中医外科-普通外科(第1部分)

中医外科-普通外科(第1部分)

单选题A11.女性，60岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5．8cmtimes;4．2cmtimes;3cm大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3／7，查见转移癌，该病人Dukes分期应为答案：(E)A:B1期B:B2期C:C1期D:C2期E:D期

单选题A12.乳房囊性增生症患者，出现以下哪项时应考虑施行乳腺单纯切除术？答案：(D)A:经药物治疗后，疼痛不缓解B:由周期性胀痛改为持续性疼痛C:出现乳头溢液D:活检发现上皮细胞增生活跃E:活检证实为乳癌

单选题A13.下列哪项不是急性胰腺炎的手术指征出血性胰腺炎经内科治疗无效时才考虑外科手术治疗。答案：(D)A:胰腺炎并发脓肿B:胆源性胰腺炎去除胆石梗阻C:胰腺炎并发肠麻痹D:出血坏死型胰腺炎E:胰腺炎并发假性囊肿

单选题A14.挂线疗法用于治疗答案：(D)A:内痔B:外痔C:肛裂D:肛瘘E:直肠息肉

单选题A15.引起肛瘘的最常见原因是答案：(A)A:肛旁脓肿B:内痔C:结核D:肛裂E:肠道炎性疾病

单选题A16.结肠癌Dukes分期中B期是指答案：(C)A:癌达黏膜下层B:癌累及肠壁肌层C:癌穿透肠壁，无淋巴结转移D:有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结E:有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结

单选题A17.乳腺癌最多发生于：答案：(B)A:乳腺内上象限B:乳腺外上象限C:乳晕区D:乳腺内下象限E:乳腺下区

单选题A18.确诊直肠癌最可靠的方法是答案：(B)A:直肠指诊B:活体组织检查C:内窥镜检查D:大便常规检查E:X线钡剂灌肠

单选题A19.麦默通术后最常见的并发症是答案：(E)A:感染B:伤口愈合迟缓C:疼痛D:心悸、呼吸困难E:出血

单选题A110.革兰氏阳性全身性感染最常见的致病菌是答案：(B)A:表皮样葡萄球菌B:金黄色葡萄球菌C:厌氧菌D:溶血性链球菌E:淋病双球菌

单选题A111.关于急性胰腺炎胰酶测定，错误的是答案：(C)A:血清淀粉酶在发病后2小时开始升高B:血清淀粉酶在发病后24小时达高峰C:血清淀粉酶值的高低与病情轻重成正比D:尿淀粉酶在发病12～24小时后开始升高E:尿淀粉酶在发病48小时达高峰

单选题A112.下列哪项描述是错误的答案：(D)A:甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查B:甲亢症状基本控制是指：情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，基础代谢率+20%以下C:甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加普萘洛尔、普萘洛尔单用D:甲亢术前服碘的机制是能减少甲状腺素的合成E:甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息

单选题A113.下列各项，不属腹部损伤需手术探查指征的是腹部损伤在观察期间出现以下情况时，应终止观察，及时进行手术探查：①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大；②肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀；③全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升；④红细胞计数进行性下降；⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降；⑥胃肠出血；⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化。答案：(B)A:腹膜刺激征范围扩大者B:肠蠕动音逐渐增强者C:全身情况有恶化趋势者D:红细胞计数进行性下降者E:血压由稳定转为不稳定者

单选题A114.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是答案：(D)A:呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B:喉返神经损伤可引起饮水呛咳C:喉上神经损伤可引起声音嘶哑D:甲状腺危象可出现高热、脉快E:手足抽搐是由于损伤了颈交感神经

单选题A115.急性乳腺炎形成脓肿后切开引流，下列哪项是错误的？答案：(D)A:切口应按放射方向B:切口应引流通畅C:必要时做对口引流D:不要分离脓肿隔膜，以防扩散E:乳房后脓肿可做下缘弧形切口

单选题A116.下列哪项是正确的答案：(C)A:早期妊娠的甲亢病人不宜做甲状腺大部切除术B:甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢C:青少年原发性甲亢应行非手术治疗D:甲亢术前用碘准备应每天3次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量E:嗜睡是甲亢的临床表现之一

单选题A117.不属于腹腔镜下胆囊切除术的禁忌证的是答案：(A)A:胆囊结石B:严重心肺功能不全C:肝硬化D:凝血障碍E:妊娠

单选题A118.女性，40岁，月经来潮期间乳房胀痛已有半年。两侧乳房内可触及多个大小不等、质地坚韧的结节状肿块，首先考虑的疾病是答案：(B)A:乳腺癌B:乳房囊性增生病C:乳房纤维瘤D:乳管内乳头状瘤E:乳房脂肪瘤

单选题A119.气胸的常选胸腔闭式引流部位是答案：(A)A:锁骨中线第二肋间B:锁骨中线第三肋间C:腋前线第五肋间D:腋前线第六肋间E:腋中线第六肋间

单选题A120.下列脾破裂的临床表现中，正确的是答案：(E)A:休克B:腹痛，腹膜刺激症状C:脾区叩击痛D:膈肌刺激征E:以上都是

单选题A121.胰腺疾病和胆道疾病的l同病的解剖基础是答案：(A)A:胆总管与胰管有共同通道和出口B:胆总管与胰腺紧贴，并位于其后方C:胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管D:均属肝门部器官E:均受肝内胆汁分泌的影响

单选题A122.乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是答案：(C)A:癌细胞巢状分布B:间质中有大量淋巴细胞浸润C:癌细胞呈单排分布D:间质中有特征性淀粉样物质沉积E:癌巢小而少，大量纤维组织增生

单选题A123.盆腔位急性阑尾炎的特点是盆腔位急性阑尾炎因距离直肠近，易引起直肠刺激症状，表现为腹泻、里急后重。答案：(A)A:里急后重B:腹胀C:腹痛D:肠麻痹E:腰痛

单选题A124.患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗答案：(B)A:抗甲状腺药物治疗B:手术(甲状腺大部切除)治疗C:终止妊娠加抗甲状腺药物治疗D:终止妊娠加手术治疗E:终止妊娠加131I治疗

单选题A125.有关副脾的描述，错误的是副脾是指除正常位置的脾脏外，还有一个或多个与脾脏结构相似，功能相同的内皮组织存在。答案：(A)A:由异常脾组织构成B:最常见于脾门附近，单发或多发C:密度或增强特征与正常脾脏相同D:脾摘除后副脾可增生E:属于先天性变异

单选题A126.下列属于乳腺癌临床表现的是答案：(C)A:乳房有周期性疼痛B:肿块边界清楚、活动、增长缓慢C:肿块固定，腋窝淋巴结肿大D:肿块有明显压痛，无其他全身症状E:畏寒、发热、乏力、食欲下降，乳房胀痛，局部红肿

单选题A127.急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是答案：(E)A:减少胆囊收缩素的分泌B:吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用C:减轻腹胀D:减少胰腺的分泌E:以上均正确

单选题A128.关于乳房脓肿，下列治疗中哪项正确？答案：(E)A:必须有波动时再切开引流B:乳晕下脓肿应做轮辐状切开C:乳房后脓肿，应反复穿刺抽脓D:在脓肿最低点可做对口引流E:脓肿多房互不相通，应做多个切口

单选题A129.直肠肛管交界的齿线在临床上的重要性是答案：(C)A:齿线上直肠有神经反射弧B:齿线上直肠易受感染C:齿线上下血运供应、神经及淋巴引流各异D:齿线处肛管窄，易受损伤E:齿线不是外括约肌所在部位

单选题A130.有关脾破裂的临床表现和体征特点，正确的是答案：(E)A:休克B:腹痛，腹膜刺激征C:脾区叩击痛D:膈肌刺激症E:以上都是

单选题A131.肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于答案：(D)A:要广泛切除瘘管周围的瘢痕组织B:切除瘘管后应一期缝合C:必须用探针穿入肛管造成内口再切开D:正确地找出内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌E:上述都不是

单选题A132.乳癌最多见于：答案：(D)A:25～40岁B:30～50岁C:45～49岁D:50～54岁E:40～60岁

单选题A133.乳腺癌最常见的转移部位是答案：(C)A:肺B:肝C:腋窝淋巴结D:锁骨下淋巴结E:脑

单选题A134.发生于皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性化脓性感染是答案：(C)A:疖B:痈C:急性蜂窝织炎D:丹毒E:脓肿

