2024年医学高级职称-妇产科(医学高级)笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年医学高级职称-妇产科(医学高级)笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.抗癌药物（化疗）对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好（）A、卵巢癌B、子宫体癌C、子宫颈癌D、子宫肉瘤E、绒毛膜癌2.应用子宫输卵管碘油造影法，对下列哪项疾病是有诊断价值的（）A、盆腔静脉曲张症B、子宫内膜异位症C、多囊卵巢综合征D、子宫浆膜下肌瘤E、输卵管结核3.子宫收缩力的特点包括（）A、节律性B、随意性C、对称性D、极性E、缩复作用4.某孕妇，28岁，孕20周，B超检查羊水的最大暗区6.8cm，未发现胎儿异常，自诉有糖尿病家族史，但目前空腹血糖在正常范围，本人要求进一步检查，以便及早发现异常。若要做糖筛查，最好是妊娠的（）A、16～20周B、20～24周C、24～28周D、28～32周E、32～36周5.诊断有无排卵的方法有（）A、诊刮B、基础体温测定C、Ｂ超D、阴道脱落细胞涂片E、激素测定6.在行IVF-ET过程中，一般注射hCG约多长时间取卵（）A、24小时B、48小时C、12小时D、36小时E、72小时7.可在门诊了解胎儿储备功能，并可作为OCT的筛选试验的是（）A、多普勒测胎心率B、NSTC、尿E测定D、胎儿心电图监测E、B型超声检查8.女，36岁，有盆腔炎性疾病病史，近4日高热伴下腹痛，妇科检查：子宫正常大小，左附件区触及7cm×6cm包块，压痛，静脉使用抗生素72小时无效，腹胀明显，该病合理处理是（）A、物理治疗B、中药活血化瘀治疗C、继续抗生素治疗D、阴道后穹隆切开引流E、剖腹探查9.经产妇，26岁，足月妊娠，因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫颈展平，开大2cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。出现不能用仰卧位低血压解释的延长减速（）A、脐带缠绕B、脐带脱垂C、脐带先露D、脐带打结E、脐带扭转10.患女，27岁，婚后3年未孕，近2个月盗汗伴低热（37.3～37.5℃），食欲不振。检查：子宫后倾，稍小，活动差，双附件区可及直径4cm的肿块，不活动，血沉60mm／h。此患者如果月经周期正常，拟取子宫内膜做病理检查，下列哪项注意事项是错误的（）A、应于经前1周或月经来潮12小时内做诊断性刮宫B、术前3天，术后4天每天肌注链霉素1gC、应注意刮取子宫底部内膜D、病理切片找到典型结核结节，诊断可成立E、子宫小而硬，无组织刮出不应排除此病11.三十四岁初产妇，G4P0。因停经40+5周，阵发性腹痛2小时入院待产，入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀、心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次／分。首选治疗措施是（）A、立即抽取静脉血查胎儿有形成分B、立即做胸部透视C、立即纠正心力衰竭D、肝素静脉滴注E、立即给予面罩吸氧，地塞米松静脉推注12.26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。该患者接下来哪些处理是不恰当的（）A、早期诊断B、临产前行胎心监护及计数胎动C、熊去氧胆酸、地塞米松药物治疗D、及时终止妊娠E、立即引产F、药物治疗后继续观察13.枕先露肛查胎头下降程度为+2是指（）A、胎头双顶径在坐骨棘平面下2cmB、胎头最低点在坐骨结节平面下2cmC、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cmD、胎头最低点在坐骨棘平面上2cmE、胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm14.54岁妇女，绝经5年，阴道口脱出一肿物1年，常在咳嗽、打喷嚏时有尿液溢出。这种尿失禁的类型最可能为（）A、功能性尿失禁B、压力性尿失禁C、溢出性尿失禁D、先天性尿失禁E、紧迫性尿失禁15.30岁，G2P1，宫内孕38周，因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP125/80mmHg，心率130次／分，早搏2次／分，呼吸23次／分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心160次／分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿。Hb89g/L。该病人最可能的诊断是（）A、上感B、肺炎C、围生期心肌病D、妊高征E、妊高征心脏病16.完全性葡萄胎时，由于大量_______刺激卵巢卵泡内膜细胞形成囊肿，称之为_______。