2024年广西住院医师-广西住院医师检验医学科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年广西住院医师-广西住院医师检验医学科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.女性，30岁，逐渐出现贫血，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB80g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞4%，红细胞脆性试验0．7%，血片中见红细胞形态偏小，Coombs试验阴性。诊断应考虑（）A、G6PD缺乏症B、遗传性球形红细胞增多症C、丙酮酸激酶缺乏症D、海洋性贫血E、自身免疫性溶血性贫血2.1996年，ISBT将红细胞表面抗原分的血型系统有（）A、23个B、26个C、36个D、46个E、48个3.患者，女性，29岁，高热伴进行性贫血、衰竭2周，肝肋下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，Hb60g／L，白细胞2.3×109／L，血小板50×109／L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5%异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）A、骨髓转移癌B、霍奇金淋巴瘤C、恶性组织细胞病D、尼曼-匹克病E、以上都不正确4.不能引起脑膜炎的细菌是（）A、麻风分枝杆菌B、结核分枝杆菌C、肺炎链球菌D、大肠埃希菌E、流感嗜血杆菌5.下列血细胞中过氧化物酶染色（POX）阳性反应最强的是（）A、嗜中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、单核细胞E、淋巴细胞6.卡波环认为可能是（）A、核残余物B、脂蛋白变性C、色素沉着D、血红蛋白聚集E、胞质发育异常7.属尿干化学分析的是（）A、尿蛋白加热醋酸法B、尿葡萄糖氧化酶法C、尿比密折射仪法D、尿胆红素哈里森法E、尿蛋白考马斯亮蓝法8.T、B细胞表面共有的标志是（）A、CD3B、PWM-RC、绵羊红细胞受体D、补体受体E、CD80分子9.健康肝脏可以处理多少倍于正常量的胆红素（）A、3倍B、4倍C、6倍D、10倍E、12倍10.抗原抗体反应的pH值一般为（）A、5.0～6.0B、6.0～9.0C、6.0～7.0D、6.0～8.0E、5.0～7.011.对尿液红细胞错误的描述是（）A、肾性血尿多为变形红细胞B、非肾性血尿多为非均一性红细胞C、均一性和非均一性红细胞可同时存在D、鉴别红细胞形态有助于鉴别血尿的来源E、低渗尿中可见红细胞淡影12.如在光镜下见到许多体积较小白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验（）A、PAS染色B、POX染色C、NAP染色D、ACP染色E、α-NAE染色13.人类体细胞染色体数为（）A、23B、22C、46D、56E、7814.女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO48mmHg，其抢救应首先采用（）A、人工膜肺B、高压氧舱C、高频通气D、机械通气，应用PEEPE、机械通气，应用反比呼吸15.糖尿病神经并发症中，最常见的是（）A、脊髓病变B、神经根病变C、周围神经病变D、中枢神经系统病变E、脑神经病变16.有关肠杆菌科的特性中，哪一项不正确（）A、为革兰阳性杆菌或球杆菌B、为机会病原菌C、兼性厌氧菌，无特殊营养要求，最适生长温度为30%D、在营养琼脂平板上形成大而湿润灰白或黄色的粘液状菌落E、液体培养基中均匀浑浊，有菌膜17.若患者的中性粒细胞的毒性指数约为0．75，提示患者的病情进展情况为（）A、极度B、重度C、中度D、轻度E、极轻度18.血液凝块的收缩是由于（）A、纤维蛋白收缩B、PF3的作用C、红细胞的叠连D、血小板收缩蛋白收缩E、GPIa／Ⅱa复合物19.某病人动脉血气分析指标为pH=7．36，PCO2=4．0kPa，SB=19mmol／L，AB=18mmol／L，BE=-5mmol／L，可考虑（）A、代偿型呼吸性酸中毒B、代偿型代谢性酸中毒C、代偿型呼吸性碱中毒D、代偿型代谢性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱20.不属于未完全成熟红细胞的是（）A、网织红细胞B、嗜多色性红细胞C、嗜碱性点彩红细胞D、有核红细胞E、有卡波环的红细胞21.男，18岁，早餐食入牛奶、面包、半熟鸡蛋后，突发腹泻。粪便标本实验室细菌学检查结果：微需氧菌，革兰阴性海鸥展翅状弯曲杆菌，可在选择培养基Skir-row上生长。