单选题A135.低位小肠梗阻的临床特点应为答案：(A)A:腹胀，呕吐明显，可以吐粪，排便、排气停止B:以腹痛、呕吐不明显，无排便排气停止C:无呕吐，排便排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀D:有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀E:以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止

单选题A136.关于十二指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的：答案：(B)A:溃疡病多数需外科治疗B:幽门梗阻者必需手术治疗C:有急性穿孔者需手术D:老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严E:有溃疡出血者首先考虑手术

单选题A137.男性，30岁，右下肢近窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，窝部搏动性肿块大小的5cmtimes;4cm，附近有收缩期杂音，诊断为答案：(D)A:动脉开放性损伤B:动脉闭合性损伤C:动静脉瘘D:动脉假性动脉瘤E:以上都不是

单选题A138.女性25岁，发现左乳外上象限肿块半年，伴乳头溢鲜血，门诊就治，病理检查：肿瘤肉眼呈棕红色结节，质脆，镜下见癌细胞呈乳头状排列，细胞大小形态不一，核深染，核分裂易见。确诊为哪种类型癌？答案：(C)A:浸润性小叶癌B:浸润性导管癌C:乳头状癌D:髓样癌E:硬癌

单选题A139.急性乳腺炎多发于：答案：(E)A:青年产妇B:中年产妇C:任何哺乳期的妇女D:产后哺乳期的经产妇E:产后哺乳期的初产妇

单选题A140.甲状腺癌的常见病理类型不包括答案：(D)A:乳头状腺癌B:滤泡状腺癌C:未分化癌D:鳞癌E:髓样癌

单选题A141.下列直肠指检体位，错误的是答案：(D)A:膝胸位B:蹲位C:左侧卧位D:俯卧位E:截石位

单选题A142.膀胱结石的典型症状是答案：(E)A:尿频B:尿急C:尿痛D:排尿困难E:排尿中断

单选题A143.血清脂肪酶在发病后24小时升高的是答案：(B)A:胆总管下端结石B:急性胰腺炎C:假性胰腺囊肿D:壶腹部癌E:慢性胰腺炎

单选题A144.对于外伤性脾破裂，不宜施行脾切除术的是脾裂伤长4．0cm，深1cm属于脾损伤ⅰ级，应尽可能行保留脾脏的手术，尤其对小儿，脾切除容易发生暴发性感染(opsi)。答案：(E)A:全脾破碎者B:脾脏血管完全断裂，失去血供者C:合并腹内其他脏器损伤，生命体征不稳定者D:损伤大缝合术不能有效止血或失败者E:脾裂伤长4．0cm，深1cm的小儿患者

单选题A145.与胃癌的发生最相关的疾病为答案：(B)A:十二指肠溃疡B:胃息肉C:胃泌素瘤D:应激性溃疡E:十二指肠憩室

单选题A146.急诊手术，情况危急，手术人员不能够做常规洗手消毒时，应急诊手术，情况危急，手术人员不能够做常规洗手消毒时，可使用70%的酒精涂擦一遍双手及手臂后戴两层无菌手套。答案：(A)A:使用70%的酒精涂擦一遍双手及手臂后戴两层无菌手套B:普通肥皂洗手后，使用碘酊涂擦手臂并用酒精脱碘C:普通肥皂吸收后，再用氨水洗手D:用无菌生理盐水冲洗手臂后戴两层无菌手套E:来不及洗手，直接操作

单选题A147.患者，男，17岁，发作性右上腹钻顶样疼痛(时痛时止)一天入院，既往有溃疡病史，疼痛发作时辗转不安，体温正常，P80次／分，无黄疸，腹部平，腹肌软，右上腹深轻压痛，WBC：9．8times;109／L，下列诊断哪个可能性最大答案：(C)A:溃疡病穿孔B:肠扭转C:胆道蛔虫病D:急性化脓性胆囊炎E:急性出血性坏死性胰腺炎

单选题A148.肛管直肠环的组成中不包括下列哪项答案：(D)A:肛门内括约肌B:肛门外括约肌深部C:耻骨直肠肌D:耻骨尾骨肌E:直肠纵肠肌纤维

单选题A149.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是答案：(D)A:肢端青紫B:足部酸痛C:小腿酸痛D:间歇性跛行E:持续性静息痛

单选题A150.选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是答案：(D)A:进一步降低胃酸B:防止手术后腹泻C:减低溃疡复发率D:解除胃滞留E:有利于消化吸收功能

单选题A151.提高恶性肿瘤治愈率的关键是提高恶性肿瘤治愈率的关键是早期诊断。答案：(A)A:早期诊断B:根治性手术C:早期应用抗癌药D:放射治疗E:综合治疗

单选题A152.巨脾是指答案：(E)A:肋下触及脾脏B:脾大在肋下2cmC:脾大在肋下3cmD:脾大达脐水平线E:脾大超过脐水平线

单选题A153.成人每日胰液分泌量约为答案：(D)A:2000ml以上B:200～400mlC:400～700mlD:750～1500mlE:1500～2000ml

单选题A154.对顽固的胃溃疡病首选的手术方式是答案：(A)A:胃大部切除术B:迷走神经干切断术C:选择性迷走神经切断术D:高选择性迷走神经切断术E:选择性迷走神经切断术+幽门成形术

单选题A155.男，50岁。胃大部切除术后3天出现阵发性腹痛，腹胀，无肛门排气，生命征平稳。最可能的原因是答案：(D)A:肠扭转B:腹腔内血肿形成C:肠系膜血管缺血性疾病D:手术后肠蠕动功能失调E:吻合口瘘

单选题A156.男，40岁，家住山区，发现甲状腺结节20年，因逐渐增大影响呼吸而入院。术中见甲状腺右叶内一大结节，左叶内亦发现2个小结节。术中可诊断为：答案：(B)A:甲状腺多发腺瘤B:结节性甲状腺肿C:甲状腺瘤D:单纯性甲状腺肿E:弥漫性甲状腺肿

单选题A157.单纯性机械性肠梗阻发生时，肠管变化是答案：(B)A:梗阻以上肠管蠕动增加，肠管空虚B:梗阻以上肠管蠕动增加，肠管膨胀C:梗阻以下肠管蠕动增加，肠管膨胀D:梗阻以上肠管蠕动减少，肠管膨胀E:梗阻以上肠管停止蠕动，肠管膨胀

单选题A158.关于下肢静脉曲张的病因错误的是下肢静脉曲张病因主要是先天性浅静脉壁薄弱或瓣膜关闭不全，以及静脉内压力持久升高导致静脉扩张。往往患者静脉壁中层肌纤维及胶原纤维及弹性纤维缺乏，致静脉壁强度减弱，以至管腔扩大，加上瓣膜缺损，出现血液返流，静脉迂曲扩张。其诱因常见为习惯性便秘、重体力劳动、慢性咳嗽等。答案：(D)A:深静脉血栓形成后综合征B:交通支静脉瓣膜功能不全C:深静脉瓣膜功能不全D:淋巴水肿E:习惯性便秘

单选题A159.肾损伤的卧床时间是答案：(B)A:1～2周B:2～4周C:3～5周D:4～6周E:5～7周

单选题A160.确定胃癌晚期的最重要临床表现为答案：(E)A:贫血B:腹水C:上腹部触及肿块D:消瘦E:直肠指诊触及盆腔肿块

单选题A161.不属于胰头部囊肿X线表现的是上消化道钡餐造影示十二指肠曲扩大、十二指肠降部反ldquo;3rdquo;字征为胰头癌的x线表现。答案：(D)A:胃窦部ldquo;垫压rdquo;征B:十二指肠环扩大C:十二指肠水平部下移D:十二指肠降部反ldquo;3rdquo;字征E:横结肠出现凸面向下弧形压迹

单选题A162.结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意答案：(D)A:充分显露腺体B:紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经C:紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经D:紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经E:紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉返神经

单选题A163.肝移植术后最常见的内环境失衡是答案：(A)A:代谢性酸中毒B:代谢性碱中毒C:低钾血症D:低钙血症E:高钠血症

单选题A164.乳腺癌皮肤呈l橘皮样改变的原因是答案：(C)A:肿物压迫引起B:癌肿位置深，浸润cooper韧带所致C:癌细胞浸润或赌赛乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿所致D:肿物与乳房皮肤粘连所致E:肿瘤周围的炎性改变引起

