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“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!(图片大小可任意调节)2024年吉林住院医师-吉林住院医师妇产科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!第1卷一.参考题库(共75题)1.胎儿体内无()血,均是()血;进入()的血液含氧量高且营养丰富,而注入()的血液含氧量及营养少。2.孕妇34岁,G3P1,停经32周,头痛,视物模糊2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,测血压195/120mmHg,胎心120次/分。否认癫痫发作史。孕妇入院后未再抽搐,血压持续180/100~195mmHg之间,查体触及不规则宫缩,肛诊:宫口未开,胎头浮,骨产道正常。神经内科会诊除外脑出血,此时恰当的处理为()A、积极解痉,控制血压,防止再次抽搐B、继续对症治疗至足月妊娠C、催产素静脉点滴引产D、剖宫产终止妊娠E、进入第2产程后应予以助产F、置于单人暗室避免声光刺激3.关于胎盘的气体交换功能,哪项是不恰当的()A、CO2通过绒毛间隙比O2快20倍左右B、脐静脉和脐动脉中PO2几乎相等C、母血中的PO2较胎儿脐动脉PO2明显高D、母体的血氧浓度远远高于胎盘中氧浓度E、胎盘的气体交换功能相当于胎儿的肺脏4.胎盘早期剥离的主要病理变化是()A、胎盘血管痉挛B、包蜕膜出血C、底蜕膜出血D、真蜕膜出血E、胎盘边缘血窦出血5.宫颈妊娠易误诊为难免流产。6.初孕妇,25岁,孕1产0,末次月经不清,产科检查量宫高为32cm,腹围94cm,宫底在剑突下2横指,胎头未入盆,胎心位于脐下左下方。其孕周可能为()A、孕34周B、孕36周C、孕40周D、孕30周E、孕42周7.关于病理性缩复环,下列哪项是错误的()A、是子宫破裂先兆B、由于分娩受阻所致C、环的下方有压痛D、腹部脐水平可见一环状凹陷E、环的位置不随宫缩而上升8.孕妇感染梅毒正确的是()A、母婴垂直传播是重要传播途径B、早期妊娠发现并确诊,应不予治疗,继续妊娠C、中晚期妊娠发现确诊,应予引产D、乳头无破损时可以哺乳,因乳汁中无梅毒E、四环素有显效,可选用9.26岁,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3.400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。此时最可能的诊断是()A、脐带缠绕B、脐带脱垂C、脐带先露D、脐带打结E、脐带扭转10.妊娠期子宫变化,下述选项错误的是()A、子宫各部的增长速度不一B、妊娠晚期大多数子宫不同程度左旋C、妊娠12周以后增大的子宫底超出盆腔D、妊娠12~14周后子宫有不规则的无痛性收缩E、妊娠12周以后子宫峡部逐渐伸展、拉长、变薄,逐渐形成子宫下段11.下列哪些属于卵巢妊娠的诊断标准()A、双侧输卵管必须正常B、囊胚必须位于卵巢上,并以卵巢固有韧带与子宫相连C、囊胚壁上有卵巢组织D、后穹隆穿刺必须抽到不凝固血液E、B超检查宫内未见妊娠物12.良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项()A、指导避孕B、及早发现恶变C、及早发现妊娠D、了解盆腔恢复情况E、指导进一步妊娠13.HELLP综合征孕妇血清乳酸脱氢酶升高最早出现。14.绒癌为一种()度恶性肿瘤,较()会发生()转移到全身。15.外阴癌Ⅱ期术式应为()A、单侧外阴切除术B、扩大外阴切除术C、外阴广泛切除及同侧腹股沟淋巴结清扫术D、外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术E、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术16.青春期无排卵性功血患者,重度贫血,可选用的止血方法是()A、肌注黄体酮B、口服小剂量己烯雌酚C、肌注苯甲酸雌二醇D、肌注丙酸睾酮E、静脉滴注缩宫素17.妊娠早期的羊水主要来自(),中期以后()为羊水的重要来源。18.关于VIN诊断标准,不恰当的是()A、VINI:上皮过度增生和异型细胞改变,局限于上皮的下1/3B、VINⅡ:上皮过度增生和异型细胞改变,局限于上皮的下2/3C、VINⅢ:上皮过度增生和异型细胞改变,超过上皮的下2/3D、原位癌:重度非典型增生累及上皮全层,但未穿透基底膜E、VINⅢ不包括原位癌19.21岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征。若确诊为多囊卵巢综合征,其治疗方案应是()A、抗雄激素疗法B、抗雌激素疗法C、促排卵治疗D、卵巢楔形切除术E、HMG-hCG疗法20.