该患者首先考虑的诊断是（）A、大肠埃希菌侵袭性肠炎B、痢疾或伤寒C、假膜性肠炎D、空肠弯曲菌肠炎E、非典型霍乱22.下列哪个不是精液检查的目的（）A、法医学研究B、不孕症研究C、睾丸癌D、输精管切除术是否完全E、体外受精和精子库筛选优质精子23.女，27岁，因尿急、尿痛3天入院，尿常规白细胞（+）．，红细胞2～3个／HP，双肾B超正常，清洁中段尿培养（+），其治疗下述描述正确的是（）A、应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周B、应选用两种有效抗菌药物连续治疗2～4周C、应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法D、应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法E、应选用常规剂量有效抗菌药物一次顿服24.单向琼脂扩散法是将相应的（）A、抗体均匀地混入琼脂糖凝胶内制板B、抗原均匀地混入琼脂糖凝胶内制板C、补体均匀地混入琼脂糖凝胶内制板D、抗原抗体复合物均匀地混入琼脂糖凝胶内制板E、抗原抗体同时均匀地混入琼脂糖凝胶内制板25.男，51岁。间歇性上腹痛10年，持续并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便。1～3次／日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，血糖11．1mmol／L，血淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ染色（+）；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。可能性最大的诊断是（）A、糖尿病B、慢性胰腺炎C、功能性消化不良D、胰腺癌E、库欣综合征26.糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同（）A、完全相同B、完全不同C、可以相同，也可以不同D、早期相同，晚期不同E、晚期相同，早期不同27.中央型肺癌胸部X线的直接征象有（）A、肺不张B、肺门类圆形阴影C、局限性肺气肿D、阻塞性肺炎E、胸腔积液28.主要用于测定各种激素、蛋白质、酶、药物及病毒抗原的技术（）A、荧光偏振免疫测定B、荧光免疫显微技术C、流式荧光免疫测定D、底物标记荧光免疫测定E、时间分辨荧光免疫测定29.缺铁性贫血的生化检测结果中可以出现（）A、血清铁增高B、血清铁降低C、血清铁结合力降低D、转铁蛋白饱和度增高E、血清铁正常30.前列腺液检查不能用于诊断（）A、前列腺炎B、前列腺结石C、前列腺癌D、前列腺肥大E、精囊炎31.下列哪项不属于血红蛋白病（）A、HbM病B、HbS病C、PNHD、HbBartsE、HbE病32.结核分支杆菌检查最适宜的尿标本为（）A、3h尿B、12h尿C、随机尿D、24h尿E、首次晨尿33.阴道分泌物镜检结果：阴道杆菌未见，大肠埃希菌为（++++），上皮细胞少见，白细胞>40个／HP，其阴道清洁度为（）A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度34.巨噬细胞吞噬率的正常范围一般为（）A、51%～54%B、61%～64%C、41%～44%D、5%～10%E、＞20%35.男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6．5%，HGB80g／L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为（）A、急性肾功能不全B、阵发性寒冷性血红蛋白尿C、运动性血红蛋白尿D、冷凝集素血症E、阵发性睡眠性血红蛋白尿36.利用抗原抗体反应的可逆性原理设计的免疫学技术是（）A、酶免疫技术B、放射免疫技术C、金免疫技术D、荧光免疫技术E、亲合层析技术37.胶体金是氯金酸在什么物质的作用下聚合成特定大小的金颗粒，并由于静电作用成为一种稳定的胶体状态（）A、还原剂B、氧化剂C、变构剂D、化学物质E、以上都不对38.不是脑脊髓液检查适应证的是（）A、脑膜炎B、脑炎C、白血病合并中枢神经系统入侵D、脑瘤合并脑压升高E、中枢神经系统疾病椎管内给药治疗39.胆红素与血浆蛋白质结合的优点是（）A、增加其溶解度便于随尿液排出B、使他易于进入细胞内储存C、限制他自由地进入细胞内，以免引起细胞中毒D、便于随胆汁排出体外E、改变其生物活性40.新生儿，男，3天，因心率快、呼吸急促、发绀2天入院。初诊为宫内感染。此时新生儿脐血中哪种免疫球蛋白水平增高。（）A、IgGB、IgDC、IgMD、IgEE、IgA41.