2024年天津住院医师-天津住院医师全科医师笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年天津住院医师-天津住院医师全科医师笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.某男性患者，80岁。因反复咯脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180／80mmHg，R12次／分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次／分，律齐。患者的初步诊断最可能是（）。A、慢性支气管炎合并大量咯血B、慢性支气管炎合并中量咯血C、支气管扩张合并大量咯血D、支气管扩张合并中量咯血E、左下肺炎合并中量咯血2.大剂量地塞米松抑制试验适应证为（）。3.治疗高渗性脱水理想的液体是（）。A、5%碳酸氢钠液B、10%葡萄糖液C、0.9%氯化钠液D、0.45%氯化钠液E、平衡盐溶液4.预激综合征合并房颤，首选（）。A、利多卡因B、体外同步电直流复律C、维拉帕米D、毛花苷CE、苯妥英钠5.与老年人细胞活力降低无关的因素是（）。A、细胞外钾离子的变化B、促进蛋白质合成的激素分泌减少C、体内分解代谢大于合成代谢D、自由基在体内的堆积E、过氧化脂质在体内的堆积6.以下错误的说法是（）。A、受精发生在排卵后12小时内B、精子与卵子表面接触时开始受精过程，其他精子可再进入C、在受精后6～7日，晚期囊胚透明带消失之后，侵入子宫内膜过程称受精卵着床D、精子进入阴道后，其上行能力会受宫颈黏液性状的影响E、妊娠的全过程为40周7.扁平疣的病原体为（）。A、双链DNA病毒B、单链DNA病毒C、RNA病毒D、副黏病毒E、核病毒8.关于盆腔炎症，正确的是（）。A、病原体为一般化脓菌，可经胎盘剥离面及手术创面进入体内B、少数病人因邻近器官炎症直接蔓延C、急性输卵管卵巢炎是化脓性炎症经宫旁结缔组织蔓延到输卵管周围而形成的D、输卵管炎病变以间质炎为主，内膜层可不受累或受累极轻9.属于避开环境危害行为的是（）。A、饭前便后洗手B、不接触疫水C、抽烟D、驾车使用安全带E、预防接种10.哪一类人群易患口腔粘膜白斑（）。A、内分泌紊乱的中年以上女性B、有烟酒嗜好的中年以上男性C、病毒感染的儿童D、长期应用抗生素者E、患有胃肠道疾病11.流感的治疗包括（）。A、支持治疗B、服用解热镇痛药物C、儿童患者可应用阿司匹林解热镇痛D、应用金刚烷胺有抑制甲型流感病毒的作用E、有效控制继发细菌性肺炎12.世界卫生组织提出的健康新概念是指几方面的完美结合，其中不包括以下哪方面（）。A、躯体健康B、社会适应力健康C、心理健康D、道德健康E、性格健康13.前庭大腺脓肿系因病原体侵犯前庭大腺腺管，导致前庭大腺导管炎，腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外流积存。14.男性，57岁，胸痛，恶心，呕吐，血压80/60mmHg，心电示急性心肌梗死发病已8天，以下哪种酶值还升高（）。A、GPTB、LDHC、CPKD、GOTE、γ-GT15.以下哪项运动不适合于老年人（）。A、静力运动B、休闲性运动C、有氧运动D、对抗性运动E、柔韧运动16.常用的非概率抽样方法主要有（）。A、分层抽样B、整群抽样C、立意抽样D、雪球抽样E、系统抽样17.患者，20岁，建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天而入院。体格检查：体温39.6℃，血压10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，颈软，结膜充血，胸前散布小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109／L．N0.80，10.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109／L。本病目前最紧急的治疗是（）。A、抗休克B、脱水C、强心D、透析E、降温18.四环素对下列病原体无效的是（）。A、肺炎球菌B、溶血性链球菌C、破伤风杆菌D、炭疽杆菌E、铜绿假单胞菌19.男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（）。