远程医疗解决专项方案

华为远程医疗处理方案XXXX技术方案提议书(版本v1.0)华为技术DATE\@"yyyy-MM-dd"-03-19

目录目录 31 综述 71.1 远程医疗概述 71.2 项目背景 71.3 项目建设目标 91.4 项目建设内容 101.5 项目建设依据 111.5.1 招标要求 111.5.2 建设标准 111.5.3 标准规范 131 系统需求分析 151.6 需求分析 151.1.1 XXX大型综合医院 151.1.2 XXX基层医院 161.1.3 政府部门 171.7 网络分析 172 项目方案 182.1 组网拓扑 192.2 业务功效计划 202.2.1 视讯平台功效特征 202.2.2 远程会诊功效 212.2.3 远程接诊功效 222.2.4 床边会诊/移动查房功效 232.2.5 远程手术示教/观摩功效 242.2.6 远程医疗教学功效 252.2.7 远程监护功效 262.2.8 远程探视功效 262.3 设备配置 273 关键产品介绍 293.1 会诊中心 293.1.1 三屏会诊中心 303.1.2 五屏会诊中心 303.2 教授会诊室 313.2.1 远程影像会诊室 323.2.2 远程心电会诊室 323.2.3 远程病理会诊室 333.3 医疗推车 333.3.1 医疗推车标准版 353.3.2 医疗推车高级版 363.4 手术推车 373.5 接诊推车 383.6 医疗教室 383.6.1 小型远程医学教室 383.6.2 中型远程医学教室 393.6.3 大型远程医学教室 393.7 医疗指挥中心 403.8 远程探视室 423.9 医疗视频数据采集器 423.10 探视软终端(不推荐) 434 华为远程会诊处理方案关键特点 444.1 1080P60高清双流，为正确诊疗和全息示教提供高品质保障 444.2 超强接入，支持最广泛医疗设备接入和远端切换控制 454.3 支持丰富多样远程医疗教学场景 464.4 和医院信息系统无缝融合 464.5 系统安全可靠，保障远程医疗过程安全无忧 474.6 便捷灵活使用方法 484.7 灵活强大系统扩容优势 504.8 管理维护方便 51附录一：华为视讯介绍 52附录二：华为远程医疗成功案例 55缩略语清单：缩略语英文全名汉字解释AECAcousticEchoCancellation回声抵消AGCAutomaticGainControl自动增益控制ANSAutomaticNoiseSupress自动噪声抑制CCDChargeCoupledDecive电荷耦合器件CIFCommonIntermediateFormat公共中间格式，数字图像格式一个，分辨率352×288CVBSCompositeVideoBaseSignal复合视频基带信号DNSDomainNameSystem域名系统IPInternetProtocol互联网协定RTCPRealTimeControlProtocol实时传输控制协议TCPTransportControlProtocol传输控制协议GKGatekeeper网守MCUMultipointControlUnit多点控制单元CIF标准图像格式，支持352×288分辨率4CIF4倍标准图像格式，支持704×576分辨率720P1280×720分辨率，逐行扫描1080P1920×1080分辨率，逐行扫描LCDLiquidCrystalDisplay液晶显示器HIS:HospitalInformationSystem医院信息系统LIS:LaboratoryInformationSystem试验室信息系统PACS:PictureArchivingandCommunicationsSystem医学影像存档和通讯系统RIS:RadiologyInformationSystem放射信息管理系统DICOM:DigitalImagingandCommunicationsonMedicine医学数字成像和通信是医疗成像网络一个语言/协议/标准HL7:HealthLevelSeven医疗信息交换标准HL7ATAAmericanTelemedicineAssociation美国远程医疗协会综述远程医疗概述远程医疗是依靠现代通信技术和信息技术，构建网络化平台，联通不一样地域医疗机构和患者，进行跨地域医疗诊治和医学专业交流等医疗活动。远程医疗信息系统，是为支撑各级医疗卫生机构和患者之间各类远程医疗服务和业务管理，而由多个信息网络、信息交互平台、业务应用软件、专业数据库和信息技术设备等组成医疗专业信息系统。多年来，基于高清视频会议远程医疗信息系统，以真实自然高临场感会诊效果和动态清楚医疗数据展现，快速有效提升远程医疗质量和效果，推进远程医疗进入快速应用新时代。目前，中国社会经济发展不平衡造成医疗资源配置不均衡，优质医疗资源集中在东部发达地域大城市，中西部和农村医疗资源不足。中国医疗行业还存在医疗服务可及性差、效率不高、质量参差不齐问题和医学单位间学术交流和研讨开展困难等问题。从社会受众角度看，群众看病难，看病贵问题突出。远程医疗能够克服时间和空间给求医问诊造成障碍,是调整医疗资源分布失衡、加紧基层医疗卫生服务体系建设、推进城镇医疗卫生服务均等化、缓解群众医疗问题有效路径。为此，中国在新医改各类配套方法中十分重视远程医疗信息系统建设和应用，是中国卫生信息化建设项目标关键组成部分，更是深化医药卫生体制改革关键推进力量。项目背景（备注：以下政策大背景删减即可，而项目具体背景则需修改更新），中共中央、国务院《相关深化医药卫生体制改革意见》明确提出“主动发展面向农村及边远地域远程医疗”。，原国家卫生部开始推进国家远程医疗建设项目，前后公布《卫生部办公厅相关印发远程会诊系统建设项目管理方案通知》、《卫生部办公厅相关印发远程会诊系统建设项目技术方案通知》、《卫生部办公厅相关加紧实施县医院能力建设和远程会诊系统建设项目标通知》和《卫生部医管司相关实施远程会诊系统建设项目标通知》等多个关键文件推进远程医疗工作。以来，中国远程医疗信息系统规模化建设取得显著进展。，国务院公布《卫生事业发展“十二五”计划》，提出现在中国“卫生事业发展中不平衡、不协调、不可连续问题仍然存在”，将远程医疗系统作为医药卫生信息化建设关键工程，要建设三级医院和县级医院远程医疗系统，要求“发展面向农村及边远地域远程诊疗系统，提升基层尤其是边远地域医疗卫生服务水平和公平性”。同年国务院公布《“十二五”国家战略性新兴产业发展计划》提出要建设“信息惠民工程”，将远程医疗纳入“信息惠民工程”关键建设内容。，国务院公布《相关促进健康服务业发展若干意见》深入提出，“以面向基层、偏远和欠发达地域远程影像诊疗、远程会诊、远程监护指导、远程手术指导、远程教育等为关键内容，发展远程医疗。3月，落实落实中共中央第十八届三中全会相关“充足利用信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动”精神，和医药卫生体制改革和促进信息消费扩大内需相关工作布署，国家发改委、卫计委联合发文，组织开展省院合作远程医疗试点工作。