但它时常在水泡状胎块清除_______月自行消失。17.二四岁患者，外阴瘙痒，查外阴皮肤，粘膜无明显变化。哪项不是其全身性原因（）A、糖尿病B、VitA缺乏C、VitC缺乏D、VitB缺乏E、黄疽18.女，55岁，放置宫内节育器20年，现已绝经1年，要求取出宫内节育器。关于取出宫内节育器正确的是（）A、月经周期的任何时间均可取出B、有子宫出血者必须待血止后才能取C、必须在绝经后2年才能取D、放置期满后如无不适可以不取E、月经后3～7天内取出为宜19.58岁妇女，G3P3，诉阴道掉出肿物1年，伴排尿困难近3个月，每于咳嗽或大笑时有尿溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口可见膨出的阴道前壁，宫腔及部分子宫亦膨出阴道口外，嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。恰当的处理应为（）A、支持疗法B、阴道前后壁修补术C、曼氏手术D、阴式子宫切除+阴道前后壁修补术E、阴道纵隔成形术20.初产妇，妊娠38周，规律宫缩5小时，阴道流液6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常。正确的诊断是（）A、孕1产0，孕38周，正常第一产程B、孕1产0，孕38厨，活跃期的减速期C、孕1产0，孕38周，第一产程潜伏期D、孕1产0，孕38周，胎膜早破E、孕1产0，孕38周，潜伏期延长21.正常月经周期的妇女，宫颈黏液开始出现羊齿状结晶是在（）A、月经周期第6～7日B、月经周期第8～10日C、月经周期第11～14日D、月经周期第15～18日E、月经周期第19～21日22.某孕妇，28岁，孕20周，B超检查羊水的最大暗区6.8cm，未发现胎儿异常，自诉有糖尿病家族史，但目前空腹血糖在正常范围，本人要求进一步检查，以便及早发现异常。若此患者服用50g葡萄糖1小时后，血糖为8.8mmol／L，应进一步（）A、测血糖B、测尿糖C、做糖耐量试验D、测尿酮体E、控制饮食23.女，20岁。前臂、小腿及外阴处均发现界限分明的白色区，皮肤光滑润泽，弹性正常，无自觉症状。治疗首选（）A、皮质激素局部外用B、雄激素局部外用C、雌激素局部外用D、抗生素局部外用E、无特效治疗使用24.子宫收缩乏力局部因素包括（）A、临产后使用过多镇静药B、子宫肌纤维发育不良C、子宫肌水肿及渗血D、子宫过度膨胀E、产妇体力衰竭25.女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。主要治疗措施是（）A、理疗B、中药活血化瘀C、中药活血化瘀+理疗D、抗生素E、抗结核药物治疗26.单臀先露是指（）A、胎儿双足先露B、胎儿双髋关节及双膝关节屈曲C、胎儿双髋关节屈曲，双膝关节直伸D、胎儿双膝关节屈曲E、胎儿双膝或一膝关节先露27.32岁，孕39周，G2P1。下腹胀痛8小时入院，血压145/90mmHg，尿蛋白(+)，宫底剑突下3横指，LOA，胎心156次/分，宫缩25″～35″/5′～6′，肛诊：宫口开大2cm，s-2，监护NST出现多次晚期减速。下列处理哪项是正确的（）A、静推安定B、静滴25%硫酸镁C、待自然分娩D、静滴缩宫素E、即行剖宫产28.关于雌、孕激素的周期性变化，哪些是正确的（）A、雌、孕激素出现高峰的时间完全吻合B、在月经周期的第1～4日，雌、孕激素水平下降C、雌激素在排卵后7～8日开始下降D、雌激素在周期中有一个高峰E、孕激素在周期中有第二个高峰29.老年性阴道炎的治疗原则是足量使用抗生素。（）30.二十四岁已婚妇女，停经6周，尿妊娠试验阳性，因高热一周，曾服多种药物，要求人流。人流时出现恶心呕吐、出汗，面色苍白。查体：血压80/60mmHg，心率46次／分。本例最可能的诊断是（）A、宫腔粘连综合征B、人工流产综合反应C、多囊卵巢综合征D、希恩综合征E、Turner综合征31.女性不孕症监测有无排卵时，下列哪项检查是不必要的（）A、阴道细胞学检查B、宫颈黏液涂片检查C、基础体温测定D、经前诊刮或宫内膜活检E、腹腔镜检查32.较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，可能是肌瘤发生（）A、玻璃样变B、囊性变C、红色样变D、肉瘤样变E、钙化33.下列哪些是卵巢良性肿瘤的并发症（）A、生长迅速B、蒂扭转C、恶变D、破裂E、感染34.下述关于生殖器结核特点的叙述中哪个不正确（）A、盆腔腹膜结核是最常见的一种B、多表现为月经稀少或闭经C、子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来D、导致绝大多数患者不孕E、有不同程度的坠痛，经期加重

