临床医学概论练习题库+参考答案

临床医学概论练习题库+参考答案

1、最容易出现舒张早期奔马的疾病是：

A、左心功能不全

B、右心功能不全

C、主动脉瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄

E、肺动脉瓣狭窄

答案：A

2、甲亢危象时，治疗上首先应给予

A、抗甲状腺药物增量口服

B、普蔡洛尔

C、氢化可的松静点

D、大剂量碘剂

E、控制感染

答案：A

3、正常人胸廓前后径与左右径的比值正确的是。

A、3：2

B、1.5:1

C、1：2

D、1：3

E、2：3

答案：E

4、粪便中最常见的寄生虫卵为

A、蟒虫卵

B、鞭虫卵

C、钩虫卵

D、蛔虫卵

E、血吸虫卵

答案：D

5、关于眼球运动异常的病变，错误的是

A、支配眼球运动的神经麻痹时，可产生斜视

B、小脑病变也可发生眼球震颤

C、眼球震颤也可见常于正常人

D、发性眼球震颤见于耳源性眩晕

E、麻痹性斜视多由脑炎、脑膜炎、脑血管病变等所引起

答案：c

6、正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是

A、10个月

B、3岁

C、岁8个月

D、1岁半

E、2岁半

答案：E

7、男，17岁。考试中突然意识丧失，手中钢笔掉在地上，全身强直伴

抽搐，约1分钟后逐渐缓解，约10分钟后神志转清，过后对上述情况全

无记忆，以后反复有类似发作。最可能的癫痫发作类型是

A、单纯性发作

B、单纯部分性发作

C、复杂部分性发作

D、失神发作

E、强直-阵挛发作

答案：E

8、检查肌张力时病人必须：

A、无感觉障碍

B、肌肉无萎缩

C、意识清楚

D、无肌肉瘫痪

E、肌肉放松

答案：E

9、艾滋病的“窗口期”是指()

A、从感染到体内能够检测出抗体的时间

B、从感染到死亡的时间

C、从体内能够检查出抗体到发病的时间

D、从感染到发病的时间

E、从检测出抗体到死亡的时间

答案：A

10、震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为：

A、老年性震颤

B、手足徐动

C、静止性震颤

D、动作性震颤

E、手足搐搦

答案：D

11、小儿卤门闭合过早可形成下列哪种畸形

A、巨颅

B、塔颅

C、尖颅

D、方颅

E、小颅

答案：E

12、呼吸过缓是指

A、呼吸与脉搏之比为1:2

B、呼吸频率低于12次/min

C、体温升高1C,呼吸增加2次

D、呼吸频率低于16次/min

E、呼吸频率低于18次/min

答案：B

13、接受降压药物治疗的高血压患者，起床时晕倒，片刻后清醒，首先考

虑()

