2024年山东住院医师-山东住院医师全科医学笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年山东住院医师-山东住院医师全科医学笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.儿童、妇女、老年人、疾病康复期人群、残疾人等特殊人群属于（）A、高危人群B、重点保健人群C、保护人群D、重点保护人群E、以上都不是2.女孩，8岁，不规则低热2周，近3天来挤眉弄眼，耸肩，不自主运动，病后不规则用过多种抗生素，Hb105g/L，WBC13×10/L，N0.72，L0.28，血沉65mm/h，AS0460μ/ml。最可能的诊断（）。A、病毒性脑炎B、结核性脑膜炎C、中毒性脑病D、舞蹈病E、癫痫3.疟疾发病及症状的严重程度主要取决于（）。4.腰椎间盘突出症患者，外踝下皮感减退，跖屈无力，跟腱反射减弱。判断病损的椎间盘为（）。A、L1-2B、L2-3C、L3-4D、L4-5E、L5-1～S5.构成咽淋巴环外环的结构有（）。A、咽后淋巴结B、下颌角淋巴结C、颌下淋巴结D、颏下淋巴结E、颈深淋巴结上群6.更年期妇女显著的心理特点是（）。A、悲观B、抑郁C、焦虑D、个性改变E、行为改变7.某男性22岁，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助（）A、心尖区舒张期震颤B、P2亢进并分裂C、交替脉D、心界向左侧扩大E、血压为20.4/5.3kPa（154/40mmHg）8.关于全科医学的描述正确的是（）A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C、临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体D、包含了"六位一体"服务所有内容的医学保健专业学科E、以内科为主的综合临床学科9.男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180/120mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5~8个／HP，白细胞8~10个/HP，颗粒管型5~10个/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血红细胞12.8×1012/L。该患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染、慢性肾炎尿毒症期，血肌酐应该是（）。A、Cr>445μmol/LB、Cr>278μmol/LC、Cr>884μmol/LD、Cr>178μmol/LE、Cr>450μmol/L10.诊断前置胎盘的假阳性可能是由于（）A、膀胱充盈过度B、膀胱肿瘤C、胎盘早剥D、胎儿横位E、胎儿臀位11.旁路胆红素约占总胆红素15-20％。（）12.宫颈糜烂是指（）。A、宫颈上皮缺如B、宫颈溃疡C、宫颈先天发育不良D、宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖E、宫颈陈旧裂伤外翻13.化脓性中耳炎性颅内外并发症最常见的侵犯传播的途径是（）。A、血行途径B、循破坏、缺损的骨壁C、正常的解剖途径D、尚未闭合的骨缝E、上述都不是14.个体出生后即表现出来的疾病是（）。A、遗传性疾病B、自身免疫性疾病C、先天性疾病D、家族性疾病E、获得性疾病15.下列哪项不是社区卫生服务具有的特性（）。A、重视病胜于重视人B、注重综合性服务C、“从生到死”的持续性服务D、多部门协调性服务E、保证可及性服务16.有关急性咽炎的描述，正确的是（）。A、咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症B、可累及咽部淋巴组织C、常继发于急性鼻炎D、秋、冬季及冬、春季多见E、首先是应用抗生素或磺胺类药物17.肝源性水肿的特点是（）。A、软而移动性大B、多从眼睑开始继而遍及全身C、主要与水钠潴留有关D、失代偿期肝硬化主要表现为腹水E、多伴有淋巴回流受阻18.下列对急性胰腺炎描述不正确的是（）A、好发于青状年，起病急剧B、起病6小时后有血淀粉酶升高C、超声胰腺肿大，回声减低D、胰腺内常可见肿块E、胰周可见积液19.药物性痤疮（）A、由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致B、接触石油、焦油等C、痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状D、表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕E、与月经密切相关20.