生理关节专业知识专家讲座

第二节关节学【关节学总论】定义：骨与骨之间连结装置称为骨连结。分类：1、直接连结：骨间借纤维结缔组织、软骨直接相连

特点----骨间无间隙，不活动或有少许活动。2、间接连结：骨间经过膜性囊相互连结。又称为

关节。

特点----骨间有腔隙，活动性大。生理关节专业知识专家讲座第1页(一)直接连结1.纤维连结韧带连结骨间膜生理关节专业知识专家讲座第2页椎间盘

2、软骨连结（椎间盘）生理关节专业知识专家讲座第3页2.软骨连结3.骨性连结生理关节专业知识专家讲座第4页(二)间接连结1.关节主要结构(1)关节面：关节头、关节窝

关节软骨(2)关节囊纤维层、滑膜层(3)关节腔：负压、滑液关节头关节窝关节囊关节腔关节软骨生理关节专业知识专家讲座第5页2.关节辅助结构(1)韧带：连于相邻两骨之间结缔组织束。可加强关节稳固性。

后交叉韧带膝关节（后面观）髂股韧带髋关节（前面观）生理关节专业知识专家讲座第6页(2)关节盘：位于两关节面之间纤维软骨板。多呈圆形。(3)关节半月板：膝关节腔内半月形纤维软骨板。关节盘半月板生理关节专业知识专家讲座第7页髋臼唇髋关节（已打开关节囊）(4)关节唇：附着于关节窝周缘纤维软骨环。有加深关节窝、稳定关节作用。盂唇肩关节（侧面观）生理关节专业知识专家讲座第8页(三)关节运动1.屈、伸：关节沿冠状轴运动。屈----骨间角度变小，相互靠拢。伸----骨间角度变大。2.内收、外展：关节沿矢状轴运动。内收----骨向身体正中面靠拢。外展----骨离开身体正中面。3.旋转：骨绕关节垂直轴运动。旋内----骨前面转向内侧。旋外----骨前面转向外侧。4.环转：关节头原位转动，骨远端作圆周运动。环转实际上是屈、展、伸、收依此运动。生理关节专业知识专家讲座第9页生理关节专业知识专家讲座第10页生理关节专业知识专家讲座第11页生理关节专业知识专家讲座第12页生理关节专业知识专家讲座第13页【关节学各论】一、躯干骨连结(一)椎骨间连结生理关节专业知识专家讲座第14页椎间盘髓核纤维环1、椎间盘(1)位置：相邻两椎体之间，共23块。纤维环髓核(2)结构(3)作用:连结,保护;运动生理关节专业知识专家讲座第15页

2、韧带

(1)前纵韧带(2)后纵韧带(3)黄韧带：

是弓间韧带习惯称法。

(4)棘间韧带(5)棘上韧带棘上韧带黄韧带棘间韧带前纵韧带后纵韧带生理关节专业知识专家讲座第16页(二)脊柱1、组成：26块椎骨，椎间盘、韧带、关节。2、生理弯曲：颈曲、胸曲、腰曲、骶曲3、运动：前屈、后伸、侧屈、旋转、环转。前面后面侧面颈曲胸曲腰曲骶曲生理关节专业知识专家讲座第17页(三)胸廓1、组成：

1块胸骨12个胸椎12对肋关节和韧带胸廓（前面）生理关节专业知识专家讲座第18页1）肋后端与胸椎连结：

肋头关节肋横突关节肋头关节肋横突关节生理关节专业知识专家讲座第19页胸廓（前面）胸骨下角肋间隙

2）肋前端连结

借肋软骨与胸骨连结：第1肋：直接连结第2~7肋：胸肋关节第8~10肋：形成肋弓第11、12肋：浮肋胸肋关节生理关节专业知识专家讲座第20页2、形态：近似圆锥形。3、作用：

(1)运动(2)保护和支持胸腔内脏器。胸廓（前面）胸骨下角肋间隙生理关节专业知识专家讲座第21页二、上肢骨连结(一)上肢带连结

1、胸锁关节2、肩锁关节(二)自由上肢骨连结1、肩关节（1）组成：肱骨头和关节盂。（2）特点：生理关节专业知识专家讲座第22页1)肱骨头大，关节盂浅小。2)关节腔内有肱二头肌长头腱经过。肱二头肌长头生理关节专业知识专家讲座第23页3)关节囊薄而松弛，上部、前部、后部有肌纤维和腱纤维加强，但前下部微弱。喙肩韧带生理关节专业知识专家讲座第24页4)关节盂周缘有盂唇加深关节窝。(3)运动：屈、伸，内收、外展，旋内、旋外，环转。盂唇生理关节专业知识专家讲座第25页2、肘关节(1)组成：肱骨下端桡、尺骨上端。包含三个关节：

肱尺关节肱桡关节桡尺近侧关节。生理关节专业知识专家讲座第26页(2)特点：1)三个关节共一个关节囊，关节腔互通。2)关节囊前、后壁薄而松弛，两侧有桡、尺侧副韧带。

3)桡骨头周围关节囊增厚成为桡骨环状韧带(3)运动：屈；伸；旋前后。桡侧副韧带环状韧带尺侧副韧带生理关节专业知识专家讲座第27页关节盘冠状切面3、桡腕关节(1)组成：关节窝：关节头：

(2)特点1)尺骨不参加碗关节组成2)关节腔宽广，囊松弛3)三骨连成一整体(3)运动：屈、伸，内收、外展，环转。生理关节专业知识专家讲座第28页三、下肢骨连结(一)下肢带连结1、髋骨与骶骨之间连结(1)关节:骶髂关节(2)韧带:

骶结节韧带骶棘韧带骶棘韧带骶结节韧带生理关节专业知识专家讲座第29页骶棘韧带骶结节韧带生理关节专业知识专家讲座第30页2、髋骨间连结：耻骨联合

耻骨弓：两侧耻骨相连形成向下骨性弓。耻骨联合耻骨弓生理关节专业知识专家讲座第31页3、骨盆

(1)组成：左右髋骨、骶骨、尾骨，关节、韧带。

(2)性差：生理关节专业知识专家讲座第32页骨盆性差？性骨盆？性骨盆耻骨弓生理关节专业知识专家讲座第33页已打开关节囊（二）自由下肢骨连结髋臼股骨头髋臼唇1、髋关节：（1）组成：股骨头和髋臼。（2）特点：1)关节窝深，能容纳股骨头2/3。2)关节囊坚韧担心。生理关节专业知识专家讲座第34页

3）关节腔内有股骨头韧带。

4）髋臼周缘有髋臼唇。(3)运动：屈、伸，内收、外展，旋转，环转。股骨头韧带髋臼唇生理关节专业知识专家讲座第35页前面观(1)组成：

股骨内、外侧髁；胫骨内、外侧髁；髌骨

(2)结构特点：1)关节囊辽阔松弛。关节囊周围有韧带加强。

髌韧带胫侧副韧带腓侧副韧带

2、膝关节腓侧副韧带胫侧副韧带髌韧带生理关节专业知识专家讲座第36页2)关节腔内有前、后交叉韧带。前交叉韧带：居外侧，从后上到前下，可预防胫骨前移。后交叉韧带：居内侧，从前