临床医学题库模拟习题含参考答案

临床医学题库模拟习题含参考答案

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1、除（）外，是人类生活环境中的四大要素：

A、食物

B、水

C、土壤

D＞森林

E、空气

正确答案：D

2、5岁女孩，外院诊断为先天性心脏病Roger病。此患儿首先出现的血流

动力学变化是（）

A、右心室扩大泌尿系统疾病容易：107.108普通：109.110.111.112.

113.114.115.116.117.118较难：119.120.121.122.123.124.

困难：125.126

B、左心室、右心室扩大

C、左心室扩大

D、右心房扩大

E、左心房、右心房扩大

正确答案：C

3、家庭医师应该具备的能力不包括：

A、初级卫生保健管理

B、综合服务

C、医疗为主的服务

D、社区为导向的服务

E、特殊问题解决技能

正确答案：C

4、对糖尿病诊断首选

A、胰岛素释放试验

B、糖化血红蛋白测定

C、口服葡萄糖耐量试验

D、餐后2小时血糖测定

E、24小时尿糖定量测定

正确答案：C

5、影响中位数M大小的因素有（）

A、最大值

B、最小值

C、位次居中的变量值

D、几何均数

E、全距

正确答案：C

6、要评价某地一名10岁男孩是否偏胖或偏瘦,应该用的统计方法是（）

A、用体重均数的95%或99%可信区间来评价

B、作体重差别的假设检验来评价

C、用该地10岁体重的95%或99%医学参考值范围来评价

D、以上都是

E、不能作评价

正确答案：C

7、10个月男孩患肺炎，近4个小时以来，突然烦躁，喘憋加重，发绡，心率

170/min,心音低钝,肺内中小湿性罗音密集，叩诊正常,肝肋下3.5cm，心电

图T波低平，可能是合并（）

A、脓气胸

B、肺不张

C、中毒性脑病

D、气胸

E、心力衰竭

正确答案：E

8、下列哪项不是心脑血管疾病的主要危险因素

A、吸烟

B、遗传

C、饮酒

D、肥胖

E、体内铅蓄积

正确答案：E

9、促进健康的行为在属于二级预防的是（）

A、预警行为

B、戒除不良嗜好行为

C、求医行为

D、避开环境危害行为

E、遵医行为

正确答案：C

10、初产妇，现妊娠41+周，主诉胎动减少2天入院，检查：宫底剑突下2

指,L0A,先露固定,胎心音158次/分，尚规律,无宫缩,下步正确处理为（）

A、B超

B、急诊剖宫产

C、胎心监护（NST）

D、催产素静滴引产

E、破膜引产

正确答案：C

11、心理刺激导致身体疾患，主要是由于机体（）

A、过长时间和过强度的生理反应

B、持续的生理反应

C、超强度的生理反应

D、过长时间的心理反应

E、特异性的生理反应

正确答案：A

12、先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是（）

A、宫口开大与否

B、早孕反应是否存在

C、出血时间长短

D、妊娠试验阳性

E、下腹痛的程度

正确答案：A

13、法乐四联症右向左分流量的大小主要取决于：（）

A、主动脉骑跨的程度

B、室缺的大小

C、肺动脉狭窄的程度

D、右心室肥厚的程度

E、室缺位置的高低

正确答案：C

14、正常婴儿，体重7.2kg,能独坐一会儿，能用手摇玩具，能辨认熟人和陌

生人,最可能的年龄是（）

A、6个月

B、7个月

C、4个月

D、8个月

E、5个月

正确答案：A

15、9个月女婴，冬季出生，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、

眼角、口角抽动约半分钟，抽后一般好，不发热，不呕吐。查体：体重

7kg.T37c会笑，前卤平坦，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常。

首先想到的诊断及进一步检查（）

A、败血症，做血培养

B、癫痫，做脑电图

C、低钙惊厥,查血钙

D、低血糖，查血糖

E、中枢神经系统感染,做腰穿

正确答案：C

16、关于流行病学，下列哪种说法是正确的

A、流行病学从个体水平认识疾病

B、流行病学从群体水平认识疾病

C、流行病学从流行水平认识疾病

D、流行病学从细胞水平认识疾病

E、流行病学从基因水平认识疾病

正确答案：B

17、营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺

炎、肺脓疡，血RBC3X1012/L,Hb65g/L,经头抱喋林静点，口服硫酸亚铁及

维生素C治疗1周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗

选择是（）

A、加大口服硫酸亚铁剂量

B、输血

C、肌注右旋糖酎铁

D、加用维生素B12及叶酸

E、更换抗生素并输血

正确答案：E

18、哪项不属于增加人群对传染病易感性的因素

A、人群抵抗力低下

