儿童脱水急救与诊疗考核试题及答案

儿童脱水急救与诊疗一、选择题1、等渗性脱水的血清钠浓度范围是（）[单选题]*A、<130mmol/LB、130-150mmol/L√C、>150mmol/LD、<90mmol/L2、儿童轻度脱水的失水量约占体重的百分比是（）[单选题]*A、3%-5%√B、5%-10%C、10%-15%D、15%-20%3、关于ORS液，以下哪项描述是错误的（）[单选题]*A、含有适当的糖、盐和电解质B、渗透压与血浆相近C、适用于轻、中度脱水D、可完全替代静脉补液√4、儿童脱水时，尿比重增高通常提示（）[单选题]*A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水√D、水中毒5、儿童脱水时，补液速度过快可能导致哪种严重后果（）[单选题]*A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肾功能衰竭D、脑水肿√6、ORS液补充时，下列哪项操作是不正确的（）[单选题]*A、能口服者尽量口服B、呕吐频繁者应暂停口服C、静脉补液后可立即口服ORSD、腹泻停止后即可停服ORS√7、儿童脱水时，若伴有周围循环衰竭，应先给予哪种处理（）[单选题]*A、口服补液B、快速静脉补液√C、纠正酸中毒D、应用血管活性药物8、高渗性脱水的主要特征是（）[单选题]*A、细胞内液减少B、细胞外液减少C、细胞外液渗透压升高√D、细胞内液渗透压降低9、儿童脱水时，皮肤弹性检查的最佳部位是（）[单选题]*A、腹部B、前额C、手背D、腹壁√10、关于儿童脱水程度的判断，以下哪项是错误的（）[单选题]*A、轻度脱水有精神稍差B、中度脱水皮肤弹性差C、重度脱水常出现休克D、任何程度的脱水都有口渴√11、ORS液中含有哪种电解质主要用于纠正酸中毒（）[单选题]*A、钠B、钾C、氯D、碳酸氢根√12、低渗性脱水时，细胞内液的变化通常是（）[单选题]*A、减少B、增加√C、不变D、先增加后减少13、儿童脱水时，补钾的最佳时机是（）[单选题]*A、见尿即补√B、休克纠正后C、酸中毒纠正后D、脱水纠正后14、儿童脱水时，下列哪项指标不是评估脱水程度的主要依据（）[单选题]*A、体重减轻百分比B、皮肤弹性C、尿量D、呼吸频率√15、重度等渗性脱水的儿童，在静脉补液时，首先应选择哪种液体（）[单选题]*A、0.9%氯化钠溶液B、5%葡萄糖溶液C、1/2张含钠液D、2、1等张含钠液√16、儿童高渗性脱水时，若不及时纠正，最可能导致的严重并发症是（）[单选题]*A、心力衰竭B、肾功能衰竭C、颅内出血√D、肺水肿17、关于儿童脱水合并代谢性酸中毒的处理，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、纠正脱水是首要任务B、轻度酸中毒无需特殊处理C、重度酸中毒应快速输入碱性液体√D、酸中毒纠正过程中应注意补钾18、儿童脱水时，若患儿出现低钾血症，补钾时下列哪项操作是正确的（）[单选题]*A、见尿补钾，浓度不超过0.3%√B、快速静脉推注高浓度钾液C、与葡萄糖液混合后快速静脉滴注D、可与钙剂同时静脉输入19、儿童脱水合并休克时，首先应采取的治疗措施是（）[单选题]*A、快速静脉补液扩容√B、纠正酸中毒C、应用血管活性药物D、立即应用抗菌药物20、儿童脱水时，若患儿出现精神萎靡、肌张力降低，最可能的诊断是（）[单选题]*A、等渗性脱水伴轻度酸中毒B、高渗性脱水伴重度酸中毒C、低渗性脱水伴重度酸中毒D、脱水合并电解质紊乱√二、简答题1、简述儿童脱水的主要原因。儿童脱水的主要原因包括腹泻、呕吐、大量出汗以及摄入不足等。腹泻和呕吐导致水和电解质的丢失，大量出汗则会使体内水分蒸发过多，而摄入不足则可能是因为患儿食欲不振、饮水过少或缺乏足够的水分摄入。2、如何预防儿童脱水？预防儿童脱水的关键在于确保充足的水分和电解质摄入。家长应注意给儿童提供足够的水和富含电解质的食物，如新鲜水果、蔬菜等。此外，在腹泻、呕吐等可能导致脱水的疾病发生时，应及时给予适当的补液治疗，以预防脱水的发生。同时，教育儿童养成良好的饮水习惯，避免在高温、干燥的环境中长时间活动，也有助于预防脱水。3、ORS液在儿童脱水治疗中的作用是什么？ORS液（口服补液盐溶液）在儿童脱水治疗中起着关键作用。它含有适当的糖、盐和电解质，能够迅速补充患儿因腹泻等原因丢失的水分和电解质，纠正脱水状态。ORS液的渗透压与血浆相近，易于被肠道吸收，适合轻、中度脱水的患儿口服。使用ORS液进行口服补液治疗，既方便又安全，是儿童脱水治疗的首选方法之一。4、儿童脱水时如何进行皮肤弹性检查？皮肤弹性检查是评估儿童脱水程度的一种方法。检查时，用手指轻捏起患儿腹部或前额的皮肤，观察其回缩的速度和程度。若皮肤回缩迅速且明显，表示皮肤弹性良好，提示脱水程度较轻；若皮肤回缩缓慢或不明显，甚至呈现“帐篷状”外观，则提示皮肤弹性差，脱水程度较重。需要注意的是，在进行皮肤弹性检查时，应避免在患儿哭闹或紧张时进行，以免影响检查结果的准确性。5、简述儿童脱水时补液治疗的原则。儿童脱水时的补液治疗原则主要包括以下几个方面：首先，要根据患儿的脱水程度和性质选择合适的补液方案，包括补液量、补液速度和补液成分等；其次，要确保补液的量和速度能够满足患儿生理需要和病