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文档简介

内科护理主管护师:医院感染护理学题库考点三1、单选

患者女性,55岁。8个月前行人工髋关节植入,目前局部有疼痛和压痛,有中等以上热度,从深部切口穿刺抽到脓液,影像学检查发现涉及深部切口脓肿,脓肿分泌物细菌培养阳(江南博哥)性。诊断为()A.组织的排异反应B.器官或腔隙感染C.关节腔感染D.表浅手术切口感染E.深部手术切口感染正确答案:E参考解析:深部手术切口感染是指无植入物手术后30天内,有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染,该病例符合深部手术切口感染的指征。2、单选

消毒灭菌使用的紫外线多为()A.A波B.B波C.C波D.D波E.真空紫外线正确答案:C参考解析:紫外线根据波长可分为A波、B波、C波和真空紫外线。消毒使用的是C波紫外线,其波长范围200~275nm。3、单选

预防介入性感染的基本措施不包括()A.消毒B.隔离C.严格洗手D.无菌操作E.预防性使用抗生素正确答案:E参考解析:预防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作。4、单选

常用的手消毒剂是()A.50%异丙醇溶液B.95%乙醇溶液C.氧化电位水D.含醛类复配的手消毒液E.有效碘含量为50mg/L的碘伏溶液正确答案:C参考解析:常用的手消毒剂有:含醇类或胍类(醋酸氯己定等)复配的手消毒液;有效碘含量为500mg/L的碘伏溶液;75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液;氧化电位水等。5、单选

王某,男,44岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前检查各项指标均正常。手术结束后,手术器械的消毒灭菌方法应首选()A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.2%戊二醛浸泡D.75%酒精擦拭E.3%过氧化氢浸泡正确答案:A参考解析:手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。6、判断题

铁矿开采方法有2种。正确答案:对7、单选

空气消毒应首选()A.自然通风净化法B.消毒液喷雾法C.紫外线灯管消毒法D.臭氧灭菌灯消毒法E.过滤除菌法正确答案:E参考解析:因为通过三级空气过滤器,选用合理的气流方式,可除掉空气中0.5~5μm的尘埃,达到洁净空气的目的,而采用上述其余的空气消毒法仅能起到某种程度的减菌作用,不能达到洁净空气的目的。8、单选

张某,50岁,结肠癌,行手术治疗,下列做法错误的是()A.选择万古霉素作为术前预防性用药B.术前通过静脉途径给予一次性足量抗生素C.手术过程中给予抗生素,以维持适当的血药浓度D.术前进行清洁灌肠E.甲硝唑可作为术前预防性用药正确答案:A参考解析:万古霉素不作为常规的预防性药物。9、单选

无机污物的清洗宜选择()A.清水B.1%浓盐水C.95%乙醇D.pH值<7的洗涤剂E.pH值>7的洗涤剂正确答案:D参考解析:pH值<7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗;pH值>7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪和粪的清洗;金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。10、单选

烧伤病房工作人员手的带菌量应()A.≤15cfu/m3B.≤10cfu/m3C.≤5cfu/m3D.≤0.5cfu/m3E.≥0.05cfu/m3正确答案:C参考解析:《医院消毒卫生标准》规定:Ⅰ类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3;Ⅱ类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3;Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间,医务人员手的带菌量应≤10cfu/m3;Ⅳ类环境包括传染病科及病房,医务人员手的带菌量应≤15cfu/m3。11、单选

李某,男,8岁,被诊断为脊髓灰质炎,应采取的隔离种类为()A.严密隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离E.血液-体液隔离正确答案:D参考解析:脊髓灰质炎有肠道病毒引起,应进行消化道隔离。12、单选

常用的手消毒剂不包括()A.0.5%碘伏溶液B.75%乙醇溶液C.70%异丙醇溶液D.氧化电位水E.2%来苏儿溶液正确答案:E参考解析:来苏儿主要成分是甲酚,对人体具有毒性,且不易裂解,已较少用于常规消毒,亦不能用于食品和餐具的消毒,目前多用于浸泡、擦拭污染物,如浴池、便器、脸盆等物品的表面消毒。13、单选

静脉滴注抗生素,下列措施正确的是()A.两种抗生素可溶于同一溶液中B.通常选用5%葡萄糖溶液滴注抗生素C.头孢呋辛采用连续给药的方法D.红霉素采取间歇给药的方法E.链霉素采取一日量一次性给药的方法正确答案:E参考解析:原则上两种抗生素不宜置于同一溶液中滴注;滴注抗生素的溶液原则上选择生理盐水;头孢呋辛属于β-内酰胺类抗生素,静脉滴注时需采用间歇给药的方法;红霉素属于大环内酯类抗生素,静脉滴注时可采用连续给药的方法;而链霉素属于氨基苷类抗生素,可采用间歇性给药方案或一日量一次性给药。14、单选

刘某,女,65岁,高位截瘫患者。护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。最可能的感染菌是()A.大肠埃希菌B.溶血性链球菌C.白色念珠菌D.绿脓杆菌E.金黄色葡萄球菌正确答案:C15、单选

下列不属于发生医院内下呼吸道感染高危人群的是()A.使用H2受体阻断剂的脑梗死急性期的患者B.长期鼻饲的患者C.行气管插管的患者D.吞咽困难的患者E.剖宫产术后的患者正确答案:E参考解析:脑出血患者使用H2受体阻断剂以预防应激性溃疡,但易引起胃内细菌的过度生长,胃内pH升高,细菌浓度增高,患者胃-口腔细菌逆向定植,导致下呼吸道感染的发生。硫糖铝是一种胃黏膜保护剂,对胃液pH无明显影响,且其本身具有杀菌活性,与使用抗酸药和H2受体阻断剂相比,发生肺炎的危险性减小。鼻饲管的放置增加了鼻咽部的细菌寄殖,引起胃内容物的反流,也可导致细菌经导管从胃至上气道的迁移,增加了发生下呼吸道感染的危险。行气管插管患者由于插管期间口咽部的细菌经气管内导管途径输送入气管,此外,长时间聚集在导管表面的细菌聚集物也是导致气管插管患者下呼吸道感染发生危险增加的原因。吞咽困难的患者往往由于误吸而导致肺炎的发生。16、单选

能杀死一切微生物的化学消毒剂是()A.二溴海因B.碘伏C.氯己定D.戊二醛E.苯扎溴铵正确答案:D参考解析:能杀死一切微生物的化学消毒剂属于灭菌剂,如甲醛、戊二醛、环氧乙烷等,二溴海因属于高效广谱消毒剂,碘伏属于中效消毒剂,氯己定和苯扎溴铵属于低效消毒剂。17、单选

不属于接触隔离的疾病是()A.破伤风B.感染性腹泻C.皮肤白喉D.新生儿带状疱疹E.多重耐药的金黄色葡萄球菌感染正确答案:B参考解析:需接触隔离的疾病或情况是皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤、破伤风、新生儿带状疱疹等,而感染性腹泻需要消化道隔离。18、单选

艾滋病传播途径不包括()A.日常生活接触B.使用血制品C.静脉吸毒D.母婴传播E.性接触正确答案:A参考解析:艾滋病主要通过性接触和血液(输血、使用血制品、静脉吸毒与母婴传播),日常生活接触不会感染艾滋病。19、单选

