2024年广西住院医师-广西住院医师骨科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年广西住院医师-广西住院医师骨科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。对此患儿还须做哪些有针对性的检查及专科体检（）A、照双髋关节正位X线片B、照患侧髋关节正、侧、斜位X线片C、常规CT扫描以确定股骨颈前倾角D、可行髋关节造影摄片以了解阻碍复位的因素E、麦氏征F、骨盆分离及挤压试验G、Trendelenburg试验H、Allis征I、套叠试验J、膝关节造影以排除膝关节病变2.女性，35岁，步行时后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。临床诊断首先考虑（）A、右肩周软组织损伤B、右肩关节前脱位C、肱骨外科颈骨折D、肱骨解剖颈骨折E、肩锁关节脱位3.女，50岁。左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。目前的治疗宜采取（）A、患侧制动B、口服止痛药、舒筋活血药C、手术治疗D、局部注射醋酸泼尼松龙E、积极进行肩关节主动活动，并辅助理疗、按摩等4.骨巨细胞瘤治疗方案的确定决定于（）A、X线表现B、临床表现C、G、T、M分级D、病理检查E、放疗后有无恶变5.骨盆骨折最重要的体征是（）A、畸形B、反常活动C、局部压痛及间接挤压痛D、骨擦音及骨擦感E、肿胀及淤斑6.男，70岁。平素体健。因摔伤致右侧股骨颈头下骨折，X线提示骨折有移位，较恰当的治疗是（）A、三刃钉内固定B、粗隆间截骨术C、皮牵引D、人工股骨头置换术E、不需特殊治疗，卧床休息7.女性，55岁，右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月，行走及活动时有突然"卡住"感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可"解锁"，解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压试验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。本病可能的诊断为（）A、类风湿性关节炎B、-过性滑膜炎C、关节游离体D、外侧半月板损伤E、前交叉韧带损伤8.患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是（）A、加用激素治疗B、输血C、局部制动D、切开引流E、病灶清除9.30岁，男性农民，腰痛半年，行走困难1周来诊。查：明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸、腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断（）A、椎体转移癌，压迫脊髓B、骨髓瘤向椎管内生长C、椎体边缘型结核，脊髓受压D、中央型腰间盘突出症E、马尾神经瘤10.骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病（）A、脊索瘤B、骨巨细胞瘤C、神经纤维瘤D、骨髓瘤E、腰椎间盘突出症11.化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染（）A、骨髓B、骨皮质和骨髓C、骨膜和骨髓D、骨膜、骨皮质和骨髓E、骨皮质和骨膜12.颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于（）A、10mmB、11mmC、12mmD、13mmE、14mm13.下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死（）A、距骨颈骨折B、股骨颈骨折C、舟骨腰部骨折D、月骨骨折脱位E、股骨粗隆间骨折14.Mills征可检查（）A、肩周炎B、腱鞘囊肿C、肱骨外上髁炎D、狭窄性腱鞘炎滑囊炎E、滑囊炎15.男性，20岁。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛。查体：直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指腹大之肿块，平卧时即消失。最可能的诊断是（）A、腰椎间盘突出症B、急性腰扭伤C、肌疝D、急性肌筋膜炎E、强直性脊柱炎16.股骨干骨折常见的移位类型是（）A、成角移位B、旋转移位C、短缩移位D、分离移位E、混合移位17.有关单纯骨软骨瘤，下列哪项不符合（）A、多见于年轻人，多发生于干骺端B、治疗可采用手术切除C、一般生长年龄结束后肿瘤停止生长D、为预防恶变，确诊后行截肢治疗E、单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少18.一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗，是因为（）A、对老年股骨颈头下型骨折患者，人工股骨头置换术是最好的选择B、对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换C、一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全D、人工股骨头比全髋价格低E、错误选择，应做全髋置换19.运动系统物理学检查的次序是（）A、触、望、动、量，特殊检查B、动、量、触、望，特殊检查C、望、触、动、量，特殊检查D、量、动、望、触，特殊检查E、特殊检查，望、触、动、量20.12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是（）A、左膝关节结核性滑膜炎B、左膝关节风湿性关节炎C、左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D、左膝关节滑膜瘤E、左膝关节类风湿性滑膜炎21.65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。该病人明确诊断的常用检查方法是（）A、右髋断层X线B、右髋CTC、右髋MRID、骨扫描E、骨盆正位像22.