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文档简介

内科护理(医学高级):消化系统疾病病人的护理测试题1、单选

肝性脑病患者的护理措施下列哪项是错误的()A.低热量饮食B.暂停蛋白质摄入C.清除肠内积血D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50%硫酸镁溶液导(江南博哥)泻正确答案:A2、单选

下列哪项不是急性胃炎的病因()A.药物B.暴饮暴食C.细菌毒素D.急性应激E.自身免疫反应正确答案:E3、单选

患者,女性,46岁,诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始饮食宜()A.高脂高蛋白流质B.低脂低蛋白流质C.无渣半流质D.低脂高蛋白流质E.高脂低蛋白流质正确答案:B4、单选

患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直、压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。为明确诊断,需做何检查()A.X线钡餐检查B.胃镜检查C.血尿淀粉酶检查D.腹部平片E.肝功能检查正确答案:D5、单选

胡某,男,53岁。肝硬化病史5年,近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估:腹部膨隆呈蛙状,移动性浊音(+)。根据病人目前的病情,最基本的治疗措施是()A.使用利尿剂B.大量输注血清白蛋白C.腹水浓缩回输D.积极放腹水E.定期输血浆正确答案:A6、单选

慢性胃炎的预防原则下列哪项不妥()A.戒烟戒酒B.长期服用抑制胃酸分泌的药物C.彻底治疗幽门螺杆菌D.避免服用刺激性药物和食物E.进食要有规律正确答案:B7、单选

患者,女性,40岁,有十二指肠溃疡病史5年,今天饱餐后突然出现上腹部剧痛,腹肌紧张呈板状腹,并出现休克,应首先考虑()A.幽门梗阻B.溃疡急性穿孔C.上消化道出血D.胃癌E.急性胆结石正确答案:B8、单选

李某,男,38岁。急性上腹痛2小时。病人有十二指肠溃疡病史5年。入院时,病人急性面容,腹肌紧张,伴压痛、反跳痛,可能的诊断是()A.急性胃炎B.肠梗阻C.消化性溃疡D.溃疡性结肠炎E.急性腹膜炎正确答案:E9、单选

凌某,男,63岁。1年前确诊原发性肝癌,行肝部分切除术,术后恢复良好。近半月来肝区疼痛明显,进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀,遂来医院就诊。假如考虑病人肝癌复发,确诊最有价值的辅助检查是()A.腹部B超B.CTC.磁共振显像D.X线肝血管造影E.甲胎蛋白正确答案:E10、单选

患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下列哪种情况预后最凶险()A.血钙<1.75mmol/LB.血尿淀粉酶持续下降C.高胆红素血症D.出现黄疸E.高血糖症正确答案:A11、单选

下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中,最为常见的是()A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.食管癌正确答案:C12、多选

消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是()A.卧床休息B.禁食3天C.早期使用双气囊三腔管D.禁用巴比妥类药物E.定期测量生命体征正确答案:A,E13、单选

原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确()A.使用镇痛泵B.提供舒适,安静的环境C.与别人交谈分散患者的注意力D.遵照医嘱应用止痛药E.限制止痛药的应用正确答案:E14、单选

余某,女,38岁。因急性坏死型胰腺炎入院,最能提示其病情的指标是()A.低血钙B.血清淀粉酶显著增高C.白细胞计数显著增高D.低血磷E.低血糖正确答案:A15、单选

急性胰腺炎患者血液淀粉酶开始升高的时间是()A.1~3小时B.6~12小时C.24~36小时D.36~48小时E.3~5天正确答案:B16、单选

提示消化性溃疡急性穿孔最有价值的体征是()A.休克征象B.腹肌紧张C.上腹痛加剧D.疼痛节律性消失E.肝浊音界消失正确答案:E17、单选

导致上消化道出血最常见的病因是()A.肝硬化食管下段静脉曲张破裂B.急性胃炎C.食管癌D.胃癌E.消化性溃疡正确答案:E18、单选

患者,女性,28岁,因结肠息肉住院治疗,拟明日在纤维肠镜下行结肠息肉切除。术前准备中直接影响治疗效果的是()A.肠道的清洁B.术前流食C.肛门指诊D.术前用镇静药E.术前做好心理护理正确答案:A19、单选

心力衰竭的特点是()A.心脏扩大B.肺循环和(或)体循环淤血C.进行性呼吸困难D.静脉回流降低E.呼吸困难正确答案:B20、单选?患者男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。下列哪项护理措施对该病人不妥()A.禁食B.指导患者进食温凉、清淡流食C.观察生命体征D.密切观察大便颜色及量E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食正确答案:B21、单选

患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡,护士应警惕患者可能出现了()A.肺性脑病B.肝性脑病C.呼吸衰竭D.肝癌E.急性胰腺炎正确答案:B22、多选

肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者需要马上采取哪些急救措施()A.迅速建立静脉通道B.静脉滴注新鲜血C.留置导尿管D.三腔气囊管压迫止血E.进行心电、血压监护正确答案:A,B,D,E23、单选

肝硬化所致消化道出血,抢救出血性休克的措施中,下列哪项是错误的()A.迅速建立静脉通道B.烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物C.积极补充血容量D.保持呼吸道通畅E.严密监测生命体征的变化正确答案:B24、单选