宁夏、贵州、西藏等省区分别和解放军总医院，内蒙古、广西等省区分别和北京协和医院，新疆、青海等省区分别和北京大学人民医院，云南、甘肃等省区分别和中日友好医院合作开展政策试点工作。(备注：以下项目具体背景，仅为示例供参考，需依据实际项目情况、用户需求及方案设计编写对应内容)(项目背景一,简短，描述项目关键起因)依据上述文件精神，结合本市医疗卫生实际情况，xx市在智慧医疗项目中也提出要在第一期建设计划中就把远程会诊业务纳入进来，加紧宁波市远程医疗建设步伐，缓解病人看病难，看病贵等问题。（项目背景二，具体，描述目前方案，目前要处理问题，项目指导要求，和关系方、出资背景等）河南省以郑州大学第一隶属医院为中心建设了初步远程医疗信息系统，建立了覆盖河南省118个县级医院服务网络，和四川省江油市人民医院、新疆维吾尔自治区阿克苏第一人民医院建立了跨区域互联，并正在建设覆盖乡镇卫生院（城市小区卫生服务中心）、村卫生室（城市小区卫生服务站点）“省-县-乡-村”四级联动远程医疗服务体系。年会诊病人1万余人，培训基层医务人员30万人次。依据国家《远程医疗信息系统建设技术指南》，河南省已建成远程医疗信息系统和国家规范要求很靠近。在此背景下，河南省远程医疗信息系统二期建设将实现国家远程医疗标准在河南全方面落地，实现和其它省市远程医疗信息系统互联互通，并实现和其它省市平台及上级平台互通，并依据河南省实际情况进行务实业务创新，使远程医疗信息系统能真正服务于百姓、均衡当地医疗资源，成为实实在在民生工程。为了深入完善河南省域内远程医疗信息系统建设，使远程医疗信息系统立即和其它平台互联互通，落地基层，服务百姓，现在系统还有以下亟待提升及完善之处：省级远程医疗监管和服务平台和郑大一院省级远程医疗服务站点在功效上定位优化；并需要在业务完整性、技术优异性、可靠性、扩展性、绿色节能等方面完善省域平台数据中心建设。实现河南省级平台和其它远程医疗平台业务互通，为实现全国性远程医疗业务互联互通作探索，作示范。和医疗抢救信息系统及呼叫中心等实施整合。深入完善郑大一院区域远程医疗服务中心业务功效建设。在地市一级考虑建设次级远程医疗服务中心，强化医疗资源辐射能力。深化县级医院业务开展，全方面对接采集远程医疗业务数据；需要深入加紧接入其它县级医院。深入覆盖乡镇，村级基层医疗卫生机构。把优质医疗资源辐射到真正微弱基层医疗卫生机构。在上述过程中建成河南省远程医疗专网，并确保业务开展过程中信息安全和隐私保护。项目建设目标（备注：以下仅为示例，请依据实际项目情况对照修改）以卫生厅为主导，以省市级三级综合医院为关键，建设标准统一、独立开放、互联互通、资源共享、安全实用远程医疗平台，覆盖XXX家基层医疗服务机构提供远程会诊、远程病理诊疗、远程心电诊疗、远程影像诊疗、远程监护、远程手术指导（观摩）、远程教育、视频会议、远程数字资源共享、双向转诊、远程预约、远程门诊等服务，并能实现远程医疗平台之间信息互联互通和资源共享，促进优质医疗资源共享和医疗服务均等化，有效加强基层医疗机构服务能力，提升疑难重症救治水平，缓解群众看病难。项目建设内容（备注：以下仅为示例，请依据实际项目情况对照修改）XX卫计委分别在5家自治区级和市级三级综合医院建立高端远程会诊系统，在28家县级综合医院建立基层远程会诊系统，布署对应软硬件设备。高端远程会诊医院对上和国家级区域医疗中心建立联接，对下和基层远程会诊医院建立联接，开展远程医疗服务。建设内容包含：远程医疗平台（数据中心）建设布署系统所需视频会议管理/交换系统，建设远程医疗系统数据中心，作为远程医疗系统硬件支撑平台。基于公网专用网络建设建设基于公网专用网络，各级医院网络接入带宽根据实际对外并发支持数量计算，单点提议不少4M专用网络（提议使用数字专线）；同时提议基层医院和其所归属三级综合医院选择同一网络运行商，并要求该运行商提供QoS，确保网络稳定性（降低抖动和丢包）。三级综合医院远程医疗服务中心建设在三级综合医院，建设高级会诊中心，教授专科会诊室，床边会诊系统，重症监护系统等，满足院内各科室室之间日常综合会诊同时提供对基层医院远程医疗服务支撑。基层医院远程医疗系统建设在基层医院选择适宜场地，建设远程会诊教授室、接诊室、床边会诊系统、远程监护系统等，布署对应远程会诊设备，和三级综合医院之间开展相关远程医疗业务。和省/市级区域医疗卫生平台或国家级医疗卫生服务平台集成建设未来，远程医疗系统经过集成方法和省/市级区域医疗卫生平台或国家级预料卫生服务平台进行连接，愈加好扩展远程医疗服务范围，借助优势资源提升三级医院综合服务能力，同时，基层医院患者可取得全省乃至全国优质医疗服务。平时，用作远程医疗服务；战时，系统可作为区域性医疗应急关键路径，快速响应疾控、突发医疗事件。项目建设依据远程医疗处理方案建设必需从实际出发，尽可能利用现有网络条件和已经有投资，能够确保伴随网络和技术发展同时进行平滑升级和扩容，并能依据后续需求改变和业务发展，灵活支持多种业务叠加和融合，满足未来业务需求。所以，远程会诊系统建设应遵从以下要求：招标要求（备注：若是招标项目或有用户发出书面方案邀请需求，能够依据用户书面需求文档填写此处内容，若无则直接删除本小节内容），或把招标材料答疑放到该技术提议书文档后面，作为附录。《×××医院/卫生部远程医疗建设项目招标书》建设标准1)规范性标准项目建设符合国家远程医疗信息系统建设规范，依据国家“突出关键，建立示范”和“稳步推进，激励创新”指导标准，充足发挥已建成系统价值，在融入国家远程医疗服务和监管体系前提下，依据当地特色进行深入提升效率，合适创新，提升远程医疗信息系统价值。2)优异性标准系统必需严格遵照国际标准、国家标准和中国通信行业规范要求；需符合视频技术和通信行业和医疗行业发展趋势，并确保采取目前成熟产品技术；全部系统采取最优异技术，确保以后相当长时间内技术上不会被淘汰。符合远程医疗定义，远程会诊等必需基于高清视频会议系统，并跟随技术革新，支持到高清双流1080P能力，真人大小亲临现场交流效果。病人全部医疗数据全部能采集汇聚到一起，并支持展现到远程会诊系统中，支持本端和远端触控操作，支持把多路医疗数据组合为一个多画面展现，方便教授同时掌握全方面信息，也支持单/多画面任意切换。3)经济性标准建设经济性：提供方案在性能价格比在同类系统和条件下达成最优。网络租用费用经济性：能够实现1M下720P30/2M1080P30编解码，同时要求系统对网络含有强适应能力，在网络丢包达成3％时会议效果基础不受影响。在一样网络抖动、延时、包误差等指标上，比国际标准和没有超强纠错技术业界产品相比有极大提升。能够兼容不一样厂家网络设备：交换机，路由器等，能够继续利用已经有建设网络设备；能够兼容不一样主流厂商会诊系统。4)开放性标准必需完全符合H323和H320，SIP标准框架协议；必需采取业界标准视音频编解码协议；必需采取开放式标准设计，兼容标准视讯系统和设备，确保可和其它厂家标准产品有效互通；满足以后发展，留有充足扩充余地；提议选择主流设备提供厂家，确保产品得到连续技术支持和可靠服务。