初级护师基础护理学200单选题含解析

初级护师基础护理学200单选题含解析

1、患者女，30岁。近日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本，留取标本时间宜为

A、饭前B、饭后2小时C、即刻D、睡前E、晨起

【答案】E

【解析】做早孕诊断试验应留晨尿，因此E是正确答案。普通尿液标本采集时间根据医嘱进行，一般无特殊要求，

故其余答案错误。解题关键：早孕诊断试验应留晨尿，防止影响结果。

2、患者女，34岁。血吸虫感染，现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查，护士告知患者标本留取的正确方法是

A、留取全部粪便并及时送检B、将便盆加温再留取少许粪便C、用检便匙取脓血处粪便D、取少量异

常粪便置蜡纸盒送检E、进试验饮食后第3日留便送检

【答案】A

【解析】做血吸虫孵化检查时，无需试验饮食，需要留取全部粪便并及时送检，防止血吸虫死亡，因此A是正确

答案，E错误。只有在留取阿米巴原虫标本时才需要加温便盆，因此B错误。做培养标本时要用检便匙取脓血，C

错误。常规便去少量即可，D错误。解题关键：熟练掌握各种便标本的采集方法及原因。

3、患者男性，67岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪，患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小

便失禁，护士帮助其更换衣服的步骤是

A、先脱右侧，后穿左侧B、先脱右侧，后穿右侧C、先脱左侧，后穿右侧D、先脱左侧，后穿左侧E、

先脱左侧，不穿左侧

【答案】B

【解析】左侧肢体瘫痪患者应遵守先脱健侧，再脱患侧；先穿患侧，再穿健侧的原则。本题部分考生易误选C,

由于不清楚穿衣、脱衣法而误选，瘫痪患者应遵守先脱健侧，再脱患侧；先穿患侧，再穿健侧的原则。因此，本

题选B。@jin

4、王先生，60岁。为解除便秘拟行灌肠治疗，护士应指导患者采取

A、仰卧位B、俯卧位C、右侧卧位D、左侧卧位E、膝胸卧位

【答案】D

【解析】左侧卧位的目的是利用重力作用使灌肠液顺利流入乙状结肠和降结肠。

5、阿托品中毒的症状不包括

A、皮肤干燥潮红B、瞳孔扩大C、口内有烂苹果味D、心悸，严重者可发生室颤E、澹妄、幻觉、

昏迷、抽搐

【答案】C

【解析】最初症状为口干渴、皮肤颜面发红、干燥、无汗，有时有红斑疹，吞咽困难，声音嘶哑，继之出现烦躁

不安、惊恐、澹妄、幻听、幻视和共济失调。重者先有强直性痉挛或阵挛伴中度发热、瞳孔散大、对光反应减弱

或消失，血压升高、脉速而弱、经12〜24h后由躁狂转为昏迷，血压下降，最终出现呼吸衰竭而死亡。故烂苹果

味见于酮症酸中毒

6、患者王某，男性，32岁，左小腿因故划伤，护士嘱其禁忌在此部位使用冷疗，主要原因是用冷后会出现

A、皮疹B、关节疼痛C、肌肉痉挛D、局部肿胀疼痛E、局部血流减少，组织营养不良

【答案】E

【解析】组织损伤、破裂因冷疗可降低血液循环，增加组织损伤，且影响伤口愈合。尤其大范围组织损伤，应

绝对禁止。

7、小儿营养所需的必需氨基酸较成人多出的一种是

A、亮氨酸B、缀氨酸C、色氨酸D、组氨酸E、苏氨酸

【答案】D

【解析】组氨酸对成人为非必需氨酸，但对幼儿却为必需氨基酸。在慢性尿毒症患者的膳食中添加少量的组氨酸，

氨基酸结合进入血红蛋白的速度增加，肾原性贫血减轻，所以组氨酸也是尿毒症患者的必需氨酸。在组氨酸脱

竣酶的作用下，组氨酸脱竣形成组胺。组胺具有很强的血管舒张作用，并与多种变态反应及发炎有关。此外，组

胺会刺激胃蛋白酶与胃酸。故此题D答案。

8、自我护理能力训练不包括下列哪项

A、日常生活能力训练B、自数脉搏训练C、自测尿糖定性训练D、胸腔闭式引流自我护理训练E、

戒烟训练

【答案】E

【解析】自我护理能力训练内容有：日常生活能力训练、自数脉搏训练、自测尿糖定性训练、胸腔闭式引流自我

护理训练等，戒烟训练不属于自我护理能力训练的范畴，故选E。

9、下列有关奥伦自理理论中"自我护理”的叙述不正确的是

A、是人类的本能B、为维护身体的功能和完整性C、自我护理的能力可通过学习获得D、受年龄、生

活经历等多种因素的影响E、护理关心的是个体是否具备良好的自我照顾能力

【答案】E

【解析】自我护理结构

(1)普遍性的自理需要：摄入足够的空气、水分及食物；维持良好的排泄功能；保持活动与休息的平衡；满足

社会交往的需要；避免有害因素对机体的刺激；促进人的整体功能与发展的需要。

(2)发展性的自理需要：生命发展特殊阶段的需要。

(3)健康偏离性自理需要：病理状态下产生的需要。

10、关于使用紫外线灯管消毒法，描述不正确的是

A、用于室内空气消毒时，距离小于2m,时间为30〜60分钟B、可常用无水乙醇棉球擦拭，以保持灯管清洁C、

照射时病人须戴防护镜、穿防护衣D、消毒时间从紫外线灯亮开始计时E、定时监测灭菌效果

【答案】D

【解析】紫外线灯管消毒法适用于空气消毒和物品消毒。用于室内空气消毒有效照射距离不超过2nb照射时间

30〜60分钟，A正确。保持灯管清洁，至少每两周用无水乙醇棉球擦拭灯管1次，B正确。照射时，注意保护病

人的眼睛及皮肤，可戴墨镜或用纱布遮盖双眼，肢体用被单遮盖，C正确。消毒时间须从灯亮5〜7分钟后开始计

算，D不正确。定时检测灯管照射强度，定期检测灭菌效果，E正确。本题选D。解题关键：空气与物品消毒照射

的时间，均从灯亮5~7分钟后开始计算。

11、下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，正确的是

A、消毒过程中若病人无法离开病室，可用纱布遮盖患者双眼B、照射时间应不少于1小时C、灯管不能

用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管D、使用时间超过2000小时的灯管应更换E、消毒过程中应避免人员走

