2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师全科医学笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师全科医学笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.子宫肌瘤（）。A、脓样白带B、下腹剧痛C、下腹部肿块D、闭经E、慵经2.（）为诊断直肠的最主要的方法。3.阿司匹林三联征是指（）。A、鼻息肉B、支气管哮喘C、阿司匹林耐受不良D、鼻窦炎E、鼻出血4.女，28岁，孕1产1，服避孕1号药避孕，于月经周期第20天时阴道出血，量多。应（）A、加用维生素E继续服药B、继续服药加服1片避孕药C、停止服药5天后，服药周期重新开始D、改用其他避孕措施E、诊断性刮宫5.男，48岁，咳嗽，咳泡沫痰8年，每年持续3个月。近2年出现活动后气短，时有喘鸣。体检：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。为明确诊断应首选的检查是（）。A、心电图检查B、血常规检查C、动脉血气分析D、痰液检查E、呼吸功能测定6.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现。该病病理改变不包括（）。A、肝细胞脂肪变性B、神经元胞浆内出现路易小体C、角膜后缘弹力层铜颗粒沉积D、壳核神经元显著减少、脱失E、胶质细胞增生7.女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑（）。A、乳腺癌B、乳房纤维腺瘤C、乳房囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳房肉瘤8.在常温、常压下人脑所能耐受完全性缺血缺氧而不出现死亡或不可逆脑损害的时间，最长不超过4～5分钟。9.机械通气的相对禁忌证有（）、（）、（）、（）、（）。10.细菌性痢疾有（）。A、大便隐血试验持续阳性B、柏油样黑便C、排便后滴鲜血，血在粪便表面D、白陶土样便E、脓血黏液便11.45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。最适宜的急诊处理是（）。A、输入葡萄糖B、输入氧气C、暗示治疗D、抗癫痫药E、安定注射12.某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，剑突下压痛（+），未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是（）。A、胆汁反流性胃炎B、萎缩性胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、十二指肠溃疡13.肠内营养给予的方式有：按时分次给予、（）、（）。14.关于轮状病毒肠炎的特点，不正确的是（）。A、夏季多见B、多见于6～24个月C、大便呈蛋花汤样D、常出现脱水E、常伴有发热15.下列哪项不属于麻疹型药疹的特点（）。A、Koplik斑B、皮疹对称分布C、全身中毒症状较轻D、起病突然，发展较快E、自觉瘙痒16.氨苯砜有良好抗炎作用，其不良反应有（）。A、粒细胞减少B、溶血性贫血C、药物性皮炎D、紫绀E、视网膜黄斑区损害17.社区调查的方法中不包括（）。A、典型调查B、爆发调查C、普查D、流行病学调查E、抽样调查18.闭合性腹部损伤怀疑有内脏损伤，简单有效的检查方法，可以采用（）或（）来进行。19.霍乱弧菌在江、河、湖、海中可存活1~3周，在鱼、虾或贝类体内存活（）。而在人体正常胃酸中能生存（）。20.下列哪种疾病可出现柏油样便（）。A、内痔B、直肠癌C、结肠炎D、回盲部结核E、十二指肠溃疡21.患者，女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天，出血停止24小时后，拔除三腔二囊管，又发大出血。出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是（）。A、拔管时胃体黏膜撕裂B、急性胃黏膜病变C、并发胆道出血D、十二指肠溃疡出血E、应激性溃疡22.全科医生给患者开药时不应考虑（）。A、患者家属的需要B、患者的遵医行为C、药物的过敏问题D、药物的价格E、药物的不良反应23.在常温下，机体散热的主要机制是（）。A、辐射B、蒸发C、出汗D、不感蒸发E、传导24.急性乳腺炎的主要病因是（）和（）。25.刮除银屑病皮损的（）鳞屑，依次可见（）、（）、（）现象，对本病具有诊断价值。26.临床上采用的标准化的量表评定法属于（）。A、定性评定B、半定性评定C、定量评定D、半定量评定E、仪器评定27.缺铁性贫血，铁剂治疗5～10天，首先出现的治疗反应是（）。A、血清铁增加B、红细胞总数增高C、骨髓外铁增加D、网织红细胞数升高E、红细胞平均直径恢复正常28.