B、人群免疫力消退

C、免疫人口死亡

D、免疫人口迁出

E、人口外流

正确答案：E

19、早产儿，生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰,

胸廓塌陷，胸片示:两肺普遍透亮度减低，此患儿最可能是（）

A、新生儿肺炎

B、新生儿肺透明膜病

C、新生儿窒息

D、新生儿湿肺

E、新生儿颅内出血

正确答案：B

20、统计量（）。

A、反映总体统计特征的量

B、是由样本数据计算出的统计指标

C、是用参数估计出来的

D、是根据中总体的全部数据计算出的统计指标

E、是统计总体数据得到的量

正确答案：B

21、下面的变量中，属于分类变量的是（）。

A、脉搏

B、肺活量

C、血型

D、红细胞计数

E、体重

正确答案：C

22、哪项不是慢性碑中毒表现（）

A、皮肤色素沉着

B、多发性神经炎

C、表皮角化过度

D、皮肤糜烂

E、精神异常

正确答案：E

23、腺病毒肺炎的肺部罗音特点（）

A、出现晚、消失快

B、出现晚、清楚

C、以上都不对

D、出现早、罗音少

E、出现早、罗音多

正确答案：A

24、印度博帕儿;联合农药厂发生的公害事件的有毒物质是;

A、异氧酸

B、二异氟酸甲苯酯

C、异氟酸甲酯

D、硫酸二甲酯

E、氢氟酸

正确答案：C

25、下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症（）

A、蒂扭转

B、红色变性

C、感染

D、恶性变

E、囊肿破裂

正确答案：B

26、治疗困难的肥胖症是从（）

A、青春期开始的肥胖

B、妊娠期开始的肥胖

C、婴幼开始的肥胖

D、儿童期开始的肥胖

E、更年期开始的肥胖

正确答案：C

27、我国规定粮食中含量不得超过（）

A、0.9mg/kg

B、0.7mG/kg

C、0.85ug/kg

D>0.85mg/kg

E、0.7ug/kg

正确答案：B

28、机体与环境的统一是

A、通过食物链实现机体与环境的统一

B、人与环境保持着静态平衡

C、以上都不对

D、人从自然环境摄取生活所需物资

E、人和环境保持着复杂的对立统一关系

正确答案：E

29、硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时•，最先出现的毒性反应是（）

A、尿量过少

B、膝反射减退或消失

C、心率减慢

D、呼吸减慢

E、头晕、血压过低

正确答案：B

30、哪项不符合法乐四联症临床表现？（）

A、常有蹲踞现象

B、最突出的症状是杂音

C、稍一活动即出现气急，说明发生了心力衰竭

D、可突然发生昏厥、抽搐

E、婴儿早期可无紫绡

正确答案：B

31、社区动员成败的关键有如下的因素，除了：

A、争取跨部门的合作

B、卫生部门的主导作用

C、建立多学科的联盟

D、有效的信息传递

E、动员必要的社会资源

正确答案：B

32、男性,25岁。因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制，今晨花园

散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解，此

时考虑可能有

A、心力衰竭

B、支气管哮喘急性发作

C、继发感染

D、自发性气胸

E、肺不张

正确答案：D

33、营养不良的最初表现为（）

A、肌张力低下

B、体重不增或减轻

C、智力发育落后

D、上行性凹陷性水肿

E、身长低于正常

正确答案：B

34、10个月小儿,系双胎34周早产儿之一，近1月面色苍白，烦躁易怒，少

哭不笑，原会坐现坐不稳,无发热,应首先考虑（）

A、先天愚型

B、颅内出血

C、VitB12缺乏性贫血

D、化脓性脑膜炎后遗症

E、早产儿大脑发育不全

正确答案：C

35、一33周早产儿,为预防VitD缺乏性佝偻病剂缺铁性贫血，出院时医

嘱交待其补维生素D及补铁的时间分别为（）

A、生后2周生后4月

B、生后2周生后1月

C、出生时出生2个月

D、生后2周生后2月

E、生后1月生后4月

正确答案：D

36、小儿所特有的机体对能量的需要为（）

A、基础代谢所需

B、活动所需

C、排泄损失能量

D、食物的特殊动力作用

E、生长发育所需

正确答案：E

37、新生儿肺透明病的特点不包括（）

A、一般在生后6小时内逐渐出现呼吸困难、青紫

B、多见于早产儿

C、病死率低

D、肺X线可出现“白肺”和“支气管充气征”

E、胃液振荡试验（泡沫稳定试验）阴性

正确答案：C

38、男，18岁。在车上突然发生：口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒

钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电图呈双侧额题叶区阵

发性慢波一一棘慢波。可能的癫痫发作类型是.