动并开窗通风

【答案】A

【解析】紫外线灯的正确使用紫外线灯的适用范围是用于室内空气和对物体的表面及水和其他液体的消毒。紫外

线灯是将病原微生物消灭于外环境中，切断传染病的传播途径，阻断传染病的散布，从而达到保护人类健康的目

的。紫外线消毒灯，主要用于空气消毒。1、紫外线灯的悬挂高度。应垂直悬挂，离地面2—2.5米处。2、紫外

线灯的范围使用，杀菌紫外线灯内面发出的线是c波，其波长范围为200—270nm,杀菌的中心波长为253.7nm。

在紫外线强度和照射时间足够的情况下，可杀灭所有微生物。但是，紫外线的穿透力极弱，其照射强度与距离平

方成反比，且仅在照射到的表面上才能发挥杀菌作用。目前我国现在生产的种类主要有这几种：功率在15w、20w、

30w、40w目前我们用的最多是30w紫外线灯，要求是每立方米面积达1.5w。3、每支紫外线灯灯管累计时间为

1000小时，超过1000小时的，应及时更换新的。新更换的要注明更换时间，并重新累计使用时间。4、紫外线灯

使用过程中，应保持紫外线灯表面的清洁，一般每两周用酒精棉球榛试一次，发现灯管表面有灰层、油污时，应

随时燃试。5、紫外线灯每次消毒的时间应为30—60分钟。因此要掌握紫外线消毒灯存在问题和使用方法，正确

安装和使用紫外线灯，杜绝或减少紫外线灯消毒的影响因素。6.消毒过程中若病人无法离开病室，可用纱布遮盖

患者双眼。

12、患者刘某，男性，52岁，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前准备，正确的做法是

A、采用开塞露通便法，排除粪便和气体B、行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体C、行大量不保留

灌肠一次，排除粪便和气体D、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便E、反复多次行大量不保留灌肠，