A、钡餐透视B、吞线试验C、胃镜检查D、腹部B超E、腹部CT20.治疗霍奇金病（）。A、CHOPB、DAC、苯丁酸氮芥D、MOPPE、羟基脲21.以下药物，哪种是对老年人容易出现不良反应的药物（）。A、安定B、四环素C、庆大霉素D、华法林E、以上都是22.以下药物中具有明显肝毒性，肝功能不全者慎用的药物是（）。A、青霉素B、四环素C、庆大霉素D、阿米卡星E、头孢他啶23.我国中年人的吸烟动机一般不包括（）。A、认为吸烟能提神B、能提高工作效率C、心情沉闷时借烟解愁D、以烟作为社会交际的一种方式E、有男子汉的阳刚风采24.男性，52岁，间歇性、无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。为进一步明确诊断，下列哪项检查意义不大（）。A、CT检查B、B超检查C、膀胱镜检查D、尿路造影E、肾图25.产妇开始学习和练习护理孩子，约在产后（）。A、1～3天B、3～14天C、14～20天D、20～28天E、28～42天26.肝豆状核变性的神经系统主要表现为反复惊厥发作。27.社区内健康教育的资源包括（）。A、社区卫生工作者B、社区卫生服务中心的健康教育资料C、社区人群D、社区内的机关、工厂和学校E、社会资源、环境资源和教育资源28.握持反射消失的年龄为（）。A、1～2个月B、2～3个月C、3～4个月D、4～5个月E、5～6个月29.医务人员共同的义务和天职是（）。A、维护病人和社会公益B、维护医务人员和医疗机构的声誉C、维护医院人员和医疗机构的自身利益D、维护医务人员和医疗机构的经济利益E、彼此平等，相互尊重30.关于活疫苗的说法正确的是（）。A、容易保存B、需多次注射C、局部和全身反应比较明显D、可以长时间保存E、接种后免疫效果持续时间长甚至终生31.孕妇应用抗凝药可以避免死胎和比较安全的药物是（）。A、肝素B、双香豆素C、华法林D、新双香豆素E、醋硝香豆素32.乙型肝炎的流行特征是（）、（）、（）、（）、（）等。33.有呕血一定是上消化道出血，上消化道出血一定有呕血。34.关于“流行病学”下列说法错误的是（）。A、流行病学是从群体角度研究疾病与健康B、流行病学研究的病种仅限于传染病C、流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素D、流行病学属于预防医学的范畴E、流行病学已深入临床医学的研究中35.鼓帆征（）。A、二尖瓣脱垂B、二尖瓣狭窄C、大量心包积液D、肥厚型心肌病E、扩张型心肌病36.1型糖尿病治疗应选用（）。A、胰岛素B、磺脲类C、硫脲类D、同位素碘E、甲状腺次全手术37.对临床试验研究的叙述，不正确的是（）。A、要在控制条件下设置对照组B、可深入验证病因假设C、可评价干预措施效果D、以群体生活单位进行干预E、研究对象分组必须采取随机原则38.口服避孕药是含有下列哪种激素的制剂（）。A、绒毛膜促性腺激素和催乳素B、孕激素和雌激素C、黄体生成素和促卵泡成熟素D、人类胎盘泌乳素和促甲状腺素E、雌三醇和缩宫素39.一慢性肾炎5年的患者，长期低盐低蛋白饮食，乏力、恶心、呕吐20天。血压140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0~3个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血钠125mmol/L。此患者首先采取哪项治疗饮食（）。A、低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限盐B、低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限盐C、高蛋白饮食，多给动物蛋白，不限盐D、高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限盐E、高蛋白饮食，不限盐40.急性胃黏膜病变常见（）。A、呕血后腹痛减轻B、呕血后腹痛加重C、服用非甾体类消炎药D、呕血伴皮肤出血点E、剧烈呕吐后呕血41.抗凝血酶Ⅲ的作用为（）、（）、（）、（）、（）。42.上消化道出血是指（）以上的消化道出血。43.观察法收集资料的特点是（）。A、社会现象的收集方法B、非语言资料的收集方法C、间接的资料收集方法D、节省时间不用记录E、不准确的资料收集方法44.急性胰腺炎按病理分型为（）和（）。45.男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L．