外科护理学（山东联盟-济宁医学院）智慧树知到期末考试答案2024年

外科护理学（山东联盟-济宁医学院）智慧树知到期末考试答案2024年外科护理学（山东联盟-济宁医学院）CVP的组成中没有（）。

A:静脉内壁压及静脉内血容量B:静脉毛细血管压C:静脉外壁压D:右心室充盈压E:血管壁弹性答案:血管壁弹性急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是（）。

A:应用升压药B:使用抑肽酶C:使用肾上腺皮质激素D:补充血容量E:应用肝素答案:补充血容量心脏骤停的临床表现应除外（）。

A:大动脉搏动消失B:反射消失C:意识丧失D:呼吸停止E:瞳孔散大答案:反射消失ICU收治病种不包括（）。

A:大面积烧伤者B:恶性肿瘤晚期病人C:各种休克D:急性中毒、毒蛇咬伤者E:多器官功能衰竭答案:恶性肿瘤晚期病人患者进行心肺复苏后，脑复苏的主要措施是（）。

A:治疗原发疾病B:确保呼吸道通畅C:维持有效的循环D:加强基础护理E:降温和脱水疗法答案:降温和脱水疗法现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压（）。

A:＜60mmHgB:＜70mmHgC:＜80mmHgD:＜40mmHgE:＜50mmHg答案:＜80mmHg引起尿路感染的致病菌最常见的是（）。

A:葡萄球菌B:铜绿假单胞菌C:肺炎链球菌D:大肠杆菌E:不动杆菌答案:大肠杆菌现场急救对于死亡患者，应如何标记（）。

A:红色B:白色C:绿色D:黑色E:黄色答案:黑色下列哪项不是呼吸监测的主要指征（）。

A:神志不清B:心肺复苏术后C:休克D:少尿E:血气状况进行性恶化答案:少尿急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于（）。

A:24小时内B:12小时内C:3小时内D:48小时内E:6小时内答案:24小时内心脏骤停超过多长时间可以造成脑细胞不可逆的损伤（）。

A:2分钟B:1分钟C:4分钟D:3分钟E:5分钟答案:5分钟对前来急诊的患者，护士应首先进行（）。

A:健康教育B:查阅安慰C:心理安慰D:预检分诊E:卫生指导答案:预检分诊溺水患者，心跳呼吸停止已超过6min，救援现场首先（）。

A:人工呼吸和心脏按压B:不需要抢救C:应用强心剂D:应用呼吸兴奋剂E:清除口鼻腔及气管内积水答案:清除口鼻腔及气管内积水关于血乳酸测定反映疾病的严重程度并判断预后，描述不正确的是（）。

A:血乳酸浓度与急性心肌梗塞患者的存活率有关，如乳酸＞2mmol/L持续12h，提示预后不良；如乳酸浓度快速下降≦2mmol/L，存活率高B:肝硬化患者血乳酸在正常范围内，但对乳酸的处理能力降低，变异程度相当大C:失血性休克较心源性休克能耐受较高的乳酸浓度D:在心搏骤停和心室颤动患者血乳酸浓度迅速上升，血乳酸浓度变化取决于心肺复苏成功与否E:感染性休克时高乳酸血症的发生比出血性休克少答案:血乳酸浓度与急性心肌梗塞患者的存活率有关，如乳酸＞2mmol/L持续12h，提示预后不良；如乳酸浓度快速下降≦2mmol/L，存活率高心搏骤停复苏后最易出现（）。

A:脑损伤B:肝小叶中心坏死C:肾小管坏死D:心肌损伤E:肺水肿答案:脑损伤猝死患者抢救的最佳时间是多长时间（）。

A:6-12minB:6-8MinC:1-2minD:5-12minE:4min答案:6-8Min急诊科观察室床位数占医院总床数的（）。

A:5%B:4%C:6%D:7%E:8%答案:5%患者无自主呼吸应选择（）。

A:SIMVB:PEEPC:PSVD:CPAPE:CMV答案:CMV预防机械通气患者并发院内感染的护理措施有（）

A:抬高患者头部，防止胃液返流和吸入胃内溶液B:医护人员在吸痰、气管插管、气管切开等操作之前认真洗手，严格无菌操作C:其余选项都对D:加强呼吸道管理，防止咽部滞留物误吸入下呼吸道痉挛E:呼吸机管路严格消毒答案:其余选项都对脑灌注压(CPP)依赖于（）。