复发性口疮可能的病因不包括（）。A、免疫功能异常、遗传B、胃肠功能紊乱、内分泌失调C、精神紧张、睡眠不足D、某些维生素和微量元素缺乏E、饮食、季节29.（）特点是胎心率下降的起点常落后于宫缩曲线上升的起点，多在宫缩波峰处开始。A、早期减速B、晚期减速C、变异减速D、NSTE、OCT30.出现心室纤颤应立即（）。A、静注利多卡因B、静注胺碘酮C、静注肾上腺素D、同步电复律E、非同步电复律31.新生儿ABO溶血病最常发生于（）。A、母亲O型而胎儿为AB型B、母亲A型或B型而胎儿为0型C、母亲O型而胎儿为B型D、母亲0型而胎儿为A型E、母亲O型而胎儿为A型或B型32.孕妇自我监测胎动的时间应从何时起（）。A、孕20周B、孕24周C、孕28周D、孕32周E、孕34周33.肺结节病的发病机制可能与（）、（）、（）等多种因素有关。34.以社区为定向的基层医疗（COPC）与传统医疗服务模式相比（）。A、差别不大B、是一种替代C、是超越D、针对不同服务对象E、截然不同35.男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次／分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（）。A、维生素K静滴B、奥美拉唑静注C、6-氨基己酸静滴D、三腔双囊管压迫E、垂体后叶素静滴36.作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是（）。A、HBsAg（+）B、抗-HBs（+）C、HBeAg（+）D、抗-HBc（+）E、抗-HBe（+）37.玫瑰糠疹，常需与下列皮肤病鉴别（）、（）、（）、（）、（）等。38.为了解妊娠38周孕妇的胎盘功能，应测定孕妇的（）。A、羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值B、血中甲胎蛋白值C、血或尿中雌三醇D、羊水中肌酐值E、血或尿中hCG值39.呼气性呼吸困难常伴有干啰音。（）40.由Ⅳ型变态反应介导的药疹有（）。A、湿疹样药疹B、荨麻疹型药疹C、麻疹样药疹D、剥脱性皮炎型药疹E、血管性水肿41.尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是（）。A、低钾血症B、高钠血症继发脑水肿C、血中钙总量降低D、血中结合钙降低E、血中游离钙降低42.患者，男，70岁，体重60kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。该病人热量每天基本需要量是（）。A、800kcalB、1200kcalC、1500kcalD、2000kcalE、2500kcal43.女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。此病人的急诊处理应（）。A、螺内酯（安体舒通）治疗B、纠正电解质紊乱C、静脉滴注氯化钾及胰岛素D、吡啶斯的明和皮质激素治疗E、脱水降颅压治疗44.青少年阶段全科医生关注的重点（）。A、要善于与青少年沟通B、要为其父母提供有关青少年心理特征及心理疏导的咨询C、提供身体发育方面的咨询D、提供性知识教育与咨询E、提供健康伤害方面的咨询45.头痛伴剧烈呕吐者，最可能提示下列哪种疾病（）。A、颅内压增高B、偏头痛C、颅内肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、脑血管畸形46.试述急性非淋巴细胞白血病的FAB分型。47.常伴有转移性脓肿（）。A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、变形杆菌48.可以通过性行为而传播的病原体是（）。A、衣原体和支原体B、真菌C、原虫D、寄生虫49.老年人健康管理服务包括（）项免费体格检查和（）项免费辅助检查项目。50.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）。A、硝苯地平B、维拉帕米C、氯沙坦D、普萘洛尔E、卡托普利51.女性，25岁，尿频、尿痛1周。尿常规：白细胞（+），红细胞（+），消炎治疗后好转。因过去有尿频、尿痛病史，行肾造影找其原因，做IVU检查时发现右肾区为一高密度影，其钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是（）。A、结石B、肿瘤钙化C、胆囊结石D、肾结核自截肾E、肠道粪块52.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。A、有呼吸困难、发绀等症状B、意识障碍伴球结膜水肿C、SaO253.男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部平片可见双侧输尿管中段各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石。