35.女性，64岁。绝经14年，阴道少量出血3次。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征（-），B超示：巨大肿物40cm×50cm×30cm大，囊性，多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的（）A、浆液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、皮样囊肿D、卵泡膜细胞瘤E、透明细胞癌36.宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时，诊断为（）A、上皮细胞轻度异型性B、宫颈靡烂在愈合的过程中出现的变化，不属于异常增生C、上皮细胞瘤样病变D、上皮细胞排列紊乱E、柱状细胞代替鳞状细胞的结果37.以下检查不能应用于压力性尿失禁的是（）A、压力试验B、亚甲蓝试验C、指压试验D、棉签试验E、尿动力学实验38.妊娠39周时，哪项不是提示胎盘功能减退的结果（）A、血清HPL下降50%B、尿E/C比值39.胎儿在宫腔内活动范围过大或受限容易发生臀先露。（）40.关于婴幼儿外阴炎的治疗哪项是错误的（）A、保持外阴清洁干燥B、针对病原体选择相应口服抗生素C、对症治疗D、有粘连者可外用雌激素或抗生素软膏E、严重者可口服雌激素41.28岁孕妇，孕34+2周，出现不规则下腹痛，伴见红无阴道流水。经观案60分钟出现8次宫缩，肛查发现，宫口容受80％，伴宫口扩张，目前的诊断（）A、早产B、晚期流产C、临产D、先兆临产E、早产临产F、妊娠晚期生理性子宫收缩42.第一胎，足月顺产，产后发热38℃，经抗生素治疗后退热，产后2周恶露干净。现产后1个月，突然大量阴道出血，血压100/70mmHg，无其他不适。选择下列哪项处理为佳（）A、刮宫术止血B、子宫切除术C、输血D、先给予抗生素及子宫收缩剂E、查尿妊娠试验43.关于枕左前位分娩机制，正确的是（）A、胎头矢状缝衔接于骨盆入口左斜径上B、俯屈发生在胎头到达中骨盆时C、内旋转动作完成于第一产程初D、胎头下降至阴道外口时，出现仰伸动作E、胎头娩出后，枕部向右方向旋转45°，是为复位44.关于无排卵性功血的描述哪项恰当（）A、凝血功能障碍B、有雌激素与孕激素刺激C、缺乏雌激素刺激，但有孕激素刺激D、缺乏雌激素及孕激素刺激E、单一雌激素刺激，缺乏孕激素刺激45.某产妇，产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血，查胎盘胎膜完整，软产道无损伤，子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。简单而迅速的有效处理是（）A、持续按摩子宫B、应用宫缩抑制剂C、子宫动脉栓塞D、子宫捆绑术E、子宫切除术46.女，56岁，因白带增多1周就诊。如为血性白带，则与下列哪项无关（）A、宫颈癌B、子宫内膜癌C、黏膜下肌瘤D、卵巢癌E、老年性阴道炎47.女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×109/L。该患者耻骨联合上方未闻及胎盘杂音提示（）A、可否定前置胎盘诊断B、胎盘未覆盖在子宫下段C、胎盘附着于子宫前壁下段D、胎盘没有附着于子宫前壁下段E、胎盘完全附着在子宫下段48.关于胎盘因素所致产后出血的处理，正确的有（）A、残留胎盘黏膜组织徒手取出困难时，可用大号刮匙清除B、人工剥离胎盘有困难者，强行剥离C、胎盘植入时可用甲氨蝶呤治疗D、膀胱过度充盈应导尿排空E、胎盘剥离不全时可人工徒手剥离胎盘49.患者，女性，27岁，因停经4个月，脓性白带伴尿频，尿急4天来院。提示：体检：T37.4℃，P90/min，R19/min，BP100/60mmHg，一般情况可，神志清，心、肺未见异常，下腹稍膨隆，尿道口充血，见脓性分泌物。妇科检查：外阴稍红，阴道通畅，黏膜充血，宫颈红、肿，宫颈口附着大量脓性分泌物。子宫4个月妊娠大，无压痛。双附件区无异常。提示：追问病史其丈夫曾有婚外性行为，患者尿道口分泌物培养有淋菌，经反复考虑后决定继续妊娠。关于该孕妇下一步的治疗正确的是（）A、因妊娠期用药对胎儿不利，建议终止妊娠B、该病严重影响母儿健康，应及时治疗C、治疗应注意及时、足量用药D、首选药物以第三代头孢菌素为主E、性伴侣无需治疗F、可应用喹诺酮类药物50.妊娠合并肝炎正确的治疗是（）A、妊娠早期保胎B、妊娠中期需终止妊娠C、终止妊娠前用维生素KD、重症肝炎易出血，尽量选择经阴道分娩E、无论病情进展如何，28周后及早终止妊娠51.为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜（）A、为防止体重增加过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食B、积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染C、如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩D、当胎儿娩出后，应将沙袋置于产妇腹部E、产后需给广谱抗生素，预防感染52.女，28岁，发育良好，婚后2年未孕。