绝经后阴道出血,应考虑的疾病是()A、宫颈癌B、老年性阴道炎C、子宫内膜癌D、黏膜下子宫肌瘤21.45岁,阴道细胞学检查为巴氏Ⅱ级,宫颈活检为鳞状上皮化生,提示()A、宫颈癌B、宫颈真性糜烂C、宫颈糜烂病变进展期D、宫颈不典型增生E、宫颈糜烂愈合过程22.垂体性闭经患者有生育要求,可选用以下哪组治疗()A、GnRHaB、CCC、溴隐亭D、HMG-HCGE、雌激素23.25岁,女性,婚后2年同居,性生活正常,未孕来诊。14岁初潮,月经稀发3~6月1次,量少,20岁后出现闭经,雌一孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学,初中后矮于大部分同学,比多数女同学有力量。皮肤较黑,男性体态,体毛较多,喉结明显,嗓音男性,体格健壮,身高约154cm。如果染色体核型为46,XX,血17α羟孕酮、睾酮、ACTH显著增高,可确诊为()A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真良性畸形D、性腺发育不全E、先天性肾上腺皮质增生F、雄激素不敏感综合征(完全型)G、雄激素不敏感综合征(不完全型)H、男性假女性畸形I、女性假男性畸形24.44岁经产妇,因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查未见子宫肌层有增生的滋养细胞。下列哪项处理恰当()A、免疫治疗B、广谱抗生素治疗C、随访观察D、化疗E、放射治疗25.有关产褥期抑郁症的说法,正确的是()A、只用心理治疗不用药物治疗B、停止哺乳C、最常见于产后2周D、再次妊娠70%复发率E、1年内20%治愈26.A.胎盘剥离面积小,仅产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹B.以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2C.以内出血为主,胎盘剥离面约占胎盘面积的1/3D.以外出血为主,胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3E.以混合型出血为主,胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2Ⅰ度胎盘早剥表现有()27.一妊娠40+6周的孕妇,规则宫缩12小时,阴道流水8小时。肛查:宫口开大5cm,诊断为()A、胎膜早破B、正常潜伏期C、正常活跃期D、潜伏期延长E、头盆不称28.下列选项不是重型胎盘早期剥离的临床表现()A、胎心常有异常B、常合并重度妊高征C、子宫硬如板状,触痛明显D、阴道流血量与休克程度相符E、子宫底可随时间推移而升高29.妊娠期循环系统的特点有()A、心脏向左、向上、向前移位B、妊娠晚期心率每分钟增加20~30次C、第二产程心排出量明显增加D、在妊娠晚期血压轻度偏高E、妊娠期容易出现仰卧位低血压综合征30.足月妊娠时,胎心率正常的范围是每分钟()A、100~140次B、100~150次C、120~160次D、140~170次E、140~180次31.试述宫颈癌的手术切除范围。32.初产妇,孕38周,横位,胎心正常,宫口已开全,子宫下段压痛明显,无血尿。正确的处理是()A、碎胎术B、断头术C、剖宫产术D、内倒转+产钳术E、内倒转+臀牵引术33.28岁,葡萄胎清宫术后3年,足月经阴分娩一男婴后8个月,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。首先考虑的诊断是()A、绒癌B、肺癌C、结核D、肺部子宫内膜异位症E、侵蚀性葡萄胎肺转移34.Ⅰ期子宫内膜癌选择的手术方式是()A、子宫次全切保留双附件B、筋膜外子宫切除+双附件切除C、筋膜外子宫切除保留双附件D、次广泛子宫切除+双附件切除E、广泛子宫切除+双附件切除35.下列哪种药物有可逆性卵巢切除的作用()A、GnRH类似物B、大剂量孕激素C、大剂量雌激素D、大剂量雄激素E、大剂量催乳素36.关于骨盆狭窄的概念,正确的是()A、骨盆入口狭窄者可给试产机会B、骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆C、胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性D、骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因E、骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm可阴道分娩37.子宫肌瘤发生红色变性时其症状有()A、子宫增大B、体温升高C、剧烈腹痛D、恶心、呕吐38.产妇G1P0,停经41+5周,无腹痛及阴道流液。产科检查:宫高35cm,腹围102cm,胎位LOA,宫颈Bishop评分3~4分,骨盆内测量无异常,B超示AFV5.0,双顶径9.3cm。