2024年医学继续教育-护理专业继续教育笔试参考题库含答案_第1页
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“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!(图片大小可任意调节)2024年医学继续教育-护理专业继续教育笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!第1卷一.参考题库(共75题)1.特别护理记录单书写内容及记录方法有哪些?2.简述血液过滤技术的护理要点。3.具有降血糖功能的激素是()A、糖皮质激素B、胰岛素C、盐皮质激素D、生长激素4.危害现状评估中监测数据不包括()A、荧光标记物B、接触标志物C、效应标志物D、敏感标志物5.排尿活动异常的观察;尿潴留、尿失禁病人的护理。6.主要媒体种类中,视听众的选择性最好的是()A、报纸B、杂志C、广播D、电视7.简述吸入性损伤病人的诊断及护理措施。8.不属于医生对护士角色期望的内容是()A、严格而认真地执行医嘱B、及时而详细报告有关患者的病情变C、若执行医嘱时遇到问题,及时同医生商议D、具备一定的医学基础知识和护理操作技能E、在患者面前注意维护护士的威信9.有效广告AIDAS理论中的“D”代表的含义是()10.静脉导管拔管后,应按压进皮点至少多长时间()A、 5minB、 10minC、 20minD、 30min11.护理委员会人员应()A、全部都是专职人员B、由临床的护士长专门负责质量控制C、由已脱产人员组成D、按规定定期开展质量活动,并有记录,有质量追索机制12.关于排便反射,描述错误的是()A、直肠内压亢进、感觉便意的同时,引起直肠内反射和脊髓反射B、直肠内反射,是通过直肠壁内感受器的兴奋传出神经丛和兴奋传入神经丛的功能完成的C、脊髓反射,是引起直肠肌肉收缩和肛门内括约肌松弛的反射D、排便反射减弱是造成便秘的唯一因素13.护理道德评价的标准是()A、善与恶B、美与丑C、真与假D、是与非恶14.胰岛素注射部位不适宜的是()A、上臂外侧B、腹部C、臀部D、小腿外侧15.如何做好化脓性脑膜炎患儿的饮食护理。16.生命价值论主张以生命的价值来衡量生命存在有无意义。新的医学模式就认为,任何生命价值和医学价值都必须以()为目标A、追求个人利益B、追求社会公益C、实现个人价值D、实现他人价值E、保障他人权益17.加强病房管理最主要的目的是()18.简述直肠癌根治术后人工肛门的护理。19.化学消毒灭菌剂的使用原则。20.()是世界上SARS流行最严重的城市21.形成药物依赖的主要因素是()A、获得药物的机会B、药物的特点C、人格缺陷D、社会压力22.弗洛伊德把焦虑分为()A、现实性焦虑B、神经性焦虑C、道德性焦虑D、反向性焦虑E、移情性焦虑23.关节运动功能障碍原因不包括()A、关节炎症B、结缔组织、肌肉的弹性低下C、机体免疫力低下D、外伤24.受传者对信息的选择性接触也称为()A、选择性注意B、选择性理解C、选择性扭曲D、选择性记忆25.不同部位血管的回血流量有所不同,上腔静脉的回血流量是()。26.消泡剂主要是()。27.关于职业病防治法的适用范围,以下说法错误的是()A、 法定职业病必须是列在国家职业病名录范围之内的疾病B、 职业病是指在职业活动中接触职业危害因素而引起的疾病C、 包括没有职业危害的用人单位D、 前提条件是用人单位与劳动者形成劳动关系28.肾移植术后排斥反应有哪些征象?29.简述肾移植术后尿液的观察和护理。30.急性腹膜炎病人非手术治疗期间应如何观察病情?31.吸氧、吸痰的注意事项。32.如何预防MODS的发生?33.健康传播的效果按可达到的难度层次可分为()个层次。34.肾功能衰竭的治疗有()A、药物疗法B、透析疗法C、肾移植D、以上均是35.简述维生素D缺乏性手足搐搦症用药的护理。(镇静剂、钙剂)36.在医疗实践中护理人员最高层次的道德情感是()A、事业情感B、同情情感C、亲人情感D、责任情感37.输血前准备工作内容。38.特殊情况下的沟通技巧。39.教育学的信息、观念与价值层次中,()层是关系为中心。A、价值B、观念C、信息D、以上都不是40.气管内插管术的用品中描述正确的是()A、气管插管成年男性:7.0~8.5mmB、气管插管成年女性:7.0~8.5mmC、气管插管成年男性:7.5~8.5mmD、气管插管成年女性:7.5~8.5mm41.不能走动的病人,撤离的方法有()42.