属于低效消毒剂的是()A.乙醇B.氯己定C.含氯消毒剂D.过氧乙酸E.碘伏正确答案:B参考解析:化学消毒剂按其效力不同可分为四类:灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。过氧乙酸属于高效消毒剂,含氯消毒剂属于高、中效消毒剂,碘伏和乙醇属于中效消毒剂.氯己定属于低效消毒剂。20、单选

败血症患者抗生素的疗程为()A.体温正常,症状消失后2~3天B.病情好转,体温正常后7~10天C.病情基本控制后1~3天D.连续使用4~8周E.连续使用5~7天正确答案:B参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7~10天再停药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2~3天。3.急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后1~3天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4~8周。21、单选

被抗原阳性血液污染的针头刺破皮肤,应立即()A.冲洗伤口B.清创C.消毒D.注射高效免疫球蛋白E.报告和记录正确答案:D参考解析:被抗原阳性血液污染的针头等锐利器械刺破皮肤或溅污眼部、口腔黏膜者,应立即注射高效免疫球蛋白,以防感染的发生。22、单选

手部有伤口而需要护理气性坏疽患者时应()A.洗手B.戴手套C.戴口罩、护目镜D.穿隔离衣E.戴口罩正确答案:B参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。23、单选

常用于口腔和咽部含漱的消毒液是()A.有效碘100mg/L的碘伏液B.2%~4%过氧化氢液C.氧化电位水D.0.2%氯己定溶液E.0.3%硼酸溶液正确答案:C参考解析:常用于口腔和咽部含漱的消毒液是有效碘500mg/L的碘伏液、1%过氧化氢液和氧化电位水。24、单选

我国新修订的医院感染诊断标准颁发实施的日期是()A.1999年1月B.2000年1月C.2001年1月D.2002年1月E.2003年1月正确答案:C25、单选

拇指综合征是指()A.连续进行操作时,通过拇指的间接接触传播病原体B.进行护理操作时,沾在拇指上的细菌数最多C.拇指有微小的裂口、湿疹或炎症时,细菌大量聚集和繁殖D.洗手时,因拇指漏洗而导致医院感染暴发流行E.洗手后,用拇指关闭水龙头,使刚洗净的手从开关处重新遭受污染正确答案:D参考解析:洗手时,拇指是较容易漏洗的部位,因拇指漏洗而导致医院感染暴发流行称为拇指综合征。26、单选

有关洗手指征错误的是()A.接触传染病患者前后B.进行无菌操作后C.接触患者的血液、体液、分泌物后D.脱手套前E.进入和离开ICU正确答案:D参考解析:洗手指征是接触患者前后,进行无菌操作前后,进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时,戴口罩和穿脱隔离衣前后,接触体液、血液和被污染的物品后,脱手套后,而非脱手套前,只有D项错误。27、单选

压力蒸气灭菌时物品的装载错误的是()A.尽量将同类物品放在一起灭菌B.物品的上下左右均应间隔一定距离C.难灭菌的大包放上层,易灭菌的小包放下层D.金属物品放下层,织物包放上层E.玻璃瓶等开口向上或侧放正确答案:E参考解析:A、B、C、D项均是为达到最佳的灭菌效果所采用的装载方法,而玻璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放,这样有利于蒸气进入和空气排出。28、单选

使用过氧化氢进行消毒处理时,下列叙述正确的是()A.使用擦拭法时,浓度为1%B.使用浸泡法时,浓度为5%C.用于漱口时,浓度为2.5%D.用于冲洗伤口时,浓度为3%E.可与碘化物混合加强消毒效果正确答案:D参考解析:使用擦拭法时,浓度与浸泡相同,均为3%;用于漱口时,浓度为1.5%;用于冲洗伤口时,浓度为3%。配制溶液时,禁忌与还原剂、碱、碘化物、高锰酸钾等强氧化剂相混合。29、单选

被乙肝患者血液污染的医疗用品,正确的消毒方法是()A.用含有效氯100mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒B.用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒C.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒D.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒E.用含有效氯10000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒正确答案:C30、单选

具有广谱、高效的杀菌作用,对金属腐蚀性小,受有机物影响小的化学消毒剂是()A.乙醇B.福尔马林(4%甲醛溶液)C.戊二醛D.过氧化氢E.碘伏正确答案:C参考解析:戊二醛为灭菌剂,具有广谱、高效的杀菌作用,且具有对金属腐蚀性小,受有机物影响小的特点。31、单选

预防手术部位感染的措施,正确的是()A.用无菌蒸馏水冲洗伤口B.适当延长患者在监护室的滞留时间C.尽量采用封闭式重力引流D.对可疑伤口尽早使用抗感染药物E.避免选用吸附性很强的伤口敷料正确答案:C参考解析:预防手术部位感染的措施是无菌操作,不用无抗菌能力的水冲洗切口,缩短患者在监护室的滞留时间,敷料被体液渗透立即更换,尽量采用封闭式重力引流,处理不同患者之间和同一患者不同部位的伤口均要洗手,保持室内空气清洁等。32、单选

普通病房工作人员手的带菌量应()A.≤15cfu/m3B.≤10cfu/m3C.≤5cfu/m3D.≤0.5cfu/m3E.≥0.05cfu/m3正确答案:B参考解析:《医院消毒卫生标准》规定:Ⅰ类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3;Ⅱ类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3;Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间,医务人员手的带菌量应≤10cfu/m3;Ⅳ类环境包括传染病科及病房,医务人员手的带菌量应≤15cfu/m3。33、单选

吴先生,今日做肠镜检查。检查结束后对肠镜进行常规消毒,关于消毒后菌落数下列最正确的是()A.每件≤5cfuB.每件≤10cfuC.每件≤15cfuD.每件≤20cfuE.每件≤30cfu正确答案:D参考解析:消毒后的肠镜,细菌菌落数每件应≤20cfu,不得检出任何致病菌。34、单选

护士小张为患者进行静脉输液。下列洗手过程,错误的是()A.取下手表B.用流动水弄湿双手,涂擦皂液C.充分揉搓D.手指在上,手腕在下,用流动水充分冲洗E.取擦手巾擦干双手正确答案:D参考解析:充分揉搓后,应双手下垂,手指在下,用流动水充分冲洗。35、单选

1000mg/L氯己定水溶液可用于()A.外科洗手B.阴道冲洗C.手术部位皮肤消毒D.穿刺部位皮肤消毒E.伤口创面消毒正确答案:B参考解析:1000mg/L氯己定水溶液可用于阴道冲洗。其余选项均应使用5000mg/L氯己定水溶液。36、单选

以下属于医院感染的是()A.患者皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现B.新生儿在院内经产道感染链球菌C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹D.新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎E.术后三日内患者体温升高,三日后恢复正常正确答案:B参考解析:根据医院感染和非医院感染的诊断标准:皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等;由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现,如术后吸收热等,均不属于医院感染。而新生儿经母体产道时获得的感染属于医院感染。37、单选

对医院污水的处理首选()A.压力蒸气灭菌B.干热灭菌C.干粉消毒D.环氧乙烷气体灭菌E.消毒液浸泡正确答案:C参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。38、单选

下列属于医院感染的是()A.新生儿出生后48小时内出现的水痘B.非生物因子刺激产生的炎症表现C.创伤产生的炎症表现D.原有的慢性感染在医院内急性发作E.自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染正确答案:E参考解析:医院感染诊断标准规定,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染属于医院感染,以上其余项均不属于医院感染。39、单选