尽可能避免选择小厂家和采取非标准协议设备。能够兼容主流厂商医疗仪器接入。能够对接医院全部跟病人相关信息系统，并共享到远程会诊系统中；5)可靠性，安全性标准确保系统含有高度安全性，不易感染软件病毒；对工作环境要求较低，环境适应能力要强；系统设备安装使用简单，操控便捷，无需专业人员维护；系统需要满足7×二十四小时无人职守方法稳定工作。标准规范远程医疗视频会议系统需遵照以下标准1)协议标准网络协议：H.323，H320，SIP。视频标准：支持H.264编码协议，支持720P30fps（1280*720P）、720P60fps（1280*720P）和1080P（1920*1080P）等多个高清视频模式。并兼容4CIF、CIF等标清视频格式。音频标准：支持双声道宽频语音AAC-LD，同时兼容支持G.711、G.722、,G.729、G.728等音频编码协议，能实现和其它智真系统、视频会议系统和通信系统互通。支持快速自适应回声抵消（AEC）、自动增益控制（AGC）和自动噪音抑制（ANS）技术，提供愈加清楚全双工数字音频。双流标准：支持标准H.239双流协议，能够实现同时传输两路独立视频码流。系统需采取开放式标准设计，兼容标准远程展现系统和视讯系统和设备，能和其它厂家标准产品有效互通。2)网络适应性标准系统应该能够和现有多种网络如内部IP网络，Internet网络有良好互通能力，和E1专线和3G等网络组网方法支持，满足用户不一样网络建设需求。可支持超强纠错SEC，5%以内丢包对系统没有影响。系统可支持智能流控IRC，能够实时依据网络情况调整码流速率。要求能保障各个会场有很好图像和声音质量；含有支持防火墙、NAT穿越功效。3)安全稳定性标准系统配置MCU设备和视讯终端设备要求采取嵌入式操作系统，MCU采取单板式架构设计。系统建设成后要求达成电信级稳定标准，能7*二十四小时不间断地稳定可靠运行。考虑到非正常断电或设备意外故障情况，系统支持MCU双机热备，MCU单板备份、网口备份、线路备份、电源备份等功效，确保重大会议/会诊连续稳定地召开，减轻会议管理人员负担。系统还应支持场异常掉会自动重邀功效，系统支持在短时间内（如网络中止20秒情况下），在最短时间内自动恢复会议功效机制。系统支持H235加密，媒体码流加密和管理认证等安全机制，保障系统可靠，安全。4)业务功效标准会场能实现真人大小、高清720P、1080P图像模式，支持眼神交流、声像同位、听声辨位等全真实景会场体验。系统支持高清720P、1080P多画面，支持不一样速率和协议适配，系统支持智真会场和高清会场、标清会场混合会议召开。系统支持双流传送功效，支持标准H.239协议，能够实现同时传输两路独立视频码流，能够同时把会议现场和病人全部医疗信息，和电脑显示内容同时传送到远端会场。最高能够支持1280×1024分辨率电脑分辨率双流传送，支持两路1080P图像双流方法传送。系统能够支持同时进行多组远程会诊视频通信，可有效处理多组远程会诊冲突问题。系统需求分析需求分析（备注：以下仅为示例，请依据实际项目情况对照修改）本项目包含XXX家三级甲等医院、XXX家基层医疗服务机构，以卫生厅为主导，建立统一远程医疗平台/数据中心,满足各级医院业务应用需求。会诊质量需要做到能实现会诊各方以1080P高清楚视频交流效果同时，也要能以1080P分辨率采集，并传输跟病人全部相关医疗数据（包含高清实时动态检验数据传送），由当地病患侧系统汇聚发送到远程会诊教授侧，保障教授在远程能获取到病人全方面数据信息；系统提供高清效果和高临场感实现了跟面对面接诊一样效果；对于超出1080P影像展现，提供完整方案支持各会诊中心，场所无损观看。在远程会诊过程中，能有机结合实现经过HIS/PACS/LIS/RIS等信息平台读取病人相关医疗检验统计和汇报：影像类数据、检验汇报、病历等全部这些信息全部能远程共享到其它会诊教授那里。针对会诊教授和病人会诊场所，提供适宜场景处理方案，能为教授提供固定会诊中心同时，也能提供可移动会诊系统设备，同时也能实现教授出差在外经过话机，手机等也能接入到会诊系统需求。系统需要含有资源充足利用考虑，教授会诊室和病人接诊系统支持灵活移动，保障资源最大利用和共享。具体分析以下：XXX大型综合医院大型综合三级甲等医院，如部属（管）、省级医院、市级医院，多是当地很有影响力医院，是当地医学中心，或是一些专业领域权威医院，它们含有成为地域性/全国性远程医疗综合会诊中心，或某一医学专科会诊中心条件。面对新医改具体要求和信息化快速发展实际，这些医院有建成为区域性或全国性远程医疗中心需求，借助远程医疗方法，巩固、扩大和加强已经有影响力。XXX医院，三级甲等医院，作为当地XXX领域权威医院，具体需求以下：1、建设高级会诊中心，支持多科室综合会诊，能够支撑下级医院会诊服务，也可支持和上级部属医院疑难杂症会诊，学术交流等；2、同时支持XX个下级医院开展远程医疗会诊服务，满足影像、病理、心电专科会诊需求。会诊质量达成高清。3、建设手术示教系统，覆盖院内10间手术室，实现院内手术直播、录播和对基层医院和医学院提供手术示教、观摩。手术室需要对接设备为XXX型号内窥镜、XXX型号监护仪、XXX型号B超、XXX型号X光机，最大需要同时支持术野、内窥镜、X光三路型号同时高清录播、直播。手术录播直播支持医护人员在个人办公系统点播学习。4、建设1间综合示教室，可容纳XXX名医护人员，进行医学培训和手术观摩学习等5、在XXX个重症病房布署监护系统，在护士工作站布署XXX监护中心，实现统一重症监护、家眷探视，和接收上级部属医院远程监护和康复指导服务。6、在住院病房布署XXX台移动查房车系统覆盖院内XXX床位，实现床边无纸化查房、远程会诊。7、会诊中支持教授在外出差经过手机、PC、PAD形式加入会诊。XXX基层医院基层医院市县级医院普遍面临一个突出问题是发展中人才匮乏，这个问题在短时间内还难以处理。交通发展和信息网络普及，为基层老百姓寻医问药带来便利，基层医院深感人才危机，远程医疗方法既能帮助基层医院医生处理燃眉难题，还能取得悉识、经验，提升能力，这无疑为基层医院发展带来了帮助作用。在XXX家基层医院建立远程会诊室，实现和XXX上级三级综合医院远程医疗系统对接，接收远程综合会诊或XX专科会诊服务。会诊系统需支持XXX医疗设备接入，实现病人生命体征数据和检验数据。同时基层医院会诊室可作为小型多媒体培训教室，参与上级医院开设医疗培训、手术示教等提升医疗服务水平。在基层住院病房布署X台移动查房车系统覆盖院内XXX床位，实现床边远程会诊和康复指导。政府部门医疗行政主管部门整合本区域内医疗资源，把分散在各个医院、各个专业优异教授组织起来，经过远程医疗方法，为本区域内各医疗机构提供远程医疗服务。