依据GCS评价量表“会话有时混乱”评分()分A、2B、3C、4D、543.新发传染病是指最近()年对人类的影响明显上升,其发生在不久的将来会对人类产生严重的威胁44.关于慢性肾脏病病人的自我管理包含的内容叙述不正确的是()。A、使病人参与疾病的治疗和管理B、维持日常生活及承担社会角色C、管理负性情绪D、尽量少运动45.简述肛门坐浴的作用和方法。46.简述全肺切除术后病人的护理要点。47.卫生行政部门的突发公共卫生事件处置职责包括()48.用人单位应当在接到补充材料通知书时应当在()内提交补充材料49.“5W2H”原则不包括下列哪一项?()A、how oftenB、whatC、whereD、how to50.电离辐射警告标志的正三角外边为()51.贫血的相关检查指标不包括()A、红细胞B、红细胞容积C、血红蛋白D、白细胞52.静脉导管拔管后,应严密包扎多长时间()A、 4hB、 6hC、 12hD、 24h53.是护士进行护理科研过程中首先应该考虑的。()A、尊重研究对象的权利B、研究对象的心理感受C、是否保密D、休养环境的物资条件E、满足研究对象的各种合理要求54.疏散撤离时,下列哪项行为是错误的()A、假若走廊被浓烟所阻则可用两手双膝爬行B、若楼梯着火被烧朽可靠墙行C、倘若电源被切断,可用电梯作为疏散的工具D、如果怀疑门那一边有一股火则慢慢开门和用门当后盾挡住火舌55.肠内营养喂养管阻塞的原因有哪些?如何处理?56.()不属于医院支持中心的工作内容A、为医生录入医嘱B、完善后勤保障系统C、改善护士的工作条件D、完善医院信息系统57.协助医生作好病人对手术的心理准备方面的工作,目前仍是()的主要责任。A、病房护士B、手术医生C、手术室护士D、麻醉医生E、巡回护士58.如何做好危重病人的护理?59.凝血因子有()种A、8B、10C、15D、1860.关于下消化道内窥镜检查的护理,描述正确的是()A、卧床2~4小时B、观察检查后3天内排出粪便的性状C、同时施行息肉摘除术的患者,应注意观察生命体征并注意有无腹部症状D、不确定61.根据痰液性状、颜色和气味怀疑有细菌感染时,可以()A、进行各种细菌学检查B、进行胸部X线检查C、进行细胞学检查D、进行支气管镜检查62.下列属于给药途径的是()A、内服给药法B、口腔给药法C、直肠给药法D、以上均是63.丘脑下部分泌的激素是()A、促性腺激素释放激素B、卵泡刺激素C、泌乳素D、黄体生成素64.感染的表现形式包括()65.在进行健康传播时,面临的风险有()A、社会方面的风险、心理方面的风险B、身体方面的风险、功能方面的风险C、经济方面的风险D、以上都是66.()不是丘脑下部分泌的激素A、促甲状腺素释放激素B、促红细胞生成素C、生长素释放激素D、泌乳素释放因子67.北京市SARS临床诊断病例职业构成中,所占比例最大的是()68.护士和护士之间的关系又称护际关系。护理人员正确处理护际关系,应该()A、以“患者第一”和尊重他人为指导思想B、要维护同行的威信和利益C、要正确对待彼此的荣誉、可能和差错D、要提倡“尊老爱青”E、以上都是69.下列各项不属于胰岛素功能的是()A、将葡萄糖转变成糖原B、促进肝糖原的分解,使血糖升高C、使葡萄糖氧化或转变成脂肪D、合成蛋白质,促进血糖进入组织细胞70.有效广告AIDAS理论中第一个“A”代表的含义是()71.防止患者坠床的措施,错误的是()A、放置“防摔跌”的标志B、常用物品放在方便拿取处C、护理人员应加强巡视D、接送病人时病人的头部在推车人的另一端72.在护患的相互交流中,护士尽量不使用()A、礼貌性语言B、解释性语言C、专业性语言D、安慰性语言73.关于护理质量标准不正确的是()A、护理标准对护士规范性具有调动作用B、护理质量标准的指定只由管理人制定C、标准应该具有实用性和科学性D、标准的制定要由临床的护士参与74.考虑到重症监护病房床位的使用率,一般要维持床位使用率在()75.癌组织发生转移的途径是()A、淋巴性转移B、血行性转移C、播散性转移D、以上均是第2卷一.参考题库(共75题)1.泌尿系统外科疾病的共同症状是什么?又各有什么特点?2.()是个体之间相互沟通,共享信息的最基本的传播形式和建立人际关系的基础。3.输液常用血管中属于中心静脉的是()A、肘正中静脉B、头静脉C、贵要静脉D、上腔静脉4.甲状腺大部切除术后,潜在的并发症有哪些?5.如何为心跳呼吸骤停的患儿进行现场急救?6.接受采纳新信息的无知阶段需要()7.备药与发药的注意事项。8.