2021年内儿科新职工定级考试

内儿科定级考试试卷姓名科室成绩单选题（每题1分，共计40分）1．哪项不是导致心力衰竭诱发因素：(C)A．呼吸道感染B．情绪紧张，劳累过度C．大量出汗导致血容量局限性D．妊娠和分娩2．下列高血压病人健康教诲，错误是：(D)A．恰当运动，减轻体重B．补充钙和钾盐C．血压降至正常，不可及时停药D．限制钠盐摄入，＜9g/d，限制高钠食物3．肾小球滤过率(GFR)不大于多少时需限制蛋白质摄入：(D)A．80ml／minB．60ml／minC．120ml／minD．50ml／min4．类风湿性关节炎患者关节体现哪项是不对的：(A)A．典型病人体现为不对称性关节炎B．侵犯部位以腕关节、近端指间关节、掌指关节及跖趾关节最多见C．晨僵限度D．有无关节痛与压痛、肿胀、畸形5．脑血管疾病危险因素除外：(C)A．高血压B．心脏病C．适量运动D．糖尿病6．糖尿病诊断原则中空腹血浆葡萄糖应为：(A)A．≥7．0mmol／LB．≥6．8mmol／LC．≥8．0mmol／LD．≥11．1mmol／L7、每日痰量超过多少为大量痰。（B）A.75mlB.100mlC.125mlD.150ml8、下列那种出血量会引起全身症状(D)A.100-200mlB.250-300mlC.400mlD.400-500ml9、血小板规定在震荡保存温度是（C）A24~26℃B20~22℃C22~24℃D27~29℃E25~27℃10、PICC带管患者治疗间歇期多长时间进行冲、封管（E）A3天B4天C5天D6天E7天11、放射野皮肤浮现皮肤皱褶以外部位融合湿性蜕皮，凹陷性水肿属于几级（D）A0级B1级C2级D3级E4级12、正常气囊压力普通维持在：(D)A.15-25CMH2OB.18-32CMH2OC.20-38CMH2OD.25-35CMH2O13、CPR术后高档生命支持，不涉及：（A）A进行脑功能监测B.优化心肺功能及重要脏器灌注C.控制体温，防止和治疗MOFD.转移或者运送到有综合心脏骤停后治疗系统适当医院或ICU。14、给气管插管或气管切开病人吸痰，应选取适当吸痰管，对的是：（A）A．吸痰管外径不应超过气管导管或套管内径1／2B．吸痰管内径不应超过气管导管或套管外径1／2C．吸痰管外径不应超过气管导管或套管内径1／3D．吸痰管内径不应超过气管导管或套管外径1／315、下列哪个不是胎盘早剥并发症（D）A、产后出血B、羊水栓塞C、急性肾衰竭D、急性心衰16、应用硫酸镁治疗高血压时注意事项对的是（C）A、呼吸频率≤16次/分B、尿量24小时≥600ml每小时≤25小时C、膝反射必要存在D、呼吸频率≥12次/分17、如下哪项不是肠梗阻共性体现？（D）A腹痛、腹胀B恶心C停止排便排气D排便困难18、下列哪项Glasgow昏迷评分法是对的（C）A能自行睁眼5，能对答定向对的5，能按吩咐完毕动作5B呼之能睁眼4，能回答，定向有误4，刺激时肢体能回缩4C刺痛能睁眼2，胡言乱语，不能对答3，刺痛时肢体能回缩4D不能睁眼0，仅能发音，无语言2，刺痛时双上肢呈过度屈曲319、骨折解决原则除外哪项（D）A复位B固定C康复治疗D特殊饮食20、关于脑室引流护理，论述错误是（B）A引流管最高点需高于侧脑室平面10-15cmB引流管最高点需低于侧脑室平面10-15cmC24小时脑脊液不超过500ml为宜D拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管24小时。21、缺水患者观测内不部涉及（C）A、TB、BpC、RD、P22、低钾患者最早体现是(C)A、恶心、呕吐B、腱反射削弱或消失C、肌无力D、心律失常23、休克患者尿量低于多少，表白血容量局限性(C)A、30ml/hB、20ml/hC、25ml/hD、35ml/h24、术前停止吸烟至少几周？(B)A、1周B、2周C、3周D、4周25、有肺部感染者术前使用抗生素多少天(C)A、2-3天B、3-4天C、3-5天D、4-5天秋季腹泻常用病原体是：（B）A大肠杆菌B轮状病毒C合胞病毒D变形杆菌E白色念珠菌27、右向左分流先心病是：（E）A右位心B动脉导管未闭C房间隔缺损D室间隔缺损E法洛氏四联症新生儿吸痰压力应调节：（D）A80~100mmHgB100~200mmHgC150~200mmHgD60~80mmHg29、休克患者置于仰卧中凹位是（D）A、头躯干抬高15-20°，下肢20-30°B、头躯干抬高20-30°，下肢20-30°C、头躯干抬高15-20°，下肢15-20°D、头躯干抬高20-30°，下肢15-20°30、下列哪项不是T管拔管指征（A）A、T管放置7天后可拔管B、拔管前先夹管C、拔管前须做造影D、胆总管畅通无结石31、下列哪项不是雷诺五联征症状（D）A、腹痛B、寒战高热C、黄疸休克D、神经系统兴奋体现32、电除颤单相波能量选取是多少？（D）A、120J，B、200J，C、150J，D、360J。33、重症中暑患者紧急物理降温办法控制室温在多少度？（A）A、22-25度，B、18-20度，C、20-23度，D、22-24度34、气管插管置入经口深度是多少？（C）A、20cm+2cm，B、27cm+2cm，C、22cm+2cm，D、25cm+2cm，35、三级综合医院开展优质护理服务患者对护理服务满意度达多少？（B）A、90%以上，B、95%以上，C、100%以上，D、85%以上。36、三级综合医院开展优质护理服务病房覆盖率达多少？（A）A、90%，B、95%，C、100%，D、85%。37、护理人员对成批伤员进行迅速惯用颜色分诊是什么？(C)A、红、黄、黑、白，B、红、黄、青、绿，C、红、黄、绿、黑，D、红、黄、白、黑。38、患者疼痛无法忍受，夜间睡眠1小时，并有恶心、呕吐等症状，其疼痛分为几级？（B）A2级B5级C4级D3级39、测血压时袖带过紧，测到血压会（C）A偏高B不变C偏低D测不出40、多尿指24小时尿量（B）A>MLB>2500MLC>3000MLD>1500二、多项选取题（每题1分，共计10分）1、执业护士必要具备条件为：(ABD)A.获得护理专业技术文凭B.获得护士执业证书C.获得护理专业培训结业证书D.被医疗机构聘任并注册E.具备一定护理工作经验2、医院感染概念涉及：(ABCDE)A.任何人员在医院活动期间，引起诊断明确感染或疾病B.病人在入院晨不存在感染亦非处在潜伏期C.病人在住院期间获得显性或隐性感染D.症状可在住院期间发生E.症状可在出院后发生3、卫生部下发《基本护理服务工作规范》和《惯用临床护理技术服务规范》各有多少项内容：