原粒细胞0.01，晚幼粒细胞0.4，杆粒细胞0.34，分叶粒细胞0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）。如需明确诊断，应先做的检查是（）。A、腹部CTB、肝、脾B超C、骨髓检查和活检D、血沉E、蛋白电泳46.在抽样调查中，下列哪种抽样方法的抽样误差最小（）。A、单纯随机抽样B、系统抽样C、分层抽样D、整群抽样E、先分层再抽样47.前列腺增生病人最早出现的症状是（）。A、排尿困难B、尿潴留C、尿频D、无痛性血尿E、腹股沟疝48.在神经症的症状中，不包括（）。A、情绪症状B、感觉过敏C、妄想D、疑病观念49.在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用（）。A、年龄别发病率、死亡率B、性别发病率、死亡率C、职业别发病率、死亡率D、民族别发病率、死亡率E、标化发病率、死亡率50.消化性溃疡的病因中，损害因素是指（）、（）、（）。51.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平常视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查（）。A、头颅CTB、X线C、血糖D、血常规E、B超52.下列哪项不是社区卫生服务具有的特性（）。A、重视病胜于重视人B、注重综合性服务C、"从生到死"的持续性服务D、多部门协调性服务E、保证可及性服务53.与心身疾病关系最密切的是（）。A、吸烟B、酗酒C、吸毒D、不洁性行为E、工作紧张54.下列关于表皮的描述哪项是错误的（）。A、表皮属复层鳞状上皮，主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和麦克尔细胞等构成。B、表皮的主要构成细胞是角质形成细胞，由外胚层分化而来。C、表皮与真皮借基底膜带相连接。D、表皮由浅至深可以分为角质层、棘层、透明层、颗粒层和基底层。E、角质形成细胞约占表皮细胞数量的80％以上，分化过程可产生角蛋白。55.患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒药，疗效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心，呕吐胃内容物，每天2～3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查：神志模糊，全身皮肤和巩膜中度黄染，结膜充血，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦，颈硬2指，克氏征（+）。周围血液白细胞数为12.1x109／L，红细胞为4.6×1012／L．血小板为191.1×109／L，血清胆红素308μmol／L．血沉30mm／h，BUN15mmoVL，Cr268μmoVL。对本例病原治疗高度敏感的抗生素（）。A、白霉素B、磺胺嘧啶C、氯霉素D、青霉素E、庆大霉素56.关于妊娠合并心脏病，下列哪项叙述不正确（）。A、妊娠、分娩等均能使心脏病患者的心脏负担加重，诱发心力衰竭B、降低妊娠合并心脏病的死亡率必须从预防着手C、对于有心脏病的育龄妇女，要做到孕前咨询，确定能否妊娠D、有心脏病的孕妇，产前保健要求与普通孕妇相同E、妊娠合并心脏病者，充分休息，减少氧耗量57.神经衰弱的最主要症状是（）。A、易疲劳B、易激惹、兴奋C、睡眠障碍D、头昏、头痛58.一份粉尘样品分散度测定结果如下： 其中呼吸性粉尘占（）。A、35%B、45%C、15%D、80%E、95%59.χ2检验中，自由度u的计算为（）。A、行×列B、样本含量nC、n-1D、（R-1）（C-1）E、以上都不对60.（）是胰腺癌最突出最主要的症状体征。61.下列哪项可用于流行性乙型脑炎早期诊断（）。A、补体结合试验B、血凝抑制试验C、中和试验D、特异性IgM抗体检测E、病毒分离62.以下狗咬伤后伤口急救处理措施中错误的是（）。A、伤口应立即处理B、20％肥皂水彻底冲洗伤口C、0.1％新洁尔灭彻底冲洗伤口D、冲洗后用烧酒或70％酒精涂擦E、做上述处理后，将伤口包扎或缝合63.心肺复苏抢救中首选的药物是（），若心肺复苏无效，至少要在抢救（）分钟后才能终止抢救。64.尿频、尿痛、血尿和脓尿为（）。