下列关于表浅手术切口感染的叙述不正确的是()A.切口涉及皮肤和皮下组织B.发生在术后30天内C.切口红、肿、热、痛D.细菌培养阳性E.切口液体清亮正确答案:E参考解析:切口液体清亮是脂肪液化造成的,不属于切口感染。40、单选

患者,女,30岁,病毒性感冒,护士对其进行健康指导,下列不正确的是()A.注意多休息B.多喝水C.外出戴口罩D.按疗程正确服用抗生素E.多食用新鲜的蔬菜水果正确答案:D参考解析:病毒性感染一般不使用抗生素。41、单选

有关化学消毒剂的使用,错误的是()A.碘酊多用于皮肤的消毒B.氯己定对金属和织物无腐蚀性C.过氧乙酸可用于浸泡金属器械D.戊二醛可用于浸泡内镜E.碘伏对皮肤、黏膜无刺激正确答案:C参考解析:过氧乙酸对金属有腐蚀性,所以不宜用于浸泡金属器械,其他选项均是正确的说法。42、单选

患者女性,59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗,术后3天仍有中等热度并出现肺部感染的症状和体征,该患者属于()A.医院感染B.院外感染C.合并症D.难治疗性感染E.特殊感染正确答案:A参考解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。43、单选

术前应用抗生素的方法错误的是()A.抗生素的预防应用应当有明确指征B.一般术前0.5~1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素C.手术时间超过8小时可术中加用一次量D.择期的结直肠手术前24小时给予不吸收的口服抗生素,共3次E.不要将万古霉素作为常规的预防性应用药物正确答案:C参考解析:一般在术前0.5~1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素(最初的预防性抗生素剂量),应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。并在整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平(手术时间超过4小时可术中加用一次量),至少至手术切口关闭后的几个小时。44、单选

对医院污水使用含氯消毒剂进行消毒,下列方法正确的是()A.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用1小时后排放B.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用2小时后排放C.干粉按有效氯50mg/L,用量加入污水中,作用1小时后排放D.干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,作用2小时后排放E.干粉按有效氯100mg/L用量加入污水中,作用30分钟后排放正确答案:D45、单选

梅毒的主要传播途径是()A.粪--口传播B.血液传播C.性行为传播D.飞沫传播E.虫媒传播正确答案:C46、单选

洗手的指征不包括()A.无菌操作前后B.接触伤口前后C.戴手套后D.使用厕所前后E.处理污染的物品后正确答案:C参考解析:洗手的指征包括:①进入和离开病房前,尤其是隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门;②接触患者前、后,特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前、后;③无菌操作前、后;④戴口罩和穿脱隔离衣前、后;⑤接触血液、体液和被污染的物品后;⑥脱手套后;⑦使用厕所前、后。而选项C戴手套后可进行操作,不是洗手的指征。47、单选

戊型肝炎的主要传播途径是()A.粪-口传播B.血液传播C.性行为传播D.飞沫传播E.虫媒传播正确答案:A参考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播,以呼吸道传播最为常见。48、单选

Ⅱ类环境空气消毒所用消毒器的循环风量(m3/h)必须是房间体积的()A.2倍以上B.4倍以上C.6倍以上D.8倍以上E.10倍以上正确答案:D参考解析:Ⅱ类环境空气消毒所用消毒器的循环风量(m3/h)必须是房间体积的8倍以上。49、单选

用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈的是()A.75%乙醇B.2%过氧乙酸C.0.5%碘伏D.10mg/L二溴海因E.2%戊二醛正确答案:E参考解析:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以及餐(茶)具、果蔬等的消毒。50、单选

下列关于人体内正常菌群的叙述错误的是()A.泛酸等B.肠道内的正常菌群可合成叶酸、维生素C.肠道中的乳酸菌、肠球菌等正常菌群可有降低胆固醇的作用D.菌群失调可导致感染E.具有免疫调节作用正确答案:B参考解析:肠道内的正常菌群可以合成各种维生素,如维生素B2、叶酸、泛酸及维生素K,不包括维生素A。51、单选

被艾滋病患者血液污染的物品,下列消毒方法错误的是()A.煮沸5分钟B.含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡C.0.5%过氧乙酸浸泡D.浸泡时间为15~30分钟E.污染的废弃物品焚烧处理正确答案:A参考解析:应煮沸15分钟。52、单选

医院感染资料汇总统计分析后绘制成图表表示,若要说明连续性资料,表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另一种现象的变动情况则选用()A.统计地图B.圆形图C.直条图D.线段图E.直方图正确答案:D参考解析:统计图有圆形图、直方图、直条图、统计地图和线段图等,其中线段图用于说明连续性资料,表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另一种现象的变动情况。53、单选

对感染危险指数高的患者,应采取()A.传染性隔离B.保护性隔离C.全部去污染D.使用广谱抗生素E.降低正常菌群抗定植能力正确答案:B参考解析:对感染危险指数高的患者,采取保护性隔离和选择性去污染等措施,控制内源性感染的发生条件。54、单选

当手部被大量HIV阳性血液污染时,应()A.反复洗手B.用肥皂水浸泡双手C.先洗手,再用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟D.先用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟,再洗手E.采用外科洗手消毒法正确答案:D参考解析:当手部被大量微生物或强致病微生物污染时,应用消毒液揉搓消毒后,再用肥皂和流动水洗手。55、单选

结肠手术患者应在术前多长时间给予口服抗生素()A.0.5~1小时B.2小时C.12小时D.24小时E.48小时正确答案:D参考解析:子宫切除术一般在术前0.5~1小时通过静脉给予一次足量抗生素。择期结直肠手术前,应通过导泻或灌肠剂进行肠道准备,在术前24小时开始给予不吸收的口服抗生素,共3次。56、单选

使用过氧乙酸进行消毒处理时,下列叙述正确的是()A.对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度为0.05%(500mg/L)B.对亲脂病毒污染物品,浸泡浓度为0.1%(1000mg/L)C.使用浸泡法消毒时,浸泡时间为5分钟D.一般污染表面可使用0.4%(4000mg/L)过氧乙酸喷洒消毒E.使用喷洒法消毒时,作用时间为15分钟正确答案:C参考解析:使用过氧乙酸进行消毒处理时可使用浸泡法、擦拭法和喷洒法。使用浸泡法时,浸泡时间为5分钟。对一般污染物品(如细菌繁殖体、亲脂病毒等),浸泡浓度应为0.05%(500mg/L);对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度应为1%(10000mg/L)。使用喷洒法时,浓度应为0.2%~0.4%(2000~4000mg/L),作用30~60分钟。57、单选

外科手消毒时刷洗手臂的范围是()A.从指尖到腕上10cmB.从指尖到腕上20cmC.从指尖到肘部D.从指尖到肘上10cmE.从指尖到肘上20cm正确答案:D参考解析:外科手消毒是在肥皂流动水洗手的基础上,取无菌小刷蘸取除菌皂液涂擦手、臂,从指尖到肘上10cm,双手交替刷。58、单选

不属于消化道隔离的是()A.霍乱B.伤寒C.甲型肝炎D.脊髓灰质炎E.麻疹正确答案:E参考解析:麻疹属于呼吸道隔离,其余选项均为消化道隔离。59、单选

静脉输液部位皮肤消毒时,碘酊和酒精的浓度分别为()A.20%;95%B.5%;75%C.2%;75%D.0.2%;75%E.0.02%;95%正确答案:C参考解析:穿刺前,应用无菌棉签蘸取2%碘酊,涂擦穿刺部位皮肤1遍,作用1分钟后,再用75%乙醇脱碘两遍,待干后,即可穿刺。60、单选