胎盘成熟度3级,胎动正常,以下处理错误的是()A、核实孕周B、检查胎盘功能C、自数胎动,等待自然临产D、前列腺素促宫颈成熟E、催产素引产39.对于宫颈黏液一精液相合试验不恰当的是()A、需要轻晃玻片使两滴接近B、性交后6小时内进行C、取1滴宫颈黏液和1滴液化的精液,相距2~3mmD、镜下观察,精子能否穿过黏液并继续向前运行E、选择在月经前1周进行40.葡萄胎病理学特点,下列不恰当是()A、完全性葡萄胎时水泡状物占满整个宫腔,无胎儿及其附属物或胎儿痕迹B、部分性葡萄胎可见部分胎盘绒毛发生水泡状变,轮廓不规则,间质内可见胎源性血管及其中的有核红细胞C、部分性葡萄胎并存的足月儿极少,且常伴有宫内发育迟缓和多发性畸形D、完全性葡萄胎可见绒毛体积增大,轮廓规则,滋养细胞增生;部分性葡萄胎可见滋养细胞增生程度较轻,且常限于合体滋养细胞E、葡萄胎的绒毛可侵入子宫间质或肌层,甚至达浆膜层41.胎儿心音描述恰当的是()A、初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听及B、妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚C、呈单青D、常伴有脐带杂音E、胎儿心率与孕妇心率近似42.关于羊水栓塞的描述,不正确的是()A、多发生于分娩过程中B、胸部X线片双肺有弥散性点状浸润影C、心电图提示右心房、右心室扩大D、产妇死亡率高达70%~80%E、急产不是羊水栓塞的好发因素43.45岁,女性,进行性消瘦5个月,下腹部坠胀1个月。月经正常,无痛经。G3P1A2L1,食欲尚好,大小便正常,睡眠差。因卵巢肿块需要手术探查,除术前的常规外,还需要的准备包括()A、请胃肠外科会诊B、肠道准备C、结肠镜检查D、清洁灌肠E、盆腔CTF、请消化内科会诊44.早产的概念正确的是()A、妊娠满28周至不满37足周间分娩者B、妊娠满28周至不满38足周间分娩者C、妊娠满27周至不满40足周间分娩者D、妊娠满27周至不满37足周间分娩者E、妊娠满28周至不满40足周间分娩者45.青春期功血的治疗原则为:()、()、()。46.26岁,G1P0,31周妊娠,规律性腹痛3h入院。查体:宫底高度30cm,LOA,胎心120次/分,宫缩20s/5~7min。肛门检查:宫颈管消退70%,宫口尚未扩张。不宜选用的处理措施是()A、镇静药B、卧床休息C、B型超声检查胎儿大小D、选用α-肾上腺素能受体兴奋剂E、选用β-肾上腺素能受体兴奋剂47.下述哪项不是卵巢性闭经()A、假孕性闭经B、妇女40岁前绝经C、严重的卵巢炎后所致的闭经D、产生雄激素的卵巢肿瘤所致的闭经E、多囊卵巢综合征48.下列选项不符合先兆子宫破裂的是()A、胎心音快慢不一B、出现病理性缩复环C、导尿时有血尿D、已下降的胎儿先露部分上升,宫口回缩E、子宫下段明显压痛49.按肌瘤和子宫肌层的关系,子宫肌瘤可分类为()A、平滑肌瘤和间质瘤B、黏膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤C、宫体肌瘤与宫颈肌瘤D、宫体瘤与阔韧带肌瘤E、有蒂肌瘤与无蒂肌瘤50.45岁,女性,进行性消瘦5个月,下腹部坠胀1个月。月经正常,无痛经。G3P1A2L1,食欲尚好,大小便正常,睡眠差。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(-),妇科检查:阴道后穹隆不规则硬性结节,右侧附件区囊实块6cm,左侧卵巢略大。应考虑的疾病有()A、腹腔结核B、卵巢癌C、胃癌D、结肠癌E、子宫内膜异位症51.关于妊娠期循环系统的生理改变,下列选项错误的是()A、孕妇心电图常出现电轴左偏B、妊娠32周时心排血量的增加达高峰C、多数孕妇心尖区可闻及Ⅰ~Ⅱ级柔和吹风样舒张期杂音,产后逐渐消失D、孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高,容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔E、孕妇若长时间仰卧,能引起回心血量减少,心排血量随之而减少使血压下降,称仰卧位低血压综合征52.对于羊水,下列哪项恰当()A、若含肌酐应视为病态B、中性偏酸C、在羊膜腔内静止不动D、妊娠38周羊水最多E、羊水于妊娠未期无色透明53.26岁,初产妇,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快,160次/分,此时应做何处理()A、吸氧B、立即剖宫产C、人工破膜观察羊水性状D、静滴缩宫素加强宫缩E、等待54.女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-O,骨产道正常。入院治疗6h未再抽搐,血压26.0/16.0~24.0/14.0kPa(195/120~180/105mmHg)。