单选题A165.最常见的输血反应是答案：(D)A:溶血反应B:过敏反应C:细菌污染反应D:发热反应E:心衰

单选题A166.结肠癌出现肠梗阻多表现为答案：(B)A:完全性肠梗阻B:急性肠梗阻C:慢性不完全性肠梗阻D:高位肠梗阻E:麻痹性肠梗阻

单选题A167.直肠指检对下列哪种疾病的诊断价值不大答案：(D)A:直肠癌B:直肠肛周脓肿C:肛瘘D:痔E:以上都不对

单选题A168.下列脾切除术后并发症，不会发生的是答案：(E)A:出血B:左膈下感染C:脾静脉及门静脉血栓形成D:左侧胸腔积液E:血小板减少

单选题A169.血管性间歇性跛行主要是由于答案：(B)A:血栓静脉炎B:动脉供血不足C:动脉栓塞D:雷诺现象E:肌无力

单选题A170.下列哪项不是重症急性胰腺炎的常见病因答案：(D)A:胆道疾病B:酗酒C:暴饮暴食D:病毒感染E:高脂血症

单选题A171.胰腺癌常好发于()答案：(B)A:胰体、尾部B:胰头、颈部C:胰尾部D:胰颈、体部E:全胰腺

单选题A172.下列各项诊断胰岛素瘤的方法中，效果不佳的是答案：(C)A:Whipple三联征B:血胰岛素测定C:术前B超检查D:选择性动脉造影E:CT核磁共振成像

单选题A173.乳腺癌根治术，术前禁食时间是答案：(D)A:4小时B:6小时C:8小时D:12小时E:24小时

单选题A174.外科梗阻性黄疸的诊断最主要依靠答案：(C)A:血胆红素升高B:黄疸，肝大伴有肝区叩痛C:B超显示肝内或肝内外胆管扩张D:血ALT，AST升高E:黄疸持续不消失

单选题A175.26岁，女性，8个月来在左乳房外上象限扪及一直径3cm的圆形，光滑，活动，质韧之肿块可能为：答案：(B)A:早期乳癌B:纤维腺瘤C:Paget乳头病D:乳房囊性增生病E:乳腺结核

单选题A176.体液的概念是指答案：(E)A:人体中的水B:人体中的血C:人体中的血浆D:人体中的血清E:人体中的水和电解质及有机物质组成

单选题A177.齿状线的解剖意义中，下列哪项是错误的答案：(D)A:齿状线上为黏膜，齿状线下为皮肤B:齿状线上为直肠上动脉供血，齿状线下为直肠下动脉供血C:齿状线上静脉回流至直肠上静脉丛，齿状线下静脉至直肠下静脉丛D:齿状线上淋巴液回流至腹股沟淋巴结，齿状线下淋巴液回流至腹主动脉周围淋巴结或髂内淋巴结E:齿状线上为自主神经支配，齿状线下为阴部内神经支配

单选题A178.手术区皮肤的消毒范围应该距切口周围答案：(D)A:6cmB:8cmC:10cmD:15cmE:20cm

单选题A179.胃癌最多见于答案：(C)A:胃小弯B:贲门C:胃窦D:胃大弯E:胃前壁

单选题A180.女性，28岁，上腹突发刀割样剧痛，并迅速转移右下腹痛，表情痛苦，平卧，不敢翻动体位，右下腹有压痛，反跳痛，肌紧张，但仍以上腹部最明显，肠鸣音消失，肝浊音界缩小，诊断最大可能是答案：(D)A:阑尾炎穿孔及弥漫性腹膜炎B:急性出血性胰腺炎C:急性胆囊炎D:十二指肠溃疡穿孔E:化脓性梗阻性胆管炎

单选题A181.下列关于结肠癌患者术前准备的叙述，错误的是答案：(C)A:术前2日进流食B:口服肠道抗生素C:抗肿瘤药物灌肠D:术前12～24小时行肠道灌洗E:口服泻剂

单选题A182.急性乳腺炎最常见于答案：(D)A:妊娠期妇女B:产后哺乳期妇女C:乳头凹陷妇女D:以上都是E:以上都不是

单选题A183.确诊乳房深部脓肿的依据是答案：(D)A:有波动感B:寒战、高热C:乳房胀痛D:穿刺有脓E:白细胞明显增高

单选题A184.剑突下突发而又会忽止的钻顶痛和绞痛，最可能的诊断是答案：(C)A:胆道结石B:胆管癌C:胆道蛔虫D:胰腺结石E:十二指肠溃疡病

单选题A185.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是答案：(D)A:输尿管结石肾绞痛B:单纯性机械性肠梗阻C:急性阑尾炎D:绞窄性肠梗阻E:胆道蛔虫病

单选题A186.女性，50岁，因便血2月来诊。直肠镜检直发现距肛缘4cm直肠前壁有2cmtimes;2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是答案：(C)A:经肛局部切除术B:骶后径路局部切除术C:腹会阴联合直肠癌根治术D:经腹直肠癌切除、骶前吻合术E:经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

单选题A187.乳腺癌的X线表现为密度()的肿块影，边界不规则，或呈毛刺征。答案：(B)A:降低B:增高C:不变D:分布不均E:不确定

单选题A188.阑尾动脉来源于答案：(B)A:中结肠动脉B:回结肠动脉C:右结肠动脉D:肠系膜下动脉E:肠系膜上动脉

单选题A189.良性肿瘤的特点是答案：(C)A:细胞分化程度较低B:呈浸润性生长C:表面光滑活动D:易发生转移E:术后容易复发

单选题A190.湿疹样癌，也称Paget乳头病，很少见，常起源于：答案：(C)A:外上象限B:内上象限C:乳头内的大乳管D:中央区E:整个乳房内

单选题A191.有关脾破裂，下列不正确的是答案：(E)A:发病率占腹部损伤的40％～50％B:真性破裂占脾破裂的85％C:脾破裂的治疗原则是紧急处理D:成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1％E:脾切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌

单选题A192.男性，57岁，胃窦部溃疡直径1．5cm，内科治疗8周无效，应采取的手术方式是答案：(A)A:毕Ⅰ式胃大部切除术B:毕Ⅱ式胃大部切除术C:选择性迷走神经切断术D:高选择性迷走神经切断术E:迷走神经干切除术

单选题A193.原发性肝癌并发症不包括答案：(E)A:肝昏迷B:上消化道出血C:肿瘤破裂出血D:继发感染E:远处转移

单选题A194.闭合性气胸肺萎陷在多少以下无需要特殊处理答案：(C)A:10%以下B:20%以下C:30%以下D:40%以下E:50%以下

单选题A195.女，52岁，胃癌合并严重贫血入院，术前输血400mL后1小时，突然出现了寒战、高热，体温39．5℃，血压120／90mmHg，尿量正常，可诊断为答案：(D)A:变态反应B:过敏反应C:溶血反应D:非溶血性发热反应E:细菌污染反应

单选题A196.女性，55岁，发现右乳肿物1周，右乳外上象限可及1．6times;1．0cm质硬肿物，活动度小，确定肿块性质最可靠的方法是：答案：(E)A:针吸细胞学B:钼靶X线法C:B型超声波D:同位素扫描E:活组织冰冻切片

单选题A197.乳腺癌哪项是错误的？答案：(B)A:位于女性恶性肿瘤发病率首位B:好发于乳晕区C:多发生与40到60岁D:较早发生淋巴转移E:低分化癌预后较差

单选题A198.脾切除对多数病人溶血程度明显减轻，且可以减少输血量的是答案：(C)A:慢性粒细胞白血病B:Gaucher病C:丙酮酸激酶缺乏症D:脾囊肿E:海洋性贫血

单选题A199.正常成人24小时出入液量为答案：(C)A:1500～1800mlB:1800～2200mlC:2000～2500mlD:2500～2800mlE:2500～3000ml

单选题A1100.有关动脉性静息痛的描述，哪项是正确的____。答案：(C)A:伴有肢体肿胀B:可见静脉曲张C:夜间常取抱膝端坐体位D:皮肤温度升高E:足背动脉搏动增强