至排出液澄清为止

【答案】E

【解析】准备工作一：营养纠正直肠癌患者通常都是因为大量的出血和营养摄入障碍而出现贫血和营养不良的状

况。所以在手术前要给予患者高热量、高维生素、易消化的饮食来快速补充营养，以提高患者对手术的耐受能力。

准备工作二：心理护理有的患者可以进行保肛治疗，而有的患者只能进行肛门切除，施行人工造口。会给病人带

来生活上不便和精神上的负担，应关心病人，讲明手术的必要性，使其能以最佳心理状态接受手术治疗。准备工

作三：术前准备术前3日给肠道抗生素抑制肠道细菌，预防术后感染。术前1日根据病情行全肠道灌洗，同时应

观察灌洗效果。术前3日给流质，术前1日禁食，以减少粪便和容易清洗肠道。反复多次行大量不保留灌肠，至

排出液澄清为止。

13、护士应具有合理的专业知识、较强的实践技能、敏锐的观察能力和分析能力，属于对护士哪一方面的要求

A、思想素质B、文化素质C、专业素质D、心理素质E、体态素质

【答案】C

【解析】专业素质：具备合理的知识结构及比较系统完整的专业理论知识和较强的实践技能。具有敏锐的观察和

综合分析、判断能力；树立整体护理观念，能用护理程序解决病人的健康问题。具有开展护理教育和护理研究的

能力，勇于创新进取。

14、专业的特点不包括

A、有专门的知识体系B、有自己的学术团体C、有职业伦理法典D、工作依附于其他相关专业E、

有大学或更高层次的教育

【答案】D

【解析】专业的特点包括有专门的知识体系，有自己的学术团体，有职业伦理法典，有大学或更高层次的教育，

而工作依附于其他专业则不为专业的特点。

15、患者女，为糖尿病患者。近半年口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重点观察的一项

是

A、有无心慌B、出冷汗C、神志不清D、眩晕E、体温变化

【答案】E

【解析】注射胰岛素的注意事项最常见的副作用就是低血糖，发生低血糖会出现心慌、神志不清、出冷汗、眩晕。

但对体温是没有影响的，所以只有选项E是错误的。解题关键：注射胰岛素要警惕低血糖。

16、患儿，2岁。首次肌内注射青霉素，下述操作过程正确的是

A、注射前不做青霉素皮试B、选用5ml注射器及5.5号针头C、注射部位选用骼前上棘与尾骨联线的外1

/3处D、注射部位皮肤用2%碘酊、70%乙醇消毒E、进针时将针梗全部刺入

【答案】D

【解析】注射青霉素前，首先要询问过敏史，如无过敏史首次需要进行青霉素皮试，皮试阴性才可用药，A借误。

小儿一般选用臀中肌，骼前上棘与尾骨联线的外1/3处是臀大肌部位，因此C错误。选用2ml注射器，B错误。

肌内注射时针梗进入皮肤不超过2/3,E错误。因此D是正确答案。解题关键：注射青霉素必需做皮试，掌握肌

内注射的要点。

17、林护士准备给病人进行肌内注射，手可接触的无菌注射器及针头的部分是

A、针尖、空筒B、活塞柄、针梗C、针头、针栓D、针梗、活塞轴E、针栓、活塞柄

【答案】E

【解析】注射器由空筒和活塞两部分组成，其中空筒内壁、针头、活塞轴须保持无菌。针头由针尖、针梗、针栓

三部分组成，除针栓外壁以外，其余部分须保持无菌。故用手可以接触的部位是活塞柄和针栓。

18、患儿，2岁，因病毒性腹泻需为其做肌内注射，护士操作错误的是

A、注射时固定肢体B、刺入针梗的1/2C、注射时固定针头D、选择臀大肌注射E、注射时分散患

儿的注意力

【答案】D

【解析】注射部位和注射方法虽然国际上并没有明文规定小儿的注射部位，但医学家一致同意，注射的部位应尽

量避免触及主要的血管和神经。肌肉注射最常用的注射部分为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及三角

肌。肌肉注射很重要的是对注射部分的精确定位。臀中肌、臀小肌注射定位

19、下列哪种人群具有注册执业护士的条件

A、无完全民事能力者B、色盲C、违反护士管理办法被中止或取消注册的D、有国家承认的中专以上

护理（或助产）专业学历E、双耳听力障碍

【答案】D

【解析】注册执业护士的条件：①具有完全民事行为能力；②在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部

门和卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护

理临床实习，并取得相应学历证书者；③通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试；④符合国务院卫生

主管部门规定的健康标准：无精神病史，无色盲、色弱、双耳听力障碍，无影响履行护理职责的疾病、残疾或者

功能障碍。不符合以上条件者不能注册执业护士，故选D。解题关键：执业护士注册的条件缺一不可。

20、关于医院感染的说法中，下列哪项是正确的

A、出院后发病的患者不属于医院感染的范畴B、感染和发病应该同时发生C、一定是在患者住院期间遭

受的感染D、住院患者是医院感染的主要对象E、只要在住院期间发生的感染就属于医院感染

【答案】D

【解析】住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜

伏期的感染。

21、不适宜支气管哮喘患者康复的住院环境是

A、室温20℃左右B、相对湿度60%C、室内放置鲜花D、病室光线明亮E、定时开窗通风

【答案】C

【解析】住院环境【精析】病区环境要求：①整齐、清洁，保持病区环境和病床单元整洁；②安静：病区内的声

音应控制在40分贝以下，人员应做到“四轻”；③舒适：病室内温度一般应保持在18〜20℃,湿度40%〜60%,

光线适宜，并定时通风调节使空气新鲜。舒适的治疗环境、住院环境应因人、因病情而异。【避错】本题部分考

生认为C项为合理做法，一般患者的病房走廊和病室内可放置鲜花净化空气。但支气管哮喘患者不宜接触花粉，

以免诱发哮喘，故C说法错误，本题答案为C。

22、下列关于煮沸消毒灭菌法的叙述中，不正确的是

A、水中加入碳酸氢钠可使沸点提高B、物品的盖子或轴节应该打开C、煮沸法不能用于消毒橡胶类物品，

以免高温使其变软D、玻璃类物品用纱布包好E、大小相同的物品不能重叠放入

【答案】C

【解析】煮沸消毒适用于耐湿、耐高温的物品，如金属、搪瓷、玻璃、橡胶类等。将水煮沸(100℃)后经5〜10

分钟，可杀灭细菌繁殖体。在水中加入1%〜2%碳酸氢钠溶液，沸点可达105℃,并有去污防锈作用。方法：煮前

物品洗净，煮时物品完全浸没在水中，轴节及盖打开。水沸后开始计时，若中途加入物品，则在第二次水沸后重

新计时。注意事项：玻璃类用纱布包好，冷水或温水时放入；橡胶类用纱布包裹，待水沸后放入；器械的轴节

及容器的盖要打开，大小相同的碗、盆不能重叠；较小的物品要用纱布包好使其沉入水中；尖锐器械不宜用此方

法，以免受热损坏变钝。

23、煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可以加入

A、氯化钠B、硫酸镁C、亚硝酸钠D、碳酸氢钠E、硫酸

【答案】D

【解析［煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可将碳酸氢钠加入水中，配成1%〜2%的浓度，沸

点可达到105

24、患者男，午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。

急诊医生处理后，该患者留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料

A、腹痛难忍B、感到恶心C、睡眠不佳D、心慌不适E、呼吸急促

【答案】E

【解析】主观资料：病人的主诉，是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。客观资料：

护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。该题中腹痛难忍，感到恶心，睡眠不佳，心慌

不适等都是病人的主观资料，而呼吸急促是护士通过观察获得的资料属于客观资料。故正确答案为E。解题关键：

掌握并区分主客观资料。

25、患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观性资料的是

A、呼吸困难、发热B、感觉心慌、疲乏、发热C、心悸、疲乏、周身不适D、气促、心动过速、发热

E、气促、感觉心慌、心率快

【答案】C

【解析】主观资料(护理对象的主诉)是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。如“我感觉不舒服”、