郭某,男,45岁。有"胃病"史10余年,近1年症状加剧,纳差。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。本病例的最佳治疗方法是()A.阿莫西林+甲硝唑B.多潘立酮(吗丁林)+阿莫西林C.手术切除D.甘珀酸(生胃酮)E.枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑正确答案:E25、单选

急性胰腺炎最重要的治疗措施是()A.解痉止痛B.抗休克治疗C.抑制胰腺分泌D.抗菌治疗E.使用胰蛋白酶抑制剂正确答案:C26、单选

某肝硬化患者参加晚宴后突然大量呕血,抢救无效死亡。其原因可能是()A.胃急性糜烂B.胃应激性溃疡C.食管及胃底静脉破裂D.食管破裂E.慢性胃炎正确答案:C27、多选

下列各项哪些是肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施()A.避免便秘,保持大便通畅B.及时处理上消化道出血C.避免快速利尿和大量放腹水D.禁用镇静安眠药和麻醉药E.出现感染症状时及时给予抗生素正确答案:A,B,C,D,E28、单选

某患者年轻时患肝炎未治疗,20年后突然呕大量暗红色血,经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是()A.胃溃疡出血B.食管及胃底曲张静脉破裂C.急性表浅性胃炎出血D.胃癌出血E.慢性萎缩性胃炎出血正确答案:B29、单选

患者,男性,肝硬化患者,65岁,因呕吐鲜红色血600ml而急诊入院,查血压135/60mmHg,脉率120次/分。下列护理措施哪项不妥()A.去枕平卧。头偏向一侧B.流质饮食C.密切观察生命体征及神志变化D.迅速建立静脉通道E.备好三(四)腔气囊管待用正确答案:B30、单选

上消化道出血病人的粪便可呈()A.脓血样B.果酱样C.柏油样D.米泔水样E.白陶土样正确答案:C31、单选

患者男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为()A.恐惧B.营养失调C.有感染的危险D.组织灌注量不足E.活动无耐力正确答案:D32、多选

上消化道大出血患者病情观察应注意()A.呕血、黑便量B.神志变化C.尿量变化D.生命体征变化E.舌苔变化正确答案:A,B,C,D33、单选

某患者原有肝硬化,近半个月来肝区特别疼,应查何化验有助确诊()A.血沉B.甲胎蛋白C.尿胆红素D.血三酰甘油E.血清球蛋白正确答案:B34、单选

患者,女性,32岁,因黑色稀便4天入院。近4天来,每天解黑色稀便3次,每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。体格检查:贫血貌,皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断,首先要进行的检查应是下列哪一项()A.X线钡餐检查B.胃镜检查C.血常规检查D.选择性动脉造影E.胃液分析检查正确答案:B35、多选

消化性溃疡的并发症不包括()A.肝性脑病B.幽门梗阻C.上消化道出血D.癌变E.周围脓肿正确答案:A,E36、单选

患者,女性,54岁,患肝硬化5年。现患者出现欣快激动、衣冠不整。考虑为()A.肝硬化失代偿期B.肝性脑病Ⅰ期C.肝性脑病Ⅱ期D.肝性脑病Ⅲ期E.肝性脑病Ⅳ期正确答案:B37、单选

宋某,女,40岁。上腹部不适4年,近1个月来进食后饱胀感,有时嗳气。血清学检查:抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查:黏膜呈颗粒状,血管网显露。该病人最可能的诊断是()A.多灶萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.自身免疫性胃炎正确答案:A38、单选

上消化道出血的特征性表现是()A.氮质血症B.发热C.失血性周围循环衰竭D.呕血与黑便E.意识模糊正确答案:D39、单选

上消化道呕出大量鲜红色血,且不易控制的常见病为()A.消化性溃疡出血B.应激性溃疡出血C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.急性出血性胃炎出血E.胃癌出血正确答案:C40、单选

霍某,女,70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏睡不醒,送来急诊。拟诊“肝性脑病”。采集病史时应特别注意观察()A.神志情况B.生命体征C.排泄情况D.肝肾功能E.经济状况正确答案:A41、单选

肝癌非手术治疗的首选方法是()A.肝动脉栓塞化疗B.抗肿瘤化学药物治疗C.中医治疗D.放射治疗E.生物和免疫治疗正确答案:A42、单选

患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。此患者饮食中应限制何种离子的摄入()A.钠B.钙C.镁D.磷E.钾正确答案:A43、单选

患者,女性,28岁,因结肠息肉住院治疗,拟明日在纤维肠镜下行结肠息肉切除。此患者术前进行肠道准备时哪项用药是错误的()A.硫酸铝B.甘露醇C.番泻叶D.蓖麻油E.10%枸橼酸钾正确答案:E44、单选

长期每天饮用酒精含量为32度的白酒约达到多少毫升时,被认为有导致酒精性肝硬化的危险性()A.500ml左右B.400ml左右C.300ml左右D.200ml左右E.100ml左右正确答案:C45、单选

患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直、压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。此时为患者行腹平片检查,最可能的发现是()A.多个液平B.气胀肠袢C.膈下游离气体D.一侧肾脏广泛钙化E.一侧输尿管结石正确答案:C46、单选

确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是()A.活组织检查B.胃肠钡餐检查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.血清学检查正确答案:C47、单选

