2024年云南住院医师-云南住院医师临床病理学笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年云南住院医师-云南住院医师临床病理学笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.在Ⅱ型超敏反应中（）A、细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解B、TC细胞参与反应而导致细胞被杀伤C、组胺的释放在早期起重要作用D、补体活化导致细胞或组织损伤的机制E、中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤2.男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。最可能的诊断是（）A、急性左心衰竭B、急性心肌梗死C、急性右心衰竭D、呼吸衰竭E、高血压危象3.关于升汞固定液的描述错误的是（）A、一般用其5％～7％饱和水溶液作为固定剂B、单独使用组织收缩明显C、穿透力低，只宜固定薄片组织D、对蛋白质有沉淀作用E、对类脂和糖类有固定作用4.女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。此病属于（）A、苔藓样浸润B、假性淋巴瘤C、T细胞淋巴瘤D、B细胞淋巴瘤E、浆细胞瘤5.肿瘤血道转移的可靠依据是（）A、肿瘤细胞侵入静脉B、肿瘤细胞侵入动脉C、血液中发现瘤细胞D、在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤E、肺部见到阴影6.甲状腺腺瘤包括以下哪些类型（）A、胚胎性腺瘤B、胎儿性腺瘤C、单纯型腺瘤D、胶样腺瘤E、滤泡性腺瘤7.A.囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄B.瘤细胞呈交错排列的纤维结缔组织，内散在牙源性上皮团C.肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化，呈同心圆样沉积D.肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙E.巨细胞多分布于出血灶周围，纤维结缔组织构成间质巨细胞修复性肉芽肿可见（）8.肾影局限性增大，可见于哪一种病变（）A、肾脓肿愈合后B、肾包膜下血肿C、肾梗死D、肾结核晚期E、肾脏放疗后9.参与经典和旁路途径激活的补体组分是（）A、C2B、B因子C、C1D、C3E、C410.女，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0．5Tid，达美康120mgBid治疗，目前检查发现：空腹血糖10mmol／L，糖化血红蛋白9．2％．24小时尿白蛋白600mg，血压160／90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是（）A、患者为糖尿病肾病Ⅴ期B、患者每日蛋白摄入应为1.0g／kgC、患者的血压应控制在130／80mmHgD、应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压E、应调整患者的口服降糖药剂量11.成对的脑颅骨是（）A、额骨B、枕骨C、筛骨D、蝶骨E、顶骨12.相对而言，哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型常伴耳聋（）A、连接蛋白26B、兜甲蛋白C、角蛋白1D、角蛋白9E、角蛋白1413.A.脑膜炎双球菌B.结核菌C.胃幽门螺杆菌D.真菌E.病毒包涵体PAS染色显示（）14.小棘苔藓的皮损特点是（）A、针头大的毛囊性丘疹，中央有一根丝状干燥性角质小棘突出B、可达数毫米，触之柔软C、皮疹呈红色D、丘疹可融合成片E、形成直径15.下列不是标记使用的酶的是（）A、辣根过氧化物酶B、碱性磷酸酶C、酸性磷酸酶D、葡萄糖氧化酶E、胃蛋白酶16.门脉高压最常见的原因是（）A、肝静脉梗阻B、胆总管梗阻C、肝硬化D、肝大E、肝动脉梗阻17.甲状腺腺瘤，可分为以下几个亚型：_____，_____，______，_____，________，________。18.