经检查基础体温双相，宫内膜病理为分泌期改变，男方精液检查常规为正常上述检查未发现异常，应继续（）A、阴道脱落细胞涂片检查B、性交后精子穿透力试验C、宫腔镜检查D、宫颈刮片E、子宫输卵管碘油造影53.在我国农村尿瘘产生的最常见原因是（）A、产伤B、手术损伤C、恶性肿瘤D、长期放置子宫托E、膀胱结核54.子宫内膜结核行病理检查时应选择在经前_______或月经来潮_______内进行阳性率最高。刮宫时应注意刮取_______部的内膜，因子宫内膜结核多由_______蔓延而来。55.女性，41岁，妇科检查宫颈糜烂样改变，宫颈细胞学检查为LSIL，HPV-18（+），最合适的处理应为（）A、宫颈激光治疗B、分段诊刮术C、全子宫切除术D、宫颈LEEP锥切术E、阴道镜检查56.女性，49岁，既往月经规律，近1年来月经周期不规则，经期延长，经量增多，现阴道流血10余天，量多，宜首先采取下列哪种措施（）A、大剂量雌激素B、大剂量孕激素C、大剂量雄激素D、子宫切除术E、诊断性刮宫57.手术流产的并发症有（）A、体重增加B、人流综合征C、子宫穿孔D、吸宫不全E、色素沉着58.盆腔炎性疾病的治疗正确的是（）A、经验性选择抗生素B、根据药敏选择抗生素C、诊断不确定时，可待明确诊断后应用抗生素D、用药期间，为观察病情随时行妇科检查E、病情严重者，需平卧位休息59.我国婚姻法规定的有关近亲结婚的条款，下列正确的是哪项（）A、直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚B、直系血亲和四代以内的旁系血亲禁止结婚C、直系血亲和五代以内的旁系血亲禁止结婚D、直系血亲和二代以内的旁系血亲禁止结婚E、直系血亲和旁系血亲均禁止结婚60.关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是（）A、孕卵着床后，子宫内膜因受孕激素的影响而发生蜕膜变B、妊娠后期子宫多有不同程度的右旋C、妊娠后期子宫体部增长最快D、妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段E、子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响61.女性，35岁，侵蚀性葡萄胎治疗后，定期随访，HCG正常1年，因停经45天，左下腹痛伴少量阴道出血3天就诊，血HCG1200IU/L，B超示内膜厚1.1cm，左附件区3.2cm×3.7cm大小的不均质回声。以下哪种可能性最大？（）A、侵蚀性葡萄胎转移B、绒癌C、早孕先兆流产D、异位妊娠E、早孕62.40岁妇女，月经周期26～32天，经期3～7天，经量不多，周期正常，自月经14天出现头痛、乳房胀痛、腹部胀满、体重增加，伴激怒、焦虑抑郁、思想不集中，甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是（）A、围绝经期综合征B、痛经C、经前期综合征D、子宫肌瘤E、精神分裂症63.关于下丘脑激素的调节，下列哪项是正确的（）A、5-羟色胺可促进LH-RH的分泌B、多巴胺可刺激LH-RH的分泌C、去甲肾上腺素可抑制LH-RH分泌D、雌激素对丘脑下部产生正反馈也产生负反馈E、Gn-RH对下丘脑可产生正反馈64.女性，24岁，身高165cm，G2P0，孕38周，临产14小时，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心率140次/分，宫缩时胎心无减速，估计胎儿3000g，阴道检查，宫口开大7cm，胎头S+1，胎方位LOT，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，宫缩时感胎头下降，骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是（）A、等待阴道自然分娩B、吸氧，改变体位，短时间试产C、手转胎头，阴道助娩D、静滴缩宫素促分娩E、剖宫产术，避免胎儿窘迫65.临床护理工作的道德原则是（）A、尊重患者原则B、热爱专业，安心本职的原则C、密切合作，协同一致的原则D、全面考虑，维护社会公益的原则E、最佳护理方案或最优化的护理原则66.绝经后妇女骨质疏松的原因是（）A、骨质停止生成B、血钙降低C、骨吸收速度加快D、甲状旁腺功能亢进E、血钙升高67.血管加压素的合成部位为（）A、卵巢B、肾上腺C、垂体前叶D、垂体后叶E、下丘脑视上核68.以下治疗错误的是（）A、黄体功能不全行孕激素替代疗法B、更年期功血以调整月经周期、减少血量为原则C、更年期功血止血给予大剂量雌激素D、青春期功血以止血、调整周期、促卵巢功能恢复为原则E、青春期功血调整月经周期给予雌、孕激素序贯疗法69.子宫内膜癌的临床症状可包括（）A、阴道流血B、阴道排液C、疼痛D、贫血E、消瘦70.初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒1（8~10）分，胎心180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹A、胎膜早破B、ROPC、中骨盆狭窄D、胎儿窘迫E、继发性宫缩乏力F、持续性枕后位71.