产后出血是指（）。A、胎儿娩出后24小时内阴道流血量>500mlB、胎儿娩出后12小时内阴道流血量≥1000mlC、胎盘娩出后24小时内阴道流血量>500mlD、胎盘娩出后24小时内阴道流血量≥1000mlE、胎盘娩出后12小时内阴道流血量≥500ml21.出血时间延长可见于（）、（）、（）、（）。22.简述贫血的程度分类。23.疑为结核患者，标本进行分离培养至少应观察多久才可弃去（）A、2dB、5dC、15dD、30dE、56d24.妊娠>14周，需终止妊娠者宜用（）。A、人工流产负压吸引术B、人工流产钳刮术C、水囊引产D、剖腹手术E、肌注天花粉蛋白引产25.男性，48岁，慢性肾盂肾炎，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～10个/HP，经内科治疗症状暂时缓解，但实验室检查尿仍然无好转。下一步的治疗应该用什么措施（）。A、做尿细菌的高渗培养后用药B、继续更换抗生素抗炎治疗C、做结核菌培养后用药D、再次做尿细菌培养用药E、做静脉肾盂造影了解是否有梗阻26.关于先天性代谢缺陷病，下列哪项是不正确的（）。A、开展产前诊断非常重要B、尚无有效的治疗方法C、系基因突变D、极少数疾病控制饮食有效E、测定孕妇血清AFP可协助诊断27.关于象征性思维的说法，正确的是（）。A、属于概念转换B、象征性思维都是病态的C、常以无关的具体概念代替某一抽象概念D、常见于精神分裂症E、常见于躁狂症28.命门火衰的五更泄泻宜选（）A、痛泻要方B、葛根芩连汤C、保和丸D、藿香正气散E、四神丸29.关于细粒棘球蚴病，下列哪项是不对的（）。A、是棘球蚴（包虫）病的其中一种B、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染C、主要流行于牧区和半牧区D、狗是主要的传染源E、大多数在儿童期感染30.MICM分型是指形态学、免疫学、（）、（）。31.男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现（）。A、病理性Q波B、心绞痛C、晕厥D、心尖部可闻及收缩期杂音E、含硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻32.关于湿疹，下列叙述错误的是（）A、按皮损分急性、亚急性和慢性B、皮疹常不对称分布C、慢性湿疹可转变为急性D、常发生于头面、耳后、四肢、手足等部位E、全身用药有抗组胺类药、维生素C及激素等33.在心肺复苏期间，对于难治性室速和室颤，建议应用（）。A、肾上腺素（0.5~1.0mg）B、阿托品（0.6~2.0mg）C、胺碘酮［150~500mg静脉滴注，10mg/（kg·D.静脉滴注］D、10%葡萄糖酸钙5~10ml静脉滴注E、异丙基肾上腺素（15~20μg／min）34.张女士，放置宫内节育器3个月后检查正常，医生应告之其以后需复查的时间为（）。A、1次／6个月B、1次／1年C、1次／2年D、1次／3年E、1次／4年35.关于周期性健康检查，不正确的是（）A、有利于早期发现常见疾患B、针对性强，个体化倾向C、计划表中的项目应固定不变D、有利于合理利用卫生资源E、检查项目和时间间隔都预先经过科学评价36.白细胞直方图上，单个核细胞区不包括以下哪类细胞（）A、大淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、原始细胞37.深龋与中龋的临床鉴别是（）A、龋坏的大小B、对冷热甜酸敏感C、探诊反应敏感D、有自发性疼痛E、龋洞内存在软化牙本质38.女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选（）。A、地高辛B、美托洛尔C、异搏定D、硫氮酮E、普罗帕酮39.抢救急性CO中毒时纠正缺氧，治疗措施与目的对应的是（）A、吸氧、高压氧治疗B、静点甘露醇、速尿、糖皮质激素C、物理降温，并给予ATP、胆二磷胆碱及细胞色素D、保持呼吸道通畅，注意翻身，加强口腔护理，合理抗生素E、立即将患者转移到空气新鲜的地方40.再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是（）A、前者有全血细胞减少，后者无B、前者有血小板减少，后者无C、前者骨髓增生低下，后者无D、后者Ham试验阳性E、以上都不是41.流脑主要临床表现是突发（）、剧烈（）、频繁（）、皮肤黏膜（）及（）。42.包裹性积液（）。A、X线示肋膈角变钝B、X线示大片状、边缘模糊阴影C、X线示斑片状、边缘模糊阴影D、X线示凸面指向肺内呈"D"字征阴影E、X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影43.