最恰当的处理是()A、即刻剖宫产终止妊娠B、进入第二产程后予以助产C、积极解痉、镇静防止再次抽搐D、立即人工破膜,催产素静脉点滴引产E、继续治疗24~48h,血压控制不满意即终止妊娠55.女,23岁,停经3个月,阴道流血2周,妇查子宫15周妊娠大,阴道前壁,尿道外口右下方可见2cm×2cm紫蓝草莓样结节,宫旁无异常。B超屏显"落雪样"声像,临床诊断为侵蚀性葡萄糖,其解剖学分期为()A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、0期56.能提示晚期妊娠孕妇的胎盘功能的是()A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B、血中甲胎蛋白值C、血或尿中雌三醇值D、羊水中肌酐值E、血或尿中hCG值57.子宫内膜癌与下列疾病有关的是()A、排卵性功血B、卵巢功能早衰C、多囊卵巢综合征D、子宫内膜异位症E、分泌甲状腺素的卵巢瘤58.持续性葡萄胎是指葡萄胎排空后下列多长时间,血清hCG持续阳性()A、8周B、4周C、12周D、16周E、20周59.女,36岁,婚后3年2次自然流产,近1年来月经不调,表现为经期延长,出血量多,基础体温双相但上升相常持续到下次月经来潮不降。月经期诊刮内膜病理为增生期内膜和分泌期内膜并存。应诊断为()A、无排卵型功血B、子宫内膜炎C、子宫内膜不规则脱落D、黄体功能不足E、子宫黏膜下肌瘤60.对于梅毒患者合并HIV感染的处理错误的是()A、所有HIV感染者应作梅毒血清学筛查B、所有梅毒患者不需作HIV抗体筛查C、所有梅毒患者,凡有感染HIV危险者,应考虑作腰椎穿刺以排除神经梅毒D、对一、二期及潜伏梅毒推荐用治疗神经梅毒的方案进行治疗E、对病人进行密切监测及定期随访61.下列哪行可以鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎()A、子宫增大的速度B、有无黄素囊肿C、β-HCG的定量测定D、阴道有无转移病灶E、阴道流血量多少62.25岁,初产妇,39周妊娠,头先露,已临产,胎膜未破,胎动后宫缩时突然胎心减慢,宫缩间期恢复,此时首选处理为()A、吸氧十抬高臀部B、人工破膜观察羊水性状C、立即行剖宫产D、立即行产钳术E、阴道B超检查63.下列药物可用于促排卵的是()A、HCGB、克罗米芬C、黄体生成素释放激素D、孕激素64.对于输卵管间质部妊娠,下列哪项不恰当()A、一侧宫角突出B、子宫与停经月份相符C、子宫不对称D、尿hCG(+)E、破裂所致征象类似于子宫破裂65.28岁初孕妇,妊娠36周,取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm,坐骨结节间径7.5cm,对角径13cm,尺桡周径13cm。该孕妇不正常的径线是()A、对角径B、骶耻外径C、尺桡周径D、坐骨结节间径E、真结合径66.以下不属于子宫脱垂症状的是()A、腰骶部酸痛B、排便排尿困难C、压力性尿失禁D、月经不规则E、易并发尿路感染67.多囊卵巢综合征子宫内膜主要表现为(),有时甚至发展为()。68.A.处女膜闭锁B.无阴道C.阴道闭锁D.阴道纵隔E.双子宫双侧副中肾管发育不全导致()69.孕妇36岁,第1胎,宫内妊娠33周发现FGR。胎心监护为有反应性,宫颈评分7分,以下哪项治疗不恰当()A、卧床休息B、右旋糖酐+复方丹参静脉滴注C、口服复合氨基酸D、人工破膜引产E、吸氧70.不适合羊水栓塞最初阶段的紧急处理是()A、正压供氧B、立即静脉推注地塞米松20mgC、解除肺动脉高压D、应用利尿剂E、应用低分子右旋糖酐补充血容量71.对于滋养层发育,下列哪项恰当()A、细胞滋养细胞是执行功能的细胞B、滋养层外层是细胞滋养层C、合体滋养细胞是分裂生长的细胞D、细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来E、滋养层内层是基底膜72.22岁,女性,青春期后无月经来潮,因谈婚论嫁,来妇科诊治。自幼身体发育正常,性毛13岁时出现,乳房也开始发育,但至今无月经来潮,也无周期性下腹部疼痛和白带,有周期性乳胀感。检查呈女性体态,偏瘦身材约168cm;无喉结;乳房发育和外阴发育均为TannerⅣ期;会阴前庭发育良好,未见阴道外口,指压前庭黏膜深达3~4cm,肛一腹诊检查未触及子宫,可触及增厚的盆底镰状腹膜皱襞;B超检查提示盆腔中央无子宫,双侧卵巢形态大小正常,可见大小不等的卵泡,卵巢下方存在4cm×3cm×2cm的实性肿块,左肾脏缺如;血FSH、LH、E、TSH、PRL均正常,染色体为46,XX。可能的临床诊断是()A、原发性闭经B、继发性闭经C、先天性无子宫D、子宫发育不良E、始基子宫F、先天性无阴道G、左肾缺如H、女性假两性畸形73.