2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师放射肿瘤科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师放射肿瘤科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.下列说法正确的是（）A、剂量反应关系是针对群体B、计量效应关系是针对群体C、剂量反应关系是针对个体D、计量效应关系是针对个体E、以上说法都不对2.鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的（）。A、小于10%B、30%～45%C、50%～65%D、70%～80%E、85%～90%3.不属于皮肤假性淋巴瘤特点的是（）A、多见于儿童及青壮年女性，皮损好发面部、胸部、上肢B、部分可发展为真性淋巴瘤C、浸润细胞多位于真皮浅层，呈"顶重底轻"状多为小灶状分布D、浸润细胞常较单一，呈"底重顶轻"状分布，可破坏皮肤附属器、血管及神经E、不侵犯表皮，真皮浅层有"无浸润带"，主要由淋巴细胞、组织细胞浸润，部分病例可出现淋巴滤泡样结构4.放射治疗的质量保证的英文缩写（）。A、QAB、OCC、CAD、GAE、QG5.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是（）A、利多卡因B、胺碘酮C、同步电复律D、人工起搏超速抑制E、压迫颈动脉窦6.有关流行性出血热的描述错误的是（）A、为病毒感染性疾病B、传染源主要为鼠类C、全身各器官均受累D、临床主要表现为发热、出血和肾损害E、出血的原因主要是血小板减少7.伤寒原发性菌血症，相当于临床过程的哪一期（）A、潜伏期B、初期C、极期D、缓解期E、恢复期8.某男，发热，剧烈胸痛，可闻及心包摩擦音，白细胞18000、N89％，心界显著增大。治疗原则最佳的是（）A、糖皮质激素B、化疗配合心包穿刺C、抗生素治疗及心包切开D、抗结核治疗E、非甾体类抗炎药9.不是宫颈癌高剂量率后装治疗的要点的是（）。A、治疗时间短B、放射容器移位小C、医护人员防护好D、有利于乏氧细胞再氧合E、有利于医师操作10.男性，40岁。因劳累后胸痛3年住院，疑似肥厚型心肌病。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中，下列哪项是错误的（）A、降低主动脉压B、心肌收缩力加强时梗阻加重C、下蹲时梗阻减轻D、二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重E、收缩期容量增多时梗阻减轻11.女性，55岁，糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周，咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影，似有透光区。血WBC9.2×109/L，中性粒细胞比例67%。该患者肺部表现应首先考虑的诊断是（）A、肺结核B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺癌D、克雷伯杆菌肺炎E、肺囊肿继发感染12.下列哪型肝炎最易发展为坏死后肝硬化（）A、急性肝炎B、慢性肝炎C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、慢性活动性肝炎13.不符合胰腺腺泡细胞癌病变特点的是（）A、多位于胰头部，易引起梗阻性黄疸B、常形成较大结节样肿物，切面分叶状C、瘤细胞呈腺泡状排列，瘤细胞顶端呈PAS染色阳性，黏液染色阴性D、免疫组化染色α1-AAT、α1-AACT、CK8及CK18呈阳性E、起源于胰腺末梢腺泡上皮，不含内分泌细胞14.下列关于刮宫标本，子宫内妊娠的诊断错误的是（）A、检见典型的蜕膜组织和呈现A-S反应的晚期分泌期腺体时可诊断为宫内妊娠B、检见胎盘绒毛及滋养层细胞可确诊宫内妊娠C、检见胎盘绒毛，而未见滋养层细胞可确诊宫内妊娠D、在蜕膜组织中见肯定的滋养层细胞，结合临床有关资料可诊断宫内妊娠E、蜕膜组织中检见纤维素样物质、多核巨细胞，提示宫内妊娠的可能15.男性，60岁，有冠心病史5年，晚饭后突然出现心前区疼痛2小时不缓解，含硝酸甘油无效，心电图ST段广泛压低，最可能的诊断是（）A、混合型心绞痛B、心内膜下心肌梗死C、变异型心绞痛D、不稳定型心绞痛E、恶化型心绞痛16.男性，62岁，休息时反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，应首先考虑的诊断是（）A、劳力性心绞痛B、变异性心绞痛C、急性心肌梗死D、主动脉夹层E、肺动脉栓塞17.医学道德评价的方式有（）A、社会舆论、传统习俗和内心信念B、患者评价、同行评价和自我评价C、社会舆论、同行评价和自我评价D、传统习俗、患者评价和自我反省E、患者评价、同行评价和内心信念18.男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿。应重点鉴别的疾病是（）A、高血压性心脏病B、缺血性心肌病C、心包积液D、风湿性心脏病E、退行性心脏瓣膜病19.治疗骨转移瘤患者高钙血症的常用药物是（）。A、二膦酸盐B、吗啡C、非甾体消炎药D、利尿药E、不用服药，多喝水20.肺癌是指发生于（）的恶性肿瘤A、气管B、转移到肺C、仅发生于支气管D、仅发生于肺泡E、支气管黏膜和肺泡21.对于综合判定肿瘤良恶性来说，最关键的是（）。A、肿瘤的生物学行为B、肿瘤的生长速度C、肿瘤的复发D、对机体的影响E、肿瘤的继发性改变22.口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为（）。A、Ⅰ区和Ⅱ区B、Ⅱ区和Ⅲ区C、Ⅳ区和Ⅴ区D、Ⅰ～Ⅵ区E、Ⅰ～Ⅴ区23.男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该病人首先考虑的诊断是（）A、主动脉夹层分离B、自发性气胸C、急性胰腺炎D、急性肺动脉栓塞E、急性心肌梗死24.以下关于原发性骨肿瘤活检术不正确的是（）。A、临床诊断为良性的骨肿瘤可以不行活检B、多采用套管针活检和切取式活检C、活检通道应位于下次手术时可以连同肿瘤整块切除的部位D、操作轻柔，严密止血E、必要时行免疫组化检查25.参与致癌物氧化还原反应的酶包括（）。A、细胞色素P450B、含黄素的加单氧酶C、前列腺素H合成酶D、髓过氧化物酶E、环氧化物水化酶26.激光定位系统的主要构成部件是（）。A、可移动激光灯、数字控制软件B、可移动激光灯、激光灯驱动系统C、可移动激光灯、激光灯驱动系统、数字记忆软件D、可移动激光灯、驱动系统E、可移动激光灯、激光灯驱动系统、数字控制软件27.女性，38岁，临床查体右侧乳腺外上象限2cm×2cm结节，边缘分叶状，活动差。最佳的辅助影像学检查方法是（）。A、超声B、CTC、MRD、乳腺导管造影E、加压放大摄影28.治疗急性白血病的药物中，易引起凝血因子减少的是（）A、阿糖胞苷B、长春新碱C、柔红霉素D、左旋门冬酰胺酶E、足叶乙甙29.发生骨转移最多见的恶性肿瘤是（）。A、肺癌B、前列腺癌C、肾癌D、甲状腺癌E、乳腺癌30.立体定向放射手术的概念是（）提出来的A、KarolinskaB、CarolC、LarsLeksellD、BjarngardE、Makie31.男性，68岁，咳嗽4个月，大量泡沫痰，痰中带血3个月，胸片示双肺多发性小结节影。为确诊，进一步检查应首选（）A、支气管造影B、肺CT检查C、核素扫描D、肺癌标志物E、痰查瘤细胞及纤维支气管镜检查32.55岁妇女，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。刮宫时刮出较多量较脆内膜。为确诊应选用的检查为（）。A、阴道后穹隆分泌物涂片查癌细胞B、进行宫腔镜检查C、进行碘试验和阴道镜检查D、进行B型超声检查E、分段刮宫刮出物活组织检查33.汪先生，30岁，右上腹不适1个月，检查发现血甲胎蛋白（AFP）＞500／μg／L，肝左叶有一5cm×5cm大小肿块，肝功能正常。治疗效果最好的方法是（）。A、手术切除B、介入化疗C、放射治疗D、免疫治疗E、中药治疗34.伤寒的并发症不包括（）A、肠出血B、肠穿孔C、支气管肺炎D、胆囊炎E、胃炎35.女性，55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g／L。WBC7×109／L，血沉40mm／第一小时末，X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心脏积液最可能的病因是（）A、结核病B、肿瘤C、心肌梗死后综合征D、化脓性E、非特异性36.晚期血吸虫病中，最常见的临床类型是（）A、巨脾型B、腹水型C、侏儒型D、脑型E、肺型37.下列不符合肌营养不良的病变特点是（）A、肌纤维大小不等，无同型肌成群现象B、肌纤维退变、坏死与再生并存C、肌纤维的变性、坏死呈阶段性分布D、内核增多较常见E、炎症反应大都很少见38.男性，60岁，2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，3个月来耻骨后痛，应诊断为（）A、前列腺增生症B、膀胱炎C、膀胱肿瘤D、膀胱结石E、肾结核39.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）A、硝苯地平B、维拉帕米C、氯沙坦D、普萘洛尔E、卡托普利40.女性，55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g／L。WBC7×109／L，血沉40mm／第一小时末，X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。1天来患者突感该病加重，不能平卧，检查：血压90／60mmHg，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次／分，下肢浮肿，有奇脉，其原因可能是（）A、胸腔积液B、气胸C、心包压塞D、急性左心衰竭E、肺栓塞41.