路遇一车祸病人，见右小腿中段开放性骨折，伤口流血，肢体畸形。应该如何处理为好（）A、积极联系救护车运送B、寻找木板、树枝将肢体妥善固定C、用清洁手帕包扎伤口，用围巾、外衣等将肢体与健肢一起绑扎，急送医院D、告知医院地址，以便伤员能尽快送来诊治E、围观，不知所措，束手无策23.学生训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。可能为何种损伤（）A、环椎前脱位B、环椎单侧半脱位C、枢椎齿突基底部骨折D、环椎后弓骨折E、环椎后脱位24.先天性髋关节脱位的检查方法是（）A、观察跛行步态或摇摆（鸭行步态）B、Trendelenburg征C、双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置D、Ortolani征（髋关节稳定试验）E、观察臀皱襞加深并上移25.一小时前，被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应该检查的是（）A、足部是否主动活动B、触诊足背和胫后动脉C、检查膝腱或跟腱反射D、检查肢体感觉有无缺失E、立即做X线检查26.关于骨折的愈合，下列不正确的是（）A、多次手法复位，不利于骨折愈合B、手术比手法复位更能增加愈合机会C、骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D、内固定和外固定不充分不利于愈合E、适当功能练习有利于愈合27.8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38C左右，白细胞总数高，血沉32mm/h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为（）A、急性化脓性骨髓炎B、慢性化脓性骨髓炎C、骨干结核D、尤文肉瘤E、骨网状细胞瘤28.颈椎病的分型不包括（）A、脊髓型B、神经根型C、交感神经型D、椎动脉型E、椎间盘突出型29.骨关节结核早期X线片表现（）A、骨空洞形成B、层状骨膜增生C、边缘不齐的小死骨D、骨质缺损E、骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状30.诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是（）A、细菌培养B、血沉C、X线片D、结核菌素试验E、血尿常规与血生化检查31.男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制，下列哪些说法正确（）A、椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B、骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C、多由屈.曲性损伤造成D、一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系E、手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫32.下述哪一个椎间盘突出能使伸肌力减弱（）A、L3～L4B、L2～L3C、L4～L5D、L5～S1E、S1～S233.男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（）A、手指不能靠拢B、伸指、伸腕功能丧失C、屈指、屈腕功能丧失D、屈指、伸指功能丧失E、伸腕功能存在，伸指功能丧失34.泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症，有关脊髓损伤后并发泌尿系感染，以下叙述正确的是（）A、尿潴留是膀胱感染的重要原因B、导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染C、反复的膀胱感染，可发生肾积水与肾功能损害D、发生膀胱感染后除应用有效抗生素外，须立即改留置导尿为间歇导尿E、脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热，仅表现为白细胞增多，尿常规的异常35.腕骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指关节不能主动伸直，其原因（）A、由于骨折使患肢运动支架断裂B、由于伸腕肌损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、尺神经损伤36.在参与肩关节的活动中，下列哪项是错误的（）A、盂肱关节B、肩胛骨C、肩锁关节D、胸骨E、胸锁关节37.化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于（）A、黏稠度B、臭味C、白细胞总数及中性粒细胞所占比例D、积液量的多少E、红细胞量的多少38.男性，26岁，右膝关节疼痛半个月。以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性，X线检查未见明显异常。诊断是（）A、髌骨软化症B、颈椎病C、肱骨外上髁炎D、肩周炎E、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎39.女性，28岁。不慎从高处跌落，半小时后急送医院。查体：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。应进行下列何种处理（）A、行急诊下肢手术B、密切观察患者腹部情况及全身情况变化C、急诊行剖腹探查术D、密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定E、探查腘动脉是否损伤，以便修复40.为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力，下列哪项试验是最正确的（）A、Caenslen征B、Thomas征C、Shoemaker征D、Trendelenburg征E、Dugas征41.