A、肾结核的主要临床表现B、肾结石的主要临床表现C、膀胱癌的主要临床表现D、Wilms瘤的主要临床表现E、前列腺增生症的主要临床表现65.可能是肝胆胰腺疾病的是（）。A、腹痛伴有黄疸B、腹痛伴休克C、腹痛沿输尿管放射或伴有血尿D、慢性腹痛伴腹泻E、腹痛腹泻伴脓血便66.不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）。A、肺动脉瓣狭窄B、甲状腺功能亢进症C、二尖瓣反流D、室间隔缺损E、动静脉瘘67.根据肾病综合征患者对激素的治疗反应，可将患者分为三类：①（）型：用药8周内肾病综合征缓解；②（）型；激素减少到一定程度即复发；③（）型：激素治疗无效。68.以下哪一项不符合老年循环系统的变化特点（）。A、心肌萎缩，发生纤维样变化B、血管弹性蛋白的过度交联，使血管弹性减弱，内膜增厚C、老年人血管对血压的调节作用减弱D、脏器组织中毛细血管的有效数量减少，基底膜普遍增厚E、脏器组织中毛细血管的有效数量增多，基底膜普遍变薄69.统计学上说的系统误差、测量误差和抽样误差3种误差，在实际工作中（）。A、3种误差都不可避免B、系统误差和抽样误差不可避免C、系统误差和测量误差不可避免D、测量误差和抽样误差不可避免E、3种误差都可避免70.5岁女孩，因怀疑先天性心脏病就诊。首先去检查（）。A、血常规B、脑电图C、血钙、磷测定D、胸部X线摄片E、腹部B超71.“初级保健管理、以人为本、特殊问题的解决技能、综合性服务、社区为导向、整合性模式”是（）。A、实施初级卫生保健的基本原则B、实施社区卫生服务的原则C、实施人人享有卫生保健的原则D、全科／家庭医师的能力要求E、社区卫生人员的能力要求72.女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎．多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即处理的措施是（）。A、阿托品1mg静脉注射B、1％亚美蓝10ml静脉注射C、20％甘露醇滴注D、维生素K110mg静脉注射E、阿托品10mg静脉注射73.医德实践的具体内容不包括（）。A、医德评价B、医德规范体系C、医德教育D、医德修养74.属外源性致热原的物质为（）。A、单核细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、白细胞介素ⅠE、抗原抗体复合物75.老年人便秘主要的影响因素是（）。A、生理因素B、饮食因素C、活动减少D、心理因素E、各种因素的综合第2卷一.参考题库(共75题)1.社会学诊断的主要内容是（）。A、社会经济B、社会教育C、环境状况D、社区成员的生活质量E、卫生政策与卫生服务2.某医疗机构发现一例传染性非典型肺炎，该医疗机构应该在多长时间内向疾病预防控制机构报告（）。A、2小时B、6小时C、12小时D、24小时E、48小时3.针对社区须优先解决的健康问题，以人群为对象开展的疾病预防和健康促进活动是（）。A、人群健康B、人人享有卫生保健C、初级卫生保健D、社区卫生服务E、社区卫生4.已有1周岁孩子的健康育龄妇女，最常用的避孕方法是（）。A、口服避孕药B、使用阴茎套C、阴道隔膜D、放置宫内节育器E、安全期避孕5.男性，45岁，因心前区剧痛2小时来急诊，心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图形应出现在下列哪些导联（）。A、V4～V6B、V1～V3C、I，aVLD、V4+V6及I，aVLE、V7～V86.简述细菌性阴道病的病原体。7.关于老年人血压的描述正确的是（）。A、老年人血压随年龄增高是正常的B、老年人往往有单纯性收缩压升高，无碍健康C、老年人高血压病的诊断标准与非老年人一样D、老年性高血压病可根据一次随机抽查确定E、老年人血压波动一般不大8.孕早期是指（）。A、孕12周以前B、孕20周以内C、孕12周以后D、孕8周以内E、孕16周以内9.28岁女性，G1P0孕35岗合并重度子癎前期，需终止妊娠，下列哪项提示胎儿未成熟（）。A、羊水卵磷脂与鞘磷脂比值（L／S）≥2B、羊水肌酐测定≥2mg／dLC、羊水胆红素类物质用△发OD450测值＞0.02D、羊水中脂肪细胞出现率达20％E、B超测胎头双顶径值＞8.5cm10.男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L．