A、单纯性部分发作

B、失神发作

C、复杂部分性发作

D、全面发作

E、全身性阵挛发作

正确答案：C

39、选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过

去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，

该研究为

A、理论性研究

B、病例对照研究

C、实验性研究

D、现况调查研究

E、队列研究

正确答案：B

40、男孩,5岁。水肿半个月，尿蛋白（++++）,诊断为单纯性肾病，治疗应选

用（）

A、激素+环磷酰胺冲击

B、激素治疗6~9个月

C、环抱素口服

D、激素+口服环磷酰胺

E、激素治疗1.5~2年

正确答案：B

41、急性肾炎补体恢复时间为：（）

A、6-8周

B、6月

C、8T2周

D、1年

E、2-3周

正确答案：A

42、关于胃溃疡，不正确的是

A、多发生于慢性萎缩性胃炎背景

B、根除幽门螺杆菌可降低复发率

C、好发生于胃体大弯侧

D、与口服非俗体抗炎药有密切关系

E、可发生癌变

正确答案：C

43、两组数据作均数差别的t检验，要求数据分布近似正态分布，并要求

()

A、两组数据的全距不能相差太大

B、两组数据均数相近

C、两组数据的均数与方差相差多少都无所谓

D、两组数据方差齐

E、两组数据的均数与方差都相近

正确答案：D

44、机体对少量环境污染物作用的反应是

A、无反应

B、代偿状态

C、导致死亡

D、正常调节

E、代偿失调

正确答案：D

45、用样本均数估计总体均数95%可信区间时•，则精确度高的是()

A、标准误小的样本

B、标准差小的样本

C、标准误大的样本

D、均数大的样本

E、均数小的样本

正确答案：A

46、变异系数CV是（）

A、构成比

都不是

C、相对比

D、率

E、标准差

正确答案：C

47、哪项不是沙门菌特点（）

A、不耐热

B、革兰阴性杆菌

C、含盐191r24%咸肉中存活75d

D、18~37℃适宜繁殖

E、乳制品中存活数月

正确答案：C

48、慢性肾衰竭高钾血症时，适宜选用的药物是

A、促红素

B、碳酸氢钠

C、降钾树脂

D、吠塞米（速尿）

E、活性维生素D

正确答案：B

49、侵葡及绒癌最好的治疗方法（）

A、化疗

B、手术+放疗

C、化疗为主，手术为辅

D、免疫治疗

E、放疗

正确答案：A

50、哪种不是我国肉毒梭状芽胞杆菌食物中毒常见有毒食物（）

A、臭豆腐

B、酱肉

C、豆豉

D、酱菜

E、豆面酱

正确答案：B

51、单纯性肾病的临床特点应除外：（）

A、低蛋白血症

B、高血压和血尿

C、大量蛋白尿

D、高脂血症

E、水肿

正确答案：B

52、诊断肺结核最可靠的依据是：（）

A、结核中毒症状

B、结核菌素试验阳性

C、X线示肺实变影

D、痰中找到抗酸杆菌

E、血沉增快

正确答案：D

53、关于子宫乏力性产后出血,首选的处理是（）

A、乙醴刺激阴道粘膜

B、按摩子宫,并注射宫缩剂

C、压迫腹主动脉E子宫腔填塞纱布

D、双手压迫腹部，按摩子宫

正确答案：B

54、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是：（）

A、CSF有结核性脑膜炎典型改变

B、有开放性肺结核接触史

C、结核菌素试验阳性

D、以上都不是

E、胸部X线发现结核灶

正确答案：D

55、下列哪些不是社区卫生服务“六位一体”的综合功能:

A、专科医疗

B、社区预防

C、保健

D、健康教育

E、康复

正确答案：A

56、新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选（）

A、劳拉西泮

B、卡马西平

C、地西泮

D、笨巴比妥

E、苯妥英钠

正确答案：D

57、全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是（）

A、1:61:4

B、1:41:8

C、1:41:6

D、1:81:4

E、1:81:6

正确答案：D

58、哪项不属于传染病的传染源管理具体内容

A、加强传染病监测

B、从事饮食、保管人员加强卫生教育

C、早期发现、诊断、治疗病人

D、对某些职业人群进行定期体检

E、对接触者进行检疫

正确答案：B

59、治疗铅中毒的首选药是；

A、二疏基宾磺酸钠

B、二疏基丁二酸钠

C、二疏基丙醇

D、疏乙胺

E、依地酸二钠钙

正确答案：E

60、2型糖尿病的主要特点是

A、大多存在胰岛素抵抗

B、胰岛素缺乏

C、有发生酮症酸中毒倾向

D、发病由自身免疫介导

E、年轻人多见

正确答案：A

61、河豚毒素的重要特点是（）

A、对胃肠有剧烈毒作用

B、可引起广泛出血

C、可引精神症状

D、对热不稳定

E、剧毒嗜神经毒物

正确答案：E

62、接种卡介苗的禁忌症除外（）

A、PPD（十）

B、癫痫患者

C、麻疹患者

D、百日咳小儿

E、胸腺发育不全

正确答案：B

63、1岁患儿腹泻3天,大便蛋花汤样，每天20次，无脓血,尿少。查:体温

38.2℃,前卤、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉,脉扪不清，大便常规

脂肪球+,血清钠125mmol/L,CO2CP6.75mmol/Lo第1天补液下列哪项不

正确（）

A、补累积损失量用4:3:2液

B、前8个小时补总液量的1/2

C、扩容量应从累积损失量中扣除

D、首先用4%碳酸氢钠20ml/kg扩容

E、补液总量为150~180ml/kg

正确答案：D

64、饮用水要求在流行病学上安全，主要是为了确保；

A、不发生介水传染病

B、不发生急慢性中毒

C、不发生消化道疾病

D、不发生食物中毒

E、不发生水性地方病

正确答案：A

65、关于子宫的解剖，下列不正确的是（）

A、在子宫体与宫颈间形成最狭窄的部分称子宫峡部，在非孕期约1厘米,

在妊娠晚期可达7-10厘米

B、未产妇的宫颈外口呈圆形；已产妇的宫颈外口受分娩的影响而变为横

裂形

C、成年人的子宫呈前后略扁的倒梨形，重约50克

D、子宫肌纤维大致分三层:外层多环形，内层纵形，中层多方交织

E、宫颈与宫体的比例,婴儿期1:2,成年妇女为1:2

正确答案：E

66、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在：（）

A、脑底部

B、脑室内

C、大脑表面

D、脊髓膜

E、小脑

正确答案：A

67、关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化,不正确的描述是

A、发病8~12小时后开始升高

B、血淀粉酶值的高低与病变程度成正比

C、急腹症时，血清淀粉酶也可升高

D、尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长

E、血淀粉酶常超过正常值3倍

正确答案：B

68、人与环境之间最本质的辩证关系是（）

A、人类改造客观物质世界

B、人类改造环境的主观能动作用

C、人体对环境的适应能力

D、进行信息传递

E、进行物质和能量交换

正确答案：E

69、3天新生儿，生后16小时出现黄疽，总胆红质为

85.5umol/L（5mg/dl）,第2天及第3天测总胆红质分别为

188.1umol/L（llmg/dl）7fn290tlmol/L（17mg/dl）.为确定诊断应首选下列

哪项检查（）

A、血型及血型抗体检查

B、肝功能测定

C、血清甲胎蛋白含量测定

D、血培养及白细胞计数

E、红细胞G—6PD活性测定

正确答案：A

70、光疗的副作用，除了（）

A、发热

B、皮疹

C、腹泻

D、脱水

E、低血糖

正确答案：E

71、进行成组设计两样本均数比较的假设检验，可以用（）

A、两者均可

B、t检验

C、u检验

D、单因素方差分析

E、两者均不可

正确答案：A

72、葡萄胎最可靠的诊断依据是（）

A、妊高征出现在妊娠早期

B、停经后阵发性腹痛

C、停经后不规则阴道流血

D、子宫比停经月份大

E、阴道流血中可见成串的水泡样组织

正确答案：E

73、高温作业是指生产和工作地点具有生产性热源,气温等于或高（）2?C

的作业

A、本地区夏季室外通风温度

B、本地区夏季室外温度