关于诊断试验，叙述错误的是（）。A、评价诊断试验的准确性必须与金标准进行比较研究B、特异性越高，假阳性率越低，诊断试验越好C、对诊断试验的评价，可重复性是其主要内容D、诊断试验以人群为对象，力求高灵敏性，最好能发现所有的患者E、诊断试验阳性者一般要随之予以治疗42.患者女，36岁，因“左侧耳鸣6个月，双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体：鼻咽左侧壁肿物，左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，3.5cm×3.5cm，右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，2cm×3cm，质中，活动，无压痛；脑神经无麻痹。影像学检查：鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌，颅底骨质无破坏，双颈Ⅱ区淋巴结肿大，最大3cm×3cm；未发现远处转移。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。首选的治疗方法为（）。A、诱导化学治疗+根治性放射治疗B、诱导化学治疗+根治性放射治疗+辅助化学治疗C、根治性放射治疗+辅助化学治疗D、诱导化学治疗+同步放射化学治疗+辅助化学治疗E、同步放射化学治疗+辅助化学治疗43.男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者血压控制目标至少是（）A、160/90mmHgB、150/90mmHgC、140/90mmHgD、130/90mmHgE、130/80mmHg44.吸收剂量是（）。A、电离辐射在靶区释放的全部动能B、电离辐射在靶区损失的能量C、电离辐射在空气中释放的全部动能D、电离辐射在水中释放的全部能量E、电离辐射给予单位质量物质的平均授予能45.女性生殖器结核最常见的是（）A、输卵管结核B、子宫内膜结核C、结核性子宫内膜炎合并卵巢结核D、卵巢结核E、子宫颈结核46.不符合肿瘤超微结构的描述是（）。A、细胞间连接减少B、细胞器减少C、核内陷、核仁增大D、可对某些肿瘤进行鉴别诊断E、可见肿瘤的特异性结构47.患者男性，40岁，鼻塞及回吸性血涕3个月余，发现左颈肿块2周余，体检：左侧上颈部-3cm×4cm大小肿块，质硬，边界清楚，活动度差。为了明确诊断，该患者首先需要进行的检查是（）。A、CTB、电子鼻咽镜及活检C、MRID、B超E、EB病毒抗体检测48.关于膀胱尿路上皮原位癌，正确的是（）A、不属于上皮瘤变B、瘤细胞异型增生，浸润到黏膜下层C、绝大多数发生于浸润性尿路上皮癌周围D、发病与病毒感染相关E、以上各项都正确49.有关溃疡性病变的描述，错误的是（）A、急性溃疡可累及黏膜下层以下，可由物理因素等引起B、急性应激性溃疡常继发于休克、烧伤等C、消化性溃疡以十二指肠和胃最多见D、胃溃疡周围可有肠上皮化生E、十二指肠溃疡易癌变，不易穿孔50.47岁妇女，平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。本例的诊断可能性最大的是（）。A、宫颈息肉B、子宫黏膜下肌瘤C、宫颈癌D、子宫内膜癌E、宫颈结核51.男性，57岁，血压180/105mmHg，胸骨后反复疼痛3周，心率128次／分，伴房性早搏8次／分及短暂心房颤动，选哪项治疗效果最佳（）A、含服硝苯地平B、口服美托洛尔C、口服尼群地平D、口服巯甲丙脯酸E、口服硝酸甘油52.以下哪项有助于风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄的鉴别诊断（）A、20岁前发现胸骨右缘第2肋间粗糙的收缩期杂音B、心电图示左室肥大C、X线示升主动脉扩张D、血压90/60mmHgE、超声心动图示二叶式主动脉瓣53.有关MR血管造影下列论述错误的是（）A、无需向血管内注射对比剂B、仅向血管内注射少量对比剂C、简单安全，属于无创性检查D、常用技术有时间飞跃和相位对比E、适用于各种血管病变的检查54.移行细胞癌最好发的部位是（）A、肾实质B、肾小盏C、肾盂D、输尿管E、膀胱55.关于放射剂量学的描述不正确的是（）。A、20世纪30年代开始用物理剂量伦琴（R）B、20世纪60年代后开始出现吸收剂量拉德（raD.C、换算关系：lGy=100radD、Gy是用于射线防护领域的计量单位E、早年的近距离治疗曾经以镭毫克数乘以时间小时进行计量换算56.ToGA临床研究证实，曲妥珠单抗（赫赛汀）联合化疗可改善HER2阳性晚期胃癌患者的生存，患者联合用药的中位OS为（）。A、16.0个月B、13.8个月C、9.6个月D、11.3个月E、19.8个月57.男性，59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。