与蜘蛛痣形成有关的因素是()A.血小板减少B.血中雌激素增加C.毛细血管脆性增加D.凝血机制障碍E.严重感染正确答案:B48、单选

患者,男性,36岁,突然呕血2000ml,伴柏油样大便,血压60/25mmHg,心率170次/分,此时首先应采取的措施是()A.准备肌注给予止血药物B.立即开放静脉补充血容量C.准备抗酸药物D.准备急查B超E.嘱患者严格卧床休息正确答案:B49、多选

引起上消化道出血的常见疾病有()A.胃癌B.食道胃底静脉曲张破裂C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.结核性腹膜炎正确答案:A,B,D50、单选

郭某,男,45岁。有"胃病"史10余年,近1年症状加剧,纳差。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。胃部良性溃疡与恶性溃疡的主要鉴别方法是()A.根据疼痛程度B.根据全身情况C.根据大便隐血持续阳性D.根据内科治疗疗效E.根据胃镜与X线钡餐检查正确答案:E51、单选

患者,男性,55岁,患慢性迁延性肝炎19年,近2月来感全身明显乏力、纳差、腹脓、腹泻而入院。入院时查体:T37.8℃,P92次/分,R26次/分,体重46kg面色晦暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。该患者服利尿药时应注意()A.小剂量、间歇用药B.大剂量、持续用药C.利尿速度宜快不宜慢D.每周减轻体重3.5kg以内E.以上均不是正确答案:D52、单选

柏油样便见于()A.直肠癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘘E.直肠息肉正确答案:B53、单选

大便隐血试验阳性,说明上消化道出血量约为()A.>3mlB.>5mlC.>10mlD.>50mlE.>100ml正确答案:B54、单选

罗某,男,46岁。有嗜酒史10余年。近2年来常感腹胀,食欲减退,牙龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑()A.肝性脑病B.酒精中毒性昏迷C.糖尿病酮症昏迷D.尿毒症性昏迷E.脑卒中正确答案:A55、单选

万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各1次,伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。住院期间,病人的下列哪项表现不能提示上消化道出血在继续()A.黑便次数增多B.呕吐物为鲜红色C.血压继续下降D.血红蛋白计数继续下降E.网织红细胞计数继续下降正确答案:E56、单选

康某,男,46岁。入院诊断为十二指肠溃疡出血,入院后给予质子泵抑制剂药物治疗,主要目的是()A.促进溃疡面愈合B.避免溃疡面损伤加重C.减少溃疡面的血流量D.避免胃黏膜应激性损伤E.促进血小板在出血部位的聚集正确答案:E57、单选

引起原发性肝癌最常见的病因是()A.乙型、丙型病毒性肝炎B.黄曲霉毒素C.亚硝胺类化学物质D.血吸虫感染E.酒精正确答案:A58、单选

患者,何先生,52岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤,伴有脑电图异常等。此时患者可能处于肝性脑病的()A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期正确答案:C59、单选

患者女性,41岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括()A.监测生命体征B.予以禁食C.给予强效镇痛剂D.给予心理安抚E.给予胃肠减压正确答案:C60、单选

丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是()A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.胆结石正确答案:D61、单选

以下哪项符合胃溃疡的特点()A.发病年龄多见于老年人B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后3~4小时发生E.X线钡餐检查龛影位于胃腔轮廓之外正确答案:E62、单选

患者,男性,36岁,有胃溃疡史7年,突感上腹部剧痛两小时,继之满腹疼痛、出冷汗、四肢冰冷,BP10/6kPa,P116次/分。体检:全腹有压痛及反跳痛,临床疑有溃疡穿孔可能,此时应最先进行哪项处理()A.静脉滴注止血药B.补充血容量C.静脉滴注制酸药D.立即行胃镜检查E.尽快手术治疗正确答案:B63、多选

对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括()A.密切观察病情变化B.协助患者采取屈膝侧卧位C.胃肠减压D.用吗啡止痛E.禁食期间不禁饮正确答案:A,B,C64、单选

汤某,女,17岁。腹胀、腹痛半月余,黑便1天收入院。病人的出血量至少达到()A.5mlB.10mlC.15mlD.30mlE.50ml正确答案:E65、单选

下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的血清学检查是()A.甲胎蛋白测定B.血清转氨酶测定C.碱性磷酸酶测定D.癌胚抗原测定E.异常凝血酶原测定正确答案:A66、多选

肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为()A.脾肿大B.出血倾向、贫血C.腹水D.侧支循环建立和开放E.雌激素增多正确答案:A,C,D67、单选

患者,女性,32岁,因黑色稀便4天入院。近4天来,每天解黑色稀便3次,每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。体格检查:贫血貌,皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。最可能的诊断是()A.十二指肠溃疡并出血B.食道与胃底静脉曲张破裂出血C.胃癌并出血D.胃溃疡并出血E.急性胃黏膜损害所致的出血正确答案:A68、单选

诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过正常()A.1.5倍B.1倍C.2倍D.3倍E.10倍正确答案:D69、单选

患者,女性,45岁,患肝硬化5年,2天前呕血约800ml左右,现出现狂躁不安,有扑翼样震颤,脑电图异常,根据病情最好选用()A.水合氯醛B.地西泮C.杜冷丁D.硫喷妥钠E.氯丙嗪正确答案:B70、单选