高侧壁心肌梗死（）A、Ⅴ1-Ⅴ5ST段抬高，异常Q波形成B、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，异常Q波形成C、Ⅴ5-V7、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，异常Q波形成D、Ⅰ、aVILST段抬高，异常Q波形成E、Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ3R-Ⅴ6R、ST段抬高，异常Q波形成19.在鉴别末梢神经肌萎缩及肌源性肌萎缩时，不需行以下哪种检查（）A、CPKB、肌纤维震颤C、肌电图D、末梢神经传导速度E、脑脊液检查20.正常胆囊径线下列选项的说法正确的是（）。A、前后径21.对各种损伤最敏感的细胞器是：（）A、粗面内质网B、光面内质网C、线粒体D、高尔基体E、溶酶体22.下述哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义（）A、高血压B、水肿C、血尿D、贫血E、以上都无参考意义23.患者男性，70岁，胸痛伴呕吐16h入院，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0．1～0．3mV，经补液后血压80／60mmHg，但病人出现呼吸困难，不能平卧，查体双肺出现大量水泡音，最恰当的处理是，（）A、给硝酸甘油B、给心痛定C、给西地兰D、给多巴胺E、给多巴酚丁胺24.与子宫颈癌无关的临床表现是（）A、阴道流血B、接触性出血C、白带增多带腥臭D、痛经E、下腹部、腰骶部疼痛25.对人体没有免疫原性的物质是（）A、自身移植的皮肤B、异体移植的皮肤C、自身释放的晶状体蛋白D、动物的免疫血清E、异种血型的红细胞26.精子的产生部位是（）A、直精小管B、生精小管C、睾丸网D、睾丸间质E、附睾27.有关大疱性类天疱疮治疗的描述不正确的是（）A、与天疱疮的治疗相似，首选药物也是糖皮质激素，但用量略少B、对少数症状严重的病例可应用大剂量激素C、单独应用免疫抑制剂无效D、局部以清洁、干燥、止痛为主E、合并感染时应及时选用抗生素28.下述哪种为免疫复合物型肾小球疾病（）A、糖尿病肾病B、微小病变C、IgA肾病D、急进性肾炎Ⅰ型E、肾淀粉样变29.用于电镜研究的组织块乙醇梯度脱水正确的是（）A、60％、70％、80％、90％和100％B、40％、60％、80％、90％和100％C、50％、70％、80％、90％和100％D、40％、50％、70％、90％和100％E、50％、60％、80％、90％和100％30.何谓肺栓塞（）A、指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉B、指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征C、指发生肺出血或坏死D、栓子堵塞2个肺叶动脉以上E、以血栓最常见31.作为消毒灭菌是否彻底的指标是（）A、荚膜B、芽胞C、鞭毛D、菌毛E、异染颗粒32.关于脂肪瘤的说法，错误的是（）A、好发于四肢、颈、胸和背部B、单个或多发C、多位于皮下，能推动D、易癌变E、由成熟脂肪细胞组成33.Wallerian变性是（）A、轴索及髓鞘的变性B、神经元纤维变性C、神经元黏液变性D、胶质纤维变性E、神经元空泡变性34.下列哪项不是活检的意义（）A、组织新鲜固定后能基本保持病变的原貌，有利于及时、准确地对疾病作出病理学诊断B、必要时还可在手术进行中做冷冻切片快速诊断，协助临床医生选择最佳手术治疗方案C、在疾病治疗过程中，定期活检可动态了解病变的发展和判断疗效D、可采用如免疫组化等研究方法对疾病进行更深入的研究E、发现和确诊某些新的疾病、传染病、地方病、流行病等，为卫生防疫部门采取防治措施提供依据35.患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。该病最常见的发病原因为（）A、食物过敏B、昆虫叮咬C、精神因素D、气候因素E、搔抓36.下列哪两种细胞类型是支气管癌最常见的细胞类型（）A、腺癌B、未分化癌C、肺泡细胞癌D、鳞癌E、混合型37.以下人体组织、体液回声强度的描述，哪一项不正确（）A、均质性液体如胆汁、囊液、尿液通常为无回声B、非均质性液体如囊肿内合并出血，回声可以增多、增强C、均质性实质器官如肝脏和脾脏，内部呈中等回声D、软骨属于固体，内部回声较多、较强E、骨骼和钙化的组织，回声显著增强38.急性湿疹如果去除致病因素并积极合适治疗，患者一般痊愈时间是（）A、一个月B、两个月C、三个月D、四个月E、五个月39.二尖瓣狭窄在心尖部听到（）A、舒张期隆隆样杂音B、收缩期吹风样杂音C、舒张期叹气样杂音D、收缩期喷射性杂音E、收缩期与舒张期拉锯样杂音40.