A:颅内压B:平均动脉压和颅内压C:平均动脉压D:脑血流量E:不确定答案:平均动脉压和颅内压颈静脉怒张见于以下疾病，除外（）。

A:缩窄性心包炎B:右心衰竭C:上腔静脉阻塞综合征D:左心衰竭E:张力性气胸答案:左心衰竭肺呼吸音减弱，胸片示右侧胸膜腔大量积液，纵隔向左移位，胸膜腔穿刺抽出血液，但很快凝固，红细胞计数明显降低。此时应采取的主要治疗措施为（）。

A:剖胸探查B:补液治疗C:应用止血药D:继续观察E:应用大量抗生素答案:剖胸探查重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用（）。

A:单针双腔导管B:两条单腔深静脉导管C:两条双腔深静脉导管D:血管内瘘E:单针单腔导管答案:单针双腔导管挤压综合征病人易发生（）。

A:呼吸性碱中毒B:低钾血症C:高钾血症D:代谢性碱中毒E:代谢性酸中毒答案:高钾血症ARDS患者动脉血气分析PaCO2;35mmHg或正常，PaO2小于（）。

A:50mmHgB:65mmHgC:45mmHgD:55mmHgE:60mmHg答案:60mmHg早产儿有呼吸暂停，主要是因为（）。

A:肋间肌肌力弱B:呼吸中枢相对不成熟C:肺泡表面活性物质少D:膈肌位置高E:肺泡数量相对少答案:呼吸中枢相对不成熟猝死后最理想的给药途径是（）。

A:气管内滴药B:静脉注射C:肌内注射D:动脉注射E:心腔内注射答案:心腔内注射从左心衰竭发展到全心衰竭时，可减轻的表现是（）。

A:颈静脉怒张B:呼吸困难C:发绀D:肝肿大E:下肢水肿答案:呼吸困难包扎过程中要注意（）。

A:包扎肢体应意完全覆盖肢端保暖B:开放性气胸者先封闭伤口C:异物残留时必须及早拔出D:脏器脱出时必须及早还纳E:在伤口上打结便于观察答案:开放性气胸者先封闭伤口右向左分流的先天性心脏病，分流（）的左心搏出量时可出现发绀。

A:＞20%B:＞25%C:＞30%D:＞10%E:＞15%答案:＞30%下列哪项不是多发伤的全身反应（）。

A:凝血功能障碍B:白细胞计数上升C:血糖下降D:血糖升高E:低钾血症答案:血糖下降ICU病人最常见的感染部位是（）。

A:伤口感染B:泌尿系感染C:血液感染D:下呼吸道感染E:消化道感染答案:下呼吸道感染患者血乙醇浓度达到（），进入兴奋期，即感头痛、欣快、兴奋（）。

A:11mmol／L(50mg／dl)B:33mmol／L(150mg／dl)C:87mmol／L(400mg／dl)D:43mmol／L(200mg／dl)E:54mmol／L(250mg／dl)答案:11mmol／L(50mg／dl)2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为（）。

A:100-120次/分B:至少60-80次/分C:至少80-100次/分D:至少100次/分E:至少120次/分答案:100-120次/分4岁男孩，头面颈部和双下肢开水灼伤，没有累及臀部，烧伤创面二度，请问烧伤总面积为（）。