正常分娩过程中宫颈扩张减速期是指（）A、宫颈扩张2～3cm以后到开全的时间B、宫颈扩张4～5cm以后到开全的时间C、宫颈扩张6～7cm以后到开全的时间D、宫颈扩张8～9cm以后到开全的时间E、以上均不是72.产后出血约80％发生在（）A、产后3小时B、产后4小时C、产后1小时D、产后2小时E、产后5小时73.某妇，49岁，绝经1年，阴道少许不规则流血，查一般情况好，外阴，阴道（-），宫颈中度糜烂，触血，大小，质地正常，宫颈刮片二次均是阴性，阴道镜下，活检未能确诊如检查中，宫腔长8cm，宫颈正常，余无异常，此病人的临床分期应考虑为：（）A、0期B、Ⅰa期C、Ⅰb期D、Ⅱ期E、Ⅲ期74.下列哪一项是无排卵型功血出血的原因（）A、血管壁通透性下降B、缺乏孕激素C、凝血机理障碍D、血纤维蛋白原消耗过多E、缺乏雌激素75.关于滴虫性阴道炎的治疗，下述哪项是错误的（）A、局部与全身用药方可获得根治B、未婚妇女口服甲硝唑（灭滴灵）治疗最理想C、先用肥皂水擦洗阴道壁，继用酸性溶液冲洗可以提高疗效D、妊娠早期患滴虫性阴道炎可口服灭滴灵E、连续3次检查月经后白带均阴性，方为治愈第2卷一.参考题库(共75题)1.女，14岁，13岁月经初潮，现月经周期无规律性，错误的是（）A、可能是因为雌激素水平不足以引起LH的高峰B、初潮后最初2年无排卵性月经周期常见C、已初步具有生育能力，生殖系统功能发育已完善D、FSH可逐渐升高出现正反馈E、该患者无需用药物治疗2.射精后精子在酸性环境阴道内存活的时间是（）A、6小时B、48小时C、24小时D、3天E、3-5天3.28岁妇女，月经规则，6/30天，末次月经7月26日，推算其排卵期应在（）A、8月4日左右B、8月5日左右C、8月7日左右D、8月8日左右E、8月11日左右4.下列哪项不属于无排卵型功血的表现（）A、雌激素水平正常B、下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调C、是功血中最常见的类型D、月经周期缩短，规律，经量多少不定E、月经前刮宫，内膜为增生期改变5.哪项适于用产钳助产（）A、胎头明显变形，水肿B、颏后位C、臀位，后出头困难D、胎头高浮E、头位死胎，宫口开全，s6.持续性枕后(横)位(persistentoccipitoposterior(transverse)position)7.引起功能失调性子宫出血的主要原因是（）A、生殖系统具有器质性改变B、生殖系统出现内分泌失调C、全身性器质性改变D、神经内分泌机理失调E、神经系统调节功能障碍8.臀位在妊娠期可采取哪些方法纠正为正常胎位？9.部分性和完全性葡萄胎的区别有哪些?10.女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。进一步明确诊断，还应该进行以下检查（）A、眼底、视野检查B、GnRH试验C、基础体温测定D、可选颅脑CTE、可选颅脑MRIF、诊断性刮宫11.以下哪项不是诊断性刮宫并发症（）A、出血B、子宫穿孔C、感染D、继发性闭经E、以上都不对12.关于输卵管积水，正确的是（）A、是输卵管炎的严重结局B、液体来自输卵管黏膜的上皮腺体C、囊壁厚，表面光滑D、形状如腊肠或曲颈瓶状E、输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重13.患者普查时发现子宫颈糜烂，糜烂面占2／3，表面明显凹凸诊断为（）A、轻度糜烂颗粒型B、中度糜烂颗粒型C、重度糜烂颗粒型D、中度糜烂乳头型E、重度糜烂乳头型14.患者24岁，人流术后1周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热。查：子宫稍大软、压痛（±），附件正常。上述病例，为确诊应行的检查是（）A、血HCGB、宫腔镜C、B超D、腹平片E、子宫造影15.女性，51岁，近2～3年来月经周期不规则，经量增多且淋漓不净。现停经70余天，阴道流血10余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜单纯性增生。最佳治疗方案是（）A、观察随访B、应用抗纤溶药物止血C、补充孕激素D、子宫全切术E、子宫内膜电切术16.女性，31岁，低热数月，月经多3月，现5个月月经稀少，结婚3年未孕，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件5cm表面不平包块。本病应行何检查以明确诊断（）A、结核菌培养B、尿常规C、大便常规D、血常规E、盆腔X线片17.女，61岁，G5P3，诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。如患者存在压力性尿失禁，可使用何种药物（）A、丙米嗪B、酚妥拉明C、苯妥英钠D、哈乐E、舒尼亭F、米索前列醇18.