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医院检验科检验技术操作规程

94140

检验技术操作规程

目录

一、全自动血液细胞分析仪操作规程-------------------1

二、尿液分析仪使用规程-----------------------------4

三、自动凝血仪操作规程-----------------------------6

四、半自动生化分析仪操作规程-----------------------8

五、血常规检验操作规程-----------------------------9

六、尿常规检验操作规程----------------------------11

七、肝功能检验操作规程----------------------------12

八、肾功能检验操作规程----------------------------14

九、血脂检验操作规程------------------------------18

十、血液葡萄糖测定技术操作规程--------------------24

十一、凝血四项检验操作规程------------------------26

十二、ABO血型正反血型鉴定技术操作规程28

一、全自动血液细胞分析仪操作规程

2.在开启分析仪电源之前操作者须按以下要求进行检查

试剂管路是否弯折连接是否可靠

〜7分钟

［菜单］键移动光标选择动物按［确认］进入动物界面

［菜单］键选择计数进入计数界面再按［模式］键将当前模式设置为全血

模式

［F4］键进入样本信息编辑界面按［F9］键进入汉字状态在汉字状态下按

［F8］键在全拼和五笔输入法之间进行切换输入样本信息输入完成后

点击确认保存输入的内容并返回到计数界面

［打印］键打印样本分析报告

3.预稀释样本分析

［菜单］键选择计数进入计数界面再按［模式］键将当前模式设置为预稀

释模式按［稀释］键屏幕弹出加稀释液对话框取一个干净的样本杯放

在采样针下按计数键微倾斜样本杯一定角度让分析仪自动排出的

16ml稀释液沿管壁流入样本杯中避免产生气泡或溅出

［确认］键加稀释液对话框关闭分析仪自动清洗采样针

［F4］键进入样本信息编辑界面按［F9］键进入汉字状态在汉字状态下按

［F8］键在全拼和五笔输入法之间进行切换输入样本信息输入完成后

点击确认保存输入的内容并返回到计数界面

9.［打印］键打印样本分析报告

［菜单］键弹出系统菜单选择关机

二、尿液分析仪使用规程

本测试仪是一项精密仪器为了更好的维护和使用本仪器必须遵照以下

操作规程

系统正在测试此时系统正在自检显示屏显示主菜单工作台检条区有红

色光交替闪烁用户能够开始测试

断。位置关闭仪器电源

结果无效的提示

三、自动凝血仪操作规程

:检查各种管线的连接确保没有管子脱落或扭结电源线被安全的插入交

流插座确保打印机中有足够的纸张以供打印当天所需处理的所有样

本结果

丢弃用过的反应杯加入适量的干净的反应杯

一压力单元-电源单元和主单元右侧

fSetReagent-*输入确认试剂体积-*补充反应杯-*安放样本

架

ListfIDNoEntry-输入样本号-ENTER-选择所需检测的

项目一变为。确认所有的设置结束后一ENTER一按屏幕右上方

Start键执行分析

probe键将出现清洗针屏按下Excute键

[RinseProbe]-*[Excute]

Chamber有无水防止因为有水而导致真空泵不能抽真空

[SpecialOperate]-►[RinsePrepare]