对手术及注射部位的皮肤消毒选用()A.含有效碘250mg/L的碘伏液B.含有效碘500mg/L的碘伏液C.含有效碘1000mg/L的碘伏液D.含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液E.含有效碘5000mg/L的碘伏液正确答案:D参考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L的碘伏液冲洗3~5分钟。61、单选

一定要采用间歇性给药方案,可将每次剂量溶于100ml液体内滴注0.5~1小时,按q6h、q8h、q12h时间给药的抗生素是()A.β-内酰胺类B.氨基糖苷类C.大环内酯类D.喹诺酮类E.糖肽类正确答案:A参考解析:β-内酰胺类抗生素(时间依赖性药物)静脉滴注时,一定要采用间歇性给药方案,药物应临时配制。62、单选

急性感染如患者体质好,病程不易迁延者抗生素的疗程为()A.体温正常,症状消失后2~3天B.病情好转,体温正常后7~10天C.病情基本控制后1~3天D.连续使用4~8周E.连续使用5~7天正确答案:C参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7~10天再停药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2~3天。3.急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后1~3天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4~8周。63、单选

下列关于碘伏的叙述正确的是()A.属于高效消毒剂B.配制时应使用生理盐水稀释C.可用于所有金属制品的消毒D.对皮肤黏膜无刺激E.与有机物共存时不会影响消毒效果正确答案:D参考解析:碘伏属于中效消毒剂,配制时根据有效碘含量用灭菌蒸馏水进行稀释。由于对二价金属有腐蚀性,因此不适于铜、铝、碳钢等二价金属的消毒。消毒效果受有机物影响很大,因此消毒时若存在有机物,应提高药物浓度或延长消毒时间。64、单选

丁型肝炎的主要传播途径是()A.粪--口传播B.血液传播C.性行为传播D.飞沫传播E.虫媒传播正确答案:B65、单选

医院感染管理工作的基础是()A.抗生素使用监测B.消毒灭菌制度监测C.隔离制度监测D.医院感染高危人群监测E.全面综合性监测正确答案:E参考解析:全面综合性监测是从多方面对医院所有住院患者和工作人员的医院感染及其有关影响因素进行监测,为制订计划和措施提供依据,是医院感染管理工作的基础。66、单选

手术前准备时用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤的手术对象是()A.老年患者B.婴幼儿患者C.昏迷患者D.正在使用广谱抗生素的患者E.重度免疫抑制状态的患者正确答案:E参考解析:器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者,术前准备可用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤以预防感染。67、单选

精密仪器、一次性使用的诊疗用品首选()A.压力蒸气灭菌B.干热灭菌C.干粉消毒D.环氧乙烷气体灭菌E.消毒液浸泡正确答案:D参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。68、单选

对患有炭疽的家畜的圈舍进行消毒,下列做法正确的是()A.可用2%过氧乙酸喷洒消毒B.可用2%含氯石灰液喷洒消毒C.每平方米地面喷洒15~30mlD.每两小时喷洒一次E.共喷洒3次正确答案:E参考解析:患有炭疽的家畜的圈舍可用0.5%过氧乙酸或20%含氯石灰液喷洒消毒,喷洒时每平方米地面或墙面喷洒150~300ml;每1小时喷洒一次,共喷洒3次。69、单选

无术前预防性应用抗生素指征的手术是()A.胃切除术B.小肠切除术C.胆囊切除术D.膝软骨摘除术E.子宫切除术正确答案:D参考解析:术前预防性应用抗生素的指征是:污染手术,术后有发生感染高度可能者,一旦发生感染将引起严重后果者,各种人造物修补、置换或留置手术。膝软骨摘除术属于清洁无菌手术,无术前预防性应用抗生素的指征。70、单选

属于中度危险物品的是()A.胃镜B.听诊器C.穿刺针D.导尿管E.腹腔镜正确答案:A参考解析:直接或间接与健康皮肤接触的物品,如听诊器、血压计袖带及各种环境用物等(如毛巾、便器)属于低度危险性物品;与皮肤黏膜接触的物品,如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物品。71、单选

某医院发生大规模甲型肝炎暴发,已出现1人死亡,以下措施错误的是()A.查找感染源B.对感染患者及同期住院患者进行详细的流行病学调查C.采取消化道隔离措施D.医院于24小时内报告当地卫生行政部门E.当地卫生行政部门于24小时内逐级上报省卫生行政部门正确答案:D参考解析:当出现5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害这三种情况时,医疗机构应于12小时内向当地卫生行政部门报告。72、单选

下列有关洗手目的的描述中,错误的是()A.可保持手部卫生B.可防止经手的交叉感染C.可防止耐药细菌定植和扩散D.可降低医院感染发生率E.可清除手上的一切微生物正确答案:E参考解析:洗手是将手涂满肥皂泡沫,并对其表面进行强有力的短时揉搓,然后用流动水冲洗干净的过程。洗手可清除手上的部分微生物,主要是致病微生物,但无法清除定植在手部皮肤上的正常菌群。73、单选

下列消毒液中,既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是()A.碘伏B.氯己定C.苯扎溴铵D.过氧化氢E.过氧乙酸正确答案:D参考解析:过氧化氢液既适用于口腔含漱又适用于外科伤口清洗,而其余各项只可用于皮肤、黏膜的消毒,不用于口腔含漱和外科伤口冲洗。74、单选

高度危险性物品的处理必须选择()A.灭菌方法B.高效消毒方法C.中效消毒方法D.低效消毒方法E.清洁方法正确答案:A参考解析:高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,所以必须经过灭菌处理。75、单选

术前使用抗生素,下列做法错误的是()A.选择有针对性的抗生素B.手术时间超过4小时时,术中加用一次C.总的预防时间不超过24小时D.高危剖宫产,术前开始预防性使用抗生素E.万古霉素不可作为常规的预防性用药正确答案:D参考解析:高危剖宫产,应在脐带钳夹后开始预防性使用抗生素。76、单选

油、粉、膏等灭菌首选()A.压力蒸气灭菌B.干热灭菌C.干粉消毒D.环氧乙烷气体灭菌E.消毒液浸泡正确答案:B参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。77、单选

不符合医院洗手设备的是()A.设有流动水设施B.采用脚踏式、肘式或感应式开关C.尽量选用液体皂D.准备擦手毛巾擦干双手E.不便于洗手时应备无菌蒸馏水冲洗双手正确答案:E参考解析:因为用无菌蒸馏水冲洗双手不能有效地清除手上的各种暂住菌,没有达到洗手的目的,所以是错误的,而其他选项均符合医院洗手设备的要求。78、单选

静脉输液部位皮肤消毒的方法正确的是()A.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,面积不小于5cm×5cmB.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,面积不小于5cm×5cmC.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,面积不小于2cm×2cmD.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,面积不小于2cm×2cmE.以穿刺点为中心,由上向下涂擦,面积不小于5cm×5cm正确答案:A参考解析:穿刺部位消毒方法为:以穿刺部位为中心,由内向外旋转涂擦,直径不小于5cm。79、单选

诊断下呼吸道感染时,经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼吸道分泌无病原菌数需()A.≥103cfu/mlB.≥104cfu/mlC.≥105cfu/mlD.≥106cfu/mlE.≥107cfu/ml正确答案:C80、单选

