中医三基-专业知识综合-中医外科学-皮肤病及性传播疾病-牛皮癣

中医三基-专业知识综合-中医外科学-皮肤病及性传播疾病-牛皮癣

单选题A11.以下哪项不是牛皮癣的症状特点答案：(E)A:局部皮肤增厚，干燥成席纹状B:大多数发于颈部，额部C:本病可以泛发全身D:瘙痒较甚E:皮损有渗出倾向

单选题A12.牛皮癣相当于西医学的答案：(C)A:银屑病B:红色毛糠疹C:神经性皮炎D:荨麻疹E:扁平苔藓

单选题A13.关于牛皮癣“牛皮癣如牛项之皮，顽硬且坚，抓之如朽木。”的描述出自答案：(D)A:《外科证治全书》B:《外科全生集》C:《外科精义》D:《外科正宗》E:《外科精要》

单选题A14.牛皮癣主要的临床表现以下哪一项除外答案：(A)A:与季节有关，常夏轻冬重B:皮疹为圆形或多角形扁平丘疹融合成苔藓样变C:慢性病程，易反复发作D:大多数见于颈项部、额部等摩擦部位E:自觉阵发性奇痒

单选题A15.牛皮癣常见的诱发因素是答案：(A)A:情志内伤、风邪侵袭B:饮食不慎C:营血失和D:气血凝滞E:以上均不是

单选题A16.牛皮癣按其发病部位分为答案：(A)A:局限型、泛发型B:普遍型、特殊型C:单一型、多发型D:复杂型、单纯型E:单纯型、复合型

单选题A17.牛皮癣好发部位为答案：(C)A:四肢部B:头面部C:颈项部及摩擦部位D:腰部E:双下肢

单选题A18.扁平丘疹，皮肤增厚、干燥成席纹状，稍有脱屑，有阵发性奇痒，在情绪波动时症状加重答案：(B)A:白疕B:牛皮癣C:白屑风D:慢性湿疹E:风瘙痒

单选题A19.牛皮癣最基本的发病病机为答案：(C)A:情志内伤B:风邪侵袭C:营血失和、气血凝滞D:气血虚弱E:以上均是

单选题A110.牛皮癣的病因病机多为答案：(D)A:风邪袭表，气血失和B:脾经湿热，外受风邪C:心经热盛，生风作痒D:风湿热之邪阻滞肌肤，久滞血虚生风化燥E:以上均不是

单选题A111.牛皮癣的皮损特点为答案：(C)A:瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退，消退后多不留痕迹B:对称分布，多形损害，剧烈瘙痒C:皮损是圆形或多角形的扁平丘疹融合成片，极易形成苔藓样变D:皮损为暗红色、淡紫色或皮肤色多角形扁平丘疹，有蜡样光泽、网状纹E:皮损为基地呈淡红色，上覆银白色鳞屑，剥后有薄膜现象和点状出血

单选题A212.某患者，女，52岁。双肘部、背部、腰骶部片状淡白色斑块，肥厚粗糙，多处血痂抓痕。该患者的健康教育说法不正确的是答案：(A)A:热水烫洗B:保持心情舒畅，避免精神刺激C:避免硬质衣物D:少食辛辣刺激食物E:沐浴后搽润肤剂

单选题A213.某患者，男，35岁。颈背部片状暗褐色斑块，肥厚粗糙，瘙痒剧烈，夜间尤甚；舌质红，苔薄黄腻，脉弦濡。治法应为答案：(A)A:祛风利湿，清热止痒B:清热泻火，疏肝止痒C:凉血清热，消风止痒D:养血润燥，息风止痒E:凉血止痒，滋阴养肤

单选题A214.某患者，女，29岁。双上眼睑淡红色斑块，肥厚粗糙，干燥脱屑，瘙痒剧烈，失眠后复发。西医外治可用答案：(D)A:抗生素外用B:抗病毒药外用C:强效糖皮质激素外用D:弱效糖皮质激素外用E:抗真菌药外用

单选题A215.某患者，女，35岁。双肘部暗红色斑块，呈苔藓样改变，表面粗糙肥厚，其上有少许脱屑，周围有扁平多角形坚实丘疹。诊断为答案：(C)A:接触性皮炎B:慢性湿疮C:牛皮癣D:白癜风E:白疕