急诊处理应先采用（）。A、服中药排石B、中西医结合解痉排石C、膀胱镜下输尿管插管引流尿液D、应用利尿药物E、立即手术输尿管切开取石54.有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病（）。A、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全B、患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强D、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高E、患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大55.红皮病又称（），其病因主要为（）、（）、（）和（）。根据其病程分为（）和（）两型。56.鼻出血现场简易止血方法错误的是（）。A、可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼10～15分钟B、指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈C、松指后如仍出血，可用浸以1％麻黄素生理盐水的棉片塞人鼻腔止血D、指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈E、松指后如仍出血可用浸以0.1％肾上腺的棉片塞入鼻腔止血57.全科医学可及性服务的含义为（）。A、其地点比其他医疗机构距离社区百姓更接近B、其服务时间应为每天24小时C、其各项服务价格应比目前的基层医疗更为便宜D、其药品和辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全E、其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受58.下列哪个不是促使中暑的原因（）。A、环境温度过高B、产热增加C、散热障碍D、汗腺功能障碍E、睡眠不足59.女，34岁，孕2产1，连续3个周期，在停服避孕1号药第5天时不转经。应（）。A、加用维生素E继续服药B、继续服药加服1片避孕药C、停止服药5天后，服药周期重新开始D、改用其他避孕措施E、诊断性刮宫60.负压置换疗法，吸引器产生负压一般不超过（）。A、16kPaB、18kPaC、20kPaD、22kPaE、94kPa61.慢性盆腔炎的主要病变有（）。A、输卵管炎B、输卵管卵巢炎C、盆腔结缔组织炎D、子宫内膜炎62.下列疾病中，可引起吞咽困难的是（）。A、急性扁桃体炎B、慢性扁桃体炎C、食管异物D、食管狭窄E、反流性食管炎63.关于家庭评估的理解恰当的为（）。A、家庭图多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估B、家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度C、家庭评估是对家庭结构的一种分析D、家系图属于家庭评估类型中的主观评估E、家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估64.抗“O”>800U（）。A、感染性心内膜炎B、急性病毒性心肌炎C、急性风湿热D、红斑狼疮E、肥厚型心肌病65.病人，男，25岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液。此病人最可能诊断是（）。A、急性乳突炎B、骨溃型中耳乳突炎C、中耳癌D、外耳道胆脂瘤E、耳道异物66.艾滋病的主要传播途径是（）、（）、（）等。67.男，×岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×109/L．中性0.90该患者的中等湿啰音产生原理是（）。A、气体通过气管、支气管内的液体，形成水泡随即破裂而产生的声音B、气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音C、炎症侵入胸膜，引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音D、是肺部炎症时，实变部分传音良好，支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音E、是病人无力排痰，气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音68.CRF进行性恶化机制的学说有（）、（）、（）、（）等。69.患者，27岁，男性，河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃，脉搏120次／分，咽喉充血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×109／L，红细胞为4.9×1012／L．