职业院校校内实训基地建设专项方案的开发与设计

职业院校校内实训基地建设方案开发和设计华东师范大学职业教育和成人教育研究所所长石伟平博士、教授、博士生导师研究路径观察、访谈观察、访谈文件资料问卷调查文件法工作分析DACUM法文件法试验法××专业实训基地现实状况调查分析××专业实训基地内涵、建设依据、功效分析××专业实训基地建设方案开发1．研究背景意义和思绪2．开发理论基础3．1开发标准3．2开发技术路线3．3开发方案结构内容4．1学校实施方案4．2学校方案分析校内实训基地建设观察法一、概念界定试验通常是在试验室里，学生独立动手完成老师依据教学要求开出题目。题目大多是验证前人在书本中叙述结论是否正确；虽也使用仪器设备，但和职业技术应用能力训练相距甚远，整个过程只限于“验”而已实习通常是在工作现场进行，常常要求学生经过实习达成一些教学要求，如在各岗位、工种间轮换，以完成多方面训练。但实际上，不少学生进了职业现场，往往被安排在某一固定岗位，从事较为简单、反复工作。这么做，企业愿意，但学校无奈。实训关键是指为了培养和提升大家实际操作能力，使受训者经过实地体验、实际操作、实战演练从而习得技术技能过程。“实训”含有明确指向性：－实训目标是以提升实训者技术技能为主；－实训内容是以实际操作技能为主；－实训手段是以实物操作和仿真模拟为主；－实训功效是以是否促进就业来表现。“实训”是在学校能控状态下，根据人才培养规格要求，对学生进行职业技术应用能力训练教学活动。这个定义取了试验中“学校能控”和实习中“职业技术性”二个优点，形成了职业技术教育中最为闪光特色。实训突出了学校主体性，每一个实训项目需要老师精心设计、精心组织、精心实施。实训突出了职业技术应用性，要求学校加强投入，更新设施，主动走校企合作道路。实训基地真正内涵应是集理论和实践专业能力培训和职业素质训导为一体职业教育场所，为职业现场输送含有能力又有强烈职业感合格人才。校内实训基地归属为学校，它关键是以学校为主、社会支持为为辅方法进行投资建设，以学校自主经营方法进行运转。校外实训基地各级医疗卫生机构，从现在国情来看，只有高等医学院校才有自己隶属医院，学校和医院二者之间有较亲密关系，二者工作人员互为聘用，较为有利于护生实践能力培养。不过，对现在更多中高职院校来说，尚无这么条件，学校和医院二者完全是独立。二、校内实训基地建设方案设计基础思绪1、基于职教课程方案实训基地建设方案开发，要充足建立在对相关课程理论和课程方案了解基础上；要依据特定课程方案来确定实训基地功效和装备标准。2、基于工作体系以个体职业准备为目标、突出工作岗位需求来培养学习者多种综合能力，而这些能力培养必需以具体行动导向、职业领域、实际情境为基础，突出实践性教学。强化实践性教学，则必需建设加强职业教育多种实训基地建设，实训基地建设方案开发则必需以职业岗位工作任务分为技术手段。3、遵照学习规律基于学习理论，强调知识建构性、社会性、情境性、复杂性和默会性，强调激励知识创新、以培养知识创新人才。4、强化“软环境”建设从教学环境或学习环境理论出发，结合护理专业特点，提出了护理专业校内实训基地人文环境这一“软环境”建设特殊要求。三、校内实训基地建设方案设计技术1、方案开发标准（1）科学性标准实训基地建设方案开发要以职教课程开发理论和技术为指导，既要确保方案内容科学性，又要确保开发过程科学性。这关键是从实训基地建设方案开发方法和方案结构内容着眼。第一，确保实训基地开发过程科学性。实训基地建设方案开发应遵照职教课程开发过程，需经历分析、设计、编制三个阶段。分析可分为社会需要分析、行业分析和教学分析三个阶段。首先，经过医院、各职业学校不一样对象对实训基地建设需求性分析；然后，经过临床教授及职教课程教授组成开发小组对护理岗位进行工作分析；最终，经过教学委员会依据教育规律和职业教育特殊性进行教学分析。