单选题A1101.下述哪项是错误的答案：(D)A:单个热结节常常提示为高功能腺瘤B:甲状腺瘤可表现为温结节C:甲状腺癌均为冷结节D:凡冷结节均提示为甲状腺癌E:甲状腺瘤可表现为冷结节

单选题A1102.人的正常中心静脉压(CVP)是答案：(B)A:3～5cmH2OB:5～10cmH2OC:8～12cmH2OD:11～15cmH2OE:15～20cmH2O

单选题A1103.超声诊断学将脾脏肿大分为四级，下列不在分级中的是答案：(D)A:轻度肿大B:中度肿大C:重度肿大D:极重度肿大E:巨大脾

单选题A1104.男性，65岁，有高血压及冠心病多年，某晚参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡色渣液，左侧腰腹部有大片青紫色斑。可能的死因是答案：(B)A:急性心肌梗塞B:重症急性胰腺炎C:高血压脑溢血D:胃溃疡出血E:高血压脑梗塞

单选题A1105.低渗性缺水的病理生理变化为答案：(B)A:血浆容量减少超过组织间液的减少B:组织间液减少超过血浆容量的减少C:细胞内液减少D:细胞内、外液等量减少E:细胞内液移向细胞外间隙

单选题A1106.急性乳腺炎形成脓肿后主要治疗方法是答案：(D)A:抗菌B:理疗C:停乳D:切开引流E:局部封闭注射

单选题A1107.急性胰腺炎病变累及整个胰腺时的临床主要表现是答案：(D)A:腹痛加剧，向会阴部放射B:腹痛减轻，肠鸣音亢进C:腹痛、腹泻、肠鸣音减弱D:上腹部剧烈疼痛呈束带状向腰背放射E:剧烈呕吐伴有腹泻

单选题A1108.女，18岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大，99M锝扫描示l冷结节，75硒甲状腺显影，冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超结果为实质性肿块。最可能的诊断是：答案：(E)A:单纯性甲状腺肿B:青春期甲状腺肿C:甲状腺腺瘤并囊内出血D:结节性甲状腺肿E:甲状腺癌

单选题A1109.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有答案：(B)A:肠袢两端均完全阻塞B:肠壁血运障碍C:肠壁穿孔、坏死D:肠系膜扭转E:肠腔高度扩张

单选题A1110.结肠癌早期最重要的临床表现是答案：(B)A:腹部不适隐痛B:由正常排便习惯变为腹泻与便秘交替C:粪便带脓血或黏膜D:不明原因贫血E:体重减轻

单选题A1111.原发性肝癌最早见的转移部位是答案：(D)A:骨B:肺C:左锁骨上淋巴结D:肝脏E:肝门淋巴结

单选题A1112.女性48岁，左乳外上象限无痛性肿物半年。查体：肿物质中等硬，约1．5times;1．5cm，最可能的诊断是：答案：(E)A:乳房纤维腺瘤B:乳腺囊性增生C:乳腺肉瘤D:乳腺导管内乳头状瘤E:乳腺癌

单选题A1113.肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的表现是答案：(D)A:右上腹部肿块B:发热C:右上腹部疼痛D:肝癌坏死液化E:贫血

单选题A1114.下列属于癌前病变的乳腺疾病为：答案：(B)A:乳腺纤维腺瘤B:纤维囊性乳腺病C:乳腺小叶增生D:乳腺纤维腺病E:乳腺硬化性腺病

单选题A1115.胃窦部溃疡的最佳手术方式是答案：(A)A:胃大部切除胃十二指肠吻合术B:胃大部切除胃空肠吻合术C:高选择性迷走神经切断术D:胃窦切除、选择性迷走神经切断术E:迷走神经于切断术

单选题A1116.甲亢行甲状腺大部切除的指征如下，但除外答案：(B)A:继发性甲亢B:青少年患者C:原发性甲亢，腺体中度以上肿大D:甲亢伴压迫症状E:妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者

单选题A1117.患者女，50岁。浸润性乳腺癌，肿瘤2cm，腋窝淋巴结0／10，ER+，PR+，改良根治术后应行答案：(D)A:单纯化疗B:单纯放疗C:单纯内分泌治疗D:化疗及内分泌治疗E:化疗、放疗及内分泌治疗

单选题A1118.巨大甲状腺肿并甲亢患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后16小时发现患者烦躁不安，唇紫绀，不能说话，呼吸82次／分，脉搏130次／分，血压21．3／13．3kPa(160／100mmHg)，检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症应是：答案：(E)A:甲状腺危象B:双侧喉上神经损伤C:出血致气管受压D:喉头水肿E:双侧喉返神经损伤

单选题A1119.下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术答案：(A)A:妊娠期的甲状腺肿B:巨大甲状腺肿影响工作和生活者C:结节性甲状腺肿继发有功能亢进者D:肿大的甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床症状者E:胸骨后甲状腺肿

单选题A1120.血吸虫性脾大、脾功能亢进者，治疗方法宜采取答案：(A)A:单纯脾切除B:脾切除同时行分流术C:脾切除同时行贲门周围血管离断术D:保守治疗E:睥切除同时行联合断流术

单选题A1121.急性重症胆管炎(又称急性梗阻性化脓性胆管炎)最有效的治疗是答案：(A)A:胆道减压引流B:抗生素治疗C:保肝治疗D:抗休克治疗E:激素治疗

单选题A1122.急性胰腺炎诊断中，不正确的是答案：(D)A:血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高B:血清淀粉酶在发病后24～48小时达到高峰C:血清淀粉酶值高于128Winslow单位D:血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比E:尿淀粉酶在发病12～24小时后开始上升

单选题A1123.以下对脾脏解剖与生理功能的概述中，不正确的是答案：(C)A:脾脏是人体最大的淋巴器官B:脾动脉多沿胰腺上缘向胰尾方向行走C:脾静脉在脾门处汇成主干，在胰腺上缘，脾动脉深面上方右行D:脾动脉的分支包括胃网膜左动脉和胃短动脉E:脾脏具有造血、储血、免疫等功能

单选题A1124.有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的答案：(D)A:血清中酯型胆红素增多B:血清中非酯型胆红素增多C:肠内粪胆原形成减少D:尿中尿胆原排出减少E:尿中出现胆红素

单选题A1125.脾切除术可取得明显疗效的疾病是答案：(C)A:遗传性椭圆形红细胞增多症B:海洋性贫血C:遗传性球形红细胞增多症D:丙酮酸激酶缺乏症E:自体免疫性溶血性贫血

单选题A1126.男，68岁。因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天，有肛门排气后开始进流质饮食，进食后腹胀并呕吐，呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型，无蠕动波。X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原理是答案：(C)A:近端空肠梗阻B:远端空肠梗阻C:残胃蠕动功能障碍D:吻合口不全梗阻E:幽门梗阻

单选题A1127.下列哪项可提示早期乳癌答案：(E)A:乳房肿痛B:月经紊乱C:乳房呈周期性胀痛D:乳房内多个肿块E:乳房内单个无痛性肿块

单选题A1128.乳腺癌来源于答案：(D)A:小叶间质B:乳腺囊肿C:导管内乳头状瘤D:乳腺导管上皮及腺泡上皮E:脂肪

单选题A1129.下列哪一种损伤最容易发生急性肾衰竭严重挤压伤时，肌肉缺血性坏死；肌红蛋白、钾离子、酸性代谢产物等大量进入血流，导致肾功能障碍。答案：(D)A:扭伤B:冲击伤C:创伤性窒息D:严重挤压伤E:挫伤

单选题A1130.T1乳腺癌其肿块直径不超过答案：(B)A:1cmB:2cmC:3cmD:4cmE:5cm

单选题A1131.重症急性胰腺炎的并发症不包括答案：(D)A:急性肾衰竭B:急性呼吸窘迫综合征C:DICD:消化道穿孔E:胰腺脓肿

单选题A1132.局部浸润麻醉中，利多卡因成人一次最大剂量是答案：(B)A:200mgB:400mgC:600mgD:800mgE:1000mg

单选题A1133.呼气时胸膜腔的压力是答案：(C)A:1～3cmH2OB:-1～-3cmH2OC:-3～-5cmH2OD:-5～-7cmH2OE:-7～-9cmH2O

单选题A1134.阻塞性黄疸(肝外胆道梗阻)的病因学诊断，下列哪项检查最具有诊断意义答案：(D)A:选择性肝动脉造影B:口服法胆囊造影C:肝穿刺组织活检D:PTC及ERCP或两者联用E:肝脏核素扫描