为除外急性心肌梗死，最快最简便的诊断方法是（）A、心脏听诊B、测量血压C、X线胸片D、心电图检查E、心电监测58.蛛网膜下腔出血的主要CT表现是（）A、侧脑室呈高密度影B、三脑室呈高密度影C、外侧裂池见高密度影D、基底节区见高密度影E、枕叶见高密度影59.男性，70岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克急诊住院治疗，下列哪一药物为首选（）A、多巴酚丁胺B、硝普钠C、吗啡D、多巴胺E、速尿60.视神经、视网膜、角膜的放射耐受量为（）。A、≤4000cGy/4周B、≤4500cGy/5周C、≤5000cGy/5周D、≤5500cGy/6周E、≤6000cGy/6周61.患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3d，右侧睾丸肿大1d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。其临床分期为（）。（提示血清肿瘤标志物均正常。胸部X线片、腹部和盆腔CT：未见转移征象。）A、ⅠaB、ⅠbC、ⅠsD、ⅡaE、ⅡbF、Ⅱc62.蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，它们的平均值分别为（）A、10.5cm，9.5cmB、11.7cm，9.5cmC、12cm，10cmD、5cm，10cmE、10cm，20cm63.恶性高血压与急进型高血压的区别要点是（）A、眼底有无视乳头水肿B、舒张压的高低程度C、有无肾功能不全D、有无心功能不全E、有无脑功能障碍64.女性，16岁，下颌淋巴结肿大月余，经口服消炎药及外敷中药治疗无明显好转入院切除活检。淋巴结2．5cm×1．8cm×1．5cm，包膜较完整，切面灰红实质性。镜下大小相近的滤泡样结节性增生、缺乏套区和生发中心的明、暗区，无坏死。正确的诊断是（）A、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤B、滤泡性淋巴瘤C、淋巴结反应性增生D、生发中心进行性转化E、血管滤泡反应性淋巴结增生65.男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。治疗下列哪项不宜（）。A、抗癌药物治疗B、抗癌药物治疗结合其他方法C、中医中药治疗D、手术治疗E、单纯放射治疗66.按照Knudson的“两次打击学说”，遗传性肿瘤的发生是因为（）。A、出生时2个等位基因均表现正常B、出生时2个等位基因均正常，后来在个体发育过程中先后出现异常改变C、出生时1个等位基因已表现异常，后来在个体发育过程中另1个也发生了异常变化D、出生时1对同源染色体均发生了畸变E、出生时1对同源染色体中的1条发生了畸变67.关于有效焦点的叙述，正确的是（）A、X线管内阳极靶面上受电子撞击的面积B、像面不同方位上实际焦点的投影C、从灯丝正面发出的电子所形成的焦点D、从灯丝侧方发出的电子所形成的焦点E、主焦点与副焦点共同形成有效焦点68.试述影响放疗效果的主要因素69.全身照射必须对剂量进行监测控制，一般采用（）进行监测最方便A、热释光剂量仪B、化学剂量仪C、胶片剂量仪D、半导体剂量仪E、指形电离室70.患者女性，65岁，反复腹痛，腹泻3个月余，X线图像如下，最有可能的诊断是（）。 A、肠结核B、结肠癌C、结肠息肉D、肠梗阻E、节段性肠炎71.下列哪项不是风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄的血流动力学变化（）A、左心室收缩压高于主动脉收缩压B、主动脉收缩压正常或低于正常C、冠状动脉血流量减少D、左心室和主动脉有舒张期压力阶差E、左心室和主动脉无收缩期压力阶差72.高能电子束通常的照射方法是（）。A、两射野对穿照射B、两射野交角照射C、与高能X线混合照射D、多野等中心照射E、调强治疗73.女性，78岁。慢性支气管炎30余年。咳嗽咳痰伴高热3天来诊，痰呈砖红色、胶冻状。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音及湿啰音。胸片示右下肺大片实变影。诊断为右下肺炎。最可能的病原体是（）A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、支原体D、军团菌E、白色念珠菌74.黑痣恶变的征象中除外哪一项均正确（）。A、全身淋巴结肿大B、局部淋巴结肿大C、黑痣迅速增大，色素加深，黑痣上的毛发脱落D、周围出现卫星状小瘤或色素环E、发生感染、疼痛、出血或溃疡等75.女性，58岁，25年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发，痰结核杆菌（＋＋），应用2HRZ/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。上述检查确立诊断后，下列哪项检查对治疗选择具有决定性意义（）A、肝功能B、心电图C、肾功能D、肺功能E、痰结核杆菌培养第2卷一.