喉的生理功能有（）。A、呼吸功能B、发声功能C、保护下呼吸道功能D、屏气功能E、共鸣功能44.女，29岁，颈前区肿块4年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率105次／分，BP120/70mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。最佳的治疗方法是（）。A、内科药物治疗B、甲状腺大部切除术C、甲状腺全切术D、同位素治疗E、外放射治疗45.与真菌感染有关（）。A、多形红斑B、银屑病C、扁平苔癣D、玫瑰糠疹E、头癣46.关于鼻窦的描述正确的是（）A、是鼻腔周围颅骨与面骨内的含气空腔B、一般左右对称共有8个鼻窦C、都有自然窦口与鼻腔相通D、可分为前后两组E、以上均正确47.女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。治疗哮喘持续状态有效的药物是（）。A、头孢他啶B、阿托品C、地塞米松D、度冷丁E、右旋糖苷4048.人体软组织中的声速大约是（）A、1540m/sB、350m/sC、4500m/sD、3000m/sE、7000m/s49.急性牙髓炎疼痛的特点为（）A、对冷、热、酸、甜刺激较为敏感.刺激去除后症状消失B、自发性、阵发性、放射性疼痛C、为一过性疼痛D、机械刺激引起疼痛E、偶发的钝痛50.女性的肺癌大多是（）。A、腺癌B、鳞状细胞癌C、印戒细胞癌D、黏液腺癌E、小细胞未分化癌51.伤寒复发的原因是（）。A、再次感染伤寒杆菌B、菌血症未完全清除C、胆囊及肠道的伤寒杆菌侵入血流D、潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血E、以上都不是52.8～14岁青少年的心率（）。A、70～90次／分B、80～100次／分C、100～120次／分D、110～130次／分E、120～140次／分53.7个月女孩，近2个月腹泻，有异食癖，因皮肤苍白，厌食来诊.体温正常，心肺未见异常，肝大1cm，脾大0.5cm，血象：RBC3.9×1012/L，Hb64g/L，MCV64fL，MCH25pg，WBC8.0×109/L，血小板250×109/L。预防该患儿的贫血应强调（）A、母乳喂养B、牛乳喂养C、及时添加蛋黄、肉类辅食D、及时添加富含维生素B12辅食E、及时添加水果，蔬菜类辅食54.肥胖是指体重超过标准体重的（）。A、10%B、20%C、5%D、25%E、15%55.怀疑食管异物时，应首先做哪项检查（）。A、食管镜检查B、胸部正侧位X线片C、胸部CT片D、食管钡餐X线检查E、胸部MR检查56.下列哪项不属于第一级预防（）A、预防生活方式疾病B、医生同病人共同检测疾病C、预防接种和计划免疫D、保持良好的社会心理状态E、以上都不属于57.在下列精神疾病中引起食欲减退最多的疾病是（）。A、躯体形式障碍B、抑郁症C、精神分裂症D、疑病症E、恐怖症58.病人皮肤粗糙，呈猪皮样，皮下组织增厚，见于（）。A、营养不良性水肿B、特发性水肿C、局部炎症性水肿D、神经血管性水肿E、象皮肿59.下列哪项不是哮喘缓解期的康复治疗方案（）。A、放松训练B、有氧运动C、控制体重D、健康教育E、控制环境诱发因素60.慢性疼痛三联征主要表现为（）。A、疼痛、睡眠与情绪B、疼痛、焦虑与抑郁C、疼痛、睡眠与焦虑D、疼痛、异常感觉、Tinel征E、疼痛、情绪与Tinel征61.肌肉的收缩形式有（）。A、等张收缩B、等长收缩C、最大收缩D、等速收缩62.大剂量硫酸镁治疗妊高征时最早出现的中毒反应是（）A、呼吸减慢B、心率减慢C、尿量减少D、膝腱反射迟钝或消失E、血压下降63.下列疾病中，常引起脾肿大的有（）。A、流行性乙型脑炎B、伤寒C、疟疾反复发作D、晚期肝硬化E、恶性淋巴瘤64.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为（）。A、幻觉B、非真实感C、交替人格D、双重人格E、意识蒙胧状态65.如何理解内感性不适、幻触与内脏性幻觉？66.用Ｘ线证实少量胸水时，以下哪种摄影方法最好？（）A、健侧向下侧卧后前位B、健侧向下侧卧侧位C、患侧向下侧卧侧位D、患侧向下侧卧后前位E、仰卧前后位67.老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体T39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断为（）。A、胆道蛔虫症B、肝癌破裂C、胆总管结石D、急性胰腺炎E、胃肠穿孔68.