护士在职培训包括()A、岗位培训B、学历教育C、继续教育D、以上都是9.机体对热敏感的部位是()A、口唇B、胸部C、腹部D、手掌10.营养性缺铁性贫血时口服铁剂应注意什么?11.护理管理的核心是()A、护理人才管理B、护理科研管理C、护理教育管理D、护理质量管理12.颅神经信息的传出通路正确的是()A、大脑皮质→脑干→脑神经→器官或皮肤B、大脑灰质→脑干→脑神经→器官或皮肤C、大脑皮质→脑神经→脑干→器官或皮肤D、大脑灰质→脑神经→脑干→器官或皮肤13.常见的输液故障有哪些?如何判断及处理?14.简述甲状腺大部切除术后,发生呼吸困难和窒息的常见原因与护理措施。15.对护理制度、岗位职责及标准的更新和调整,不正确的是()A、文本与实际岗位的操作应该相符B、每年都应修改C、每2-3年应大改一次D、以应对各项检查为目标,不求实用性16.抗体的种类不包括()A、IgGB、IgAC、IgMD、IgC17.理人行使知情同意权的下列条件中,有伦理问题的是()A、代理人与病人意见不一致,也有权代理B、只有代理人为病人支付费用,才有权代理C、精神病患者需要代理人D、休克、昏迷病人需要代理人E、未成年有的情况需要按照具体事情来定18.造成溶血的原因有()A、采血针过细,强力抽吸B、与抗凝剂混合时震摇过度C、采血后放置时间过长D、以上均是19.静脉注射时,针头从距血管穿刺部位()cm处、以()度的角度刺入皮肤,继而刺入血管A、1,15~20B、2,15~20C、1,10~30D、2,10~3020.雇佣的侍者(护士)应具有良好的行为和清洁习惯,要忠于他的服务,要对病人有深厚的感情,满足病人的需要,遵从医生的指导。”这段话出自()A、大医精诚B、妙闻集C、本草纲目D、希波克拉底誓言21.放射工作人员应当具备的年龄条件是()22.子宫收缩乏力引起的产后出血应如何护理?23.青霉素过敏反应的主要临床表现与处理措施。24.典型突发公共卫生事件案例揭示当前工作中尚存在的困惑有()?A、临床诊断与CDC复核之间的关系B、监督执法与调查处置之间的关系C、法定与非法定传染病之间的关系D、以上都是25.PICC静脉选择,首选()。A、头静脉B、肘正中静脉C、贵要静脉D、上腔静脉26.肌肉注射部位及定位方法。27.神经外科ICU收治患者的标准是()A、 神经外科手术后的患者B、 脑部引流或需颅内压监测的患者C、 重型颅脑损伤患者D、 以上皆是28.如何预防肾病综合征的感染?29.以下不属于胃壁结构的是()A、黏膜B、浆膜C、黏膜下组织D、肌层30.分述铺备用床、暂空床、麻醉床的目的。31.()膈肌上升,身体的重量移位肺部,肺泡由于受压而扩张不充分,不能缓解呼吸困难A、侧卧位B、仰卧位C、站立位D、坐位32.脑死亡标准的确立()A、为发展人工维持心肺功能奠定了基础B、为宣传宗教信仰服务33.简述子宫肌瘤的处理原则。34.机械通气的护理要点。35.简述洗胃的注意事项。36.简述甲亢术前药物准备方法及可以手术的指征。37.如何评估小儿重型腹泻的脱水程度和性质?38.肺水肿治疗首先需要做的是()39.较实际肺活量稍多或相同的是()A、用力肺活量值B、标准肺活量C、1%秒量D、1秒率40.如何防止和消除微粒污染?41.突发事件现场应急救援措施包括()42.基础护理的基本医德要求是()A、主动掌握护理技能B、自觉提供相应服务C、遵章守纪严以律己D、准确及时执行医嘱43.简述脑室引流的护理要点。44.下列有关心理社会因素与癌症关系的叙述不确切的是()A、不良心理反应和应付方式对癌症病人生活质量有严重影响B、争强好胜、时间紧迫感、脾气暴躁不是癌症病人的行为特点C、癌症病人常常有意识疏泄自己的情绪来减轻紧张和痛苦D、突然得知患癌消息的病人情绪反应强烈,易导致免疫力下降45.可引起热原样反应的非代谢微粒包括什么()A、 钙、硅、铝、铁和铅等无机盐微粒B、 碳黑、纤维素、结晶体、塑料微粒、橡胶微粒、玻璃屑C、 细菌、真菌芽孢D、 以上皆是46.目前国内常用的群体传播方法有()A、小组讨论、自我学习B、同伴教育、参与式研究C、共同学习D、以上都是47.脊神经信息的传入通路正确的是()A、器官或皮肤→脊髓神经→脊髓→大脑灰质B、器官或皮肤→脊髓神经→脊髓→大脑皮质C、器官或皮肤→脊髓→脊髓神经→大脑灰质D、器官或皮肤→脊髓→脊髓神经→大脑皮质48.注射法时需遵循哪些原则?49.()低下示免疫功能低下A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、血小板D、红细胞50.