参考题库(共75题)1.腺体鳞状上皮化生后发生恶性变，所形成的恶性瘤称为（）。A、腺棘皮癌B、癌肉瘤C、鳞状细胞癌D、腺鳞癌E、腺癌2.有关异位甲状腺的描述不恰当的是（）A、以舌底部最常见B、表现为颈中部肿块C、患者常伴有甲状腺功能亢进D、与正常甲状腺组织相同，TG免疫组化染色阳性E、甲状腺的任何疾病均可发生3.可以达到组织病理学上诊断为胰腺原位癌标准的病变是（）。A、PanIN-0B、PanIN-1C、PanIN-2D、PanIN-3E、PanIN-44.我国癌症预防与控制所面临的挑战不包括（）。A、发展中国家与发达国家高发癌谱并存B、农村癌症死亡率的上升速度明显高于城市C、癌症防治资源大多用于中晚期癌症患者的治疗D、以传染病控制为主，忽视了肿瘤等慢性病的防控E、缺乏行之有效的早诊早治体系，有组织的防治计划还很难实施5.患者，女．23岁，广州市人。从海南省旅游回广州2周后，出现畏寒、高热、大汗，间歇发作4日，呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查：神志不清，血压正常，颈有抵抗，心、肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm，质Ⅰ度，克氏征（+），巴氏征（+）。血象：WBC11×109／L，中性粒细胞0.75，脑脊液压力稍高外，其余未见异常。本病最多见的致死原因是（）A、急性肾功能衰竭B、心力衰竭C、感染性休克D、脑疝E、脑出血6.急性下壁心肌梗死最易合并（）A、室性早搏B、房室传导阻滞C、心房颤动D、房性心动过速E、右束支传导阻滞7.引起口腔"鹅口疮"的真菌是（）A、隐球菌B、曲菌C、毛霉菌D、念珠菌E、放线菌8.下列关于主管技师职责描述不正确的是（）。A、熟悉所使用的射线的性质特点及工作条件B、要了解国内外放疗技术的新进展及动态C、要全面掌握各种放疗摆位技术（含IM-RT、X-刀）D、负责放疗摆位的质量控制E、负责进修生的培训工作9.下列不属于斗篷野一体式铅挡块照射的优点的是（）。A、制作简单B、摆位简便C、模板核对体位方便D、精度高E、重复性好10.肥厚型梗阻性心肌病临床上一个重要的特点是（）A、胸闷B、乏力C、呼吸困难D、心悸、气短E、胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强11.当宫颈癌的病变局限于子宫颈，无肉眼可见病变，间质浸润深度大于3mm，但不超过5mm，宽度不超过7mm时，分期为（）。A、Ⅰa1B、Ⅰa2C、Ⅰb1D、Ⅰb2E、Ⅱa12.男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。目前诊断（）A、高血压病3级，极高危B、高血压病1级，极高危C、高血压病2级，极高危D、高血压病2级，高危E、高血压病2级，中危13.患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。首先应考虑的诊断是（）A、先天性心脏病B、风湿性心脏瓣膜病C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、扩张型心肌病E、肥厚性梗阻型心肌病14.关于单克隆免疫球蛋白，下列哪项是错误的（）A、是人体受抗原刺激后，由不同浆细胞产生的B、多见于恶性浆细胞疾病C、多不能检出抗体活性D、是一种异常的免疫球蛋白或其片段E、也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病15.患者女，61岁，右乳单纯切除术后病理：导管原位癌（多灶），肿瘤2.8cm×2cm。免疫组织化学：ER（++），PR（++），HER-2（+）。正确的辅助治疗是（）。A、辅助化学治疗B、辅助放射治疗C、辅助内分泌治疗D、曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗E、不考虑辅助治疗16.关于大脑的描述，错误的是（）A、左右大脑半球间有大脑纵裂B、大脑半球表面的灰质为大脑皮质C、大脑皮质的深面是髓质D、大脑髓质中包藏的核团为基底核E、胼胝体是大脑基底部的灰质17.心肌梗死合并心律失常最多见的是（）A、阿斯综合征B、房性心律失常C、缓慢性心律失常D、室性心律失常E、快速心律失常18.患者男性，49岁，进行性吞咽困难3月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。食管癌患者进食时有呛咳常表示有（）。A、形成食管气管瘘B、癌肿累及喉返神经C、高度梗阻，食物返流入呼吸道D、癌肿累及肺部E、合并感染F、合并有支气管炎19.患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6cm×4cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（+），神经（+）。目前不推荐使用的治疗方案是（）。