处理全省远程医疗建设体系中各级各类医疗服务机构之间互联互通，实现之间全部远程会诊业务开展，支持上级医院对下级医院会诊支持，和下级向上级会诊求援支持，降低病人需要异地就医所带来极大不便和时间，经济投入，也解除教授路途奔波辛劳之苦和宝贵时间浪费在路途中；支持手术观摩示教等业务，提升对应医务人员医疗水平。网络分析（备注：以下仅为示例，请依据实际项目情况对照修改）×××医院现网暂未有建设远程医疗系统，不过已经有建设了×××××会议系统，该套系统平台为××××………………×××医院现网之前已经有建设一套小型远程医疗系统，关键用于远程手术示教，不过该系统方法为XXX，在组网和支持清楚度上全部已经不能满足目前医疗设备和影像高清需求，所以………………项目方案（备注：以下仅为示例，请依据实际项目情况对照修改）基于×××企业现在网络现实状况和建设要求，本方案提议以下组建网络：基于×××企业内部IP（或SDH）网络平台，智真视讯系统采取8MIP（或4E1）带宽组网。系统覆盖×××企业×个智真会场，包含：………………。本系统基于标准H.323/H.320架构，是一个开放系统，视频协议采取业界最新且最成熟技术，支持国际标准H.263、H.264视频协议和AAC-LD宽频语音编码协议。支持动态1080P、720P图像，图像分辨率达成1920×1080，支持标准H.239双流应用。系统支持H.235加密协议，确保远程会诊和示教中患者信息安全。系统支持对网络超强纠错功效，在丢包5％情况远程会诊视频通话基础不受影响；并能够依据网络情况自动升降速，含有超强网络适应性。系统含有平滑升级能力，扩展性强。本方案在省医院中心机房配置视讯交换平台华为VP9660MCU1台，用于全省医院远程医疗视频交互数据中心交换设备；配置中心管理平台(SMC管理平台)，用于全网远程医疗系统管理和调度、预约等功效；同时支持经过终端进行主叫呼集自主在终端侧进行远程会诊提议和会场声音图像控制。9660全适配视频端口灵活变换支持84路1080p60/168路1080p30/336路720p30/672路4CIF，完全满足多个教授同时进行多组远程会诊需求。为省，市医院各配置1套智真高级会诊中心，系统提供一流宽屏会议体验，系统采取超高清超广角三眼摄像机进行图像采集，提供真人大小加上极致1080P高清图像；系统支持宽频语音(AAC-LD)，提供全方位“声像同位”高保真宽频语音体验，实现带空间感音频效果和诊疗室环境完美结合，营造出一个患者跟教授共在一个会诊室真实感觉。华为智真系统支持标准H.239协议，即插即用，最高能够支持1280×1024分辨率双流传送，达成业界最高辅流分辨率，可同时把诊疗室现场和医学影像、WORD文档、Flash和高清图片等内容同时显示。在省，各个县/市医院、为部门高端配置智真教授会诊室系统，同时在县，市，乡镇医院，诊所和社康配置对应智真医疗一体化推车系统。同时在中心机房布署录播系统对会诊过程、手术过程等进行录制，生成对应会诊统计，以备以后查询。同时可作为医疗教学素材，在医疗培训中经过媒体播放器点播录制内容，起到教学作用。组网拓扑×××医院远程医疗处理方案系统组网拓扑图组网说明：1）省/市卫生局各配置智真高级会诊中心1套：用于卫生局教授或其它医院教授也参与市医院等各级医院部分高难度病理会诊，和重大突发疑难杂症研究组织讨论，行政传达等会议；2）市各三甲医院，配置智真高级会诊中心各1套，智真教授会诊室系统各5套，病人接诊系统智真医疗一体化推车各2套：会诊中心/会诊室用于支持下级县或山区等会诊求援指导，病人接诊系统则也能够跟卫生局或其它医院教授一起进行病例探讨等；3）市和下属医院，社康，乡镇医院，诊所各配置病人接诊系统智真医疗一体化推车各2套：实现本级向上级市医院或卫生局远程会诊求援，和支持下级医院或社康中心远程会诊求援支持。4）在各市、县城医院分别配置1个多媒体培训教室：实现进行手术示教，医学课程交流，培训等。5）网络侧设备和管理系统安装在×××卫生部×××机房，布署华为VP9660高清视讯交换平台设备，负责整个系统音、视频交换；布署会议管理系统，实现对MCU和终端设备统一管理，全网资源统一管理。××××××××××××××××××××××××（备注：可依据实际项目情况结合组网图补充对应说明内容）业务功效计划视讯平台功效特征远程医疗视讯平台基于标准H.323开放架构，视频协议采取业界最新且最成熟技术，支持国际标准H.263、H.264视频协议和AAC-LD宽频语音编码协议。支持动态1080P、720P图像，图像分辨率达成1920×1080，支持标准H.239双流应用。系统支持H.235加密协议，确保会议信息安全。系统支持对网络超强纠错功效，在丢包20％情况会议基础不受影响；并能够依据网络情况自动升降速，含有超强网络适应性。系统含有平滑升级能力，扩展性强。远程会诊功效远程会诊业务在下级医院向上级医院间展开。远程医疗视讯平台支持本远两地，或多地多位教授进行清楚流畅远程会诊交流，这需要高清双流编码。高清主流帮助本远两地医生实现眼对眼、面对面高临场感医学交流，还能实现远端教授清楚观察本端患者气色和体态，实现亲临患者现场一样诊疗效果。高清辅流配合专业医疗仪器对接高清编解码器，让远端教授教授能够实时观看患者医学影像。专业医疗仪器和高清编解码器对接设备包含医学影像采集器和医疗工作站，影像采集器可提供多个视频接口和多种专业医疗仪器对接。医疗工作站使用USB和医疗仪器对接，视频口语高清编解码器对接，经过软件解析医疗数据，实现医学影像远程传输。远程会诊过程中，还需要医学静态图像传输，这需要各参与端医疗工作站，配置医学影像显示器，对接医学影像系统上传和下载医学影像图片。患者电子病历也可经过医疗工作站得四处理。远程会诊请“来”了教授，留下了患者，实现了患者不转院，教授不“走穴”，就能够对患者病情进行有效诊疗，避免了患者长途寻医苦恼。因为远程会诊能够快速便捷联络多医疗教授，降低旅途时间，大大提升了医院诊疗效率。远程医疗视讯平台，不仅要支持点对点远程会诊，也要支持多学科教授会诊，多点媒体交换(MCU)必不可少。视讯编解码终端、多点媒体交换作为关键资源，需要统一业务管理软件，实现资源预约，会议预约，自动召集入会，和静闭音等必需会议管理和控制功效。远程接诊功效远程接诊尤其适适用于医生资源紧缺或配置不高偏远地域，患者在当地经过远程接诊点，就能够取得市级、省级教授“面对面”优质医疗诊疗服务。接诊点和教授测全部配置视频会议终端和集成推车，教授经过音视频会话了解患者病情，经过高清实时图像观察患者症状。集成推车配置医学影像采集器连接医疗仪器，患者在当地使用医疗仪器检测，教授在远端就可实时观看到仪器数据。经过远程接诊有效提升下级医院接诊能力，能够更大程度降低群众长途跋涉到上级医院就医请款，便利了群众，提升了当地医院患者接纳针织能力，也降低上级医院就诊拥挤程度。而且经过数次接诊教导，对当地医生也起到培训效果，提升了当地医生医疗技能。远程接诊还便捷了双向转诊工作。远程教授若诊疗病人病情严重，或需特殊医疗手段需升级到上级医院诊疗，可在完成远程诊疗病人病情后，直接办理转诊工作。