单选题A216.某患者，男，36岁。背部丘疹，部分融合成片，皮疹发展迅速，瘙痒剧烈；伴心烦易怒，口干，大便干燥，小便黄，暗褐色斑块，肥厚粗糙，瘙痒剧烈，夜间尤甚；舌质红，苔薄黄，脉弦滑。治法应为答案：(C)A:祛风利湿，清热止痒B:清热泻火，疏肝止痒C:凉血清热，消风止痒D:养血润燥，息风止痒E:凉血止痒，滋阴养肤

单选题A217.某患者，女，40岁。颈、背部、双肘部、腰骶部片状暗红色斑块，肥厚粗糙，大部分呈苔藓样变，瘙痒剧烈，夜间尤甚；口干口苦，心烦，失眠多梦；舌质红，苔薄黄腻，脉弦。治法应为答案：(B)A:祛风利湿，清热止痒B:清热泻火，疏肝止痒C:凉血清热，消风止痒D:养血润燥，息风止痒E:凉血止痒，滋阴养肤

单选题A218.某患者，女，48岁。双肘部、背部、腰骶部片状灰白斑块，状如枯木，肥厚粗糙；失眠健忘，心悸；舌质淡，苔薄，脉沉细。选方应为答案：(A)A:当归饮子加减B:逍遥丸加减C:消风散加减D:归脾汤加减E:龙胆泻肝汤加减

单选题A219.某患者，女，40岁。颈、背部、双肘部、腰骶部片状暗红色斑块，肥厚粗糙，大部分呈苔藓样变，瘙痒剧烈，夜间尤甚。关于该患者的外治说法不正确的是答案：(E)A:中药熏洗疗法B:中药熏蒸疗法C:中药溻渍疗法D:中药涂搽疗法E:以上都不对

多选题20.牛皮癣相当于西医学的神经性皮炎，在古代文献中又名答案：(BE)A:松皮癣B:摄领疮C:肥疮D:雁疮E:顽癣

多选题21.以下关于牛皮癣的描述正确的有答案：(ABCDE)A:多由于风湿热邪阻滞肌肤，日久耗伤阴液，血虚生风化燥而成B:皮损对称分布，呈多形性，易形成慢性C:情志内伤、风邪侵扰是本病的诱发因素D:营血失和、气血凝滞则为其病机E:自觉阵发性瘙痒

共用选项题22.A:白疕B:白屑风C:牛皮癣D:油风E:慢性湿疹1.病变多在四肢屈侧，皮损多为苔藓样变，但仍有丘疹、小水疱、点状糜烂、流滋等，诊为(E)2.皮损基底呈淡红色，上覆银白色鳞屑，剥去后有薄膜现象和点状出血，诊为(A)3.皮损多是圆形或多角形的扁平丘疹融合成片，剧烈瘙痒，搔抓后皮损肥厚，皮沟加深，易形成苔藓样变，诊为(C)

共用选项题23.A:当归饮子加减B:凉血四物汤加减C:祛风换肌丸D:生血润肤饮加减E:以上均不是1.瘾疹与牛皮癣的血虚风燥证均可用(A)2.血虚风燥型的湿疮可用(A)

填空题24.牛皮癣的病因多样，总之，____、____是本病发病的诱发因素，____、____为其病机。答案：(情志内伤；风邪侵扰；营血失和；气血凝滞)

填空题25.牛皮癣临床上辨治一般分为三型，即____、____、____。答案：(肝郁化火；风湿蕴肤；血虚风燥)

填空题26.牛皮癣临床上按其发病部位、皮损多少分为____和____两种。____皮损仅见于颈项等，____皮损可见全身各处。答案：(局限型；泛发型；局限型；泛发型)

填空题27.牛皮癣是一种皮肤状如牛项之皮，厚而且坚的慢性瘙痒性皮肤病，在中医古代文献中因其好发于颈项部，又称____；因其病缠绵顽固，亦称____。本病相当于西医学的____。答案：(摄领疮；顽癣；神经性皮炎)

填空题28.牛皮癣皮损初期为有聚集倾向的____或____扁平丘疹，皮色____或____。答案：(圆形；椭圆形；正常；略潮红)

简答题29.牛皮癣的血虚风燥证与慢性湿疮如何鉴别?答案：(牛皮癣(血虚风燥证)和慢性湿疮虽然都有局限性瘙痒、病程较长、缠绵难愈的特点，但牛皮癣血虚风燥证多发于项后及四肢伸侧部位，皮肤肥厚、脱屑、干燥，状如牛项之皮，有阵发性奇痒。慢性湿疮则多发于四肢屈侧部位，皮损为丘疹、小水疱，糜烂，流滋，肥厚，粗糙，呈苔藓样变，瘙痒剧烈。)