属于严密隔离的疾病是()A.传染性非典型性肺炎B.腮腺炎C.气性坏疽D.伤寒E.非甲非乙型肝炎正确答案:A参考解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。81、单选

患者李某,40岁,因恶性淋巴瘤进行干细胞移植术,术后进行保护性隔离。下列措施错误的是()A.患者应住单间病室隔离B.病室内空气应保持正压通风C.患呼吸道疾病的医护人员应戴口罩护理患者D.未经消毒处理的物品不得带入病室E.接触患者前后均应洗手正确答案:C参考解析:保护性隔离时,凡患呼吸道疾病或咽部带菌者均应避免接触患者。82、单选

急性感染抗生素的疗程为()A.体温正常,症状消失后2~3天B.病情好转,体温正常后7~10天C.病情基本控制后1~3天D.连续使用4~8周E.连续使用5~7天正确答案:A参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7~10天再停药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2~3天。3.急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后1~3天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4~8周。83、单选

使用增效戊二醛进行消毒处理时,下列叙述正确的是()A.浓度为1%B.采用去盖浸泡法C.使用前加入亚磷酸钠防锈D.浸泡时间为10小时E.取出后使用生理盐水冲洗正确答案:A参考解析:使用增效戊二醛进行消毒处理时使用1%的浓度,采用浸泡法,加盖,浸泡10~20分钟,取出后使用无菌水冲洗干净并擦干。84、单选

B-D试验测试的温度和时间分别为()A.126℃,5.5~6分钟B.131℃,4.5~5分钟C.134℃,3.5~4分钟D.137℃,2.5~3分钟E.141℃,1.5~2分钟正确答案:C参考解析:B-D试验是预真空压力蒸气灭菌器每天灭菌前所必须进行的试验,测试的温度和时间分别为134℃,3.5~4分钟。85、单选

导管管尖培养阳性说明细菌菌落数超过()A.每平板≥5cfuB.每平板≥10cfuC.每平板≥15cfuD.每平板≥10cfu/mlE.每平板≥15cfu/ml正确答案:C参考解析:导管尖端培养室,取导管尖端5cm,在血平板表面往返滚动一次,每平板细菌数≥15cfu即为阳性。86、单选

根据感染发生的部位,脐炎属于()A.身体多个部位感染B.神经系统感染C.其他类感染D.运动系统感染E.皮肤和软组织感染正确答案:E参考解析:医院感染根据发生的部位可分为呼吸、消化、泌尿、运动、神经、循环、生殖系统以及皮肤和软组织、手术部位、全身多个部位和其他感染等,压疮、疖、坏死性筋膜炎、乳腺炎、脐炎都属于皮肤和软组织感染。87、单选

不属于内源性感染微生物“贮藏库”的部位是()A.呼吸道B.阴道C.输尿管D.肠道E.皮肤正确答案:C参考解析:构成内源性感染微生物"贮藏库"的部位常见于肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位,而正常情况下输尿管为人体的无菌器官。88、单选

对甲型肝炎患者的消毒隔离措施错误的是()A.对甲型肝炎病人实行消化道隔离B.患者的餐具应用250~500mg/L有效氯浸泡10分钟C.废弃物应进行焚烧D.接触甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒双手E.不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按1g/m3熏蒸正确答案:B89、单选

原位菌群失调是指()A.有外来菌入侵B.正常菌群定位转移C.正常菌群出现移位D.正常菌群出现种类结构变化E.正常菌群未偏离正常生理组合正确答案:D参考解析:原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位,亦无外来菌入侵,但发生了数量或种类结构上的变化,即出现了偏离正常生理组合的生态学现象,可对宿主产生某种不良影响。90、单选

患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,在扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨日在下肢又出现新的化脓灶,病原学检测同扁桃体处的化脓灶,均由表皮葡萄球菌引起,新部位的化脓属于()A.环境感染B.交叉感染C.自身感染D.医源性感染E.不属于医院感染正确答案:E参考解析:病例描述显示患者在原有感染的基础上发生了脓毒血症迁徙,并没有发生新的感染。因此,不属于医院感染。91、单选

肠道传染病病原体污染手和皮肤,可采用的消毒方法是()A.含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭3~5分钟B.含有效碘3000mg/L的碘伏擦拭3~5分钟C.含有效碘2000mg/L的碘伏擦拭4~6分钟D.含有效碘1000mg/L的碘伏擦拭4~6分钟E.含有效碘500mg/L的碘伏擦拭5~7分钟正确答案:A参考解析:肠道传染病病原体污染手和皮肤的消毒可采用含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭3~5分钟,或用乙醇、异丙醇与醋酸氯己定等配制成的消毒液擦拭消毒3~5分钟,也可用氧化电位水冲洗消毒。92、单选?某护士洗手时,涂擦皂液后,进行了如下的揉擦,请问她漏洗了哪个部位()A.手掌B.指尖C.指间D.拇指E.手背正确答案:D参考解析:由图可见,小张漏掉的是:将拇指于握拳状的手掌中揉擦。93、单选

抗生素的使用原则中,下列叙述错误的是()A.具备明确指征B.根据临床症状选择适应的抗生素C.剂量适当D.方法适当E.疗程适当正确答案:B参考解析:应根据药敏结果选择适宜的抗生素。94、单选

下列是艾滋病传播途径的是()A.性接触B.同桌进餐C.握手D.拥抱E.共用浴具正确答案:A参考解析:HIV主要通过性接触和血液传播。日常生活接触,如同桌进餐、共用浴具、握手、拥抱等不会感染艾滋病。95、单选

下列关于白色念珠菌的叙述错误的是()A.常导致深部感染B.可致肺部和消化道感染C.造成的医院感染有进一步增长的趋向D.主要引起泌尿道和血液的感染E.常发生于免疫功能低下的患者正确答案:D参考解析:白色念珠菌主要引起深部感染,可引起泌尿道感染、肺部感染、血液感染、消化道感染及外科创伤真菌感染。在不同部门,主要的真菌感染部位不同,如国外报道头两位真菌感染是泌尿道感染和肺部感染。因此,不能说主要引起泌尿道和血液的感染。96、单选

下列选项中,能杀灭细菌芽胞的消毒剂是()A.超声波B.2.5%碘酊C.2000mg/L二溴海因D.0.05%过氧乙酸E.75%乙醇正确答案:C参考解析:压力蒸汽灭菌、2000mg/L二溴海因、1%过氧乙酸可以杀灭细菌芽胞。97、单选

戴帽子、口罩时不正确的做法是()A.帽子应遮住全部头发B.口罩应罩住口鼻部C.一次性口罩不潮湿不用更换D.纱布口罩使用2~4小时应更换E.不可用污染的手触摸口罩正确答案:C参考解析:一次性口罩使用不应超过4小时,口罩潮湿或可疑污染应立即更换。98、单选

医院感染监测的最终目的是()A.研究医院感染的分布特点B.研究医院感染的影响因素C.探讨医院感染的发生规律D.制定预防及控制感染的对策E.控制和减少医院感染正确答案:E参考解析:医院感染监测是用流行病学的方法从宏观或群体的角度来分析和研究医院感染的分布特点、影响因素,探讨病源和流行原因及其发生、发展的规律,最终达到控制感染和减少医院感染的目的。99、单选