初产妇,28岁,孕36+周,有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:BP105/60mmHg,腹软,无压痛。宫高31cm,胎先露浮动,胎心136次/分。该病的治疗是()A、NSTB、经阴道试产C、立即剖宫产D、测定L/S比值E、人工破膜+催产素引产74.宫颈癌活检证实侵犯膀胱黏膜,按FI-GO(2009年)的临床分期,应属于()A、Ⅱb期B、Ⅲa期C、Ⅲb期D、Ⅳa期E、Ⅳb期75.患者40岁,因"停经13周,阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。需采用何种治疗()A、化疗B、子宫切除术C、诊刮术D、放疗E、观察F、子宫双侧附件切除术第2卷一.参考题库(共75题)1.40周妊娠,临产12小时,胎膜已破,宫缩不规律,强度较弱,缩宫素使用方法错误的是()A、从小剂量开始,缩宫素2.5U加入5%葡萄糖液500ml开始速度为8滴/分钟B、用药后15分钟内调整到有效剂量(宫缩间歇2~3分钟,宫缩持续40秒必上,宫腔压力不超过60mmHg)C、缩宫素最大给药浓度不超过7.5mUD、缩宫素不影响血压,无需检测血压E、用药时应有医生或助产士专人观察宫缩及胎心改变2.闭经诊断步骤中孕激素试验阳性表示()A、应进一步进行雌激素试验B、子宫内膜受一定程度的雌激素影响C、甲羟孕酮250mg每天,5天后有撤退性出血D、闭经原因在子宫内膜E、卵巢无性激素分泌3.Turner综合征所致的闭经,典型的染色体核型是()A、46,XX/46,XYB、46,XXYC、47,XXXD、46,XYE、45,X04.人工流产术中出血的处理不合理的是()A、术毕宫颈注射缩宫素,配合按摩子宫B、尽快完成手术,流血多应输血C、如仍有较多组织,更换较大号的吸管D、宫颈撕裂者可缝合止血E、如诊断子宫穿孔,应立即剖腹探查5.如怀疑前置胎盘,不应进行的检查是()A、超声检查B、耻骨联合上听诊C、产后仔细检查胎盘胎膜D、输血、输液及准备手术的条件下行阴道检查E、输血、输液及准备手术的条件下行肛诊检查6.妊娠期母体血液改变,正确的是()A、高凝状态B、红细胞比血浆增加多C、性粒细胞减少D、容量增加不明显E、浆白蛋白增加7.一孕妇,停经34周,规律性腹痛2小时就诊,无阴道流水及流血,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失。对孕妇最恰当的处理是()A、左侧卧位休息B、抑制宫缩,延长孕周C、促胎肺成熟同时等待自然分娩D、促胎肺成熟同时剖宫产结束妊娠E、抑制宫缩同时促胎肺成熟8.确诊宫颈癌的方法是()A、宫颈刮片细胞学检查B、阴道镜检查C、碘试验D、宫颈和宫颈管活组织检查E、接触性出血9.28岁妇女,G2P0,孕31周,从28周时反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛,近1天阴道出血量大于月经量,收入院。BP100/80mmHg,P84次/分,子宫软,宫缩不规律,胎头高浮,胎心率144次/分。应着手做哪项检查()A、测定血或尿或B超判断胎儿是否成熟B、B超检查确定胎盘的位置C、X线检查D、肛查判断宫颈是否已经扩张E、阴道检查明确出血的原因10.葡萄胎刮宫后半年内,妊娠试验由阴转阳,肺部有散在棉絮状阴影,范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天,大而软,双侧附件无异常。此患者根据我国国内分期方法,应为几期()A、Ⅰ期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期11.50岁妇女,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不净,有潮热、出汗2个月。检查.外阴、阴道正常,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物。为进一步确诊,首先选用的辅助检查方法()A、尿妊娠试验B、分段诊刮C、BBTD、性激素测定E、阴道B超12.妊娠14周后,胎儿血循环中出现粒细胞。妊娠18周起,胸腺、脾产生淋巴细胞。13.子宫内膜异位症引起不孕的原因,以下哪项不是()A、病变可造成子宫、输卵管、卵巢的粘连,影响卵子的排出、捡拾以及精子和受精卵的运行而导致不孕B、黄体功能不全C、卵泡黄素化未破裂综合征D、宫颈黏液性状改变E、患者的细胞或体液免疫功能异常14.女性,23岁,月经期下腹剧痛8年。查体:子宫正常大小,双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚,暂无生育计划。最佳治疗方法是()A、经期服用氟灭酸B、经期服用布洛芬C、雌孕激素序贯疗法D、口服避孕药E、单用孕激素15.