A:35%B:45%C:50%D:40%E:30%答案:AI参考:根据患儿头面颈部和双下肢开水灼伤，烧伤面积的计算方法主要是九分法：头面部为9%，颈部为3%，双手双前臂为6%，双上臂加躯干前后为27%，双臀部和会阴为1%，双大腿为21%，双小腿加双足为13%。患儿没有累及臀部，因此躯干部分按照正常计算，头面颈部和双下肢开水灼伤的面积为4+13+2=19=百分之36。没有累及臀部的加一起30%（其中3是躯干，加上下半身的3/5=57.6减头颈，单下肢7个指到自己)=39%=76%，这样把面部腿臂排除的就是4岁小孩的烧伤面积，也就是百分之三十一（三十+四分之一下肢+五分之一臀部-头颈），因此答案选择E，即烧伤总面积为31%。'下列何种措施是抢救DKA首要的、极其关键的措施（）。

A:纠正电解质紊乱B:胰岛素C:防治并发症D:补液E:纠正酸碱失衡答案:AI参考:选项D:补液是抢救DKA首要的、极其关键的措施。\n\n对于严重的高渗性高血糖状态，首要的任务是快速降低血糖，最有效的方法就是补液。通过补液，可以稀释血糖，同时也可以纠正脱水，改善患者的血容量不足状况。而其他的选项如纠正电解质紊乱、胰岛素治疗、防治并发症、纠正酸碱失衡等，虽然也是重要的处理措施，但在DKA的急性发病期，这些措施应该是在补液的基础上进行，否则可能导致输液反应。因此，补液是抢救DKA首要的、极其关键的措施。'颅内压增高的患者，宜采取的体位是（）。

A:头高位B:头地位C:侧卧位D:俯卧位E:平卧位答案:AI参考:正确答案是E:平卧位。\n\n颅内压增高的患者宜采取平卧位，因为平卧位可以减少头部血流，降低颅内压，同时可以避免因体位改变导致的颅内压波动。其他选项如头高位、头低位、侧卧位和俯卧位均不适合颅内压增高的患者。'心搏骤停的患者已经建立人工气道者，通气频率为（）。

A:10~12次/minB:30:2C:6~8次/minD:5~6次/minE:15:2答案:AI参考:正确答案是C.6~8次/min。\n\n通气频率是指在单位时间内给病人供以足够通气量，保证其正常气体交换速率和吸入气体的各种因素的总称，而人工气道的建立可以使病人恢复有效的气体交换功能。一般情况下，心跳骤停后尽快开放气道进行通气是首要的紧急处理措施，且频率不应过高。选项C中给出的通气频率为6~8次/min是正确的。此外，需注意此问题在表达上有一定混乱性，主要想考察的是人工通气的频率。以上分析仅供参考。'Glasgow昏迷评分中，肢体过伸应定为几分（）。

A:5分B:1分C:3分D:4分E:2分答案:AI参考:正确答案是B:肢体过伸应定为1分。\n\nGlasgow昏迷评分是根据患者的睁眼反应、语言反应和肢体活动等三个方面进行评价，满分为15分。肢体过伸是肢体活动方面的评分，如果患者在检查中出现持续的四肢过伸，且在4-6小时内不能复位，可给予肢体活动方面的最高分，即1分。因此，肢休过伸在Glasgow昏迷评分中应定为1分。'中心静脉压（CVP）反映的是（）。

A:肺动脉的充盈压B:右心的充盈压C:上腔静脉的充盈压D:左心的充盈压答案:AI参考:选项B，右心的充盈压，是正确的答案。\n\n中心静脉压（CVP）是指身体中心区域（如心脏、肺等）的静脉系统内的压力。这个压力反映了右心室的充盈压力，即心室在接受静脉回流血液时的压力。它间接反映了右心室的收缩情况和容量血管的阻力等信息。\n\n而肺动脉的充盈压、上腔静脉的充盈压、左心的充盈压等其他选项，虽然也是静脉系统内的压力，但与中心静脉压所反映的信息不完全相关，因此不是正确答案。'下列哪项不是终止心肺复苏的指标（）。

A:深度昏迷，对任何刺激无反应B:脑干反射全部消失C:患者的自主呼吸及心跳恢复D:标准心肺复苏进行30分钟以上E:患者家属要求停止心肺复苏答案:AI参考:终止心肺复苏的指标包括：深度昏迷，对任何刺激无反应；患者的自主呼吸及心跳恢复；标准