干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成的是（）。A、维A酸B、烟酰胺C、伊曲康唑D、氯喹E、阿昔洛韦41.亚急性甲状腺炎镜下部分滤泡被破坏，胶质外溢，引起巨噬细胞肉芽肿形成，类似结核，但无干酪样坏死。42.女性，25岁。面部及下肢水肿5天，尿少，无前驱感染史，过去无明显水肿史。体检：贫血貌，面部及双下肢水肿，血压18．7／12kPa（140／90mmHg），心率90次／分，心肺（-），血红蛋白80ｇ／L，尿常规：蛋白（++++），红细胞（++），白细胞（+）。透明管型（+），尿蛋白5ｇ／24h，血BUN16mmol／L（42．1mg／dl），血SCr400μmol／L（4．6mg／dl）。该患者最好首先采用哪项治疗措施（）A、大剂量速尿B、输入新鲜血C、透析疗法D、双肾B超，必要时行肾活检E、消炎痛43.因产后腺垂体坏死及萎缩所致腺垂体功能减退症临床表现正确的是（）A、产后无乳，乳房萎缩B、长期闭经，不育C、畏寒D、极度疲乏E、皮肤色素沉着44.下列哪项不符合脐带特点（）A、脐带正常长度30～70cm，平均直径1.5～2.0cmB、脐动脉绕脐静脉呈螺旋状走行C、脐静脉绕脐动脉呈螺旋状走行D、超声无法测量脐带的长度E、由两根脐动脉，一根脐静脉组成45.女性，40岁。工作中突发右侧肢体无力，查体：意识清，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断（）A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、短暂脑缺血发作46.支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是（）A、有无痰液B、咳嗽轻重C、有无固定细湿啰音D、血常规E、发热47.乳腺纤维囊性病引起的改变不包括（）A、乳房周期性疼痛B、导管乳头状瘤形成C、乳腺肿块D、小叶增生E、导管上皮的大汗腺化生48.肝脏良性肿瘤中最常见的是（）A、海绵状血管瘤B、肝脏纤维瘤C、肝腺瘤D、肝错构瘤E、肝脂肪瘤49.下列哪种肝硬化可出现肝细胞的羽毛状坏死（）A、坏死后性肝硬化B、血吸虫性肝硬化C、胆汁性肝硬化D、门脉性肝硬化E、淤血性肝硬化50.男，19岁。右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线检查，见股骨下端溶骨性骨破坏，可见codman三角。可诊断为（）A、软骨肉瘤B、纤维肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤文肉瘤51.下列关于乳房的描述错误的是（）A、由乳腺和脂肪组织构成B、分成15～20个乳腺叶C、每个乳腺叶只有一个输乳管D、输乳管在近乳头处逐渐变细，直接开口于乳头E、乳房悬韧带对乳腺有支持作用52.患者，男性，35岁。因"上腹痛6年，呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛，餐后半小时明显，伴反酸、胃灼热、嗳气，自服制酸胃药可缓解。近2天来加重，伴有食欲缺乏，服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏，先后解两次柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液2次，量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗，不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常，经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体：T36．4℃，P121次／分，R23次／分，BP90／70mmHg。神清，面色稍苍白，四肢湿冷，巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺无异常，腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，全腹未触及肿块，肝脾未扪及肿大，移动性浊音阴性，肠鸣音12次／分，未闻及高调肠鸣音及气过水声，双下肢无水肿。辅助检查：HGB78g／L，WBC5．1×10／L，N65％，L32％，M3％，PLT300×10／L，大便隐血强阳性。