下列有关脊髓灰质炎后遗症的叙述中，错误的是（）A、从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复B、手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形C、软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术D、肌腱移位术于5～7岁施行E、骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行42.关节活动障碍的原因中，下列哪项是错误的（）A、骨或关节的疾病B、肌腱、韧带等疾患C、神经疾患D、皮肤瘢痕挛缩E、精神因素43.50岁，男，左小腿被砸伤24小时，左小腿肿胀，压痛，异常活动，皮温略高于对侧，体温37.8℃，最可能诊断为（）A、左胫骨骨髓炎B、左小腿软组织蜂窝织炎C、左胫骨干骨折D、左小腿血肿E、左小腿软组织挫伤44.男性，29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。首先考虑下列哪种情况可能性大（）A、单纯脊髓或马尾神经损伤B、脊柱损伤合并脊髓或马尾神经损伤C、双下肢骨折D、骨盆骨折E、胸部损伤45.对屈曲型肱骨髁上骨折，以下论述错误的是（）A、多为间接暴力引起B、典型骨折移位是近折端向后下移位，远折端向前移位C、常合并神经血管损伤D、骨折线常呈斜形骨折E、治疗可采用手法复位外固定46.有关腘窝囊肿，下列哪项不正确（）A、又名Baker囊肿B、一旦确诊应立即手术治疗C、可局部穿刺、抽液、注射强的松龙D、多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊E、常与关节腔相通47.女性，83岁。糖尿病患者，股骨颈头下型骨折，拟选择人工股骨头置换术治疗，主要原因为（）A、如果采用内固定治疗，常常导致失败B、一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全C、对老年股骨颈头下型骨折的患者，不能做全髋置换D、人工股骨头比全髋价格低E、不适宜做牵引治疗48.男，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月来就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。体格检查最可能发现的是（）A、双侧直腿抬高试验阳性B、足背动脉搏动明显减弱C、口唇发绀D、腰臀部明显压痛点E、腰腿部无明显阳性体征49.如果医师查体，患者神清，血压、脉搏正常，腰椎体棘突明显后突，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右下肢感觉减退，左下肢肌力为0级，右下肢肌力减退，X线片显示腰椎体压缩骨折（压缩超过1/2），CT显示：腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型，骨折块向椎管内移位，压迫脊髓，根据以上情况准备采取的处理方法是（）A、卧硬板床，腰部垫枕休息B、高低两桌法，过伸复位，石膏背心固定C、手术减压D、手术减压并内固定E、推拿50.一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂如患者尺侧一个半手指出现感觉减退，考虑下列哪种损伤（）A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤51.女，20岁，因外伤致C4、C5骨折并颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法（）A、口服阿司匹林B、冬眠疗法C、使用抗生素D、物理降温E、以上都不是52.正中神经损伤后（）A、垂腕垂指畸形B、爪形手畸形C、猿手畸形D、纽扣样畸形E、鹅颈样畸形53.女性，35岁，1小时前被机器碾压伤，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。体格检查时应特别注意（）A、有无伸肘功能障碍B、有无屈肘功能障碍C、有无伸腕功能障碍D、有无屈腕功能障碍E、有无拇指对掌功能障碍54.血栓闭塞性脉管炎的明确诊断方法（）A、深浅静脉功能试验B、下肢静脉顺行造影C、动脉造影D、Buerger试验E、下肢静脉压测定55.女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。最有可能的诊断（）A、骨性关节炎B、类风湿性关节炎C、强直性脊柱炎D、化脓性关节炎E、创伤性关节炎56.颈椎病表现为（）A、肩关节外展受限B、肩部疼痛、无活动受限C、肘关节外侧疼痛D、肘关节活动受限E、Finkelstein试验阳性57.男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达39～40℃，经大剂量抗生素应用3天，效果不明显。体检：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片骨质未见破坏，血白细胞19×109/L，中性89%，最佳处理（）A、全身支持疗法B、反复关节穿刺及腔内抗生素注射C、股骨下端切开引流D、止痛药物应用E、血液细菌培养58.有关中央脊髓损伤综合征，以下说法不正确的是（）A、损伤多由颈椎过屈性损伤造成B、颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤C、临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢无瘫痪D、手部功能障碍多明显，手内肌萎缩E、损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍59.男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞0.75。患者抗生素治疗效果不佳，决定采用局部骨钻孔引流手术治疗，手术中应避免出现的操作是（）A、在压痛最明显处做纵切口，切开骨膜B、剥离干骺端骨膜向两侧各1cm，清除骨膜下可能存在的脓液C、在于骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液D、用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿E、如骨膜下存在脓肿，则术中多需进一步行骨开窗术60.