当患者在上级医院经过一定时间诊疗，病情趋于稳定，符合回当地医院条件并回到当地医院康复诊疗时，教授可经过远程接诊指导患者在下级医院诊疗方法和手段。床边会诊/移动查房功效查房是医疗工作中最关键和最常见方法之一，是确保医疗质量和培养医务人员关键步骤。病人住院期间，每日应有主治医师/住院医师查房，每七天应有科主任/主任医师/副主任医师人员查房1-2次；新入院或新转入一般病人48小时内应有主治以上医师查房；住院期间病情加重或新入院危重疑难病人二十四小时内应有副主任医师以上人员查房；手术病人术前、术后应有手术医师查房。查房教学是由带教医师主持，实习、见习、进修医师参与。必需时也可由科主任或主任(副主任)医师组织科内医师(尤其是低年资医师)进行。以教学为关键目标，结合临床病例进行分析、讲解和示教，传授诊疗和诊疗经验，规范诊疗技术操作，提升参与者业务水平。经过移动查房方案医师能够经过高清音视频观察病人、和护士沟通，将医生对病人关注方便随时延伸病床旁；并使医生在全院任何一个无线网络覆盖区域全部能够查看到本科室全部病人诊疗情况，而且经过授权能够参与到其它科室病人会诊工作中；处理了医生在不一样区域之间走动查房时间长限制，缓解医师资源担心，同时有利于查房教学，避免进修医师太多造成病房拥挤，对病房环境影响，提升教学质量。远程手术示教/观摩功效传统模式手术现场示教，受限于手术室空间，观摩人数受众较少；受限于观看角度，手术细节观看不清楚；而且考虑到手术卫生和病人权益，手术示教常常受到病人和家眷地址。基于远程医疗新手术示教方案，处理了上述弊端。经过远程医疗视讯平台下高清编解码器可实现对手术全景、手术细节、和病人医学体征进行全方位清楚直播和录播，学院可不进入手术室，就能够观看全方面手术过程，既可和手术现场实时对话，也可事后重新观看复习。手术示教推车内置高清编解码器经过远程视讯平台和示教室会议中终端实现音视频实时交互，视讯平台配置录播服务器，实现手术过程录制。高清编解码器要支持双流编解码，并配置医疗视频数据采集器支持广泛医疗仪器接入，从而实现多路视频图像编制和录制。手术示教推车要配置医疗视频数据采集器支持广泛医疗仪器接入到，编制和录制多路视频图像。远程医疗教学功效远程医疗教学既可经过布署多媒体教室，实现院内医护人员培训，也能够开设远程课堂，实时对基层医疗机构医务人员、医学院学生进行培训和讲课，而且，经典医疗培训课程，能够经过医疗平台录播服务器录下来，供需要进修培训各级医护人员进行点播、学习。端到端高清音视频双向教学交流，让全部参与者如同在同一课堂，是各级医院之间优质教学资源共享和医护人员医疗水平提升有效手段，同时降低了医院在医护人员进修方面因离岗培训等造成投入。远程医疗平台里录播服务器能够不停积累和丰富医疗教学资源，让分布各个医院、学校学院经过个人电脑、平板和手机即可观看教学实况。有效处理了多媒体教学资源生成、传输和管理难题，必将有力推进医学教学资源建设和共享。远程监护功效经过布署移动医疗推车系统在重症监护病房，可实现远程监护功效，远程监护点和病房建立视频会议，病房全景信息如病人神情状态，和病人监控检测数据可实时传送到远程监护点，使全部病人和病房信息能全息展现在监护点上，取得有效监护同时也降低了对病人打搅等。在疑难杂症、重症患者手术后，围术期护理是患者康复关键一环，可经过监护系统邀请远端教授实时在线给出护理提议，帮助病人度过术后危险期，提升手术成功率。远程探视功效患者在住院期间，心理担心忧郁，不利于修养诊疗，这时亲属探视抚慰，尤其关键，能够起到稳定患者情绪，加紧康复效果。但在医疗实际过程中，有些病人，比如传染病人和易受感染病人，不方便探视。而且现代生活担心，很多患者亲属因各行各业担任社会职责，或因差旅原因，不方便探视。远程医疗平台提供高清远程探视功效，能够方便家眷亲友在家、在工作岗位、在旅途中随时立即探视患者，观看患者神态，了解身体状态和精神状态，也支持患者经过亲属标清和话语，感受到亲属关心和抚慰。设备配置（备注：依据具体方案设计设备配置修改，以下仅为格式参考）会场侧所配置设备系统：场景设备和系统名称设备和系统说明数量安装会场智真高级会诊中心（TP3206）HUAWEITP3206智真会议系统关键由机架总成和多功效会议桌两大部分组成。其中机架总成包含智真一体化机架、智真主机、三眼摄像机、关键编解码器、55寸显示器、交换机、无线路由器、高保真音响系统组成；多功效会议桌包含会议桌、嵌入式麦克风、22寸自动翻转屏、多功效插座、中控触摸屏，和桌面按键（含自动翻转屏升降按钮、Mic开关按钮）。10套**医院-1套**医院-1套……智真教授会诊室（RP200）全高清液晶显示器（46、55寸可选）、1080p关键编解码器、1080p高清精密摄像机、阵列麦克风、设备架、遥控器30套**医院-1套**医院-1套……智真医疗一体化推车一体化手术室小推车关键由视讯高清终端，医疗视频数据采集器，医疗视频数据采集器触控屏，2个40寸LED显示器，和一体化小推车组成。50套**医院-1套**医院-1套多媒体培训教室参见会议室完整设备包：AV输入输出设备，高清终端等。5套**医院-1套**医院-1套当地录播系统（RSE6500）x套**医院-1套**医院-1套网络侧所配置设备系统：设备和系统名称设备和系统说明数量安装会场多点控制单元MCU（MultipointControlUnit）华为ViewPoint9660MCU（具体型号依据用户业务需求而确定），关键用于视频交换、音频混合、数据处理、终端接入、信令交互等。容量规格：全适配视频端口灵活变换

84路1080p60

=168路1080p30

=336路720p30

=672路4CIF……1套**机房多点资源管理中心SMC2.0支持设备管理，注册认证，会议管理，会议控制，报表统计等功效。支持B/S架构，需采取独立硬件服务器，不能采取MCU内置web。采取独立GK服务器或内置于业务管理平台GK服务器，用于设备注册、鉴权。GK服务器支持不低于1000个结点注册，GK服务器最大可支持到6000个结点或以上注册。支持IPv4和IPv6双协议栈。最多可扩容支持不少于128台MCU设备管理，不少于10000个会场管理。1套**机房录播服务器E-learning平台1套**机房具体设备配置参见《设备配置报价清单》文档。关键产品介绍华为智真远程会诊处理方案在视讯系统基础上，紧密结合医疗行业专业医学影像阅览、多个医疗设备对接、便捷式移动会诊等需求，提供远程会诊、手术示教、医疗教学、移动查房等应用，助力医疗行业信息化快速发展。会诊中心远程会诊中心配置三屏或多屏智真，专为多科室远程综合会诊而设计。采取全球首款支持1080P50/60fps全高清产品，源于Wall弧面设计灵感，摄像机、音箱和屏幕等设备完美融合，整套系统展现为简练一体且高端专业。优异全数字视频融合技术，实现6人座位真人大小超大宽屏完美画面展现；专业多声道采集和还原技术，实现全方位声像同位。清楚展现远端患者气色、神态、皮肤等，使医生和患者体验真实自然、面对面、共处一室会诊体验。