该患者其基础病治疗标准疗程是（）A、7～10天B、2周C、4周D、4～6周E、1个月F、1年53.男性患者，40岁。来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下哪项检查是错误的（）A、进行尿常规尿比重检查B、立即做血常规检查C、肾功能BUN／Cr检查D、立即做IVPE、即刻查血气分析54.尿蛋白量每天持续超过下列哪组数值是病态表现（）A、50mgB、100mgC、150mgD、200mgE、250mg55.患者，女性，26岁，心悸3年，1个月前拔除智齿，发热、全身乏力2天，体检发现皮肤有点状出血，脾大，心尖区可闻及舒张期杂音。此病最常见的病原体为（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、肠球菌E、草绿色链球菌56.胆总管依行程可分为几段（）A、二段B、三段C、四段D、五段E、六段57.眼超声可应用于诊断：①视网膜、脉络膜脱离；②眼内出血、异物；③眼内和眶内肿瘤；④眼肌异常（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④58.在结节硬化型霍奇金病中不易见到的细胞是（）A、陷窝细胞B、嗜酸性粒细胞C、幼稚的淋巴细胞D、Reed-Stenlberg细胞E、成纤维细胞59.关于鲍温病的叙述正确的是（）A、是一种皮肤原位癌，好发于40岁以上患者，男性多于女性B、接触砷与发病无关C、鲍温病不会发展为鳞状细胞癌D、本病癌变局限于表皮，一般不发生转移，治疗后无须长期随访E、损害比较局限，治疗上一般用冷冻、电烧灼和激光等，无须手术治疗60.好发于右半结肠的炎性病变是（）A、菌痢B、结肠阿米巴C、肠血吸虫病D、肠伤寒61.慢性消化性溃疡病的发病机制不包括（）A、胃的壁细胞分泌胃酸增多B、胃窦部G细胞分泌胃泌素亢进C、胆汁过多排人十二指肠D、迷走神经兴奋性降低E、遗传因素62.新月体主要由哪些细胞增生形成：（）A、系膜细胞B、脏层上皮细胞C、毛细血管内皮细胞D、以上均有E、壁层上皮细胞63.关于胃的描述正确的是（）A、胃的入口为胃贲门B、上缘凹向左上方为胃小弯C、下缘凸向右下方为胃大弯D、食管末段右缘与胃底形成的锐角称贲门切迹E、临床上将贲门部称为胃窦64.急性出血性胰腺炎的病变特征有（）A、胰腺呈结节状，质较硬B、胰腺广泛出血，坏死C、胰腺组织萎缩消失D、胰腺分叶结构模糊不清E、病变多局限在胰尾65.少尿标准是每日尿量（）A、＜100mlB、＜200mlC、＜300mlD、＜400mlE、＜500ml66.以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是（）A、异位性皮炎B、固定性药疹C、钱币状湿疹D、体股癣E、银屑病67.怀疑椎间隙感染的患者，摄X片检查的最佳时间是从发病起（）A、1周B、2周C、3周D、1个月E、立即68.皮肤来源于（）A、外胚叶和中胚叶B、外胚叶和内胚叶C、中胚叶和内胚叶D、外胚叶E、中胚叶69.具有菊形团或假菊形团结构的原发性脑瘤有_______及_________。70.男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。最有可能的诊断是（）A、尿道结石B、前列腺增生C、膀胱结石D、输尿管结石E、尿道狭窄71.甲苯胺蓝染色法显示肥大细胞颗粒呈（）A、蓝色B、黑色C、黄色D、绿色E、紫色72.女性，58岁，硬腭部出现一小的包块，约1cm，偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块，呈筛孔状排列，筛孔中心为黏液样组织，嗜酸性染色。鉴别诊断包括以下疾病，除外（）A、基底细胞腺癌B、涎腺导管癌C、上皮一肌上皮癌D、多形性低度恶性腺癌E、Mikulicz病73.女性，24岁，新婚，突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊。尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数，最可能的诊断是（）A、急性尿道炎B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、慢性膀胱炎急性发作E、泌尿系结核74.2型糖尿病的特点是（）。A、成人发病，多在40岁以上B、是自身免疫性疾病C、胰岛数目正常或轻度减少D、血中胰岛素含量极低E、起病及病情缓慢75.气胸穿刺排气每次不超过（）A、500mlB、600mlC、700mlD、800mlE、1000ml第2卷一.