单选题A1135.患者，男，35岁，6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术，2天来上腹胀满，进食后半小时尤甚，常恶心、呕吐，吐出胆汁样液体，量较多，不含食物，呕吐后症状缓解，查体：轻度脱水，上腹略饱满，轻度压痛。最可能的诊断是答案：(B)A:吻合口梗阻B:完全性输入襻梗阻C:不完全性输入襻梗阻D:输出襻梗阻E:倾倒综合症

单选题A1136.内痔的早期临床表现为答案：(C)A:黏液血便B:便后脱垂C:无痛性、间歇性便后出血D:肛门疼痛E:肛门抓痒

单选题A1137.破伤风杆菌致病的直接原因是答案：(D)A:伤口内有破伤风杆菌B:全身缺乏免疫力C:破伤风杆菌在伤口内生长繁殖D:破伤风杆菌产生的外毒素E:破伤风杆菌产生的内毒素

单选题A1138.女，45岁，1周前发现有乳外上象限结节，直径约1．5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均触及一直径0．8cm、光滑、活动的淋巴结，患乳无炎症或创伤史，X线检查发现患乳有细小钙化点。最可能的诊断是：答案：(C)A:乳房囊性增生病B:乳腺纤维瘤C:乳癌D:乳房结核E:乳管内乳头状瘤

单选题A1139.Miles手术的绝对适应证是答案：(A)A:肛管癌B:患者一般情况差C:肿块距肛缘lt;5cmD:肿块距肛缘lt;3cmE:肿块距肛缘gt;4cm

单选题A1140.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是答案：(B)A:发病后24小时升高，48小时达高峰B:发病后数小时开始升高，24小时达高峰C:发病后数小时开始升高，12小时达高峰D:发病后48小时升高，72小时后达高峰E:以上都不是

单选题A1141.关于胃溃疡穿孔的处理，下列哪项是错误的答案：(B)A:严重腹膜炎应行单纯修补术B:一旦确诊后，应尽早手术治疗C:饱餐后穿孔宜手术治疗D:穿孔合并大出血宜手术治疗E:空腹穿孔后压痛仅局限右上腹，可暂不手术

单选题A1142.肠息肉最多见于答案：(D)A:空肠B:回肠C:盲肠D:乙状结肠和直肠E:升降结肠

单选题A1143.下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点答案：(E)A:病人多为男性青壮年B:病变主要累及四肢中小动静脉C:肢体缺血症状多是周期性发作D:反复发作游走性浅静脉炎E:X线检查显示动脉有钙化斑

单选题A1144.下列哪种情况不宜做直肠指检答案：(E)A:内痔出血B:复杂性肛瘘C:直肠息肉出血D:直肠脱垂E:肛裂

单选题A1145.胃癌的治疗原则是答案：(D)A:早期化疗后进行手术治疗B:触及包块者行全胃切除术C:以化疗为主的综合治疗D:以手术为主的综合治疗E:早期胃癌行胃大部切除术

单选题A1146.关于甲亢患者术前准备服用碘剂的作用，错误的是答案：(A)A:抑制甲状腺素的合成B:使甲状腺缩小变硬C:抑制甲状腺素释放D:可以减少甲状腺的血流量E:抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解

单选题A1147.胃大部切除术后早期并发症是答案：(B)A:吻合口溃疡B:胃排空障碍C:贫血D:碱性反流性胃炎E:以上都不对

单选题A1148.胃十二指肠溃疡因所在的位置和血管关系密切，故最易引起大出血的部位是答案：(C)A:胃贲门部溃疡B:幽门溃疡C:十二指肠球部后壁溃疡D:胃浅表性溃疡E:胃多发性溃疡

单选题A1149.腰麻后最易出现的并发症是答案：(A)A:头痛B:呕吐C:发热D:下肢疼痛E:下肢麻木

单选题A1150.结肠癌的治疗措施是答案：(C)A:抗生素抗感染治疗B:纠正贫血C:根治性手术切除加化疗D:免疫治疗E:局部切除加放射治疗

单选题A1151.下列肛瘘的治疗方法，错误的是答案：(B)A:瘘管切开术B:高锰酸钾溶液坐浴，部分肛瘘可自愈C:挂线疗法D:肛瘘切除术E:肛瘘切开加挂线术

单选题A1152.有症状的胆囊结石慢性胆囊炎理想首选的治疗方法是答案：(D)A:开腹胆囊切除术B:口服溶石治疗C:体外震波碎石治疗D:经腹腔镜胆囊切除术E:经皮胆囊胆道简易取石术

单选题A1153.早期支气管肺癌首选的治疗方法为答案：(A)A:早期手术切除B:健康情况好者，采用放射治疗C:各种免疫疗法D:采用非手术综合治疗E:药物治疗，化学治疗，中医中药治疗

单选题A1154.青年年性患者，因胃溃疡全胃大部切除术毕Ⅱ式吻合，术后四天进食后腹胀，吐胆汁，不含食物，钡餐透视可通过吻合口，无梗阻，最可能的并发症是：答案：(E)A:胃大部切除术后并发残胃无力B:胃大部切除术后并发吻合口梗阻C:胃大部切除术后并发输出襻梗阻D:胃大部切除术并发急性完全性输入襻梗阻E:胃大部切除术后慢性不完全性输入襻梗阻

单选题A1155.患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。该患者属于哪一类病变答案：(B)A:下肢静脉回流障碍疾病B:下肢静脉倒流性疾病C:动静脉瘘D:静脉瘤E:以上均不是

单选题A1156.下列哪项对胰脏损伤的诊断最有帮助()答案：(A)A:腹腔穿刺液淀粉酶测定B:血淀粉酶测定C:尿淀粉酶测定D:Hb和HCTE:腹腔灌洗液WBC测定

单选题A1157.老年人初发机械性肠梗阻最常见的病因是答案：(A)A:肿瘤B:乙状结肠扭转C:腹股沟疝嵌顿D:小肠扭转E:蛔虫

单选题A1158.男性，73岁。因肠梗阻4天手术探查，术中发现直肠、乙状结肠交界部直径约3cm肿瘤，尚活动，近端结肠扩张、水肿。合理的手术方式是答案：(D)A:横结肠造口术B:Miles手术C:Dixon手术D:Hartmann手术E:局部切除术

单选题A1159.甲沟炎的常见致病菌是答案：(A)A:金黄色葡萄球菌B:溶血性链球菌C:大肠埃希菌D:铜绿假单胞菌E:奇异变形杆菌

单选题A1160.下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变：答案：(B)A:梗阻上面肠管膨胀，肠壁变薄，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常B:梗阻上面肠管膨胀，肠壁肥厚，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常C:肠壁静脉瘀血，水肿、渗出D:肠边缘动脉搏动消失，肠壁坏死，穿孔E:腹腔出现血性液体、细菌毒素

单选题A1161.乳腺癌根治术后锁骨上区淋巴结复发应照射的范围是答案：(D)A:锁骨上区小野B:锁骨上全区C:锁骨上全区+同侧全胸壁+同侧腋窝D:锁骨上全区+同侧全胸壁E:锁骨上区+同侧胸壁+内乳区

单选题A1162.男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑答案：(D)A:血栓性静脉炎B:深静脉血栓形成C:血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)D:血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)E:动脉粥样硬化症

单选题A1163.女性34岁，因腹胀、呕吐、便秘3天就诊，近三个月来觉腹部隐痛，大便习惯改变，既往健康，查体：一般情况可，腹胀明显，有轻压痛，无腹膜刺激征，肠鸣音活跃，腹部平片见多个气液平，急诊钡灌肠提示乙状结肠梗阻，考虑乙状结肠癌，此时最为有效的措施是：答案：(E)A:胃肠减压、纠正水盐代谢紊乱B:及早行乙状结肠癌根治术C:用纤维乙状结肠镜电灼肿瘤，恢复乙状结肠通畅性D:行横结肠与肿瘤远侧吻合术E:及早行横结肠造口术

单选题A1164.男，46岁。因直肠癌入院。癌肿距肛缘5cm，大小为2cmtimes;1cm。拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者是否可以保肛的病理依据是癌肿答案：(D)A:周围淋巴结状况B:浸润肠壁的深度C:组织学分类D:向下的纵向浸润范围E:以上都不正确