简述腰麻后常见并发症的护理。51.能从事职业健康检查的医疗卫生机构的资质由()级卫生行政机构批准52.麻醉镇痛剂及安眠类药物的副作用是()53.以黄绿色痰为表现的是()A、哮喘B、支气管扩张C、鼻咽癌D、细菌感染54.运动时在心率增加的同时,心博出量也增加。这是由于()A、运动使组织的耗氧量减少、交感神经机能亢进、肌肉收缩使静脉血行加快、心脏的灌流量增加所致B、运动使组织的耗氧量增加、交感神经机能低下、肌肉收缩使静脉血行加快、心脏的灌流量增加所致C、运动使组织的耗氧量增加、交感神经机能亢进、肌肉收缩使静脉血行加快、心脏的灌流量增加所致D、运动使组织的耗氧量减少、交感神经机能低下、肌肉收缩使静脉血行加快、心脏的灌流量增加所致55.公共卫生事件的基本特征包括()A、突发性B、公共属性C、危害的严重性D、以上都是56.简述标本采集的原则。57.法定报告传染病包括()种58.呼吸机的使用可以达到的目的是()A、维持适宜的通气量B、提高氧合水平C、减轻呼吸负荷D、以上均是59.如何为急性肾小球肾炎患儿进行休息和饮食的护理?60.()是协同免疫反应的特殊蛋白质A、抗体B、抗原C、补体D、免疫球蛋白61.在动物体内实验,急性毒性研究周期一般为()62.简述烧伤后暴露疗法病人的护理措施。63.以下属于影响血压的外在因素的是()A、心输出量B、循环血量C、精神状态D、血液黏度64.能够使尿液碱化从而减少血红蛋白在肾小管沉积的药物是()。65.简述肿瘤病人化疗静脉给药的注意事项。66.在我国,下列关于代理人的先后顺序中正确的是()A、配偶——子女——同事——亲属B、配偶——长辈——子女——亲属C、子女——配偶——长辈——亲属D、子女——长辈——配偶——亲属E、配偶——子女——亲属——其他67.在医务人员的相互关系中,医护关系占有重要的地位。现在医护关系已经由传统的“主从型”医护关系变为新的()A、“主从型”B、“并列--互补型C、“主从--并列型”D、“主动--被动型””E、“指导--合作型”68.道德起源的正确观点是()A、神志或天意的产物B、人的某种情感或欲望的产物C、人们社会生活实践的产物D、人先天具有的某种良知和善良的意志69.观察烧伤病人补液时,判断有效循环血量恢复的指标是什么?70.()能促进肾脏对钠的再吸收,增加K+和H+的排泄A、糖皮质激素B、盐皮质激素C、肾上腺素D、降钙素71.突发公共卫生事件应急处理,要做好防范第一,必须有()A、监测报告系统B、识别系统C、预警系统D、以上都是72.桑得斯博士于()创建了圣克里斯多福临终关怀医院。A、1951年B、1958年C、1960年D、1967年E、1988年73.对中重度营养不良患儿如何进行饮食调节?74.吞咽功能障碍者的康复训练,做法正确的是()75.临终关怀护理工作反映出护理工作者职业的高尚性。临终关怀护理工作的根本原则是()A、同情原则B、宽容原则C、尊重原则D、敬业原则E、协作原则第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案: ⑴眉栏各项用蓝色钢笔填写。 ⑵早班用蓝色钢笔记录,中班和夜班用红钢笔记录。 ⑶各班交班前,应将病人的病情动态、治疗和护理措施,作一简明扼要的小结,并签全名。 ⑷24小时出入液量应于次晨总结,并填写在体温单相应栏内。2.参考答案: 设备简单、对循环影响小、适用范围广。护理时应注意总结每小时出入量,监测电解质、凝血时间,做好动静脉管道的护理,预防感染。3.参考答案:B4.参考答案:A5.参考答案: 排尿活动异常的观察:①次数和量:多尿:24小时尿量超过2500ml称多尿,见于糖尿病、尿崩症。少尿:24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称少尿,见于心、肾疾病和休克病人。无尿:24小时尿量少于100ml称无尿或尿闭,见于严重心、肾疾病和休克病人。②颜色:红色或棕色为肉眼血尿;酱油或浓茶色为血红蛋白尿;黄褐色为胆红素尿;白色浑浊为脓尿;乳白色为乳糜尿。③气味:新鲜尿有氨臭味提示有泌尿系感染;烂苹果味尿见于糖尿病酮症酸中毒病人。④膀胱刺激症:表现为尿频、尿急、尿痛、每次尿量少。 尿潴留:①心理护理,给予安慰和鼓励。②提供排尿环境,用屏风遮挡,保护自尊。③调整体位和姿势,酌情扶卧床病人坐起排尿,并训练床上排尿。④热敷、按摩下腹部,以放松肌肉,促进排尿。⑤利用条件反射诱导排尿,如让病人听流水声、温水冲洗会阴部。