一患肾炎5年的患者，近1周来乏力、呼吸深大，查体示双肺无啰音，心率90次／分，应采取下列哪项措施（）。A、静脉滴注呋塞米B、静脉缓注毛花苷CC、肌肉注射喘定D、静脉滴注碳酸氢钠E、呼吸中枢兴奋剂69.上呼吸道感染史，胸痛，呼吸时加重，心电图ST段弓背向下型抬高（）。A、风湿性心包炎B、结核性心包炎C、化脓性心包炎D、急性非特异性心包炎E、尿毒症性心包炎70.女性，28岁，反复水肿4年，近日来厌食、恶心，伴齿龈出血，一日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压160/100mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，Hb70g/L，一年前患肝炎已愈。此患者出血的主要原因是（）。A、贫血B、尿毒症C、电解质紊乱D、血小板减少E、凝血因子有不同程度的缺乏71.健康教育的具体目标是（）A、为实现总目标所要达到的具体结果，确定在一定的时间内完成B、为实现总目标所要达到的具体结果，确定在一定的地点完成C、为实现总目标所要达到的具体结果，确定在某个家庭或人群完成D、为实现总目标所要达到的具体结果，有明确、具体、可测量的指标E、为实现总目标所要达到的具体结果，确定采用某种方法能够完成72.哪种白内障最常见（）A、先天性白内障B、外伤性白内障C、老年性白内障D、并发性白内障E、继发性白内障73.产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原体为（）。A、链球菌B、葡萄球菌C、大肠埃希菌D、厌氧菌E、衣原体74.以注射方式吸毒，最易感染（）A、肝炎B、肺炎C、艾滋病D、脑炎E、性病75.肺功能检查的主要项目有（）、（）、（）、（）。第2卷一.参考题库(共75题)1.诊断黏多糖病时应与先天性甲状腺功能减低症相鉴别。2.以下不属于乙类传染病的是（）。A、艾滋病B、鼠疫C、狂犬病D、麻疹3.电光性眼炎照射后潜伏期为多长时间（）A、1小时B、3小时C、6～8小时D、12小时E、24小时4.室性早搏引起心悸的感觉正确的是（）。A、恐惧感B、紧缩感C、停跳感D、饥饿感E、灼热感5.漏出液以哪种细胞为主（）A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞6.主动脉瓣关闭不全（）。A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、心尖区全收缩期吹风样杂音C、胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音D、胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音E、胸骨左缘功能性收缩期杂音7.关于坐骨切迹宽度描述不恰当的是（）。A、为坐骨棘与骶骨下部间的距离B、一正常可容纳3横指C、代表中骨盆后矢状径D、正常可容纳2横指E、为骶棘韧带宽度8.腹泻的特点是（）。A、禁食或停药后高渗性腹泻停止B、吸收不良性腹泻多见于小肠手术后C、禁食不减轻分泌性腹泻或加重腹泻D、渗出性腹泻的粪便可见脓血、黏液E、动力性腹泻伴腹痛和肠鸣音亢进9.抑郁症与神经衰弱的主要区别在于（）。A、忧伤B、苦闷C、易疲劳、易兴奋D、睡眠障碍10.以下哪条不是全科医生的历史使命（）A、实施医疗保险B、承担群体与个体的三级预防C、发展照顾医学D、重塑医生形象E、社区健康组织与监测者11.不属于乳腺正常分型（）A、青春型B、青年型C、腺体型D、退化型E、萎缩型12.社区卫生服务收集资料应遵循的原则是（）。A、准确性B、及时性C、全面性D、科学性E、以上都包括13.引起急性脓毒性咽炎的致病微生物最可能是（）A、柯萨奇病毒B、A组乙型链球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、上述都不是14.肾动脉狭窄（）。A、上腹部可听到血管杂音B、高血压发生于尿蛋白之后C、尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史D、满月脸，多毛E、发作时血压骤升伴剧烈头痛、心悸，发作间期血压可正常15.男性，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。患者出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）。A、低钾血症、代谢性碱中毒B、高钾血症、代谢性酸中毒C、高钾血症、代谢性碱中毒D、低钾血症、代谢性酸中毒E、低氯血症、代谢性酸中毒16.低渗性脱水电解质的损失量大于水分的损失量，其血清钠为（）mmol／L。17.符合渗出液的是（）。