单选题A1165.女性乳房恶性肿瘤多为乳腺癌，肉瘤较少见，乳腺癌所占比例为答案：(D)A:50％B:70％C:80％D:98％E:92％

单选题A1166.患者，男，30岁，有长期的吸烟史，一年前右下肢开始怕凉、麻木疼痛，遇寒加剧，间歇性跛行，检查：足背及胫后动脉搏动减弱，皮肤温度降低。应首先考虑的诊断是血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年男性，多有吸烟史，病程长，早期患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛、间歇性跛行、静息痛或发生溃疡及坏疽。答案：(A)A:血栓闭塞性脉管炎B:动脉硬化性闭塞症C:淋巴水肿D:下肢深静脉血栓形成E:下肢静脉曲炎

单选题A1167.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是答案：(C)A:结扎血管B:吻合血管C:右心室穿刺D:损伤部位局部加压E:气管插管

单选题A1168.原发性下肢静脉曲张的典型表现为答案：(E)A:久立后有酸胀感B:足背部水肿、色素沉着C:皮肤脱屑、瘙痒D:游走性浅静脉炎E:下肢浅静脉曲张、婉蜒扩张、迂曲

单选题A1169.高压蒸汽灭菌法的灭菌温度是答案：(D)A:80～100℃B:60～80℃C:100～12O℃D:121～126℃E:151～176℃

单选题A1170.最常见的腹外疝是答案：(C)A:股疝B:切口疝C:腹股沟疝D:白线疝E:脐疝

单选题A1171.下列肿瘤中属于临界性肿瘤的是答案：(C)A:肾上腺髓质肿瘤B:胰岛素瘤C:腮腺混合瘤D:肾母细胞瘤E:精原细胞瘤

单选题A1172.烧伤病人早期出现水疱里的液体主要成分是烧伤病人早期出现水疱里的液体主要成分是渗出的细胞外液。答案：(B)A:细胞内液B:细胞外液C:水分D:血液E:血浆

单选题A1173.联合应用抗生素，下列错误的是答案：(C)A:用于致病菌未明的严重感染B:用于单一抗菌药物难以控制的感染C:联合用药以多为佳D:用于抗菌药物不易渗透部位的感染E:用于长期药物治疗细菌可能产生耐药者

单选题A1174.肿大的脾脏与腹腔肿块的主要鉴别点是答案：(D)A:质地B:活动度C:叩诊音不同D:有无切迹E:部位

单选题A1175.膀胱肿瘤的T2a期是指答案：(C)A:乳头状无浸润B:局限于固有层内C:肿瘤浸润浅肌层D:肿瘤浸润深肌层E:已有局部淋巴结转移

单选题A1176.下列选项中，不是脾切除术后并发症的是血小板减少是脾脏切除的治疗原因而非并发症。答案：(E)A:腹腔内大出血或急性胰腺炎B:肺部并发症或膈下感染或脓肿C:脾静脉或门静脉血栓形成D:OPSIE:血小板减少

单选题A1177.有关胰腺假性囊肿，下列不正确的是答案：(C)A:可形成脓肿B:无上皮细胞C:多位于胰头部D:可继发于胰腺或上腹部外伤后E:可形成胰源性腹腔积液

单选题A1178.胃穿孔的临床表现，错误的是答案：(D)A:肝浊音界缩小B:腹式呼吸消失C:全腹压痛反跳痛D:肠鸣音亢进E:腹痛剧烈

单选题A1179.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)的皮肤表现是答案：(B)A:橘皮样变B:酒窝征C:湿疹样变D:皮革样变E:局部水肿

单选题A1180.一位女性，54岁，右乳上方肿块5times;7cm，质地软，位于乳腺组织深部，边缘整齐，病理所见，肿瘤切面呈灰白色，有出血和坏死灶，镜下见，癌细胞体积增大，形态不一，核呈空泡状，核仁清楚，分裂象多见，主质多，间质少。确诊为那种类型癌？答案：(D)A:浸润性小叶癌B:浸润性导管癌C:单纯癌D:髓样癌E:硬癌

单选题A1181.肛管直肠周围脓肿常继发于答案：(D)A:肛裂B:肛瘘C:嵌顿性内痔D:肛窦炎E:直肠息肉继发感染

单选题A1182.患者，女，30岁，双乳多发肿块，为确定肿块为实性或为囊性，最有诊断意义的是答案：(C)A:钼靶X线摄片B:CTC:B超D:近红外线透照检查E:热图像检查

单选题A1183.穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为答案：(C)A:肩、背、前胸、手部B:肩部及腰部以上C:前胸、手臂、腰部以上D:肩、背、腰部以下E:前胸、肩部以上、腰部以下

单选题A1184.胃癌诊断明确后，已不适宜行胃癌根治手术且预后差的是答案：(D)A:合并完全性幽门梗阻B:胃大弯癌肿已与横结肠粘连C:进展期胃癌D:合并中等量癌性腹水E:以上都不是

单选题A1185.膀胱三角区有蒂乳头瘤(T1期)，肿瘤直径小于2cm，治疗应选择答案：(A)A:经尿道电切或电灼B:膀胱部分切除C:膀胱全切除D:化学疗法E:放射疗法

单选题A1186.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)后，引起相应的皮肤改变是答案：(C)A:桔皮样变B:乳头内陷C:表面皮肤凹陷D:局部水肿E:铠甲状胸壁

单选题A1187.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是颅脑损伤时，意识障碍、头皮下出血和呕吐物有血均无特异性，普通x片观察颅骨损伤困难，脑脊液漏是判断颅底骨折最可靠的临床表现。答案：(C)A:意识障碍B:头皮下出血C:脑脊液漏D:X片见颅底有骨折线E:呕吐物有血

单选题A1188.甲沟炎成脓肿时，应采取的最佳措施是答案：(E)A:热敷B:在指腹处横形切开引流C:应用抗生素D:拔除指甲E:在甲沟处纵形切开引流

单选题A1189.假性动脉瘤为答案：(B)A:血管壁全层局部扩张B:血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张C:动脉粥样硬化性动脉瘤D:检查时有震颤并可听到连续性杂音E:压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象

单选题A1190.十二指肠溃疡急性穿孔行保守治疗的指征是答案：(D)A:合并出血B:合并幽门梗阻C:饱餐后穿孔D:单纯性小穿孔E:十二指肠溃疡伴完全性幽门梗阻

单选题A1191.腰大肌试验阳性的急性阑尾炎是答案：(C)A:盲肠前位阑尾炎B:盆位急性阑尾炎C:盲肠后位阑尾炎D:高位阑尾炎E:左侧位阑尾炎

单选题A1192.容易出现l熊猫眼征的颅骨骨折部位是答案：(A)A:颅前窝B:颅中窝C:颅后窝D:额骨E:颞顶骨

单选题A1193.患者发热，右上腹绞痛，无黄疸，下列哪种结石可能性最大答案：(A)A:胆囊结石B:总胆管结石C:肝管结石D:左右肝管分支处结石E:总胆管胰腺段结石

单选题A1194.深静脉血栓形成的病人，急性朔应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是答案：(A)A:防止血栓脱落B:预防出血C:促进静脉回流D:缓解疼痛E:防止再次血栓形成

单选题A1195.黏液血便，右下腹触到6cm直径大包块，质硬，不规则。应首选哪项检查答案：(B)A:胃肠钡餐透视B:灌肠气钡双重造影C:CTD:B超检查E:乙状结肠镜检查

单选题A1196.女性，40岁，月经来潮期间乳房胀痛已有半年。两侧乳房内可触及多个大小不等、质地坚韧的结节状肿块，首先考虑的疾病是答案：(B)A:乳腺癌B:乳房囊性增生病C:乳房纤维瘤D:乳管内乳头状瘤E:乳房脂肪瘤

单选题A1197.胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为答案：(B)A:腹泻B:碱性返流性胃炎C:出血D:呕吐E:吻合口溃疡

单选题A1198.甲状腺大部切除术后并发手足抽搐，预防关键在于答案：(C)A:术前充分准备B:术前服碘剂使症状控制后再手术C:切除甲状腺腺体时，尽量保留腺体背面部分的完整D:尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支E:结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体