原粒细胞0.01，晚幼粒细胞0.4，杆粒细胞0.34，分叶粒细胞0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）。要进一步检查需做（）。A、MRIB、染色体C、51Cr红细胞半寿命期D、同位素骨扫描E、淋巴管造影11.维生素D缺乏性佝偻病活动期的临床特征有（）、（）。12.男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×10／L。为明确诊断，首先应做的检查是（）。A、伤口检查B、B超C、直肠指诊检查D、X线胸腹部摄片E、粪便常规检查13.黄癣造成头发（）。A、1～2mm处折断B、2～4mm处折断C、暂时性脱发D、永久性脱发E、对头发无影响14.呼吸系统Ｘ线检查的正确顺序是（）。A、胸透、体层、血管造影、胸片、CTB、CT、体层、血管造影、胸片、胸透C、胸透、胸片、体层、CT、血管造影D、体层、CT、胸透、胸片、血管造影E、胸透、胸片、血管造影、CT、体层15.关于老年骨质疏松病患者骨骼的变化，哪项叙述是不正确的（）。A、骨矿含量减低B、骨皮质变薄C、骨小梁数量减少D、骨小梁数量增加E、骨基质减少16.男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。病情变化应考虑为（）。A、心肌梗死扩大范围B、再次肺栓塞C、心脏压塞D、败血症E、心脏腱索断裂17.慢性上腹痛最常见的病因是（）。A、消化性溃疡B、慢性胰腺炎C、胃癌D、肠寄生虫病E、慢性胆囊炎18.东汉名医华佗医技高明，朝廷曾多次召他进宫作官，但均被他拒绝，最后惹怒曹操，竞被投入监狱惨遭杀害。从这个案例体现了华佗的医德思想是（）。A、不怕艰苦B、不分贵贱C、不畏权势D、不断进取E、不图钱财19.成人泌尿系梗阻常见原因是（）。A、结石、损伤、肿瘤或结核B、盆腔内疾病C、先天性畸形D、前列腺增生症E、包皮过长20.Stevens-Johnson综合征是下述哪一种疾病的重症型（）。A、银薢病B、药疹C、硬皮病D、多形红斑E、结节性红斑21.孕妇骨盆测量数值最小的是（）。A、髂嵴间径B、骶耻外径C、坐骨结节同径D、髂棘间径E、对角径22.健康教育知信行理论模式是（）。A、知识、信仰、行动B、知识、态度、行动C、知识、态度、信念D、知识、态度、信念和行为E、知识、信仰、行为23.女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎、发热，治疗后好转，近日来因出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的原因为（）。A、心功能不全所致B、原发性高血压病C、水钠潴留D、低蛋白血症E、高胆固醇血症24.长期应用糖皮质激素，突然停药或减量过快可（）。A、引起肾上腺皮质萎缩和功能不全B、应激状态下易发生肾上腺危象C、原病情恶化D、原病情复发E、反跳现象25.上消化道出血后很快出现腹水，昏迷者多为（）。A、胃癌B、肝硬化C、溃疡病D、尿毒症E、胆石症26.下列对胸痛的描述中，正确的是（）。A、心绞痛呈压榨样痛B、自发性气胸疼痛剧烈C、带状疱疹呈刀割样痛或灼痛D、心肌梗死时胸痛可服硝酸甘油片而缓解E、胸膜炎时胸痛可随咳嗽而加剧27.男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散布出血点及瘀斑，血压8／5.3kPa（60/40mmHg），血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（对照13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多。最有诊断意义的是（）。A、圆形穿凿样溶骨损害B、胸椎压缩性骨折C、肋骨骨折D、骨密度增高E、股骨骨折28.在心肺复苏期间，对于难治性室速和室颤，建议应用（）。A、肾上腺素（0.5~1.0mg）B、阿托品（0.6~2.0mg）C、胺碘酮［150~500mg静脉滴注，10mg/（kg·D.静脉滴注］D、10%葡萄糖酸钙5~10ml静脉滴注E、异丙基肾上腺素（15~20μg／min）29.病人义务不包括（）。A、如实提供病情和有信息B、避免将疾病传播他人C、遵守医院规章制度D、参加临床试验E、在医师指导下接受并积极配合医生诊疗30.以下哪一项体现了人类行为的生物性（）。A、行为与遗传有关B、喜穿红衣服C、迷恋歌星D、集体锻炼E、拒绝看病31.