⑥经上述处理无效时,按医嘱采取导尿术。 尿失禁:①心理护理,给予安慰和鼓励,并保持室内空气清新。②做好皮肤护理,预防压疮。③设法接尿,对长期尿失禁病人给予留置导尿管、观察排尿反应(对慢性病或老年人每2-3小时给予便器一次,有意识地控制排尿)。④健康教育:每日白天饮水2000-3000ml,入睡前限制饮水;训练膀胱功能(膀胱处按摩,使膀胱内尿液被动排出);锻炼盆底肌肉(试做排尿动作,先慢慢收紧,再缓缓放松,10g/次,连续10遍,5-10次/日,以不觉乏力为宜)。6.参考答案:B7.参考答案: 诊断:①烧伤现场相对封闭;②呼吸道刺激症状,咳出炭末样痰,声哑,呼吸困难,可闻哮鸣音;③口鼻周围甚或面、颊部有深度烧伤,鼻毛烧焦,口鼻有黑色分泌物。 护理:①保持呼吸道通畅。②吸氧:氧浓度一般不超过40%,采用雾化吸入,CO中毒者给纯氧吸入。③严格掌握并观察记录输液量及速度,少输库存血,防止急性肺水肿等发生。④严格呼吸道管理及无菌技术。⑤按呼吸功能评估的各项要点进行监测。8.参考答案:E9.参考答案:使人产生欲望10.参考答案:C11.参考答案:D12.参考答案:D13.参考答案:A14.参考答案:D15.参考答案:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,不能进食者,给予鼻饲。少量多餐,每日4~6次,鼓励家长待患儿爱吃的饮食,增加患儿的食欲。16.参考答案:E17.参考答案:减少病人的探视和陪伴18.参考答案: 造瘘口一般在术后2~3天打开。观察造瘘口肠段的血液循环和张力情况。保持造口周围皮肤干燥,可涂保护剂。观察、记录造口引流物的量、颜色。正确使用造口袋,观察有无造口狭窄、切口感染、吻合口瘘等并发症的发生,并帮助病人从心理上适应身体的改变。19.参考答案: 1.根据物品的性能及病原体的特性,选择合适的消毒剂。 2.严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法,易挥发的药物应加盖。 3.消毒物品应洗净擦干,全部浸没在消毒液内,并打开物品的轴节或套盖。 4.浸泡消毒后的物品,使用前应用无菌生理盐水冲洗;气体消毒后的物品,应待气体散发后再使用,以免药物刺激组织。20.参考答案:北京21.参考答案:B22.参考答案:A,B,C23.参考答案:C24.参考答案:A25.参考答案:2-2.5L/分26.参考答案:二甲基硅油27.参考答案:C28.参考答案: ①体温突然升高;②移植肾区自觉胀痛;③尿量显著减少,体重增加;④血压升高;⑤B超发现移植肾明显肿大。29.参考答案: ①尿色及质的观察:监测有无血尿、蛋白尿及糖尿。术后3~5天常有一定程度的血尿,属正常现象。如尿色深并伴有血块或新鲜出血,应密切观察病人的全身状况。②多尿的观察和护理:部分病人移植术后24小时尿量可达5000~10000ml以上,此期间应密切注意尿量,根据尿量控制补液量,做到“量出为入”,维持机体水、电解质平衡。③少尿的观察和护理:移植术后尿量小于30ml/h,要密切观察病人血压、脉搏,首先应排除血容量不足,如果在短时间内增加输液量,尿量略增,则为血容量不足。如尿量不增多,则应警惕发生肾后性梗阻、尿外渗、移植肾血管栓塞、急性肾小管坏死,急性排斥反应等情况。30.参考答案: 注意生命体征的变化,腹痛、腹部体征的变化,观察有无腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症的发生。31.参考答案: 吸氧的注意事项:⑴严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,即防火、防震、防热、防油,要求距明火5米以上,距暖气1米以上。⑵使用氧气时,应注意调节流量的方法,以免损伤肺组织。⑶在用氧过程中可根据病人脉搏、血压精神状态、皮肤颜色及湿度、呼吸方式等有无改善来衡量氧疗效果。⑷持续鼻导管用氧者,每日更换鼻导管2次以上,双侧鼻孔交替插管,并及时清除鼻腔分泌物。⑸氧气筒内氧气不可用尽。氧气表显示5kg/cm2压力时,应停止使用,更换氧气筒,以防充气时灰尘、杂质进入氧气筒内。⑹对未用或已用空的氧气筒,应分别标志。 吸痰的注意事项:⑴严格执行无菌操作,治疗盘内吸痰用物应每天更换1-2次,吸痰导管每次更换。⑵使用呼吸机或缺氧严重病人,吸痰前可加大氧流量,再行吸痰操作。⑶插管前先吸少量清水,检查导管是否通畅。⑷吸痰负压宜32.