下列说法错误的是（）A、在使用链激酶、尿激酶做溶栓治疗时，可用工作为监护指标B、凝血酶时间延长是指超过正常对照10秒以上C、抗凝血酶活性增高见于血友病及白血病的急性出血期D、抗凝血酶活性减低见于血栓前状态E、甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用42.抗原抗体反应的最适pH值是（）A、3～4B、5～10C、6～9D、9～10E、10～1243.急性溶血时外周血中增高的中性粒细胞主要来自（）A、分裂池B、贮备池C、成熟池D、边缘池E、循环池44.下面哪种疾病中性粒细胞常不增多（）A、药物及毒物反应B、溶血性贫血C、风湿热D、转移癌E、感染45.一般情况下，确诊恶性淋巴瘤主要依靠什么（）A、临床表现B、血象C、骨髓检查D、细胞化学染色E、淋巴结活检46.红细胞结构异常不包括（）A、染色质小体B、卡波环C、嗜多色性红细胞D、嗜碱性点彩红细胞E、寄生虫47.男性，11岁，咽痛、发热3周后出现水肿少尿，尿色发红，血压148／90mmHg，尿蛋白（+++），红细胞满视野，红细胞管型（++），血肌酐260μmol／L，血清补体C3降低血C3可望恢复正常的时间为（）A、发病2周内B、发病4周内C、发病6周内D、发病8周内E、发病1周内48.下列哪项不是血栓前状态（）A、凝血因子含量降低B、抗凝蛋白含量降低C、纤溶成分含量降低D、血管内皮细胞受损E、血小板和白细胞被激活49.肺炎病人痰标本为砖红色胶胨样，可能感染的细菌是（）A、肺炎链球菌B、葡萄球菌C、肺炎克雷伯菌D、铜绿假单胞菌E、链球菌50.霍乱弧菌的选择性培养基属于强选择性的是（）A、碱性琼脂B、碱性胆盐琼脂C、SS琼脂D、4号琼脂E、麦康凯琼脂51.女，33岁，全身乏力，低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm，脾肋下8cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140×109/L，血小板100×109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Phl染色体阳性。正确的治疗为（）A、大剂量抗生素抗感染B、脾切除C、HOAP方案化疗D、羟基脲口服E、VAP方案化疗52.血清蛋白电泳时通常用pH8．6的缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为（）A、白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷B、白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷C、白蛋白和其他蛋白均带负电荷D、白蛋白和其他蛋白均带正电荷E、白蛋白和其他蛋白均不带电荷53.Addison病患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是（）A、每日1次给药即可B、给药途径以肌注为主C、应终身使用激素替代治疗D、有感染或手术时应停用E、剂量一旦确定，终身不变54.对尿液颜色几乎没影响的物质是（）A、尿色素B、尿胆原C、尿胆素D、尿卟啉E、尿糖55.临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是（）A、粪镜检无红细胞B、无柏油样黑便C、粪隐血试验阴性D、粪胆素试验阴性E、粪胆原试验阴性56.在下列疾病中，3P试验阴性的是（）A、急性DIC早期B、原发性纤溶C、人工流产D、外科大手术后E、严重感染57.导致新生儿败血症和脑膜炎的主要病原菌是（）A、A群链球菌B、B群链球菌C、肺炎链球菌D、肠球菌E、表皮葡萄球菌58.下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白，故不会使胆红素游离出来（）A、磺胺药B、游离脂肪酸C、胆汁酸D、钠离子E、水杨酸类药物59.肺炎链球菌在临床上主要引起的疾病是（）A、脓胸B、大叶性肺炎C、肺纤维化D、肺结节E、支气管炎60.慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。血肌酐A、吠塞米B、氢氯噻嗪C、哌唑嗪D、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂E、β受体阻滞剂61.有关血管内溶血的叙述，下列错误的是（）A、急性发作B、血红蛋白血症和血红蛋白尿C、肝脾常肿大D、多为获得者E、肝脾不肿大62.多数沙门菌在克氏双糖铁（KIA）复合试验中的反应是（）A、斜面变红、低层变黄B、斜面和低层均变黄C、斜面和低层均变红D、斜面变红、低层变黑E、变红、低层无变化63.14℃测得尿相对密度为1．