拇指（）A、占全手功能的40%以上，如受到损伤后应尽可能地予以修复或再造B、占全手功能的20%，如受到损伤后必须再造C、占全手功能的20%，损伤后应尽可能地修复但不必再造D、占全手功能的10%，损伤后修复困难，可予以切除E、占全手功能的10%，损伤不必修复，予以切除61.单纯的髋关节结核一般不会出现下列哪一体征（）A、"4"字试验阳性B、髋关节过伸试验阳性C、拾物试验阳性D、托马斯（Thomas）征阳性E、髋关节屈曲内收内旋畸形62.先天性髋关节脱位的病理改变不常见王（）A、髋臼B、股骨头C、股骨颈D、关节囊E、臀部神经63.对强直性脊柱炎髋关节已强直者，手术治疗能达到术后不太痛，且活动度较好的术式是（）A、贝氏截骨术B、金属杯成形术C、头、臼成形术D、全髋人工关节置换术E、双杯成形术64.男，5岁。跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。若患儿左侧桡动脉搏动减弱，被动伸指时有剧烈疼痛。该患儿正确的治疗方案是（）A、立即切开筋膜减压B、尺骨鹰嘴牵引C、手法复位，石膏托固定D、切开复位，内固定E、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定65.男，19岁。大腿中下1／3被砸伤，局部肿胀，疼痛，按顺序进行检查，首先应该发现的是（）A、有无畸形B、是否扪及足背动脉搏动C、有无环形的压痛D、检查有无骨摩擦音E、检查有无异常活动66.男，30岁。外伤致髌骨中份横形骨折．移位2cm，其最佳的治疗方法是（）A、手法复位石膏外固定B、切开复位张力带钢丝固定C、手法复位经皮穿针内固定D、切开复位钢丝环扎内固定E、髌骨切除术67.女性，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周。疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。查体：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。临床诊断为尤因肉瘤，但需与下列哪一种疾病相鉴别（）A、骨结核B、化脓性骨髓炎C、骨囊肿D、骨纤维肉瘤E、骨纤维异样增殖症68.腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是（）A、上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤B、同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）C、损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态D、感觉障碍位于小腿外侧与足背E、对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗69.男性，29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位，石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。应采取的紧急措施是（）A、立即应用改善微循环药物B、立即行神经阻滞扩张血管C、立即切开筋膜室减压D、立即施行截肢术E、对症处理后继续观察70.男性，26岁。两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性。最可能的诊断是（）A、腰椎间盘突出症B、急性腰扭伤C、肌疝D、急性肌筋膜炎E、强直性脊柱炎71.静脉血栓形成的病因叙述不正确的是（）。A、静脉壁损伤B、血流缓慢C、血液高凝状态D、多发生于手术后或制动病人E、静脉闭塞72.髌骨软骨软化症的病理改变是（）A、最早发生于软骨深层B、最早发生于软骨表层C、最早发生于软骨边缘D、最早发生于滑膜E、最早发生于半月板73.脊柱骨性关节炎（）A、常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B、常累及多数椎骨，多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈"竹节样"，椎体无破坏C、累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D、椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄E、骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏74.男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩、外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。此型骨折最易发生的并发症是（）A、脂肪栓塞B、坐骨神经损伤C、髋内翻畸形D、股骨头缺血性坏死E、髋关节周围创伤性骨化75.40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用（）A、手法复位，小夹板固定B、切开复位，小夹板固定C、切开复位，内固定加外固定D、切开复位，外固定E、切开复位，内固定植骨加外固定第2卷一.参考题库(共75题)1.关于拇外翻的体征，下列哪项对（）A、拇趾向外偏斜B、I拇趾跖趾关节可有半脱位C、第1、2跖骨夹角加大D、第1跖骨头内侧可有骨赘形成和拇囊炎E、第1跖骨头跖面胼胝形成2.男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是（）A、理疗B、按摩C、牵引D、用药E、切开手术F、微创手术3.患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。关于CDH的症状和体征，下述哪些是正确的（）A、Ortolalu试验常被用作3岁以上患儿的检查B、AlliS征被认为是CDH的特异体征C、套叠试验往往阳性D、Trendelenburg试验阳性即指一足站立，另一下肢抬起，下肢抬起侧臀部下沉，说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全E、单侧髋脱位时呈摇摆步态F、臀纹和大腿皮纹不对称，股三角空虚，会阴部增宽G、AlliS征只适用于单侧发病4.