参考答案: 运用先进监测设备,监测病情变化;改善呼吸和循环功能,尽早纠正低血容量;预防感染;纠正体液失衡,加强营养支持;积极治疗最先出现的器官功能障碍。33.参考答案:四34.参考答案:D35.参考答案: 静脉注射钙剂时需缓慢推注(10分钟以上)或滴注,避免药液外渗,以免造成局部坏死。36.参考答案:A37.参考答案: ⑴填写输血申请单,采血送血库做血型鉴定及交叉相容试验。 ⑵凭取血单与血库人员共同做好“三查”,即血液的有效期、血液的质量和输血装置,“八对”,即病人姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。 ⑶血液取出后勿震荡,勿加温,在室温中放置15-20分钟再输注。 ⑷输血前再次两人核对,确定无误方可输入。38.参考答案: 1.在患者发怒时。护士应首先证实患者是否发怒,然后以语言或非语言行为表示对他的理解,再帮助患者分析发怒的原因,并规劝他做些其他的活动,有效地对待患者的意见、要求和重视满足他的需要是较好的解决办法。2.当患者哭泣时。最好能陪他呆一会(除非他愿意独自呆着),可以轻轻地安抚他,在哭泣停止后,用倾听的技巧鼓励患者说出流泪的原因。 3.抑郁的患者通常说话较慢,反应少和不自然,护士应以亲切而和蔼的态度提出一些简短的问题,并以实际行动使他感到有人关心照顾他。 4.与病情严重的患者交谈应尽量简短,不要超过10-15分钟,对无意识的患者,可持续用同样的声音说话,或用触摸等方法加强沟通效果。 5.对感觉有缺陷的患者,如听力障碍者,讲话时应让患者看到你的脸部和口形,并可用手势和脸部表情来加强信息的传递;对视力不佳的患者,在走进或离开病房时都要告诉患者,并告知你的姓名,及时对对方所听到的声音作出解释,避免或减少非语言性信息,要想到为这些患者补偿因看不到而被遗漏的一些内容;对语言障碍的患者,因无法表达,应尽量使用一些简短的句子,可以用“是”、“不是”或点头来回答,给对方充分的时间,态度要缓和,不可过急。也可用文字进行交流。39.参考答案:B40.参考答案:C41.参考答案:背人法、毯子法、用椅子抬42.参考答案:C43.参考答案:2044.参考答案:D45.参考答案: 肛门坐浴能清洁肛门、改善局部血液循环、促进炎症吸收、缓解括约肌痉挛、减轻疼痛的作用。术后病人用高锰酸钾溶液坐浴,每次20~30分钟,每日2~3次。46.参考答案: ⑴体位:应避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。 ⑵安排舒适体位,指导翻身,给予止痛剂。 ⑶维持液体平衡和补充营养:控制钠盐摄入,24小时补液量控制在2000ml内,速度20~30滴/分。肠蠕动恢复后,即可进食清淡流质、半流质饮食。 ⑷鼓励病人早期下床活动。 ⑸促进手臂和肩膀的运动,预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。 ⑹维持胸腔引流通畅,每次放液量不宜超过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引起纵隔突然移位,导致心脏骤停。47.参考答案:组织协调、制定措施、制订预案48.参考答案:15天49.参考答案:A50.参考答案:a1=0.034L51.参考答案:D52.参考答案:D53.参考答案:A54.参考答案:C55.参考答案: 原因:管腔过细、营养液过稠、不匀、凝块以及流速过慢等。 处理: 1.配制营养液浓度及渗透压:从低浓度开始,一般由12%开始逐渐增至25%,能量从2.09KJ/ml开始,递增至4.18KJ/ml。 2.控制液量及输注速度:液量从少量开始,起始量为250~500ml/d,1周内逐渐达到全量。输注速度从20ml/h开始,逐渐增加到120ml/h。 3.保持清洁无菌,定时冲洗。56.参考答案:A57.参考答案:A58.参考答案: 一、心理护理 二、一般护理⑴严密观察病情变化,做好抢救准备⑵保持呼吸道通畅⑶加强口腔护理、皮肤护理⑷补充营养和水分⑸维持排泄功能⑹保持各类导管通畅⑺确保病人安全59.参考答案:C60.参考答案:C61.参考答案:A62.参考答案:D63.参考答案:A64.参考答案:病原清除、病原携带、潜伏感染65.参考答案:D66.参考答案:B67.参考答案:医务人员68.参考答案:B69.参考答案:B70.参考答案:引人注目71.参考答案:D72.参考答案:C73.参考答案:B74.参考答案:60%左右75.