耐热、耐湿物品首选()A.压力蒸气灭菌B.干热灭菌C.干粉消毒D.环氧乙烷气体灭菌E.消毒液浸泡正确答案:A参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。100、单选

王某,男,78岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物。该患者最可能发生()A.原位菌群一度失调B.原位菌群二度失调C.移位菌群失调D.菌群交替症E.无菌群失调正确答案:D参考解析:该患者经大量广谱抗生素抗感染治疗,造成大部分正常菌群消失,而少数菌种占决定性优势。依据该患者的表现可以证实为白色念珠菌感染。该菌种在正常人的皮肤、口腔、黏膜中均可检到,但并不致病。在机体抵抗力下降或适宜于真菌繁殖的时候可致病。所以称为原位菌群三度失调,又称菌群交替症。101、单选

一足月新生儿经阴道分娩,无宫内窒息史,出生时羊水清,Apgar评分10分,生后3分钟出现一过性发绀缺氧,经清理呼吸道、给氧后好转,之后请新生儿科会诊拟"吸入性肺炎"转入新生儿科治疗。该情况属于()A.环境感染B.母婴感染C.器械感染D.医源性感染E.不属于医院感染正确答案:E参考解析:吸入性肺炎多因吸入羊水、胎粪等引起,也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入后的化学刺激而引起。医院感染诊断标准规定"新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等不属于医院感染。"因此,此病例出现吸入性肺炎不属于医院感染。102、单选

血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用()A.无菌敷料封盖B.含无菌生理盐水的敷料封盖C.含消毒液的敷料封盖D.消毒油纱布封盖E.不需封盖正确答案:A参考解析:血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用无菌敷料封盖。103、单选

对有内源性感染危险的患者所采取的预防原则是()A.阻止细菌定植B.预防性使用广谱抗生素C.明确和适当治疗患者的潜在病灶D.采用全部去污染E.实施传染性隔离正确答案:C参考解析:仔细检查和明确患者的潜在病灶及金黄色葡萄球菌、沙门菌等带菌状态,并及时给予适当治疗,是对具有内源性感染危险因素的患者通常采取的预防原则之一。104、单选

下列疾病不具备联合使用抗生素指征的是()A.败血症B.细菌性心内膜炎C.吸入性肺炎D.急性尿道炎E.肺结核正确答案:D参考解析:其余4个选项均有联合使用抗生素的指征。105、单选

卫生手消毒是使用消毒剂杀死污染在手上的致病微生物,主要是()A.暂住菌B.常住菌C.致病菌D.非致病菌E.移位菌正确答案:A参考解析:卫生手消毒主要是去除手上绝大部分的暂住微生物。106、单选

属于低度危险物品的是()A.胃镜B.听诊器C.穿刺针D.导尿管E.腹腔镜正确答案:B参考解析:直接或间接与健康皮肤接触的物品,如听诊器、血压计袖带及各种环境用物等(如毛巾、便器)属于低度危险性物品;与皮肤黏膜接触的物品,如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物品。107、单选

若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平,则证实医院感染出现()A.散发或流行B.流行或暴发C.传播或散发D.失控或暴发E.散发或蔓延正确答案:B参考解析:证实医院感染流行或暴发的方法:对怀疑患者同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率,若医院感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平,则证实有流行或暴发。108、单选

对高分子聚合物(如一次性注射器)的灭菌可采用()A.紫外线灯管消毒法B.甲醛熏蒸法C.臭氧灭菌灯消毒法D.微波消毒灭菌法E.电离辐射灭菌法正确答案:E参考解析:电离辐射灭菌法应用δ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌,适用于不耐热的物品灭菌,而高分子聚合物(如一次性注射器)为不耐热的物品,适合使用电离辐射灭菌法。109、单选

医院感染监测包括全面综合性监测和()A.危险因素监测B.发病率监测C.感染病种监测D.致病微生物监测E.目标监测正确答案:E参考解析:医院感染监测包括全面综合性监测和目标监测两大类。110、单选

口腔和咽部局部涂抹消毒选用()A.含有效碘250mg/L的碘伏液B.含有效碘500mg/L的碘伏液C.含有效碘1000mg/L的碘伏液D.含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液E.含有效碘5000mg/L的碘伏液正确答案:E参考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L的碘伏液冲洗3~5分钟。111、单选

护士在进行侵入性操作前可选用()A.直接戴一次性手套B.手快速消毒剂进行洗手消毒C.用流动水洗净双手D.用无菌水洗净双手E.用清洁纱布包裹双手正确答案:B参考解析:护士在进行侵入性操作前,如放置血管导管、导尿管,可选用手快速消毒剂进行洗手消毒。112、单选

用下列方法消毒灭菌时,可以有人在室内的是()A.臭氧消毒B.甲醛熏蒸消毒C.过氧乙酸熏蒸消毒D.循环风紫外线空气消毒器E.电离辐射灭菌正确答案:D参考解析:循环风紫外线空气消毒器采用低臭氧紫外线灯制备,消毒环境中臭氧浓度低于0.2mg/m3,对人安全,故可在有人的房间内进行消毒。而其他选项进行消毒灭菌时均会对人体造成伤害,不得有人在室内。113、单选

患者女性,36岁。妊娠合并高血压,准备实施剖宫产术。为预防感染,给予抗生素的最佳时间是()A.术前1天B.术前30~60分钟C.脐带钳夹后D.术后即给E.术前1小时和术后正确答案:C参考解析:对高危的剖宫产手术,应在脐带钳夹后立即预防性应用抗生素。114、单选

传染病房工作人员手的带菌量应()A.≤15cfu/m3B.≤10cfu/m3C.≤5cfu/m3D.≤0.5cfu/m3E.≥0.05cfu/m3正确答案:A参考解析:《医院消毒卫生标准》规定:Ⅰ类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3;Ⅱ类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3;Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间,医务人员手的带菌量应≤10cfu/m3;Ⅳ类环境包括传染病科及病房,医务人员手的带菌量应≤15cfu/m3。115、单选

下列叙述错误的是()A.高度危险物品必须用灭菌方法处理B.部分中度危险物品可选用中水平消毒法C.胃镜必须采用高水平消毒方法D.低度危险物品一般可采用低水平消毒方法E.受到一般细菌污染的物品,必须选用高水平消毒方法正确答案:E参考解析:高度危险物品必须用灭菌方法处理。中度危险物品可选用中水平或高水平消毒法,但是内镜,如胃镜、喉镜、气管镜应选用高水平消毒法;低度危险物品一般可用低水平消毒法。受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,可选用中水平或低水平消毒法。116、单选

热力消毒灭菌中效果最为可靠、临床使用最广的消毒灭菌方法是()A.日光暴晒法B.煮沸消毒法C.高压蒸气灭菌法D.干烤法E.烧灼法正确答案:C参考解析:高压蒸气灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法,在临床上应用广泛,常用于耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌。117、单选

属于呼吸道隔离的疾病是()A.传染性非典型性肺炎B.腮腺炎C.气性坏疽D.伤寒E.非甲非乙型肝炎正确答案:B参考解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。118、单选

护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,错误的做法是()A.用肥皂和流动水洗手B.用快速手消毒剂搓擦2分钟C.用氧化电位水洗手消毒D.使用避污纸E.必要时戴一次性无菌手套正确答案:D参考解析:避污纸是备用的清洁纸片,做简单隔离操作时,使用避污纸可保持双手或物品不被污染,以省略消毒程序。避污纸不适合于护士接连进行的治疗和操作。119、单选