（提示术后18个月出现肺内多发转移，给予FOLFOX方案化学治疗后，病情进展。）A、5-FU/LV方案B、FOLFOX方案C、XELOX方案D、XELIRI方案+吉非替尼（易瑞沙）E、5-FU/LV方案联合贝伐珠单抗F、FOLFIRI方案联合贝伐珠单抗20.下述哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征（）A、劳力性呼吸困难B、右上腹疼痛，肝大C、乏力，运动耐量下降D、双下肢浮肿E、收缩压增高，舒张压降低21.患者女，38岁，因“发现右侧乳头溢液2个月”来诊。溢液呈血性，单孔，量少，不伴有乳腺疼痛。查体：双乳未触及明确肿物。此时最适宜的治疗方案为（）。A、冲洗乳管后，密切随诊B、乳管解剖术C、蓝色染料定位乳管解剖术D、乳管镜引导下金属丝定位乳管解剖术E、乳腺切除术22.女性，15岁，无原因出现眼睑及下肢水肿，BP100/70mmHg，心肺正常，尿蛋白（+++），红细胞0~1个/HP，血浆清蛋白30g/L，最可能的诊断为（）A、慢性肾炎B、肾病综合征C、急性肾炎D、肾淀粉样变E、泌尿系感染23.男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为（）。A、骨结核B、骨髓炎C、骨肉瘤D、骨软骨瘤E、骨巨细胞瘤24.放疗局部反应（Ⅰ度）不包括（）。A、红斑B、灼痛C、充血D、色变暗红E、有脱屑25.B细胞免疫功能测定的常用方法是（）A、外周血淋巴细胞计数B、免疫球蛋白测定C、血清补体测定D、抗"0"试验E、噬异凝集试验26.重度二尖瓣狭窄是指（）A、瓣口面积2.5cm2以下B、瓣口面积3.0cm2以下C、瓣口面积2.0cm2以下D、瓣口面积1.5cm2以下E、瓣口面积1.0cm2以下27.45岁男性，双侧乳腺增大，镜下见乳腺导管增生，导管周围为黏液性间质，小叶结构很少，应诊断为（）A、纤维腺瘤B、男性乳腺发育C、单纯性腺病D、管状腺瘤E、普通导管上皮增生28.二尖瓣关闭不全严重反流的体征可见（）A、心尖区第四心音和短促舒张期隆隆样杂音B、心尖区第二心音和短促收缩期吹风样杂音C、心尖区第三心音和短促收缩期吹风样杂音D、心尖区第三心音和短促舒张期隆隆样杂音E、心尖区第四心音和短促收缩期吹风样杂音29.男性患者，60岁。近日因胃肠炎输液，输液中突然心悸、气短，不能平卧，咳大量粉红色泡沫样痰，口唇发绀。查体：血压180／115mmHg，心率110次／分，两肺满布湿性啰音。哪种疾病的可能性大（）A、肺心病心衰急性发作B、风心病、二尖瓣关闭不全、急性左心衰肺水肿C、风心病、二尖瓣狭窄、急性右房衰肺水肿D、冠心病、急性左心衰、肺水肿E、肺梗死30.患者杜某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，排尿困难，但不需导尿。查体：脑神经无异常，眼底正常，四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征（+）。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。患者修正诊断应为（）。A、脊髓肿瘤B、癫儿C、癔病D、多发性硬化E、脊前动脉综合征31.关于散射线及其影响因素的叙述，错误的是（）A、散射线是离开原射线线束的折射光子B、管电压越高，散射线越多C、增感屏感度越高，散射线越少D、在一定厚度内，被照体越厚散射线越多E、照射野是产生散射线的重要因素之一32.诊断无性细胞瘤最重要的免疫表型标志物是（）。A、HCGB、CD30C、PLAPD、CEAE、CK33.Homer-Wright菊形团常见于（）A、软骨母细胞瘤B、脂肪母细胞瘤C、肌成纤维细胞瘤D、髓母细胞瘤E、平滑肌母细胞瘤34.有关横纹肌肉瘤描述正确的是（）。A、主要有两种类型：黏液型和胚胎型B、高度恶性，生长迅速C、主要转移部位是肺和骨D、对于胚胎型横纹肌肉瘤，单纯放疗可以根治E、淋巴结转移罕见35.患者女，45岁，因“发现右乳无痛性肿物5d”来诊。查体：肿物位于右乳外上象限，活动，表面不光滑。为查明肿物性质，首选的检查是（）。A、超声B、乳腺钼靶X线片C、细针穿刺活检D、核芯针穿刺活检E、肿物切取活检36.关于鼻咽癌，描述错误的是（）。A、鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤B、鼻咽癌约90%以上是低分化鳞癌C、目前鼻咽癌的根治手段仍然为手术+放射治疗D、鼻咽的腺癌、囊腺癌等较少见E、放射治疗总的5年生存率超过50%37.女性，48岁，右乳腺发现一无痛性肿块1月余，肉眼观察，肿物结节状，边界清楚，无包膜，切面为实性分叶状，并见弯曲的裂隙；镜下腺上皮细胞和肌上皮细胞呈裂隙状排列，裂隙周围间质富于细胞，并呈叶状突入腺腔；间质细胞异型性小，分裂象罕见，该患者最可能的诊断是（）A、乳腺良性叶状肿瘤B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺纤维囊性乳腺病D、乳腺积乳囊肿E、乳腺盲管性腺病38.