设计可分为观念设计、原理设计和方案设计。－实训基地建设首先要在分析阶段基础上，依据各校实际情况确定对应设计观念、设计目标，依据教育基础原理和护理专业特点确定建设方案；编制又包含选样和组织，在建设方案具体内容基础上合理组织，编制对应实训教材。在整个开发过程当中，全部必需以科学严谨态度，认真分析，科学设计，合理编制，从而确保整个开发过程科学性。第二，对实训基地建设方案进行整体优化。实训基地建设方案开发，必需秉承整体优化观念，针对医院临床需求和学校教学需求寻求方案内部各部分之间最优化组合，形成最好实训基地计划，发挥最大功效，从而确保方案科学性。(2)现实性标准首先，实训基地设备应含有适用性。－设备必需适合课堂教学，不应盲目地片面地追求高、精、尖，而应强调其适用性，尤其强调其应有一定使用频率，设备数量确实定则依靠于工作分析结果。其次，按人才需求来计划实训基地建设方案。－用人单位对护理人才培养规格和层次全部有不一样要求，高职和中职实训基地有不一样要求；－依据培养目标不一样定位，高职实训基地努力争取建设中国较高水平，中职实训基地表现普及性和通用性。再次，按地方、各院校实际需求来计划实训基地建设方案。－结合各中高职学校现有实际情况。如：现有招生、资金、办学规模等情况。因为地域性差异，各学校在办学规模、学生起源及学校发展趋势方面全部有着不一样。－所以方案开发一定要结合学校实际情况，不然就会成为一纸空文。最终，实训基地建设是一个长久而复杂工程，它建设和发展不可能一步到位，一劳永逸。最好是整体计划，分阶段建设。(3)前瞻性标准在对应领域内有一定超前性、前瞻性，表现国际化标准；能反应科学技术进步和社会经济发展趋势，表现职业和职业教育发展趋势。现在培养人才要适应未来需要，所以实训基地应具一定优异性。尽可能表现专业领域新技术、新工艺、新设备，表现现有行业中高技术含量，使学生能掌握本专业领域优异技术。前瞻性还应表现在实训项目、实训内容设置上，立即甚至超前地分析当地域、行业、社会发展需要，分析职业群里不一样专门方向或相关新职业发展动向，从而确定实训项目及内容。(4)通用性标准目前世界多数国家和地域高职课程模式采取群集、阶梯、“三明治”等模式或它们整合。其共同特征是教学口径加宽，理论技能并重。依据中国职业教育现实状况，结合世界职业教育发展趋势，我们强调职业通用能力训练。强调基地建设在总体设计上要充足考虑相关专业通用性。2.开发技术（1）方案开发模式现在职业教育实训基地设计关键有三种模式：－－课程内容导向模式－－物质环境模拟模式－－工作过程模拟模式结合护理专业学科要求，从操作技能学习过程来看，护理操作技能学习最好有三个阶段：第一阶段，在校内实训中心进行反复、无风险、轻松、自由练习；第二阶段，在操作技能有一定掌握以后，在校办小区服务中心进行实训，在学校老师指导下进行一定面向病人真实服务，重在完全真实情境下体验怎样为病人服务、怎样和病人交流；第三阶段，进入综合性医院进行完整临床实习。从这三个阶段实训基地来看，前者可作为校内实训基地，小区医院可依据其产权所属和服务职能范围来确定其所属，即可作校内实训基地，也可作校外实训基地，后者各级各类医院则是校外实训基地。校外实训基地则完全是医院模式即工作过程模式，小区医院也可完全以工作过程模式来建设，即以医院模式为主来进行构建。校内实训基地则应将课程内容导向模式、工作过程模式、和环境模式相结合，既考虑医院临床要求又要符合教学要求，将病房环境设计和教学环境设计相结合。首先，方案开发主体，应本着“谁使用，谁开发”。在整个方案主体构建中最具讲话权应是一线带教老师、校内实践教学老师及学习学生。其次，校内实训基地并非完全再现工作现场，而是根据实训要求所模拟工作现场；其关键功效是实训而不是生产和服务。