A、常自行凝固B、蛋白定性阳性C、蛋白定量≥40g／LD、相对密度＜1.018E、一般不凝固18.我国中年人的吸烟动机一般不包括（）。A、认为吸烟能提神B、能提高工作效率C、心情沉闷时借烟解愁D、以烟作为社会交际的一种方式E、有男子汉的阳刚风采19.哪种类型的积液可出现外高内低的弧线？（）A、游离性胸膜腔积液B、包裹性胸膜腔积液C、肺下积液D、肺囊肿E、肺脓肿20.呕血的常见病因是（）。A、消化性溃疡B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌D、急性胃粘膜病变E、急性出血性胃炎21.男性，32岁，因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺，输血、补液后血压上升不明显。该患者术后尿道狭窄再手术的最短时间是（）。A、1个月B、2周C、2个月D、3～6个月E、1年以上22.白内障是由于（）A、玻璃体混浊B、晶状体混浊C、角膜混浊D、角膜白斑E、结膜混浊23.女，32岁，孕1产1，有胃病史，与丈夫分居。在月经第10天，丈夫从外地回来，未避孕，要求事后避孕。以选上述哪项最为适宜（）。A、宫内节育器B、雌孕激素方法C、大剂量雌激素D、53号避孕药E、米非司酮（RU486）24.病史的主要组成部分为（）。A、月经史及婚育史B、主诉C、现病史D、过去史E、个人史及家族史25.男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断是（）。A、后尿道损伤B、球部尿道损伤C、前尿道损伤D、膜部尿道损伤E、前列腺部尿道损伤26.甲类传染病（）。A、艾滋病B、霍乱C、蛔虫病D、血吸虫病E、流行性感冒27.使世界上所有的人都达到在社会和经济生活两方面富有成效的一种健康水平是（）A、人群健康B、人人享有卫生保健C、初级卫生保健D、社区卫生服务E、社区卫生28.评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括（）。A、呼吸B、体温C、心率D、肌张力E、皮肤颜色29.肝病出血倾向（）。A、消耗性凝血障碍B、某些凝血因子合成减少C、血管壁变态反应D、因子Ⅷ缺乏E、抗凝物质合成增多30.病人50岁，双眼戴－5．00D近视眼镜，矫正视力1．0，其近用眼镜度数应为（）A、不用戴眼镜B、2.00DC、－3.00DD、3.00DE、－2.00D31.妇女保健的目的（）。A、降低孕妇死亡率B、促进社会进步C、维护和促进妇女的健康D、保证妇女婚姻自由E、提高妇女自身素质32.关于肝良性实质性肿瘤的描述错误的是（）A、包括肝细胞腺瘤、胆管腺瘤、血管瘤、纤维瘤、脂肪瘤、错构瘤、粘液瘤等等B、除肝细胞腺瘤外，其他良性肝肿瘤少见C、肝血管瘤包括肝毛细血管瘤和海绵状肝血管瘤D、肝海绵状血管瘤为混合回声病灶，实质性杂乱无章的不均匀强回声条索或斑片与形态不规则、大小不等的液性区混合，有时难与肝癌鉴别E、实性肿瘤血流不丰富33.女性，48岁，突发性恶心、头晕，随之呕出鲜红色血液约1000ml。查体：BP8／6kPa，P110／分，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心、肺未见异常，腹软，无压痛，肝、脾未触及，移动性浊音阴性。下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断（）。A、服用非甾类药物史B、伴腹部剧痛C、伴寒战，高热D、呕血中有凝血块E、出血早期即出现血红蛋白下降34.下腹部包块多来源于（）。A、泌尿道B、肠道C、生殖道D、腹壁E、腹腔35.急性鼻炎的主要致病微生物是（）。A、鼻病毒、腺病毒B、EB病毒C、柯萨奇病毒D、冠状病毒E、呼吸道合胞病毒36.疾病在家庭内传播不正确的说法是（）A、多见于传染性疾病B、与家庭环境有关C、与卫生习惯有关D、与家庭氛围有关E、与家庭生活压力事件有37.女性，25岁，突然出现高度呼吸困难、发绀，咳粉红色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散布干、湿啰音，心率140次／分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电示心房颤动，抢救措施首选（）。A、静脉滴注硝普钠B、静脉注射呋塞米C、静脉注射氨茶碱D、皮下注射吗啡E、静脉注射毛花苷C38.女性，27岁，发热，鼻出血7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，血红蛋白60g/L，白细胞42×109/L，血小板20×109/L，骨髓：原始细胞0.9、POX（-）、PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性、血清溶菌酶正常，诊断为（）。