血小板为153.7×109／L。当地有类似患者，家里老鼠较多，有被蚤叮咬史。该病例的诊断最可能是（）。A、伤寒B、登革热C、地方性斑疹伤寒D、猩红热E、流行性出血热70.引起过敏性休克的发病机制主要是哪型变态反应（）。A、Ⅱ型B、非变态反应C、Ⅰ型D、Ⅳ型E、Ⅲ型71.尖锐湿疣皮损活检特征性病理学变化特点是（）。A、空泡细胞B、角化过度C、角化不全D、棘层松解细胞E、气球样变性细胞72.有关冠心病的康复，以下说法错误的是（）。A、主要采用积极的身体训练B、帮助患者缓解症状C、改善心血管功能D、在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态E、提高生活质量73.鼓室功能曲线是通过对鼓膜外侧声能传递过程变化的测量了解中耳功能情况。74.男，49岁，既往体健，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次／分，面色苍白，冷汗。最能尽快明确诊断的检查是（）。A、超声心动图B、CTC、血生化、心肌酶D、胸片E、胃镜75.室性早搏引起心悸的感觉正确的是（）。A、恐惧感B、紧缩感C、停跳感D、饥饿感E、灼热感第2卷一.参考题库(共75题)1.引起心源性水肿的机制是（）。A、毛细血管通透性增高B、淋巴液回流受阻C、毛细血管滤过压升高D、血浆胶体渗透压降低E、组织液蛋白含量高2.男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。采取治疗后，为预防结石复发，下列措施中不恰当的是（）。A、定期X线或B超检查B、大量饮水，使每天尿量>2000mlC、定期膀胱镜检查D、依结石成分调节饮食E、限制钠盐摄入3.院前创伤止血法不正确的说法是（）。A、止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法B、指压止血法时间不可能持久，效果有限，故属于临时性应急措施C、需要注意的是：动脉出血压迫出血伤口的远心端，静脉出血贝Ⅱ压迫伤口的近心端D、加压包扎的压力要均匀，包扎的范围应较大，同时抬高患肢E、屈曲肢体加垫止血法，多用于肘或膝关节以下部位的出血，但要在无骨关节损伤时才可以使用4.患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×109／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，总胆红素84umol／L。该病例最可能的诊断是（）。A、急性胆道感染B、钩体病C、恙虫病D、病毒性肝炎E、败血症5.根据我国《医疗机构管理条例》和《医院分级管理规定》的有关要求，我国全科医疗机构应主要由何部门负责监督管理（）。A、三级医院B、二级医院C、一级医院D、区卫生局E、卫生部6.为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为10～20ml／min的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是（）。A、0.5g／kgB、0.6g／kgC、0.7g／kgD、0.8g／kgE、1.0g／kg7.三代头孢菌素类抗生素具有以下特性（）。A、对肠球菌耐药，对葡萄球菌等革兰阳性菌较差B、对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大C、对β－内酰胺酶较稳定D、肾毒性较小，头孢曲松半衰期长，头孢哌酮在胆汁中浓度高E、头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性8.重症多形红斑（）。A、targetlesionB、AuspitzsignC、heraldpatchD、Wickham纹E、Stevens-JohnsonSyndrome9.男性，35岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。在明确诊断后，首先采取的治疗是（）。A、非手术疗法B、手术缝合止血C、迷走神经切断加胃窦切除D、胃大部切除E、感染创面切痂植皮术10.关于流行性出血热，下列哪项是错误的（）。A、流行性出血热病毒是一种RNA病毒B、流行性出血热流行具有季节性和周期性C、流行性出血热的主要传染源是鼠类D、流行性出血热的皮疹多为出血性E、流行性出血热都具有典型的五期经过11.感染伤口的处理原则是（）。A、控制感染B、清创后延期缝合C、加强换药D、清创缝合E、全身支持疗法12.足月女婴，生后24小时内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342μmol/L。此患婴的可能诊断是（）。A、新生儿肝炎B、新生儿胆管发育不佳C、新生儿溶血病D、新生儿败血症E、新生儿硬肿症13.