参考答案:D第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案: 1.排尿异常:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿潴留、尿失禁等; 2.尿液异常:血尿、脓尿、乳糜尿、晶体尿、少尿或无尿; 3.其他症状:尿道分泌物、疼痛、肿块和性功能症状等。2.参考答案:人际传播3.参考答案:D4.参考答案: 术后呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象。5.参考答案: 配合医生全力以赴,按ABCDEF六点心肺复苏程序有条不紊进行急救。 A、通畅气道;B、人工呼吸;C、心脏按压建立人工循环;D、复苏药物应用;E、心电图监护;F、消除心室纤颤。6.参考答案:宣传发动,使其知晓7.参考答案: 备药:先配固体药再配水剂;同时用几种药液,应分别配置;全部药物配完后应根据服药本重新查对1次,然后再请人查对1次方可发药。 发药:⑴核对床号、姓名,解释服药目的,分发药物。待病人服药后方可离去,特别是麻醉药、抗肿瘤药、催眠药。病人不在或暂不能服药者,应将药物取回保管并交班。⑵危重病人及不能自行服药者应喂服;鼻饲病人须将药研碎,溶解后从胃管灌入。8.参考答案:D9.参考答案:D10.参考答案: 宜从小剂量开始,必要时饭后服用,以减少对胃肠道的刺激;3~4天后改为两餐之间服药,以利吸收;液体铁剂可使牙齿染黑,应用吸管或滴管服之。可与维生素C、果汁等同服,以利吸收;忌与抑制铁剂吸收的食物同服如茶、咖啡、牛乳、钙片等。服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样,停药后恢复,应向家长说明原因。11.参考答案:A12.参考答案:A13.参考答案: ⑴溶液不滴①针头滑出血管外:应另选血管重新穿刺。②针头斜面紧贴血管壁:可调整针头位置或适当变换肢体位置,直到滴注通畅为止。③针头阻塞:折叠滴管下输液管,同时挤压近针头端的输液管;若感觉有阻力,且无回血,则表示针头已阻塞,应更换针头重新穿刺。④压力过低:可抬高输液瓶位置。⑤静脉痉挛:可用热水袋或热毛巾热敷注射部位上端血管,以缓解静脉痉挛。 ⑵滴管内液面过高。从输液架上取下输液瓶,倾斜液面,使插入瓶内的针头露于液面上,等溶液缓缓流下,直至滴管露出液面,再将瓶挂于输液架上,继续进行滴注。 ⑶滴管内液面过低。折叠滴管下端输液管,同时挤压塑料滴管,迫使液体流入滴管,直至液面升高至滴管1/2处。 ⑷滴管内液面自行下降。检查滴管上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙,必要时更换输液器。14.参考答案: 原因:切口内出血压迫气管;喉头水肿;气管塌陷。发现上述情况时,须立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿,结扎出血的血管。若呼吸仍无改善则立即行气管切开;待病情好转,再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。对喉头水肿者应立即应用大剂量激素:地塞米松30mg静脉滴入,呼吸困难无好转时行环甲膜穿刺或气管切开。因此,术后病人床旁常规备气管切开包和无菌手套。15.参考答案:D16.参考答案:D17.参考答案:B18.参考答案:D19.参考答案:A20.参考答案:B21.参考答案:年满18周岁22.参考答案: 使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条、结扎血管或子宫切除。23.参考答案: 临床表现:过敏性休克、血清病型反应、各器官或组织的过敏反应。 处理措施:应立即停药,就地抢救。⑴病人平卧,以利脑部血液供应,并注意保暖。⑵按医嘱立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml。⑶改善缺氧症状,给氧气吸入、人工呼吸、注射呼吸兴奋剂、气管插管或气管切开术。⑷遵医嘱用激素、血管活性药物、抗组织胺药等。⑸心跳骤停,立即行胸外心脏按压,同时行人工呼吸。⑹密切观察病人的意识、T、P、R、BP、尿量,并做好病情的动态记录。24.参考答案:D25.参考答案:C26.参考答案: ⑴臀大肌注射:①“十”字法从臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂棘最高点作此水平线的一垂线,其外上1/4象限并避开内角为注射部位。