疼、头晕、失眠等。吸烟30余年，高兴时喜喝一两左右白

酒。首先考虑的诊断是（）

VD

科萨科夫精神病

A:

AD

B:

抑郁症

C:

答D:案：A

解析：脑血管性痴呆是由脑血管病变所致的痴呆综合征，包括多发性梗死性痴呆，即过去

所谓的脑动脉硬化性痴呆。其发病、临床特征及病程与阿尔茨海默病不同，ICD-10中描述

其主要表现为短暂性意识障碍，一过性轻瘫或视力损害；痴呆可继发于多次急性脑血管意

外，或继发于单次严重的脑卒中，但后者较为少见；记忆和思维的某些损害由此变得明

显；痴呆也可在一次特别的局部缺血发作后突然出现，也可逐渐发生，痴呆是脑血管病导

致脑梗死的结果，梗死灶通常较小，但有积累效应；常于晚年起病。

22、【单选题】男性，68岁，退休干部。患高血压20余年，近五年血压一直不稳定，并出

现记忆力下降，多次买东西，把东西落在车筐里，看见同事有时叫不上名字，易激动、伤

感、落泪。病情时轻时重，伴头疼、头晕、失眠等。吸烟30余年，高兴时喜喝一两左右白

酒。治疗首选（）

双硫仑

米氮平

A:

五氟利多

B:

尼莫地平

C:

答D:案：D

解析：尼莫地平是一种钙离子通道阻滞剂。可选择的作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，

增加脑血流量，显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。

23、【单选题】男性，68岁，退休干部。患高血压20余年，近五年血压一直不稳定，并出

现记忆力下降，多次买东西，把东西落在车筐里，看见同事有时叫不上名字，易激动、伤

感、落泪。病情时轻时重，伴头疼、头晕、失眠等。吸烟30余年，高兴时喜喝一两左右白

酒。本病记忆力障碍的初期表现为（）

顺行性遗忘

瞬间记忆障碍

A:

近事遗忘

B:

远事遗忘

C:

答D:案：C

解析：近事遗忘指伤者不能回忆受伤当时以及受伤前后的事情。多在大脑损伤较重、长

时间恢复不良的情况下发生。表现为对刚刚做过的事，或者对24小时内发生的事回忆不

起。

24、【单选题】男性，68岁，退休干部。患高血压20余年，近五年血压一直不稳定，并出

现记忆力下降，多次买东西，把东西落在车筐里，看见同事有时叫不上名字，易激动、伤

感、落泪。病情时轻时重，伴头疼、头晕、失眠等。吸烟30余年，高兴时喜喝一两左右白

酒。对本病精神症状的治疗原则（）

最好单一用药

足剂量，足疗程

A:

最好合并用药

B:

大剂量冲击治疗

C:

答D:案：A

解析：针对精神障碍，对症治疗针对幻觉、妄想、夜间澹妄、抑郁、失眠等精神症状可采

用抗精神病药、抗抑郁药、镇静催眠药等。应注意选用不良反应和药物相互作用少的药

物，最好单一用药，从小剂量开始，密切注意其不良反应。

25、【单选题】男性，68岁，退休干部。患高血压20余年，近五年血压一直不稳定，并出

现记忆力下降，多次买东西，把东西落在车筐里，看见同事有时叫不上名字，易激动、伤

感、落泪。病情时轻时重，伴头疼、头晕、失眠等。吸烟30余年，高兴时喜喝一两左右白

酒。本病在记忆障碍的基础上可出现（）

被偷窃妄想

关系妄想

A:

钟情妄想

B:

被害妄想

C:

答D:案：A

解析：“被窃妄想”又称“损失妄想”、“偷窃妄想”。指病人认为自己所收藏的东西已

被人偷窃。其记忆减退、对他人不信任。见于老年性精神病、更年期偏执状态、精神分裂

症。

26、【单选题】男性，28岁，工程师。近半年来自觉脑子出毛病了，当想某一观念时马上就

会不由自主地想到与之相反的观念，为此特别痛苦。首先考虑的诊断是（）

躁狂发作

精神分裂症

A:

躯体疾病所致精神障碍

B:

强迫障碍

C:

D:

答案：D

解析：强迫障碍的基本症状是强迫观念和强迫行为。90％以上的患者既有强迫观念，也有

强迫行为。强迫观念：是指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪或意向，这些思

想、表象、情绪或意向对患者来说，是没有现实意义的，不需要的或多余的；患者意识到

这些都是他自己的心理活动，很想摆脱，但又无能为力，因而感到十分苦恼。

27、【单选题】男性，28岁，工程师。近半年来自觉脑子出毛病了，当想某一观念时马上就

会不由自主地想到与之相反的观念，为此特别痛苦。治疗首选（）

利培酮

舍曲林

A:

卡马西平

B:

丁螺环酮

C:

答D:案：B

解析：舍曲林一般指盐酸舍曲林片。盐酸舍曲林片，适应症为舍曲林用于治疗抑郁症的相

关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地

防止抑郁症的复发和再发。

28、【单选题】男性，28岁，工程师。近半年来自觉脑子出毛病了，当想某一观念时马上就

会不由自主地想到与之相反的观念，为此特别痛苦。本患者存在的护理问题（）

焦虑

自理能力缺陷

A:

不合作

B:

营养失调

C:

答D:案：A

解析：焦虑性神经症简称焦虑症，以广泛、持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征

的神经症性障碍，常伴有植物神经症状和运动性紧张。

29、【单选题】男性，28岁，工程师。近半年来自觉脑子出毛病了，当想某一观念时马上就

会不由自主地想到与之相反的观念，为此特别痛苦。对本病病程和预后的描述（）

药物治疗可改善预后

药物治疗效果不佳

A:

起病急，有明显诱因

B:

伴人格障碍患者治疗效果好

C:

答D:案：A

30、【单选题】男性，28岁，工程师。近半年来自觉脑子出毛病了，当想某一观念时马上就

会不由自主地想到与之相反的观念，为此特别痛苦。对该患者的护理评价是（）

患者接受暗示的程度

营养状况得到改善

A:

自理能力是否提高

B:

对治疗护理的配合程度

C:

答D:案：D

解析：护理评价：1.强迫症状有无减少。2.患者的焦虑情绪是否减轻。3.患者对治疗和护

理的配合程度。4.护理措施的实施有无问题，能否及时调整。

31、【单选题】女性，26岁，工人。2个月前生1子，近日总觉不痛快、不愿人多、话少、

食欲下降、听孩子哭就心烦、失眠伴头疼。首先考虑的诊断是（）

躯体疾病所致精神障碍

抑郁发作

A:

躯体形式障碍

B:

神经衰弱

C:

答D:案：B

32、【单选题】女性，26岁，工人。2个月前生1子，近日总觉不痛快、不愿人多、话少、

食欲下降、听孩子哭就心烦、失眠伴头疼。治疗首选（）

利培酮

唑吡坦

A:

艾斯能

B:

米氮平

C:

答D:案：D

解析：米氮平是一种治疗抑郁症的药物，它属于安定类的产品，治疗效果是很明显的，所

以也成为很多抑郁症患者的常用药物。

33、【单选题】女性，26岁，工人。2个月前生1子，近日总觉不痛快、不愿人多、话少、

食欲下降、听孩子哭就心烦、失眠伴头疼。护理目标（）

生活能够完全自理

家属能够支持理解患者

A:

营养需求维持在均衡状态

B:

可自行调理情绪状态

C:

答D:案：C

解析：躯体疾病所致精神障碍患者护理目标：1.患者营养需求维持在均衡状态。2.患者自

理能力得以增进。3.患者活动安全。

34、【单选题】女性，26岁，工人。2个月前生1子，近日总觉不痛快、不愿人多、话少、

食欲下降、听孩子哭就心烦、失眠伴头疼。对该患者有效的心理治疗方法是（）

支持性心理治疗

家庭心理治疗

A:

行为治疗

B:

认知治疗

C:

答D:案：A

解析：支持性心理治疗指治疗师采用劝导、启发、鼓励、支持、说服等方法，帮助来访者

发挥其潜在能力，提高克服困难的能力，从而促进心身康复。它是一种基本的心理治疗方

法，其原则在各种治疗模式中都可以采用。

35、【单选题】女性，26岁，工人。2个月前生1子，近日总觉不痛快、不愿人多、话少、

食欲下降、听孩子哭就心烦、失眠伴头疼。对患者的社会心理评估内容应为（）

患者的情绪状态

患者对疾病的认识

A:

患者家庭支持系统及经济状况

B:

患者的自主神经症状

C:

答D:案：C

解析：心理社会状况评估：1.患者的主要生活经历，性格特点，职业，受教育程度、发病

与社会心理因素的相关性。2.患者家庭支持系统及经济状况。3.实验室及其他辅助检查。

36、【单选题】女性，20岁，大二学生。学习压力大，近半年来每周都有3-4次控制不住地

拼命吃东西，直到吃不动为止，但又担心发胖，去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人

知道，情绪不稳，体重尚正常，查体未见明显异常。首先考虑的诊断是（）

急性应激障碍

分离障碍

A:

进食障碍

B:

惊恐障碍

C:

答D:案：C

解析：进食障碍：是以进食行为异常为显著特征的一组综合征，主要由神经性厌食症和神

经性贪食症组成。一般不包括拒食、偏食、异嗜症。

37、【单选题】女性，20岁，大二学生。学习压力大，近半年来每周都有3-4次控制不住地

拼命吃东西，直到吃不动为止，但又担心发胖，去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人

知道，情绪不稳，体重尚正常，查体未见明显异常。治疗首选（）

奥氮平

阿坎酸

A:

地西泮

B:

氟西汀

C:

答D:案：D

解析：氟西汀是一种5-羟色胺再摄取抑制剂，具有明显的抗抑郁作用，常常在临床上用于

抑郁症、焦虑症、强迫症、疑病症、精神病阴性症状等病的治疗。

38、【单选题】女性，20岁，大二学生。学习压力大，近半年来每周都有3-4次控制不住地

拼命吃东西，直到吃不动为止，但又担心发胖，去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人

知道，情绪不稳，体重尚正常，查体未见明显异常。在治疗宣教中告知患者（）

需长期用药大于1年

短期用药效果佳

A:

中医治疗效果好

B:

单纯心理治疗有效

C:

答D:案：A

解析：在治疗宣教中告知患者需长期用药大于1年，通常预后良好。

39、【单选题】女性，20岁，大二学生。学习压力大，近半年来每周都有3-4次控制不住地

拼命吃东西，直到吃不动为止，但又担心发胖，去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人

知道，情绪不稳，体重尚正常，查体未见明显异常。本病下述说法正确的是（）

体重减轻是主要问题

营养不良是主要问题

A:

营养不良不是主要问题

B:

内分泌紊乱是主要问题

C:

答D:案：C

解析：本例中，可首先考虑诊断为进食障碍，营养不良不是主要问题。治疗首选氟西

汀，在治疗宣教中告知患者需长期用药大于1年，通常预后良好。

40、【单选题】女性，20岁，大二学生。学习压力大，近半年来每周都有3-4次控制不住地

拼命吃东西，直到吃不动为止，但又担心发胖，去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人

知道，情绪不稳，体重尚正常，查体未见明显异常。本病预后情况（）

预后呈“三分规则”

病死率高

A:

通常预后良好

B:

预后差

C:

答D:案：C

解析：本例中，可首先考虑诊断为进食障碍，治疗首选氟西汀，在治疗宣教中告知患者

需长期用药大于1年，通常预后良好。

41、【问答题】简述康复概念包括的要素。

答案：答:(1)康复的内容包括医学康复、教育康复、社会康复和职业康复等。(1分)(2)

康复的手段包括重复训练和调整环境。(1分)(3)康复的对象为伤、病、残者。(1分)(4)

康复的目的是改善各种功能缺陷，(1分)使受益者重返社会和提高生活质量。(1分)(5)康

复过程要求本人、家庭和社会共同参与。(1分)