肿瘤抗原刺激机体产生的抗体，其效应不包括的是（）。A、直接杀伤靶细胞B、激活补体的溶细胞作用C、介导杀伤细胞的细胞毒作用D、调理吞噬作用E、干扰肿瘤细胞的某些生物学行为39.心脏后负荷过重不包括（）A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、甲状腺功能亢进症D、肺动脉高压E、肺动脉瓣狭窄40.影响X线照片密度的因素中，错误的是（）A、与摄影距离的平方成反比B、正常曝光时，密度与照射量成正比C、随被照体的厚度、密度增加而降低D、管电压的增加将导致照片密度值减小E、屏一片的组合使用，使影像密度变大41.关于TNM分期说法正确的是（）。A、TNM分期适合所有肿瘤B、TNM分期的N均包括N0～N3C、Mx是指转移病灶过多，难以计数D、Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计E、Tx是指原发肿瘤巨大42.放射治疗中，如处方剂量为60Gy，则治疗区应是包括一照射的范围（）。A、56GyB、57GyC、57.6GyD、58GyE、60Gy43.女性，23岁。胸部隐痛5个月，伴低热、气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。下列治疗方案中，哪项是错误的（）A、暂禁用皮质激素治疗B、胸痛时可用镇痛药治疗C、若出现心脏压塞，要进行心包穿刺D、出现大量积液，以利尿治疗为主E、进一步明确病因做出治疗44.以下属于抗血管生成类药物的是（）。A、贝伐单抗B、伊马替尼C、利妥昔单抗D、艾罗替尼E、吉非替尼45.选出下面有胸部X线上看不到肺门血管增强的一种疾病（）A、房间隔缺损B、肺动脉狭窄C、室间隔缺损D、二尖瓣闭锁不全E、动脉导管未闭46.对平坦型上皮异型（FEA）的描述不正确的是（）A、上皮常见有胞质分泌突起B、属于良性上皮内增生C、末梢导管被覆单层或3～5层柱状或立方上皮D、可能进展为导管内原位癌E、免疫组化染色CK5／6阴性、348E12阴性47.对睾丸性索间质肿瘤的描述错误的是（）A、是由胚胎时的原始生殖嵴发育而来B、可出现男性女性化体征C、睾丸可发生卵泡膜细胞瘤D、若间质细胞瘤细胞异型性大、核分裂象多见，可以诊断为恶性间质细胞瘤E、Sertoli细胞瘤vimentin和CK常阳性48.女，30岁，体检时发现，HBsAg，抗-HBc，抗-HBe阳性，判断是否有传染性还应做的检查是（）A、肝功能B、HBVDNAC、HBcAgD、肝脏B超E、肝脏MRI49.男性患者，30岁，3天前受凉后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰，并逐渐加重，气促、烦躁、四肢厥冷。查体：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇发绀，右肺上野叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规：WBC15×109/L，中性粒细胞92%。为进一步明确诊断，还需要哪些检查（）A、痰涂片B、痰培养C、结核抗体D、血培养E、肺炎支原体抗体测定F、军团菌抗体测定G、PPD试验50.呈浸润性生长的肿瘤或瘤样病变是（）。A、脂肪瘤B、畸胎瘤C、带状瘤D、腺瘤E、乳头状瘤51.不是早期皮肤恶性黑色素瘤皮损的表现的是（）。A、颜色改变，尤其以蓝黑色、灰色、棕色和杂色最为重要B、可扪及明显增大、质硬、不规则肿块，压痛明显C、周边参差不齐，呈锯齿状D、表面不规则隆起、粗糙、脱屑和渗液等E、皮损迅速增大、持续瘙痒、结痂或出现卫星结节等52.在头颈部肿瘤的放射治疗中，对脊髓正常组织的防护，不正确的是（）。A、可利用5个半价层的低熔点条形铅遮挡脊髓B、用电子线小野补充照射颈后三角区可把高剂量集中在表浅部位而保护其深面的脊髓C、用颈前、后切线照射时，中间挡2～3cm宽的铅块来遮挡脊髓D、脊髓在照射野内，照射5500cGy/5.5周后避开脊髓E、采用颈前、后切线照射，中间挡2～3cm宽铅块的方法可以很好避免双上颈照射野与下颈锁上切线野相邻处剂量重叠在脊髓上53.某男45岁，体检发现左下肺有一直径2.5cm小块影，边缘有毛刺，应考虑为（）A、肺结核球B、周围型肺癌C、错构瘤D、矽肺E、球形肺炎54.男性，28岁，咳嗽，咳黄色脓痰2天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增强，诊断为急性气管-支气管炎。以下不常选用的抗生素是（）A、青霉素B、阿奇霉素C、头孢呋辛D、左氧氟沙星E、米诺环素55.男性，40岁。因劳累后胸痛3年住院，疑似肥厚型心肌病。下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死（）A、劳力后心绞痛B、心电图有病理性Q波C、左室肥厚D、冠状动脉造影E、心尖区收缩期杂音56.良性骨肿瘤的X线表现特点是（）。