014，比重计标注温度为20℃，实际报告相对密度为（）A、1.010B、1.012C、1.014D、1.016E、1.02064.下列细菌中，DNA酶阳性的是（）A、粘质沙雷菌B、肺炎克雷伯菌C、产气肠杆菌D、阴沟肠杆菌E、以上均不对65.尿中尾形上皮细胞多来自于（）A、肾小球B、肾小管C、尿道D、阴道E、肾盂66.中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是（）A、局灶节段性肾小球硬化B、系膜增生性肾小球肾炎C、微小病变肾病D、膜性肾病E、膜增生性肾炎67.男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性患者首选治疗药物是（）A、环孢素B、羟基脲C、泼尼松D、维A酸E、美法仑68.下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是（）A、网织红细胞计数降低B、血红蛋白不一定降低C、血清结合珠蛋白增高D、血清游离胆红素增高E、骨髓有核红细胞增生减低69.外周血中中性粒细胞数量减少常见于（）A、伤寒或副伤寒B、肝癌C、大面积烧伤D、铅中毒E、急性溶血70.能在SS琼脂上生长的大肠埃希菌菌落的颜色是（）A、浅红B、深红C、黄D、无E、深灰71.不符合莫拉菌属特点的是（）A、氧化酶试验阳性B、不分解糖类C、不产生吲哚D、在6.5%Nacl肉汤中不生长E、氧化酶试验阴性72.支气管扩张时，下列哪两个并发症最为多见（）A、脓胸及肺脓肿B、肺脓肿及肺纤维化C、肺气肿及肺脓肿D、肺源性心脏病及肺纤维化E、脑膜炎及肾炎73.典型的缺铁性贫血，红细胞与Hb浓度间的关系为（）A、红细胞数量与Hb浓度平行减少B、红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显C、红细胞数量减少，而Hb浓度在正常范围内D、Hb浓度减少比红细胞数量减少更明显E、Hb浓度升高，红细胞数量降低74.鉴别脑膜炎奈瑟菌与卡他布兰汉菌的相关试验是（）A、蔗糖发酵试验B、乳糖发酵试验C、麦芽糖分解试验D、触酶试验E、菊糖分解试验75.关干咳嗽，描述正确的是（）A、干咳仅见于肺癌早期B、只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽C、中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致D、支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰E、感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻第2卷一.参考题库(共75题)1.下列有关协同凝集试验的叙述中，错误的是（）A、属于间接凝集反应B、以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体C、菌体的细胞壁中含有SPA，可与IgG特异性结合D、IgG通过其Fab段结合菌体E、IgG通过其Fc段结合菌体2.酚红排泄试验（PSP）主要反映肾小管排泌功能，PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出（）A、10%B、25%C、65%D、80%E、90%3.不属于红细胞膜功能的是（）A、屏障作用B、半透性C、免疫性D、受体特性E、以上都不对4.β受体阻断药（）A、可使心率加快、心排出量增加B、有时可诱发或加重哮喘发作C、促进脂肪分解D、促进肾素分泌E、升高眼内压作用5.志贺菌所致疾病中，下列哪一项不正确（）A、传染源是病人和带菌者，无动物宿主B、人类对志贺菌较易感，10～200个细菌就可使10%～50%志愿者致病C、痢疾志贺菌感染患者病情较重D、福氏志贺菌感染者易转变为慢性E、急性中毒性菌痢以小儿多见，有明显的消化道症状6.机体调节酸碱平衡是通过肾小管对HCO-3重吸收，其主要部位在（）A、远曲小管B、近曲小管C、集合管D、肾盂E、髓袢7.IFCC建议将缩短测定周期控制在多长时间内（）A、1hB、2hC、3hD、4hE、5h8.生理情况下，外周血中性粒细胞核通常以几叶为主（）A、1叶B、3叶C、4叶D、5叶E、6叶9.细菌感染病人的NBT试验阳性百分率表现为（）A、8%B、明显下降C、明显升高D、10%E、9%10.利用酶标记的抗抗体以检测已与固相结合的受检抗体的方法，通常称为（）A、双抗体夹心法B、双位点一步法C、间接法D、竞争法E、捕获法11.下列有关沉淀反应第二阶段的说法，错误的是（）A、形成可见的免疫复合物B、出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环C、可用散射比浊测定反应结果D、几秒钟至几分钟内即完成E、可用透射比浊测定反应结果12.