②连线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。 ⑵臀中、小肌注射:可采用二指或三指定位。2岁以下的婴幼儿,因臀大肌未发育好,在臀大肌注射易损伤坐骨神经,故选用臀中肌、臀小肌部位注射。 ⑶股外侧肌注射:大腿中段外侧,成人为膝上10cm,髋关节下10cm,宽约7.5cm。 ⑷三角肌注射:上臂外侧,自肩峰下2-3横指。27.参考答案:D28.参考答案: 1.向患儿及家长解释预防感染的重要性,患儿免疫力低下,感染可致病情加重或复发,严重者可危机患儿生命。 2.与感染性疾病患儿分室收治,病室每日进行空气消毒,减少探视人数。 3.加强皮肤护理。 4.严重水肿者应尽量避免肌肉注射,以防药液外渗,导致局部潮湿、糜烂或感染。29.参考答案:C30.参考答案: 备用床:保持病室整洁,准备接受新病人。 暂空床:①保持病室整洁,迎接新病人住院。②供暂时离床活动的病人卧床休息用。 麻醉床:①便于接受和护理麻醉手术后的病人。②使病人安全、舒适,预防并发症。③保护被褥不被血或呕吐物污染。31.参考答案:B32.参考答案:B33.参考答案: 依据病人年龄、肌瘤的大小及部位、症状轻重、生育要求而采取相应的处理。34.参考答案: 1.观察病情:神志、呼吸等。 2.监测血气及气道压力等。 3.及时发现和处理人机对抗:查找原因,作出相应处理,如适当使用镇静剂、肌松药,及时去除贮水杯内的蒸馏水,解除气道痉挛,清除痰液,防止气管壁粘膜受压坏死等。 4.密切观察病情变化,做好撤机护理。35.参考答案: ⑴急性中毒病人应迅速采取口服催吐法,必要时进行胃插管洗胃。 ⑵中毒病人在洗胃前须留取毒物标本进行检验。 ⑶根据毒物性质选用洗胃液。 ⑷误服强碱或强酸等腐蚀性药物时,禁忌洗胃,以免造成胃穿孔。可迅速给予牛奶、豆浆、米汤等以保护胃粘膜。 ⑸患有消化性溃疡、食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等疾病者一般不洗胃。昏迷者慎洗,必要时去枕平卧,头偏向一侧。 ⑹电动吸引器洗胃时,压力须保持在13.3kPa(100mmHg)。 ⑺洗胃液一次灌入量300-500ml为宜。灌入液量与引出量应平衡,以防胃内压上升致急性胃扩张及毒物快速排入肠道,增加毒物吸收量,或因胃扩张刺激迷走神经兴奋,引起反射性心脏骤停。 ⑻幽门梗阻病人洗胃宜在饭后4-6小时或空腹时进行,洗毕需记录胃内潴留量,以了解梗阻情况。 ⑼洗胃中密切观察病人的呼吸、脉搏、血压、抽出液的性质及有无腹痛的情况。异常时及时通知医生处理。36.参考答案: ①开始即口服碘剂,2~3周后甲亢症状得到基本控制,便可进行手术。少数病人服用碘剂2周后症状改善不明显,可加服硫脲类药物,待甲亢症状基本控制,停用硫脲类药物,继续单独服用碘剂1~2周后再进行手术。常用的碘剂是复方碘化钾溶液。②先用硫脲类药物,待甲亢症状得到基本控制后停药,改用2周碘剂,再行手术。37.参考答案: 重度脱水者表情淡漠、昏睡或昏迷,无眼泪,眼窝及前囟深陷,皮肤干、弹性极差,尿量极少或无,四肢厥冷,心率快而弱,血压下降,失水占体重的百分比大于10%。性质:等渗性脱水常见。低渗性脱水多见于营养不良小儿伴较长时间腹泻者,或腹泻时口服大量清水、静脉滴注大量非电解质溶液、大量利尿后等。高渗性脱水多见于腹泻伴高热、饮水不足,或输入电解质液过多等。38.参考答案:保持呼吸道通畅39.参考答案:A40.参考答案: ⑴严格管理制剂生产过程中的各个环节。 ⑵输液操作过程中的防护。①采用密闭式一次性医用塑料输液(血)器。②注意输液操作中的空气净化。③严格无菌技术操作。④认真检查输入液体质量、透明度、溶液瓶有无裂痕、瓶盖有无松动,瓶签字迹是否清晰及有效期等。⑤输入药液最好现配现用,避免污染。⑥临床配液最好使用一次性针头及软包装输液袋,若用瓶装应选用配药针头型号不超过7~9号针头,不用16号或更大型号的针头来配药,尽量减少对瓶塞的穿刺次数。⑦液体的包装最好使用新的橡胶塞,因针头反复穿刺橡胶塞,会使衬膜破损变大,导致产生微粒的机率增加。⑧行静脉穿刺后,应洗手后方可为第二者穿刺,以减少细菌微粒的污染。41.参考答案:救援和医学处理、现场检伤、紧急救治42.参考答案:D43.参考答案: ⑴妥善固定;

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