C、本地区夏季室外通风计算温度

D、本地区夏季室内通风温度

E、本地区夏季室外计算温度

正确答案：C

74、流行病学的研究范围是

A、地方病

B、疾病和健康状况

C、传染病和地方病

D、传染病

E、所有疾病

正确答案：B

75、下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现（）

A、心电图T波低平，出现U波,Q—T间期缩短

B、四肢软弱、腱反射消失

C、CO2cp可升高

D、心音低钝，严重者可出现心律失常

E、腹胀明显、肠鸣音减少

正确答案：A

76、一名49岁的女性，突感心悸，立即做心电图，QRS波群时限小于

0.12秒，频率164次每分，每个QRS波群后可见逆行P波,R—P间期

为0.14秒,P波在H、HI及AVF导联倒置,AVR、I直立,最可能的

诊断是：（）

A、交界性阵发性心动过速

B、房性阵发性心动过速

C、心房扑动

D、窦性心动过速

E、室性阵发性心动过速

正确答案：A

77、下列不属于风俗的是

A、衣着修饰

B、吸烟

C、饮食习惯

D、婚丧嫁娶方式

E、封建迷信

正确答案：B

78、先心病的诊断方法除外：（）

A、心导管检查和心血管造影

B、心脏X线摄片

C、血沉

D、超声心动图检查

E、放射性同位素的心血管造影

正确答案：C

79、健康促进的核心策略是（）

A、建立网络

B、加强管理

C、增权与社会动员

D、非政府组织的参与

E、人员培训

正确答案：C

80、关于胎膜早破，下列哪项是不正确的（）

A、头高浮及臀先露需防脐带脱垂

B、破膜24小时未娩应剖宫产E胎膜破后阴道pH值可升高

C、破膜12小时开始给抗生素

D、胎膜破裂,发生于产程开始之前

正确答案：B

81、某30岁妇女，孕1产0,月经规则,4/33天一次，拟妊娠生育，末次月

经为3月20日，推算其下次排卵期大约为（）

A、4月15日

B、4月11日

C、4月8日

D、4月4日

E、3月30日

正确答案：C

82、慢性肾功能不全、高磷血症时可选用的药物是

A、补充1,25（OH）2—D3

B、做血液滤过治疗

C、静脉注射碳酸氢钠

D、予促红细胞生成素

E、口服碳酸钙

正确答案：A

83、男性,27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶

碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能入睡，无发热和盗汗,

多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头抱菌素”

等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。诊断确定后最有效的

药物是

A、利福平+异烟脱

B、亚胺培南+氨茶碱

C、沙丁胺醇气雾剂+氨茶碱

D、倍氯米松+沙丁胺醇气雾吸入

E、氨茶碱+沙丁胺醇

正确答案：D

84、哪项不符合重度营养不良的临床表现（）

A、表情呆滞，反应低下

B、皮肤干皱，弹性消失

C、腹部皮下脂肪完全消失

D、肌肉萎缩

E、体重低于正常均值的30%

正确答案：E

85、生产性粉尘是指

A、生产过程中形成的并能较长时间悬浮于生产环境空气中的固体颗粒

B、沉积于生产环境地面的固体微粒

C、生产过程中形成的可较长时间悬浮于生产环境空气中的气溶胶

D、生产过程中形成的粉尘状物质

E、存在于空气中的固体颗粒

正确答案：A

86、脱水时补液的速度取决于（）

A、液体的种类

B、尿少者速度应慢

C、液体张力

D、大便性质

E、脱水程度和大便量

正确答案：E

87、患儿,6个月。患重症肺炎。吸氧下自主呼吸急促，尚规则。血气分析

结果:PH7.12,Pa0253mmHg,PaC0240mmHg,HC0312mmolo处理应给予（）

A、补充碳酸氢钠

B、加大给氧流量

C、使用呼吸兴奋剂

D、补充白蛋白

E、镇静剂治疗

正确答案：A

88、门脉高压症的三大临床表现是（）

A、脾肿大、黄疸、恶心呕吐

B、黄疸、侧支循环的建立和开放,蜘蛛痣

C、脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水

D、恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水

E、脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣

正确答案：C

89、最常见的食物中毒是（）

A、沙门菌食物中毒

B、亚硝酸盐食物中毒

C、苦杏仁食物中毒

D、副溶血性弧菌食物中毒

E、葡萄球菌食物中毒

正确答案：A

90、发生或可能发生重大食物和职业中毒事件的，省、自治区、直辖市人

民政府应当在接