单选题A1199.正常成年男性体液占体重的百分比答案：(D)A:30％B:40％C:50％D:60％E:70％

单选题A1200.下列属于乳腺炎临床表现的是答案：(E)A:乳房有周期性疼痛B:肿块边界清楚、活动、增长缓慢C:肿块固定，腋窝淋巴结肿大D:肿块有明显压痛，无其他全身症状E:畏寒、发热、乏力、食欲下降，乳房胀痛，局部红肿

单选题A1201.肛管直肠周围脓肿最多见的是答案：(A)A:肛门旁皮下脓肿B:坐骨肛管间隙脓肿C:直肠后间隙脓肿D:骨盆直肠间隙脓肿E:直肠黏膜下脓肿

单选题A1202.促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括答案：(C)A:胸腔内负压B:下肢肌收缩C:有深浅静脉与动脉伴行D:心脏的搏动E:下肢静脉的单向阀门作用

单选题A1203.下列哪种乳腺癌不发生局部淋巴结转移：答案：(B)A:单纯癌B:粉剌癌C:硬癌D:髓样癌E:粘液癌

单选题A1204.关于休克表现错误的是答案：(C)A:血压下降B:脉率增快C:黄疸D:呼吸浅快E:尿少

单选题A1205.排便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的疾病有答案：(C)A:肛管直肠周围脓肿B:直肠息肉C:肛裂D:混合痔E:血栓性外痔

单选题A1206.经直肠指诊可触及的直肠癌占答案：(D)A:40%B:50%C:60%D:70%E:80%

单选题A1207.正常体液渗透压为答案：(C)A:200～250mmol／LB:260～280mmol／LC:280～320mmol／LD:320～340mmol／LE:340～360mmol／L

单选题A1208.10岁男孩，颈部多发性肿块伴瘘管形成反复发作不愈2年就诊。体查：右侧胸锁乳突肌前后缘可扪及多个大小不等肿块，相互融合，与皮肤有粘连，可见一瘘管，流出少许稀米汤样脓液。胸片(-)。为帮助诊断，首先应进行：答案：(E)A:颈部CT检查B:甲状腺SPECT检查C:颈部B超检查D:甲状腺穿刺E:结核菌素试验

单选题A1209.残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少答案：(E)A:1年B:2年C:3年D:4年E:5年

单选题A1210.男性，75岁，胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，病人最可能出现了答案：(C)A:切口内癌细胞种植B:切口感染C:切口裂开D:切口血肿E:切口脂肪液化

单选题A1211.弥漫型乳癌也称：答案：(D)A:腺癌B:髓样癌C:硬癌D:炎性乳癌E:导管癌

单选题A1212.直肠肛管周围脓肿最常见的发病部位是答案：(B)A:骨盆直肠间隙B:肛门周围皮下C:肛管括约肌间隙D:坐骨肛管间隙E:直肠壁内

单选题A1213.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是答案：(E)A:莫菲氏征B:结肠充气试验C:闭孔内肌试验D:腰大肌试验E:右下腹固定压痛

单选题A1214.男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。体查：血压12．0／8．0kPa(90／60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是答案：(D)A:急性单纯性胃炎B:消化性溃疡C:消化性溃疡穿孔D:急性胰腺炎E:胆道感染

单选题A1215.下列造血系统疾病中，脾切除的适应证不包括答案：(A)A:急性粒细胞性白血病B:遗传性球形红细胞增多C:多毛细胞性白血病D:丙酮酸激酶缺乏症E:自体免疫性溶血性贫血

单选题A1216.女，62岁，发现右乳肿块1周，检查雌激素时，雌酮(E1)明显升高，而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。首先考虑诊断为：答案：(D)A:乳腺纤维瘤B:乳房内脂肪瘤C:乳腺导管扩张症D:乳癌E:乳房结核

单选题A1217.随着年龄增大，胰腺回声显示为答案：(B)A:形状增大，回声强度降低B:形状缩小，回声增强C:形状增大，回声无变化D:形状增大，回声增强E:均无变化

单选题A1218.关于膀胱肿瘤所致的血尿，错误的是答案：(E)A:大多数为无痛性B:一般为间歇性出现C:多数为全程肉眼血尿D:血尿程度与肿瘤大小不一致E:血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行

单选题A1219.左侧头颈部烧伤，九分法面积是答案：(B)A:2％B:4．5％C:6％D:7．5％E:9％

单选题A1220.急性胆道感染常见的严重并发症不包括答案：(B)A:急性胰腺炎B:硬化性胆管炎C:胆道出血D:感染性休克D:肝脓肿

单选题A1221.关于乳房疾病的叙述错误的是答案：(A)A:乳腺纤维瘤为良性肿物，无恶变可能B:乳管内乳头状瘤恶变率为6％～8％C:慢性囊性乳腺病常为多发性病变D:急性乳腺炎患者几乎都是产妇E:乳房内间质也可以发生恶性肿瘤

单选题A1222.判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是答案：(E)A:肢体位置试验B:静脉注射硫酸镁10mlC:仔细检查肢体各动脉搏动情况D:行交感神经阻滞E:行动脉造影

单选题A1223.原发性肝癌主要并发症不包括哪项答案：(D)A:肝性昏迷B:癌肿破裂出血C:上消化道出血D:低糖血症E:继发感染

单选题A1224.胃十二指肠溃疡病人行胃大部分切除术后，至少多长时间残胃发生的原发癌称残胃癌？答案：(E)A:3年B:1年C:8年D:10年E:5年

单选题A1225.结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占答案：(D)A:30%B:40%C:50%D:60%E:70%

单选题A1226.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移，治疗方案应是答案：(C)A:全甲状腺切除B:右侧腺叶加峡部切除C:右侧甲状腺腺体加峡部切除，左侧甲状腺大部切除，病侧淋巴结清除术D:放射治疗E:抗癌药物及甲状腺素治疗

单选题A1227.男性患者55岁，有l胃溃疡病史10余年。因上腹饱胀、呕吐宿食1个月入院。查体：左上腹可见胃型及胃蠕动波，振水音阳性。最可能的诊断是答案：(D)A:急性胃扩张B:十二指肠肿瘤C:十二指肠溃疡D:十二指肠溃疡合并幽门梗阻E:胃痉挛

单选题A1228.直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的答案：(D)A:40％～49％B:50％～59％C:60％～69％D:70％～79％E:80％～89％

单选题A1229.急性水肿性胰腺炎的治疗为答案：(E)A:禁食、胃肠减压B:静脉补液、防治休克、营养支持C:解痉止痛剂、应用抗生素D:抑制胰腺分泌E:以上都是

单选题A1230.女32岁，产后1周，右乳房肿胀，疼痛，伴全身发热寒战，查右乳房肿胀，内上象限有压痛和波动，确诊首先应做：答案：(C)A:软X线照片B:B超C:穿刺D:CT检查E:细胞学检查

单选题A1231.病人排便后肛门处剧烈疼痛，肛门边可触及触痛明显的硬块，以下哪种疾病可以解释答案：(D)A:内痔脱出嵌顿B:直肠息肉脱出C:肛周脓肿D:血栓外痔形成E:肛裂并前哨痔

单选题A1232.男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑答案：(D)A:血栓性静脉炎B:深静脉血栓形成C:血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)D:血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)E:动脉粥样硬化症

单选题A1233.确定早期胃癌最重要的指标是答案：(D)A:是否淋巴转移B:肿瘤直径C:肿瘤浸润范围D:肿瘤浸润深度E:是否血性转移

单选题A1234.乳腺癌恶性程度最高的是浸润性非特殊癌一般分化低，预后较差。包括：浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。答案：(C)A:鳞状细胞癌B:黏液腺癌C:腺癌D:乳头状癌E:髓样癌

单选题A1235.患者，男，70岁。有高血压、冠心病、高脂血症史。近2月无明显诱因双足发凉，麻木，遇暖时症状略减轻，受凉后加重，有间歇性跛行。检查：足背及胫后动脉搏动减弱，皮肤温度降低。应首先考虑的诊断是动脉硬化性闭塞症发病在45岁以上，常伴有高血压、冠心病、糖尿病，可有眼底动脉硬化、血脂升高，肢体远端缺血改变，如皮肤色苍白、潮红，皮温降低；足背及胫后动脉搏动减弱或消失等。答案：(B)A:血栓闭塞性脉管炎B:动脉硬化性闭塞症C:淋巴水肿D:下肢深静脉血栓形成E:下肢静脉曲炎

