临床医学检验临床化学技术：临床血液学必看题库知识点（强化练习）

临床医学检验临床化学技术：临床血液学必看题库知识点（强化练习）1、单选

关于骨髓穿刺正确的说法是（）A.抽出骨髓的瞬间有特殊感觉B.镜下见到浆细胞组织嗜碱细胞C.有髓粒和脂肪滴D.干抽时建议做骨髓活检E.镜下可（江南博哥）见尼曼－匹克细胞正确答案：D参考解析：干抽是指多部位每次穿刺均不出骨髓液，此时应建议骨髓活检。2、单选

FAB对MDS的分型不包括（）A.RAB.RASC.RAEBD.RAEB－TE.AMML正确答案：E3、单选

蛋白C在肝脏合成时，需依赖下列哪种物质（）A.TMB.PSC.EPCRD.VitKE.PZ正确答案：D4、单选

骨髓象的分析与报告不包括（）A.淋巴系统细胞改变B.粒细胞与巨幼红细胞比例C.巨核系统细胞改变D.红系统细胞改变E.单核系统细胞改变和其他血细胞改变正确答案：B5、单选

正常血清中含有的主要凝血因子为（）A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、ⅫB.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫC.因子Ⅱ、Ⅶ、ⅩD.因子Ⅶ、ⅩE.因子Ⅺ、Ⅻ正确答案：B6、单选

染色体14q32带是下列哪一项抑癌基因所在位点，提示该基因可能参与CLL的发病机制（）A.p53基因B.Rb基因C.p16基因D.WT1基因E.FAP基因正确答案：B7、单选

男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为（）A.46，XY，i（17p）B.46，XY，i（17q）C.46，XY，+17qD.46，XY，del17qE.46，XY，ins17p正确答案：B8、单选

慢粒时最多见的异常核型是（）A.t（15；17）B.t（9；22）C.t（8；14）D.t（2；8）E.t（14；18）正确答案：B9、单选

依赖维生素K的凝血因子的分子结构中都有（）A.γ－羧基谷氨酸B.γ－羧基谷酰胺C.β－羧基赖氨酸D.β－羧基谷氨酸E.磷脂酰肌醇正确答案：A10、单选

男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3.02×1012／L，WBC51.2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大该患者最可能的诊断（）A.类白血病反应B.急性早幼粒细胞白血病C.嗜碱粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.骨髓增生异常综合征正确答案：D11、单选

用于描述染色体和染色体畸变的符号下列组合中正确的是（）A.重复－delB.缺失－dupC.倒位－mvD.易位－mosE.等臂染色体－h正确答案：C12、单选

正常成人血红蛋白有几种（）A.HbA（α2β2）B.HbA2（α2δ2）C.HbA（α2β2），HbA2（α2δ2），HbF（α2γ2）D.HbA（α2β2），HbA2（α2δ2）E.HbA（α2β2），HbF（α2γ2）正确答案：C13、单选

骨髓穿刺呈“干抽”，外周血无幼稚细胞，脾不肿大，下列最佳选择是（）A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.髓纤D.多发性骨髓瘤E.巨幼贫正确答案：A14、单选

下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是（）A.TT延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质B.TT延长，可因FDP增多或纤维蛋白原减少C.TT延长，可见于AT活性明显增高D.ⅧC增高主要见于高凝状态和血栓性疾病E.肝病时TT也可延长正确答案：A15、单选

戈谢细胞形态的主要特征是（）A.胞体大，直径20～90μmB.核圆形或椭圆形C.染色质较疏松D.胞质丰富E.胞质中含有条纹样结构如洋葱皮正确答案：E16、单选

患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。本病的发病机制是（）A.骨髓造血低下B.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷C.遗传性红细胞膜缺陷D.铁代谢障碍E.维生素B12和（或）叶酸缺乏正确答案：C17、单选

多发性骨髓瘤属于哪种细胞异常（）A.T细胞B.浆细胞C.B细胞D.单核细胞E.NK细胞正确答案：B参考解析：当瘤细胞所占比例较高时，粒系细胞及红系细胞则明显减少。多发性骨髓瘤可表现为浆细胞异常，正常骨髓内浆细胞为1％～1.5％，在多发性骨髓瘤时可见异常浆细胞增多，一般为5%～10％，多者可高达70%～95％以上。瘤细胞的大小、形态和成熟程度有明显异常。18、单选

慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）A.慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／LB.慢性期伴巨脾者C.加速期伴骨髓增生活跃D.慢性粒细胞白血病急粒变E.慢性粒细胞白血病急淋变正确答案：D19、单选

下列不符合多发性骨髓瘤的血清蛋白免疫电泳特点的是（）A.血清总蛋白增高B.血清清蛋白正常或减少C.α2、β之间可见双峰，为M蛋白D.少数病例可未见M蛋白，而尿液中有大量B－J蛋白E.约1%的患者无异常蛋白点是正确答案：C20、单选

男性，60岁，乏力疲倦半年，1个月来低热，纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结，质坚无压痛，脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%，淋巴细胞77%，单核细胞为3%，网织红细胞为12％，Coombs阳性。血红蛋白为80g／L。本病最可能的骨髓象是（）A.骨髓增生明显活跃，分化较好的小淋巴细胞占40％以上B.原始及幼稚淋巴细胞大于30％C.找到异常淋巴瘤细胞及R－S细胞D.粒系增加，核左移E.见到较多异型淋巴细胞正确答案：A21、单选

血小板粘附活性与下列哪项无关（）A.血管性血友病因子（vWF.B.血小板膜糖蛋白（GPⅠB.C.血浆纤维蛋白原D.血管内皮损伤E.内皮下胶原蛋白的成分正确答案：C22、单选

检测白细胞功能的实验主要有（）A.白细胞吞噬功能试验B.血清溶菌酶活性试验C.硝基四氮唑蓝还原试验D.白细胞趋化试验E.以上均包括正确答案：E23、单选

下列哪项是血小板活化的分子标志物（）A.GPⅡb／ⅢaB.t－PAC.PAID.TAIE.TM正确答案：A24、单选

热变性试验用于下列哪种疾病的诊断（）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.阵发性寒冷性血红蛋白尿C.不稳定血红蛋白病D.β－地中海贫血E.遗传性球形红细胞增多症正确答案：C参考解析：热变性试验适用于不稳定血红蛋白病，试验结果阳性。但易出现假阳性，需做正常对照。25、单选

不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是（）A.有原发和继发性两型B.抗体多为IgG型C.溶血不一定要补体参加D.在血管内引起凝集和溶血E.是自身免疫性溶血性贫血中最常见的类型正确答案：D26、单选

血清结合珠蛋白测定，下列不正确的是（）A.电泳法B.酶联免疫法C.比色法D.免疫电泳法E.以上都是正确答案：B27、单选

急性白血病与骨髓增生异常综合征的最主要区别为（）A.病态造血是否明显B.全血细胞减少的程度C.骨髓中原始及幼稚细胞多少D.环形铁粒幼细胞多少E.贫血程度正确答案：C参考解析：FAB分型提出以原始细胞≥30％为急性白血病的诊断标准，而骨髓增生异常综合征患者骨髓中原始细胞均<30％。28、单选

骨髓涂片细胞化学染色在疾病的诊断和鉴别诊断中有重要价值，其中可以用来区分红系良恶性的是（）A.POXB.AS－DNAEC.α－NBE+NaFD.ACPE.PAS正确答案：E29、单选

男，50岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g／L。