哪些声音频率与母体心率一致()A、子宫杂音B、脐带杂音C、腹主动脉杂音D、胎动音E、胎心音16.31岁,G1P1,因"继发不孕2年"就诊,患者12岁月经初潮,周期28天,否认性传播疾病史,查体:子宫大小形态正常,宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型,HSG示输卵管走行、弥散可,宫腔正常,男方34岁,精液分析正常。该例还可能有以下哪些表现不包括()A、痛经B、性交痛C、大便疼痛D、子宫后位、固定E、卵巢囊肿F、肥胖G、面部痤疮H、慢性盆腔痛I、黄素化未破裂卵泡综合征17.妊娠40周时羊水量最多。18.羊水过多的发生率大约是()A、0.5%~5.5%B、0.5%~1.6%C、0.6%~5.0%D、0.8%~6.1%E、1%~6%19.50岁,原发不孕女性,绝经4年后出现阴道流血3个月。妇查:宫颈光滑,子宫正常大,双附件未触及明显肿块。门诊开始的辅助检查,第一项是()A、宫腔镜检查B、分段诊刮C、阴道镜检查D、子宫附件超声检查E、宫颈细胞学检查20.为预防Rh阴性妇女发生致敏,下列哪些情况不适合预防性应用抗D球蛋白()A、第1次分娩Rh阳性婴儿后,于72小时内应用B、Rh(-)女婴出生时即应用C、流产(自然或人工流产)后D、在羊膜腔穿刺后E、产前出血、宫外孕、妊娠期高血压疾病21.羊水中不含下列哪项物质()A、胎儿胎脂B、胎儿上皮细胞C、胎儿毛发D、绒毛E、激素和酶22.女性,16岁,无月经来潮,有周期性下腹痛病史,疑诊处女膜闭锁。作何种检查可确诊()A、处女膜检查B、B型超声检查C、穿刺检查D、肛诊检查E、双合诊检查23.孕妇36岁,第1胎,宫内妊娠,孕33周发现FGR,心电监护为有反应性,宫颈评分7分,以下哪项治疗不恰当()A、卧床休息B、右旋糖酐+复方丹参静脉滴注C、口服复合氨基酸D、人工破膜引产E、吸氧24.关于臀位,哪项错误()A、为最常见的异常胎位B、胎儿病死率比枕前位高3~8倍C、多见于经产妇D、必须在妊娠28周左右行外转胎位术E、后出头困难时需产钳助产25.对于卵巢肿瘤蒂扭转哪种说法是不恰当的()A、有时扭转可自然复位B、妇科检查瘤体部压痛最明显C、典型症状为突发一侧下腹剧痛伴恶心、呕吐D、肿瘤扭转时间长可继发破裂与感染E、一经确诊即开腹手术26.无排卵性功血的辅助检查方法有哪些?出现哪些结果有诊断价值?27.29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。检查:阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+)。药物治疗首选的是()A、尿促性腺激素B、克罗米酚C、雄激素D、雌激素E、内美通28.关于痛经,下列说法正确的是()A、凡月经前后或行经期间有腰酸、下腹胀程度较重,以致影响工作、生活者谓之痛经B、原发性痛经多见于子宫发育不良者C、功能性痛经是指生殖器官无明显病变的经期疼痛D、痛经多发生在无排卵型周期E、痛经患者子宫内膜中前列腺素降低29.子宫内膜癌的治疗以()为首选。30.卵巢癌手术方式,错误的是()A、Ⅱb期行肿瘤细胞减灭术B、Ⅲc期行肿瘤细胞减灭术C、Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术D、Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术E、Ⅰc期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术31.下列关于产后检查说法错误的是()A、产后访视至少5~6次B、产后访视的内容包括新生儿状况、检查乳房、会阴或剖宫产切口愈合情况C、产妇应于42天去医院做产后健康检查D、去医院第一次产后检查时同时携带新生儿E、产后医院妇科检查主要是内生殖器恢复情况32.以下头先露,可以经阴试产的是()A、高直后位B、前不均倾位C、颏后位D、额先露E、后不均倾位33.脐血S/D在妊娠晚期的正常值为()A、>2B、3E、34.侵蚀性葡萄胎转移的最常见部位是()A、肺B、脑C、阴道D、卵巢E、胃肠道35.黄体萎缩不全出血是因为()A、内膜缺乏雌孕激素的支持B、孕激素不足C、雌激素不足D、子宫内膜持续受孕激素影响E、子宫内膜腺体分泌不足36.好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是()A、浆液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、卵巢内膜样肿瘤D、生殖细胞肿瘤E、恶性间质肿瘤37.围绝经期妇女血脂的主要变化为()、()、()。38.哪些属于陈旧性宫外孕的临床表现()A、停经后反复出现下腹疼痛B、少量不规则阴道流血C、盆腔包块D、感染性腹泻E、血HCG(-)39.当测量坐骨结节间径值7.5cm时,应进一步测量哪条径线()A、坐骨切迹宽度B、坐骨棘间径C、对角结合径D、出口前矢状径E、出口后矢状径40.一年轻女性,停经43周。