参考题库(共75题)1.女性，18岁，1型糖尿病2年，因肺部感染，诱发酮症酸中毒抢救时胰岛素的最佳使用方法（）A、大剂量+肌肉注射B、大剂量+静脉注射C、大剂量+皮下注射D、小剂量+静脉滴注E、小剂量+静脉推注2.一产妇胎儿娩出后1h，胎盘未娩出，阴道未见出血，超声显示胎盘位于前壁，厚38mm，胎盘与子宫肌层间隙消失。此时诊断为（）A、胎盘剥离B、子宫卒中C、胎盘粘连D、低置胎盘E、胎盘前置3.正常肾内围绕着肾窦的回声较低的结构是（）A、肾实质B、肾皮质C、肾髓质D、肾小盏E、肾柱4.下列哪种肿瘤易见菊形团和假菊形团结构（）A、多形性胶质母细胞瘤B、脑膜瘤C、神经鞘瘤D、室管膜瘤E、髓母细胞瘤5.应用眼专业超声诊断可探测：①视网膜剥离；②玻璃体出血；③视神经异常（）A、①+②+③B、①+③C、①D、①+②6.洋地黄制剂不宜应用的情况是（）A、二尖瓣狭窄合并快心室率房颤B、有症状心力衰竭伴窦性心动过速C、心力衰竭伴心房纤颤D、预激综合征合并房颤E、急性心肌梗死伴快速室上性心律失常7.荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类，下列荨麻疹属非免疫性的是（）A、蛋白胨性荨麻疹B、皮肤划痕症C、延迟性皮肤划痕症D、延迟性压力性荨麻疹E、血清病型荨麻疹8.血清中抗线粒体抗体阳性多见于下列哪项（）A、病毒性肝炎肝硬化B、酒精性肝硬化C、血吸虫病性肝硬化D、原发性胆汁性肝硬化E、淤血性肝硬化9.多发生在青年妇女的霍奇金病是（）A、混合细胞型B、结节性淋巴细胞为主型C、结节硬化型D、淋巴细胞为主型E、淋巴细胞减少型10.患者刘××，男性，63岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，呼吸22次／分，血压130／80mmHg。消瘦。口唇发绀，可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音，左肺呼吸音消失、语颤减弱，右肺闻及粗湿啰音。目前处理（）A、吸痰B、吸氧3～5L／minC、吸氧1～3L／minD、地西泮E、胺碘酮F、抗菌药物11.患者男性，50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损，秋冬季好转，无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体：上下唇黏膜轻度增厚，角化变硬、皲裂。本病与上述其他疾病鉴别的主要依据是（）A、病史B、皮损特点C、组织病理D、免疫病理E、主要依据为前三项12.关于垂体腺瘤的叙述，下列哪项是错误的（）A、占颅内肿瘤的第二位B、多数有包膜C、绝大多数为无功能性腺瘤D、局部症状是视神经压迫症E、有头痛的症状13.痤疮用Wood灯照射后呈（）。A、珊瑚红色B、黄白色C、绿色D、蓝白色E、棕黄色14.下面有关光化性唇炎的描述，不正确的是（）A、病因多为日光照射，慢性刺激和吸烟亦可能起重要作用B、可能是由于体内卟啉代谢障碍而引起光敏感，从而导致唇黏膜的炎症性反应C、发病无明显的季节性D、临床上可分为急性和慢性，长期不愈者可癌变E、需与唇部的盘状红斑狼疮和扁平苔藓相鉴别15.肾病综合征最初的改变是（）A、大量蛋白尿＞3.5g／24hB、高脂血症C、高度水肿D、低蛋白血症E、肾功能不全16.下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值（）A、抗"0"增高B、血沉增快C、尿沉渣可见红细胞管型D、C补体下降E、蛋白尿17.患者，女，45岁。反复上腹部疼痛10年，伴反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是（）A、消化道钡餐B、腹部B超C、胃镜检查D、大便隐血试验E、胃液分析18.患者，55岁，男性，体检过程中发现肾上腺区一境界清楚的包块，直径达3cm。 手术切除送检，镜下见肿块由成熟的脂肪和各阶段造血组织以不同比例构成，如图，正确的诊断是（）A、肾上腺骨髓瘤B、肾上腺转移性骨髓瘤C、肾上腺髓性脂肪瘤D、肾上腺脂肪瘤E、肾上腺脂肪肉瘤19.对狂犬病有诊断意义的神经细胞改变是（）A、Lafora小体B、Lewy小体C、纤维小体D、Negri小体E、玻璃小体20.患者男性，40岁，发现颈部无痛性包块两年余，触之似能活动，近期感呼吸阻碍。 镜检如图所示，最终诊断是（） A、结节性甲状腺肿B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺腺癌D、甲状腺腺瘤E、毒性甲状腺肿21.