2016年10月自考03011儿科护理学二试题及答案含解析

儿科护理学（二）年月真题

03011201610

1、【单选题】按照小儿大运动发育规律，开始学会爬行的年龄大约是（）

18个月

12个月

A:

8个月

B:

4个月

C:

答D:案：C

解析：粗动作发育过程可以归纳为：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”

2、【单选题】出生时小儿前囟对边中点连线的长度约为（）

0.5~1cm

1~1.5cm

A:

1.5~2cm

B:

2.5~3cm

C:

答D:案：C

解析：前囟出生时约1.5~2cm（对边中点连线长度），1~1岁半闭合。

3、【单选题】小儿第一次生长高峰期是（）

婴儿期

幼儿期

A:

学龄前期

B:

学龄期

C:

答D:案：A

解析：从出生后到到1周岁为婴儿期，又称乳儿期，此期是小儿生长发育最迅速的时期。

4、【单选题】4、6个月适宜添加的辅食是

蛋黄、菜泥

鱼泥、菜泥

A:

肉末、面条

B:

碎菜、面条

C:

D:

答案：A

解析：该题正确的答案应该是A。这个问题确实存在问题，跟教材上的内容有分歧。在很

多关于婴幼儿喂养方面的资料当中，营养学专家普遍认为鱼肉应当在7月龄后添加，因为

它作为一种异类蛋白，造成过敏的几率较高，应适当推迟添加的时间。

5、【单选题】5、3岁女孩接种流脑疫苗后，当天晚上出现发热，体温38度，伴精神弱。此

时家长应采取的措施是

立即给予退热剂

立即到医院就诊

A:

让孩子多休息，多饮水

B:

给予治疗感冒的药物

C:

答D:案：C

解析：一般体温在37.5度以下为弱反应，37.6~38.5为中反应，38.6以上为强反应，部

分病人伴有头痛、寒战、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，轻者适当休息，重者可对症处理。

高烧不退的应到医院诊治。题目中的女孩，属于轻度的，应该适当休息，多饮水。

6、【单选题】小儿禁用的镇静止惊药物是

水合氯醛

苯巴比妥

A:

地西泮

B:

吗啡

C:

答D:案：D

解析：对抑制呼吸中枢的药如吗啡、可待因一般不用，而使用安定、苯巴比安，氯丙嗪，

异丙嗪等。

7、【单选题】新生儿生理性体重下降最多不超过出生体重的

5%

8%

A:

10%

B:

12%

C:

答D:案：C

解析：新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后

10天左右，恢复到出生时体重。

8、【单选题】早产儿易呛奶的原因是

胃呈水平位

吸吮及吞咽能力差

A:

胃的容量小

B:

贲门括约肌不发达

C:

答D:案：B

解析：早产儿吸吮能力差，吞咽反射弱，容易呛奶。

9、【单选题】新生儿败血症患儿出现前囟饱满、哭声尖直，提示可能发生了

化脓性脑膜炎

腹泻

A:

心力衰竭

B:

贫血

C:

答D:案：A

解析：患儿出现面色清灰，体温异常、呕吐、前囟饱满、阵发性尖叫，提示有并化脓性脑

膜炎可能。

10、【单选题】早产儿特点的叙述不正确的是：

体温不稳定

从母体获得的IgG比足月儿多

A:

肺表面活性物质少

B:

生理性黄疸持续时间长

C:

答D:案：B

解析：早产儿肺表面活性物质含量少，呼吸肌弱，体温调节中枢发育不全，体温不稳定，

胆红素排泄功能差，故生理性黄疸较重，且持续时间较长。所以B选项不正确。

11、【单选题】体内维生素D的主要来源是

皮肤光照合成

食物中摄取

A:

母体-胎儿转运

B:

肠道细菌合成

C:

答D:案：A

解析：皮肤的光照合成是人类维生素D的主要来源。

12、【单选题】12、9个月婴儿，体重7kg，身长70cm,腹部皮下脂肪厚度0.7cm.判断该婴

儿的营养状况是

营养正常

轻度营养不良

A:

中度营养不良

B:

重度营养不良

C:

答D:案：B

解析：腹部皮下脂肪厚度在0.8~0.4cm为轻度营养不良。身高尚且正常。

13、【单选题】婴儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是

咽鼓管宽、短，呈水平位

气道阻力大

A:

咽鼓管易充血水肿

B:

咽部淋巴组织丰富

C:

答D:案：A

解析：婴儿的咽鼓管较宽、直、短、呈水平位，患儿患急性上呼吸道感染时易致中耳炎。

14、【单选题】小儿唾液分泌明显增多的月龄是

1~2个月

3~4个月

A:

5~6个月

B:

7~8个月

C:

答D:案：C

解析：新生儿唾液分泌少，3—4个月唾液分泌开始增加，5—6个月明显增多，常发生生

理性流涎。

15、【单选题】患儿女，1岁，因腹泻引起脱水需静脉补液，在250ml溶液中最多可加入

10%氯化钾

6ML

6.5ML

A:

7ML

B:

7.5ML

C:

答D:案：D

解析：静脉输液补钾浓度不能超过0.3%，补液量的计算公式：钾溶液量=补液量乘以0.3%

除以钾溶液浓度

16、【单选题】心力衰竭患儿每次应用洋地黄前应测量

呼吸

脉搏

A:

血压

B:

尿量

C:

答D:案：B

解析：每次应用洋地黄前应测量脉搏，必要时要听心率。

17、【单选题】左向右分流型先天性心脏病常见并发症是

喉炎

支气管肺炎

A:

脑栓塞

B:

急性肾炎

C:

答D:案：B

解析：左向右分流使右心室血量增多，致肺循环血量增加，肺处于充血状态，易发生肺部

感染。

18、【单选题】病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于

1个月

3个月

A:

6个月

B:

9个月

C:

答D:案：C

解析：恢复期继续限制活动量，一般不少于6个月。

19、【单选题】胎儿从母体中获得铁最多的时期是胎儿期

前2个月

第3~4个月

A:

第5~6个月

B:

最后3个月

C:

D:

答案：D

解析：胎儿在孕期后3个月从母体获得的铁最多，平均每日可获得4mg铁。

20、【单选题】最常见的小儿出血性疾病是

过敏性紫癜

血友病

A:

特发性血小板减少性紫癜

B:

白血病

C:

答D:案：C

解析：特发性血小板减少性紫癜又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是小儿常见的出血病

疾病。

21、【单选题】患儿女，2岁，今日出现发热，排尿时哭闹、排尿次数增多。对病情评估有

帮助的辅助检查是

尿常规

血常规

A:

肾脏B超

B:

血培养

C:

答D:案：A

解析：该患儿症状考虑为急性泌尿系感染，清晨首次中段尿离心后镜检，白细胞≧5个/HP

为异常，如白细胞成堆或有白细胞管型更具诊断意义。

22、【单选题】急性肾小球肾炎患儿应用青霉素的目的是

预防泌尿道感染

治疗肾脏炎症

A:

预防并发症

B:

消除体内感染病灶

C:

答D:案：D

解析：有感染灶时用青霉素10~14天，青霉素过敏者改用红霉素，消除体内感染病灶。

23、【单选题】肾病综合征患儿出现低蛋白血症最主要的原因是

摄入量减少

肾小球滤过率下降

A:

血容量过多

B:

C:

大量蛋白从尿中丢失

答D:案：D

解析：肾病综合征是多种原因所致以肾小球基底膜通透性增高导致大量血浆蛋白从尿中丢

失引起的一组临床综合征，进而出现低蛋白血症。

24、【单选题】引发爆发型流行性脑脊髓膜炎的致病菌是

大肠杆菌

金黄色葡萄球菌

A:

脑膜炎双球菌

B:

肺炎链球菌

C:

答D:案：C

解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎症。病变性质是化脓性炎

症，主要累及大脑顶叶，大脑额叶及脑底的脑脊髓膜。

25、【单选题】当患儿出现颅内压增高时，应采用的体位是

头肩抬高15度~30度

平卧位

A:

头低脚高位

B:

俯卧位

C:

答D:案：B

解析：为防止颅内压增高，患儿头肩抬高15度~30度侧卧休息，以利于头部血液回流减低

颅内压力。当患儿出现颅内压增高时应平卧，避免发生脑疝。

26、【单选题】过敏性紫癜患儿出现腹痛时，护理措施不正确的是

腹部热敷

观察腹痛情况

A:

遵医嘱禁食

B:

帮助患儿采取舒适体位

C:

答D:案：A

解析：腹型过敏性紫癜患儿禁止腹部热敷，以防肠出血；应给予无动物蛋白、无渣的流质

饮食，腹痛期间应卧床休息。

27、【单选题】PPD结果判断，正取的是

硬结直径5~9mm为（一）

硬结直径10~19mm为（＋）

A:

硬结直径﹥20mm为（++）

B:

除硬结外，有水泡、淋巴管炎及双圈反应为（++++）

C:

答D:案：D

解析：硬结直径不足5mm为“—”，5~9mm为“+”10~19mm为“++”，20mm以上为

“+++”除硬结外，有水泡、淋巴管炎及双圈反应为“++++”

28、【单选题】猩红热的传播途径是

消化道传播

虫媒传播

A:

呼吸道传播

B:

血液传播

C:

答D:案：C

解析：猩红热为急性呼吸道传染病，临床以发热、咽痛，杨梅舌、全身弥漫性鲜红色皮疹

为特征。

29、【单选题】麻疹的早期特征是

出现杨梅舌

口腔出现Koplik斑

A:

头面部出现皮疹

B:

淋巴结肿大

C:

答D:案：B

解析：麻疹粘膜斑（Koplik’sspots）为本病早期特征。

30、【单选题】有机磷中毒时常选用的洗胃液是

1：5000高锰酸钾

5%硫代硫酸钾

A:

2%~4%碳酸氢钠

B:

0.9%氯化钠

C:

答D:案：C

解析：口服中毒者立即洗胃，除敌百虫外，可用2%~4%碳酸氢钠洗胃。

31、【问答题】婴儿出生后1~2周开始服用预防维生素D每日（）IU，一直服用到（）周

岁。

答案：400,2

32、【问答题】急性感染性多发性神经根神经炎患儿脑脊液检查特征性表现为（）现象。

答案：蛋白细胞分离

33、【问答题】为预防川崎病患儿冠状动脉病变发生，应早期应用（）

答案：丙种球蛋白

34、【问答题】先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素（）或（）不足引起的疾病。

答案：合成，分泌不足

35、【问答题】学龄前期

答案：自满3周岁至6~7周岁的小儿。

36、【问答题】足月儿

答案：胎龄为37至42周（259至293天）

37、【问答题】缺氧发作

答案：婴儿有时在吃奶或哭闹后出现阵发性呼吸苦难，严重者可引起突然昏厥、抽搐，称

之为缺氧发作。

38、【问答题】简述注意缺陷障碍的临床表现。

答案：（1）注意障碍：是诊断本症的必备症状。（2）多动：是本症的另一重要症状。

（3）情绪冲动。（4）学习障碍。（5）行为问题。（6）其他：部分多动症儿童存在知觉

障碍。

39、【问答题】简述急性白血病患儿预防感染的护理措施

答案：预防感染，感染是患儿最常见，最危险的合并症，因此，预防感染尤为重要。

（1）保护性隔离，白血病患儿应安排在相对洁净无菌的病区内。（2）无菌护理。（3）

严格执行无菌技术操作，遵守操作规程。（4）避免预防接种。（5）观察感染早期征象。

40、【问答题】简述单纯性肥胖患儿的饮食管理措施

答案：饮食管理，既要能达到减肥目的，又要保证小儿有足够的蛋白质摄入，确保正常生

长发育所需，不能使体重下降过快。（1）饮食应高蛋白、低糖类（碳水化合物）、低脂

肪（婴幼儿除外），限定淀粉类食物和甜食、油脂食物。（2）食物的提及在一定程度上

会使患儿产生饱腹感，故应鼓励其多吃体积大而热量低的蔬菜类食品，其纤维还可减少糖

类的吸收和胰岛素的分泌。（3）培养患儿良好的饮食习惯，避免晚餐过饱，不吃夜宵，

不吃零食，少食多餐减慢进食速度、细嚼慢咽等。（4）定期监测体重增长

41、【问答题】简述哮喘患儿气雾给药的方法。

答案：（1）嘱患儿把气呼出；（2）开始深吸气的同时把药液吸入；（3）吸气后摒气数

分钟；（4）把气慢慢呼出。

42、【问答题】简述腹泻患儿皮肤护理要点

答案：腹泻时的大便对皮肤产生很大刺激，因此，需注意保护臀部皮肤防止发生糜烂和感

染。需选用柔软棉质尿布，勤更换，以保持皮肤清洁干燥；每次便后要用温水清洗臀部并

吸干。局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油；皮肤溃疡局部可增加暴露或用灯

泡照射，以促进愈合，避免使用不透气塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎发生。多动患儿应

注意约束，防止可能的损伤，并减少粪便的污染。肛表测温可刺激肠道增加排便，应尽量

避免使用。女婴尿道口接近肛门，应注意会阴部的清洁，防止尿路上行感染发生。

43、【问答题】一个刚满四个月大的婴儿，其母亲向护士询问如何给孩子添加辅食，作为一

名儿童保健护士，你如何向这位家长介绍针对4个月婴儿辅食添加的原则和步骤。

答案：（1）辅食添加的原则是：①从少到多；②由稀到稠；③从细到粗；④每次添加一

种食物，适应后再添加另一种；⑤应该在婴儿健康，小孩功能正常时候添加新的辅食；⑥

注意婴儿对事物有无过敏反应如腹胀、腹泻、皮疹、流涕或流泪，异常不安或哭闹等。如

出现过敏反应，应停止最近添加的食物。（2）辅食添加的步骤：4个月时候唾液腺发育完

全，唾液量显著增加，并富含淀粉酶。自4个月起即可添加米汤，强化铁的米粉糊或米糕

等淀粉类食品。即使母乳梁充足，仍应该补充淀粉食品以补充能量之不足，提高膳食中蛋

白质的利用率，还可培养婴儿用匙和咀嚼的习惯。母乳中所含铁质较少，自4个月开始，

应添加富含铁质的食品。动物血含铁较多，可蒸熟，或煮成羹喂食。

44、【问答题】患儿男，6岁，2天前晨起发现眼睑浮肿，进而双下肢出现水肿，伴有尿量

少，水肿前一周曾患上呼吸道感染。查体：T36.8度，P95次/分，R28次/分，BP130/90mmHg