初级临床医学检验技师专业实践能力-30

初级临床医学检验技师专业实践能力-30

（总分：100.00,做题时间：90分钟）

一、A型题（总题数：25,分数：50.00）

1.降钙素对钙磷代谢的影响是

（分数：2.00）

A.尿磷增加，血磷降低4

B.尿磷减少，血磷升高

C.尿钙减少，血钙升高

D.促进溶骨作用

E.降低血钙，升高血磷

解析：

2.对下列疾病检查有意义的试验，血小板无力症检查

（分数：2.00）

A.纤维蛋白肽A测定

B.骨髓细胞学检查

C.简易凝血活酶生成试验

D.血小板抗体PAIgG检测

E.血小板黏附及聚集功能测定V

解析：

3.正确的ABO定型方法是

（分数：2.00）

A.正定型

B.反定型

C.正定型和反定型V

D.直接抗人球蛋白试验

E.吸收释放试验

解析：

4.急性粒细胞白血病完全缓解的标准之一是骨髓中原粒细胞

（分数：2.00）

A.^2%

B.W5%4

C.W10%

D.W15%

E.W20%

解析：

5.幼虫期能引起肺部损害的寄生虫为

（分数:2.00）

A.毛首鞭形线虫

B.蠕形住肠线虫

C.似蚓蛔线虫-J

D.旋毛虫

E.猪巨吻棘头虫

解析：

6.气单胞菌属特性是

（分数：2.00）

A.革兰阳性杆菌，触酶阳性

B.革兰阴性球菌，氧化酶阳性

C.革兰阴性杆菌，氧化酶阳性V

D.革兰阴性杆菌，氧化酶阴性

E.革兰阳性球菌，触酶阳性

解析：

7.磺基水杨酸法测定尿蛋白出现假阳性，提示尿中存在以下物质，但除外

（分数：2.00）

A.大剂量青霉素

B.高浓度草酸盐

C.含碘造影剂

D.高浓度尿酸盐

E.强碱性物质V

解析：

8.关于临床血清酶活力测定的下列叙述哪项是错误的

（分数:2.00）

A.可测定产物生成量

B.可测定底物消耗量

C.测定温度为37℃

D.需最适pH

E.底物浓度高低不影响测定结果J

解析：

9.核左移见于

（分数：2.00）

A.巨幼细胞性贫血

B.恶性贫血

C.急性化脓性感染V

D.炎症恢复期

E.用抗代谢药物后

解析：

10.克服某些试剂不稳定引起的误差可以采用

（分数：2.00）

A.双波长法和双试剂两点法

B.单试剂法和双试剂两点法

C.双试剂单波长一点法和单试剂法

D.双试剂两点法和双波长法

E.双试剂单波长一点法和双试剂两点法J

解析：

11.适宜尿干化学测定蛋白质的尿液pH为

（分数：2.00）

A.1~3

B.5~7V

C.8~10

D.2〜4

E.7~9

解析：

12.哪些因素的刺激一般不会可引起是嗜酸性粒细胞数降低

（分数：2.00）

A.劳动

B.寒冷

C.饥饿

D.休息J

E.精神刺激

解析：

13.肌肉损伤时可见血清LD同工酶的变化为

（分数：2.00）

A.LD1>LD2

B.LD2>LD3

C.LD3>LD4

D.LD4>LD5

E.LD5>LD4V

解析：

14.使尿试带法检测葡萄糖产生假阴性反应的主要干扰物质是

（分数：2.00）

A.过氧化物

B.青霉素

C.尿酸盐结晶

D.维生素CV

E.链霉素

解析：

15.下列情况中一般不会引发高镁血症的是

（分数：2.00）

A.静脉补镁过多过快

B.肾功能不全

C.长期腹泻V

D.甲状旁腺功能低下

E.醛固酮水平低下

解析：

16.荧光抗体染色技术中，特异性最高，非特异性染色最低的方法是

（分数：2.00）

A.直接法V

B.间接法

C.补体结合法

D.双标记法

E.多标记法

解析：

17.下列有关下呼吸道感染的微生物学检验的叙述错误的是

（分数：2.00）

A.自然咳痰法以清晨第1口痰为宜

B.咳痰前先用清水漱口

C.来自下呼吸道的痰标本含白细胞、支气管柱状上皮细胞较多

D.涂片镜检以白细胞<10个/低倍镜视野，而鳞状上皮细胞>25个/低倍镜视野为合格痰标本

E.痰液一般细菌培养接种血平板、巧克力平板及中国蓝或麦康凯培养基

解析：

18.可引起肝脓肿的原虫是

（分数；2.00）

A.弓形虫

B.蓝氏贾第鞭毛虫

C.溶组织内阿米巴V

I）.杜氏利什曼原虫

E.疟原虫

解析：

19.尿液标本作L型菌培养时，培养基中加入20%蔗糖的原因是

（分数：2.00）

A.提供高营养

B.使尿中蛋白质变性

C.稀释尿液

D.保持高渗环境J

E.中和尿液的酸度

解析：

20.能使补体而不使抗体灭活的温度和作用时间是

（分数：2.00）

A.37℃,lh

B.56℃,30minV

C.25℃,30min

D.60℃,30min

E.45℃,30min

解析：

21.在慢性血吸虫病人粪便中难以检出虫卵的主要原因是

（分数：2.00）

A.成虫已死亡

B.虫卵大多沉积于肝

C.虫卵已变性、死亡

D.肠壁病灶纤维化V

E.以上都不对

解析：

22.下列哪项不是急性巨核细胞白血病的特点

（分数：2.00）

A.骨髓中原巨核细胞＞30%

B.外周血有原巨核（小巨核）细胞

C.常见全血细胞减少

D.骨髓活检有原始和巨核细胞增多，网状纤维增加

E.MKB和Pro-MKB均示MP0标记呈阳性反应V

解析：

23.不属于放射免疫分析特征的是

（分数：2.00）

A.核素标记在抗原分子上

B.主要用于小分子的测定

C.非竞争性免疫分析V

D.非均相免疫分析

E.体系中抗体限量

解析：