隔离室适用于()A.使用广谱抗生素的患者B.个人卫生状态差的患者C.高度水肿的患者D.Ⅲ度营养不良的患者E.婴幼儿和老年人正确答案:B参考解析:隔离室适用的情况是具有高度传染性疾病的人、卫生状态差的患者和多重耐药菌感染的患者。120、单选

杀菌作用最强的紫外线波段是()A.200~220nmB.220~240nmC.240~260nmD.250~270nmE.270~290nm正确答案:D参考解析:杀菌作用最强的C波紫外线波段为250~270nm,故选D。消毒使用的是C波紫外线,其波长范围是200~275nm,杀菌作用最强的紫外线波段是250~270nm。121、单选

患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨日患儿出现腹泻症状,病原学检测为轮状病毒感染。患儿最有可能发生()A.环境感染B.交叉感染C.自身感染D.医源性感染E.不属于医院感染正确答案:B122、单选

微生态平衡是指正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合,达到三个方面的平衡,即定位、定量及()A.定性B.定群C.定比D.定植E.定点正确答案:A参考解析:微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合,达到定位、定性、定量三个方面的平衡。123、单选

使用四环素治疗过程中发生了葡萄球菌性结肠炎,属于()A.肾的毒性反应B.对血液系统的毒性反应C.肝的毒性反应D.二重感染E.过敏反应正确答案:D参考解析:第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。124、单选

咪唑类抗真菌药的主要作用机制是()A.干扰细菌细胞壁合成B.损伤细胞膜C.影响细菌蛋白质的合成D.抑制细菌核酸的形成E.抑制二氢叶酸合成酶正确答案:B参考解析:咪唑类药物可抑制真菌细胞膜中固醇类的生物合成而影响其通透性。125、单选

使用化学灭菌或消毒时,错误的是()A.根据需要选择合适的消毒剂B.了解化学消毒剂的性能和作用C.配制时注意有效浓度D.按规定定期监测E.更换灭菌剂时对用于浸泡灭菌物品的容器进行消毒正确答案:E参考解析:使用化学灭菌或消毒时必须了解化学消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按规定定期监测。更换灭菌剂时,对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。126、单选

传染性非典型肺炎(SARS)应采取()A.接触隔离B.严密隔离C.保护性隔离D.呼吸道隔离E.血液-体液隔离正确答案:B参考解析:SARS是经飞沫传播的烈性病,传染性强,死亡率高,应采取严密隔127、单选

乙型病毒肝炎最主要的传播途径是()A.粪-口传播B.呼吸道传播C.水源传播D.血行传播E.蚊虫叮咬正确答案:D128、单选

通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平,称为()A.清洁B.去污C.消毒D.灭菌E.抗感染正确答案:B参考解析:去污的定义是通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平。129、单选

对患有炭疽的家畜的粪便进行处理,下列方法错误的是()A.按1:1的比例将含氯石灰加入粪便中B.有效浓度为40000mg/L的含氯消毒剂搅拌作用C.放置2小时D.深埋2m以下E.不用作化肥正确答案:A参考解析:按1份含氯石灰加5份粪便的标准进行消毒。130、单选

符合标准的痰液涂片中鳞状上皮细胞:白细胞应不低于()A.1:1B.1:1.5C.1:2D.1:2.5E.1:3正确答案:D参考解析:痰液筛选的标准为痰液涂片镜检鳞状上皮细胞25个/低倍视野或鳞状上皮细胞:白细胞≤1:2.5。131、单选

用紫外线灯为某病室进行空气消毒时,该病室湿度为70%,为保证良好的消毒效果,下列做法正确的是()A.更换紫外线灯管B.延长消毒时间C.缩短消毒时间D.降低室内温度E.增高室内温度正确答案:B参考解析:紫外线消毒的效果受环境温度、湿度的影响。该病室内湿度过高,为保证良好的消毒效果,应延长消毒时间。132、单选

下列叙述正确的是()A.为了防止术后感染,术前应给患者使用广谱抗生素,力图达到"绝对无菌"B.去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法C.选择性去污染是采用窄谱抗生素,有针对性地去除某一类细菌D.选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂患者疗效不佳E.全部去污染的术后感染率低于选择去污染正确答案:C参考解析:去污染是指人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌,部分或全部去除的一种防止感染措施,而不仅仅是外来致病菌。在术前给予患者广谱抗生素,达到"绝对无菌"不能防止术后感染,这种全部去污染的方法其术后感染率反而高于选择性去污染,并且对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳。133、单选

下列哪种病原体不易在新生儿室造成暴发流行()A.葡萄球菌B.绿脓杆菌C.克雷白杆菌D.柯萨奇病毒E.致病性大肠埃希菌正确答案:B参考解析:葡萄球菌、克雷白杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、致病性大肠埃希菌和柯萨奇病毒都容易在新生儿室形成暴发流行。134、单选

为防止“小装量效应”,脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于()A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%正确答案:A参考解析:脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于5%,以防止"小装量效应",残留空气影响灭菌效果。135、单选

下列有关炭疽的叙述不正确的是()A.炭疽的传染源是病畜和患者B.炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染C.患者使用的餐具可使用含氯消毒液浸泡D.病室空气可采用过氧乙酸3g/m3熏蒸1~2小时E.炭疽患者用过的治疗废弃物应焚烧处理正确答案:B参考解析:人与带有炭疽杆菌的物品接触后,通过皮肤上的破损处或伤口感染可形成皮肤炭疽;也可通过消化道感染形成肠炭疽,及呼吸道感染形成肺炭疽。136、单选

下列说法中错误的是()A.进入和离开病房前都应认真洗手B.无菌导尿术操作完毕,脱去手套后,必须认真洗手C.一副手套只用于一位患者一个部位的护理操作D.紧急情况下,无法按规定要求洗手,可用快速手消毒剂进行手消毒取代洗手E.连续进行下一台手术时,需更换无菌手术衣和无菌手套,不需重新行外科手消毒正确答案:E参考解析:A,B,C都是洗手的指征,可阻断细菌传播,对降低医院感染率有重要作用;不便于洗手时,应配备快速手消毒剂;连续进行下一台手术时,应重新按外科手消毒法进行手消毒。137、单选

有关化学消毒剂戊二醛的使用注意事项错误的是()A.戊二醛对碳钢制品有腐蚀性,使用前应先加入0.1%碳酸氢钠防锈B.使用过程中应加强对戊二醛浓度的检测C.接触戊二醛消毒液时应戴橡胶手套D.防止将戊二醛溅入眼内或吸入体内E.盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处正确答案:A参考解析:戊二醛消毒液对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,为防锈浸泡前应加入0.5%亚硝酸钠,其余各项均为戊二醛使用的注意事项。138、单选

下列关于流行性出血热的叙述错误的是()A.主要传染源是患病的家畜B.可通过蚊子叮咬传播C.可经呼吸道传播D.可经消化道传播E.伤口接触感染动物的排泄物后也可感染正确答案:A参考解析:流行性出血热在我国主要传染源为野栖为主的黑线姬鼠和家栖为主的褐家鼠。139、单选

严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程为()A.体温正常,症状消失后2~3天B.病情好转,体温正常后7~10天C.病情基本控制后1~3天D.连续使用4~8周E.连续使用5~7天正确答案:D参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7~10天再停药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2~3天。3.急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后1~3天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4~8周。140、单选