男性，66岁，无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月，B超可见左肾轻度积水，2次细胞学检查未见癌细胞。关于该患者下列哪项错误（）。A、肾盂鳞癌B、肾移行细胞癌C、早期可淋巴结转移D、根治性左肾切除E、肾腺癌14.咽后间隙中有疏松淋巴组织和结缔组织。15.28岁女性，G1P0孕35岗合并重度子癎前期，需终止妊娠，下列哪项提示胎儿未成熟（）。A、羊水卵磷脂与鞘磷脂比值（L／S）≥2B、羊水肌酐测定≥2mg／dLC、羊水胆红素类物质用△发OD450测值＞0.02D、羊水中脂肪细胞出现率达20％E、B超测胎头双顶径值＞8.5cm16.男，20岁，苍白、乏力一周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×109/L，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。最适宜的化疗方案是（）。A、DA方案B、HA方案C、HOAP方案D、VDP方案E、CHOP方案17.提示胎儿肾成熟（）。A、双顶径>8.5cmB、羊水卵磷脂／鞘磷脂（L／S）>2C、羊水肌酐值>176.8μmol／L（2mg／dl）D、羊水胆红素类物质值20％18.局部麻醉药的中毒症状包括（）。A、不安、激动、颤抖B、惊厥、呼吸衰竭C、头昏、气闷D、血压下降、缓脉E、虚脱甚至心室纤颤死亡19.按组织学特征，支气管肺癌可分为（）、（）、（）、（）。20.以下β受体阻滞剂中，哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄，不通过血脑屏障，其有效剂量容易控制（）。A、以上都不是B、阿替洛尔C、美托洛尔D、吲哚洛尔E、普萘洛尔21.急进性肾炎，不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是（）。A、以肉眼血尿为主B、链球菌感染后4天内发病C、有显著高血压及心、脑并发症D、对肾上腺皮质激素治疗反应不好E、进行性肾功能不全22.类风湿关节炎关节症状最好发部位是（）、（）、（），强直性脊柱炎的受累关节主要是（）；痛风性关节炎的好发部位是（）；骨性关节炎的受累关节主要有（）、（）、（）、（）。23.小儿腹泻发病率高的年龄组是（）。A、24.三叉神经痛是一种原因未明的面部（）支配区域内反复发作的、短暂的、阵发性剧痛。25.影响能量代谢最主要的因素是（）。A、寒冷B、高温C、肌肉活动D、精神活动E、进食26.腹泻患儿补钾的原则是（）、（）、（）、（）。27.急性乳腺炎乳汁瘀积的主要原因是（）、（）、（）和（）。28.接种百白破三联制剂下列哪项是错误的（）。A、出生3个月初种B、基础免疫需3次C、接种方法为皮下注射D、初种剂量0.2～0.5mlE、只需在7岁加强注射一次29.女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规示白细胞充满/HP，红细胞10～20个/HP，右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断为右肾结核，应选用哪种治疗（）。A、右肾切除术B、继续抗结核治疗C、全身支持疗法+抗结核治疗D、术前抗结核药物治疗+右肾切除术E、术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗30.关于盆腔炎的感染途径，不正确的说法是（）。A、链球菌感染多经淋巴系统蔓延B、葡萄球菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延C、厌氧菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延D、大肠埃希菌感染经淋巴系统蔓延E、结核菌感染经血液循环传播31.顶叶中央后回是（）。A、嗅觉中枢B、视觉中枢C、听觉中枢D、皮质运动中枢E、皮质感觉中枢32.男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最适宜的预防治疗是（）。A、阿司匹林B、低分子右旋糖酐C、丙戊酸钠D、胞磷胆碱E、降纤酶33.患者×××，男性，36岁，未婚，干部，湖南长沙人。因食欲下降、乏力5天，皮肤巩膜黄染1天入院。患者5天前因受凉而出现食欲下降，全身乏力。感畏寒，无发热、腹痛等不适。今日发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样，腹泻3次，稀水样便而就诊，既往有乙肝标志物HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAg（+），否认”肺结核、痢疾、伤寒”等病史。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。