谢某,女,36岁,护士。经常加班,饮食不规律。节律性上腹痛4年,为饥饿痛或空腹痛,对该病具有确诊价值的是()A.胃液分析B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.幽门螺杆菌检查E.粪便隐血试验正确答案:B71、单选

在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是()A.胆道疾病B.腹部外伤C.暴饮暴食D.酗酒E.十二指肠乳头邻近部位病变正确答案:A72、单选

胃壁黏液层的黏液细胞可分泌()A.促胃液素B.胃酸C.胃蛋白酶原D.胃蛋白酶E.碱性黏液正确答案:E73、多选

肝硬化失代偿期强调卧床休息的益处是()A.增加肝血流B.减少肝代谢负担C.减少肝糖原合成D.降低门静脉压力E.有利肝细胞修复正确答案:A,B,E74、单选

患者女性,35岁,既往有胃病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()A.急性肠梗阻B.胆道结石C.急性胰腺炎D.溃疡穿孔E.缺血性肠炎正确答案:D75、单选

王某,男,32岁。诊断为自身免疫性胃炎伴巨幼细胞贫血,胃黏膜中的哪种细胞严重减少时会导致病人的这种类型的贫血()A.主细胞B.壁细胞C.黏液细胞D.G细胞E.腺细胞正确答案:B76、多选

慢性胃炎患者的实验室检查有哪些异常()A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平下降正确答案:B,C,D,E77、单选

万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各1次,伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。对病人首先应采取的护理措施是()A.四肢保温B.吸氧C.静注血管加压素D.开通静脉通道E.准备三腔二囊管插入正确答案:D78、单选

肝性脑病患者使用精氨酸的目的是()A.使肠内呈酸性,减少氨吸收B.保护肝细胞C.为大脑提供能量D.抑制脑内假性神经递质合成E.与游离氨结合,从而降低血氨正确答案:E79、多选

使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有()A.限制镇痛药物的使用B.及时应用镇痛药物C.教会患者放松D.鼓励患者参加转移注意力的活动E.提供舒适的环境正确答案:B,C,D,E80、单选

肝性脑病前驱期的主要特征为()A.脑电图异常B.扑翼样震颤C.意识模糊D.性格及行为异常E.腱反射亢进正确答案:D81、单选

下列不符合急性出血坏死型胰腺炎表现的是()A.出现腹膜刺激征B.持续剧烈腹痛C.突然休克或昏迷D.发热持续不退E.年老体弱者腹痛更明显正确答案:E82、单选

急性胰腺炎患者应禁用的药物为()A.西咪替丁B.曲马朵C.吗啡D.阿托品E.哌替啶正确答案:C83、单选

急性腹膜炎患者,诊断不明时不可()A.禁食B.胃肠减压C.半卧位D.输液维持水、电、解质平衡E.用镇痛剂止痛正确答案:E84、单选

董某,女,48岁。因反复呕吐胃内宿食3个月入院,诊断为幽门梗阻。以下不属于幽门梗阻导致的呕吐的特点是()A.呕吐多在餐后发生B.呕吐物常为咖啡渣样物C.呕吐物常带有宿食D.呕吐物有酸性发酵气味E.呕吐后常有舒适感正确答案:B85、单选

戴某,男,38岁。近日拟行肝穿刺活组织检查术,下列术后护理措施中,错误的是()A.术后病人应卧床24小时B.测量血压、脉搏,开始4小时内每15~30分钟测1次C.注意观察穿刺部位有无渗血、红肿、疼痛D.术后禁饮食24小时E.若穿刺部位疼痛明显,可遵医嘱给予止痛剂正确答案:D86、单选

慢性胃炎的发病与下列哪种细菌感染有关()A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.空肠弯曲菌D.幽门螺杆菌E.结核分枝杆菌正确答案:D87、单选

患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝来就诊,怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关()A.上消化道出血B.疼痛C.摄入大量高蛋白饮食D.大量放腹水E.感染正确答案:B88、单选

用三(四)腔气囊管压迫食道静脉止血时管端牵引重量约为()A.0.8kgB.0.5kgC.1kgD.2kgE.3kg正确答案:B89、多选

慢性胃炎的预防原则是()A.避免刺激性食物B.彻底治疗口咽部慢性病灶C.控制胆道系统感染D.避免受凉E.避免精神紧张正确答案:A,B,C,D,E90、单选

某患者原有空腹时上腹痛,昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示()A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胆道结石D.胰腺炎E.幽门梗阻正确答案:E91、单选

蔡某,男,40岁。因2小时前饮半斤白酒后突发中上腹剧痛,伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估:神志清楚,急性面容,上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。分诊护士判断该病人最可能为()A.胃穿孔B.肠穿孔C.胆囊炎D.酒精中毒E.急性胰腺炎正确答案:E92、单选

贺某,女,60岁。既往有肝硬化病史10余年。近半年出现肝区疼痛、进行性消瘦、乏力、食欲下降,怀疑其肝癌可能。其确诊标准为()A.AFP大于500μg/L,持续2周B.AFP大于500μg/L,持续3周C.AFP在200μg/L以上的中等水平持续4周D.AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周E.AFP在200μg/L以上的中等水平持续12周正确答案:D93、多选