使用含氯消毒剂浸泡消毒梅毒患者的内衣裤时,有效氯浓度为()A.25~50mg/LB.50~100mg/LC.100~200mg/LD.250~500mg/LE.500~1000mg/L正确答案:D参考解析:梅毒患者的内衣裤可采用煮沸或含氯消毒剂(250~500mg/L)浸泡的方法消毒。141、单选

医院Ⅲ类环境是()A.重症监护病房B.妇产科检查室C.层流洁净病房D.医院职工餐厅E.传染病房正确答案:B参考解析:1.Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。2.Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。3.Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等。4.Ⅳ类环境包括传染病房、传染科检查室等。142、单选

朱某,女,52岁,颈椎病,择期行颈椎前路手术。术前检查各项指标均正常。手术结束后,无菌包灭菌后的处理正确的是()A.检查包装的完整性,若有破损应在12小时内立即使用B.若灭菌包包布沾有液体,晾干后可正常使用C.只需检查包外指示胶带变^色情况D.不得与未灭菌物品混放E.若未经使用,夏天可保存10天,冬季20天正确答案:D参考解析:检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌包使用;若包布沾有液体或明显水渍不可作为无菌包使用;检查包内、包外指示卡变^色情况,只要其一未达到或有可疑,都不可作为无菌包使用;已灭菌的物品不得与未灭菌物品混放;若未经使用,夏天可保存7天,冬天10~14天。143、单选

体内物质隔离的范围不包括()A.血液B.汗液C.胸腔积液D.羊水E.阴道分泌物正确答案:B参考解析:体内物质隔离范围主要指血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、心包液、腹膜液、胸膜液、滑膜液、羊水等。而不包括汗液、泪液、唾液、鼻腔分泌物、痰液、呕吐物、尿液、粪便等,除非明显带血。144、单选

细菌性心内膜炎患者需使用抗生素治疗的时间是()A.1~2天B.2~3天C.7~10天D.2~3周E.4~8周正确答案:E145、单选

在人群中,长期携带致病性金黄色葡萄球菌者为()A.25%B.15%C.5%D.1%E.0.5%正确答案:B参考解析:金黄色葡萄球菌带菌状态相当普遍,15%的人长期携带。有活动性金黄色葡萄球菌感染或有大量该菌定植的患者可排出大量细菌,是导致院内感染的主要感染源。146、单选

对破伤风感染患者采取如下隔离措施,错误的是()A.患者可与另外一破伤风患者同居一室B.医护人员接触患者前后均应洗手C.伤口处敷料焚烧D.进入病室必须穿隔离衣E.医护人员手有破损时可护理患者正确答案:E参考解析:破伤风属接触隔离的疾病,人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者须接触时需戴手套。147、单选

患者,男性,40岁,两周前在家捕鼠时,被鼠咬伤,3天前出现高热、全身疼痛、乏力,遂来院就诊,确诊为流行性出血热。对该患者的消毒隔离措施错误的是()A.患者的衣物、床单用含氯消毒剂浸泡消毒B.患者的排泄物中须加入含氯消毒剂进行消毒C.便器可用过氧乙酸消毒D.患者家中应用含有效氯10000mg/L的消毒液进行喷洒消毒E.患者伤口用过氧化氢进行消毒正确答案:E参考解析:被鼠咬伤的伤口用0.5%碘伏消毒。148、单选

可用于水质消毒的是()A.75%乙醇B.2%过氧乙酸C.0.5%碘伏D.10mg/L二溴海因E.2%戊二醛正确答案:D参考解析:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以及餐(茶)具、果蔬等的消毒。149、单选

对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒选用()A.含有效碘250mg/L的碘伏液B.含有效碘500mg/L的碘伏液C.含有效碘1000mg/L的碘伏液D.含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液E.含有效碘5000mg/L的碘伏液正确答案:A参考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L的碘伏液冲洗3~5分钟。150、单选

不属于高度危险性物品的是()A.腹腔镜B.穿刺针C.脏器移植物D.麻醉机管道E.活体组织检查钳正确答案:D参考解析:高度危险性物品是指穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,A、B、C、E均属于高度危险性物品;而麻醉机管道仅和皮肤、黏膜相接触,不进入无菌组织内,属于中度危险性物品。151、单选

以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是()A.外源性感染的微生物可来自于其他患者或医院工作人员B.内源性感染又称不可预防性感染C.外源性感染又称可预防性感染D.外源性感染的微生物可来自患者体表的正常菌群E.内源性感染的微生物可来自患者体内的潜在病灶正确答案:D参考解析:医院感染包括内源性和外源性感染。内源性感染指来自患者体内或体表的正常菌群或条件致病菌,包括体内的潜在病灶,因此内源性感染又称为自身感染或不可预防性感染;外源性感染指病原体来自体外,如其他患者、病原携带者、没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血制品和药品等。152、单选

以粪-口传播为主的疾病是()A.斑疹伤寒B.戊型肝炎C.艾滋病D.流行性出血热E.结核病正确答案:B参考解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。2.乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。3.艾滋病主要通过性接触和血液传播。153、单选

欲配制1%过氧乙酸1000ml,需要20%的过氧乙酸原液和灭菌蒸馏水的ml数分别为()A.50ml,950mlB.100ml,900mlC.150ml,850mlD.200ml,800mlE.250ml,750ml正确答案:A参考解析:①计算需20%过氧乙酸原液量X,则20%×X-1000×1%,计算得X=50(ml);②计算需灭菌蒸馏水量,根据题意20%过氧乙酸原液量+灭菌蒸馏水量=1000(ml),由①得知需20%过氧乙酸原液量为50ml,则灭菌蒸馏水量为950ml。154、单选

调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是()A.对感染分布描述后再采取措施B.病原学检查后再采取措施C.流行病学调查后再采取措施D.对暴发因素分析后再采取措施E.边调查边采取措施正确答案:E参考解析:调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是边调查边采取措施,以争分夺秒的精神阻止感染进一步发展。155、单选

原位菌群失调不包括()A.一度失调B.二度失调C.二重感染D.菌群交替症E.定位转移正确答案:E参考解析:原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位,但发生了菌群数量或种类结构变化,可分为三类:一度失调、二度失调和三度失调(亦称二重感染或菌群交替症)。156、单选

有关洗手的注意事项,错误的是()A.注意调节合适的水温、水流B.按序揉搓双手,持续15秒C.手的各个部位都需洗到、冲净D.洗手时避免污染周围环境E.洗手后手上只能检出极少量致病性微生物正确答案:E参考解析:洗手时需注意洗手方法正确,手的各个部位都需洗到、冲净;注意调节合适的水温、水流,避免污染周围环境;洗手后手上不能检出致病性微生物。157、单选

喹诺酮类药物的主要作用机制是()A.干扰细菌细胞壁合成B.损伤细胞膜C.影响细菌蛋白质的合成D.抑制细菌核酸的形成E.抑制二氢叶酸合成酶正确答案:D158、单选

患有慢性阻塞性肺病患者,诊断下呼吸道感染时,经防污染支气管肺泡灌洗采集的病原菌数需()A.≥103cfu/mlB.≥104cfu/mlC.≥105cfu/mlD.≥106cfu/mlE.≥107cfu/ml正确答案:A159、单选

血管相关性感染的预防措施不包括()A.采用各种导管应有明确指征B.选管合适,严格执行无菌技术C.插管部位感染需严密观察24小时后决定是否拔

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