A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性红白血病39.女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。止抽后的处理是（）。A、静滴钙剂B、供给氧气C、肌注呋塞米（速尿）D、肌注维生素BE、静滴葡萄糖液40.构成咽峡的结构有（）。A、悬雍垂B、软腭游离缘C、腭舌弓D、腭咽弓E、舌背41.关于疼痛的定义正确的是（）。A、是机体对各种刺激所引起的反应B、是由于真正潜在组织损伤而引起的或用损伤来描述的一种不愉快的感觉和情绪C、是难以用客观的指标衡量的一种主观感受D、是躯体感觉、情绪、认知以及其他因素相关的一种客观感受E、是各种伤害性刺激引起的不愉快的主观感受42.对呼吸困难的患者在问诊时的要点包括哪些？43.在社区卫生调查中，可用于普查数据的质量评估的是（）A、普查B、概率抽样C、非概率抽样D、筛检E、以上都不是44.戊型肝炎病毒（HEV）的主要传播途径是（）。A、消化道传播B、输血传播C、虫媒传播D、呼吸道传播E、直接接触传播45.以人为中心的健康服务的基本点是（）A、进入病人的世界B、进入病人的家庭C、处理病人的心理和社会适应方面的问题，不需要解决病人的生物医学方面的问题D、全力救治病人E、只需考虑病人，不需要考虑病人所在的家庭和所在社区等46.除哪项外均是妊高征的并发症为（）A、急性右心衰B、酸中毒C、电解质紊乱D、肾功衰竭E、DIC47.患者因车祸受伤被送来医院，医院因其暂时不能预付押金而拒收患者，这损害了上述哪项患者的权利（）A、人格和尊严得到尊重的权利B、享有必要的医疗与护理的权利C、有监督自己医疗权利实现的权利D、享有医疗保密权和隐私权E、享有自主和知情同意的权利48.疟疾的主要体征有（）、（）、（）。49.男性，40岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后一小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是（）。A、变异性心绞痛B、反流性食管炎C、慢性胆囊炎D、慢性胰腺炎E、慢性胃炎50.男性，45岁，发现高血压病2年，近日血压170/110mmHg，心率100次／分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗（）。A、硝苯地平B、双氢克尿噻C、美托洛尔D、硝酸甘油E、安定51.男性，26岁，上感4天后，出现水肿加重，齿龈出血，呼吸困难不能平卧，BP230/120mmHg，全身水肿，尿蛋白（++），红细胞8~10个/HP，BUN40mmol/L，血肌酐1300μmol/L，二氧化碳结合力18mmol/L，紧急措施是（）。A、应用止血药物B、静脉滴注抗感染药物C、应用泼尼松治疗感染D、应用呋塞米减轻水肿E、应用血管扩张药，降压、强心、利尿52.下述哪一项不是社区诊断的资料来源（）A、社区文献资料B、健康档案资料C、询问病史D、社区调查E、社区筛查53.白喉外毒素自局部吸收后可引起多脏器病理变化，这些病变的脏器包括（）。A、心肌B、末梢神经C、肝脏D、肾脏E、肾上腺54.阻塞性睡眠呼吸暂停所致机体病理生理改变不包括（）。A、心律失常B、白天嗜睡，疲乏C、记忆力低下D、高血压E、耳鸣55.下述哪项用于治疗再生障碍性贫血（）。A、糖皮质激素B、切脾术C、雄激素D、右旋糖酐铁注射E、输血56.结核肾盂造影表现为（）A、膀胱挛缩、变小、变形、轮廓不清B、膀胱内壁凹凸不平，见充盈缺损C、膀胱扩大D、膀胱密度不均E、无改变57.男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴"青霉素"可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次／分。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（）。A、正确使用气雾剂的方法B、哮喘患者不发作可不用药C、抗感染药治疗可根治哮喘D、哮喘患者不发作不能使用激素E、哮喘者需长期使用β受体激动剂58.维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于（）。A、1～2个月B、3～6个月C、7～9个月D、10～12个月E、1～2岁59.关于紧张症的正确说法是（）。A、在意识障碍的基础上发生B、指紧张性木僵C、包括紧张性木僵及紧张性兴奋D、事后不能回忆E、是指情绪的焦虑不安60.