“我担心自己的病治不好了”、“我的头很疼”等。

一一尽量用病人的语言，加引号

26、患者男.77岁，发热39.6C,皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无下列哪些

表现

A、头晕、出汗、疲倦B、皮肤苍白、无汗、寒战C、脉搏细速、呼吸渐慢、出汗D、脉搏细速、面部

潮红、头晕E、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

【答案】E

【解析】重点观察患者生命体征的变化，注意患者意识、面色、表情、血压、脉搏的强弱、周围末梢循环变化、

尿量及有无缺氧等。故选E。解题关键：虚脱即为周围循环血量不足，所以检测的主要内容为血压、脉搏、周围

循环体征等生命体征。

27、下列哪项是属于医院消毒工作的终末消毒

A、对隔离病室每日一次清扫和消毒B、接触传染病患者后进行手的消毒C、对传染病患者每日用物的消

毒处理D、对传染病患者用过的器械进行消毒E、传染病患者出院后对隔离病室进行消毒

【答案】E

【解析】终末消毒指传染源离开疫源地后进行的彻底的消毒。

28、中心静脉压的正常值是

A、0.20〜0.29kPa(2〜3cmH0)B、0.29〜0.39kPa(3〜4cmHO)C,0.39~0.49kPa(4-5cmI10)D.0.49—

1.18kPa(5-12cmH0)E、1.18~1.47kPa(12-15cmH0)

【答案】D

【解析】中心静脉压是上、下腔静脉进入右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，它反映右房

压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，它受右心泵血功能、循环血容量及体循环静脉系统血管紧张度3个

因素影响。测定CVP对了解有效循环血容量和右心功能有重要意义。正常值为0.49〜1.18kPa(50〜120mmH0)。故

D正确。

29、我国第一所护士学校创办的时间和地点是

A、1887年福州B、1887年广东省C、1888年福州D、1888年广东省E、1835年广东省

【答案】C

【解析】中国护理学的发展1887年，美国护士麦克奇尼在上海妇孺医院开设护士培训班。1888年，美国护士约

翰逊在福州成立了我国第一所护士学校。本题考生易混淆护士学校和护士培训班的建立年份，护士培训班建立于

1887年上海，护士学校建立于1888年福州，故本题正确答案为C。©jin

30、患者.22岁。因失业而感到绝望，自服有机磷农药，被同伴急送医院，护士为中毒者洗胃前先抽取胃内容物

再行灌洗的目的是

A、送检毒物测其性质B、减少毒物吸收C、防止胃管阻塞D、预防急性胃扩张E、防止灌入气管

【答案】B

【解析】中毒者洗胃前先抽取胃内容物再行灌洗的最主要的目的是减少毒物吸收，所以选项B是最佳选项。解题

关键：减少毒物的吸收在药物中毒抢救中很重要。

31、患者，22岁。因失业而感到绝望，自服有机磷农药，被同伴急送医院，护士为中毒者洗胃前先抽取胃内容物

再行灌洗的目的是

A、送检毒物测其性质B、减少毒物吸收C、防止胃管阻塞D、预防急性胃扩张E、防止灌入气管

【答案】B

【解析】中毒者洗胃前先抽取胃内容物再行灌洗的最主要的目的是减少毒物吸收，所以选项B是最佳选项。解题

关键：减少毒物的吸收在药物中毒抢救中很重要。

32、下列有关减轻病人痛苦的护理措施的描述，错误的一项是

A、端坐位可减轻呼吸困难B、俯卧位可减轻臀部伤口疼痛C、中凹位可减轻肺部淤血D、半坐卧位减

轻腹部手术后伤口疼痛E、肢体蜷曲可减轻腹痛

【答案】C

【解析】中凹卧位适用于休克的患者。抬高头胸部，有利于保持气道通畅，增加肺活量，改善缺氧症状，抬高下

肢，可促进静脉血回流，增加心输出量而缓解休克症状。

33、患者女，45岁。急性腹膜炎入院已休克。现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干(上身)和下肢分别抬高