选配医疗工作站、医疗显示器、医疗视频数据采集器，实现远程影像、远程心电、远程病理专科会诊和多科室联合会诊。三屏会诊中心关键规格：3个55寸显示器、摄像机共光心技术，窄缝拼接，实现远端多方教授完美音视频通话。桌面辅流屏显示医疗影像。触控屏控制会议和切换各路医疗图像（上面三屏、医疗影像）显示。桌面右侧下选配医用影像工作站，选配双显示器支臂固定高清液晶显示和5MP灰阶医疗竖屏，用于电子病历、影像诊疗，该位置供影像教授就近诊疗和阅片使用。可选配吊顶式实物展台，可采集桌面纸质病历或化验单等会诊资料。可选配特写摄像机，在三眼摄像机旁边，用于实时面诊，和对每个和会人特写。五屏会诊中心五屏会诊中心新增2个55寸医疗专业显示器放置在三个55寸窄缝拼接显示器左右两侧，经过更大屏显示医疗影像，能够供第二排或全场教授观看医疗影像。教授会诊室专业会诊室关键用于远程会诊和远程接诊，也可用于15人以下医疗培训。教授会诊室配置双拼智真（RP200），选配医疗工作站接入医疗信息系统，选配医疗显示器显示医疗影像，同时双屏智真既可直接接入医疗设备，也可选配医疗视频采集器实现超强医疗设备接入。华为双屏智真简约大方，一体化设计，可提供移动、固定两类安装方法，移动便捷，轻松融入不一样医疗场所，满足各类医疗用户部署需求。教授会诊室关键规格：双屏(46寸或55寸)，一体化精细设计，美观大方。1080全高清视频编解码，图像清楚锐利，带来面对面交流体验。宽频语音(AAC-LD)，CD级音质，原声体验。H.239高清双流，数据文件远程高清展现。可选配：触控屏，掌心掌控，人性化用户操作界面简练易用可选配：医疗工作站、医疗视频数据采集器远程影像会诊室双屏智真和医疗工作站配合，实现远程影像会诊。首先接诊医生将患者胶片经过数字胶片扫描仪，转变为DICOM文件，经过网络上传至远程影像会诊系统。医疗工作站登录远程影像会诊系统，读取医疗影像，并经过配置医疗显示器展现给本远两端医生观看。在会诊过程中，医疗工作站还可登录其它医疗信息系统，如实现电子病历读取和录用功效。远程心电会诊室双屏智真经过视频接口和心电图机或心电工作站相连，心电图像经过智真编解码后经过网络实时传送到远端教授，实现心电实时诊疗。远程病理会诊室双屏智真经过视频接口和病理切片电子显微镜连接，切片图像经过智真编解码后，经过网络传送到远段教授，实现病理会诊。医疗推车医疗推车专为远程医疗设计，一体化轻便设计，简练大方，符合临床医疗消毒要求，可用于床边会诊、移动/教学查房、手术示教、远程监护、远程探视等多个远程医疗场景。医疗推车，人性化设计，考虑了众多医疗细节，如键盘盒可隐藏，摄像高度可调整，双屏可左右转动，内置安规3小时UPS电源，支持WiFi接口，推行方便，占地面积小，充足满足了床边会诊等远程医疗应用。医疗推车支持超强接入。推车内置嵌入式医疗工作站，提供4路USB/Linein接口，可接入可接入电子听诊、电子耳镜、电子皮肤镜、12导联心电等设备，实时采集病人体征数据。高级版推车还提供4路视频接口方便接入B超、心电图机、监护仪等设备视频接口，支持四种视频格式（DVI、VGA、S-Video、CVBS）接入。远程医疗内置医生工作站，方便接入医院信息系统，查阅和统计电子病历、存放和阅读医疗影像。医疗推车关键规格：移动查房床边会诊台车可预定义各教授会诊室、会诊申请端，经过触摸屏实时开启点对点或多点远程监护或会诊。移动查房床边会诊台车能够直接经过拨打某一教授会诊室号码，实现病房视频画面及患者实时生命体症展现。移动查房床边会诊台车可在管理系统中定义多个常见应用场景模板，快速召集远程会诊、重症监护及远程探视等功效。移动查房床边会诊台车支持经过统一维护管理界面进行设备参数配置、状态监控。管理员能够经过维护管理界面，以图形化方法查看、修改各个设备参数配置，工作状态，在某一设备出现异常时能够看到告警信息，故障设备能够以红色、高亮方法显示；移动查房床边会诊台车在病房侧采取一体化轻便推车，其关键特点以下：设计简练大方，符合医用酒精擦拭消毒要求，含有防紫外线照射防护方法；人体工学应用设计，满足医护人员站立或坐姿操作，推行方便。内置PC（含键盘鼠标），UPS系统，扩声系统、网络子系统（含无线路由）；关键部件可独立拆装。医疗推车分为标准版和高级版两种：医疗推车标准版标准版医疗推车集成一体化高清编解码终端，一个21.5寸显示器，内置医疗工作站和UPS电源，轻便简练，方便移动。基础规格：高清视频沟通，支持双流，辅流传输医疗图像数据；提供4路USB接口，对接床边医疗设备，如电子听诊、耳镜、皮肤镜等，实时采集患者体征数据；内置医疗工作站，查房过程中完成数据录入工作，提升工作效率；UPS可支持3小时，WIFI接入，移动方便。医疗推车高级版高级版医疗推车集成中等次高清编解码终端、摄像机、MIC、21.5显示器、一个医疗专业屏(2MPixels和3MPixels两个规格可选)，医疗工作站、UPS电源等。和标准版相比，高级版提供4路视频接口，支持DVI、VGA、S-Video、CVBS四种接口类型，。关键规格：高清视频沟通，支持全高清双流，辅流传输医疗图像数据；提供4路USB接口，对接床边医疗设备，如电子听诊、耳镜、皮肤镜等，实时采集患者体征数据；提供4路视频接口，支持DVI、VGA、S-Video、CVBS四种接口类型；内置医疗工作站，查房过程中完成数据录入工作，提升工作效率；配置医疗专业显示器，实现在患者床边即可观察医疗影像，实施诊疗方法。UPS可支持3小时，WIFI接入，移动方便。手术推车手术示教推车专为远程手术示教设计，摄像头角度自由调整，集成医疗视频数据采集器，连接手术室内医疗设备（如生命体征监护仪、内窥镜、术野摄像机、呼吸机），满足各类手术场景应用，配合强大远程医疗视讯平台(录播服务器)，有效实现远程手术示教直播和点播。手术示教推车部署在手术室内，不需改造手术室。手术示教系统关键规格：1080P30fps高清双流，宽频语音(AAC-LD)，全方面高清展现图像、声音、数据内容；超强医疗数据接入能力，最多支持19路输入，4路可选配置高清DVI/SDI接口，支持RGB、HDTV、S-video视频信号、复合信号、HD-SDI、DVI等视频信号输入，满足手术过程中多路医疗影像及数据同时展现；本远端同时触控切换1~4画面医疗数据信息，满足手术过程中多路医疗影像及数据同时展现；高清当地录播系统，当地独立使用，满足当地手术录制和手术示教直播应用。接诊推车接诊推车专为接诊设计，除提供高清“面对面”接诊体验和一体化移动设计外，还可提供超强医疗设备接入能力，为远端教授有效诊疗提供实时影像依据。医疗教室经过音视频通信技术把医疗课程从本课堂传送到远端教学课堂，为医疗学员提供研讨互动/直播/点播等更多学习机会，愈加好满足医院内外医疗教学需求。远程医学培训教室布署高清视讯终端、专用高清摄像头、阵列麦克风、LCD显示器和投影系统等设备。医疗教室能够依据用户需求定制大、中或小型多媒体教室、研讨教室等,采取标准化多媒体教室专业设计，多媒体化、智能化和个性化互动教学环境确保了远程教学质量，有力推进医疗教学资源建设和共享。