为提取高纯度特异性的IgG常用的方法是（）A、亲和层析B、区带电泳C、凝胶过滤D、选择性沉淀E、超速离心13.染色体核型46，XY，del6q表示（）A、6号染色体长臂部分缺失B、6号染色体短臂部分缺失C、多一条6号染色体长臂D、6号染色体长臂易位E、6号染色体短臂倒位14.血液粘度与下到哪项有关（）A、血细胞比容B、血浆中纤维蛋白原C、血浆中球蛋白D、血管内壁和血流动力学因素E、以上都是15.肾小管病变早期尿中最早出现变化的是（）A、清蛋白B、β2微球蛋白C、转铁蛋白D、急性时相反应蛋白E、IgG16.男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mm／h，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应（）A、考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗B、考虑肺部感染，加强抗感染治疗C、考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗D、考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗E、考虑药物热，停用所有药物17.能测定蛋白质分子量的电泳技术为（）A、醋酸纤维薄膜电泳B、琼脂糖凝胶电泳C、滤纸电泳D、等点聚焦电泳E、SDS.可用荚膜肿胀试验分型的细菌是（）A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、甲型溶血性链球菌D、乙型溶血性链球菌E、丙型溶血性链球菌19.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，不能见到的是（）A、口形红细胞B、裂红细胞C、嗜多色性红细胞D、嗜碱性点彩红细胞E、有核红细胞20.连续检测法测定ALT所用底物通常是（）A、丙氨酸-α酮戊二酸B、丙氨酸-谷氨酸C、门冬氨酸-α酮戊二酸D、草酰乙酸-谷氨酸E、谷胱甘肽-氨基酸21.大质粒与志贺菌侵袭性基因的大质粒高度同源的菌是（）A、ETECB、EIECC、EPECD、EHECE、EAggEC22.某男性青年午餐后数小时出现头晕、恶心、腹痛、呕吐等症状。呕吐物接种到血液琼脂平皿培养后出现完全溶血环，金黄色菌落。培养滤液给幼猫腹腔注射4小时后出现呕吐，此病可诊断为（）A、金黄色葡萄球菌引起的食物中毒B、产气荚膜梭菌引起的食物中毒C、肠炎沙门菌引起的食物中毒D、肉毒梭菌引起的食物中毒E、鼠伤寒沙门菌引起的食物中毒23.病毒性肺炎患者血样品进行交叉配血试验时。可出现（）A、细菌性凝集B、类B凝集C、串钱状凝集D、溶血E、冷凝集24.单向琼脂扩散法测定是（）A、定性实验、不能定量B、定量实验、不能定性C、可通过标准曲线求出待测样本含量D、沉淀环大小可直接反映待测样本含量E、既可定性，也可定量25.抗人球蛋白实验阳性时，应首先怀疑下列哪种疾病（）A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、白血病D、巨幼细胞性贫血E、自身免疫性溶血性贫血26.下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点（）A、除慢粒外，其他NAP积分常增加B、各症之间可相互转化C、常发生髓外造血D、常并发出血、血栓形成E、常有脾肿大而肝常不肿大27.能用免疫比浊法进行快速定量的项目有（）A、葡萄糖B、免疫球蛋白C、胆固醇D、尿素E、肌酐28.患者，男，9岁，患血小板减少性紫癜，多次输注过血小板。本次血小板输注后，血小板数不增加，最主要的原因是（）A、存在DICB、感染C、活动性出血D、严重肝脾肿大E、产生HLA同种抗体导致血小板破坏29.关于1h尿有形成分计数，错误的描述是（）A、应留取3h尿液B、标本必须采用甲醛防腐C、肾盂肾炎时白细胞可>40万／hD、采集标本时应控制饮水量E、临床意义与Addis计数相似，可取代Addis计数30.可灭活脊髓灰质炎病毒的物质是：（）A、胃酸B、胆盐C、70%酒精D、氧化剂E、蛋白酶31.55岁男性，单位查体胸片发现右上肺陈旧性病灶，血沉5mm／h，血常规正常，下列处理合理的是（）A、胸部CT检查B、支气管镜检查C、抗结核治疗D、抗感染治疗E、定期随访32.肝糖原可以补充血糖，因为肝脏有（）A、葡萄糖激酶B、磷酸葡萄糖变位酶C、葡萄糖-6-磷酸酶D、磷酸己糖异构酶E、己糖激酶33.ABC法中的桥是指（）A、生物素B、亲和素C、生物素化的抗体D、与生物素结合的酶E、三抗34.属于外源性的凝血因子是（）A、FⅨB、FⅪC、FⅦD、FⅩE、FⅥ35.