三腔二囊管的护理措施哪些是正确的()A.留置气囊压迫一般3、4天为限B.定时放气C.插管前仔细检查气囊有无漏气,管腔是否通畅D.出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血,可拔管E.经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml正确答案:A,B,C,D94、多选

下列饮食因素中,与胃癌的发生有关的是()A.大蒜B.盐腌制品C.熏肉D.发霉食物E.牛奶正确答案:B,C,D95、单选

诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过()A.100UB.200UC.300UD.400UE.500U正确答案:E96、单选

内镜食管曲张静脉套扎术(EVL)治疗可反复进行,一般需间隔()A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周正确答案:A97、单选

患者,男性,50岁,有肝硬化病史8年,出现表情欣快,行为异常,昼睡夜醒,考虑为肝性脑病昏睡期。护士对患者饮食指导不正确的是()A.食物以糖类为主B.高蛋白饮食C.高维生素饮食D.不能进食者可静脉滴注葡萄糖E.酌情限水、限钠正确答案:B98、多选

对溃疡病呕血患者的正确护理措施是()A.卧床休息B.禁食3天C.早期使用三腔气囊管D.禁用巴比妥类药物E.定期测量生命体征正确答案:A,E99、多选

门静脉高压症的临床表现有()A.脾大和脾功能亢进B.腹水C.食管静脉曲张D.颈静脉怒张E.胃底静脉曲张正确答案:A,B,C,E100、单选

患者,男性,48岁,有胃病史10余年,近1年症状加剧,食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是()A.根据临床表现B.根据全身情况C.根据大便隐血持续阳性D.根据胃镜与活组织检查E.根据疼痛程度正确答案:D101、单选

抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌()A.大肠埃希菌B.结核分枝杆菌C.幽门螺杆菌D.葡萄球菌E.肺炎双球菌正确答案:C102、多选

关于肝性脑病患者的饮食护理,下列描述错误的是()A.昏迷者给予蛋白质以补充营养B.患者清醒后最好给动物性蛋白C.显著腹水者应限制水、钠入量D.给予脂肪类物质以补充热量E.可补充葡萄糖以供给热量正确答案:A,B,D103、单选

张某,男,43岁。患十二指肠溃疡10余年,因“反复上腹饱胀不适1个月,大量呕吐,呕吐宿食1天”就诊,该病人可能出现的并发症是()A.出血B.消化道穿孔C.幽门梗阻D.贲门梗阻E.胃癌正确答案:C104、单选

吴某,男,58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院,既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。留置三腔二囊管期间,病人突然出现呼吸困难和发绀,此时首要的处理措施是()A.将气囊放气,拔出管道B.给予吸痰C.扶病人坐起D.给予吸氧E.将气囊管再插入20cm正确答案:A105、单选

邵某,男,44岁。近日出现不明原因的腹痛、腹泻,疑有小肠器质性病变。拟行胶囊内镜检查,下列说法不正确的是()A.向受检者讲解目的和配合方法B.检查前2天勿做钡餐或钡灌肠检查C.检查前8小时禁食、禁饮D.检查前1天进无渣饮食E.体毛多者无需备皮正确答案:E106、单选

患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。在病情观察过程中,患者出现哪种情况提示为重症()A.白细胞增高B.血清淀粉酶显著增高C.腹水淀粉酶检测阳性D.血钙显著降低E.尿淀粉酶显著增高正确答案:D107、单选

消化性溃疡的发生与何种病原菌感染有关()A.铜绿假单胞菌B.肺炎链球菌C.幽门螺杆菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆菌正确答案:C108、单选

消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直,表明有()A.食管静脉破裂B.癌变C.穿孔D.幽门梗阻E.出血正确答案:C109、单选

肝肺综合征主要表现为()A.肺部反复感染B.持续干咳C.低氧血症D.胸腔积液E.咯血正确答案:C110、单选

患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。解痉止痛治疗时,不宜采用的药物是()A.阿托品B.654-2C.哌替啶(杜冷丁)D.芬太尼E.吗啡正确答案:E111、单选

上消化道出血病因诊断的首选检查措施为()A.X线钡餐造影检查B.选择性动脉造影C.内镜检查D.化验检查E.吞线试验正确答案:C112、单选

由主细胞分泌的物质是()A.盐酸B.胃蛋白酶原C.内因子D.碱性黏液E.促胃液素正确答案:B113、单选

高某,女,47岁。因“乙肝肝硬化失代偿期、门脉高压症”收入院。这一类病人最常见的并发症是()A.上消化道出血B.肝性脑病C.原发性肝癌D.电解质紊乱E.肝肾综合征正确答案:A114、单选

患者,男性,30岁,与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700SU,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的()A.避免暴饮暴食B.避免酗酒C.忌食油腻食物D.积极治疗胆石症E.定期预防性应用抑肽酶正确答案:E115、多选

对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括()A.严密观察病情B.防止大量输液C.尿潴留可用快速利尿药D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻E.防止感染正确答案:A,B,D,E116、单选

吴某,男,48岁。胃溃疡病史7年,腹痛加重,纳差乏力,体重下降,黑便3个月。身体评估:重度贫血貌,消瘦。实验室检查:血红蛋白60g/L,粪便隐血(++)。该病人最可能的诊断是()A.胃溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡并发十二指肠溃疡D.胃溃疡并发穿孔E.胃溃疡并发幽门梗阻正确答案:B117、单选