小型远程医学教室小型远程医学培训教室面积在70~100平方米之间，可容纳学生人数小于30人；教室里布署华为智真RP系列终端、MDB和无线麦克系统；用MDB替换传统黑板或白色书写板，营造一个轻松、灵活、有趣交互环境。中型远程医学教室中型远程医学培训教室面积在100~200平方米之间，学生人数在30~50人之间；教室里布署高清视讯终端、专用高清摄像头、阵列麦克风、LCD显示器和投影系统等设备。在研讨场景中，需要为每一个研讨小组布署一台MDB作为分组讨论显示设备。大型远程医学教室大型多媒体教室面积通常大于200平方米，学生人数在80~120人之间；教室里布署高清视讯终端、专用高清摄像头、阵列麦克风、LCD显示器和投影系统等设备。大型多媒体教室可用于当地大型医学学术汇报及远程医学教学等。医疗指挥中心在医疗指挥中心布署全景大屏指挥系统，和各个医疗分中心经过视讯会议平台互联。2*5个70寸大屏无缝拼接，为领导指挥提供会议、监控、数据融合大屏画面，方便监控和指挥。IMAX智真含有丰富大屏显示方法，可满足多个显示需求。1)“全高清”超大屏显示模式中央2×3组合显示1个超大屏幕高清会场；其它屏幕每款显示1个高清会场，共显示4个高清会场。该模式适适用于会议中存在一个关键关注高清会场及其它多个高清会场场景。2)“全智真”超大屏显示模式全部2×5拼接屏融合后显示1个完整全景智真会场，如TP3206-55。该模式适适用于会议中全部会场均为高清全景智真会场场景。3)“全高清”显示模式每块屏显示1个高清会场，共显示10个会场。该模式适适用于会议中全部会场均为高清会场场景。智真+高清显示模式（1画面每屏）正中央下排1×3拼接屏显示1个完整全景智真会场，如TP3206-55；其它屏幕每块显示1个高清会场，共显示7个高清会场。该模式适适用于会议中同时存在全景智真会场及高清会场场景。远程探视室远程探视室是专为传染病或重症病房病人家眷进行远程探视房间。远程探视设备使用华为自研超高清单眼摄像机进行图像采集，利用智真专用关键编解码器超强能力，结合人体工程学新理论，使远方会场中人物图像显示在65寸高清1080P显示器上，营造出一个和病人共在一个房间真实感觉。采取10寸无线触摸屏来实现远程探视控制，操作很简单；支持标准H.239协议，能够实现同时传输两路独立视频码流，所以在智真会场能够加入病房医疗监测设备多画面显示，让家眷更清楚了解病人病情；支持H.235信令和AES媒体流加密技术，和华为企业高清MCU、管理平台融合，提供端到端全网全业务信令，媒体流加解密方案，极大确保了病人信息安全性。医疗视频数据采集器医疗数据采集器是一款功效强大高分辨率图形处理器，超出10路以上视频接口，支持丰富视频接口类型，视频格式自适应，可在灵活定制多个画中画模式，和高清终端配合支持远程切换控制，适合多医疗设备接入和有图像汇聚需求场景，如手术示教、接诊等场景。探视软终端(不推荐)经过远程探视软件用户端，患者家人和亲属可在家里、餐馆和路上，随时随地和患者沟通。关键规格：支持WindowsPC、Android(手机、Pad)、IOS(iPad,iPhone)多平台视频支持H.264BP，桌面PC最大分辨率720p30，手机最大分辨率360p15音频PLC抗丢包，回声抵消、噪声抑制、自动增益控制等桌面PC最大720p10fps辅流20%网络抗丢包。华为远程会诊处理方案关键特点1080P60高清双流，为正确诊疗和全息示教提供高品质保障现在在视讯会议行业里，只有华为已做到了端到端全系统1080P60高清双流，在第一路码流高清楚传送医患会谈图像，清楚展现患者神态同时，第二路码流能够高清实时展现医学视频图像，相比过去只有1路高清，为远程医疗诊疗带来了高品质保障。近似真人大小、眼对眼等视讯通信技术，使会诊交流不再局限于语音和简单图像，医患肢体语言，患者神态全部能够经过视讯会议系统扑捉和传达，高品质音视频为远程诊疗提供了愈加正确信息。一样在手术示教应用中，高清双流编解码，支持1路全景，1路术野高清传送，使手术室外场学员能够更清楚，更全方面观看真个手术医疗过程。另外华为基于独有共光心摄像机技术和窄缝拼接技术，实现三屏48*6超宽屏效果，支持单侧6人和会，作为多科室教授参与远程会诊中心，经过听声辨位技术，让使用者享受真实自然面对面会诊体验。超强接入，支持最广泛医疗设备接入和远端切换控制医疗设备很多，接口也很多，从接口性质考虑可分为两类，一类是数据接口，如USB、网络等，另一类是视频接口，如DVI、VGA、S-Video等。针对第一类，数据接口，华为医疗推车内置医疗工作站，工作站视频输出口和视频会议编解码终端相接，对外提供4个USB数据接入医疗设备。医疗设备数据经过安装在工作站上软件解析，经过在工作站视频输出口转入视频会议编解码终端实时传送到远端，供教授会诊。针对第二类，视频接口，华为医疗视频数据采集器是理想设备，它提供最多19个医疗设备视频输入接口，支持几乎全部医疗视频接口标准，向外对接视频会议编解码器，从而将医疗视频图像传送到远端。医疗视频数据采集器不仅接口数量超多、类型超多，而且提供四路组合画面功效，和远程切换功效。比如在手术示教场景下，配置医疗视频数据采集器手术推车，可为学员提供最多5路视频直播或点播。超强接入，支持最广泛医疗设备接入，从而降低了设备更换或转换器购置成本。四路组合画面和远程切换功效，为远端展现多达5路视频图像和自有控制功效，更多信息，更多掌控，从而更高质量诊疗效果和学习效果。支持丰富多样远程医疗教学场景医疗教学是医院提升医疗水平关键手段，本方案提供会议室终端、医疗推车、办公PC、移动手机等多样化接入手段，经过实时互动和远程点播，支持丰富医疗教学场景，包含医学专题讲座、手术示教、病例讨论、学术研讨、教学查房等，方便医疗教学展开，方便学员学习，快速提升学员医疗水平。医疗教室大小不一，合理布局和科学设计，才能使音视频小区、声场播放、视频播放效果达成最好。华为有多年会议室设计和装修经验，可依据会议厅大小（支持容纳人数）确定选择对应方案，以高级舒适环境保护材质，人性化设计和专业背景部署，在保障了会议室和远端会场良好互通，互动和交流同时，还给人舒适高级感觉。和医院信息系统无缝融合当今医疗信息化建设，以数字化医疗影像技术为基础，建立PACS（影像归档和通信系统），完善HIS（医院信息系统），成为主流。能否和HIS/PACS和医院OA/E-Learning等系统相融合，成为远程医疗视讯平台能否融入医院信息化整体建设关键。在系统侧，远程视讯会议平台提供开放eSDK，和医疗信息化系统紧密对接，无缝融合。比如用户在远程会诊管理信息系统提议预约，系统预约医生排班、通知患者时间同时，经过eSDK接口调度远程视讯会议平台预留媒体交换资源和会诊室资源，并在会诊结束时，经过eSDK接口获取使用时间和资源使用情况，实现自动计费。在终端侧也支持和医院信息系统无缝融合。如手术室示教推车一体化集成医疗工作站，能够访问医院内部电子信息系统，并把访问到信息作为会议一路视频辅流传送到远端。