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）A、甲状腺髓样癌B、胸腺癌C、小细胞性肺癌D、胰腺癌E、神经节细胞瘤36.下列哪项说法不符合抗凝血酶活性检测的有关理论（）A、在该试验中，加入过量的凝血酶，使其与受检者血浆中的抗凝血酶形成1：1复合物B、B.剩余的凝血酶作用于带有对硝基苯胺（PN显色基团的发色底物S-2238C、裂解出的PNA呈颜色变化D、剩余的凝血酶越多，裂解产生的PNA越多，显色越深E、显色越深，表明抗凝血酶活性越低37.有关甲胎蛋白（AFP）的描述错误的是（）A、健康成人肝细胞也大量合成B、原发性肝癌患者血中明显升高C、恶性畸胎瘤患者羊水中升高D、主要在胎儿肝脏中合成E、慢性活动性肝炎患者血中也呈中等度升高38.属典型小细胞低色素性贫血的是（）A、再生障碍性贫血B、急性失血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、早期珠蛋白生成障碍性疾病39.血液、骨髓标本中检出革兰阴性杆菌，首先应考虑排除（）A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、铜绿假单胞菌D、沙门菌E、霍乱弧菌40.男性，50岁，有吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于（）A、支气管腺癌B、支气管黏膜肥大C、支气管黏膜化生D、支气管黏膜萎缩E、支气管鳞状细胞癌41.女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制可，出现视力模糊。考虑及处理（）A、糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗B、糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标C、胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复D、胰岛素过敏，立即停用胰岛素E、胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量42.患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×109／L，血小板80×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++），BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L，蛋白电泳在a2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）A、原发性巨球蛋白血症B、多发性骨髓瘤C、浆细胞白血病D、尿毒症E、急淋43.内源凝血途径和外源凝血途径的主要区别在于（）A、启动方式不同B、参与的凝血因子不同C、启动方式和参与的凝血因子不同D、启动部位不同E、启动时间不同44.男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性患者治疗后白细胞降至正常水平，脾回缩，下一步的治疗措施应是（）A、泼尼松维持治疗B、注射自介素-11C、持续注射干扰素D、输注大剂量丙种球蛋白E、注射ATG45.贫血患者HGB68g／L，WBC2．8×109／L，PLT80×109／L，网织红细胞2%，红细胞平均体积105f1，平均血红蛋白浓度（MCHC）0．34，其骨髓检查可能是（）A、骨髓增生减低，三系形态大致正常B、骨髓增生活跃，红细胞体积偏小，中心淡染C、骨髓增生活跃，可见大量有核红细胞和碎片D、骨髓增生活跃，红细胞胞体大，胞浆丰富，粒系分叶过多E、骨髓增生减低，淋巴细胞比例增高46.男性，31岁，1周前咽痛，发热，近2天感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是（）A、普通感冒B、鼻窦炎C、支气管炎并发中耳炎D、流行性感冒并发中耳炎E、急性咽炎并发中耳炎47.采取血清学检查方法诊断的真菌感染是（）A、白假丝酵母菌B、荚膜组织胞质菌C、申克孢子丝菌D、新生隐球菌E、曲霉48.胰岛素的作用不包括（）A、促进糖的氧化B、促进糖变脂肪C、抑制糖异生D、抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内E、促进肝葡萄糖激酶的活性49.白细胞胞质中出现棒状小体即可确诊为（）A、急性白血病B、慢性白血病C、类白血病反应D、各类贫血E、细菌感染性疾病50.