42、【问答题】简述精神分裂症认知功能障碍的主要表现。

答案：答:(1)智力的损害:精神分裂症患者智商(IQ)的绝对值一-般均在正常范围，但较

正常人群低，或低于患者自己患病以前的水平。(1分)(2)学习与记忆功能的损害:症状严

重程度较轻的精神分裂症患者有短时记忆的损害，如语词记忆的损害、视觉记忆的损

害、言语学习的障碍、数字记忆的损害等(1分)。有研究认为精神分裂症患者出现记忆损

害的原因可能与颞叶结构的某些改变有关(1分)。(3)注意的损害:精神分裂症患者的主动

注意和被动注意功能均有不同程度的受损，具体表现在不能集中注意力从事各种活动。(1

分)(4)运动协调性的损害:患者有运动的始动性下降、运动的速度减慢等。(1分)(5)言语

功能的损害:言语功能损害表现在患者与别人进行交谈或进行写作时用词不当等。(1分)

43、【问答题】简述何谓物质依赖。

答案：答:物质依赖是俗称的“成瘾”。(1分)包括两个概念:①行为综合征:②躯体或生

理依赖。(1分)最初的药物寻求行为也叫药物使用的“突出性”。(1分)药物和维持的需

要成为患者生活中最重要的事情，优先获得物质超过其他活动和兴趣。(1分)因此药物的

使用变得比其他事情更重要。如维持工作或人际关系，保持经济偿还能力，维持好躯体健

康，(1分)可能模糊了道德界限导致违法行为和欺诈。(1分)

44、【问答题】简述良好的护患沟通在临床的作用。

答案：答:(1)提高患者的护理依从性。(1分)护理工作需要患者的密切配合，良好的护患

沟通增强护患之间的相互信任，促使息者主动配合，减少被动配合，避免不配合。(1分)

(2)增强患者的康复信心。(1分)在日常的护理工作中，护士的言语和行为是患者了解其病

情及其预后的一个重要途径。(1分)(3)减少和避免护患纠纷。(1分)在避免纠纷方面，

沟通的作用要远远大于护理技术。(1分)

45、【问答题】简述抽动症患儿健康宣教内容。

答案：(1)遵医嘱严格按照剂量、按时服药，不能自行减药、加药或停药。教授有关药物

知识，特别是药物的不良反应，使家长能及时发现，及时处理。(2)药物不得让患儿保

管，讲明其后果的严重性，以免发生危险。服药后要检查口腔，以免患儿藏药，影响治疗

效果。(3)讲授有关疾病知识，使家庭以及患儿对疾病有正确的认识，能正确地对待疾病

症状，家长要持一个正确的教育方法，禁止打骂，严厉惩罚患儿。(4)合理安排患儿的作

息时间，使其生活有规律性，避免过分地紧张疲劳，要劳逸结合。(5)生活上多给予关

注，注意营养和安全，增加抵抗力，避免自伤情况的发生。如有特殊情况，及时就医。

46、【问答题】病例分析要求：(1)注明病历中的10个精神症状（请在“精神检查”中用划

线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称）；(2)说明疾病

诊断（症状学和疾病学诊断）；(3)写出该患者的护理目标；(4)对患者的心理护理措施。男

性，32岁，大学文化，已婚，工程师。患者近3个月来无明显诱因，自觉心情不好，脑子反

应迟钝，勉强上班，但完不成任务，觉自己没能力，没希望了，伴失眠早醒，食欲不振，在

家人的劝说下到某医院门诊，服药不详，近10天突然表现话多，自觉心情特别愉悦，有使不

完的劲，到处张罗事，夜里只睡1-2小时，说不累，且易激动，和同事经常因一点小事争吵

不休，家属考虑患者兴奋，影响睡眠，影响他人，遂劝说患者住院治疗。家族史：表姐患精

神分裂症，现病情稳定。个人史：行大，下有一妹，平素性格开朗、外向，工作8年，否认

重大精神刺激，否认烟酒嗜好，结婚5年，夫妻关系好，有一子。既往史：体健，无药敏

史。入院躯体、神经系统及实验室常规检查未见异常。精神检查：意识清楚，接触主动，话

多，滔滔不绝，称特别奇怪，10天前心情糟极了，觉自己没前途，甚至感到活着没有意思，

不如死了，而且脑子特别笨，一件事半天都想不起来，还总想躺着，什么都不想干，可现在

不同了，我的心情好极了，从来没有的好，“我有超人的能力，不信吧！”，交谈时看到护

士为其他患者整理病床，马上跑过去抢着干，还一边说，我和他们不一样，不用你们护理，

我没病。

答案：答:(1)精神症状:(每两个1分，共5分。)①