A、心源性休克

B、高血压脑病

C、体位性低血压

D、急性左心衰竭

E、高血压危象

答案：C

14、宜采用非手术治疗的腹外疝患者是

A、婴儿

B、50岁以上的老年人

C、儿童

D、女性

E、青壮年

答案：A

15、男性,55岁，20年高血压病史，近年又发现有糖尿病高甘油三酯血症,2

个月来时有心前区憋闷发作，检查血压22.7/13.3kPa(170/100mmHg),有S3,宜

首选下列哪个药物治疗

A、利尿剂氢氧睡嗪

B、钙拮抗剂缓释硝苯地平

C、血管扩张剂朋苯哒嗪

D、3受体阻滞剂普蔡洛尔

E、单硝酸异山梨醇酯

答案：B

16、60岁老人角膜边缘及周围出现灰白色浑浊环，是由于下列哪种原因所

致？

A、铜代谢障碍

B、维生素A缺乏

C、白内障

D、铁代谢障碍

E、类脂质沉着

答案：E

17、某女性，因患肾病长期用药治疗，检查面圆如满月，皮肤发红、伴瘗

疮，该患者属于何种面容？

A、满月面容

B、肾病面容

C、急性病容

D、二尖瓣面容

E、肢端肥大症面容

答案：A

18、腹股沟直疝的疝环为

A、直疝三角

B、股环

C、手术切口

D、脐环

E、腹股沟管内环

答案：A

19、4级肌力表现为：

A、完全瘫痪

B、肢体能水平移动而不能抗阻力

C、肢体能抬离床面，但不能抗阻力

D、能作抗阻力动作，但较正常差

E、可见肌肉收缩而无肢体运动

答案：D

20、关于指导功血患者使用性激素的注意事项不正确的是

A、性激素治疗止血后，药物减量应每3日减量1次，每次减量不得超

过原剂量的1/3,直至维持量

B、在性激素治疗期间若出现不规则阴道流血，不必就诊

C、在性激素治疗期间若出现不规则阴道流血，应及时就诊

D、激素最好在睡前服用，减少恶心、头晕等副作用

E、性激素应按时按量服用，妥善保管，不得随意停服和漏服

答案：B

21、下列哪项不属于疼痛的性质？（）

A、烧灼痛

B、刀割样痛

C、绞痛

D、刺痛

E、牵涉痛

答案：E

22、消化性溃疡最常见的并发症是

A、幽门梗阻

B、反流性食管炎

C、癌变

D、穿孔

E、出血

答案：E

23、脊柱颈椎段活动受限常见原因应除外：

A、椎间盘脱出

B、结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏

C、颈椎外伤、骨折或关节脱位

D、颈部肌纤维炎及颈肌韧带劳损

E、颈椎增生性关节炎

答案：A

24、病人先昏迷后发热应考虑下列哪些疾病

A、斑疹伤寒

B、流行性脑脊髓膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、中毒性菌疾

E、脑出血

答案：E

25、对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的

A、绝大多数病人需要长期用药

B、首选第一线降压药物

C、血压降至正常时，即可停药

D、除危重病例外，降压药物从小剂量开始

E、根据个体化原则选用降压药物

答案：C

26、宫颈癌最常见的早期症状是

A、接触性出血

B、绝经后出血

C、阴道大出血

D、血性白带

E、阴道水样排液

答案：A

27、小儿腹泻的治疗原则，错误的是

A、应用红霉素

B、合理用药

C、调整饮食

D、纠正电解质紊乱

E、纠正脱水

答案：A

28、少尿是指成人24小时排尿量不足

A、500ml

B、600ml

C、700ml

D、800ml

E、400ml

答案：E

29、1岁时小儿的头围约是

A、36cm

B、50cm

C、56cm

D>46cm

E、40cm

答案：D

30、引起急性胆囊炎的常见病因是

A、结石堵塞胆囊管

B、胆总管下端梗阻

C、胰腺炎导致胰液反流

D、胆囊息肉继发感染

E、胆道蛔虫

答案：A

31、直肠癌患者最早的症状是：

A、粪便变细

B、里急后重

C、能部疼痛

D、腹胀、腹痛

E、大便习惯改变

答案：E

32、诊断阑尾炎的重要依据是：

A、右下腹麦氏点点有显著而固定的压痛与反跳痛

B、早期上腹痛数小时后转为右下腹痛

C、早期上腹痛或脐周痛

D、右下腹压痛

E、右下腹包块

答案：A

33、帕金森病的3个主要临床特征是

A、面具脸、静止性震颤、运动减少

B、慌张步态、肌张力增高、写字过小症

C、静止性震颤、运动减少、肌张力增高

D、静止性震颤、慌张步态、肌张力增高

E、静止性震颤、运动减少、病理反射

答案：C

34、治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是

