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文档简介

亚急性甲状腺炎的诊断与鉴别**第二临床医学院核医学科

一、亚急性甲状腺炎的诊断1.检验结果：T3、T4升高互为同位素同族滤泡上皮细胞（甲状腺激素）滤泡上皮细胞破坏甲状腺激素甲状腺激素为什么会出现T3、T4升高？①前驱症状：病毒感染史②临床表现：甲状腺疼痛高代谢症候群病毒感染；T3、T4升高的临床表现亚急性甲状腺炎：摄131I率多低于正常，血T3、T4增高，呈分离现象。一、亚急性甲状腺炎的诊断*正常曲线*亚急性甲状腺炎2.检查结果：甲状腺摄131I率↓甲功仪γ射线甲状腺摄131I率曲线为什么会出现分离现象？亚急性甲状腺炎甲状腺局限性的稀疏、缺损，或双叶弥漫性稀疏甚至不显影。

正常甲状腺一、亚急性甲状腺炎的诊断——甲状腺静态显像3.检查结果：甲状腺静态显像↓γ射线SPECT甲状腺静态显像为什么会出现分离现象？一、亚急性甲状腺炎的诊断分离现象检验：T3、T4↑摄131I率↓静态显像↓或亚急性甲状腺炎二、亚急性甲状腺炎的鉴别诊断亚急性甲状腺炎？甲状腺功能亢进症（Graves病）？“甲亢”高代谢症候群Graves病：摄131I率增高，高峰前移。二、亚急性甲状腺炎的鉴别诊断——摄131I试验

正常甲状腺Graves病正常曲线Graves病甲状腺双叶放射性摄取增强。二、亚急性甲状腺炎的鉴别诊断——甲状腺静态显像

正常甲状腺临床表现：“甲亢”高代谢症候群甲功化验结果“甲亢”亚急性甲状腺炎甲状腺功能亢进症（Graves病）甲状腺摄131I试验、甲状腺静态显像“分离现象”“一致性”小结事物的现象是外在的表现形式，可能是正确的，也可能是歪曲的。

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