护理专业校内实训基地建设方案开发，应以职教课程教授为顾问，对整个开发加以引领和指导；卫生职业学校专业实践教学老师为主导，负责组织开发整体工作；临床一线带教老师为主体，关键进行护理岗位工作分析；在校高年级和毕业实习期学生共同参与，关键是对各卫生职业学校现有实训室进行反馈性评价，从而对具体方案在细节上可作一定改善。实训基地开发步骤图工作分析工作分析实训模块设备、工具和材料实训室或实训区域工作情境实训基地建设实施方案实训基地建设方案开发程序关键是：首先从工作分析到设备、材料和工具确实定；其次是经过影响教学多原因分析和职业文化渗透对实训室或实训区域进行计划。实训基地建设实施方案开发：首先从工作分析到设备、材料和工具确实定。其次是经过影响教学多原因分析和职业文化渗透对实训室或实训区域进行计划。最终把实训模块、实训设备、工具和材料和实训室或实训区域计划三组结果对接起来。对接措施是以实训室或实训区域为基点，然后确定每个实训室或实训区域可陈列设备、工具和材料、可负担实训模块及可容纳护理文化。方案结构内容（1）实训模块划分实训模块确实定，即实训具体内容确实定。它关键应依据人才培养需求来决定。依据工作内容确定实训模块同时，还要结合职业教育规律。对于临床护理工作来说，初上岗护士工作任务、基础职业能力及职业素养以下：第一，初上岗护士关键工作任务有：基础护理、专科护理二大领域；第二，从事该职业基础能力：对病人健康评定能力，以后采取维护、促进、恢复健康多种方法能力；第三，结合职业教育规律：职业基础素质培养、职业道德树立；第四，从教学和临床衔接要求：临床专题任务实训（作为上岗前培训，关键是各单项技能综合训练）。总而言之，结合护理职业特点，从学生学习角度来确定。（2）实训室和实训区域划分实训室划分关键以实训模块及其所需要对应工具材料来决定。－关键以模拟工作现场为主；－同时要参考教学所需，符合教育规律；－还要注意护理文化渗透。（3）实训室功效确实定职业教育实训基地应是集教学、培训、职业技能判定和技术服务为一体多功效教育实训中心。依据护理专业特点，护理专业校内实训基地建设方案开发模式应由两部分组成：－建在学校校内实训中心，－以学校主办面向校内学生和校外小区小区服务中心。校内实训中心：关键是以各个实训室为载体，负担职业技术能力培训功效。以学生实训课程学习为中心，关键包含：－实训教学、单项初步技能训练、专科特殊技能训练和职业素质训导；－以工作任务为单元简单综合技能训练；－发挥继续教育社会短期培训功效，提供技能考评判定社会性功效。校办小区服务中心：以真实医院环境为载体，依据经费等实际情况：从小规模开始逐步发展，功效上以处理常见基础保健问题为主；意在培养学生初级卫生保健方面职业技术综合能力、独立处理实际问题能力，全方面提升职业综合素质；（4）实训设备、工具、材料确实定实训基地建设实施方案自然还应包含实训所需要设备、工具和材料具体清单，这些资料对于实训基地建设来说很关键；在实训基地正式建设前必需准备好这些材料，不然就难以确定实训基地建设很多要素。在实训基地建设实施方案中，以上资料不是相互独立，而是必需把它们匹配起来，形成一个表格，这个表格就是实训基地基础运作框架，它是实训基地建设实施方案关键内容。发挥其真实社会保健服务功效。问题是，这个表格基础落脚点是什么，是实训室还是实训模块？应该是实训室！因为实训任务是由人实施，而人是能够自由移动，但实训室是不可移动，我们当然只能用可移动要素来对应不可移动要素。所以这个表格必需以实训室或实训区域划分为基础框架，然后确定在不一样实训室或实训区域应该放置哪些设备、材料和工具，再确定每个实训室或实训区域可负担哪些实训功效。案例演示：护理专业校内实训基地建设方案开发过程（一）建设目标和定位1、和江苏地域医疗水平相适应2、校内校外实训基地共同发展（二）建设思绪1、遵照实训基地建设方案开发标准在明确目标定位基础上，遵照－科学性－前瞻性－现实性－通用性标准进行实训基地开发。