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文档简介

三、出入液量记录单正常人体每日液体的摄入和排出量之间保持着动态平衡。当摄入水分减少或是由于疾病导致水分排出过多,都可引起机体不同程度脱水,应及时经口或其他途径补液;相反,如果水分过多集聚于体内,则出现浮肿,因限制水分摄入,为此。通过记录患者24小时液体摄入量和排出量,以作为了解病情、做出诊断、决定治疗方案的重要依据。(一)记录内容和要求1、每日摄入量

包括每日的饮水量,食物中的含水量,输液量,输血量。2、每日排出量

主要为尿量,此外其他途径的排出液,如大便量、呕吐物量、咳出物量、出血量及引流量等。(二)记录方法

1、用蓝黑钢笔填写眉栏各项,包括患者姓名、科别、床号、住院病号等。2、日间7时至19时应蓝黑钢笔记录,夜间19时至次晨7时用红钢笔记录。3、记录同一时间摄入量及排出量,在同一横格上开始记录;对于不同时间的摄入量及排出量。应各自另起一行记录。

(二)记录方法4、12小时或者24小时就患者的出入量做一次小结或总结。5、不需要记录出入液量后,记录单无须保存。四、特别护理记录单(二)记录方法1、用蓝(黑)钢笔填写眉栏各项,包括患者姓名、年龄、性别、科别、床号等。2、日间7时至19时应蓝(黑)钢笔记录,夜间19时至次晨7时用红钢笔记录。3、及时准确的记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压、出入量等。四、特别护理记录单(二)记录方法4、病情及处理栏内要详细记录患者的病情变化,治疗、护理措施以及效果,并签全名。5、12小时(用蓝或黑钢笔书写)或者24小

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