关于RBC平均值的叙述，下列哪项正确（）A、RBC平均值正常，提示患者RBC形态无改变。B、贫血患者RC平均值可在正常范围内。C、MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常。D、MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常。E、MCV，MCH，MCHC三者之间无联系。61.关于家庭权力结构表述正确的是（）A、家庭权力结构是家庭结构中最重要的B、家庭权力结构可分为4种类型C、家庭权力结构反映了家庭成员的位置D、家庭权力结构一般是固定的E、家庭权力结构不受情感因素影响62.扁平苔癣（）。A、targetlesionB、AuspitzsignC、heraldpatchD、Wickham纹E、Stevens-JohnsonSyndrome63.关于强制性思维与强迫性思维的说法，正确的是（）。A、强迫性思维是指脑内突然涌现出大量无现实意义的联想B、强迫性思维是指脑内反复想同一个问题，明知没有必要，但又无法摆脱C、强迫症及精神分裂症患者均可出现强迫性思维D、强制性思维是强迫症的特征性症状E、强制性思维是精神分裂症的特征性症状64.10个月男婴，9kg。发热呕吐腹泻2天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。水电解质紊乱的类型是（）。A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、中度脱水伴酸中毒E、重度脱水伴酸中毒65.足月，女婴生后第5天，因生后第3天开始，哭声低弱，吸吮困难四肢冷，硬并水肿，入院，来院测体温33℃.首先应采用的处理方法是（）A、激素B、静脉营养C、复温D、抗生素E、维生素E66.对吞服强酸患者，哪项处理是不正确的（）A、忌洗胃B、服镁乳C、输液D、止痛E、用碳酸氢钠中和67.下列情况中，不是急性内生殖器炎症后遗症的是（）。A、输卵管卵巢炎B、输卵管积水C、输卵管卵巢囊肿D、卵巢巧克力囊肿E、峡部结节性输卵管炎68.牙周炎患者X线拍片牙槽骨吸收效果最好的为（）A、曲面体层片B、胎翼片C、颏位片D、根尖片E、梅氏位片69.腹泻病的治疗原则是（）、（）、（）、（）。70.关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的（）。A、红细胞破坏增加B、红细胞寿命缩短C、骨髓造血功能亢进D、红细胞破坏增加，骨髓能代偿E、红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力71.口服短效避孕药的副反应恰当的是（）。A、类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致B、服药期间出现阴道流血，多发生在漏服药物之后C、能使经血量多，不适用于经量多的妇女D、白带增多系孕激素作用的结果E、体重减轻系因进食少、恶心所致72.上颌窦自然窦口在（）。A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、总鼻道E、蝶筛隐窝73.青年男性患者，发热，咳大量脓臭痰，临床考虑为肺脓肿，下列胸片改变哪项支持该诊断（）。A、右肺野小淡片影B、右下肺一球形阴影C、右肋膈角消失D、右中叶肺不张阴影E、右下叶背段空洞伴液平74.25岁，女性，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10~15个/HP，WBc1~3个／唧，颗粒管型0~3个／HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急诊入院。患者入院后，各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取（）。A、静脉滴注地塞米松B、止血药物应用C、静脉滴注甘露酶D、应用呋塞米及降压治疗E、抗炎治疗75.全科医学"以家庭为照顾单位"的原则意味着（）A、家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B、全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案C、每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D、全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理E、全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案：D3.参考答案：原虫血症的数量