既往月经周期为6-7天/28天,产检:骨盆外测量正常,子宫底高度33cm,胎方位LOA,胎心率126次/分。肛检:宫颈管已消退,宫口1cm,头S。NST无反应。哪项处理最恰当()A、即行剖宫产B、等待自然临产C、B超生物评分,了解胎儿宫内情况D、人工破膜术了解羊水情况E、复查NST41.导致胎膜早破的因素中,不包括()A、绒毛膜羊膜炎B、双胎C、胎位异常D、巨大儿E、胎儿生长受限42.有关均小骨盆,不正确的是()A、形态属正常女性骨盆B、胎儿较大者应及早剖宫产C、骨盆各径线均较正常值小1cmD、多见于身材矮小、体型相称的妇女E、估计胎儿不大,头盆相称者可给试产机会43.初产妇,35岁,孕42周,临产10小时,检查:胎心率120次/分钟,ROA,宫口开大3cm,有羊膜囊感,先露平棘,B超示:双顶径9.1cm,羊水深度2.5cm,下列哪项处理方式合理()A、静脉点滴小剂量缩宫素B、人工破膜C、温肥皂水灌肠D、左侧卧位、吸氧、输液E、立即行剖宫产44.血清甲胎蛋白升高的疾病,不包括()A、卵巢内胚窦瘤B、卵巢未成熟畸胎瘤C、原发性肝癌D、卵巢混合性生殖细胞瘤E、腹膜后成熟畸胎瘤45.28岁初孕妇,14周妊娠,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到2个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。建议孕妇孕期应做到哪些注意事项()A、补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂B、定期产前检查C、孕晚期避免过劳D、30周后多卧床休息E、以上说法均正确46.子宫内膜癌的早期临床症状主要表现为()A、阴道流B、阴道排液C、接触性出血D、腰骶部疼痛E、低热、出汗47.葡萄胎与绒癌的组织区别在于有无()。48.正常阴道寄居微生物不包括()A、人型支原体B、衣原体C、大肠埃希菌D、表皮葡萄球菌E、白色念珠菌49.对先兆流产的处理,不正确的是()A、卧床休息,严禁性生活B、对黄体功能不足的患者,可给予黄体酮肌内注射C、经治疗两周,症状不缓解或反而加重者,提示胚胎发育异常,应停止治疗D、进行B型超声检查及血β-hCG动态测定,胚胎发育的状态E、自然流产的主要原因为遗传基因缺陷,所以不使用药物保胎50.试述无排卵性功能失调性子宫出血时子宫内膜的病理类型。51.48岁妇女,宫内节育器避孕12年,月经紊乱1年,偶感潮热、阵汗,现阴道出血20余天。查宫颈光滑,子宫正常大小,双附件正常,诊刮子宫内膜复杂型增生。最可能的诊断()A、子宫内膜粘连B、子宫内膜炎C、异位妊娠D、子宫内膜癌E、更年期功血52.宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,无宫旁浸润,按FIGO(1995)的临床分期,应属于()A、Ⅱb期B、Ⅱa期C、Ⅰb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期53.患者赵XX,女,38岁。G3P1A1L1。因"停经36+2周,发现血压升高4天入院"。既往体健,8年前足月经阴分娩一女婴,孕期经过顺利。月经规律,现停经36+2周,查体发现血压升高4天,BP135~150/85~105mmHg,无头痛、头晕,无视杨模糊,无心悸、憋闷,无恶心呕吐,无腹痛,下肢水肿,休息后不能消退。入院查体:T:36.8℃,P:102次/分,R:20次/分,BP150/100mmHg。心肺听诊(-)。宫高34cm,腹围96cm,LOA,FHR:146bpm,无宫缩。水肿++。辅助检查:尿蛋白3+,血ALB29gL,ECG提示窦性心动过速。对该患者,目前公认的有效治疗药物为()A、肾素一血管紧张素转换酶抑制剂B、钙通道阻滞剂C、交感神经抑制剂D、血管扩张剂E、噻嗪类利尿剂F、袢利尿剂G、醛固酮拮抗剂H.碳酸酐酶抑制剂54.初产妇,妊娠36周,头痛2周,眼花伴视物模糊2天,突然全身抽搐1次。查:BP150/100mmHg,ROA,胎心148次/分,尿蛋白(+)。宜采用何种处理()A、静脉滴注催产素引产B、解痉同时立即剖宫产C、积极治疗子痫,病情控制2小时后终止妊娠D、积极治疗至妊娠37周终止妊娠E、积极治疗,24小时后行剖宫产55.原发性闭经,孕激素试验未引起子宫出血,再给予雌-孕激素序贯疗法也未引起出血。其功能异常的部位在()A、垂体B、丘脑下部C、肾上腺D、卵巢E、子宫56.输卵管癌的叙述正确的是()A、一般为继发性B、多见于绝经后妇女C、有异常阴道排液D、常伴下腹痛E、常有慢性附件炎病史57.子宫内膜癌恰当的是()A、40~50岁妇女居多B、较突出的症状是绝经后阴道流血C、宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法D、晚期用大量雌激素治疗有效E、单纯放射治疗效佳58.