2虫大肠埃希菌药敏试验中，头抱他咤的抑菌圈直径为多少时，应进行ESBLs确认试验

（分数：2.00）

A.19mmJ

B.23mm

C.25mm

D.27mm

E.30mm

解析：

25.以下染色法观察荚膜效果好的是

（分数：2.00）

A.革兰染色

B.抗酸染色

C.美蓝染色

D.墨汁染色V

E.吉姆萨染色

解析：

二、A3型题（总题数：3,分数：16.00）

患者，男性，6岁，自幼面色苍白，近来出现酱油样尿。Hb80g/L,Ret20%,球形红细胞占5乐尿胆红素

（一）,尿胆原（+++）。（分数:4.00）

（1）.若要排除遗传性球形红细胞增多症，首选的实验室检查是（分数：2.00）

A.Ham试验

B.异丙醇试验

C.红细胞II包涵体检测

D.红细胞渗透脆性试验J

E.高铁血红蛋白还原试验

解析：

（2）.若该患者红细胞Ham试验（-）,异丙醇试验（-）,渗透脆性试验正常，高铁血红蛋白还原试验还原率降

低，则提示诊断为（分数：2.00）

A.G-6-PD缺乏症7

B.不稳定血红蛋白病

C.珠蛋白生成障碍性贫血

1）.遗传性球形红细胞增多症

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

解析：

患者，男性，62岁，因寒战、高热2d入院。血液培养24h后观察到血培养瓶浑浊并有凝块。（分数：4.00）

（1）.最有可能的病原菌为（分数：2.00）

A.金黄色葡萄球菌V

B.肺炎链球菌

C.厌氧菌

D.枯草杆菌

E.铜绿假单胞菌

解析：

（2）.对该种细菌感染有效的药物是（分数：2.00）

A.亚胺培南

B.头泡睡历

C.头刑映辛

D.万古霉素V

E.庆大霉素

解析：

患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。（分数：8.00）

（1）.该患者肾移植1个月后发生腰胀痛、尿量减少，应怀疑（分数：2.00）

A.急性排异反应J

B.慢性排异反应

C.超急性排异反应

D.移植物抗宿主反应

E.多器官功能衰竭

解析：

（2）.该患性肾衰竭需进本质为（分数：2.00）

A.I型超敏反应

B.II型超敏反应

C.HI型超敏反应

D.IV型超敏反应4

E.V型超敏反应

解析：

（3）.器官移植时，除选择理想的供体外，防止排异反应的最佳方法为（分数：2.00）

A.用环徇素

B.用皮质醇

C.用硫哇喋吟

D.诱导免疫耐受性-1

E.用白细胞介质素

解析：

（4）.为了预防移植排异反应的发生，移植前不需进行的实验室检查是（分数：2.00）

A.HLA配型

B.ABO血型配型

C.淋巴细胞交叉毒性试验

D.HLA分子生物学定型试验

E.PHA激发的淋巴细胞转化试验V

解析：

三、B型题（总题数：6,分数：34.00）

•A.蛋白电泳

•B.免疫电泳

•C.免疫固定电泳

•D.免疫球蛋白定量

•E.尿本周蛋白检测

（分数：4.00）

（D.M蛋白的筛选试验为（分数：2.00）

A.7

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.了解M蛋白的类型应做（分数：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

・A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分增高

•B.过氧化物酶染色强阳性反应

•C.糖原染色强阳性反应

•D.非特异性酯酶染色强阳性反应

•E.骨髓铁染色细胞内外铁显著增多，易见环形铁粒幼细胞

（分数:6.00）

（1）.急性单核细胞白血病（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

（2）.再生障碍性贫血（分数：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（3）.急性早幼粒细胞白血病（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

•A.纤维蛋白肽A测定

•B.骨髓细胞学检查

•C.血小板抗体PAIgG检测

•D.简易凝血活酶生成试验

•E.血小板黏附及聚集功能测定

（分数：8.00）

（1）.血小板无力症检查（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

（2）.甲、乙型血友病检查（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

（3）.有利于急性白血病的确诊（分数：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

（4）.用于DIC的早期诊断（分数:2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

•A.胰蛋白酶原

•B.淀粉酶

•C.激肽酶

•D.弹力蛋白酶

•E.磷脂酶A

（分数:4.00）

（1）.造成胰腺出血与血栓形成的重要的酶是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

（2）.致使血管扩张、通透性增加的及微循环障碍和休克的重要酶是（分数