女，26岁，右示指近节不小心在桌边敲击一下，局部肿痛，X线片显示：示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区，也有散在的钙化斑块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取（）A、截指+化学治疗B、化学治疗+免疫治疗C、病灶整块切除并植骨D、病灶切除并移植同种异体骨E、病灶整块切除并自体带血管骨移植5.女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最有可能出现异常的实验室检查（）A、血沉B、血细胞计数C、寻找红斑狼疮细胞D、类风湿絮状沉淀试验E、抗链球菌溶血素"0"滴定度6.脊柱结核并发截瘫的临床表现，错误的是（）A、可有束带感B、可有运动障碍C、可有感觉障碍D、可有大小便功能障碍E、都是痉挛性瘫痪7.有关胸12压缩骨折的保守治疗，最正确的卧床体位是（）A、侧卧位B、仰卧屈曲位C、俯卧过伸位D、仰卧过伸位E、半坐卧位8.患儿6岁，据X线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是（）A、三角巾悬吊患肢3周B、手法复位，"8"字绷带外固定C、手术复位内固定D、不予处理E、卧床2周9.手外伤处理的最基本要求是（）A、彻底清创B、骨折的解剖复位C、Ⅰ期神经修复D、Ⅰ期肌腱缝合E、抗生素的应用10.男性，69岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，GardenⅢ型。首选的治疗方法是（）A、卧床，皮牵引B、骨牵引C、多根空心钉内固定D、股骨头置换术E、全髋关节置换术11.Codman三角，见于（）A、骨结核B、骨肉瘤C、骨坏死D、骨巨细胞瘤E、骨软骨瘤12.胫骨平台骨折治疗的目的和原则（）A、使下陷及劈裂的骨块复位，恢复关节面的平整B、矫正膝内翻、膝外翻C、重建韧带完整性D、促进骨折早期愈合E、尽量保存膝关节的功能13.关于边缘型椎体结核，下列正确的是（）A、多见于10岁以下的儿童B、好发于腰椎C、椎间盘一般不被破坏D、一般只侵犯1个椎体E、椎体常被压缩成楔形14.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是（）A、关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重B、关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消C、关节病变局限在四肢少数关节者D、病人一般情况好，病情比较稳定E、以上都是15.老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。目前治疗常选（）A、卧床休息，等待自然愈合B、皮牵引治疗C、手术治疗D、骨牵引治疗E、以上都不是16.一患者遭车祸3小时，查体：一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。在做X线检查以前，应该进行的处理是（）A、行简单的外固定B、行气压止血带止血C、急送手术室D、长腿石膏托固定E、紧急输血、输液17.颈、腰段活动范围中，下列哪项是错误的（）A、颈椎前屈后伸均为35。B、颈椎左右侧屈均为300C、腰椎前屈450D、腰椎后伸350E、腰椎左右侧屈均为30018.女，75岁，股骨颈骨折，CardenⅣ型，首选的治疗方法是（）A、人工髋关节置换B、加压空心钉内固定C、人工股骨头置换术D、三翼钉内固定术E、保守治疗19.处理开放性骨折的最关键性步骤是（）A、应用抗生素B、彻底清创C、修复软组织D、尽早闭合创口E、固定骨折20.患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体：右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。其诊断最可能是（）A、右肩锁关节脱位B、习惯性右肩关节脱位C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D、右桡骨头半脱位E、右尺神经卡压综合征21.女，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月。体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬，固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT示：骶骨右侧自骶S2起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为（）A、骨巨细胞瘤B、脊索瘤C、转移性肿瘤D、骨髓炎E、骨肉瘤22.肩关节周围炎（）A、多见于青少年B、发病急，病程约数周C、晚间疼痛减轻D、可见典型疼痛弧E、肩关节外展受限23.男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：颈椎正侧位X线片见C5～6间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟。为明确诊断应行（）A、头颅CTB、脑电图C、椎动脉造影D、核素扫描E、诱发电位24.下列哪项不是人工全膝关节置换术的并发症（）A、深静脉血栓形成B、感染C、腓总神经麻痹D、假体无菌性松动E、骨性关节炎25.下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法（）A、Harrington手术B、Luque手术C、Dwyer手术D、Zielke手术E、以上都是26.骨软骨瘤的临床表现（）A、肿瘤生长迅速B、局部红肿，疼痛C、多数无症状，无意中发现骨性肿块D、X线片显示骨破坏，膨胀改变E、常见部位是手、足的管状骨27.男性，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常。查体：T38．8℃，P110次/分。