原发性肝癌患者最突出的体征是()A.脾大和腹水B.腹膜刺激征C.肝脏进行性肿大D.黄疸与发热E.营养不良正确答案:C118、单选

肝硬化形成门静脉高压的病理基础是()A.肝内血管血栓形成B.肝内血流紊乱C.门静脉狭窄D.门静脉分支阻塞E.门静脉血流量增加正确答案:B119、单选

患者,男性,44岁,诊断为胃溃疡,出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜()A.咖啡牛肉汤B.菜末蛋花汤C.榨菜肉丝汤D.老母鸡汤E.竹笋肉汤正确答案:B120、单选?颜某,男,60岁。因上腹不适5年,纳差,体重减轻1个月就诊。实验室检查:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白90g/L。今后病人最主要的随访措施是()A.大便隐血试验B.胃肠钡餐检查C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素测定正确答案:C121、单选

患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。对于该患者责任护士给予的护理措施中,不妥的是()A.头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧B.密切观察病情,尤其是意识状态C.严格记录24小时出入量D.快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用E.静脉补充葡萄糖供给能量正确答案:D122、单选

诊断肝癌最重要的化验是()A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.三酰甘油D.甲胎蛋白E.磷酸酶正确答案:D123、多选

急性胰腺炎患者护理措施是()A.卧床休息B.禁食、禁饮,并给予胃肠减压C.准确执行医嘱,给予抑制胰腺分泌药物D.严密观察病情变化E.疼痛剧烈者应注意安全,防止坠床正确答案:A,B,C,D,E124、单选?患者男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。为明确诊断,需做何检查()A.X线钡餐检查B.胃镜检查C.血尿淀粉酶检查D.腹部平片E.肝功能检查正确答案:B125、单选

慢性胃炎患者应避免口服()A.链霉素B.庆大霉素C.泼尼松D.吗丁啉E.胃复安正确答案:C126、单选

霍某,女,70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏睡不醒,送来急诊。拟诊“肝性脑病”。经检查确诊为肝性脑病,拟行食醋灌肠,护士应向病人家属解释,灌肠的主要目的是()A.减少肠内毒物的生成和吸收B.保持排便通畅,解除便秘C.纠正水电解质和酸碱失衡D.保护脑细胞功能E.降低体温正确答案:A127、单选

孙某,男,24岁。因上腹部疼痛1个月就诊,疼痛多在空腹时发生,经常出现夜间痛,同时伴有反酸、嗳气等症状。该病人最可能的诊断是()A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.胃食管反流病正确答案:D128、单选

一般认为单纯性脂肪肝指肝小叶内肝细胞发生脂肪变的比例超过()A.5%B.10%C.20%D.30%E.40%正确答案:D129、多选

消化性溃疡的护理问题包括()A.焦虑B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血C.营养失调D.腹痛E.预感性悲哀正确答案:A,B,C,D130、多选

急性胃炎的健康教育包括()A.保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病B.嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯C.避免紧张劳累,保证睡眠D.进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物正确答案:A,B,C,D,E131、单选

患者,男性,40岁,患慢性病毒性肝炎5年。最近体检发现脾大,肝大,肝功能损害,白细胞4×109/L为确诊是否有门静脉高压,最有意义的检查是()A.食管钡餐造影B.血常规检查C.直肠镜检查D.经皮脾静脉造影E.脐周有无曲张静脉团正确答案:A132、单选

冯某,男,32岁。患有十二指肠溃疡,反复夜间上腹痛2年,近1周疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量宿食,应考虑并发()A.大出血B.慢性穿孔C.急性穿孔D.幽门梗阻E.溃疡癌变正确答案:D133、单选

患者,男,32岁。昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛。并向腰部放射伴阵发加剧,T38℃,BP70/50mmHg。要禁食、禁水的原因是()A.避免胃炎B.减少胃酸、胰液分泌C.减轻疼痛D.减轻腹胀E.避免腹水发生正确答案:B134、单选

对顽固性腹水的治疗,较好的方法是()A.应用利尿剂B.甘露醇导泻C.腹腔穿刺放腹水D.定期输新鲜血E.腹水浓缩回输正确答案:E参考解析:自身腹水浓缩回输已成为目前治疗顽固性腹水的主要方法之一。通过腹水浓缩后腹腔回输,大量消除了腹水中水分及小分子物质,保存了蛋白质等大分子物质。回输后利用自身腹水蛋白达到了治疗腹水的目的。因此,自体腹水浓缩腹腔回输治疗是近年来治疗顽固性腹水的一种重要手段,选E。避错:本题部分考生易选D。因鲜血含氨量低,保存有凝血因子,有利止血和预防肝性脑性。对顽固性腹水无益,而自身腹水浓缩回输大量消除了腹水中水分及小分子物质,保存了蛋白质等大分子物质。回输后利用自身腹水蛋白达到了治疗腹水的目的。A、B、C可以暂时缓解腹水。135、单选

肝硬化腹水患者每日进水量限制在()A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.500mlE.300ml正确答案:C136、单选

患者,男性,50岁,患肝硬化10年。昨日参加酒宴,今早出现衣不蔽体,乱丢东西,言语混乱等反常行为,脑电图有特征性异常。医嘱给予醋灌肠。是为了()A.减少水分吸收B.增加蛋白质吸收C.减少脂肪吸收D.减少糖的吸收E.减少有毒物质的吸收正确答案:E137、单选