2、分步、分阶段进行基地建设早期，关键是基地总体计划。包含：场地面积、布局、实训室功效、实训设备、工具材料确实定及教学所需实训项目和实训模块确实定，关键表现通用性和现实性。中期，在基地初步运行基础上，深入探讨怎样完成一体化实践教学，关键探讨基地建设内涵。包含：师资培养、教材编写、管理体制、实训室功效优化和拓展。成熟期，基地基础运作正常后，紧跟社会人才需求，前瞻性地做好专门化方向研究，进而逐步调整基地建设，愈加表现其现实性和前瞻性。发展期，重在形成自己办学优势，人才培养优势，在充足发挥基地教学功效基础上，深入拓展其社会服务功效，搞好多种培训和技能判定工作；同时扩大基地规模和运作方法，努力争取在省内乃至全国争创示范型护理专业实训基地。3、硬件和软件建设并重基地建设将着重从实训基地硬件和护理人文环境设计上进行计划。硬件建设就是以工作实景为计划依据布局校内实训基地，同时和教学环境设计相结合做好基地整体布局，做好实训室及实训区域划分；实训设备、工具、材料确实定则是以完成各实训模块任务来确定。软件方面关键有两个方面：－以护士职业关键能力需求为依据计划实训项目，以工作任务分析为依据开发实训模块；－把护理人文环境建设融入基地建设中。4、依据一定技术步骤进行整个方案开发工作情境工作情境工作实训模块分析实训模块设备、工具和材料实训室或实训区域实训基地建设实施方案学习环境护理文化（三）建设方案开发过程1、现实状况调查分析学校护理专业试验实训室现有实践项目及设备情况学校师生相关现有实训中心及计划实训中心评价和认识调查江苏省卫生职业院校实训室建设情况调查结果分析2、工作分析（1）先请临床各科初上岗护士（内科、外科、妇产科、儿科及手术室累计12位工作1-2年护士）统计她们一个轮转班次全部工作内容，并对这些内容加以分析总结，列出关键工作任务和具体操作项目；（2）然后依据这些内容列出初上岗护士工作任务分析表，结合访谈并以问卷形式发给医院各对应科室由临床工作多年护理骨干、临床带教（分布于常州第一人民医院、第二人民医院、第三人民医院、儿童医院、妇产医院共同40名护理师或主管、主任护师累计33人参与），再作分析、筛选和补充；（3）再进行列表整理，并再次和拟参与DACUM会议各临床护理教授（6人）面谈；（4）最终进行集中，以会议形式进行分析讨论，最终确定临床初上岗护士工作任务分析表，并进行实训室计划初步设计。3、教学分析经过课程教授和教学委员会分析讨论确定学生在学校阶段实训模块；依据临床该项任务出现频率和工作难易度确定实训仪器设备数量；最终形成校内实训基地建设实训室结构布局和实训室功效和实训设备确实定。总概括地来说开发路径以下：工作日志分析—列表—访谈、调查分析—列表—面谈—开会集中讨论、分析—再列表—再统计分析—决定实训项目和实训室计划设备等。四）建设方案开发结果1、护理专业初上岗护士工作日志分析初上岗护士关键工作任务有以下13项－医院感染预防和控制、交接班、多种药品诊疗（注射、输液）（无菌技术和三查七对）、巡视和病情观察、文件书写、接待新病人、健康宣传教育、基础护理（生活护理）、饮食护理、医嘱处理、为下一班作准备、病人抢救、专科护理2、临床各科护理骨干及带教对初上岗护士

工作任务分析总结从各科护士工作关键任务统计分析来看：基础护理技术和各专科护理技术，二者百分比约为70-80%：20-30%。从十大工作任务分析来看关键是：（1）基础护理方面：出入院护理、清洁卫生护理、护理文件书写、消毒隔离、常规诊疗。（2）健康评定方面：病情观察（通常情况观察、生命体征、意识、瞳孔、心理状态、常见症状观察、其它饮食、睡眠、排泄物、呕吐物、药疗或特殊诊疗后观察）（3）专科护理方面：围手术期护理、心电监护、抢救相关技术（从临床分析来看，其它内容包含极少）（4）专题任务方面：健康宣传教育（护