患者，男，5岁，RBC3.6×1012／L，Hb85g／L，骨髓增生活跃，血清铁7μmol／L，贫血性质为（）A、大细胞正色素性贫血B、正细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、大细胞低色素性贫血E、小细胞正色素性贫血51.男性，29岁，诊断继发性肺结核，该患者可排除的下列类型是（）A、原发综合征B、结核球C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、干酪性肺炎52.引起6个月～2岁婴幼儿秋季腹泻的病原体是（）A、大肠杆菌B、霍乱弧菌C、轮状病毒A组D、空肠弯曲菌E、星状病毒53.用于定量的测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素等标本保存的防腐剂是（）A、40%甲醛B、甲苯C、二甲苯D、浓盐酸E、4%甲醛54.关于尿糖阳性的叙述正确的是（）A、尿糖升高血糖也同时升高B、是由于肾小管不能将糖全部重吸收C、肾小球肯定有病变D、肯定有糖代谢紊乱E、尿糖阳性时，尿中的糖只是葡萄糖，其他糖不出现55.关于中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）的临床意义，哪项是错误的（）A、慢性粒细胞白血病时NAP活性降低B、化脓性感染时NAP活性增强，而病毒感染时则无变化C、急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低，而急性粒细胞白血病时则增强D、类白血病时NAP活性明显增强E、再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH时活性降低56.燕麦细胞癌属于（）A、小细胞未分化癌B、肺腺癌C、Pancoast肿瘤D、乳腺癌E、鳞癌57.白喉棒状杆菌菌体被染为蓝绿色，异染颗粒呈蓝黑色的染色方法是（）A、美蓝染色B、革兰染色C、Albert染色D、抗酸染色E、Neisser染色58.慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。若血肌酐>450μmol／L，为避免血肌酐在短期内进行性升高，不应选用（）A、血管紧张素转换酶抑制剂B、哌唑嗪C、钙离子阻滞剂D、呋塞米E、β受体阻滞剂59.经粪-口途径传播并以侵害神经系统为主的病原体为：（）A、肉毒梭菌B、狂犬病病毒C、脊髓灰质炎病毒D、甲肝病毒E、流行性乙型脑炎病毒60.下列何种方法的灵敏度最高（）A、荧光法B、磷光法C、分光光度法D、比浊法E、化学发光法61.下列说法正确的是（）A、尿蛋白定性阴性，则尿中不应有管型物质存在B、正常人清晨尿液中不可能见到透明管型C、典型的上皮细胞管型中，上皮细胞是同心圆排列D、变形管型一般不包括血细胞管型E、DIC患者尿中可见血小板管型62.患者，女，35岁。因尿频、尿急、尿痛3天就诊。体检：体温39．5℃，左肾区有叩击痛。实验室检查：尿液外观浑浊、尿蛋白质定性（++），尿白细胞满布视野，红细胞5～10个／HPF。该患者最可能的诊断是（）A、急性尿道炎B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、肾结石E、急性肾小球肾炎63.下列哪项不属于增生性贫血（）A、缺铁性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、失血性贫血E、溶血性贫血64.下列各项检查中，用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是（）A、血皮质醇测定B、尿游离皮质醇测定C、尿17-羟测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验65.随机尿pH值的正常参考范围是（）A、5.0～6.0B、5.5～6.5C、5.0～7.0D、5.5～7.5E、4.5～8.066.下列说法错误的是（）A、肿瘤标志物具有相对特异性B、肿瘤标志物的敏感性越高越好C、肿瘤标志物的测定应结合临床D、肿瘤标志物的动态监测，应用价值较高E、肿瘤标志物的血清浓度与肿瘤组织大小成正相关67.对于炭疽芽孢杆菌，叙述正确的是（）A、只能引起食草动物患炭疽病B、是致病菌中最大的革兰阴性杆菌C、菌体两端齐平呈竹节状D、在所有培养基中均形成荚膜E、不易形成芽胞68.对结肠癌诊断最有价值的指标是（）A、AFPB、CEAC、PSAD、CA125E、NSE69.外周血网织红细胞增多，最常见于（）A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、白血病D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血70.在用碱性蛋白胨水增菌6～8小时，霍乱弧菌在培养液中不同位置的菌量分布有所不同