A、肿块边缘清楚，无骨膜反应B、肿块边缘清楚，有骨膜反应C、肿块边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显D、肿块边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应E、肿块边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应57.下列止痛治疗药物中，没有剂量限制的药物是（）。A、可待因B、芬太尼C、双水杨酯D、舒林酸E、非诺洛芬58.宫颈原位癌累及腺体是指（）A、子宫腺体发生的原位癌B、子宫颈表面发生的原位癌C、宫颈原位癌突破基膜，浸润至腺体D、宫颈原位癌延伸至腺体，基膜未突破E、早期浸润癌59.目前最常用的近距离放射源是（）。A、60钴B、137铯C、192铱D、194金E、32磷60.患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次／分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）A、阿托品B、麻黄碱C、安装临时起搏器D、异丙肾上腺素+阿托品E、异丙肾上腺素+地高辛61.关于甲状腺乳头状癌，下列叙述不正确的是（）A、为甲状腺癌最常见的类型B、青少年女性多见C、本癌发现时约50％已有颈淋巴结转移，因此预后很差D、生长较慢，恶性程度较低E、有时原发灶很小，临床上首先发现转移病灶62.放疗摆位中照射时间的允许精度（）。A、±0.01分B、±0.02分C、±0.03分D、±0.1分E、±0.2分63.关于模拟定位技术，描述不正确的是（）。A、常规放疗技术可在常规模拟定机上完成B、调强照射技术可在常规模拟定位机上完成C、3D-TPS可以优化剂量分布D、采用CT-模拟机进行定位可以精确地确定肿瘤体积和与周围正常组织的关系E、用剂量一体积直方图（DVH）可评估肿瘤范围，确定靶体积，勾画正常组织轮廓64.关于流行性出血热多尿期下列哪项是错误的（）A、一般出现在病程的9～14dB、血中BUN和Cr开始下降C、多尿早期尿毒症症状加重D、每日尿量可多达15000mlE、可发生休克65.女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为（）A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B、V1～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C、V1～V4出现冠状T波D、频发室性早搏E、Ⅲ度房室传导阻滞66.根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血（）A、妊娠期低于105g/LB、成年女性低于110g/LC、成年男生低于130g/LD、哺乳期低于115g/LE、初生儿至3个月低于150g/L67.关节结核的关节面破坏首先发生在（）A、干骺端B、骨骺板C、骨骺D、关节持重部位E、关节非持重部位，滑膜附着处68.恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）。A、脾门淋巴结B、胃小弯淋巴结C、腹腔动脉周围淋巴结D、锁骨上淋巴结E、胃左动脉淋巴结69.下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是（）A、窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏B、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个：PP间期之和C、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和D、PP间期逐渐缩短，直至出现一次长的：PP间期，长间期短于基本PP间期的2倍E、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的。PP间期之和70.淋巴瘤倒Y野放疗范围包括（）。A、脾脏、腹主动脉旁B、腹主动脉旁、胃左淋巴结C、脾脏、胃左淋巴结、脾门淋巴结D、腹主动脉旁、胃右淋巴结E、脾门淋巴结、腹主动脉旁71.女性，40岁，体检：先后2次测量血压为140／90mmHg，尿蛋白（±）。按我国的高血压诊断标准可诊断为（）A、原发性高血压B、肾性高血压C、血压升高D、临界高血压E、正常血压72.心钠肽的生理作用是（）A、增强心肌收缩力B、收缩周围血管C、心脏重塑D、抗利尿E、扩张血管增加排钠73.冠心病的易患因素（）A、女性B、低脂饮食C、吸烟D、年龄小于40岁E、青年男性74.FAB分类，哪项POX反应、非特异酯酶均阴性（）A、M2aB、ALL-L3C、M3bD、M5E、M4EO75.男性，70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体：血压210／120mmHs，心率120次／