A、上身5°〜10°、下肢10°〜20°B、上身5°〜10°、下肢20°~30°C、上身10°〜15°、下肢

20°〜30°D、上身15°〜20°、下肢15°〜25°E、上身20°~25°、下肢20°~25°

【答案】C

【解析】中凹卧位(休克卧位)用于休克病人。抬高头胸部，保持气道通畅，有利于通气，从而改善缺氧症状。

抬高下肢，有利于静脉血液回流，增加心排血量而缓解休克症状。安置方法是抬高病人头胸部约10°〜20°,抬

高下肢约20°〜30°,故C正确。解题关键：中凹卧位安置方法是抬高病人头胸部约10°〜20°,抬高下肢约

20°~30°o

34、关于腹泻患者的护理措施，下列哪项是错误的

A、给予流质或半流质饮食B、嘱病人卧床休息C、观察并记录排便次数、颜色和性状D、做好肛周护

理E、指导患者做盆底部肌肉锻炼

【答案】E

【解析】指导患者进行盆底肌的锻炼，是增强控制排尿的能力。

35、患者刘某，女，65岁，因COPD入院，病情较重，现卧床休息，神志清醒，为该患者进行护理时应采取的模

式是

A、被动型B、主动型C、共同参与型D、指导-合作型E、主动-被动型

【答案】D

【解析】指导-合作型是一方指导，另一方配合的有限合作模式。

36、护士在指导患者用药时，应告知避免与牙齿接触的药物是

A、止咳糖浆B、铁剂C、棕色合剂D、碳酸氢钠E、颠茄合剂

【答案】B

【解析】止咳糖浆用于止咳，服用时不可马上喝水，A错误。铁剂易腐蚀牙齿，会使牙变黑，应该用吸管，因此

B是正确答案。棕色合剂要避光，C排除。碳酸氢钠要防止受潮变质，D错误。颠茄合剂对牙齿无影响，E错误。

解题关键：掌握口服给药的注意事项，做到安全用药。

37、患者李某，在出院带药中包括了以下药物，同时口服下列药物时，宜最后服用的是

A、维生素C、B、复方阿司匹林C地高辛D、氨节西林E、止咳糖浆

【答案】E

【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物。同时服用多种药物，应最后服用止

咳糖浆。

38、置入心脏起搏器的患者，生活中需要特别注意

A、医源性损伤B、预防跌倒C、防止烫伤D、采用保护措施E、远离微波

【答案】E

【解析】植入起搏器后的早期，患者仍然不宜做过量的体力活动。埋植脉冲发生器一侧的上肢，早期运动幅度不

宜过大，以免导致电极脱位。由于起搏器是完全植入体内的，患者可以洗澡、淋浴、甚至游泳。若无其他禁忌证，

多数患者可以恢复性生活。患者可以旅游，乘坐汽车、火车、飞机或轮船等。机场安全检查仪器对起搏器没有影

响，但起搏器能触动金属探测报警器，患者应事先向安检人员出示起搏器ID卡。多数家用电器是安全的。电吹

风、电动剃须刀、电烤箱、电熨斗、电风扇、电视机、电冰箱、电脑、吸尘器、洗衣机、食品加工机等只要没有

漏电，一般不会影响起搏器，可以放心使用。新式微波炉只要操作正常，一般也不会影响起搏器。尽管现代起搏

器已经具有抗手机干扰功能，起搏器患者仍应尽量避免手机靠近起搏器，打手机时最好使用对侧手，并使手机与

起搏器的距离保持在15厘米以上。植入起搏器的患者，应远离电台发射站、电视发射台、转播车、发射机、雷

达、马达、内燃机、高压电场、变压器、发电厂的发电车间、电弧焊接、医院的磁共振仪等强磁场和强电场。某

些公共场合安装的闭路电视监视系统也能够发出较强的电磁波，并对起搏器产生影响。部分功率大的电梯（如斜

坡式电梯）所产生的电磁辐射也能干扰起搏器内的电子系统。

39、下列观察病情的方法中，不属于直接观察法的是

A、观察胃肠型B、用听诊器听诊心音C、用叩诊锤检查膝跳反射D、嗅到伤口有恶臭味E、阅读

病历

【答案】E

【解析】直接观察法：

1.视诊。

2.听诊。

3.触诊。

4.叩诊。

5.嗅诊。

40、护理程序的基本框架理论是

A、沟通理论B、一般系统论C、Orem自理理论D、应激与适应理论E、基本需要层次论

【答案】B

【解析】执行护理程序的过程中需要运用很多理论，主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适

应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。其中一般系统论是护理程序的理论框架。

41、属于脂溶性维生素的是

A、维生素KB、维生素CC、维生素BlD、维生素PPE、维生素B

【答案】A

【解析】脂溶性维生素：溶于有机溶剂而不溶于水的一类维生素。包括维生素A、维生素D、维生素E及维生素K,

A正确。维生素C、维生素B1、维生素B6是水溶性维生素，排除B、C、E。维生素PP:烟酸学名毗咤3-竣酸，可

由烟碱［1-甲基2-(3-毗咤基)毗咯烷］氧化而制得的一种B族维生素，与烟酰胺一起合称为维生素PP,D不正确。

解题关键：脂溶性维生素包括维生素A、D、E及K。维生素Bl、B2、B6、B12及维生素C为水溶性维生素。

42、关于鼻饲的操作，下列哪项是不正确的

A、每次鼻饲量不超过200mlB、注入少量温开水证实胃管是否在胃内C、每次鼻饲前应检查胃管是否在胃

内D、拔管应夹紧胃管末端快速拔出E、药片应研碎再灌入

【答案】B

【解析】证实胃管是否在胃内的方法包括：抽吸胃液、听气过水声、看气泡。不可用注入温开水的方法，如胃管

误入气管内可引起误吸。

43、氧气雾化吸入法的注意事项，错误的是

A、雾化器内的药液必须浸没弯管的底部B、湿化瓶内要放清水C、指导患者做深吸气动作D、指导患

者呼吸时手指配合E、操作时严禁有人在旁抽烟

【答案】B

【解析】正确的操作：水槽内应加冷蒸储水，要浸没雾化罐底的透声膜，故A正确。湿化瓶内不应放清水，应加

冷蒸储水，B项错误。指导患者做深吸气动作，呼吸时手指配合患者手持雾化器，把口含嘴放入口中，紧闭双唇，

用力吸气的同时以手指堵住出气管，呼气时放开出气管，操作时严禁有人在旁抽烟，故本题选B项。©jin

44、正常成人24小时尿量约为

A、400ml以下B、400-1000mlC、1000〜2000mlD、2000~3000mlE、3000~4000ml

【答案】C

【解析】正常人尿量，主要决定于每日饮水量、运动、出汗和气候等对尿量有相当大的影响，就肾脏功能来说，尿

量的多少，则取决于肾小球滤过率和肾小管重吸出率。正常成人24小时尿量约为n.6升左右，正常成人每日

尿量1000〜2000mL

45、患者女，20岁。近3日来平均尿置为13ml/h,应视为

A、多尿B、少尿C、无尿D、正常尿量E、尿潴留

【答案】B

【解析】正常人24小时尿量为1000〜2000ml,D错误。多尿指24小时尿量超过2500ml,故A错误。少尿指24

小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者，因此B是正确答案。无尿或尿闭指24小时尿量少于100ml或12

小时内无尿液产生，C错误。尿潴留指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出，E错误。解题关键：每小时尿量

少于17ml可判断为少尿。

46、患者，尿毒症，24小时尿量为180ml.该患者的排尿状况属于

A、正常B、少尿C、尿闭D、尿潴留E、尿量偏少

【答案】B

【解析】正常人24小时尿量为1000〜2000ml,A错误。少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml

者，因此B是正确答案。无尿或尿闭指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生，C错误。尿潴留指尿液

大量存留在膀胱内而不能自主排出，D错误。尿量偏少是指正常状态下的尿量，E错误。解题关键：少尿指24小

时尿量少于400ml

47、多尿可见于

A、休克患者B、尿毒症患者C、尿崩症患者D、气温过高时E、食用过咸食物时

【答案】C

【解析】正常健康人24h尿量约1500^2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿。常见于尿崩症：因下丘脑

-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。

48、患者李某，女性，54岁，24小时尿量为3600ml,该患者的排尿状况是

A、正常B、少尿C、多尿D、尿潴留E、尿量偏多

【答案】C

【解析】正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿。

49、成年男性每天所需要的蛋白质量为

A、60g/dB、70g/dC、80g/dD、90g/dE、120g/d

【答案】D

【解析】正常70kg男性体内含有蛋白质10〜11kg,吸收的氨基酸主要用于蛋白质的合成，每天合成的蛋白质中，

肌肉蛋白50g,血浆蛋白20g。正常机体蛋白质需要量为1.2〜1.5g/(kg・d),严重创伤应激时蛋白质的需求

量明显增加可达2.0〜2.5g/(kg・d),因此创伤应激时不仅要提供足够的热量而且要提供足够的氨基酸。成年

男性每天所需蛋白质约90g/d。

50、下列对于'‘整体护理”的理解正确的是

A、服务贯穿整个生病过程B、护理服务贯穿于人生命的全过程C、为病人提供健康促进服务D、满足

病人生活、心理、社会方面的需要E、把病人看作统一的功能整体

【答案】B

【解析】整体护理的护理工作不再是单纯地针对病人的生活和疾病的护理，而是延伸到照顾和满足所有群体的生

活、心理、社会方面的需要；护理服务的对象从病人扩展至健康人群；护理服务贯穿于人生命的整个过程。

51、下列有关整体护理的描述，借误的是

A、护理的对象是现存的健康问题B、为整个人群提供护理C、护理要贯穿于人生命的全过程D、要重

视健康教育、预防保健E、提供包括生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面护理

【答案】A

【解析】整体护理的对象是病人自身的关注外，还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对

疾病康复的影响因素上。

52、下列哪项不属于物理止痛方法

A、理疗B、推拿C、按摩D、针灸E、冷热疗法

【答案】D

【解析】针灸止痛不属于物理止痛。

53、长期行鼻饲饮食的病人应定期更换胃管，乳胶胃管更换的时限是

A、每天1次B、每周1次C、每月1次D、每2个月1次E、每半年1次

【答案】B

【解析】长期鼻饲者应每天进行口腔护理，每周更换胃管1次，晚间末次喂食后拔出，翌晨从另侧鼻孔插入。鼻

饲过程中应注意必须确保胃管在胃内，避免灌入空气，防止造成腹胀。避免灌入速度过快，防止不适应。避免鼻

饲液过热或过冷，防止烫伤黏膜和胃部不适。每次鼻饲量不超过200m],间隔不少于2小时。新鲜果汁和奶液分

别注入，防止产生凝块。B正确。解题关键：长期行鼻饲饮食的病人每日进行口腔护理2次，并定期更换胃管，

普通乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次。

54、长期鼻饲者，更换硅胶胃管的时间是

A、每天B、每3天C、每周D、每月E、根据情况保留尽量长的时间

【答案】D

【解析】长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次。

55、患者男，30岁。因车祸引起右胸部损伤、极度呼吸困难、发维、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为

张力性气胸，应立即采用何种方式进行急救

A、吸氧B、快速静脉输液C、输血D、气道切开E、胸腔穿刺排气

【答案】E

【解析】张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。可用大号针头在锁骨中线第2或第3肋间刺入胸膜腔，即