A、头抱哇咻

B、磺胺类药物

C、克林霉素

D、青霉素

E、红霉素

答案：D

35、下列哪项不属于门脉高压症候群

A、腹水

B、食管和胃底静脉曲张

C、痔核形成

D、脾脏增大

E、肝脏增大

答案：E

36、锥体束病变时不应出现：

A、Babinski征

B、踝阵挛

C、Chaddock征

D、Kernig征

E、Oppenheim征

答案：D

37、临床诊断甲亢最有意义的体征是

A、胫前粘液性水肿

B、突眼

C、脉压增大伴周围血管征

D、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

答案：D

38、肠套叠腹部包块的特点是

A、表面光滑，腊肠形包块

B、球形包块

C、条索状变形包块

D、表面不光滑，质硬的包块

E、以上都是

答案：A

39、SLE药物治疗首选

A、青霉胺

B、泼尼松

C、异丁苯丙酸

D、硫哇口票吟

E、环磷酰胺

答案：B

40、在支气管哮喘的治疗中，哪种药物既能抑制炎症反应，又能增加P

受体数量，抑制组胺酸脱竣酶（）

A、麻黄碱

B、色甘酸二钠

C、氨茶碱

D、异丙基肾上腺素

E、糖皮质激素

答案：E

41、帕金森病以下的哪项表述是不正确的

A、抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻的患者

B、常规辅助检查无特殊发现

C、早期发现，早期治疗可治愈

D、主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直

E、多在中老年期发病

答案：C

42、患者男性，46岁，突发呼吸困难，双肺满布哮鸣音，心率136次/

分，律齐，心脏听诊无杂音，既往病史不详，下列哪项为首选

A、肾上腺素

B、西地兰静脉注射

C、氨茶碱静脉注射

D、可拉明

E、异丙肾上腺素

答案：C

43、男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；

血红蛋白40g/L,白细胞6.0X109/L,血小板15X109/L,骨髓象原始细胞占

60%,过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，

应诊断为：

A、急性单核细胞性白血病

B、急性粒细胞性白血病

C、急性淋巴细胞性白血病

D、急性红白血病

E、急性早幼粒细胞白血病

答案：A

44、甲状腺性甲亢中最多见的是

A、Graves病

B、甲状腺癌

C、碘甲亢

D、多结节性毒性甲状腺肿

E、毒性腺瘤

答案：A

45、扁平胸可见于

A、小儿

B、瘦长者

C、妇女

D、老年人

E、肥胖者

答案：B

46、某患者60岁，咳嗽、咳痰20年，气促5年，下肢水肿半个月，

诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺心病，心功能3级，该患者多采取

何种体位？

A、端坐呼吸

B、强迫仰卧位

C、自主体位

D、被动体位

E、强迫左侧卧位

答案：A

47、患者女性，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物

后突发上腹痛，为阵发性绞痛，伴呕吐。入院时体温36.9℃,无黄疸，腹稍

胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20X109/L,中性80%o最可

能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、胆道蛔虫病

C、急性胆管炎

D、高位急性阑尾炎

E、溃疡病穿孔

答案：A

48、诊断肺结核最可靠的依据是：

A、痰中找到结核菌

B、结核的临床中毒症状

C、X线呈双上肺浸润性改变

D、血沉明显增快

E、结核菌素试验阳性

答案：A

49、金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑

A、酸中毒

B、高热

C、炎症加重

D、心力衰竭

E、脓气胸

答案：E

50、穿好无菌手术衣后双手应

A、交叉于腋下

B、撑在腰部

C、放于下腹部

D、下垂于两侧

E、在胸前持拱手姿势

答案：E

51、糖尿病病人应用胰岛素治疗，突然昏迷，最可能的原因是

A、低血糖昏迷

B、脑血管意外

C、糖尿病非酮症性高渗昏迷

D、糖尿病肾病尿毒症

E、乳酸性酸中毒

答案：A

52、消化道溃疡具有特征性的临床表现为：

