紧急气管插管的护理配合

(完整)紧急气管插管的护理协作(完整)紧急气管插管的护理协作紧急气管插管的护理协作插管时的常规护理协作病情评估观看患者的生命体征、SpO2、心电图，了解有无其他伴随疾咽喉部状况。选择适宜的插管型号,评估插管深度，静脉通道是否通畅。用物预备喉镜、牙垫、气管导管及导丝、插管油、注射器、吸痰管、吸机，使一切处于完好状态.1。3插管时的协作向糊涂患者做好解释工作,使其放松并乐观协作。患者去枕仰卧，SpO2SpO2SpO2插管位置，一边关心通气，观看胸部起伏，听诊双肺呼吸音是否对称，观看SpO24～5ml，用牙垫、胶布固定，测气囊压力，气管内给氧,依据病情需要连接呼吸机。特别状况下插管时的护理协作20~30mg2〕口鼻活动性出血时的插管：先用吸引器吸除血性液，清理呼吸道，保3～5mg〔4〕气管异物的插管：位于声门的异物，可将其推入气管，气管内的异物,可将其推向远方。(5)张口困难时的插管:可承受鼻腔插管或实行开口器开〔6)上消化道出血的插管：可承受稍仰卧位或侧卧位，同时吸除口鼻腔内〔7〕喉外伤的气管插管:可从颈部气管暴露处创口直接插管，创口小不易插入者，压住创口从口鼻插入。气管插管并发症的护理处理3。1误入一侧支气管〔1〕所致。(2入一侧支气管造成单侧肺透气。3.2心律失常〔1全身状况不稳定的患者。插管时常因导管刺伤咽喉部反射性引起迷失、神经或交感神经兴奋所致.〔2〕3。3低氧血症(1)缘由:常见呼吸道分泌物堵塞，气道开放不充分，或面罩过度通气时，面罩及脸部有漏气。(2)措施：充分开放气道，准时吸尽痰液,选择适宜的面罩,插管前后充分给氧。误吸〔1〕〔2〕30～40液，必要时行胃肠减压.3。5口腔、牙齿、声带损伤〔1〕〔2〕措施：选择大小适合的喉钳，放置位置适当，使用喉钳时不使用强力,肌紧急者等肌肉松驰后再行置管。3.6脱管〔1〕度牵拉所致.(2双手，连接呼吸机时不过度牵拉气管插管.气管插管的护理4。1一般护理 于安静、清洁、空气颖的病室内，室内温度宜保21～22℃，湿度保持在60%~70%,气管套口掩盖2~4层纱布，室内常常洒水，或应用加湿器,定时用紫外线灯消毒室内空气。手术之初患者一般取侧卧位，以利于气管内分泌物排出。但要常常转动体位,防止褥疮并使肺各局部呼吸运动不致停滞.备齐急救药品和物品,以备急需。防范气管导管引起堵塞堵塞缘由一是气囊滑脱堵塞，二是分泌物粘结出检查。准时吸痰气管切开的患者，咳嗽排痰困难,应随时去除气管中痰液,吸痰时应严格遵守操作规程，吸痰动作要轻柔快速,削减对气管壁的损伤.一般选用硬度适中、外表光滑、内径相对大的1214也可将导管前端较厚的盲端剪去,使之成向内凹之月牙形，再将两侧剪两个小孔,以3～55s，较长时间的负压吸引，可引起缺氧，呼吸困难。6。7kPa(50mmHg〕为宜。充分湿化气管切开的患者失去湿化功能，简洁产生气道堵塞、肺不张〔1)500ml12U2～5ml200ml，也可连续4～6200ml，湿化液中可依据需要参与抗生素或其他药物.2～310.5％洁尔灭浸泡,0.5％洁尔灭浸泡，每日更换。关心保护患者,赐予精神劝慰患者经气管切开后不能发音,可承受书面交谈或动作表示,预防患者因急躁而