下列哪项不是心室舒张功能的指标（）。A、E峰加速时间B、A波峰速度C、E波充盈分数D、二间瓣-室间隔间距E、平均周径缩短率32.男，49岁，既往体健，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次／分，面色苍白，冷汗。首先考虑（）。A、急性肠炎B、急性胃穿孔C、心绞痛D、心肌梗塞E、食管下段癌出血33.社区卫生服务内容应该融（）、（）、（）、（）、（）、（）为一体。34.下列哪种情况可应用磺酰脲类药物治疗（）。A、糖尿病合并高热B、胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C、糖尿病并发酮症酸中毒D、胰岛素依赖型糖尿病E、重症糖尿病35.慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是（）。A、三磷酸腺苷B、肌苷C、果糖二磷酸钠D、旷酮酸E、叶酸36.老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是（）。A、急性胰腺炎B、肝癌破裂C、胆总管结石D、胆道蛔虫症E、胃肠穿孔37.患者于肌肉注射青霉素后突然晕厥，皮肤湿冷．脉搏不可扪及，抢救时首先应用（）。38.放置宫内节育器的适应症是（）。A、月经周期正常，经血量不多B、严重的急慢性系统疾病C、宫颈口过松或有重度陈旧性撕裂伤D、生殖器官炎症E、子宫畸形39.牙膏的主要成分组成中没有（）。A、摩擦剂B、洁净剂C、芳香剂D、凝固剂E、湿润剂40.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括（）。A、尊重的准则B、知情同意的准则C、研究无禁区的准则D、安全有效的准则E、防止商品化的准则41.感染性休克予低分子右旋糖酐的作用是（）。A、防止血细胞凝集和血栓形成B、疏通微循环C、提高血浆渗透压D、防止发生DICE、降低血液黏滞度42.影响心搏骤停患者预后最主要的因素是（）。A、原发病B、并发症C、发病前状况D、发病时心律表现E、开始CPR时间43.长期接触铅可引起（）。A、滑囊炎B、造血系统损害C、神经系统的损害D、呼吸系统损害E、泌尿系统损害44.下列疾病中，何者不具有抗核抗体和类风湿因子（）。A、类风湿性关节炎B、乾燥症候群C、全身性红斑狼疮D、原发性血小板减少紫斑症E、硬皮病45.简述呕血的常见原因？46.羊水过多时，在B超下为单一最大羊水暗区深度大于（）。A、7cmB、4cmC、3cmD、20cmE、8cm47.麻痹性肠梗阻的的X线征象哪项正确（）。A、大小肠均无充气扩张B、大小肠均充气扩张C、小肠充气扩张大肠正常D、小肠无充气扩张E、大肠无充气扩张48.总体应该由（）。A、研究对象组成B、研究变量组成C、研究目的而定D、同质个体组成E、个体组成49.肺炎是麻疹常见的合并症。50.对于产前检查哪项恰当（）。A、早孕检查1次，16～32周期间每4周检查1次，32周起每周检查1次B、早孕检查1次，16～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次C、16～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次D、早孕检查1次，20～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次E、20～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次51.女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes（我国补充分类）（）。A、A2B、AC、BD、C1E、C252.急性中毒患者需导泻治疗时以下哪项正确（）。A、患者有肾功能不全B、常用盐类泻药C、患者有呼吸抑制D、患者昏迷E、有机磷农药中毒晚期患者53.为了寻找问题，并把所发现的问题按其重要程度排列出来的一种程序化的小组讨论过程是（）。A、深入访谈B、专题小组讨论C、选题小组讨论D、参与性观察E、案例调查54.一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）。A、舌下神经B、喉上神经C、舌咽神经D、左侧喉返神经E、右侧喉返神经55.广场恐怖的共同特征为（）。