A、恶心呕吐

B、长期失眠

C、慢性贫血

D、慢性反复发作上腹痛伴周期性、节律性

E、常有反酸暧气

答案：D

53、系统性红斑狼疮病人发生心肌炎应考虑损害了

A、泌尿系统

B、造血系统

C、呼吸系统

D、循环系统

E、消化系统

答案：D

54、正常人心尖搏动位于第5肋间隙的

A、左腋前线内0.5~1.0cm

B、左锁骨中线内L5~2.0cm

C、左锁骨中线外0.5~1.0cm

D、左锁骨中线内0.5~L0cm

E、胸骨左缘外0.5~1.0cm

答案：D

55、下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据

A、腹壁有水母头状静脉怒张

B、食管领餐检查发现静脉曲张

C、血清单胺氧化酶活性增高

D、肝穿刺活枪示假小叶形成

E、血浆白蛋白/球蛋白比例倒置

答案：D

56、男，30岁。两年来无原因地认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人

的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁，不敢上班。该患者的精神症状

最可能是

A、焦虑症

B、恐惧症

C、情感脆弱

D、关系妄想

E、影响妄想

答案：D

57、确定乳房肿块性质最可靠的方法是

A、胸部平片

B、钥靶照相

C、乳腺导管造影

D、溢液涂片

E、病理学检查

答案：E

58、体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的？

A、皮肤有黄染肯定是黄疸

B、巩膜有黄染肯定为黄疸

C、巩膜黄染仅出现在角膜缘周围

D、皮肤黄染仅在手掌、足底

E、巩膜均匀黄染

答案：E

59、慢性支气管炎的临床分期是

A、急性发作期、慢性迁延期、稳定期

B、活动期、稳定期、迁延期

C、急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

D、急性发作期、临床缓解期、活动期

E、代偿期、失代偿期、间歇期

答案：C

60、恶病质是指

A、典型无力型者

B、高热昏迷者

C、极度消瘦者

D、被动体位的患者

E、病危者

答案：C

61、支原体肺炎应用抗生素的疗程应是

A、体温正常后停药

B、2~3周

C、4飞周

D、症状基本消失后

E、1周

答案：B

62、心浊音界呈靴形，常见于

A、二尖瓣狭窄

B、肺心病

C、心包积液

D、主动脉瓣关闭不全

E、扩张性心肌病

答案：D

63、脑梗死的发病时间常在

A、情绪激动时

B、剧烈运动时

C、剧烈咳嗽时

D、用力排便时

E、安静睡眠时

答案：E

64、女，26岁，反复中上腹部饥饿痛3年，胃镜检查提示“十二指肠球

部溃疡”，该患者还需要检查：

A、血红蛋白

B、粪便常规和0B

C、血癌胚抗原

D、基础胃酸分泌量

E、幽门螺杆菌

答案：E

65、除一般及支持疗法以外慢性病毒性肝炎治疗最主要还须要进行：

A、避免饮酒、过劳

B、避免损害肝脏药物

C、抗病毒治疗

D、对症治疗

E、足够的休息、营养为主

答案：C

66、肺癌最易向下列哪组淋巴结转移：

A、颈部淋巴结

B、腹股沟淋巴结

C、下颌下淋巴结

D、右锁骨上窝淋巴结

E、下颌淋巴结

答案：D

67、患者58岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面

部缺乏表情，动作缓慢，走路呈"慌张步态"，被动运动时肢体齿轮样肌张

力增高，需用下列何种药物治疗

A、左旋多巴

B、卡马西平

C、多巴胺

D、新斯的明

E、苯妥英钠

答案：A

68、化脓性阑尾炎细菌进入阑尾静脉，可引起的严重并发症是

A、坏疽性阑尾炎

B、阑尾周围脓肿

C、腹膜炎

D、化脓性门静脉炎

E、腹腔脓肿

答案：D

69、硫胭类抗甲状腺药物的作用机制

A、使无机碘氧化成活性碘

B、抑制交感神经的兴奋性

C、破坏体内已合成的甲状腺素

D、抑制无机碘氧化成活性碘

E、抑制TSH分泌

答案：D

70、小儿腹泻时低钾血症的原因主要指

A、进食少，钾入量少

B、钾向细胞外转移

C、肾脏保钾功能差

D、肾脏排泄

E、丢失增多

答案：E

71、急性大面积心肌梗塞时，肺部可以听到移动的湿性罗音，说明

A、合并左心衰

B、合并心包炎

C、合并右心衰

D、肺部感染

E、心绞痛发作

答案：A

72、缝合膀胱和输尿管内层的线是：

A、尼龙线

B、涤纶线

C、丝线

D、羊肠线