杜某,女,47岁。反复上腹部不适,嗳气4年。胃镜检查:胃窦部黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小,Hp(+)。诊断为慢性多灶萎缩性胃炎。哪项病理改变为癌前病变()A.炎症细胞浸润B.腺体萎缩C.不典型增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生正确答案:C138、单选

上消化道出血特征性的表现为()A.失血性周围循环衰竭B.呕血与黑便C.失血性贫血D.氮质血症E.发热正确答案:B139、单选

慢性弥漫性萎缩性胃炎病人一般不会出现()A.贫血B.消瘦C.舌炎D.反酸E.腹胀正确答案:D140、多选

失代偿期肝硬化患者治疗腹水的措施有()A.限制钠的摄入,给予低盐或无盐饮食B.进行抗结核治疗C.腹水浓缩回输D.定期少量、多次静脉输注白蛋白或新鲜血E.联合用螺内酯和呋塞米正确答案:A,C,D,E141、单选

患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝来就诊,怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是()A.增加糖的供给,保护肝脏B.导泻C.抑制肠道细菌繁殖D.改变肠道pHE.抑制血氨形成正确答案:D142、单选

高某,女,47岁。因“乙肝肝硬化失代偿期、门脉高压症”收入院。以下哪项不属于门静脉高压的临床表现()A.腹水B.食管下段和胃底静脉曲张C.脾肿大D.肝肿大E.腹壁静脉曲张正确答案:D143、单选

贾某,女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,排便5~8次/天,粪便带黏液脓血。身体评估:左下腹部压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞,脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。对该病人的护理不正确的是()A.宜进食质软、易消化、少纤维的食物B.宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食C.忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜D.病情严重者应禁食E.遵医嘱给予静脉高营养正确答案:B144、单选

肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为()A.绝对卧床休息B.立即快速输液补充血容量C.随时观察病情变化D.使用三腔气囊管压迫止血E.立即输血正确答案:C145、单选

患者,王先生,50岁,患肝硬化5年,半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕,心悸,入院查体:BP80/50kPa,心率180次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。双气囊三腔管压迫止血的主要部位()A.食管起始部B.胃体幽门部C.胃窦部D.十二指肠球部E.胃底及食管下段正确答案:E146、单选

肝活检的穿刺点一般位于()A.右侧锁骨中线8~9肋间B.右侧腋中线8~9肋间C.右侧锁骨中线9~10肋间D.右侧腋中线9~10肋间E.以上均不正确正确答案:B147、单选

患者,男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史16年,因肝区疼痛1周来就诊,体格检查肝大,可扪及结节,B超怀疑肝癌。下列哪项不是肝癌患者的护理措施()A.提供营养丰富的饮食B.根据医嘱予镇痛药C.保持呼吸道通畅D.帮助患者面对现实,乐观对待疾病E.密切观察病情变化正确答案:C148、单选

关于上消化道出血的叙述,错误的是()A.均有黑便和呕血B.有黑便不一定有呕血C.有呕血一定有黑便D.呕血会出现暗红色E.可以出现鲜血便正确答案:A149、单选

章某,男,55岁。确诊乙肝肝硬化8年,身体评估:胸前蜘蛛痣(+),肝掌(+)。病人出现蜘蛛痣、肝掌的机制是()A.体内雌激素增多B.体内醛固酮增多C.侧支循环建立D.门静脉高压E.肝脏合成清蛋白减少正确答案:A150、多选

胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成()A.分泌内因子和盐酸的壁细胞B.分泌胰高血糖素的A细胞C.分泌胃蛋白酶原的主细胞D.分泌胰岛素的B细胞E.分泌碱性黏液的黏液细胞正确答案:A,C,E151、单选?患者男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。患者出现何种情况提示出血没有停止,或有新的出血()A.感腹胀,听诊肠鸣音1~2次/分B.感上腹痛加剧,节律性消失C.感心慌、口干、出汗,听诊肠鸣音12~14次/分D.感便秘,排黑色粪便E.平卧时感胸闷气短,坐起后好转正确答案:C152、单选

目前内镜消毒最常用的消毒剂是()A.75%酒精B.环氧乙烷C.食具净333D.2%戊二醛溶液E.84消毒液正确答案:D153、单选

慢性胃炎的主要病原菌是()A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.链球菌D.金黄色葡萄球菌E.军团菌正确答案:B154、单选

患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛,多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血试验(++),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。目前患者的诊断应考虑()A.急性胃体炎B.急性胃窦炎C.急性胰腺炎D.胃溃疡癌变E.十二指肠球溃疡正确答案:D155、单选

下面关于应用胶体枸橼酸铋(CBS)错误的叙述是()A.可用吸管直接吸入B.可出现便秘和大便呈黑色C.病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高D.最好在餐后半小时服用E.极少数病人可出现急性肾衰竭正确答案:D156、单选

姚某,女,23岁。明日拟行胃镜检查术,下列术前护理措施不正确的是()A.向病人介绍检查的目的、方法B.检测乙、丙型肝炎病毒标志C.禁食8小时D.有幽门梗阻的病人禁食时间要更长E.遵医嘱给予地西泮、阿托品正确答案:D157、单选