关于结节性甲状腺肿下列描述错误的是（）A、结节具有完整的包膜B、结节内常有出血、坏死及囊性变C、可形成嗜酸性结节D、滤泡上皮有乳头状增生者可发生癌变22.慢性肺源性心脏病的特点有（）A、凡是能够导致肺循环阻力增加的疾病都可引慢性肺心病B、慢性支气管炎是最常见的原发疾病C、间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病D、慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压E、右心肥大、扩张是其病变特点23.A.利福平B.氯霉素C.鹅膏蕈碱D.氨苄西林E.四环素原核生物：RNA聚合酶的特异性抑制剂（）24.下列关于颅内压升高的叙述，哪项是正确的：（）A、脑脊液压力超过1kPa（侧位）B、主要原因为颅内占位性病变和脑水肿C、脑水肿与颅内压升高无关联D、小脑扁桃体疝又称为海马钩回疝E、小脑天幕疝可压迫延髓从而损伤生命中枢25.骨软骨瘤的临床特点是（）A、局部肿块，无触痛，多于外伤后才发现B、表面静脉怒张C、多发生于扁平骨及不规则骨D、发病后迅速出现瘫痪E、病理性骨折后可自愈26.X线腹平片发现肾上腺区钙化提示下列哪种疾病（）A、皮质醇增多症B、原发性醛固酮增多症C、先天性肾上腺皮质增生D、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症E、肾上腺瘤27.寻常型天疱疮的特点有（）A、壁为厚壁、张力性大疱B、壁易破裂，不易渗出，糜烂C、尼氏征阴性D、口腔黏膜不受累E、首选糖皮质激素治疗28.关于病毒性肺炎，下列哪项说法是不正确的（）A、常见于婴幼儿，多在"流感"流行季节发病B、症状轻微，不发生休克性肺炎C、可并发细菌感染D、胸部X线片可表现为片状密度均匀增高影E、确诊需从痰中分离出病毒29.试比较大叶性肺炎充血水肿期和慢性肺淤血时肺部的病理变化。30.下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中对总病死率具有有利影响（）A、索他洛尔B、辛伐他汀C、肝素D、依那普利E、硝酸甘油31.腋毛癣与下列哪种感染有关（）A、花斑癣菌B、糠秕孢子菌C、红色毛癣菌D、毛囊虫E、纤细棒状杆菌32.下列不符合白头粉刺的是（）A、又叫封闭性粉刺B、毛囊开口不明显C、毛囊口明显扩大D、不易挤出脂酸E、愈后不留瘢痕33.下面有关膀胱发生的尿路上皮癌的描述，不正确的是（）A、组织形态可分为低级别和高级别B、最常见的症状为无痛性肉眼血尿C、好发于膀胱侧壁和膀胱三角区D、术后易复发，部分复发肿瘤分化可能变差E、伴有鳞状分化时可能提示预后较好34.下列有关特发性腹膜后纤维化的叙述中错误的是（）A、原因不明，可能与细胞免疫过程有关B、临床可引起肾盂积水C、腹膜后出现扁平的灰白色纤维肿块，可包裹、压迫腹膜后器官D、病变早期表现为特异性炎症E、病变晚期纤维化，炎细胞少见35.下列符合神经纤维瘤病的是（）A、有家族遗传史B、无家族遗传史C、肿瘤是单发的D、多伴有厚甲E、无咖啡斑36.血尿的正确概念是（）A、低倍镜下偶见个别红细胞B、血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞C、血尿是指尿呈洗肉水样D、离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E、血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞37.一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象，当务之急的措施是（）A、吸氧B、停用卡那霉素C、保证呼吸道通畅和正常换气D、积极治疗肺部感染E、肌肉注射阿托品1mg38.促胃液素产生于（）A、主细胞B、壁细胞C、黏液细胞D、G细胞E、肥大细胞39.原位癌是指（）A、早期癌B、原发癌C、癌前病变D、未发生转移的癌E、未突破基底膜的癌40.原发性心肌病分为（）A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、未定型心肌病E、混合性心肌病41.关于炎症的叙述，下列正确的是（）A、炎症反应均对机体有利B、炎症是一种防御反应C、任何有机体均可发生炎症D、损伤必然导致炎症E、理化因素是最重要的致炎因子42.寻常狼疮（）A、玻片压诊法B、皮肤划痕试验C、Wood灯检查D、醋酸白试验E、真菌镜检43.