阴道前后壁修补术适应证（）A、Ⅰ、Ⅱ度阴道前、后壁脱垂者B、Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂者C、Ⅱ、Ⅲ度阴道前后壁脱垂者D、Ⅲ度阴道前壁脱垂者E、Ⅲ度阴道后壁脱垂者19.关于月经周期正确的有（）A、排卵发生在月经周期的第14天B、月经周期的长短由分泌期决定C、月经期剥脱的子宫内膜为功能层D、手术破坏内膜的基底层可致再生功能层不良E、子宫内膜增生期和分泌期的主要区别在于腺体层20.通过淋巴传播的急性输卵管炎，一般何部位受累最轻（）A、肌层B、浆膜层C、间质层D、黏膜层E、输卵管周围21.关于浆液性囊腺癌哪项正确（）A、多为双侧B、囊性，表面凹凸不平C、单层，囊液浑浊D、囊壁上皮增生，一般在2～3层内E、5年生存率为40％～50％22.下列哪项不是孕期心血管系统生理变化的特点（）A、心率稍增快而有心悸感B、叩诊心浊音界向左稍扩大C、心尖及肺动脉瓣听诊区可闻及柔和收缩期吹风样杂音D、下肢水肿，卧床休息后不消退E、上楼时呼吸增快，气促23.女性，25岁，结婚4年未孕，继发性闭经8个月就诊。检查子宫稍小。每日肌内注射黄体酮注射液5日，停药后不见阴道流血。行雌孕激素序贯试验出阴道流血。放射免疫法测定FSH值正常。本例应诊断为（）A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、肾上腺性闭经D、卵巢性闭经E、子宫性闭经24.药物避孕的副反应哪项错误（）A、类早孕反应B、体重增加C、月经改变D、面部蝴蝶斑E、腹泻25.2002年美国CDC关于盆腔炎(PID)诊断的附加标准包括（）A、宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物B、C-反应蛋白升高C、子宫内膜活检证实子宫内膜炎D、腹腔镜检查发现输卵管炎E、实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性26.按现行（FIGO，2009年）的子宫内膜癌手术分期标准，Ⅱ期是（）A、侵犯肌层>1／2B、累及宫颈黏膜腺体C、侵犯宫颈间质D、侵犯子宫浆膜层E、盆腔淋巴结或阴道转移27.关于急性盆腔炎的预防，不正确的是（）A、作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传B、严格操作产科、妇科手术指征，注意无菌操作C、治疗急性盆腔炎应及时、彻底D、宫腔操作选择在月经干净后15天E、注意性生活卫生28.不孕症伴有痛经患者常发生于（）A、多囊卵巢综合征B、子宫内膜增生过长C、子宫内膜异位症D、子宫黏膜下肌瘤E、卵巢畸胎瘤29.女，25岁，足月产后6天，下腹疼痛2天，既往有子宫肌瘤病史，妇检子宫增大。首先考虑的诊断是（）A、肌瘤红色样变B、产褥感染C、肌瘤肉瘤变D、肌瘤囊性变E、肌瘤玻璃样变30.辅助生殖技术包括人工授精、体外受精与胚胎移植、卵母细胞浆内单精子注射、配子移植技术等。（）31.先兆临产(threatenedlabor)32.女性，40岁，阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm，双侧主韧带未触及增厚，子宫正常大，宫颈活检病理为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是（）A、子宫全切除+双附件切除术B、广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术C、化疗后行子宫全切除术D、化疗后放疗E、放化疗同步33.47岁，孕4产2，绝经3年，自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查：宫颈光，子宫如孕3月大小，不平，双附件（-），Hb65g/L，既往病（-）最恰当的治疗方法是：（）A、子宫次全切术B、子宫全切术C、全子宫加双附件切除术，必要时加用化疗D、肌瘤剥除术E、激素治疗34.脐带先露，胎膜未破时，应考虑（）A、脐带位于胎头一侧B、脐带位于胎先露前方或一侧C、脐带位于胎头前方D、脐带位于胎头额部E、脐带位于胎头枕部35.女性，48岁，月经紊乱1年，偶感潮热、出汗，现阴道出血20余天。既往月经规律5～6/28～30天，经量不多。妇科检查：宫颈光滑，子宫正常大小，双附件正常，诊刮子宫内膜单纯型增生。最可能的诊断是（）A、黄体萎缩不全B、黄体功能不足C、无排卵性功能失调性子宫出血D、有排卵性功能失调性子宫出血E、子宫内膜息肉36.女，28岁，婚后2年，未避孕，有过正常性生活，与丈夫两地分居，至今未孕，最可能的诊断是（）A、原发不孕B、继发不孕C、绝对不孕D、相对不孕E、以上都不是37.青春期无排卵型功血在大出血合并贫血时最恰当的止血方法是（）A、孕激素药物性刮宫B、大剂量雄激素C、大剂量雌激素D、小剂量雌激素E、以上都不是38.出生1分钟的新生儿，心率94次／分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫，全身苍白。Apgar评分为（）A、5分B、4分C、3分D、2分E、1分39.