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布鲁氏菌病资料宣扬

一、病原学

布鲁氏菌为革兰氏阴性短小杆菌,初次分

离时多呈球状,球杆状和卵圆形,故有人建议

称“布鲁氏菌”。该菌传代培育后渐呈短小杆状,菌体无鞭毛,不形成芽胞,毒力菌株可有菲薄的荚膜。1985年WHO布鲁氏菌病专家季员会把布鲁氏菌属分为6个种19个生物型,即羊种(生物型1~3),牛种(生物型1~7.9)。猪种(生物型1~5)及绵羊型副睾种,沙林鼠种,犬种(各1个生物型)。我国已分别到15个生物型,即羊种(1~3型),牛种(1~7.9型),猪种(1.3型),绵羊副睾种和犬种各1个型。临床上以羊、牛、猪三种意义最大,羊种致病力最强。布鲁氏菌在自然环境中生活力较强,在病畜的分泌物,排泻物及死畜的脏器中能生存4个月左右,在食品中约生存2个月。加热60℃或日光下曝晒10~20分钟可杀死此菌,对常用化学消毒剂较敏感。

二、流行病学

本病流行于世界各地,据调查全世界160个国家中有123个国家有布鲁氏菌病发生。我国多见于内蒙、东北,西北等牧区。解放前在牧区常有流行,在北方农区也有散发。解放后国家成立了特地防治机构,发病率也逐年下降。本病一年四季均可发病,但以家畜流产季节为多。发病率牧区高于农区,农区高于城市。流行区在发病高峰季节(春末夏初)可呈点状暴发流行。患病与职业有亲密关系,兽医、畜牧者、

屠宰工人、皮毛工等明显高于一般人群。发病年龄以青壮年为主,男多于女。牧区存在自然疫源地,但疫区流行强度受布鲁氏菌种、型及气候,人们的生活水平与对牧畜、牧场管理状况的影响。

三、传染源

四、目前已知有60多种家畜、家禽,野生动物是布鲁氏菌的宿主。与人类有关的传染源主要是羊、牛及猪,其次是犬。染菌动物首先在同种动物间传播,造成带菌或发病,随后波及人类。病畜的分泌物、排泄物、流产物及乳类含有大量病菌,照实验性羊布氏菌病流产后每毫升乳含菌量高达3万个以上,带菌时间可达1.5~2年,所以是人类最危急的传染源。各型布鲁氏菌在各种动物间有转移现象,即羊种菌可能转移到牛、猪,或相反。羊、牛、猪是重要的经济动物,家畜与畜产品与人类接触亲密,从而增加了人类感染的机会。患者也可以从粪、尿、乳向外排菌,但人传人的实例很少见到。

四、传播途径①经皮肤粘膜接触传染直接接触

病畜或其排泄物,阴道分泌物,娩出物;

或在饲养、挤奶、剪毛,屠宰以及加工

皮、毛、肉等过程中没有留意防护。可

经皮肤微伤或眼结膜受染;也可间接接触病畜污染的环境及物品而受染;②经消化道传染食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、内脏而受染;③经呼吸道传染病菌污染环境后形成气溶胶,

可发生呼吸道感染。这三种途径在流行区可两种或三种途径同时发生;④其它如苍蝇携带,蜱叮咬也可传播本病。但重要性不大。

五、主要侵害的脏器

等关节痛。

(2)神经系统:可引起神经干枯神经根的损伤,导致神经痛。消失腰痛、臀部痛苦、腿痛等。

(3)呼吸系统:部分患者发生间质性肺炎而消失咳嗽。

(4)消化系统:急性期病人个别因肝脏损害较重,而消失尿黄、巩膜黄染、肝区不适、食欲减退等消化道症状。

(5)泌尿生殖系统:男性患者因睾丸炎或附睾炎而消失睾丸痛苦及小腹痛。慢性期可消失精索神经痛,以致消失阳痿、遗精、性机能减退等。女性患者可消失乳房肿痛、腰痛、小腹痛、月经不调、闭经或流血过多,白带过多、性欲减退、早产、流产、死胎等表现。还可发生肾炎、肾孟肾炎、膀胱炎。

六、防制及治疗原则

对牧场、乳厂和屠宰场的牲畜定期卫生检查。检出的病畜,准时隔离治疗,必要时宰杀之。病畜的流产物及死畜必需深埋。对其污染的环境用20%漂白粉或10%石灰乳消毒。病畜乳及其制品必需煮沸消毒。皮毛消毒后还放置三个月以上,方准其运出疫区。病、健畜分

群分区放牧,病畜用过的牧场需经三个月自然净化后才能供健康畜使用。

治疗原则①早治疗。诊断一经确立,马上赐予治疗,以防疾病向慢性进展;②联

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