刻排气减压。故选E。

56、对患者实施8小时在岗、24小时的负责制护理工作方式属于

A、个案护理B、功能制护理C、小组制护理D、责任制护理E、综合护理

【答案】D

【解析】责任制护理

由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理。其结构是以病人为中心，要求

从病人入院到出院均由责任护士对病人实行8小时在岗，24小时负责制。由责任护士评估病人情况、制定护理计

划和实施护理措施。这种护理方式，责任护士的责任明确，能较全面地了解病人情况，但要求对病人24小时负

责则难以实现，且文字记录书写任务较多，人员需要也较多。

57、患者，注射青霉素过程中，觉头晕、胸闷、面色苍白，脉细弱，血压下降，应立即注射的药物是

A、盐酸肾上腺素B、氢化可的松C、异丙嗪D、去甲肾上腺素E、尼可刹米

【答案】A

【解析】在注射青霉素的过程中，出现过敏反应时首先要停药，立即给予皮下注射肾上腺素0.1ml,因此A是正

确答案。氢化可的松、异丙嗪是在用肾上腺素不缓解时可加用，B、C不妥。去甲肾上腺素在抢救过程中一般不用，

D错。尼可刹米是对症药，先不用，E错误。解题关键：一旦过敏首先要皮下注射肾上腺素，这也是用青霉素要

提前准备的药。

58、在护士与患者接触的初期阶段，护患关系发展的主要任务是

A、收集病人的资料B、确定病人的健康问题C、为患者制订护理计划D、与患者建立信任关系E、

解决患者的健康问题

【答案】D

【解析】在护士与患者接触的初期阶段，护患关系发展的主要任务是与患者建立信任关系。

59、护士来与患者及家属沟通，为患者施行了导尿术，该护士的行为被认为是

A、合法行为B、疏忽大意C、渎职行为D、犯罪行为E、侵权行为

【答案】A

【解析】在给患者实施任何有创操作前，患者及家属都有知情同意权，最好是在签同意书后操作前进行沟通，以

取得患者及家属的配合。所以选项A是正确的。解题关键：在进行任何护理操作前都应该进行有效沟通，取得患

者及家属的配合。

60、在插胃管过程中，如病人出现呛咳和呼吸困难，护士应

A、嘱病人深呼吸，缓慢插入B、停止片刻，待病人恢复后继续插入C、立即拔出胃管D、停止插入，

检查胃管是否误插入气管E、让病人继续吞咽配合

【答案】C

【解析】在插胃管过程中，如病人出现呛咳和呼吸困难多数是由于刺激或操作不正确导致的，最好及时拔除，再

次重新插管的，以免引起窒息的。

61、患者女，47岁。腰椎损伤2个月，长期留置导尿管，今晨护士发现病人尿液混浊有很多沉淀。护士应该采取

的护理措施是

A、用0.1%苯扎澳锭消毒尿道口B、为病人翻身更换卧位C、热水袋热敷下腹部D、鼓励病人多饮水促

进排尿E、膀胱内滴药消除炎症

【答案】E

【解析】在保留导尿管期间，观察到尿液混浊，考虑是尿道感染，使用选项A、D的方法都不能消除炎症，而选

项B只能防止压疮的发生。选项C是在尿潴留的情况下，可以缓解症状，但不能消除炎症。最好的治疗方法就是

选项E,使用药物消除炎症，所以E是正确的。解题关键：保留尿管的情况下，注意观察尿液情况。如果出现尿

液混浊要及时处理。

62、不宜采用热水坐浴的是

A、痔疮手术后患者B、肛门部充血患者C、外阴部炎症患者D、肛裂患者E、月经期女性

【答案】E

【解析】月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血、盆腔急性炎症不宜坐浴。

63、患者男，24岁。因精神疾患，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观

察的是

A、神志是否清醒B、衬垫是否垫好C、卧位是否舒适D、局部皮肤颜色E、约束带是否扎紧

【答案】D

【解析1约束带下须垫衬垫，固定松紧要适宜，并定时松解。注意观察受约束部位的末梢循环情况，发现异常及

时处理。必要时进行局部按摩，促进血液循环。故正确答案为D。解题关键：掌握约束带护理注意事项。

64、患者女.34岁。因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用

A、70%酒精B、30%酒精C、生理盐水D、清水E、油剂

【答案】B

【解析】遇长发或头发打结不易梳理时，可将头发绕在手指上，也可用30%酒精湿润打结处，再慢慢梳理开，故

正确答案为Bo

65、患者男，55岁。长期卧床，最近护理时发现舐尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的

A、炎性浸润期B、淤血红润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、局部皮肤感染

【答案】B

【解析】淤血红润期，此期为压疮初期。身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，

解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。此期皮肤的完整性未破坏，为可逆性改变，如及时去除致病原因，

则可阻止压疮的进一步发展。该患者撕尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的淤血红润期。故

正确答案为B。解题关键：掌握压疮各临床分期的特点。

66、左右手臂的血压值之间的关系为

A、无明显差异B、右上肢血压通常比左上肢高10〜20mmHgC、左上肢血压通常比右上肢高10〜20mmHgD、

右上肢血压通常比左上肢高20〜30mmHgE、左上肢血压通常比右上肢高20〜30mmHg

【答案】B

【解析】右侧血压比左侧高10~20mmHg；下肢血压高于上肢20~40mmHg。

67、通过洗手可以清除99%以上的细菌的种类是

A、常驻菌B、暂时性细菌C、致病菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠埃希菌

【答案】B

【解析】有效的洗手可清除手上99%以上暂时性细菌。

68、患者女.60岁。上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是

A、维持血液pH值B、增强药物疗效C、减轻胃肠道刺激D、避免损坏造血系统E、加快药物溶解

避免结晶析出

【答案】E

【解析】由于磺胺药在尿液中的溶解度很小，为了增加其溶解度，最好的办法是尽可能地多饮水，从而通过增加

尿量来降低尿中药物的浓度。药物容易在肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等处形成结晶，最终可因其机械性刺激而