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。提示：术中骨皮质钻孔后即有少量脓液流出，予开窗引流，脓液送细菌培养和做药物敏感试验。细菌培养最可能的结果是（）A、白色葡萄球菌B、乙型链球菌C、肺炎双球菌D、大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌F、链球菌G、无细菌生长28.肱骨中下1/3段骨折容易产生的并发症是（）A、缺血性骨坏死B、腓总神经损伤C、桡神经损伤D、后尿道损伤E、动脉损伤29.Colles骨折远端的典型移位是（）A、向桡侧及背侧移位B、向尺侧及掌侧移位C、向尺侧及背侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、以上均不是30.腱鞘囊肿的特点是（）A、肩部疼痛，活动受限B、肘外侧痛并向前臂外侧放射C、关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物，多发于腕霄和足背部D、拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌侧可扪及小结节，有压痛E、右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝31.腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，下列哪项不正确（）A、腰大肌B、髂窝C、股三角或股骨小转子附近D、腰三角E、季肋部32.患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是（）A、胫骨结节撕脱B、股骨远端骨折C、半月板损伤D、内侧副韧带撕裂E、前十字韧带撕裂33.脊柱结核易发生在（）A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、骶椎E、尾椎34.膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于（）A、关节软骨B、关节滑膜C、软骨下骨D、十字韧带E、关节囊35.最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（）A、前臂双骨折B、Colles骨折C、桡骨小头骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肱骨髁粉碎骨折36.有关人工髋关节置换，下列错误的是（）A、60岁，股骨头坏死，髋关节破坏，屈曲畸形，可行人工髋关节置换术B、中老年陈旧性股骨颈骨折，可行人工关节置换治疗C、老年股骨颈头下型骨折，身体状况良好者，可一期行人工髋关节置换D、化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗E、年轻患者类风湿关节炎，也是人工关节置换的适应证37.男性病人，21岁，以右手小指麻木1年余来诊。查体：右肘关节提携角40°，右手第1骨间肌萎缩明显，追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。病人症状是由下列哪项引起的（）A、骨筋膜室综合征B、肘管综合征C、腕管综合征D、格林-巴利综合征E、夏-科关节38.下述矫正特发性脊柱侧凸的手术方法，正确的是（）A、Harrington手术B、Dwyer手术C、Luque手术D、Zielke手术E、以上都是39.桡神经深支损伤有（）A、拇指不能外展B、掌指关节不能主动伸直C、手背麻木D、虎口区麻木E、1～3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂40.膝关节结核的X线表现中，错误的是（）A、髌上囊肿胀B、关节间隙变窄C、胫骨前脱位D、合并混合性感染时可有骨硬化E、局限性骨质疏松41.男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24h后，自诉足趾疼痛、发凉，查体：足趾不敢活动。你认为以下哪种处理方法是正确的（）A、拆除石膏外固定B、立即切开筋膜减压C、抬高患肢利于静脉回流D、应用脱水剂E、急检血电解质和尿素氮42.强直性脊柱炎的X线表现（）A、常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B、常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C、累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D、骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E、椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄43.胸部脊髓横断伤患者刺激足部皮肤时，出现脊髓自主反射，表现为（）A、伸髋、屈膝、背屈踝关节B、伸髋、伸膝、背屈踝关节C、屈髋、屈膝、背屈踝关节D、屈髋、伸膝、跖屈踝关节E、屈髋、屈膝、跖屈踝关节44.股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为（）A、屈曲外展B、向外成角C、向后成角D、嵌插E、内收45.与CPPD有关（）A、焦磷酸钙B、肥胖C、HLA-B27D、RFE、血尿酸增高46.女，70岁，滑倒后左髋部先着地，伤后感到左髋部疼痛，但仍然可以行走，次日疼痛加重，检查：左下肢外旋。最大可能的诊断是（）A、软组织挫伤B、髋关节扭伤C、大粗隆骨折D、股骨颈骨折E、髂骨骨折47.男，75岁，前列腺癌术后4个月，腰背部痛1个月，加剧3天，各方面示前列腺癌骨转移，在血液化验中发现哪一点最支持诊断（）A、血中白细胞计数升高B、血沉加快C、尿本周蛋白（+）D、血中碱性磷酸酶升高E、血中酸性磷酸酶升高48.