男性，35岁，左侧睾丸发现无痛性肿物，直径4cm，切面淡黄色，实性，较细腻，镜下为均匀一致的胞浆透明的多边形肿瘤细胞排列成巢状，纤维组织间质内有炎细胞浸润。该肿瘤免疫组化色通常阳性的有（）A、PLAPB、CD]7C、CD30D、AFPE、inhibin44.患者，男，39岁，病程2周，头痛发病，1小时前出现左侧肢力无力和呕吐，查体见眼底视乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，病理征(+)。最可能的诊断是（）A、脑出血B、脑梗死C、脑水肿D、脑栓塞E、颅内压升高45.β2微球蛋白（）A、维持MHC分子结构型稳定B、结合抗原肽C、与CD8结合D、与CD4结合E、参与信号传递46.白细胞向着化学刺激物作定向移动的现象称为（）A、白细胞渗出B、白细胞游出C、趋化作用D、调理素化E、白细胞吞噬47.男性患者，35岁，平素体健。先有低热（37．6℃）及全身不适3天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全瘫痪和大、小便排出困难。查体：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液正常，椎管通畅。诊断应是（）A、急性多发性神经根神经炎B、脊髓肿瘤C、急性脊髓炎D、急性脊髓前角灰质炎E、脊髓出血48.Ziehl-Neelsen抗酸菌染色将抗酸菌染为（）A、红色B、灰蓝色C、蓝绿色D、黄色E、紫色49.主要的支气管扩张剂有（）A、β2激动剂B、抗胆碱能药物C、茶碱及同类药物D、以上两种或多种联合制剂E、糖皮质激素50.女性患者，41岁，右侧乳腺肿块，直径5cm，边界不清，切面鱼肉样，镜下见小印戒样细胞，间质明显黏液样，形成“肺水肿”样结构，并有丰富的枝芽状毛细血管。该患者最可能为（）A、黏液瘤B、黏液样脂肪肉瘤C、黏液纤维肉瘤D、低度恶性纤维黏液样肉瘤E、软组织透明细胞肉瘤51.患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。该病确诊的依据为（）A、病史及组织病理B、病史及脓液细菌培养C、病史及脓液涂片检查D、病史及皮损免疫病理E、病史及盐裂间接免疫病理52.组织脱水时通常乙醇的正确浓度顺序是（）A、70％-75％-80％-90％-100％B、70％-75％-85％-90％-100％C、70％-80％-85％-90％-100％D、70％-80％-85％-95％-100％E、70％-80％-90％-95％-100％53.男，5岁。突起高热、畏寒3天就诊。查体：体温39．1℃，脉搏118次／分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）A、局部固定B、大剂量抗生素C、关节内注射抗生素D、补充营养，全身支持疗法E、切开引流54.鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘哪项最有意义（）A、喘鸣B、咳粉红色泡沫痰C、端坐呼吸D、夜间呼吸困难E、冬春季发病多见55.对自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用（）A、压积红细胞B、全血C、洗涤红细胞D、血小板E、白细胞56.患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化Hb128g/L，WBC6.5109/L，Plt18×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。若患者因急腹症需急诊手术，应紧急处理如下，除了（）A、静脉给予丙种球蛋白B、静脉给予大剂量甲泼尼龙C、静脉给予长春新碱D、静脉给予血小板悬液E、血浆置换57.患者，女，36岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，用他巴唑治疗3个月（30mg／d，口服），甲亢症状消失，基础代谢率13％，心率80／min，停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是（）A、选药不当B、他巴唑用量小C、未按疗程治疗D、未及时手术E、未采取抗甲状腺药物联合治疗58.参与免疫反应的炎细胞是（）A、中性粒细胞B、巨噬细胞C、嗜酸性粒细胞D、淋巴细胞E、浆细胞59.导致肺心病死亡最主要的并发症是（）A、休克B、消化道出血C、心律失常D、酸碱失衡及电解质紊乱E、肺性脑病60.