(

AD

)

A.17

B.15

C.22

D.244、示范病区实行弹性排班，是为患者提供什么护理服务（ACE）A、持续B、温馨C、无缝隙D、人性化E、全程5、使用约束具时，应观测：(ABCDE)A.约束带下与否有衬垫B.局部皮肤颜色和温度C.卧位与否舒服D.使用时间与否过长6、属于“三查”、“七对”内容是：(ABCE)A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、办法、时间D.观测用药后反映E.操作前查、操作中查、操作后查7、输液病人发生空气栓塞时，对的解决办法涉及：(ABDE)A.及时停止输液B.告知医生C.取头低足高右侧卧位D.取头低足高左侧卧位E.氧气吸入8、消化道出血病人出血量评估，对的是：(ACDE)A.浮现黑便表白出血量在50～70ml以亡B.胃内积血量超过100ml时，可引起呕血C.一次出血量在400m1122下时，普通不引起全身症状D.中档量出血指出血量在500～1000mlE.大出血指出血量超过1000ml9.协助危重病人翻身时注意事项有：(ABCDE)A.翻身间隔时间视病情和局部皮肤受压状况而定B.翻身后应注意保持病人肢体处在功能位，侧卧位时须用垫枕垫好背部和两膝之间C.翻身后应观测病人生命体征，如生命体征变化较大，必要时应恢复原先体位D.翻身时，应妥善安顿好各种管道，防止因牵拉导致移位和脱出E.脊柱脊髓手术后，翻身时注意轴线翻身，防止脊柱屈曲或扭转10.护土职业道德权利内容涉及：(ABCDE)A.有规定设定护理最高原则权利B.有规定合理待遇权利C.有规定被保护安全执行业务权利D.有规定参加工作条件决策权利E.有规定专业被尊重权利三、简答题（每题5分，共计20分）1、危急值报告登记制度？答：报告项目与警戒范畴血清钾浓度<3.00mmol/L或>6.00mmol/L；血清葡萄糖<2.50mmol/L或>15.0mmol/L；血清尿素氮>15.0mmol/L；血红蛋白浓度HGB<50g/L或>180g/L；白细胞计数绝对值WBC<2.0*109/L或>28.0*109/L；血小板计数绝对值PLT<50*109/L。报告程序及工作规定1、第一时间，及时通报；2、复核复检，确认成果；3、双反签收，登记备案；4、紧急处置，作好记录；5、体检过程中发现检查“危急值”状况，由检查科工作人员或其家属和单位，来医院急性诊治。2、患者外出检查时浮现晕厥应急预案？答：1、患者突然发生晕厥，就地急救，平卧位头偏向一侧。2、初步判断患者状况：判断意识、瞳孔，测量血压、脉搏、呼吸，查看有无外伤等。告知病房医护人员，共同参加急救。3、病情容许时将患者就近转移至急救室或床上，建立静脉通路，氧气吸入，生命体征监护。4、密切观测病情，详细记录出入量。必要时推急救车至旁边，备吸引器。5、遵医嘱对的用药，记录病情、用药、急救通过。6、及时评估治疗效果，做好护理记录及交接班。3、病情观测重要涉及哪些内容？答：（1）普通状况观测：发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与黏膜等。（2）生命体征观测。（3）意识状态观测。（4）瞳孔观测。（5）心理状态观测。（6）特殊检查或药物治疗观测。（7）分泌物、排泄物及呕吐物观测。4、代谢性酸中毒有哪些临床体现？答：（1）典型症状是呼吸深而快，呼吸频率可高达40~50次/分，呼出气体有酮味。（2）患者面色潮红、心率加快、血压偏低。（3）严重者可有神志不清、昏迷，腱反射削弱或消失。（4）常伴有缺水症状。（5）患者容易发生心律不齐、急性肾功能不全、休克。5常用输血反映有哪些？答：（1）发热反映（2）过敏反映（3）溶血反映（4）大量输血反映（5）细菌污染反映（6）疾病感染等（四、问答题（每题10分，共计20分）