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文档简介

关于常见疾病康复感觉和认知功能障碍第七节感觉和认知功能障碍定义

感觉障碍是指人脑对作用与感受器的客观事物之个别属性（如大小、形状、颜色、坚实度、声音、温度、湿度等）的直接反映（如痛觉、震动觉、皮肤定位感觉、视觉等）由于疾病、伤残等因素导致减退、缺失或异常的统称。

认知障碍是指各种原因引起大脑及中枢神经系统损伤后导致的记忆、言语、视空间、执行、计算和理解判断等功能中的一项或多项异常，又称高级脑功能障碍。第2页,共12页，2024年2月25日，星期天第七节感觉和认知功能障碍病因

1.中枢神经系统病变

2.周围神经病变

3.外伤

4.缺血或营养代谢障碍如糖尿病、多发性神经炎等。第3页,共12页，2024年2月25日，星期天第七节感觉和认知功能障碍临床分型一、感觉功能障碍的分型

1.周围神经型2.脊髓型

3.脑干型4.丘脑型

5.内囊型6.皮质型二、知觉和认知功能障碍的分型

第4页,共12页，2024年2月25日，星期天

视空间关节障碍单侧忽略知觉障碍分型失认症左右分辨困难躯体构图障碍躯体失认手指失认疾病失认图形背景分辨障碍空间定位障碍空间关系障碍地形定向障碍形态恒常性识别障碍离知觉障碍视觉失认触觉失认听觉失认第5页,共12页，2024年2月25日，星期天知觉障碍分型失用症意念性失用意念运动性失用运动性失用口腔面部失用结构性失用穿衣性失用步行失用第6页,共12页，2024年2月25日，星期天第七节感觉和认知功能障碍

注意障碍：不能处理进行活动所必需的各种信息，因而不能集中于某种具体的活动。包括：

1.觉醒状态低下

2.注意范围缩小

3.保持注意障碍

4.选择注意障碍

5.转移注意障碍

6.分配注意障碍第7页,共12页，2024年2月25日，星期天第七节感觉和认知功能障碍记忆障碍：指个人处于一种不能记住或回忆信息或技能的状态，有可能是由于病理生理性的（如痴呆、脑外伤、CO中毒等）或情境性的（严重应激、过多的环境不干扰）原因引起的永久性或暂时性的记忆力障碍。第8页,共12页，2024年2月25日，星期天第七节感觉和认知功能障碍辅助检查常用有影像学检查、神经-电生理检查、头颈部血管超声检查、腰椎穿刺和脑脊液检查、放射性核素检查、脑-神经-肌肉活组织检查等。第9页,共12页，2024年2月25日，星期天第七节感觉和认知功能障碍康复评定感觉功能评定包括：触觉、痛觉、温度觉、压觉。深感觉检查包括：运动觉、位置觉、震动觉。

复合感觉(皮质感觉)检查包括：皮肤定位觉、两点辨别觉、实体觉、图形觉、其他大脑皮质感觉。

运动功能评定包括徒手肌力评定、肌张力评定、平衡与协调评定、步行分析、神经电生理检查、言语功能评定等。第10页,共12页，2024年2月25日，星期天

注意障碍的评定躯体构图障碍的评定认知功能评定记忆障碍的评定视空间关系障碍的评定知觉障碍的评定失认症的评定失用症的评定穿衣失用反应时间注意广度注意持久性注意选择性注意转移注意分配瞬时记忆短时记忆长时记忆标准化的成套记忆测试第七节感觉和

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