A、怕接触人B、怕无力帮助C、怕空荡、怕风D、怕无法迅速离开56.国务院于什么时间公布施行《突发公共卫生事件应急条例》（）。A、2003年5月B、2005年9月C、2002年12月D、1981年2月E、1997年8月57.新生儿寒冷损伤综合征重度低体温患儿复温时间为（）。A、0小时～1小时B、3小时～6小时C、6小时～12小时D、12小时～24小时E、4小时～36小时58.女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa（70mmHg），PaC2O4.8kPa（36mmHg）。根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为（）。A、通气功能障碍B、换气功能障碍C、通气和换气功能障碍并存D、肺泡膜增厚所致弥散功能降低E、通气／血流比例降低59.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。若此患者，平常口服降压药，不应选择下列哪种药物（）。A、卡托普利B、索他洛尔C、硝苯地平D、哌唑嗪E、甲基多巴60.社区获得性肺炎是指（），最主要病原菌是（）。61.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为五个扩大。其中之一为（）。A、从生物服务扩大到生理服务B、从院内服务扩大到院外服务C、从技术服务扩大到心理服务D、从预防服务扩大到治疗服务E、从专科医院服务扩大到综合服务62.女性，35岁，2个月来发热、乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3cm，血象正常，血沉80mm/h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型，淋巴瘤分期为（）。A、Ⅱ期BB、Ⅱ期AC、Ⅲ期AD、Ⅲ期BE、Ⅳ期A63.WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会（）。A、5％B、10％C、15％D、20％E、25％64.当待比较两组数据的内部构成不同时（）。A、应用标准化法标化后再比较B、可直接比较C、需要进行假设检验后才能比较D、两组不可比较E、以上都不对65.在职业性中毒中，生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内（）。A、消化道B、皮肤C、呼吸道D、毛囊E、汗腺66.下列哪种疾病不是婚前医学检查的疾病（）。A、严重的遗传性疾病B、艾滋病C、精神分裂症D、先天性心脏病E、胃炎67.火灾致死原因多为（）。A、烟气中毒窒息死亡B、被建筑物砸死C、被火烧死D、疼痛休克死亡E、多发性损伤死亡68.下列哪项不属于病例对照研究的特点（）。A、相对节省费用B、根据所得结果可以估计相对危险度C、可以计算发病率D、观察方向为由果及因E、对暴露因素的估计可能存在偏倚69.关于统计资料的列表原则，错误的是（）。A、横标目是研究对象，列在表的左侧；纵标目是分析指标，列在表的上方偏右侧B、线条主要有顶线、底线及纵标目下面的横线，分析指标后有斜线和竖线C、数字右对齐，同一指标小数位数一致，表内不宜有空格D、备注用“*”标出，写在表的下面E、标题在表的上端，简要说明表的内容70.正常足月儿的出生体重是（）。A、1000gC、>1500gD、>2000gE、>2500g71.频发室性期前收缩，可选用（）。A、异丙基肾上腺素B、腺苷C、肾上腺素D、硝苯地平E、利多卡因72.隐匿性抑郁症的特点为（）。A、以情绪抑郁为主B、以躯体诉述为主C、以思维贫乏为主D、以行为迟滞为主E、以记忆障碍为主73.患者，女性，65岁。冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞痛频繁发作，每日发作3～4次且发作时间延长，休息也不能缓解，心电图示：V～VST水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为（）。A、心肌硬化B、中间综合征C、隐性冠心病D、急性心肌梗死74.某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，并可降低血压，在下列最可能的药物是（）。A、地尔硫B、维拉帕米C、硝苯地平D、氟桂利嗪E、尼卡地平7