单选题A1236.结肠癌经淋巴道转移最先至答案：(A)A:结肠旁淋巴结B:肠系膜根部淋巴结C:腹主动脉旁淋巴结D:左锁骨上淋巴结E:右锁骨上淋巴结

单选题A1237.乳腺的淋巴输出途径，哪项是不正确的？答案：(C)A:锁骨下和锁骨上淋巴结之间有互相的交通B:两侧乳房间皮下有交通淋巴管C:两侧胸骨旁淋巴结没有直接的淋巴交通D:胸骨旁淋巴结主要在第2、3肋间，沿胸廓内动静脉分布E:一些淋巴结位于胸大小肌之间

单选题A1238.肝癌的淋巴转移最常见的是答案：(D)A:锁骨上淋巴结B:主动脉旁淋巴结C:腹腔后淋巴结D:肝门淋巴结E:胰周淋巴结

单选题A1239.对于乳房有肿块的病例，要警惕乳癌的可能，近年采用细针(直径0．7～0．9mm)穿刺肿块吸取组织进行细胞学检查，方法简便，适用于门诊病人，阳性率可达：答案：(E)A:20～30％B:40～50％C:50～60％D:60～70％E:80～90％

单选题A1240.诊断急性胰腺炎，具有重要临床意义的是答案：(C)A:心率加快或低血压B:腹胀、呕吐C:血和尿淀粉酶gt;500U(索氏单位)D:上腹部偏左侧压痛E:腹部移动性浊音阳性

单选题A1241.肝性脑病的正确概念应是答案：(E)A:肝脏疾病并发脑部疾病B:肝功能衰竭并发脑水肿C:肝功能衰竭所致的昏迷D:肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病E:严重肝病所致的神经精神综合征

单选题A1242.下列乳腺癌病理类型中，属于原位癌的是答案：(D)A:单纯癌B:黏液癌C:髓样癌D:粉刺癌E:小管癌

单选题A1243.突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为答案：(E)A:甲状腺腺癌B:甲状腺腺瘤C:结节性甲状腺肿D:甲状腺炎E:甲状腺囊性腺瘤囊内出血

单选题A1244.乳房触诊检查时，错误的方法是：答案：(C)A:病人取坐位，两臂自然下垂B:手指掌面平放于乳房上顺序触诊C:依次用手指抓捏检查乳房D:依次检查乳房的五个区域E:包括应检查两侧腋窝淋巴结

单选题A1245.急性蜂窝织炎的常见致病菌是答案：(B)A:金黄色葡萄球菌B:溶血性链球菌C:大肠埃希菌D:铜绿假单胞菌E:奇异变形杆菌

单选题A1246.脾切除的主要适应证是答案：(C)A:脾亢B:脾肿瘤C:外伤性脾破裂D:遗传性球形红细胞增多症E:自体免疫性溶血性贫血

单选题A1247.男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是答案：(C)A:加用甲硝唑静脉点滴B:甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗C:急诊行剖腹外引流手术D:急诊行剖腹内引流手术E:西药静脉点滴+中药胃管内滴注

单选题A1248.一中年妇女，乳腺内可扪及大约1．5times;1．5times;1cm肿块，活动，边缘欠清与皮肤无粘连，应如何处理？答案：(D)A:可短期内继续观察B:中药治疗C:局麻下将肿瘤组织切除一小块，送病理检查，明确诊断后再决定方案D:将肿瘤组织连同周围的正常乳腺组织完整的切除送病理检查，以明确诊断E:可做乳腺单独切除

单选题A1249.女性，右乳房内肿块4times;3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下2．5times;1．5cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准，应属于：答案：(A)A:T2、N1、M0B:T1、N1、M0C:T3、N2、M0D:T3、N3、M0E:T3、N2、M0

单选题A1250.女性46岁，偶然发现左乳房肿块半个月，无症状，未见长大，检查：左乳外上象限有一2times;1．5times;1．5cm肿块，质较硬，无压痛与皮肤有少许粘连，左腋下可触及1cm大小的肿大淋巴结，化验正常，最可能的是：答案：(D)A:乳房囊性增生症B:乳管内乳头状瘤C:乳房囊肿D:乳癌E:乳腺结核

单选题A1251.对早期乳腺癌患者应在何时做骨放射性核素扫描较为规范答案：(E)A:不管有无症状B:绝经后患者C:年龄lt;35岁D:年龄lt;50岁E:按病变情况决定

单选题A1252.患者，男，60岁，排便时出血少，肛门有脱出物，如李子大，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能回纳，病已10余年，近2年才渐渐加重。应诊断为()答案：(D)A:二期内痔B:直肠脱垂C:直肠息肉D:三期内痔E:直肠癌

单选题A1253.下列早期乳腺癌中，可考虑保乳治疗的是答案：(A)A:肿瘤与乳房相比体积较小B:多发病灶C:患者有乳腺癌家族史D:患者有胶原血管病史E:患者有既往放疗史

单选题A1254.单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染是答案：(A)A:疖B:痈C:急性蜂窝织炎D:丹毒E:脓肿

单选题A1255.下列属于闭合性损伤的是答案：(D)A:擦伤B:刺伤C:切伤D:挫伤E:撕脱伤

单选题A1256.男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型。肠鸣音亢进，有气过水声。腹部平片见腹中部扩张，小肠呈l阶梯状液平，结肠内少量积气，可能的诊断是答案：(B)A:结肠梗阻B:低位小肠梗阻C:高位小肠梗阻D:乙状结肠扭转E:乙状结肠癌

单选题A1257.关于雷诺综合征的临床表现，下列叙述错误的是答案：(E)A:多见于青年女性B:好发于手指C:依次出现苍白rarr;青紫rarr;潮红rarr;复原D:足背动脉及桡动脉搏动正常E:发作时常有剧痛

单选题A1258.与胃癌的发生最相关的疾病为答案：(B)A:十二指肠溃疡B:胃息肉C:胃泌素瘤D:应激性溃疡E:十二指肠溃疡

单选题A1259.直肠肛管检查时常采取的体位中应除外答案：(C)A:左侧卧位B:膝胸位C:仰卧位D:截石位E:蹲位

单选题A1260.胃癌的好发部位是答案：(E)A:胃前壁B:胃大弯侧C:贲门D:胃小弯E:胃窦部

单选题A1261.正常成年人胆总管直径最多见为答案：(C)A:0．2～0．4cmB:0．4～0．6cmC:0．6～0．8cmD:0．8～1．0cmE:1．0～1．2cm

单选题A1262.甲状腺手术后，下列哪项措施是必要的？答案：(C)A:继续服用碘剂B:常规使用氢化可的松注射C:床帝常规放置气管切开包D:常规使用心得安E:常规使用抗生素

单选题A1263.乳腺癌的内分泌治疗药物来曲唑属于答案：(E)A:雌激素受体拮抗剂B:孕激素受体拮抗剂C:肾上腺素受体拮抗剂D:人表皮生长因子受体-2拮抗剂E:芳香化酶抑制剂

单选题A1264.某女，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近2年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(-)，诊断可能是答案：(A)A:单纯性下肢静脉曲张B:原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C:下肢深静脉血栓形成D:动静脉瘘E:血栓性浅静脉炎

单选题A1265.女性，56岁，左乳外上象限一肿块二年，近一个月增大明显而来诊。体格检查：左乳外上象限扪及一6cmtimes;4cmtimes;3cm大小的肿物，固定，似与胸壁粘连，左侧腋下肿大淋巴结成块状，移动度差，左锁骨上淋巴结肿大，约2cmtimes;1cm大小，经其他各项检查，该患者被确诊为乳癌，应属于哪一期：答案：(E)A:0期B:Ⅰ期C:Ⅱ期D:Ⅲ期E:Ⅳ期

单选题A1266.腹部外伤后出现血尿，其最可能的损伤部位是答案：(D)A:肝B:脾C:胰D:肾E:胃

单选题A1267.怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是答案：(A)A:直肠指诊B:乙状结肠镜检查C:直肠镜检查D:X线气钡灌肠E:B型超声检查

单选题A1268.下面烧伤分度错误的是答案：(E)A:Ⅰ度烧伤B:深Ⅱ度烧伤C:浅Ⅱ度烧伤D:Ⅲ度烧