因为在手术推车能够直接访问医疗内部全部信息系统，如相关会诊预约，双向转诊，电子病历查询和统计等，推车不仅是移动远程医疗终端，也是移动医院信息系统终端。系统安全可靠，保障远程医疗过程安全无忧1)产品成熟。远程医疗视讯平台采取电信级产品设计原理，并均经过国家信息产业部电信设备入网许可证、3C认证和信息产业部数据通信产品质量监督检验中心检测并取得检测汇报。媒体交换产品（MCU）MTBF高达10万小时，含有电信级稳定性，支持7*二十四小时不间断运行。全套视讯产品经过ISO9001、TL9000质量体系认证，和ISO14001环境体系认证,确保视讯产品质量稳定。视讯厂家在现网有大量应用案例，经过了众多用户使用和实际检验，产品已经很成熟。2)设备稳定。媒体交换中心MCU采取嵌入式实时操作系统，非Windows、Linux等通用系统,性能完全高于采取工控机架构系统，根本避免病毒攻击。MCU为电信级设备,框架插板式结构，全部插板支持热插拔,经过增加插板扩容，方便以后接入容量扩展，降低故障点和成本。MCU要支持主备倒换、电源备份、网口备份、单板备份、芯片级备份等多个备份机制。视讯终端采取一体化硬件结构，图像编码、解码、适配等由多个CPU在同一个主板上协同完成，而不是采取其它厂家类似编码器、解码器、适配器混合搭建系统。视讯终端含有超强稳定性，支持7*二十四小时不间断工作，采取双网口设计，支持高清终端1+1热备份3)多重加密。支持全系统信令加密和媒体流加密，支持网络加密、防火墙加密和第三方加密机。4)网络适应。因为IP网络特征，在传输过程中很轻易有丢包现象发生，会对远程医疗过程和效果产生很大影响。远程医疗视讯平台能够保障网络丢包1%以下，图像损伤基础无觉察，5%以下损伤不显著，会议效果不受影响，20%以下会议正常进行。便捷灵活使用方法(1)终端点对点高清视频通话（单个教授远程会诊）:支持会诊预约和遥控器呼叫两种方法。使用遥控器可直接呼叫对方教授号码（或从电话本选择呼叫某个教授诊疗室号码）即可，无需其它人帮助，假如呼叫不成功，依据反馈提醒信息（类似于对方忙等），依据反馈信息，用户做少许操作即可完成呼叫进行高清视频通话，进行远程会诊。会诊预约，是业务管理中心(SMC)直接接收护士医生界面操控，或接收其它医院会诊系统API调度，预先选定会诊室资源，在指定时间时自动建立通话。(2)多点高清视频通话（多个教授进行远程会诊）:多点视频通话使用有两种方法：方法一：由会诊召集会议人（主治教授）在远程会诊室经过终端电话本选择要召集会场确定即可召集成功，然后由召集人申请主席主持会议，由召集人自己完成会议多种控制功效。方法二：由管理员依据预约挂号安排，在管理系统上预定义好会议，预定义远程会诊能够选择立即召开，也能够选择某个时间召开，会诊开始后，由召集人申请主席主持会议。对于被召集人参与会诊会议，若终端正常开机，将自动加入远程会诊系统；若中途加入会议，只需要呼叫系统特服号码即可入会；对于采取匿名方法会议，经过呼叫会议接入号码和密码方法入会。(3)多画面功效（多个教授会诊讨论）为了愈加真实再现会议临场效果，系统提供强大多画面功效，会诊前需先预定多画面功效资源，会诊召开后可灵活选择多画面显示模式，这么多个会诊室画面全部能在一个显示设备上同时显示，极大增强了会诊临场效果。下面是分会场看到多画面实际效果：多画面模式中，还能够启用语音激励模式，系统支持多画面VIP画面方法，即多画面显示模式中大画面将实时显示会议中声音最大诊疗室。(4)、双流功效（会诊过程传送医学图像）远程医疗中常常需要同时传送患者医学诊疗图像和患者图像，华为企业视讯系统很方便支持此功效，只需要将患者医学图像经过VGA线缆接到诊疗室终端上，经过终端VGA输入功效可方便将医学图像发送到远端教授会诊室，远端教授会诊室经过终端VGA辅助输出接口将医学图像经过投影设备显示出来，而终端主视频输出接口显示是远端演讲人图像。下面是分会场采取3台显示设备看到实际效果：(5)PAD智能操控平台高清视频会议系统支持安卓Pad或iPad作为智能操控平台，使用图形化界面操控模式，提供一键智能控制功效，使用过程只需轻轻点击屏幕可视图标，比打电话更方便使用。用户可经过Pad触摸屏点击实现全部设备开机、关机、开启操作，轻松控制电源、LCD显示器、高清摄像机、关键编解码器等设备。会议过程中更轻松控制，只需要在Pad上一键点击便能实现静、闭音；丰富会议控制功效，关键包含：申请/释放主席、观看会场、点名讲话、声控切换、广播会场、自动浏览、屏幕切换（多画面选看）、本端胶片发送控制等功效。整个控制过程随心而动，和传统会议相比，不需要多个控制设备、反复多级菜单操作等复杂步骤，用户界面十分简练洁净，和传统会议应用模式自然融合。灵活强大系统扩容优势远程医疗视讯平台支持平滑扩容，用户可依据远程医疗业务实际情况灵活选择扩容，从省市向县乡村延伸。具体以下：媒体交换(MCU)扩容：MCU采取模块化配置，每个MCU分为主控板和业务板，单个MCU直接经过增加业务板来实现容量扩容；同时各单板采取多层扣板设计，可依据需要配置不一样功效扣板，从而实现更强功效扩容。MCU还支持跨区域级联，形成树状分层结构，轻松实现二级、三级、四级数字级联，原有功效不受损伤。扩容MCU能够平滑融入平台，扩容终端也将轻松接入MCU，实现视频通话中图像、数据、声音等切换；同时还能够实现原有特色功效，为用户提供最优视频服务。满足用户未来扩容需求。系统软件扩容：多点资源管理中心软件（ResourceManager，简称RMCC）和网络控制中心软件（SwitchCentre）扩容，可管理更多MCU，License控制MCU管理个数，扩容只需要升级软件License即可。终端扩容：多型号终端选择，支持快速安装。管理维护方便(1)分级分权，远程医疗大网维护简单“分级分权”顾名思义，“分级”就是分等级管理，远程医疗视讯平台习惯分为“省、市、县”来管理，“分权”就是上级管理部门把部分管理权力下放到下级。“分级分权”好处于于权力下放以后，各级管理部门各司其职，能够快速地、因地制宜地完成维护和管理远程医疗视讯平台工作，和此同时每级管理部门还能够有自己独立控制远程医疗视讯使用计划。分级分权处理方案能够有效远程医疗视讯平台管理效果。(2)网络线路实时监控承载网络QOS质量对远程医疗视讯平台效果有着极大影响，所以需要对MCU和终端进行端到端监控，实时统计医疗会议过程中各会场丢包率情况和状态改变情况，并将丢包率以图形化方法根据视频、音频和辅流数据进行分类统计、统计和显示。在会议中，实时刷新多种丢包率，当一些会场存在图形或声音故障时，经过会场丢包统计工具，分析其会场具体时间点视音频丢包率，从而正确地判定出会场故障原因，并以此为依据对网络QOS质量进行改善，提升会议质量。(3)支持WEB管理华为高清视频会议系统支持WEB管理，可经过WEB实现会场分级分权管理，可经过Web实时监控当地和远端会场图像，并支持经过WEB直接对摄像机进行参数调整、实时观看调整后效果、抓拍高清图像并自动保留等功效。附录一：华为视讯介绍华为是全球领先电信处理