女性，28岁，月经周期正常，月经期延长至8～10天，经量稍有增多，测基础体温呈双相，但下降缓慢，提示该病原因为（）A、无排卵B、黄体功能不全C、黄体过早萎缩D、黄体萎缩过程延长E、以上都不对40.初孕妇，月经周期正常，停经42周，无其他并发症，NST两次无反应，OCT10分钟内有3次宫缩，每次持续40～50秒，均出现晚期减速，1周前24小时尿E315mg，现有8mg。应如何处理（）A、立即人工破膜B、立即剖宫产C、1周后复查D、缩宫素引产E、口服雌激素3日41.宫颈癌临床分期，下列哪项是错误的（）A、癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌（0期）B、肉眼检查可区分Ⅰa和Ⅰb期C、癌瘤已侵犯阴道未达下1/3，无明显宫旁浸润，属Ⅱa期D、癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管，有肾功能不全为Ⅲ期E、膀胱黏膜有泡状水肿者不属于Ⅳ期42.53岁妇女，绝经4年，阴道流脓血样物伴臭味1个月余。妇科检查子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处理是（）A、检查血、尿常规B、子宫颈刮片细胞学检查C、阴道分泌物涂片查病原体D、诊断性刮宫活组织检查E、静滴广谱抗生素抗感染治疗43.25岁已婚妇女，尚未生育，此次停经2.5月伴少量阴道出血3天就诊，医生检查子宫大小明显超出停经月份为明确诊断，采用哪种辅助检查最适宜（）A、血β-HCG测定B、腹部X线平片C、多普勒超声检查D、B型超声检查E、A型超声检查44.对于宫颈糜烂，下述哪些是恰当的（）A、由于子宫内膜的异位性增生而发生B、多发生于性成熟期C、一般不发生于老年期D、不发生于新生儿期E、易发生癌变45.女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖（+）。既往无糖尿病史。提示：化验空腹血糖5.8mmol／L。目前控制血糖最好的药物是（）A、胰岛素B、二甲双胍C、苯乙双胍D、格列苯脲E、消渴丸F、拜糖平46.促排卵药物有（）A、HCGB、克罗米酚C、HMGD、GnRHE、雌孕激素47.孕妇，26岁，孕1产0，40周妊娠，宫缩开始于当日零时，上午10点宫口开全，并自然破膜，羊水Ⅰ度混浊。11：30分检查，胎头后囟在左后方，矢状缝与左斜径相一致，触不到前囟，胎头最低点达坐骨棘水平。估计胎儿重3200g，胎心率132次/分，宫缩持续40秒，间歇2-3分钟下列哪项是正确的：（）A、先露胎头已达骨盆出口B、胎儿窘迫C、属于胎头内旋转异常D、宫缩乏力，应该设法增强宫缩E、滞产48.羊膜镜检查(amnioscopy)49.孕妇血压不应达到140/90mmHg，达到或超过者应认为是高血压。（）50.表兄妹的亲缘系数为（）A、1B、1/2C、1/4D、1/8E、1/1651.下列哪项不符合持续性枕后位的临床表现（）A、临产后胎头俯屈不良B、常导致协调性宫缩乏力C、宫口未开时即有排便感D、容易导致宫颈水肿E、胎头矢状缝位于骨盆前后径上52.下列哪项不是卵巢妊娠的诊断标准（）A、双侧输卵管必须完整B、囊胚种植于卵巢C、卵巢及囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连D、囊胚壁上有卵巢组织E、卵巢表面必须有破口53.患者，女性，年龄22岁，平素月经周期6/28天。因闭经3个月余，恶心、呕吐近月余，阴道流血10天，伴下腹坠胀痛来诊，查体：BP140/95mmHg，HR90次，节律齐，左下肺可闻及啰音，下腹部膨隆，宫底位于脐下两指，未触及胎体，未闻及胎心。可能的诊断及诊断依据？需要和哪些疾病鉴别?54.糖尿病孕妇足月分娩一新生儿，生后1小时呼吸困难，三凹征（+），两肺呼吸音减低，可闻细啰音，白细胞总数11×109/L，X线所见：两肺透亮度减低，可见均匀细小颗粒和网状阴影，诊断是（）A、湿肺B、吸入性肺炎C、肺不张D、呼吸窘迫综合征E、新生儿颅内出血55.关于宫颈腺癌说法不恰当的是（）A、病灶可向宫颈管内生长，宫颈外观正常B、老年人多见C、黏液腺癌最常见，细胞可分泌大量黏液D、宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织E、宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来，两者之间不互相转化56.女，30岁，孕34周，3年前曾行子宫肌瘤剥离术。因下腹部剧痛1小时急诊入院。查体：体温37℃，呼吸22次／分，心率110次／分，血压9.1／6.7kPa（70／50mmHg），贫血貌，神清，腹隆，移动性浊音（+），宫底扪不清，胎心消失，最可能的诊断是（）A、先兆早产B、妊娠合并子宫肌瘤红色变C、妊娠合并卵巢囊肿破裂D、先兆子宫破裂E、子宫破裂57.新婚妇女，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体：面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显，血压82/60mmHg。