-10-21中医体质介绍-李樟富

1中医体质介绍开化县中医院治未病中心李樟富2所谓体质，是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。中医体质基本理论体质概念1.先天禀赋2.后天获得中医体质形态结构生理功能心理状态父母生殖之精自然环境：外感风、寒、暑、湿、燥、火六气社会环境：人际关系、社会地位等精神情志、饮食习惯、生活起居以及疾病和药物影响3为什么要了解体质？针对形成体质偏颇的因素生活方式干预药物干预调整体质偏颇疾病诱发疾病先天因素后天因素

中医体质基本理论4

中医体质辨识

即以人的体质为认知对象，从体质状态及不同体质分类的特性，把握其健康与疾病的整体要素与个体差异，制定防治原则，选择相应的治疗、预防、养生方法，从而进行“因人制宜”的干预措施。中医体质基本理论中医体质辨识5《中医体质分类与判定》试行标准（）《中医体质分类与判定》标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件。为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据。——中华中医药学会中医体质类型的判定根据转化分进行转化分数：0-100分偏颇体质判定：转化分≥40分，判定为“是”；30-39分,判定为“倾向是”；<30分,判定为“否”中医体质基本理论7体质可以客观分类。《中医体质判定标准》，已被认定为中华中医药学会标准。成为对中医体质类型进行评价的标准化工具。体质类型影响疾病的倾向性。中医体质研究发现，某些疾病，甚至是一类疾病的发生与人的体质因素与类型有关。体质的特点是异病同治所依据的内在因素和物质基础。调整体质有利于治病求本和未病先防，通过干预可以使人的体质偏颇失衡状态得到改善。体质可分论体病相关论体质可调论中医体质学的三个关键问题：8针对不同人群制定相应的预防保健措施中医“治未病”养生防病从个体干预到群体干预体质辨识??体质辨识为“治未病”理论的实践提供了方法1中医体质辨识的意义9传染病

亚健康慢性非传染性疾病疫苗预防多因素造成缺少群体预防的手段理化指标多正常或临界致病原明确体质辨识有效介入预防慢性病及亚健康体质分类辨识，调整偏颇体质降低慢病发病率，干预亚健康2中医体质辨识的意义10西医中医辨证辨病尚未实现个体化诊疗有效指导临床，但难以寻找群体规律体质辨识反映个体差异实施群体干预体质辨识有助实施个体化诊疗及养生3中医体质辨识的意义11亿万人群，人有九种，一种平和，八种偏颇平和质气虚质阳虚质阴虚质痰湿质湿热质血瘀质气郁质特禀质9种体质的基本特征及辨体施养要点12

指阴平阳秘，脏腑气血功能正常,属先天禀赋良好，后天调养得当之人。

《灵枢·天年》曰:“五脏坚固,血脉和调,肌肉解利,皮肤致密,营卫之行,不失其常,呼吸微徐,气以广行,六府化谷,津液布扬,各如其常,故能长久。”平和质13气虚质辨体要点(1)容易疲乏(2)容易气短(3)容易头晕眼花(4)比别人容易患感冒(5)喜欢安静、懒得说话(6)说话声音低弱无力(7)活动量稍大就容易出虚汗例如：不能长距离行走爬一两层楼气喘说话声音低，且中间需要停顿换气【调理法则】培补元气，补气健脾14阳虚质辨体要点

(1)手脚发凉(2)胃脘部、背部或腰膝部怕怜(3)比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷或冷空调、电扇等)(4)吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的(5)受凉或吃(喝)凉的东西后，容易腹泻、拉肚子(6)舌淡胖嫩、苔润【调理法则】温补肾阳；缓慢调治，兼补脾胃15阴虚质辨体要点

(1)感到手脚心发热(2)感觉身体、脸上发热(3)舌红少津少苔(4)口唇比一般人红(5)容易便秘或大便干燥(6)面部两颧潮红或偏红(7)感到眼睛干涩(8)感到口干咽燥、总想喝水16痰湿质辨体要点

(1)腹部肥满松软(2)感到身体沉重不轻松(3)额部油脂分泌多(4)上眼睑比别人肿（上眼睑有轻微隆起的现象）(5)嘴里有粘粘的感觉(6)平素痰多(7)舌苔厚腻【调理法则】健脾化痰，温化通阳。17湿热质辨体要点(1)面部有油腻感或者油亮发光(2)易生痤疮或疮疖(3)感到口苦或嘴里有异味(4)大便粘滞不爽、有解不尽之感(5)阴囊潮湿多汗；谢顶（男性）(6)带下色黄(白带颜色发黄)（女性）(7)舌质偏红,苔黄腻18血瘀质辨体要点

(1)皮肤常在不知不觉中出现乌青或青紫瘀斑(皮下出血)(2)面色晦暗，易出现暗斑(3)皮肤粗糙(4)容易有黑眼圈(5)面部钞票纹(6)口唇颜色偏暗(7)舌质暗，有瘀斑【调理法则】活血祛瘀，疏经通络。19气郁质辨体要点

(1)感到闷闷不乐、情绪低沉(2)容易精神紧张、焦虑不安(3)多愁善感、感情脆弱(4)容易感到害怕或受到惊吓(5)肋胁部或乳房胀痛(6)无缘无故叹气(7)面貌忧郁【调理法则】疏肝解郁，养血柔肝。20特禀质辨体要点

(1)不是感冒也会打喷嚏(2)不是感冒也会鼻塞、流鼻涕(3)因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘(4)容易过敏