入院化验：WBC5.8×109/L，N0.75L0.25TB93.9umol/LCB46.5umol/L。该患者最可能是哪种类型黄疸？34.支气管自上而下的分支顺序为（）、（）、（）。35.干细胞（stemcell）是人体的起源细胞，其特点为具有（）、（）、（）的潜能。36.以下不是全科医生的主要历史使命的是（）。A、实施医疗保险B、承担社区群体与个体的三级预防C、发展照顾医学D、重塑医生形象E、成为社区健康的主要组织、实施与监测者37.葡萄糖液输入体内后葡萄糖逐渐被氧化成水及CO，故在输液时可视为（）液体。38.分段诊刮时应注意（）。A、先用探针探查宫腔深度B、手术前不宜检查双合诊C、麻醉下进行D、先刮取宫颈管组织再探宫腔E、刮取可疑组织应彻底刮宫39.疾控中心的职责是（）。A、制定传染病防治规划B、实施传染病预防控制规划、计划和方案C、决定增加或减少法定管理传染病的病种D、成立应急处理指挥部E、封锁疫区40.某患者因上呼吸道感染静点青霉素，护士按照操作规程给药。第2天用完药后，患者回到家中感到不适，3小时后加重，紧急送到医院抢救，后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死，反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定，鉴定结论为：不属于医疗事故。依据首次鉴定的结论，患者死亡的性质为（）。A、医疗事故B、医疗差错C、医疗意外D、医疗纠纷E、难以避免的并发症41.莫氏Ⅰ型房室传导阻滞42.有可能引起高钾血症（）。A、卡托普利B、双嘧达莫（潘生丁）C、低分子肝素D、甲泼尼龙（甲基强的松龙）E、呋塞米（速尿）43.只供给中耳血液的动脉是（）。A、耳后动脉B、上颌动脉C、颞浅动脉D、脑膜中动脉E、小脑前下动脉44.大动脉炎引起的高血压常由主动脉狭窄或肾动脉狭窄造成，临床听诊分别在（）或（）听到血管杂音。45.女性，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，血小板110×109/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。首选哪项治疗措施（）。A、长春新碱B、脾切除C、肾上腺皮质激素D、环磷酰胺E、大剂量丙种球蛋白46.脑栓塞的栓子来源（）、（）和来源不明的栓子。47.女性，10岁，阵发性腹痛、黑便2天，双下肢散布出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12.5×10/L，血小板200×10/L，血红蛋白110g/L，尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）／HP，颗粒管型0~3个/HP。如上述治疗无效可合用（）。A、环磷酰胺B、输血C、维生素CD、甲氰咪胍E、阿托品48.国家制定的各单位对妇女应定期进行的妇女病普查、普治主要是针对（）。A、性传播疾病B、妊娠相关疾病C、恶性肿瘤D、职业病E、心理疾病49.男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近1个周症状加重入院。查体：气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征（+），下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是（）。A、扩张型心肌病B、肝硬化腹水C、限制型心肌病D、缩窄性心包炎E、慢性心包炎50.D／G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者，其核型应为（）。A、46，XXB、46，XX，-14，+t（14q，21q）C、45，XX，-14，-21，-1-t（14q，21q）D、46，XX，-21，+t（14q，21q）E、45，XX，-21，+t（14q，21q）51.男，20岁，苍白、乏力一周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×109/L，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。如果出现头痛，时有呕吐，脑脊液压力增高，脑脊液可见少量幼稚细胞，应加用的治疗是（）。A、脾切除术B、输血小板悬液C、控制感染D、白细胞去除术E、鞘内注射甲氨蝶呤52.下列情况中，不是急性内生殖器炎症后遗症的是（）。A、输卵管卵巢炎B、输卵管积水C、输卵管卵巢囊肿D、卵巢巧克力囊肿E、峡部结节性输卵管炎53.突发性聋的病因包括（）。A、病毒感染B、急性血管阻塞C、窗膜破裂D、细菌感染E、内淋巴积水54.妇幼卫生处属于（）。A、局级机构B、省、市级机构C、部级机构D、县级机构E、工矿、企业机构55.男性，68岁，因患前列腺增生症排尿困难，需手术治疗。