清洁仪器

X轴Y轴并上润滑油防止因积尘而使样品针运行不到位向下扎错位置

造成样品针弯曲或断裂

四、全自动生化分析仪操作规程

一自检后一键入Enter确定已设定测试参数f键入Enter进入编制工作

表一在设置栏开启联机打印一仪器预热20分钟后调用已设定测试项

目进行样品测定一打印结果一清洗仪器一关机

五、血常规检验操作规程

本

法

剂

作

附注：

血常规包括白细胞计数及分类红细胞计数血红蛋白浓度红细胞比积血

小板计数等项目这些项目亦有相应的手工方法详见有关资料

半自动及全自动血液细胞分析仪从设计上均要求用抗凝静脉血

其优点为：

H2015〜22mg可抗凝1ml血

〜22C低于15℃或高于30C均可使细胞体积发生改变影响各参数的结果

N80红细胞白细胞和血小板的任何一个直方图出现异常图形等情况须用显

微镜检查及分类

六、尿常规检验操作规程

本

法

剂

作

附注：

~10项检测PH蛋白葡萄糖酮体隐血尿胆红素尿胆素原亚硝酸盐比重白

细胞这些项目亦有相应的手工方法详见有关资料

+或以上时应进行镜检

七、肝功能检验操作规程

剂

《全国临床检验操作规程》第二版自配配制标准液的胆红素应符合如下

标准纯胆红素的氯仿溶液在25c当光径1000±0001Cm波长453nm条

件下其摩尔吸光系数应在60700±1600范围内偶氮胆红素的摩尔吸

光系数应在74380±866范围内配制标准液的稀释剂须含白蛋白可用

牛血清白蛋白或人血清代替人血清白蛋白标准液应贮於棕色瓶中避

光保存在市售试剂中以含碱性酒石酸的灵敏度特异性高

作

,也可按厂家提供的试剂及仪器使用的说明书的要求将相应的程序及

参数设入用自动生化分析仪测定

本

℃可保存48h

含叠氮钠作防腐剂的质控血清不宜用此法测定胆红素

胆红素氧化酶BOD法

剂

℃可保存一周

作

本

八、肾功能检验操作规程

尿素氮

:希森美康全自动生化仪

〜8c密闭避光贮存至标签所注失效期

〜8c避光稳定30天

1000时不能继续使用

见生化分析仪操作流程

W40mgdL血红蛋白W450mgdL抗坏血酸W400mgdL对本法无干扰

286〜820mmol/L

24小时尿15~35g/24h

〜3500mmolL样品Urea含量超过线性范围应用生理盐水稀释重做结果

乘以稀释倍数

肌酎

检测血清血浆或尿液中肌酎的含量为临床对相关疾病的诊断观察疾病的变

化及治疗效果以及对健康人群正常生理指标的监测提供重要的参考价值

〜8℃密闭避光贮存至标签所注失效期

〜8c避光稳定30天

0050时不能继续使用

见全自动生化分析仪操作流程

W257umolL血红蛋白WO5gL抗坏血酸W3mmolL甘油三酯W150mmolL肝素

W50KUL枸椽酸钠WIOgL对本法无干扰

~1230umolL男性

440-1060umolL女性

首次晨尿1530—15320umolL

24小时尿66~150mmol24h

-88400UmolL样品Crea含量超过线性范围应用生理盐水稀释重做结果乘

以稀释倍数

17711mo1L及时与临床联络

第九节血脂检验操作规程

4.血标本室温放置不得超过3h放置3045分钟后应即时分离出血清浆

盖封於4c冰箱中可稳定至少4天如需长期保存应於-70C中冰冻

存放不可反复冻融

血清总胆固醇TC测定

酶法CH0DPAP法

剂

作

度计比色测定波长500nm或520nm

本

注

<15批间CVW25灵敏度显色剂用酚时TC52mmolL200mgdl时的吸光度

A500nm约030035故A500nm0005时TC浓度约为008mmolL3mgdL测

定范围当血清与试剂用量之比为1100时其测定的上界为13mmolL

500ngdL

血清甘油三酯TG测定

酶法GP0PAP法

剂

①.一步酶法单一试剂二步酶法双试剂

②.标准液参考物一步酶法之用三油酸甘油酯水溶液也可用甘油，但甘

油不适用於二步酶法

作

本

注

本法在操作程序上分为一步酶法与二步酶法二步酶法为中华医学检验学

会的推荐方法中华医学检验杂志现阶段允许二法并存要求逐步过渡到统一采用

二步酶法在方法尚未统一前实验室报告TG测定结果时应注明除FG值或未除FG

值，主要枝术指标酶试剂用缓冲液配制后2025C应稳定1天4℃可稳定37天试

剂空白为A500nm^005显色后稳定230min测定上界113mmolLlOOmgdL

精密度批内CVW3批间CVW5灵敏度2mlnolLTGA500nm^02

血清高密度脂蛋白胆固醇HDL-C测定

磷鸨酸镁沉淀法

剂

作

按试剂盒说明书操作

1.沉淀含apoB的脂蛋白

2.测定上清液只含HDL的胆固醇含量方法同酶法TC测定

本

血清浆

剂

市售成套试剂总HDL试剂HDL3试剂酶试剂同TC试剂

作

按试剂说明书操作

1.沉淀含apoB的脂蛋白总HDL试剂

2.沉淀含apoB的脂蛋白及HDL2HDL3试剂

3.测定总HDLC及HDL3C同酶法TC测定并计算出HDL2C量

4.标本血清浆血样在室温中不宜久放应即时测定原则应低温保存

直接HDLC测定法

剂

市售专门的试剂无沉淀剂酶试剂同TC测定如日本第一化学药品株

式会社的产品

作

按试剂盒及仪器使用说明书要求设置程序输入参数直接用自动或

半自动生化分析仪测定无须沉淀离心分离出HDL步骤

本

血清浆

血清低密度脂蛋白胆固醇LDL-C测定

1.Friedwald工式计算法

TC-HDL-C-TG5以mgdl为单位计

TC-HDL-C-TG22以mmolL为单位计

V452mmoL结果才较准确

聚乙烯硫酸沉淀法

剂

沉淀剂市售酶试剂同TC测定

作

1.TC测定

2.选择性沉淀血清中LDL测定上清液之HDL-C与VLDL-C之和的量同

TC测定

3.计算出LDL-C的含量

本

血清

血清载脂蛋白AlapoAl测定

免疫透射比浊法波长340nm本法批间CV<5

剂

市售试剂盒试剂28c保存不同批号试剂不能混合使用抗血清效价

不应低於16

作

按试剂及仪器使用说明书要求设定程序和参数用自动生化分析仪

测定也可用特定蛋白分析仪作速率法散射比浊测定或用含340nm的

分光光度计手工操作测定

本

血清

血清载脂蛋白BapoB测定

免疫透射比浊法波长340nm本法批间CV<5

剂

市售试剂28C保存不同批号试剂不能混合使用抗血清效价不应低於1128

作

参看apoAl测定

本

血清

十、血液葡萄糖测定技术操作规程

检测血清或血浆中葡萄糖的含量为临床对相关疾病的诊断观察疾病的变化

及治疗效果以及对健康人群正常生理指标的监测提供重要的参考价值

参与反应成份

R1酚120mmolL

R2G0D235KULP0D25KUL4-AAP120mmolL

2〜8c密闭避光贮存至标签所注失效期

2〜8℃避光稳定30天

试剂混浊变色或空白吸光度值0150时不能继续使用

389~611mmolL

餐后1小时778〜889mmolL

餐后2小时389〜778mmolL

〜2230mmolL样品GLU含量超过线性范围应用生理盐水稀释重做结果乘以稀

释倍数

十一、凝血四项检验操作规