引起腰痛、血尿、尿路阻塞、闭尿等副作用。因此，E为正确答案。解题关键：服用磺胺类药物需要多喝水主要

目的是避免尿路结石。

69、下列哪种护理工作模式最适用于危重病人或某些特殊病人

A、个案护理B、功能制护理C、小组制护理D、责任制护理E、综合护理

【答案】A

【解析】由于个案护理的特点是一名护理人员负责一位病人的全部护理工作，所以对于抢救病人或特殊疾病的患

者而言，个案护理能保证护理工作的完整性和连贯性。

70、在诸多环境类别中，在保障人类健康中起决定作用的是

A、健康的生理环境B、健全的心理环境C、安全的自然环境D、优良的社会环境E、友善的治疗

性环境

【答案】D

【解析】优良的社会环境是人类健康保障的决定因素。

71、下列哪种药物使用时需常规测量脉搏或心率

A、地西泮B、奎尼丁C、普奈洛尔D、地塞米松E、异丙嗪

【答案】B

【解析】用奎尼丁可致心律失常，需常规监测脉搏或是心率，因此B是正确答案。用地西泮、普莱洛尔、地塞米

松、异丙嗪使心率变化不大，一般不需要监测，因此A、C、D、E错误。解题关键：禁食、使用洋地黄类药物能

使脉率减慢，此时需要监测脉搏或是心率。

72、患者杨某，疑为感染性心内膜炎，做血培养帮助诊断和确定治疗方案，下列操作不正确的一项是

A、采血量为10〜15nliB、采集时，严格无菌操作C、血培养标本应在病人发热前采集D、采集后，更

换针头注入培养管内E、采集前检查确保培养基足量、无混浊变质

【答案】C

【解析】应在抗菌药物应用前采血，如已经用抗菌药物者应在停药2?7天后采血;采血时间应选在寒战或体温正

在升高时;每隔1h采血一次，共取3次血标本，每次采血10?20ml。同时做需氧和厌氧培养。

73、患儿，2岁。腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是

A、口腔测量法：5分钟，用蓝？B、直肠测量法：5分钟，用蓝。C、直肠测量法：3分钟，用蓝？D、

腋下测量法：5分钟，用蓝。E、腋下测量法：10分钟，用蓝X

【答案】E

【解析】应用排除法，在绘制体温单时一般用蓝"X”表示，所以直接排除ABCD,只选择E为正确答案。解题关键：

绘制体温单时一般采取腋下测量法10分钟，用蓝"X"表示。

74、患儿.2岁。腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是

A、口腔测量法：5分钟，用蓝〃?”B、直肠测量法：5分钟，用蓝C、直肠测量法：3分钟，用蓝"?"D、

腋下测量法：5分钟，用蓝"E、腋下测量法：10分钟，用蓝"X"

【答案】E

【解析】应用排除法，在绘制体温单时一般用蓝"X”表示，所以直接排除ABCD,只选择E为正确答案。解题关键：

绘制体温单时一般采取腋下测量法10分钟，用蓝"X"表示。

75、关于排尿的影响因素，描述错误的是

A、在寒冷的环境中尿量增多B、饮酒、茶、咖啡后尿量增多C、妊娠压迫可引起尿频、尿急D、情绪

紧张时可引起尿频、尿急E、钠盐含量多的食物可导致尿量增多

【答案】E

【解析】影响排尿的因素1、年龄和性别男性因前列腺增生而压迫尿道，常引起滴尿及排尿困难。

76、营养疗法的适应证不包括

A、大面积烧伤B、重症胰腺炎C、骨髓移植D、多系统器官功能衰竭E、休克

【答案】E

【解析】营养治疗在临床中可保证危重患者的能量及氨基酸等营养素的摄入，促进伤口愈合，改善患者营养状况，

以达到治疗和辅助治疗的目的。它主要适用于：①严重烧伤及创伤、严重化脓性感染、多发性骨折等病人；②外

科手术前后营养支持者；③肿瘤或其他慢性消耗性疾病引起的营养不良等病人；④肠炎及其他腹泻、消化道燃、

急性胰腺炎等病人；⑤其他，如外伤、免疫功能低下病人。故选E。解题关键：休克治疗原则包括：尽快恢复有

效循环血量；积极处理原发疾病；纠正代谢紊乱；保护重要脏器功能，营养疗法不适用于休克病人。

77、关于疼痛的说法，下列哪项是正确的

A、婴幼儿对疼痛最敏感B、随着年龄的增长，对疼痛的敏感性逐渐减弱C、成年人比婴幼儿对疼痛的敏

感性更强D、老年人对疼痛的敏感性逐渐增加E、年龄对疼痛没有影响

【答案】C

【解析】婴幼儿对疼痛的敏感性不如成年人，随着年龄的增长对疼痛的敏感性逐渐增加，老年人对疼痛的敏感性

逐渐下降。

78、患者女，因消化道疾病需做潜血试验，试验期间可食用

A、动物血B、绿色蔬菜C、豆制品D、肉类E、动物肝脏

【答案】C

【解析】隐血试验饮食用于大便隐血试验的准备，以协助诊断有无消化道出血。试验前3天起禁止食用易造成隐

血假阳性结果的食物，如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜等。可进食牛奶、豆制品、±

豆、白菜、米饭、面条、馒头等，第4天开始留取做隐血试验。故正确答案为C。

79、患者在做隐血试验前，可以选择的食物是

A、绿色蔬菜B、牛肉C、鸡肝D、豆制品E、动物血

【答案】D

【解析】隐血试验前3天起禁食易造成隐血试验假阳性结果的食物，如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或

食物以及绿色蔬菜等，可进食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米饭、面条、馒头等。

80、下列不需做交叉配血的是

A、库存血B、洗涤红细胞C、血小板浓缩液D、白细胞浓缩液E、新鲜血浆

【答案】E

【解析】因为凝集素不在血浆和血清蛋白里，在血细胞里，血量与血清蛋白里没有了这个，就不怕血液凝集，不

会出现因为血型不符出现的影响了..

81、患者女，62岁。双眼晚期白内障待手术，在护理过程中，有效的沟通方式是

A、让患者用点头或摇头回答问题B、用手势或面部表情来加强信息传递C、让患者用是或不是回答

问题D、及时对患者所听到的声响作出解释E、必要时用文字进行交流

【答案】D

【解析】因患者为双眼白内障手术，暂时不能看见事物，用手势或面部表情和文字是无法进行交流沟通的。看不

见东西后对发出的声响很敏感，护士应及时作出解释，为有效的沟通方式，故正确答案为D。解题关键：掌握沟

通技巧。

82、下列药物的保管，描述错误的一项是

A、盐酸肾上腺素：装在盒内用黑纸遮盖B、环氧乙烷：低温保存，远离明火C、糖衣片：装瓶，盖紧D、

胎盘球蛋白：冷藏于冰箱内E、氨茶碱片：装在白色瓶内，盖紧

【答案】E

【解析】易氧化和遇光变质的药物：如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应放入有色瓶或避光纸盒内，置于

阴凉处。

83、患者女.55岁。丧偶7年，现独居，喜静，十分内向，做事不能自己做决定。半个月前诊