快速活检的适用范围除外（）A、确定病变性质B、了解恶性肿瘤的扩散情况C、确定手术切缘有无肿瘤组织残留D、确认切除组织E、诊断是否淋巴瘤以决定手术范围61.张某，男，57岁。2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分，律齐，血压80／60mmHg，呼吸21次／分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置根据心电图特征性表现、定位诊断是（）A、前间壁心肌梗死B、前侧壁心肌梗死C、广泛前壁心肌梗死D、下壁心肌梗死62.患者，女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是（）A、风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期B、风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期C、风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期D、风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期E、风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期63.超声在人体中传播遇到空气时，错误的描述是（）A、反射强烈B、反射多于折射C、能清晰显示空气后方组织D、很难看到空气后方组织E、回波幅度很大，出现亮点或光团64.系统性硬皮病的主要死亡原因是（）A、中枢神经系统病变B、胃肠道病变C、肺部病变D、心脏病变E、营养障碍65.35岁，农民女性。间断腰痛，乏力二年余，偶有低热及尿频，无明显血尿，尿痛，近期夜尿2～3次，门诊查血压140／95mmHg，右肾区叩痛（+），尿常规蛋白1ｇ／L，白细胞10～15个／HP，红细胞3～5个／HP，晨尿比重1．016病人经输液抗炎治疗后，腰痛好转，体温正常，尿常规正常（）A、立即停用抗生素B、停用抗生素，每周复查一次尿常规C、一次尿培养阴性即停用抗生素D、根据药敏采用联合用药，轮流使用，总疗程2～4个月E、根据尿培养选择另外二种抗生素再用2周66.结核性腹膜炎腹水性质可为（）A、草黄色渗出液B、淡血色C、合并肝硬化的病人可接近漏出液D、乳糜性E、腹水浓缩找结核杆菌的阳性机会较多67.下列最符合恶性黑素瘤的临床特点是（）A、常有转移B、病损有珍珠样边缘C、和皮肤纤维瘤同发D、转移较少E、常有昆虫咬后发生68.对劳力型心绞痛治疗最佳的药物是（）A、美托洛尔B、消心痛C、开博通D、硫氮革酮E、哌唑嗪69.橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指（）A、散发性B、无脊髓受累型C、混合型D、遗传性E、以上均不正确70.高血压病脑出血好发的部位是（）A、枕叶B、基底节C、桥脑D、小脑E、顶叶71.尸检常规操作程序依次是（）A、一般性检查→腹腔剖开→胸腔剖检→盆腔剖检→颈部剖检→体腔脏器取出→体腔脏器解离→脑和脊髓剖检B、一般性检查→胸腔剖检→腹腔剖开→盆腔剖检→颈部剖检→体腔脏器取出→体腔脏器解离→脑和脊髓剖检C、一般性检查→体腔脏器取出→体腔脏器解离→脑和脊髓剖检→腹腔剖开→胸腔剖检→盆腔剖检→颈部剖检D、一般性检查→盆腔剖检→腹腔剖开→胸腔剖检→颈部剖检→体腔脏器取出→体腔脏器解离→脑和脊髓剖检E、一般性检查→胸腔剖检→盆腔剖检→腹腔剖开→颈部剖检→体腔脏器取出→体腔脏器解离→脑和脊髓剖检72.A.把生物素耦联到特异性第一抗体上，将生物素化抗体直接和ABC复合物结合B.先用PAP法，然后用ABC法C.先用PAP法，后用LAB法D.抗体亲和素-生物素过氧化物酶复合物的一步法E.HRP-多聚化合物一特异性抗体复合物一步法EPOS法（）73.以下关于肺血管系统描述错误的是（）A、肺有两套血管系统B、肺动脉和肺静脉属肺的功能性血管C、支气管动、静脉属肺的营养性血管D、左肺动脉较长，右肺动脉较短E、左肺动脉分两支，右肺动脉分三支74.男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗l查体：37．6℃，P100次／分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+），ESR78m／第一小时末。最可能的诊断是（）A、Graves病B