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹窿穿刺得到不凝血。本病例可能为（）A、输卵管妊娠流产B、输卵管间质部妊娠破裂C、急性阑尾炎D、黄体破裂E、急性输卵管炎58.女，31岁，结婚6年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常，既往有肺结核病史诊断应考虑哪种疾病（）A、生殖器结核B、输卵管囊肿C、输卵管积水D、输卵管脓肿E、输卵管癌59.多囊卵巢综合征卵巢的病理变化正确的是（）A、双侧卵巢均匀性萎缩B、卵巢表面坚韧，呈灰白色，包膜增厚C、卵巢有≥5个囊性卵泡D、卵泡直径多60.女性，20岁，有不洁性生活史，性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多，子宫颈充血、水肿明显，呈糜烂样改变，子宫颈口有黏液脓性分泌物，触之易出血，子宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。对该患者的处理是（）A、微波治疗B、子宫颈锥切C、阴道放置抗生素栓D、全身应用抗生素E、行子宫颈细胞学检查61.性交后试验的最佳时间是（）A、经净后3天B、经来前3天C、预测排卵日D、两次月经中间E、非经期任何时间62.下列正常的分娩机制是（）A、下降：胎头沿骨盆轴前进的动作B、俯屈：变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径C、内旋转：使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致D、仰伸：当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口E、外旋转：胎头枕部向左旋45°63.下列哪种妊娠合并症或并发症不会导致凝血功能障碍（）A、妊娠合并再生障碍性贫血B、妊娠合并急性肝炎C、妊娠期急性脂肪肝D、妊娠合并癫痫E、妊娠并发HELLP综合征64.患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史此时最有效的止血措施是（）A、刮宫术B、肌注维生素K1C、静点止血药D、静点催产素E、纱条填塞阴道压迫止血F、压迫下腹部，排出胚胎组织65.初产妇，29岁，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状与该病对妊娠的影响无关的项目是（）A、难产发生率增高B、胎儿畸形发生率增高C、过期妊娠发生率增高D、妊娠期高血压疾病发生率增高E、围生儿死亡率增高66.A.妊娠16～20周B.妊娠15～17周C.妊娠晚期D.妊娠20周后E.妊娠6～9周羊水染色体检查（）67.下列哪项依据不属于子宫内膜癌的治疗原则（）A、子宫的大小B、子宫肌层和颈管是否被浸润或累及C、癌细胞的分化程度D、患者是否已绝经E、患者全身健康情况68.慢性盆腔炎病变主要存在于（）A、子宫肌层及输卵管B、子宫颈管及子宫内膜C、盆腔结缔组织、盆腔腹膜D、输卵管及卵巢E、宫旁结缔组织、卵巢及输卵管69.28岁孕妇，孕3产0，妊娠34周，第1胎人工流产，第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无明显异常情况。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食。该病对妊娠的影响应除外（）A、子痫前期发生率增高B、畸形胎儿发生率增高C、难产率增高D、过期妊娠发生率增高E、围生儿新生儿死亡率增高70.关于大肠杆菌描述哪个不对（）A、常与其他致病菌混合感染B、是阴道正常寄生菌C、一般不致病D、可产生内毒素E、革兰阳性杆菌71.对于VIN诊断标准，不恰当的是（）A、VINⅡ：中度非典型增生，上皮过度增生和异型细胞的改变，占上皮下2/3B、VINⅠ：轻度非典型增生，上皮过度增生和异型细胞的改变，局限于上皮的下1/3C、VINⅢ：重度非典型增生，上皮过度增生和异型细胞的改变，超过上皮下2/3D、原位癌：重度非典型增生累及上皮全层，但未穿透基底层E、原位癌：不属于VINⅢ72.关于妊娠合并肠梗阻正确的是（）A、妊娠期肠梗阻多发生在妊娠晚期B、治疗原则是一经确诊立即手术治疗C、妊娠早期患病易与早孕反应相混淆D、妊娠期肠梗阻症状典型E、妊娠不会引起肠梗阻73.图所示臀先露，引起其原因尚不十分明确，可能的因素中哪项不正确（）A、羊水过多B、脐带异常C、子宫畸形D、胎儿畸形E、胎头衔接受阻74.属于卵巢性索间质肿瘤的是（）A、畸胎瘤B、卵巢甲状腺囊肿C、绒癌D、颗粒细胞瘤E、内胚窦瘤75.子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是（）A、病理类型为内膜样腺癌B、癌灶侵犯肌层≤1cm