坐骨神经的损伤对下肢功能影响较大，以下对坐骨神经损伤的描述，错误的是（）A、如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪B、如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响C、如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻D、膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失E、往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡49.桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后患者仍诉持续性疼痛，并不断加重，伴有切口远侧感觉迟钝，原来的疼痛与现在感觉到的不同，叩诊瘢痕很痛，最可能的问题是（）A、桡神经感觉支神经瘤B、拇长伸肌的一个副支仍未松解C、顽固性腱鞘炎，需进一步固定解决D、反射性交感神经营养障碍，或上肢营养障碍综合征E、局部感染50.关于骨折功能复位的标准，下列错误的是（）A、骨折部位的旋转移位必须完全纠正B、缩短移位在成人下肢骨折不超过1cmC、骨折部位的分离移位必须完全纠正D、长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右E、下肢向侧方成角移位必须完全复位51.肩关节前脱位（）A、Thomas征（+）B、Hoffmann征（+）C、直腿抬高试验（+）D、Dugas征（+）E、Tinel试验（+）52.尺神经损伤后（）A、垂腕垂指畸形B、爪形手畸形C、猿手畸形D、纽扣样畸形E、鹅颈样畸形53.一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验（+），下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹内脏器损伤，下列哪项检查简单可靠（）A、血象检查B、X线摄片C、腹腔穿刺D、B超E、CT54.肩关节前脱位的常用复位方法是（）A、Hippocrates法B、骨牵引复位法C、切开复位法D、Allis法E、无须牵引，仅用旋转法55.脊柱骨折常见的并发症有（）A、呼吸系感染B、泌尿系感染C、压疮D、骨质疏松E、应激性溃疡56.患儿，8岁，据X线片诊断桡骨远端青枝骨折，有背侧成角，正确的处理是（）A、药物治疗B、手法复位，石膏托外固定C、手术复位内固定D、不予处理E、卧床2周57.脊柱侧弯的程度进展的危险因素不包括（）A、青春期前少年B、双主侧弯C、神经麻痹型侧弯D、Risser指数5级E、胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯58.急性血源性骨髓炎早期的病理特点为（）A、骨质破坏、坏死B、骨髓内脓肿C、骨膜下脓肿D、反应性骨质增生E、软组织蜂窝织炎59.女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。诊断首先考虑（）A、前臂软组织挫裂伤B、骨筋膜间室压力增高C、尺桡骨双骨折D、桡骨骨折E、尺骨骨折60.男，62岁，腰L3椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症"予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月，为避免误诊，最简便的检查是（）A、CTB、MRIC、X线平片检查D、脊髓造影E、核素骨扫描61.腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时，最简单直接的检测手段是（）A、触诊足背动脉B、拍X线片检查C、观察小腿和足的肿胀情况D、检查小腿和足的感觉E、检查小腿和足的运动62.男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。考虑的诊断为（）A、落枕B、寰枢椎半脱位C、风湿性肌炎D、强直性脊柱炎E、颈椎结核63.女性，32岁。晨起双手指关节僵硬，活动时疼痛，关节肿胀、压痛。X线检查显示指关节周围软组织阴影肿大，骨质疏松。诊断是（）A、急性化脓性骨髓炎B、类风湿关节炎C、化脓性关节炎D、股骨头缺血性坏死E、急性脓肿64.对于年龄在40岁以下患者，以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎（）A、高雪病B、先天性髋关节半脱位C、先天性髋关节脱位D、股骨头骨骺滑脱E、股骨前倾角增大65.石膏或夹板过紧会引起（）A、Volkmann缺血痉挛B、创伤性关节炎C、关节强直畸形D、脂肪栓塞E、骨化性肌炎66.男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛该患者目前可以选择的处理方式有（）A、拍摄前臂X线检查明确诊断B、石膏固定C、利尿、碱化尿液D、立即手术减压E、静滴甘露醇消肿F、制动，抬高右臂，严密观察67.手外伤清创时处理方法不正确的是（）A、争取在6～8小时内进行B、骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定C、对未失活的皮肤尽量充分保留D、不用止血带E、注意保护重要的神经和血管68.对青少年或年轻成人（大于10岁）的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的（）A、该组患者只能做姑息性挽救手术B、成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好C、若髋腰疼痛较重，可做股骨转子下截骨术以减轻症状D、年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术E、以上都正确69.骨折的专有体征主要包括（）A、局部肿胀与淤斑B、疼痛与压痛C、骨擦音或骨擦感D、功能障碍E、化脓性感染致发热70.病人下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第二天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是（）A、踝关节外侧副韧带损伤B、外踝骨折C、第5跖骨基底部骨折D、腓骨肌腱脱位E、胫骨前唇骨折71.男性，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，