陶某,男,45岁。病人体胖,近五年来因应酬每周饮酒5天以上,量多,无厌油、纳差等症状。有高脂血症病史两年,近半年服用降脂药。身体评估:在右锁骨中线肋缘下2cm处触及肝脏。实验室检查示ALT60U/L,胆红素正常,HBsAg(-)。病人转氨酶升高最可能的原因是()A.病毒性肝炎B.药物性肝炎C.酒精性肝病D.非酒精性脂肪性肝病E.自身免疫性肝炎正确答案:C158、单选

患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑()A.急性坏死型胰腺炎B.急性阑尾炎C.合并胆囊结石D.败血症E.急性腹膜炎正确答案:A159、单选

患者,男性,58岁,诊断为肝硬化并上消化道出血,在使用三腔气囊管压迫止血期间,突然出现躁动、呼吸困难,此时应立即()A.应用镇静剂B.吸氧C.应用呼吸兴奋剂D.报告医生E.放去气囊内气体正确答案:E160、单选

赵某,男,68岁。因“反复腹泻2个月”收入院,针对该病人的护理措施不恰当的是()A.常规给予禁食禁饮B.饮食时应给予少渣食物C.严重时应卧床休息D.可给予腹部热敷E.注意肛周皮肤的护理正确答案:A161、单选

克罗恩病最常见的并发症是()A.肠梗阻B.肠穿孔C.结肠癌变D.腹腔内脓肿E.吸收不良综合征正确答案:A162、单选

患者,王先生,50岁,患肝硬化5年,半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕,心悸,入院查体:BP80/50kPa,心率180次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。此时应给予患者最重要的措施是()A.补充血容量B.吸氧C.清除血块D.用止血药E.双气囊三腔管压迫止血及输血、输液正确答案:E163、单选

患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()A.急性胃炎B.急性酒精中毒C.急性胆囊炎D.急性腹膜炎E.急性胰腺炎正确答案:E164、单选

谢某,女,58岁。因乙肝肝硬化5年,黑便6天收入院,入院时病人诉近3个月刷牙时常有牙龈出血。以下哪项不是由于肝功能减退引起的出血诱因()A.凝血酶原时间延长B.纤维蛋白原减少C.血小板减少D.凝血功能障碍E.维生素K缺乏正确答案:C165、单选

溃疡性结肠炎腹痛的规律是()A.腹痛-进食-缓解B.进食-腹痛加剧C.腹痛-便意-便后缓解D.进食-腹痛-便后缓解E.腹痛-便意-便后加剧正确答案:C166、单选

溃疡性结肠炎最常见的临床表现为()A.明显的上腹痛B.腹泻C.发热D.腹水E.腹胀正确答案:B167、单选

患者,男性,45岁,肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现,提示其处于哪一期肝性脑病()A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.临终期正确答案:B168、单选

某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛,恶心、呕吐。化验:血WBC15×109/L,血淀粉酶1000U,诊断为急性胰腺炎,本病的病因是()A.大肠杆菌B.免疫反应C.结核杆菌D.幽门螺杆菌E.自体消化正确答案:E169、单选

夏某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有酒精性肝硬化病史15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度凹陷性水肿。下列措施不恰当的是()A.高热量、高蛋白饮食B.绝对卧床休息,注意安全C.食醋灌肠D.谷氨酸钾静滴E.避免使用损肝药物正确答案:A170、单选

胃镜检查患者的护理下列哪项是错误()A.腹胀者可进行腹部按摩,促进排气B.检查前可肌内注射地西泮C.检查前禁食6小时D.检查完后即可进食、进水E.检查当日以流质或易消化半流质为主正确答案:D171、单选

质子泵阻滞剂作用机理是()A.阻止组胺与其H2受体相结合B.抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶C.与盐酸作用形成盐和水D.与溃疡面结合形成保护屏障E.可刺激局部内源性前列腺素的合成正确答案:B172、单选

胡某,男,53岁。肝硬化病史5年,近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估:腹部膨隆呈蛙状,移动性浊音(+)。以下饮食原则不适合该病人的是()A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.高脂肪E.低钠正确答案:D173、单选

患者,女,38岁。因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位()A.平卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.头高脚低位E.半坐位正确答案:B174、多选

急性胰腺炎患者腹痛的特点是()A.进食后疼痛缓解B.向腰背部放射C.疼痛剧烈而持续D.疼痛常位于上腹正中E.弯腰可减轻疼痛正确答案:B,C,D,E175、单选

郭某,男,45岁。有"胃病"史10余年,近1年症状加剧,纳差。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。在问诊时最有诊断价值的病史是()A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主,进食后缓解C.午夜痛为主D.餐后0.5~1小时出现疼痛E.发作性剧痛正确答案:D176、单选

幽门梗阻临床不会出现()A.呕吐大量隔餐发酵食物B.呕吐后腹部症状减轻C.餐后腹痛加重D.肠型E.腹痛正确答案:D177、单选

溃疡性结肠炎患者最常见的护理问题是()A.体液不足B.知识缺乏C.焦虑D.腹泻E.有皮肤完整性受损的危险正确答案:D178、单选

患者,男,28岁,暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,此时最具诊断意义的实验室检查为()A.血清淀粉酶测定B.尿淀粉酶测定C.血钙测定D.血清脂肪酶测定E.血糖测定正确

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