关于围绝经期的叙述,正确的是()A、围绝经期卵巢中卵泡已耗尽B、围绝经期是无排卵性功血的好发期C、围绝经期一般始于55岁以后D、围绝经期是恶性肿瘤的好发期E、围绝经期是指绝经后1年内的时期59.女性,28岁,5年前人流1次,继发不孕,近来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇科检查:发育好,消瘦,子宫比正常略小,活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条块状物,界限不清,超声示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,考虑闭经的原因可能是()A、慢性盆腔炎B、卵巢早衰C、刮宫后引起宫腔粘连D、盆腔结核E、双侧输卵管炎60.关于流产的说法不正确的是()A、难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出B、不全流产一经确诊,应及时行吸宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织C、完全流产一般不需特殊处理D、感染性流产多为不全流产合并感染,治疗原则应首先清除宫腔内残留组织E、有习惯性流产史的妇女,应在怀孕前进行必要检查61.65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是()A、卵巢浆液性囊腺瘤B、卵巢卵泡膜细胞瘤C、卵巢畸胎瘤恶性变D、卵巢睾丸母细胞瘤E、子宫内膜复杂增生过长62.女性,30岁,痛经10年,原发不孕3年,月经规律,经量中等,痛经显著,需服止痛药,查体:宫骶韧带触痛结节,子宫后位,大小正常,活动差,左附件区触及直径6cm囊肿,活动好。基础体温双相,HSG宫腔大小形态正常,双侧输卵管通畅,CA12545IU/L,男方精液检查正常。如药物治疗首选()A、GnRH-aB、甲羟孕酮C、孕三烯酮D、达那唑E、米非司酮63.下述情况最容易引起子宫破裂的胎儿发育异常是()A、联体双胎B、脑积水C、脊柱裂D、唇裂E、胎儿胸腹水64.排卵大多在下次月经来潮前()A、第12天左右B、第14天左右C、第18天左右D、第22天左右E、第24天左右65.对于外生殖器的发育,下列哪项恰当()A、外生殖器的始基性别分化依赖于睾酮和雌二醇的作用B、胚胎初期的泄殖腔分化为后方的直肠和前方的尿生殖结节C、外阴局部雄激素靶器官组织中有5旷还原酶,睾酮经5α-还原酶的作用,衍化为二氢睾酮,并与外阴始基细胞中相应的受体结合,使外阴向雄性分化D、睾丸分泌睾酮,外生殖器向男性分化E、卵巢分泌雌二醇,外生殖器向女性分化66.A.先天性无阴道B.阴道闭锁C.阴道横膈D.阴道纵隔E.无孔处女膜两侧副中肾管汇合后的尾端与尿生殖窦相连接处未贯通或部分贯通为()67.23岁,女性,G1P0,妊娠33周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天,阴道少量流血来院,检查:贫血貌,血压106/70mmHg,心率110次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,并有轻压痛,胎位胎心不清,Hb70g/L,红细胞压积28%。下列哪项对诊断最有意义()A、子宫大于孕月B、夫妻同房史C、阴道少量流血D、胎心胎位不清E、贫血貌与外出血不符68.妊娠()周时可用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音,每分钟()次,于妊娠()周以前,胎儿心音多在脐下正中或偏左、右听到。69.人工流产综合反应的临床表现不包括()A、心率过快B、头晕C、出汗D、胸闷E、心律紊乱70.初产妇,27岁,停经39周,规律宫缩9小时,宫高34cm,腹围97cm,宫缩密,子宫呈持续紧张状态,拒按,胎方位扪不清,胎心率160次/分,肛查宫口开2cm,有水囊感,先露为头,S-2,患者烦躁不安,呼痛不止,观察2小时,产程无进展,下列处理何项错误()A、人工破膜B、哌替啶100mg肌注C、安定10mg静注D、缩宫素静滴E、精神安慰71.正常情况下,未避孕夫妇在1年内妊娠者占()A、50%B、60%C、80%D、80%~90%E、>95%72.28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎病史。进一步确诊的辅助检查是()A、超声检查B、宫腔镜检查C、腹腔镜检查D、后穹隆穿刺E、诊断性刮宫73.全身器官的肿瘤组织病理类型最多的是()A、肺脏B、肾脏C、胃肠D、卵巢E、子宫74.女方患有白化病,欲与无血缘关系表型正常的男性婚配。若该夫妇生育女孩,其患病几率是()A、25%或50%

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