简答题30.某患者，男，58岁。主因“项部、腰骶部反复出现鳞屑斑4年”就诊。4年前，患者项部出现聚合性扁平丘疹、斑片，呈淡褐色，有少量的鳞屑，伴瘙痒，自搽皮炎平后消退。后皮损反复出现，且腰骶部也出现上述皮损，瘙痒甚。用皮炎平后效果差。皮损时轻时加重。现皮损处肥厚粗糙如牛革状，色灰白，状如枯木；伴有失眠健忘，大便干结；舌淡，脉沉细。《br/》问题：试述该患者的中、西医诊断，证型，立法，辨证分析，内、外治及健康教育。答案：((1)中医诊断：牛皮癣；西医诊断：神经性皮炎。(2)证型：血虚风燥证。(3)治法：养血润燥，息风止痒。(4)辨证分析：初起本病因风湿热邪阻滞肌肤或硬领摩擦刺激而引起。病久耗伤阴液，营血不足，血虚生风生燥，皮肤失于濡养而病情反复加重。因血虚生风化燥，故皮损状如枯木，肥厚粗糙如牛皮；血不养心，心不能藏神，则见失眠健忘；津血同源，肠中津液不足，故见大便干结；舌淡，脉沉细，均为血虚之象。证属血虚风燥。(5)方药：当归饮子加减。外治：中药熏洗，可用鸡血藤、当归、白鲜皮等煎汤外洗；外用油膏外涂封包，润肤剂外搽。(6)健康教育：尽量减少局部的摩擦刺激，少用热水洗烫，少食辛辣食物，戒烟酒，保持心情舒畅。)

简答题31.简述牛皮癣的治则。答案：(牛皮癣以祛邪止痒、扶正润肤为治则。)

简答题32.牛皮癣的特征是什么?临床上如何辨治牛皮癣?答案：(牛皮癣的特点是：皮损多是圆形或多角形扁平丘疹融合成片，剧烈瘙痒，搔抓后皮损肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，极易形成苔藓样变。牛皮癣临床上常分为3个证型：肝郁化火证、风湿蕴肤证、血虚风燥证。①肝郁化火证：皮疹色红；伴有心烦易怒，失眠多梦，眩晕，心悸，口苦咽干；舌边尖红，脉弦数。治宜疏肝理气，清肝泻火；方用龙胆泻肝汤加减。②风湿蕴肤证：皮损呈淡褐色片状，粗糙肥厚，剧痒时作，夜间尤甚；伴有舌淡红，苔薄白或白腻，脉濡缓。治宜祛风利湿，清热止痒；方用消风散加减。③血虚风燥证：皮损色淡或灰白，状如枯木，肥厚粗糙似牛皮；心悸怔忡，失眠健忘，女子月经不调；舌淡，苔薄，脉沉细。治宜养血润燥，息风止痒；方用当归饮子加减。)

简答题33.简述牛皮癣的病因病机。答案：(初起为风湿热之邪阻滞肌肤或硬领等外来机械刺激所引起；病久耗伤阴液，营血不足，血虚生风生燥，皮肤失去濡养而成；肝火郁滞，情志不遂，或紧张劳累，心火上炎，以致气血失司，凝滞肌肤，每易成为诱发的重要因素，且使病情反复。总之，情志内伤、风邪侵扰是本病发病的诱因，营血失和、气血凝滞则为其病机。)

简答题34.简述风湿蕴肤证型牛皮癣的辨证与治疗。答案：(临床见皮损呈淡褐色片状，粗糙肥厚，剧痒时作，夜间尤甚；伴有舌淡红，苔薄白或白腻，脉濡缓。治宜祛风除湿，清热止痒；方用消风散加减。外治可选用三黄洗剂外搽，每天3～4次。)

简答题35.什么是牛皮癣?其好发部位及发病对象如何?其别名是什么?答案：(牛皮癣是一种皮肤状如牛项之皮，厚而且坚的慢性瘙痒性皮肤病。本病多发于中青年人，老人及儿童少见。本病好发于颈项、上眼睑处，也常发生于腕部、肘窝、股、腰骶部、踝部、女阴、阴囊和肛周等部位，多局限于一处或两侧对称分布。在中医古代文献中称之为“摄领疮”“干癣”“顽