在前列腺手术指征中，下列哪种情况不是绝对手术指征（）。A、有尿潴留史B、膀胱残余超过50mlC、伴膀胱结石D、心、肺和肾功能可耐受手术E、前列腺明显增大56.患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀、水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，右下肢大腿内侧、小腿后见迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。该患者可能发生的最严重并发症是（）。A、血栓性浅静脉炎B、右小腿溃疡C、右下肢坏死D、溃疡破裂出血E、右踝关节强直57.女性，30岁。活动后心悸气短2年，伴夜间阵发性呼吸困难，乏力。查体：心界轻大，心尖部奔马律，2/6级SM，肝大，双下肢浮肿。超声：可见大心腔小瓣口征，心电图ST-T改变。治疗不正确的药物是（）。A、肾上腺素B、B阻滞剂C、ACEID、ATP、CoA、维生素CE、血管扩张剂58.1～2岁幼儿1年中身高约增长（）。A、5cmB、7cmC、10cmD、12cmE、13cm59.下面哪项不是初级卫生保健服务（）。A、健康教育和健康促进B、疾病预防和保健服务C、基本治疗D、专科医疗E、社区康复60.可累及粘膜的疾病有（）。A、银屑病B、药疹C、扁平苔癣D、多形红斑E、红皮病61.法洛四联症最早且主要的表现（）。A、蹲踞B、青紫C、突然晕厥D、杵状指（趾）E、活动耐力下降62.Whipple三联征是（）、（）、（）。63.男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。药物治疗应首选（）。A、丙咪嗪B、利培酮C、氯硝西泮D、碳酸锂E、氯丙咪嗪64.中枢神经系统白血病多见于（）。A、急单B、急粒C、慢粒D、慢淋E、儿童急淋65.男性，60岁，冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为（）。A、心功能Ⅱ级B、心功能Ⅰ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能0级伴老年性肺气肿66.新生儿高胆红素血症，可导致（）。A、颅内出血B、颅内感染C、核黄疸D、败血症E、支气管肺炎67.在点滴型银屑病，以下哪能项不正确（）。A、常发于扁桃体炎后B、常为播散性小皮损C、肘、膝部好发D、紫外线加煤焦油外用治疗E、无典型好发部位68.后组筛窦开口在（）。A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、总鼻道E、蝶筛隐窝69.新生儿败血症的产时感染的途径是（）。A、孕母有菌血症B、阴道细菌上行C、脐部感染D、消化道入侵E、黏膜破损70.女性，23岁。1个月前感冒后心悸、胸闷、乏力、纳减、低热、盗汗。查体：心界不大，心音低，心率陕，心律不齐。心电图示室早，短阵室速。该患者可能的诊断是（）。A、急性心包炎B、急性风湿性心脏病C、急性心肌梗死D、感染性心内膜炎E、急性病毒性心肌炎71.患者，女，9岁，右足底被铁锈钉刺伤1周，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。该病属于（）。A、毒血症B、菌血症C、败血症D、脓血症E、脓毒血症72.引起疟疾传播的是（）。A、速发型子孢子B、迟发型子孢子C、裂殖体D、配子体E、囊合子73.45岁男性，1h前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37．0℃，血压：130／90mmHg，脉搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏迷的可能原因（）。A、创伤性疾病B、代谢性疾病C、血管性疾病D、中毒及感染性疾病E、以上都是74.原发性三叉神经痛的临床表现是（）。A、多发生于中老年人，女略多于男B、疼痛限于三叉神经分布区的一支或两支，以第二、第三支最多见，三支同时受累者极为罕见C、通常无预兆，开始和停止都很突然，间歇期可完全正常D、病程可呈周期性，每次发作期可为数日、数周或数月不等E、神经系统检查一般无阳性体征75.女，31岁，农民，12月份因发热、头晕、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白（3+），红细胞8～10个/HP。血常规：WBC24.2×109/L，异型淋巴细胞10%，PLT48×109/L。该患者的诊断可能为（）。A、流行性脑脊髓膜炎B、斑疹伤寒C、肾综合征出血热D、钩端螺旋体病E、败血症第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：直肠指检3.参考答案：A,B,C4.参考答案：C5.参考答案：E6.参考答案：B7.参考答案：C8.参考答案：正确9.参考答案：未经引流的张力性气胸；大咯血