E、不锈钢丝线

答案：D

73、下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的？

A、为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4~5次

B、确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法

C、确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩诊法

D、病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法

E、确定肝上界时，应采取重叩诊法

答案：B

74、早期支气管肺癌的首选治疗方法（）

A、药物治疗，化疗

B、免疫疗法

C、手术

D、放射治疗

E、非手术综合疗法

答案：C

75、双胭类降糖药最常见的副作用为

A、乳酸性酸中毒

B、肝功异常

C、过敏性皮疹

D、胃肠道反应

E、低血糖

答案：D

76、用来衡量心界增大与否及增大程度常用的垂直线为：

A、腋中线

B、胸骨旁线

C、胸骨线

D、腋前线

E、锁骨中线

答案：E

77、关于1997年ADA糖尿病诊断标准下列哪项符合

A、有症状，空腹血糖27.8mmol/L

B、餐后lh血糖对诊断无帮助

C、葡萄糖耐量试验任何一点血糖＞11.lmmol/L

D、有症状，随机血糖211.lmmol/L

E、无症状，空腹血糖26.7mmol/L

答案：D

78、女性，26岁，1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按

常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理

应采用

A、碳酸氢钠注射

B、急查血糖待结果后处理

C、胰岛素静脉注射

D、葡萄糖静注

E、静滴生理盐水

答案：D

79、治疗支气管哮喘重度发作使用5%碳酸氢钠能

A、增强呼吸中枢对C02的敏感性

B、增加血环磷酸腺昔的浓度

C、直接解除支气管平滑肌痉挛

D、抑制磷酸二酯酶

E、增强支气管扩张剂的疗效

答案：E

80、咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的

A、咳嗽亦属一种病理现象

B、咳嗽控制中枢在延髓

C、胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽

D、咳嗽是一种保护性反射动作

E、咳痰是一种病态现象

答案：C

81、大叶性肺炎典型X线表现可见于

A、充血期

B、实变期

C、消散期

D、各期均可

E、稳定期

答案：B

82、粪便呈细条状常见于

A、细菌性痢疾

B、痔疮

C、便秘

D、消化不良

E、直肠癌

答案：E

83、出现恶性贫血的胃炎是：

A、萎缩性胃炎

B、慢性胃体胃炎

C、慢性浅表性胃炎

D、出血性胃炎

E、窦胃炎B型胃炎

答案：B

84、上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项:

A、溃疡病

B、幽门梗阻

C、急性胃炎

D、胃癌

E、慢性胃炎

答案：B

85、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是

A、非阵发性交界部心动过速

B、室性期前收缩及室性心动过速

C、预激综合征

D、房室传导阻滞

E、心房颤动

答案：B

86、对可疑糖尿病患者最有价值的检查是：

A、空腹血糖

B、饭后2小时尿糖

C、口服葡萄糖耐量试验

D、24小时尿糖定量

E、糖化血红蛋白测定

答案：C

87、胆囊炎最常见的病因是

A、脓毒血症

B、病毒感染

C、十二指肠溃疡

D、支原体感染

E、胆囊结石

答案：E

88、帕金森病最常见的首发症状是

A、铅管样强直

B、小步态

C、齿轮样增强

D、静止性震颤

E、慌张步态

答案：D

89、我国高血压现状中的“三低”是（）

A、发病率低服药率低控制率低

B、知晓率低治愈率低发病率低

C、致残率低知晓率低治愈率低

D、发病率低服药率低诊断率低

E、知晓率低服药率低控制率低

答案：E

90、术前胃肠道准备哪项不对？

A、术前1日晚肥皂水灌肠

B、幽门梗阻病人术晨洗胃

C、术前12小时禁食，4小时禁水

D、术前一日改食全流

E、术野皮肤消毒包扎，连续三天

答案：E

91、女孩，9个月，秋季发病，腹泻轻咳2天入院，